L-тирокс евро — инструкция по инструкция , цена, отзывы и аналоги

Медикаментозное средство L-Тироксин является лекарственным препаратом, предназначенным для терапии заболеваний щитовидной железы. Это синтетическое лекарственное средство, которое эффективно в борьбе с тяжелыми нарушениями эндокринной системы.

l-ТИРОКС ЕВРО - Инструкция по инструкция , цена, отзывы и аналоги

Препарат отказывает положительное воздействие на ткани и метаболизм, способен стимулировать синтез белка в организме, увеличивает необходимость снабжения тканей кислородом, стимулирует обмен белков, жиров и углеводов в организме, способствует увлечению активной деятельности сердца и сосудов и работы нервной системы. При увеличенных дозировках препарат способен уменьшать производство тиреотропного гормона.

l-ТИРОКС ЕВРО - Инструкция по инструкция , цена, отзывы и аналоги

При постоянном приеме и соблюдении рекомендаций по дозировке, назначенных лечащим врачом, положительное терапевтическое воздействие проявляется уже через неделю. После прекращения приема медикамента терапевтический эффект от него продолжает действовать еще на протяжении 7-12 дней.

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток, которые упакованы в пачки по 25, 50 или 100 штук.
В состав L-Тироксина входит левотироксин натрия, который является основным действующим активным компонентам. Дополнительные компонентов варьируются от фирмы-производителя.

l-ТИРОКС ЕВРО - Инструкция по инструкция , цена, отзывы и аналоги

Медикаментозное средство L-Тироксин рекомендуется пациентам при:

  • недостатке гормонов щитовидной железы;
  • диффузном увеличении щитовидной железы;
  • злокачественных опухолях щитовидки;
  • болезни Базедова.
  • l-ТИРОКС ЕВРО - Инструкция по инструкция , цена, отзывы и аналоги

    Кроме этого в качестве показаний для назначения выступает профилактика повторного появления зоба, а также диагностика заболеваний эндокринной системы.

  • С.73. Злокачественная опухоль в щитовидной железе;
  • Е.01. Заболевания щитовидки, которые вызваны дефицитом йода в организме;
  • Е.01.0. Равномерное увеличение объема щитовидной железы, вызванное недостатком йода;
  • Е.03. Снижение функции щитовидной железы и недостаточность выработки ею гормонов;
  • Е.04.0. Диффузный эутиреоидный зоб;
  • Е.05.9. Гипертиреоз неуточненной этиологии;
  • Е.06.3. Хроническое воспаление ткани щитовидной железы;
  • Е.91. Диагностика болезней эндокринной системы.
  • l-ТИРОКС ЕВРО - Инструкция по инструкция , цена, отзывы и аналоги

    Использование медикамента L-Тироксин не вызывает проявления побочных эффектов, если следовать всем рекомендациям лечащего врача. При гиперчувствительности к компонентам препарата у пациентов может проявиться аллергическая реакция, в виде высыпаний, зуда, покраснения кожи. Другие побочные признаки могут возникнуть только вследствие передозировки.

    Медикаментозное средство L-Тироксин нельзя назначать пациентам при обнаружении ряда несопоставимых для терапии проблем со здоровьем, а именно:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • невылеченная гиперфункция щитовидной железы;
  • ишемический некроз сердечной мышцы, развивающийся в результате острого нарушения коронарного кровообращения;
  • воспаление миокарда;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • непереносимость галактогексозы;
  • дефицит лактазы;
  • проблемы с метаболизмом декстрозы и лактобиозы.
  • С особой осторожностью рекомендуется принимать медикамент L-Тироксин пациентам при:

  • болезнях сердца и сосудов;
  • ишемии;
  • хроническом заболевании артерий эластического и мышечно-эластического типа;
  • стенокардии;
  • гипертонической болезни;
  • нарушении сердечного ритма;
  • инсулиннезависимом и инсулинозависимом диабете;
  • сильном снижении функции щитовидной железы;
  • синдроме недостаточного всасывания.
  • Медикаментозное средство можно принимать в период вынашивания ребенка и вскармливания младенца грудным молоком. Более того, рекомендуется повысить дозировку медикамента во время вынашивания ребенка, так как в организме увеличивается концентрация ТСГ.

    l-ТИРОКС ЕВРО - Инструкция по инструкция , цена, отзывы и аналоги

    Медикамент L-Тироксин нельзя назначать во время вынашивания ребенка при одновременном приеме с тиреостатическими лекарственными средствами, так как компоненты последних имеют свойство проникать в плаценту и могут вызвать у плода снижение функции щитовидной железы и недостаточность выработки ею гормонов.
    Рекомендуется на время терапии отказаться от грудного вскармливания или делать это только в случае крайней необходимости и под наблюдением лечащего врача.

    Рекомендуемая дозировка, а также продолжительность курса терапии определяются индивидуально лечащим врачом после проведения обследования, сбора всех анализов, установления точной клинической картины заболевания.

    Кроме этого, информация об общих рекомендациях по использованию препарата содержится в инструкции по применению.
    Принимать медикамент необходимо в утреннее время, за тридцать минут до приема пищи.

    Нельзя разжевывать, разламывать, толочь, разрезать или крошить таблетки, их необходимо принимать целиком, запивая небольшим количеством воды.
    Пациентам, возраст которых не достигает 55 лет, рекомендуется принимать не более 1,8 мкг препарата на один килограмм массы тела.

    Пожилым пациентам, возраст которых превышает 55-летний рубеж, рекомендуется назначать не более 0,9 мкг на килограмм массы тела в сутки.
    Медикамент разрешено при необходимости назначать детям. Дозировка и продолжительность лечения определяются врачом.

    Лекарственное средство не рекомендуется сочетать с употреблением спиртосодержащих напитков, особенно в больших дозировках.

    Единоразовое употребление алкоголя в малых количествах не приводит к проявлению побочных признаков и других неприятных симптомов, а вот повышенная доза может стать причиной возникновения осложнений и увеличенной работы внутренних органов, что может в свою очередь спровоцировать проявление ряда заболеваний и проблем. Категорически нельзя принимать лекарство и алкоголь пациентам, которые страдают от заболеваний сердечно-сосудистой системы, нервной системы, печени и почек.

    Медикаментозное средство L-Тироксин нельзя принимать одновременно с рядом других препаратов, так как это может изменить фармакокинетические и фармакодинамические свойства с двух сторон.

    Медикамент способен увеличивать воздействие антикоагулянтов непрямого действия, а значит необходимо корректировать дозировку последних в сторону понижения.

    При одновременном приеме L-Тироксина и трицикликов увеличивается воздействие на организм последних, что может вызвать проявление побочных эффектов и симптомов передозировки. Йодированные производные аминокислоты тирозина зачастую повышают потребность в инсулине. Медикамент понижает эффективность сердечных гликозидов.

    Концентрация препарата понижается при одновременном применении с гипохолестеринемическим лекарством Cholestyraminum, гиполипидемическим медикаментом Colestipol и гидроксидом алюминия.

    Нельзя назначать медикамент в сочетании с анаболиками, противоопухолевым препаратом Asparaginase, антагонистом эстрогена Tamoxifenum, так как это может привести к изменению полезных свойств всех препаратов.

    Одновременный прием медикамента с противоэпилептическим лекарственным средством Phenytoinum, медикаментами на основе салициловой кислоты, гиполипидемическим препаратом Clofibratum, диуретиком Furosemidum может вызвать повышение концентрации основных компонентов L-Тироксина в организме.
    При приеме медикамента с противоэпилептическим лекарственным средством Phenobarbitalum, Carbamazepinum или противотуберкулезным средством Rifampicinum необходима корректировка дозировки L-Тироксина в большую сторону.
    Кроме этого, медикамент несовместим с рядом других лекарственных средств:

  • эстрогенные лекарственные средства;
  • соматотропный гормон;
  • антиаритмический препарат Amiodaronum;
  • противоопухолевое средство Aminoglutetimid;
  • противотуберкулёзный препарат PASK;
  • противотуберкулезный препарат Aethionamidum;
  • тиреостатические препараты;
  • блокаторы бета-адренорецепторов;
  • противоэпилептическое лекарственное средство Carbamazepinum;
  • производный уксусного альдегида Chlorali hydras;
  • транквилизатор Diazepamum;
  • противопаркинсоническое средство Levodopа;
  • нейромедиатор Dopaminum;
  • противорвотное средство Metoclopramidum;
  • гиполипидемический препарат Lovastatinum;
  • пептидный гормон Somatostatinum.
  • Прием медикамента может привести к интоксикации организма при чрезмерной передозировке.
    Симптоматические признаки передозировки:

  • учащенное сердцебиение;
  • аритмия;
  • болезненные проявления в сердечной мышце;
  • беспричинное чувство тревоги;
  • непроизвольное дрожание пальцев рук;
  • бессонница;
  • гипергидроз;
  • постоянное чувство голода;
  • уменьшение веса;
  • жидкий стул.
  • При проявлении признаков передозировки, пациенту рекомендуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу, который назначит соответствующую терапевтическую помощь. Врач может принять решение о корректировке дозы в сторону уменьшения, о прекращении приема медикамента до полного исчезновения побочных признаков или о назначении блокаторы бета-адренорецепторов.

    Аналогами лекарственного средства L-Тироксин по составу являются следующие препараты:

  • L-Thyroxin Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxin 100 Berlin-Chemie;
  • Bagothyrox;
  • Levothyroxinum;
  • Euthyrox.
  • Медикаментозное средство продается в аптечных пунктах по назначению лечащего врача и при наличии рецептурного листа из медицинского учреждения.

    Медикаментозное средство рекомендуется хранить в изолированном от досягаемости детьми и проникновении любых источников света месте при температуре, не превышающей 25°C. Срок хранения медикамента составляет три года с даты изготовления. По истечении срока годности и хранения использовать медикамент нельзя и его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

    Источник: https://wer.ru/opisanie/l_tiroksin/

    Эутирокс или Л тироксин: сравнительный анализ и отзывы пациентов

    Пациенты, принимающие гормональные препараты для щитовидной железы, нередко спрашивают: Эутирокс или Л тироксин – что лучше выбрать?

    Чтобы определиться необходимо ознакомиться с инструкциями данных препаратов и рассмотреть их сходство и отличия.

    Показания

    Эутирокс и его аналог Л тироксин – лекарства, которые восполняют нехватку тиреоидных гормонов щитовидки и относятся к категории тиреоидных средств.

    l-ТИРОКС ЕВРО - Инструкция по инструкция , цена, отзывы и аналоги

    Показаниями к их применению Эутирокса и его аналога выступают следующие основные патологии:

    Лекарства нередко назначаются и для исключения новых образований зоба после проведения операции на орган. В аналогичных случаях их используют и в составе заместительного лечения.

    В отдельной либо комбинированной терапии токсического вида зоба средства применяются, когда с помощью тиреостатических лекарств уже обеспечено нужное состояние.

    Состав и форма выпуска

    Основным веществом данных лекарств выступает левотироксин натрия — аналог гормона щитовидки тироксина.

    Вспомогательными компонентами в Эутироксе являются следующие:

    • крахмал;
    • стеарат магния;
    • кроскармеллоза натрия;
    • моногидрат лактозы;
    • желатин.

    Дополнительными компонентами в содержании l тироксина выступают следующие:

    • гидрофосфат кальция;
    • декстрин;
    • МКЦ;
    • парциальные глицериды;
    • натриевая соль карбоксиметилкрахмала.
    • Эутирокс производят в виде круглых и плоских белых таблеток с разделением на обеих сторонах.
    • Поскольку лекарство могут подделывать, чтобы распознать оригинал, важно обращать внимание на фирменную гравировку с одной стороны, которая представляет дозировку.
    • Эутирокс выпускается в следующих дозировках главного вещества (в мкг):
    25;
    50;
    75;
    88;
    100;
    112;
    125.

    Существуют также таблетки с максимальными дозами 137 и 150 мкг.

    L тироксин производится в виде плоских таблеток по 50 (светло-голубые) либо 100 мкг (желто-зеленые) активного компонента.

    Они выпускаются в блистерах по 25 штук. Одна картонная упаковка содержит 2 либо 4 блистера.

    Фармакокинетика и фармакодинамика

    Активное вещество медикаментов в размере до 80% всасывается непосредственно в тонкой кишке, а прием пищи оказывает влияние на этот показатель и снижает его.

    Такие препараты метаболизируются преимущественно в следующих участках:

    • мозг;
    • печень;
    • мышцы;
    • почки.

    Хороший терапевтический эффект средств, если это не подделка, наблюдается спустя неделю-две.

    Столько же он держится после прекращения приема медикамента.

    Дозировки, схемы и способы применения

    Суточную дозу рассчитывают исходя из показаний в конкретном случае. Таблетки рекомендуется принимать на голодный желудок в утреннее время суток.

    Препараты нужно применять строго по инструкции как минимум за полчаса до еды и запивать ½ стакана водой без разжевывания.

    l-ТИРОКС ЕВРО - Инструкция по инструкция , цена, отзывы и аналоги

    При гипофункции щитовидки с тяжелым течением использование Эутирокса и l тироксина имеет следующие особенности:

    1. Терапия начинается осторожно и с малых доз. Доза в сутки при этом — 12,5 мкг.
    2. Каждые 14 дней она увеличивается вдвое до поддерживающей.
    3. При этом уровень тиреотропного гормона у пациента должен оцениваться чаще.

    При таком заболевании как гипотиреоз в основном подобные медикаменты необходимо применять на протяжении всей последующей жизни.

    При употреблении l тироксина можно ориентироваться на средние суточные дозы в мкг, представленные в следующей таблице:

    Возраст
    Доза в сутки на 1 кг массы при зобе
    Доза в сутки на 1 кг массы при гипофункции щитовидки
    после рождения 12,5 4
    до 12 месяцев 25 — 37,5 25 — 37,5
    до пятилетнего возраста 25 — 62,5 50
    до семилетнего возраста 50 — 100 75 — 100
    до двенадцатилетнего 100 — 150 100
    подростки и взрослые 75 — 200 125 — 250

    Врожденная форма гипофункции щитовидки в детском возрасте лечится исходя из возраста.

    Доза в сутки (в мкг) активного вещества рассчитывается по следующей схеме:

    1. От рождения до полугода – 25 — 50.
    2. От полугода до 1 года – 50 — 75.
    3. От года до 4 — 5 лет – 75 — 100.
    4. От 5 лет до 12 — 13 лет – 100 — 150.
    5. После 13 лет – 100 — 200.
    1. Ребенку, не достигшему 3 лет, доза лекарства в сутки назначается в 1 прием и за полчаса до еды.
    2. При этом ее необходимо предварительно растворить в воде перед использованием.
    3. Заместительное лечение гипофункции щитовидной железы имеет следующие особенности:
    1. Доза в сутки Эутирокса или l тироксина для людей младше 55 лет и без болезней сердечно-сосудистого спектра определяется в размере 1,8 мкг на 1 кг от веса.
    2. При наличии подобных отклонений либо возрасте после 55 лет доза в сутки рассчитывается по схеме 0,9 мкг средства на 1 кг веса.
    3. Для лиц женского пола до 55 лет и без болезней сердечно-сосудистой системы начальное количество активного вещества в сутки находится в пределах от 75 до 100 мкг, а для представителей мужского пола – от 100 до 150 мкг.
    4. В случаях наличия указанных патологий и для людей от 55 лет она снижается до 25 мкг.
    Читайте также:  Анаприлин - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

    Дозу Эутирокса либо l тироксина при таком лечении увеличивают каждые 60 дней на 25 мкг, пока концентрация тиреотропного гормона не нормализуется.

    При других заболеваниях используются следующие дозировки медикаментов (в мкг):

    1. Доза в сутки при эутиреоидном виде зоба или после проведения вмешательства при таком диагнозе составляет от 75 до 200.
    2. В составе смешанного лечения тиреотоксикоза она находится в пределах 50-100.
    3. После хирургического вмешательства на раковую опухоль щитовидки доза лекарственного средства в сутки составляет от 150 до 300.

    Длительность курса терапии устанавливается врачом в индивидуальном порядке.

    Использование при беременности

    • Если лечение средствами направлено на подавление гипотиреоза, то беременная и кормящая женщина должна его продолжать.
    • В период вынашивания ребенка повышается необходимость в тироксине, поэтому дозы лекарств часто увеличиваются по назначению специалиста.
    • Использование их в сочетании с тиреостатиками во время беременности/вскармливания запрещается во избежание появления гипотиреоза у будущего ребенка.

    l-ТИРОКС ЕВРО - Инструкция по инструкция , цена, отзывы и аналоги

    Противопоказания

    1. Противопоказаниями к употреблению лекарств выступают нелеченые формы следующих патологий:
    2. Также нельзя использовать медикаменты при индивидуальной непереносимости некоторых их компонентов.
    3. Для l тироксина добавляются ограничения в виде миокардита и инфаркта миокарда в острых формах.

    4. С большой осторожностью используются медикаменты при следующих состояниях:
    • повышенное кровяное давление;
    • сахарный диабет;
    • стенокардия;
    • аритмия;
    • ишемические заболевания сердца.

    При такой патологии как синдром мальабсорбции нередко может понадобиться пересмотр дозировок.

    Побочные эффекты

    На фоне использования l тироксина возможны следующие проявления:

    • кожный зуд;
    • сыпь;
    • другие аллергические реакции.

    При употреблении такого аналога тироксина в повышенных дозах возможно развитие гипертиреоза. Для него характерны следующие симптомы:

    • головные боли;
    • мышечные судороги;
    • боли в грудине;
    • потливость и лихорадка;
    • нарушения сна и раздражительность;
    • нарушения аппетита, рвота, диарея и уменьшение веса;
    • аритмия/тахикардия.

    l-ТИРОКС ЕВРО - Инструкция по инструкция , цена, отзывы и аналоги

    Аллергия на Эутирокс может наблюдаться, если у пациента присутствует высокая чувствительность к средству.

    При соблюдении инструкции, указаний врача и исключения поддельных средств других побочных действий препаратов не отмечается.

    Сравнение препаратов

    Чтобы выбрать, что же лучше – препарат Эутирокс или Л тироксин, нужно обратить внимание на их схожесть и различия.

    Основными сходствами данных Эутирокса и его аналога можно назвать следующие параметры:

    1. Препараты гормонов щитовидки с одинаковым фармакологическим действием.
    2. Показания, дозировки и схема применения одинаковы.
    3. Оба отпускаются из аптек по рецепту и имеют одинаковый срок хранения.
    4. Допускаются для применения детьми, а также в период беременности и лактации.

    Рекомендуем узнать:  Задержка менструации? Поможет ли инъекция прогестерона?

    Многие специалисты все же отдают предпочтение Эутироксу, поскольку он производится в Германии, а препарат l тироксин и его аналог l тироксин-Акри – выпускаются в России.

    Различиями Эутирокса и l тироксина можно назвать следующие пункты:

    1. У первого препарата значительно больше форм выпуска, что упрощает подбор нужного вида при разных дозировках.
    2. Эутирокс практически не вызывает побочных действий, за исключением аллергических реакций в редких случаях, тогда как его аналог имеет ряд возможных нежелательных проявлений.
    3. В среднем эффект от Эутирокса наблюдается через пару недель, а действие l тироксина заметно спустя несколько дней.
    4. Действие последнего сохраняется в течение пару суток, поэтому случайный пропуск приеме препарата не вызывает серьезных осложнений.
    • Кроме того, специалисты ни в коем случае не рекомендуют сочетать либо чередовать данные средства.
    • В какой-то мере это обусловлено разными вспомогательными веществами, которые входят в их состав, хотя последние в целом неспособны оказывать серьезное влияние на человеческий организм.
    • Тем не менее, замена одного средства другим в отдельных случаях может вызвать осложнения.
    • В любом случае выбор препарата для щитовидной железы необходимо доверить специалисту и не отклоняться от назначенной им схемы лечения.

    Отзывы пациентов

    Нет ничего странного в том, что некоторые люди ходят получать больше информации о назначенном препарате или сомневаются в его эффективности, переживая за собственное здоровье или состояние близких.

    Иногда, чтобы развеять сомнение, можно воспользоваться отзывами других пациентов, которые уже прошли курс лечения.

    Светлана, 32 года.

    У меня после родов начались проблемы со щитовидкой. Выписали L-тироксин. Он довольно приемлем по цене, после курса у меня снизился уровень ТТГ.  Единственный недостаток – была боль в груди, но врач сказала, что лекарство не является причиной.

    Татьяна, 49 лет.

    После операции и удаления щитовидки принимаю Эутирокс постоянно. Меняются дозировки и схемы, но благодаря этому препарату я могу жить полноценно и чувствовать себя хорошо.

    Виктор, 58 лет.

    Долгое время принимал Эутирокс, но в последний месяц стал чувствовать себя хуже, появилась одышка, тахикардия. Возможно стоит сменить препарат, но врач считает, что плохое самочувствие не связано с его приемом. А Л-тироксин мне не подходит вообще.

    Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/lekarstva/eutiroks-ili-l-tiroksin-chto-luchshe.html

    Тироксин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

    L-Тироксин – синтетический препарат гормона щитовидной железы, левовращающий изомер тироксина. Действующее вещество – Левотироксин натрия.

    Тироксин (т4) – это один из двух йодсодержащих гормонов щитовидной железы.

    • В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен.
    • В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС.
    • В высоких дозах угнетает выработку ТТРГ гипоталамуса и ТТГ гипофиза.

    l-ТИРОКС ЕВРО - Инструкция по инструкция , цена, отзывы и аналоги

    Терапевтический эффект развивается в течение 7–12 дней приема препарата. При гипотиреозе клинический эффект проявляется через 3–5 дней. Диффузный зоб уменьшается или полностью исчезает в течение 3–6 месяцев.

    Показания к применению

    От чего помогает Л-Тироксин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

    • Эутиреоидный зоб;
    • Гипотиреоз;
    • Период после резекции щитовидной железы (с целью профилактики рецидива зоба и в качестве заместительной терапии);
    • Рак щитовидной железы (после хирургического лечения);
    • Диффузный токсический зоб (для монотерапии или в составе комплексного лечения по достижении эутиреоидного состояния тиреостатиками);
    • Проведение теста тиреоидной супрессии (как диагностическое средство).

    Для заместительной терапии и профилактики рецидива зоба препарат назначают пациентам после резекции щитовидной железы.

    В качестве диагностического средства L-Тироксин применяется при проведении теста тиреоидной супрессии.

    Инструкция по применению Л-Тироксин, дозировки

    Дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента в зависимости от показаний. Всю суточную дозу принимают за 1 раз утром натощак, за 30 – 60 минут до приема пищи. Таблетки глотают целиком, не разжевывая, запивая чистой водой.

    Проведение заместительной терапии гипотиреоза у пациентов моложе 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний: L-Тироксин применяют в суточной дозе 1,6-1,8 мкг/кг массы тела. У пациентов старше 55 лет или с сердечно-сосудистыми заболеваниями – 0,9 мкг/кг массы тела.

    Детям младше 3 лет и грудничкам суточную дозу дают в один прием (за пол часа до первого кормления). Препарат растворяют в воде до тонкой взвеси.

    При гипотиреозе инструкция по применению Л-Тироксин рекомендует принимать препарат в течение всей жизни. При тиреотоксикозе используют одновременно с антитиреоидными медикаментами после достижения эутиреоидного состояния. Длительность терапии определяет врач.

    Рекомендуемые инструкцией дозы Л-Тироксин для лечения врожденного гипотиреоза в зависимости от возраста пациента:

    • От 0 до 6 месяцев: 10-15 мкг/кг, суточная доза – 25-50 мкг;
    • От 6 до 12 месяцев: 6-8 мкг/кг, суточная доза – 50-75 мкг;
    • От 1 до 5 лет: 5-6 мкг/кг, суточная доза – 75-100 мкг;
    • От 6 до 12 лет: 4-5 мкг/кг, суточная доза – 100-150 мкг.
    • Старше 12 лет: 2-3 мкг/кг, суточная доза – 100-200 мкг.

    Рекомендуемые дозы при других показаниях:

    • Супрессивная терапия рака щитовидной железы – 150-300 мкг/сутки;
    • Лечение эутиреоидного зоба и профилактика его рецидива после хирургического лечения – 75-200 мкг/сутки;
    • Комплексная терапия тиреотоксикоза – 50-100 мкг/сутки.

    Перед проведением теста тиреоидной супрессии L-тироксин назначают в следующих суточных дозах:

    • За 4 и за 3 недели до теста – по 75 мкг;
    • За 2 и за 1 неделю до теста – по 150-200 мкг.

    Особые указания

    В случае гипотиреоза, обусловленного поражением гипофиза, следует провести диагностирование и выяснить, нет ли одновременно недостаточности коры надпочечников. При положительном результате начинать заместительную терапию глюкокортикостероидами необходимо до приема тиреоидных гормонов для лечения гипотиреоза, чтобы избежать развития острой надпочечниковой недостаточности.

    Периодически следует контролировать концентрацию ТТГ в крови, повышение этого показателя говорит о недостаточности дозировки Тироксина.

    Побочные эффекты

    Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении L-Тироксин:

    • Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд кожи).
    • При применении в чрезмерно высоких дозах – тиреотоксикоз (измение аппетита, дисменорея, боль в грудной клетке, диарея, тахикардия, аритмия, лихорадка, тремор, головная боль, раздражительность, судороги мышц нижних конечностей, нервозность, повышенное потоотделение, затруднение засыпания, рвота, потеря массы тела).
    • При применении в недостаточно эффективных дозах – гипотиреоз (дисменорея, запоры, сухость, одутловатость кожи, головная боль, вялость, миалгия, сонливость, слабость, апатия, повышение массы тела).

    Противопоказания

    Противопоказано назначать Л-Тироксин в следующих случаях:

    • Нелеченный тиреотоксикоз;
    • Острый инфаркт миокарда, острый миокардит;
    • Нелеченная недостаточность функции надпочечников;
    • наследственная галактоземия, лактазная недостаточность, синдром нарушенного кишечного всасывания;
    • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
    • Несмотря на то, что L-Тироксин при беременности применяется достаточно широко, точных данных о безопасности для развивающегося плода нет.
    • Передозировка
    • При передозировке препаратом развивается тиреотоксический криз, для устранения которого пациенту вводят внутривенно глюкокортикостероиды, проводят плазмаферез и назначают бета-адреноблокаторы.

    Аналоги Л-Тироксин, цена в аптеках

    При необходимости, заменить L-Тироксин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

    1. Баготирокс;
    2. Л-Тирок;
    3. Левотироксин натрия;
    4. Тиро-4;
    5. Эутирокс.

    Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Тироксин, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

    Цена в аптеках России: L-Тироксин 50 Берлин-Хеми 50 мкг 50 таблеток – от 96 до 130 рублей, L-Тироксин 100 50 шт. – от 112 рублей, таблетки 75 мкг 100 шт. – от 120 рублей, по данным 703 аптек.

    Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности – 3 года.

    Условия отпуска из аптек – по рецепту.

    Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/tiroksin/

    L-Тирокс Евро 50: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

    Данный препарат относится к группе гормонов, отвечающих за работу щитовидной железы.

    Основное действующее вещество – левотироксин натрия. Является синтетически выделенным гормоном левотироксином, идентичным естественному гормону, который в здоровом организме выделяет щитовидная железа.

    При попадании в организм, вследствие обменных процессов, левотироксин частично преобразуется в лиотиронин, или в трийодтиронин (Т3). В основном преобразование происходит в почках и печени человека, после чего поступает в клетки человеческого организма.

    Читайте также:  Корвалол или валосердин: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

    Данные гормоны оказывают важное влияние на различные системы человеческого организма и процессы, происходящие в них, такие как развитие органов, рост и метаболизм.

    Состав и форма выпуска

    • Основное действующее вещество препарата – левотироксин натрия.
    • Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмалгликолят, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, силикона диоксид коллоидный, лактоза, вода очищенная.
    • Производится в форме таблеток, в дозировке по 50 мкг левотироксина натрия в 1 таблетке.

    Показания

    1. Данное лекарственное средство применяют для:
    2. — замещения гормонов щитовидной железы при гипотиреозе любой этиологии.

    3. — профилактики рецидива зоба после резекции зоба с эутиреоидным состоянием функции;
    4. — лечения доброкачественного зоба с эутиреоидным состоянием функции;
    5. — сопутствующей терапия при лечении гипертиреоза тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния функции.

    6. Также применяют при:
    7. — супрессивной и заместительной терапии при злокачественной опухоли щитовидки, чаще всего — после тиреоидэктомии;
    8. — супрессивном тесте щитовидной железы.

    Противопоказания

    • Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) на один из компонентов препарата.
    • Также противопоказано применение при:
    • — нелеченом гипертиреозе любой этиологии;
    • — нелеченной недостаточности коры надпочечников;
    • — нелеченной гипофизарной недостаточности;
    • — остром инфаркте миокарда;
    • — остром миокардите;
    • — остром панкардите.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Для лечения беременных женщин применяется с большой осторожностью, в низких дозировках, рассчитанных в индивидуальном порядке. Во время беременности противопоказано одновременное применение левотироксина и любого тиреостатичного средства.

    Если есть необходимость принимать данный препарат, то на время лечения лактацию (грудное кормление) следует приостановить.

    Способ применения и дозы

    Данный препарат обычно принимают по 1 таблетке в день, обычно – утром, за полчаса до еды, по возможности, с применением минимальной эффективной дозы. Суточная дозировка рассчитывается индивидуально, после проведенных лабораторных исследований.

    1. Начальная дозировка – минимальна, при необходимости постепенно повышается при постоянном мониторинге уровня гормонов щитовидки.
    2. Рекомендованные дозировки:
    3. — при лечении эутироидного зоба и профилактике рецидива после хирургического лечения эутироидного зоба – 75-200 мкг;
    4. — при профилактике рецидива после хирургического лечения эутироидного зоба;
    5. — при комплексной терапии тиреотоксикоза у взрослых начальная дозировка – 25-50 мкг, поддерживающая дозировка – 100-200 мкг;
    6. — при комплексной терапии тиреотоксикоза у детей – начальная дозировка – 12,5-50 мкг, поддерживающая доза – 100-150 мкг;
    7. — при супрессивной терапии рака щитовидной железы – 150-300 мкг;
    8. — при диффузном токсический зобе, после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в виде комбинированной терапии или монотерапии) – 50-100 мкг.
    9. При проведении теста на тиреоидную супрессию:
    10. — за 4 недели до теста– 75 мкг в сутки;
    11. — за 3 недели до теста – 75 мкг в сутки;
    12. — за 2 недели до теста -150-200 мкг в сутки;
    13. — за 1 неделю до теста – 150-200 мкг в сутки.
    14. С особой осторожностью применяют в начале лечения гормонами щитовидной железы больных пожилого возраста, больных ишемической болезнью сердца, больных с тяжелой формой гипофункции щитовидной железы или в том случае, когда снижение функции щитовидной железы наблюдается длительное время.

    Передозировка

    • При приеме чрезмерных дозировок у пациента могут наблюдаться:
    • — учащенный пульс, усиленное сердцебиение, учащение стенокардических приступов;
    • — повышенная потливость;
    • — аритмия;
    • — бессонница;
    • — тремор;
    • — ухудшение течения сахарного диабета.
    • Рекомендуют прервать прием таблеток, провести анализы.

    Тахикардию купируют при помощи блокаторов бета-адренорецепторов, без применения тиреостатических средств, так как щитовидная железа уже находится в состоянии полной иммобилизации.

    При слишком высоких доза может помочь гемосорбция.

    Необходимо провести промывание желудка, принять сорбенты, установить мониторинг за состоянием пациента, и при необходимости осуществлять комплекс стандартной поддерживающей симптоматической терапии.

    Побочные эффекты

    1. Терапия данным препаратом может вызвать побочные реакции.

      В их числе наблюдались:

    2. — тахикардия, аритмия, стенокардия;
    3. — тремор, чувство беспокойства, бессонница;
    4. — рвота, понос;
    5. — гипергидроз, ощущение жара, повышение температуры тела;
    6. — потеря массы тела;
    7. — головная боль;
    8. — миалгия, слабость, мышечные спазмы;
    9. — нарушения менструального цикла;
    10. — аллергическая крапивница, бронхоспазм, отек гортани, анафилактический шок.

    При появлении указанных симптомов суточную дозу рекомендуют снизить или прервать прием лекарства на несколько дней. Как только побочные явления исчезнут, можно снова возвратиться к лечению, осторожно проводя дозировку препарата.

    Условия и сроки хранения

    Срок годности препарата – не более 2 лет от даты производства, указанной на упаковке.

    Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°С.

    Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/l-tiroks-evro-50.htm

    L-Тирокс Евро 50 инструкция

    • ІНСТРУКЦІЯ
    • для медичного застосування препарату
    • L-ТИРОКС ЄВРО 50
    • (L-THYROX EURO 50)
    • L-ТИРОКС ЄВРО 100
    • (L-THYROX EURO 100)

    Склад

    діюча речовина: левотироксину натрію 50 мкг або 100 мкг;

    допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, натрію крохмальгліколят, крохмаль прежелатинізований, магнію стеарат, силікону діоксид колоїдний, лактоза, вода очищена.

    Лікарська форма

    Таблетки.

    Фармакотерапевтична група

    Гормони щитовидної залози.

    Код АТС Н03А А01

    Клінічні характеристики

    Показання

    .

    Заміщення гормонів щитовидної залози при гіпотиреозі будь-якого походження. Профілактика рецидиву зоба після резекції зоба з еутиреоїдним станом функції. Доброякісний зоб з еутиреоїдним станом функції.

    Супутня терапія при лікуванні гіпертиреозу тиреостатиками після досягнення еутиреоїдного стану функції; супресивна та замісна терапія при злоякісній пухлині щитовидної залози, переважно після тиреоїдектомії; супресивний тест щитовидної залози.

    Протипоказання

    Підвищена чутливість до діючої речовини або до будь-якої з допоміжних речовин. Нелікований гіпертиреоз будь-якого походження. Нелікована недостатність кори надниркових залоз. Нелікована гіпофізарна недостатність. Гострий інфаркт міокарда. Гострий міокардит. Гострий панкардит. Під час вагітності протипоказане одночасне застосування левотироксину і будь-якого тиреостатичного засобу.

    Спосіб застосування та дози

    При збереженій залишковій функції щитовидної залози може бути достатньою дещо менша замісна доза. Добову дозу препарату встановлюють індивідуально, на підставі лабораторних і клінічних даних обстеження.

    Особлива обережність необхідна на початку лікування гормонами щитовидної залози хворих літнього віку, хворих на ішемічну хворобу серця, хворих з тяжкою формою гіпофункції щитовидної залози або в тому випадку, коли зниження функції щитовидної залози спостерігається тривалий час.

    У наведених випадках необхідно вибирати більш низьку початкову дозу та поступово її підвищувати при частому контролі рівня гормонів щитовидної залози. При невеликій масі тіла та за наявності великої вузлуватої струми достатня невеликої дози. Якщо не приписано іншого, діють такі рекомендації з дозування:

    Дорослі пацієнти.

    Показання

    Рекомендовані дози L- Тироксину-Фармак®, мкг на добу
    Лікування еутироїдного зоба 75-200
    Профілактика рецидиву після хірургічного лікування еутироїдного зоба 75-200
    У комплексній терапії тиреотоксикозу у дорослих:
    25-50
    100-200
    У комплексній терапії тиреотоксикозу у дітей
    12,5-50
    100-150
    Супресивна терапія раку щитовидної залози 150-300
    Дифузний токсичний зоб після досягнення еутиреоїдного стану тиреостатиками (у вигляді комбінованої терапії або монотерапії) 50-100
    Тест тиреоїдної супресії
    1. За 4 тижні до тесту – 75 мкг на добу.
    2. За 3 тижні до тесту – 75 мкг на добу.
    3. За 2 тижні до тесту -150-200 мкг на добу.
    4. За 1 тиждень до тесту – 150-200 мкг на добу.

    Діти . Початкове дозування для дітей становить 12,5 — 50 мкг , а для немовлят – 25‑50 мкг. Якщо необхідна доза 12,5 мкг, застосовують препарати левотироксину з можливістю такого дозування. При призначені замісної дози під час тривалої терапії враховуються, окрім інших показників, вік маса тіла дитини.

    Добова доза препарату встановлюється індивідуально, залежно від показань. У період вагітності збільшується потреба в тиреоїдних гормонах, тому повідомте лікарю про наявну вагітність або про те, що вагітність настала під час проходження курсу лікування, з тим щоб у разі необхідності можна було провести корекцію дози препарату.

    Добову дозу приймають уранці, натщесерце, не пізніше, ніж за півгодини до сніданку, не розжовуючи і запиваючи невеликою кількістю рідини. Грудні діти отримують добову дозу не пізніше ніж за півгодини до першого годування.

    Для цього таблетки розчиняють у невеликій кількості води, а утворену суміш (готувати безпосередньо перед прийомом) дають разом із невеликою кількістю рідини. Питання щодо тривалості приймання препарату вирішує лікар. Таблетки необхідно приймати регулярно.

    Якщо Ви пропустили один прийом препарату, не слід надолужувати пропущену дозу, і надалі треба дотримуватись установленого режиму. У жодному разі не рекомендується вносити зміни до призначеного лікарем курсу лікування або переривати курс.

    Побічні реакції

    • З боку серцево-судинної системи: тахікардія, посилене серцебиття, аритмії, стенокардичні стани.
    • З нервової системи: тремор, відчуття занепокоєння, безсоння.
    • З боку травної системи: блювання пронос.
    • Інші: гіпергідроз, відчуття жару, підвищення температури тіла, втрата маси тіла, головний біль, слабкість і спазм м’язів, порушення менструального циклу.

    При появі зазначених симптомів добову дозу рекомендують зменшити або перервати прийом ліків на декілька днів.

    Як тільки побічні явища зникнуть, можна знову повернутися до лікування, обережно проводячи дозування препарату.

    Можлива поява алергічних реакцій у вигляді кропив’янки, бронхоспазму та набряку гортані, а в окремих випадках – анафілактичного шоку.

    Передозування

    При передозуванні спостерігаються прискорений пульс, посилене серцебиття, підвищена пітливість, аритмії, безсоння, тремор, збільшення частоти нападів стенокардії, погіршення перебігу цукрового діабету. Рекомендують перервати прийом таблеток і провести контрольні обстеження.

    У разі розвитку тяжкої тахікардії її можна за допомогою блокаторів бета-адренорецепторів. Тиреостатичні засоби при цьому не застосовують, оскільки щитовидна залоза вже знаходиться у стані повнї іммобілізації. При екстремальних дозах (за спроб самогубства) може допомогти плазмофорез.

    Застосування у період вагітності або годування груддю

    Лікування гормонами щитовидної залози необхідно проводити послідовно, особливо під час вагітності та годування груддю. Незважаючи на широке застосування препарату під час вагітності, факт наявності небезпеки для плода досі невідомий.

    Кількість гормонів щитовидної залози, що виділяється у молоко під час годування груддю, навіть при терапії гормонами щитовидної залози у високих дозах, є недостатньою для розвитку у немовлят гіпертиреозу або пригнічення секреції тиреотропного гормона (ТТГ).

    Під час вагітності у хворих на гіпотиреоз може збільшуватись потреба в левотироксині, що обумовлена естрагеном, тому функцію щитовидної залози треба контролювати як під час, так і після вагітності і, за необхідності, проводити коригування замісної дози.

    Під час вагітності протипоказано застосування левотироксину для проведення супутньої терапії гіпертиреозу тиреостатичними препаратами, тому що при цьому вимагається більш висока доза тиреостатичних засобів.

    Тиреостатичні засоби, на відміну від левотироксину, проникають через плацентарний бар’єр у значних дозах, що може спричинити розвиток гіпотирозу плода. Тому, за наявності гіпертиреозу, під час вагітності рекомендують проводити монотерапію тиреостатичними препаратами у низьких дозах. Під час вагітності треба відмовитись від проведення тестів щитовиднохї залозиіз супресією.

    Діти

    При вродженому гіпотиреозі своєчасний початок лікування є вирішальним фактором для нормального розвитку психомоторики.

    У перші 3-4 роки життя рівень Т 4 слід довести до високих значень, що знаходяться у межах норми. Під час перших 6 місяців життя більш надійним контрольним показником є вимірювання рівня Т4, між рівня ТТГ.

    В Окремих випадках нормалізація рівня ТТГ, не дивлячись на достатнє заміщення Т4, може тривати до 2 років.

    Особливості застосування

    Перед початком проведення терапії гормонами щитовидної залози треба виключити наявність у хворого ішемічної хвороби серця (стенокардія), артеріальної гіпертензії, гіпофізарну недостатність, недостатність кори надниркових залоз, автономію щитовидної залози, та/або відповідно провести іх лікування.

    При ішемічній хворобі, серцевій недостатності або тахіаритміях необхідно обов’язково уникати навіть легких форм гіпертиреозів. У таких випадках необхідно проводити частіше контроль параметрів гормонів щитовидної залози. При вторинному гіпотиреозі треба з’ясувати, чи має місце одночасна недостатність кори надниркових залоз.

    У випадку підтвердження цього необхідно спочатку провести замісну терапію (гідрокортизоном).

    При застосуванні левотироксину для лікування гіпотиреозу у жінок в період менопаузи, які мають підвищений ризик захворювання остеопорозом, для уникнення підвищення рівня левотироксину в крові вище фізіологічного вмісту слід частіше проводити контроль функції щитовидної залози.

    Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами

    Не відомо.

    Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

    У разі одночасного застосування левотироксину з холестираміном чи холестиполом треба дотримуватись інтервалу 4-5 годин між їх прийомами (холестирамін/холестипол гальмує всмоктування левотироксину).

    Всмоктування левотироксину може зменшуватись при одночасному застосуванні алюмінійвмісних антацидів, карбонату кальцію або залізовмісних препаратів, тому його треба приймати не менше чим за 2 години до прийому цих засобів. Пропілтіоурацил, глюкокортикостироїди, бета-адреноблокатори та йодовмісні контрастні засоби гальмують перетворення Т4 в Т3.

    Аміодарон, через високий вміст йоду в ньому, може викликати як гіпотиреоз, так і гіпертиреоз. Особливу обережність треба виявляти при вузловому зобі зможливою нерозпізнаною автономією.

    Швидке внутрішньовенне введення фенітоїну може приводити до підвищення концентрації в плазмі вільного левотироксину, а також ліотиронину, а в окремих випадках – сприяти виникненню порушень ритму серця.

    Під дією саліцилатів, дикумаролу, фуресиміду у високих дозах (250 мг), клофібрату може виникати витіснення левотироксину з місць зв’язування його з білками плазми і, як наслідок, посилення його дії. Сертралін і хлороквін/прогуаніл зменшують ефективність дії левотироксину і підвищують рівень ТТГ в сироватці.

    У період застосування протизаплідних засобів, що містять естрогени, або під час терапії гормонами в період постменопаузи може збільшитись потреба в левотироксині. Продукти, що містять сою, можуть знижувати всмоктування левотироксину в кишечнику, що може вимагати коригування його дози.

    Під впливом левотироксину може виникати послаблення цукрознижувальної дії інсуліну та пероральних протидіабетичних препаратів. З цієї причини хворим на цукровий діабет, яким призначений левотироксин, необхідний регулярний контроль рівня цукру крові (особливо на початку терапії), а за необхідності – корекція дозування протидіабетичних препаратів. Левотироксин може посилювати дію похідних кумарