Дексазон — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Дексазон представляет собой эффективное лекарственное средство класса кортикостероидов.

Медикаменты данной группы непосредственно влияют на возможность коры надпочечников вырабатывать жизненно важные гормоны.

Данный лекарственный препарат позволяет устранить сильные аллергические реакции, тяжелые эндокринные заболевания, нормализовать обмен веществ и поддерживать нормальное функционирование органов и систем. Препарат используется в офтальмологии в качестве каплей для глаз.

ДЕКСАЗОН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогиДексазон позволяет устранить сильные аллергические реакции, тяжелые эндокринные заболевания, нормализовать обмен веществ.

Состав и действие

  • Главное действующее вещество Дексазона — дексаметазон.
  • Вспомогательные вещества (таблетки): лактоза, целлюлоза, стеарат магния.
  • Вспомогательные вещества (раствор): гидроксид натрия, эдетат динатрия, фосфорная кислота, пропилларабен, глицерин, очищенная подготовленная вода.

ДЕКСАЗОН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогиВспомогательным веществом препарата является Глицерин.

Препарат подавляет воспалительный процесс, влияя на провоцирующие его вещества.

Форма выпуска препарата Дексазон

Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для инфузий.

Таблетки

Таблетки плоские, белого цвета, без выраженного вкуса и запаха. На одной из сторон присутствует разделительная линия. Упакован в картонную коробку.

Раствор

Раствор бесцветный, прозрачный, без резкого вкуса и запаха. Разлит в ампулы.

Фармакологические свойства

Для лекарства характерна своя фармакодинамика и фармакокинетика.

Фармакодинамика

Действующее вещество препарата угнетает функционирование и жизнедеятельность макрофагов, Т-лимфоцитов, фибробластов и активизирует синтез цитокинов. Этим достигается противовоспалительное действие лекарства.

ДЕКСАЗОН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогиДействующее вещество препарата угнетает функционирование и жизнедеятельность макрофагов.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация вещества достигается спустя 1 час после приема препарата.

Через кровь оно попадает в мягкие ткани, органы и системы. Концентрируется преимущественно в печени и почках.

Полностью выводится из организма спустя сутки вместе с мочой.

Показания к применению Дексазона

Использование Дексазона возможно при таких заболеваниях:

  1. Эндокринные заболевания (адренальная гиперплазия, гиперкальциемия, тиреоидит).
  2. Заболевания желудочно-кишечного тракта (язва, болезнь Крона, колит).
  3. Тяжелые аллергические реакции (астма, ринит, дерматит, отеки, анафилактический шок).
  4. Хроническая почечная недостаточность.
  5. Лимфома, лейкемия.
  6. Болезни легких и дыхательных путей (туберкулез, саркоидоз).
  7. Артрит, артроз, другие заболевания суставов.
  8. Отек головного мозга.
  9. Менингит.

В рамках комплексной терапии лекарство может быть также использовано при:

  1. Псориазе.
  2. Гнездовой алопеции.
  3. Кольцевидной гранулеме.

Применение и дозировка Дексазона

Применение лекарства зависит от его лекарственной формы.

Таблетки принимаются перорально, запиваются большим количеством воды.

Раствор вводится при помощи укола внутривенно или внутримышечно в очаг инфекции или в мягкие ткани. Инъекции препарата переносятся нормально, но предварительно нужно удостовериться в том, что у пациента нет гиперчувствительности к отдельным его компонентам.

Дозировка определяется индивидуально в зависимости от состояния здоровья пациента и заболевания.

Стандартная доза препарата составляет 3-6 мг в сутки. Начальная доза может быть при необходимости временно повышена (на 1-2 дня) и составлять 10-15 мг. После достижения положительного эффекта от лечения дозировка постепенно уменьшается до поддерживающей (2-4 мг в сутки).

  1. Курс лечения не должен превышать 1 недели.
  2. При назначении препарата пожилым людям стоит учитывать повышенные риски возникновения у них сахарного диабета, остеопороза, гипертензии и различных инфекций.
  3. Детям назначается уменьшенная доза.

ДЕКСАЗОН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогиДетям назначается уменьшенная доза лекарства.

При гломерулонефрите

Использование Дексазона при этой болезни позволяет снять воспаление почечных клубочков и канальцев, нормализовать работу почек. В рамках комплексной терапии можно применять до 5 мг препарата в сутки. При этом врач осуществляет постоянный мониторинг состояния больного для оперативного внесения корректировок в лечебный курс.

При первичной и вторичной недостаточности надпочечников

Препарат активно применяется при лечении первичной и вторичной недостаточности надпочечников.

Действующее вещество Дексазона активизирует химические процессы в коре надпочечников, восстанавливая ее функционирование.

При тяжелых случаях недостаточности коры надпочечников назначается повышенная доза лекарства (до 15 мг), которая в течение 2-3 дней начинает постепенно пониматься до стандартной.

Противопоказания

Прием Дексазона категорически запрещен при:

  1. Повышенной чувствительности к действующему и вспомогательным веществам лекарственного препарата.
  2. Тяжелых инфекциях.
  3. Использовании живых вакцин.
  4. Грибковых инфекциях.
  5. Инфекционных поражениях костей и суставов.

Побочные действия

В рамках лечебного курса могут проявляться различные побочные реакции. Их вид и интенсивность зависят от дозировки лекарства, длительности лечебного курса и особенностей организма пациента.

Среди наиболее частых можно выделить такие:

  1. Нарушения водно-электролитного баланса.
  2. Лейкоцитоз, тромбоцитоз.
  3. Потеря веса, мышечной массы, мышечная слабость.
  4. Склонность к переломам костей.
  5. Ощущение дискомфорта, боль в животе, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, панкреатит, язва.
  6. Аллергия, сыпь, зуд, крапивница, дерматит.
  7. Неустойчивость к вирусным инфекциям.
  8. Брадикардия, сердечная недостаточность, боль в сердце, повышение артериального давления.
  9. Импотенция, бесплодие.
  10. Глаукома, катаракта, обострения существующих глазных заболеваний.

При возникновении любой побочной реакции прием препарата прекращается, а само лечение корректируется.

Передозировка

Передозировка Дексазоном может привести к сильному отравлению. Будет наблюдаться тошнота, боль в животе, рвота, головокружение, общая слабость и дезориентация, головные боли.

В редких случаях в результате передозировки наступал летальный исход.

ДЕКСАЗОН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогиВ редких случаях в результате передозировки наступал летальный исход.

При диагностировании симптомов передозировки лечение осуществляется точечно. Пациенту гарантируется полный покой и поддерживающая терапия.

Единого антидота не существует.

Особые указания

Важно помнить, что высокая доза Дексазона назначается только в крайних случаях. Во всех ситуациях врач должен определить минимально эффективную дозу лекарства.

С особой осторожностью лекарство назначается:

  1. После инфаркта миокарда.
  2. При диагностировании грибковых инфекций.
  3. При заболевании малярией.
  4. При активном туберкулезе.
  5. Во время ветряной оспы.
  6. Больным с почечной, печеночной, сердечной недостаточностью.

Если прекратить прием лекарства после длительного курса лечения, то могут проявляться симптомы, характерные для синдрома отмены: лихорадка, обильное потовыделение, головная боль, судороги.

ДЕКСАЗОН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогиС особой осторожностью лекарство назначается после инфаркта миокарда.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Прием Дексазона при беременности может привести к нарушению развития плода, вплоть до летального исхода. Применение препарата при лактации негативно влияет на рост и умственное развитие ребенка. Поэтому в обоих случаях лекарство применять нельзя.

Применение в детском возрасте

Кортикостероиды приводят к задержкам в развитии, поэтому препарат может назначаться в том случае, если польза от его приема сильно превышает возможный вред. При этом врач определяет для ребенка минимальную дозу и осуществляет постоянный мониторинг его состояния здоровья.

При нарушениях функции почек

Использование Дексазона восстанавливает функцию почек. Для лечения почечной недостаточности препарат включается в лечебную терапию.

При нарушениях функции печени

При диагностировании у больного печеночной недостаточности дозировка медикамента может быть изменена в сторону уменьшения.

ДЕКСАЗОН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогиПри диагностировании у больного печеночной недостаточности дозировка медикамента может быть изменена в сторону уменьшения.

Лекарственное взаимодействие

  • Одновременное использование Дексазона с кортикостероидами повышает риск появления гипогликемии.
  • Женщинам запрещено применять препарат вместе с Ритордином во время родов, потому что это может привести к летальному исходу.
  • Если совмещать препарат с мочегонными средствами, то существует риск заболевания гипокалиемией.
  • Лекарство ухудшает действие вакцин, негативным образом воздействуя на антитела.

Аналоги

В качестве альтернативы Дексазону можно использовать:

  1. Декадрон.
  2. Дексаметазон.
  3. Дексапос.
  4. Максидекс.
  5. Фортекортин.
  6. Кеналог.

Сроки и условия хранения

Лекарство нужно хранить в прохладном месте, недоступном для детей. Оптимальная температура хранения +25°С.

Условия отпуска из аптек

Лекарство отпускается исключительно по рецепту.

Цена

Цена Дексазона в аптеках стартует от 200-300 руб. за упаковку.

Отзывы

Аркадий, Волгоград, 46 лет: «Как опытный нефролог могу сказать, что использование Дексазона помогает вылечить даже тяжелые случаи почечной недостаточности. Этот препарат практически во всех случаях включается в лечебную терапию.

Обладая противовоспалительным эффектом, благотворно влияя на метаболизм, лекарство устраняет негативные симптомы болезней почек и позволяет больным выздороветь в достаточно короткие сроки.

Все, что необходимо, — строго соблюдать дозировку и следовать указаниям врача.»

Евгения, Москва, 34 года: «Недавно стала чувствовать острые боли в области желудка. Желудок стал плохо реагировать на жареную и жирную пищу, алкоголь.

Врач диагностировал язвенный колит и назначил лечение, которое включало таблетки Дексазона. Данное лекарственное средство оказалось эффективным: быстро почувствовала улучшение.

Теперь строго соблюдаю диету и больше не чувствую боли и дискомфорта в желудке.»

Алексей, Тула, 60 лет: «Совсем замучил артрит. Перепробовал много препаратов, но кардинальных улучшений все не было. Сосед посоветовал колоть раствор Дексазона.

Врач определил эффективную дозу и срок лечения (он должен был составлять от 1 до 2 недель в зависимости от скорости улучшения состояния здоровья). Через неделю суставы перестали ныть, боль начала утихать.

Быстро почувствовал улучшение. Благодарен соседу за совет.»

Источник: https://my-pochki.ru/lek/deksazon.html

Дексаметазон: инструкция, цена, аналоги и отзывы

Из этой медицинской статьи можно узнать для чего назначают лекарственный препарат Дексаметазон. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Дексаметазон, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии воспалительных и системных заболеваний, в том числе глаз, у детей и взрослых.

В инструкции перечислены аналоги Дексаметазона, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности. ДЕКСАЗОН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Сильнодействующим синтетическим глюкокортикоидом является Дексаметазон. Инструкция по применению указывает, что лекарство содержит в составе гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги. Для чего назначают? Дексаметазон используют для регуляции белкового, углеводного и минерального обмена.

Формы выпуска и состав

Дексаметазон производят в лекарственных формах:

  1. Таблетки 0,5 мг.
  2. Раствор в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения (инъекции для уколов) 4мг/мл.
  3. Капли глазные Офтан 0,1%.
  4. Суспензия глазная 0,1%.
  • Состав Дексаметазона в ампулах: Dexamethasone sodium phosphate (4 мг/мл), глицерин, пропиленгликоль, динатрия эдетат, буферный раствор фосфатный (7,5 рН), метил- и пропилпарагидроксибензоат, вода д/и.
  • Таблетки содержат в своем составе 0,5 мг активного вещества, а также лактозу в форме моногидрата, МКЦ, двуокись кремния коллоидную безводную, магния стеарат, кроскармелозу натрия.
  • Капли для глаз Дексаметазон: Dexamethasone sodium phosphate (1 мг/мл), борная кислота, бензалкония хлорид (консервант), тетраборат натрия, трилон Б, вода д/и.

Фармакологические свойства

Дексаметазон обладает противовоспалительными, десенсибилизирующими (снижает чувствительность к аллергенам), противоаллергическими, противошоковыми, иммунодепрессивными (подавляет или снижает иммунитет) и антитоксическими свойствами.

Применение лекарства позволяет повысить чувствительность белков внешней клеточной мембраны (бета-адренорецепторы) к эндогенным катехоламинам (посредники межклеточного взаимодействия). Препарат регулирует белковый обмен, снижая синтез и усиливая в мышечной ткани катаболизм белка, уменьшая в плазме количество глобулинов, повышая в печени и почках синтез альбуминов.

Влияя на углеводный обмен, Дексаметазон, инструкция по применению сообщает об этом, способствует всасыванию углеводов из пищеварительного тракта, повышению поступления в кровь глюкозы из печени, развитию гипергликемии, что в свою очередь активизирует производство инсулина.

Участие в водно-электролитном обмене проявляется в снижении минерализации костной ткани, задержке натрия и воды в организме, уменьшении всасывания кальция из желудочно-кишечного тракта. Противовоспалительные и антиаллергические свойства лекарства по своей активности в 35 раз превышают аналогичные эффекты кортизона.

Читайте:  Таблетки Ликопид 1 мг и 10 мг: инструкция, отзывы врачей и цены

Читайте также:  Реосорбилакт - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Показания к применению включают заболевания, требующие введения быстродействующего ГКС, а также случаи, когда пероральный прием препарата невозможен:

  • локальное применение (в область патологического образования): келоиды, дискоидная красная волчанка, кольцевидная гранулема;
  • отек головного мозга (при опухоли головного мозга, черепно-мозговой травме, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении);
  • тяжелый бронхоспазм (обострение бронхиальной астмы, хронического обструктивного бронхита);
  • острые тяжелые дерматозы;
  • ревматические заболевания;
  • астматический статус;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический) — при неэффективности сосудосуживающих средств, плазмозамещающих препаратов и другой симптоматической терапии;
  • тяжелые аллергические реакции, анафилактический шок;
  • эндокринные заболевания: острая недостаточность коры надпочечников, первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников, врожденная гиперплазия коры надпочечников, подострый тиреоидит;
  • заболевания крови: острые гемолитические анемии, агранулоцитоз, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых;
  • тяжелые инфекционные заболевания (в сочетании с антибиотиками);
  • злокачественные заболевания: паллиативное лечение лейкоза и лимфомы у взрослых пациентов; острая лейкемия у детей; гиперкальциемия у пациентов, страдающих злокачественными опухолями, при невозможности перорального лечения.

Для чего назначают Дексаметазон в офтальмологической практике:

  • аллергический конъюнктивит;
  • кератоконъюнктивит без повреждения эпителия;
  • клерит;
  • блефарит;
  • кератит;
  • воспалительный процесс после травм глаза и оперативных вмешательств;
  • иридоциклит;
  • иммуносупрессивное лечение после трансплантации роговицы;
  • ирит;
  • симпатическая офтальмия;
  • блефароконъюнктивит;
  • эписклерит.

Инструкция по применению

Режим дозирования Дексаметазона является индивидуальным и зависит от показаний, состояния больного и его реакции на терапию.

Применение раствора ДЕКСАЗОН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Препарат вводят внутривенно медленно струйно или капельно (при острых и неотложных состояниях); внутримышечно; возможно также локальное (в патологическое образование) введение. С целью приготовления раствора для внутривенной капельной инфузии (капельницы) следует использовать изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы.

В остром периоде при различных заболеваниях и в начале терапии Дексаметазон применяют в более высоких дозах. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг раствора 3-4 раза. Используют на протяжении 3-4 суток с последующим переходом на таблетки.

Доза препарата при проведении заместительной терапии (при недостаточности коры надпочечников) составляет 0.0233 мг/кг массы тела или 0.67 мг/м2 площади поверхности тела, разделенная на 3 дозы, каждый 3-й день или 0.00776 — 0.01165 мг/кг массы тела или 0.233 — 0.335 мг/м2 площади поверхности тела ежедневно.

Читайте:  Таблетки 200 мг и уколы Рибоксин: инструкция, цена и отзывы

При других показаниях рекомендуемая доза составляет от 0.02776 до 0.16665 мг/кг массы тела или 0.833 — 5 мг/м2 площади поверхности тела каждые 12-24 ч.

Почитайте также эту статью:  Уколы, гель и мазь Солкосерил: инструкция, цены и отзывы

При достижении эффекта дозу снижают до поддерживающей или до прекращения лечения. Продолжительность парентерального применения обычно составляет 3-4 дня, затем переходят на поддерживающую терапию дексаметазоном в таблетках. Длительное применение высоких доз препарата требует постепенного снижения дозы с целью предотвращения развития острой недостаточности коры надпочечников.

Таблетки

Пероральное применение таблеток предполагает назначение 1-9 мг препарата в сутки на начальном этапе лечения с последующим уменьшением суточной дозы до 0,5-3 мг при поддерживающей терапии.

Суточную дозу препарата Дексаметазон инструкция рекомендует делить на 2-3 приема (после или во время еды). Поддерживающие небольшие дозы следует принимать один раз в день, желательно утром.

Капли для глаз предназначены для местного применения. При сильном воспалении в первые сутки-двое лечения в конъюнктивальный мешок закапывают по 1-2 кап. через каждые 2 ч. Далее интервалы между инстилляциями удлиняют до 4-6 ч.

Для профилактики развития воспаления в первые 24 ч после травмы или операции больному закапывают 4 р./сут. по 1-2 капли, далее лечение продолжают в той же дозе, но с меньшей кратностью применений (обычно процедуру повторяют 3 р./сут.). Курс длится 14 дней.

В качестве альтернативы каплям может использоваться мазь с Дексаметазоном. Ее выдавливают 1-1,5-сантиметровой полоской и закладывают за нижнее веко. Кратность процедур — 2-3 в течение дня. Можно сочетать применение мази и капель (например, капли днем, а мазь — перед сном).

Для лечения отита препарат вводят в слуховой проход больного уха 2-3 р./сут. по 3-4 капли.

Детям с 6 до 12 лет при аллергических воспалительных состояниях: по 1 капле 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней, в случае необходимости лечение продолжают после проведения на 10 день контроля состояния роговицы.

Побочное действие

Обычно Дексаметазон хорошо переносится. Он обладает низкой минералокортикоидной активностью, т.е. его влияние на водно-электролитный обмен невелико. Как правило, низкие и средние дозы не вызывают задержки натрия и воды в организме, повышенной экскреции калия. Описаны следующие побочные эффекты:

  • разрыв сухожилий мышц;
  • экзофтальм;
  • замедленное заживление ран;
  • стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза);
  • тошнота, рвота;
  • гипокальциемия;
  • повышение массы тела;
  • тромбозы;
  • зуд;
  • склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз;
  • гиперкоагуляция;
  • повышение артериального давления;
  • головокружение;
  • нервозность или беспокойство;
  • анафилактический шок;
  • паранойя;
  • стероидные угри;
  • задержка полового развития у детей;
  • желудочно-кишечные кровотечения и перфорация стенки желудочно-кишечного тракта;
  • брадикардия (вплоть до остановки сердца);
  • нарушение пищеварения;
  • судороги;
  • угнетение функции надпочечников;
  • кожная сыпь;
  • эрозивный эзофагит;
  • эйфория;
  • трофические изменения роговицы;
  • стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета;
  • маниакально-депрессивный психоз;
  • отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков);
  • остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости);
  • замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста);
  • галлюцинации;
  • бессонница;
  • снижение толерантности к глюкозе;
  • склонность к развитию пиодермии и кандидозов;
  • повышенная потливость;
  • задержка жидкости и натрия (периферические отеки);
  • панкреатит;
  • аритмии;
  • синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии);
  • метеоризм;
  • местные аллергические реакции;
  • депрессия;
  • повышение внутричерепного давления;
  • повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва;
  • повышение или снижение аппетита;
  • стрии;
  • головная боль.

Читайте:  Блемарен: таблетки и гранулы

Противопоказания

По инструкции не назначают Дексаметазон пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата. С осторожностью применяют при:

  • глаукоме, полиомиелите, остром психозе, системном остеопорозе;
  • иммунодефицитных состояниях;
  • тяжелой печеночной или почечной недостаточности, нефроуролитиазе, гипоальбуминемии;
  • паразитарных и инфекционных заболеваний различной природы;
  • язвенной болезни, гастрите, эзофагите, недавно созданном анастомозе кишечника, дивертикулите;
  • эндокринных заболеваниях;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

При беременности и лактации

  1. Таблетки: в период лечения и кормления грудью не применяют.
  2. Капли: в период беременности не рекомендованы; в случае применения при лактации, следует прекратить кормление грудью.
  3. Уколы при беременности применяют только по жизненным показаниям (особенно в 1 триместре).

Взаимодействие

  • Препарат несовместим с другими ЛС, поскольку может образовывать с ними нерастворимые соединения.
  • Раствор для инъекций можно смешивать только с раствором глюкозы 5% и раствором NaCl 0,9%.
  • Полные аналоги по активному веществу:
  1. Дексаметазона фосфат.
  2. Дексаметазонлонг.

  3. Дексавен.
  4. Дексаметазона натрия фосфат.
  5. Дексапос.
  6. Дексамед.
  7. Дексона.
  8. Максидекс.
  9. Фортекортин.
  10. Декадрон.
  11. Дексафар.
  12. Офтан Дексаметазон.
  13. Дексаметазон буфус (Никомед; -Беталек; -Виал; -ЛЭНС; -Ферейн).
  14. Дексазон.

Цена

В аптеках цена ДЕКСАМЕТАЗОН, таблетки (Москва), составляет 45 рублей. Купить уколы можно за 200 рублей. Это цена 25 ампул по 1 мл. Глазные капли 0,1% реализуют за 57 рублей за 10 мл.

Источник: https://protivgribka.ru/deksametazon-instrukciya-cena-analogi-i-otzyvy.html

Дексазон

В составе 1 мл. раствора для инъекций Дексазона содержится 4 мг. активного компонента дексаметазона натрия фосфата, а также вода для инъекций, эдетат натрия, фосфорная кислота, глицерин, пропилгидроксибензоат, гидроокись натрия и метилгидроксибензоат (вспомогательные вещества).

В одной таблетке Дексазона содержится 0,5 мг. лекарственного соединения.

Форма выпуска

Существует две основные формы лекарственного средства:

  • таблетки, которые фасуют в полипропиленовые флаконы по 50 шт. в каждом и помещают в картонные пачки по 1 флакону;
  • раствор для инъекций в ампулах, номинальным объёмом в 1 мл. каждая, упакованные по 5 ампул в контурные ячейки, помещенные по 5 шт. в одной картонной пачке.

Фармакологическое действие

Дексазон относится к ГКС (глюкокортикостероидные медицинские средства синтетического происхождения), являющимися производными преднизолона.

Фармакодинамика и фармакокинетика

  • Дексазон ограничивает миграцию лейкоцитов при воспалительных процессах, а также влияет на тканевые макрофаги, нарушая их способность к фагоцитозу и, как следствие, к образованию интерлейкина-1.
  • Препарат снижает концентрацию в области воспаления протеолитических ферментов, тем самым способствуя нормализации функционирования лизосомальных мембран.
  • Как синтетический ГКС Дексазон снижает проницаемость капилляров, высвобождая гистамин, и подавляет активность фибробластов, таким образом, предотвращая выработку коллагена.
  • Входящий в состав лекарства дексаметазон оказывает на сосуды вазоконстрикторное воздействие при непосредственной аппликации, а также катаболическое действие на соединительные, жировые и костные ткани.

Дексаметазон оказывает на организм противоаллергическое, противовоспалительное, а кроме того, антиэкссудативное воздействие. Лекарственное соединение характеризуется отсутствием минералокортикоидной активности. При приеме препарат внутрь Дексазон на 70% связывается с белками плазмы крови и способен проникать через гистогематический барьер.

Показания к применению

Препарат имеет широкий спектр применения и показан при таких недомоганиях и заболеваниях как:

  • болезнь Аддисона-Бирмера;
  • недостаточность надпочечников (первичная и вторичная стадии);
  • синдром адреногенитальный;
  • тиреоидит подострый;
  • бронхиальная астма;
  • гиперкальциемия;
  • обострение ревматоидного артрита;
  • анафилактический шок;
  • различные заболевания кожи и соединительных тканей;
  • отек головного мозга при хирургическом вмешательстве, при травме, менингите, кровоизлиянии в мозг, черепно-мозговых травмах, энцефалите и лучевом поражении;
  • бронхоспазм;
  • аллергические реакции;
  • астматический статус;
  • тяжелые дерматозы;
  • заболевания ревматического характера;
  • лимфома;
  • лейкоз;
  • детская лейкемия;
  • гемолитическая анемия;
  • пурпура (идиопатическая тромбоцитопеническая);
  • инфекционные заболевания;
  • аллергический конъюнктивит;
  • кератоконъюктивит;
  • ирит;
  • кератит;
  • блефарит;
  • склерит;
  • иридоциклит;
  • эписклерит;
  • офтальмия симпатическая;
  • воспалительные процессы вследствие оперативных вмешательств или травм глаз;
  • терапия после операции по трансплантации роговицы глаза;
  • артрит;
  • бурсит;
  • тендовагинит;
  • синовит;
  • эпикондилит;
  • келоиды;
  • красная волчанка;
  • гранулема кольцевидная.

Помимо того, Дексазон применяют при диагностике опухолей коры надпочечников, а также гиперплазии.

Противопоказания

Запрещено принимать медицинское средство пациентам при повышенной чувствительностиостеопорозе и системном микозе, при тяжелой миопатии и полиомиелите; вирусных инфекциях, после вакцинации БЦЖ при лимфадените, при инфекционных поражениях околосуставных тканей и суставов.

Не рекомендуется вводить препарат внутривенно при идиопатической пурпуре тромбоцитопенического характера.

Читайте также:  Послеоперационный гипотиреоз: симптомы, лечение и последствия

Побочные действия

При терапевтическом лечении Дексазоном могут возникать такие побочные эффекты медицинского средства как: гипокалиемия, алкалоз, задержка в организме воды и натрия, повышенный риск тромбообразования, отрицательный азотистый баланс, гипертензия, сердечная недостаточность, слабость в мышцах, миопатия, остеопороз, некроз асептический головки плечевой или бедренной кости, переломы костей хронического характера, эзофагит язвенный, панкреатит, язвенно-эрозивные поражения ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Подкожные кровоизлияния, петехии, стрии, экхимозы, угри, усиленное потоотделение, замедление заживления ран, головные боли, ложные симптомы опухоли головного мозга, судороги, психические расстройства, синдром Иценко-Кушинга, головокружение, нарушение менструального цикла, гипергликемия, переходящая в сахарный диабет, повышенная потребность в инсулине, экзофтальм, недостаточность надпочечников, повышенное внутриглазное давление, катаракта, аллергические реакции, а также частые инфекционные заболевания.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от формы выпуска Дексазон принимают внутрь (таблетки) вводят при помощи иглы струйно или капельно (раствор для инъекций) внутривенно и внутримышечно, внутрисиновиально, внутрисуставно, а также используют локально при патологических образованиях.

Дозировку медицинского средства выбирает лечащий врач, основываясь на состоянии пациента, а также учитывая вид и тяжесть заболевания. Однако в инструкции установлены средние и максимальные суточные дозировки препарата — 2-6 мг. и 15 мг. (соответственно).

Продолжительность курса парентерального лечения составляет 4 дня, затем пациент должен быть переведен на поддерживающую терапию. В этот период дозировку Дексазона снижают до 2 максимум 4,5 мг. препарата в сутки. Рекомендуется постепенно прекращать лечение медицинским средством.

При использовании препарат в офтальмологии Дексазон закапывают в по 1-2 капли в каждый глаз каждые 2 часа. После уменьшения воспаления, вызванного конъюнктивитом капли закапывают каждые 4 или 6 часов.

В зависимости от течения заболевания и состояния иммунной системы пациента продолжительность лечения может варьироваться от нескольких суток до недель.

Передозировка

В случае передозировки у пациента проявляются выше обозначенные побочные эффект.

Взаимодействие

Эффективность препарата снижается при совместном его приеме с Эфедрином, Фенобарбиталом, фенитоином, а также Рифампицином.

Значительно усиливается воздействие Дексазона на организм человека при совместном использовании с гормональными контрацептивами.

К усилению выведения калия приводит прием лекарства с диуретиками, а к нарушению сердечного ритма – совместное использование с гликозидами. Дексазон снижает эффективность препаратов, содержащих производные кумарина.

Условия продажи

Дексазон можно приобрести по рецепту.

Условия хранения

Дексазон следует хранить вдали от детей, при температуре в 15-30 С.

Срок годности

5 лет.

Особые указания

Назначать медицинское средство следует с особой осторожностью пациентам при язвенном колите, если существует угроза перфорации, при анастомозе и дивертикулите кишечника, при язве пептической, при СПИДе и почечной недостаточности, при сахарном диабете и гипертензии, миастении, остеопорозе и глаукоме, а так же наличие в анамнезе психических расстройств и заболеваний.

При приеме Дексазона пациенту следует наблюдаться у офтальмолога и постоянно контролировать уровень гликемии (глюкозы) в крови и артериальное давление. Препарат может маскировать симптомы инфекции при циррозе печени и при гипотиреозе.

Не рекомендуется проводить вакцинацию в период лечения препаратом. Нецелесообразно назначать Дексазон за 8 недель до и в течение 2 недель после вакцинации.

Поскольку препарат способен вызывать побочные эффекты со стороны нервной системы, во время его использования рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и от работы с потенциально опасными агрегатами и механизмами.

Аналоги

Декадрол, Дексамед, Дексавен, Дексаметазон, Дексафар, Дексаметазонлонг, Дексапос, Дексофтан, Мегадексан, Максидекс, Озурдекс, Фортекортин и Офтан Дексаметазон.

Детям

Дексазон используют в педиатрии для лечения пациентов старше 2-х летнего возраста.

При беременности и лактации

По общему правилу медицинское средство не рекомендуется использовать в лечении беременных или кормящих женщин, поскольку лекарство может негативно сказаться на здоровье плода при длительном его использовании, например, вызвать нарушение роста ребенка или спровоцировать атрофию коры надпочечников.

Отзывы

  1. Пациенты неоднозначно отзываются о данном медицинском средстве, поскольку препарат не всегда одинаково хорошо подходит людям с различными заболеваниями.

  2. Дексазон – это медикамент широкого спектра действия, поэтому он может быть очень эффективен, например, в лечении больных, страдающих офтальмологическими заболеваниями и навредить другим категориям пациентов.

  3. По данной причине не стоит заниматься самолечением, тем более при наличии у этого лекарства внушительного списка противопоказаний и побочных эффектов, лучше обратиться к врачу за профессиональной помощью.

Цена Дексазона, где купить

Стоимость препарат отличается в зависимости от лекарственной формы, например, таблетки стоят от 50 руб., капли для глаз от 40 руб., а раствор для инъекций в ампулах от 200 руб.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Дексазон обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: https://medside.ru/deksazon

Дексазон

Дексазон – синтетический ГКС (глюкокортикостероид); оказывает иммунодепрессивное, противовоспалительное, антитоксическое, десенсибилизирующее и противошоковое действие.

Форма выпуска и состав

Дексазон выпускается в следующих формах:

  • таблетки по 0,5 мг: плоские, круглые, почти белого или белого цвета, с риской только с одной стороны [по 50 таблеток во флаконах из полипропилена с пробками из полиэтилена, по 1 флакону вместе с инструкцией по применению в пачке из картона; по 5 блистеров (по 10 таблеток в блистере) вместе с инструкцией по применению в пачке из картона];
  • раствор для внутримышечного или внутривенного введения: прозрачный, не имеющий цвета (в стеклянных ампулах по 1 мл).

В состав 1 таблетки входят:

  • действующее вещество: дексаметазон – 0,5 мг;
  • вспомогательные вещества: стеарат магния, лактоза, глюкоза, крахмал.

В состав 1 мл раствора входят:

  • действующее вещество: фосфат натрия дексаметазона – 4 мг;
  • вспомогательные вещества: эдетат натрия, глицерол, кислота фосфорная, гидроокись натрия, пропилгидроокись бензоат, метилгидроокись бензоат, вода для инъекций.

Показания к применению

Для обеих лекарственных форм Дексазона:

  • первичная и вторичная недостаточность надпочечников (в комбинации с минералокортикоидами);
  • диагностическое изучение гиперфункции надпочечников;
  • заболевания соединительной ткани (склеродермия, системная красная волчанка);
  • тяжелый бронхоспазм (обострение хронического обструктивного бронхита или бронхиальной астмы), астматический статус.

Для таблеток дополнительно:

  • адреногенитальный синдром;
  • подострый тиреоидит;
  • гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях;
  • кожные заболевания (экзема, пузырчатка, дерматиты, грибовидный микоз, псориаз, острая эритродермия);
  • ревматоидный артрит в фазе обострения;
  • неспецифический язвенный колит;
  • гемобластозы (острый/хронический лейкоз);
  • тромбоцитопения, аутоиммунная гемолитическая анемия, агранулоцитоз, аплазия и гипоплазия кроветворения.

Для раствора дополнительно (препарат назначают при заболеваниях, при которых необходимо введение быстродействующего глюкокортикостероида, в том числе, когда пероральный прием медикамента невозможен):

  • тяжелые аллергические реакции;
  • эндокринные заболевания: врожденная гиперплазия коры надпочечников, острая недостаточность коры надпочечников, подострый тиреоидит;
  • резистентный шок к стандартной терапии, анафилактический шок;
  • отек головного мозга (при черепно-мозговой травме, опухоли головного мозга, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, лучевом поражении, энцефалите, менингите);
  • острые тяжелые дерматозы;
  • ревматические заболевания;
  • злокачественные заболевания: паллиативное лечение лимфомы и лейкоза у взрослых, острая лейкемия у детей, гиперкальциемия у пациентов, страдающих злокачественными опухолями, при отсутствии возможности перорального лечения;
  • заболевания крови: острые гемолитические анемии, агранулоцитоз, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых;
  • тяжелые инфекционные заболевания (в комплексе с антибиотиками);
  • в офтальмологической практике (ретробульбарное, субконъюнктивальное или парабульбарное введение): кератоконъюнктивит без повреждения эпителия, ирит, аллергический конъюнктивит, кератит, иридоциклит, блефарит, блефароконъюнктивит, склерит, эписклерит, воспалительный процесс после травм глаза и хирургических вмешательств, симпатическая офтальмия, иммуносупрессивное лечение после трансплантации роговицы;
  • внутрисуставное и внутрисиновиальное введение: артриты различной этиологии, остеоартрит, острый и подострый бурсит, острый тендовагинит, эпикондилит, синовит;
  • локальное применение (в область патологического образования): кольцевидная гранулема, келоиды.

Противопоказания

Для обеих лекарственных форм Дексазона:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • остеопороз;
  • системные микозы;
  • лимфаденит (в том числе после вакцинации БЦЖ).

Для таблеток дополнительно:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • почечная недостаточность;
  • ожирение III–IV степени;
  • активная форма туберкулеза;
  • острые вирусные инфекции;
  • острые психозы;
  • период за 2 месяца до и в течение 2 недель после профилактической иммунизации.

Для раствора дополнительно:

  • тяжелые миопатии (за исключением миастении);
  • вирусные инфекции, полиомиелит (не включая бульбарно-энцефалическую форму);
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
  • инфекционные поражения околосуставных тканей и суставов.

Способ применения и дозировка

Дексазон в форме таблеток принимают во время или после еды одноразово утром (маленькая доза) или в 2–3 приема (большая доза). Для взрослых средняя суточная доза составляет от 2 до 6 мг.

Максимальная суточная доза составляет 10–15 мг. После получения общетерапевтического эффекта дозу систематически уменьшают (как правило, на 0,5 мг в 3 дня) до поддерживающей – 2–4,5 и более мг/сутки.

Минимально эффективная доза составляет 0,5–1 мг/сутки.

Детям назначают 0,0833–0,3333 мг/кг или 0,0025–0,01 мг/м2 в сутки в 3–4 приема, подбирая дозу индивидуально в зависимости от возраста.

Длительность приема Дексазона зависит от формы патологического процесса и продуктивности лечения и составляет от нескольких дней до нескольких месяцев и более. Лечение прекращают постепенно.

При использовании Дексазона для внутривенного и внутримышечного введения препарат вводится медленно капельно или струйно (при неотложных и острых состояниях); возможно также внутрисиновиальное, внутрисуставное и локальное введение. Суточная доза составляет от 4 до 20 мг Дексазона 3–4 раза. Период парентерального применения обычно длится 3–4 дня, затем возможен переход на поддерживающую терапию пероральной формой.

При достижении результата дозу снижают или постепенно прекращают лечение. Система дозирования подбирается индивидуально и зависит от состояния больного, его показаний и его реакции на терапию.

Побочные действия

Для обеих лекарственных форм:

  • обмен веществ: задержка воды и натрия в организме;
  • сердечно-сосудистая система:высокий риск тромбообразования, артериальная гипертензия;
  • костно-мышечная система: стероидная миопатия, остеопороз, асептический некроз головки бедренной и плечевой костей;
  • пищеварительная система: эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (которые могут вызвать перфорацию и кровотечение);
  • нервная система: головокружения, головные боли, психические расстройства, бессонница, судороги, повышение внутричерепного давления;
  • эндокринная система: нарушения менструального цикла, синдром Кушинга, задержка роста у детей, гипергликемия вплоть до развития стероидного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемизирующих средствах у больных сахарным диабетом, надпочечниковая недостаточность (чаще всего во время стресса, травмы, хирургического вмешательства, сопутствующих заболеваний);
  • орган зрения:задняя подкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, экзофтальм;
  • дерматологические реакции: истончение и ранимость кожи, петехии и подкожные кровоизлияния, экхимозы, стрии, стероидные угри, замедление заживления ран, усиленное потоотделение.

Для таблеток дополнительно:

  • гепатомегалия;
  • гиперлипопротеинемия;
  • катаболическое действие на метаболизм белков (отрицательный баланс азота);
  • более частое возникновение инфекций и усугубление тяжести их течения.

Для раствора дополнительно:

  • обмен веществ: гипокалиемия, гипокалиемический алкалоз, отрицательный азотистый баланс, вызванный повышенным катаболизмом белков;
  • сердечно-сосудистая система:застойная сердечная недостаточность у больных с заболеваниями сердца;
  • костно-мышечная система:мышечная слабость, уменьшение мышечной массы, компрессионные переломы позвонков, патологические переломы длинных костей;
  • нервная система: ложные симптомы опухоли мозга;
  • орган зрения:экзофтальм, задняя подкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления;
  • аллергические реакции;
  • местные реакции (в месте введения):атрофия подкожной клетчатки и кожи, асептический абсцесс, гиперпигментация и лейкодерма, гиперемия в месте инъекции, артропатия.
Читайте также:  Эгилок ретард - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Особые указания

При повседневном приеме Дексазона к 5-му месяцу лечения возможен отказ коры надпочечников.

При резкой отмене медикамента, особенно если до этого препарат применялся в высоких дозах, может возникнуть синдром отмены, сопровождающийся следующими симптомами: тошнота, слабость, анорексия, заторможенность, генерализованные мышечно-скелетные боли.

После отмены препарата на протяжении нескольких месяцев может оставаться условная недостаточность коры надпочечников.

Если в течение этого времени возникают стрессовые ситуации, требуется назначить (по показаниям специалиста) глюкокортикоиды, при необходимости в комплексе с минералокортикоидами.

При интеркуррентных инфекциях, туберкулезе и септическом состоянии следует совместно проводить лечение с необходимыми антибиотиками. Препарат может маскировать часть симптомов инфекции.

  • В случае продолжительного применения препарата у детей необходимо тщательное наблюдение за их развитием и динамикой роста.
  • Детям, контактирующим с больными ветряной оспой или корью, назначают иммуноглобулины с целью профилактики.
  • В период длительного лечения Дексазоном необходимо проведение анализов периферической крови и уровня гликемии, а также наблюдение окулиста, контроль водно-электролитного баланса и артериального давления (АД).
  • У больных с циррозом печени и гипотиреозом отмечается усиление действия препарата.

Прием Дексазона во время беременности (особенно в первом триместре) возможен только по жизненным показаниям. При продолжительной терапии в течение беременности допустима возможность нарушения роста плода.

При приеме препарата в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии глюкокортикоидами у новорожденного.

Во время приема Дексазона кормление грудью необходимо прекратить.

Лекарственное взаимодействие

Для обеих лекарственных форм:

  • гормональные контрацептивы – возможно увеличение действия Дексазона;
  • диуретики – возможно увеличение выведения калия из организма;
  • рифампицин, барбитураты, фенитоин – предположительно могут ослабить эффект Дексазона;
  • производные кумарина – происходит ослабление противосвертывающего действия (требуется корректировка их дозы);
  • сердечные гликозиды – увеличивается вероятность нарушений сердечного ритма (из-за ухудшений переносимости последних по причине дефицита калия);
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Дексазон увеличивает побочный эффект на желудочно-кишечный тракт (усиление риска возникновения кровотечений и эрозивно-язвенных поражений), а также уменьшает концентрацию НПВС в сыворотке крови и соответственно их действие.

Дополнительно для таблеток: при совмещении с противодиабетическими препаратами наблюдается развитие гипергликемии и снижение их гипогликемической активности; при одновременном приеме с ацетилсалицилатами возможно снижение уровня салицилатов в крови; при сочетанном употреблении с празиквантелом отмечается уменьшение его концентрации в крови.

Аналоги

Аналогами Дексазона являются: Дексамед, Дексаметазон, Дексаметазон-Беталек, Дексаметазон-Виал, Дексаметазон-ЛЭНС, Дексаметазон-МЭЗ, Дексаметазон-Ферейн, Дексаметазонлонг, Дексапос, Максидекс, Мегадексан, Озурдекс, Офтан Дексаметазон.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для света месте, при температуре, не превышающей 25 °С. Не допускать попадания в руки детям.

Срок хранения раствора – 3 года.

Срок хранения таблеток – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://www.neboleem.net/deksazon.php

Дексазон

Описание лекарственной формы

Характеристика

Синтетический глюкокортикоид, производный преднизолона.

Состав и форма выпуска

Состав и форма выпуска

Раствор для инъекций 1 мл
дексаметазона натрия фосфат 4 мг
вспомогательные вещества: глицерин; натрия эдедат; натрия гидроокись; кислота фосфорная; метилгидроксибензоат; пропилгидроксибензоат; вода для инъекций

в ампулах по 1 мл; в контурной ячейковой упаковке 5 ампул; в пачке картонной 5 упаковок.

Таблетки 1 табл.
дексаметазон 0,5 мг

во флаконах полипропиленовых по 50 шт.; в пачке картонной 1 флакон.

Показания

Показания

Острая недостаточность коры надпочечников, первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность, адреногенитальный синдром, подострый тиреоидит, гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях, бронхиальная астма, ревматоидный артрит в фазе обострения, заболевания соединительной ткани и кожи, шок, резистентный к стандартной терапии, анафилактический шок; отек головного мозга (при опухоли головного мозга, черепно-мозговой травме, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении); астматический статус, тяжелый бронхоспазм (обострение бронхиальной астмы, хронического обструктивного бронхита); тяжелые аллергические реакции; ревматические заболевания, системные заболевания соединительной ткани, острые тяжелые дерматозы; злокачественные заболевания (паллиативное лечение лейкоза и лимфомы у взрослых, острая лейкемия у детей, гиперкальциемия у пациентов, страдающих злокачественными опухолями); проведение пробы при дифференциальной диагностике гиперплазии и опухолей коры надпочечников; острые гемолитические анемии, агранулоцитоз, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых; тяжелые инфекционные заболевания (в сочетании с антибиотиками); аллергический конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, блефарит, блефароконъюнктивит, склерит, эписклерит, воспалительный процесс после травмы глаза и оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия, иммуносупрессивная терапия после трансплантации роговицы (субконъюнктивальное, ретробульбарное или парабульбарное введение); артриты различной этиологии, остеоартрит, острый и подострый бурсит, острый тендовагинит, эпикондилит, синовит (внутрисуставное и внутрисиновиальное введение); келоиды, дискоидная красная волчанка, кольцевидная гранулема (локальное применение).

Противопоказания

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, системные микозы, тяжелый остеопороз, тяжелые миопатии (за исключением миастении), вирусные инфекции, полиомиелит (за исключением бульбарно-энцефалической формы), лимфаденит после вакцинации БЦЖ, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (при в/м введении препарата), инфекционные поражения суставов и околосуставных тканей.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы

В/в, в/м, внутрисуставно, внутрисиновиально, локально (в патологическое образование), внутрь. При острых и неотложных состояниях препарат вводят в/в медленно струйно или капельно.

Средняя суточная доза для взрослых — от 2–3 до 6 мг. Максимальная суточная доза — 10–15 мг, поделенная на 3 приема. Продолжительность парентерального лечения составляет 3–4 дня.

Затем переходят на поддерживающую терапию пероральной формой. После достижения терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают до 2–4,5 мг/сут.

Детям назначают 0,083–0,333 мг/кг или 0,0025–0,0001 мг/м2 в 3–4 према в зависимости от возраста. Лечение прекращают постепенно.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности (особенно в первом триместре) препарат может быть применен только тогда, когда ожидаемый лечебный эффект превышает потенциальный риск для плода. При длительной терапии в период беременности не исключена возможность нарушения роста плода.

В случае применения в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного.

Если необходимо проводить лечение во время грудного вскармливания, кормление грудью следует прекратить.

Взаимодействие

Одновременное применение с фенобарбиталом, рифампицином, фенитоином или эфедрином может ускорять биотрансформацию и ослаблять эффект препарата. Гормональные контрацептивы усиливают действие Дексазона. Одновременное применение с диуретиками (особенно петлевыми) может привести к усилению выведения калия.

При одновременном применении с сердечными гликозидами увеличивается возможность нарушений сердечного ритма. Ослабляет (реже усиливает) действие производных кумарина, что требует коррекции их дозы. Усиливает побочное действие НПВС, особенно влияние на ЖКТ (усиление риска возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ).

Кроме того, уменьшает концентрацию НПВС в сыворотке крови и их эффективность.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление побочных действий (необходимо уменьшить дозу или отменить препарат).

Лечение: симптоматическое.

Меры предосторожности

С особой осторожностью следует применять при неспецифическом язвенном колите, если существует угроза перфорации; при дивертикулите кишечника; недавно созданном анастомозе кишечника; при пептической язве; почечной недостаточности; СПИДе; при артериальной гипертензии; сахарном диабете; остеопорозе; миастении; глаукоме; при психических заболеваниях в анамнезе; у детей.

Во время лечения Дексазоном необходимо наблюдение окулиста, контроль АД, периферической крови и уровня гликемии.

Действие препарата усиливается у больных с гипотиреозом и циррозом печени. Может маскировать симптомы инфекции. Может усиливать существующие эмоциональную нестабильность или психотические нарушения.

В связи со случаями возникновения анафилактических реакций во время парентеральной терапии, перед введением препарата следует принять соответствующие меры предосторожности (особенно у пациентов со склонностью к лекарственной аллергии).

В стрессовых ситуациях во время поддерживающего лечения (например, хирургические операции, травмы или инфекционные заболевания) следует провести коррекцию дозы препарата в связи с повышением потребности в глюкокортикостероидах.

При длительном лечении следует обсудить целесообразность перехода с парентерального введения на прием внутрь.

Длительное применение высоких доз препарата требует постепенного снижения дозы с целью предотвращения развития острой недостаточности коры надпочечников.

Следует тщательно наблюдать за больными в течение года после окончания длительной терапии глюкокортикостероидами в связи с возможным развитием относительной недостаточности коры надпочечников в стрессовой ситуации.

Во время лечения глюкокортикостероидами не следует проводить вакцинацию в связи со снижением ее эффективности и возможными неврологическими осложнениями. Дексазон не назначают в течение 8 нед до и 2 нед после вакцинации.

При появлении побочных действий со стороны ЦНС (см. «Побочные действия») следует прекратить работу с механизмами и управление автотранспортными средствами.

Побочные действия

Побочные действия

  • Риск появления побочного действия возрастает вместе с продолжительностью курса лечения.
  • Со стороны обмена веществ: задержка натрия и воды, гипокалиемия, гипокалиемический алкалоз, отрицательный азотистый баланс, вызванный повышенным катаболизмом белков.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): более высокий риск тромбообразования (особенно у иммобилизованных больных), артериальная гипертензия, застойная сердечная недостаточность у больных с заболеваниями сердца.
  • Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, стероидная миопатия, уменьшение мышечной массы, остеопороз, компрессионные переломы позвонков, асептический некроз головки бедренной и плечевой костей, патологические переломы длинных костей.
  • Со стороны органов ЖКТ: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (которые могут быть причиной перфораций и кровотечений), панкреатит, язвенный эзофагит.
  • Со стороны кожных покровов: истончение и ранимость кожи, петехии и подкожные кровоизлияния, экхимозы, стрии, стероидные угри, замедление заживления ран, усиленное потоотделение.
  • Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головные боли, психические расстройства, судороги и ложные симптомы опухоли мозга (повышение внутричерепного давления с застойным диском зрительного нерва).
  • Со стороны эндокринной системы: нарушения менструального цикла, синдром Иценко-Кушинга, задержка роста у детей, уменьшение толерантности к глюкозе, гипергликемия вплоть до развития стероидного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных противодиабетических средствах у больных сахарным диабетом, надпочечниковая недостаточность (особенно во время стресса — при травме, хирургических операциях, сопутствующих заболеваниях).
  • Со стороны органа зрения: задняя подкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, экзофтальм.
  • Связанные с иммунодепрессивным действием: более частое возникновение инфекций и усугубление тяжести их течения.
  • Прочие: аллергические реакции.
  • Местные реакции (в месте введения): гиперпигментация и лейкодерма, атрофия подкожной клетчатки и кожи, асептический абсцесс, гиперемия в месте инъекции, артропатия.

Источник: http://www.medkrug.ru/medicament/show/6342

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector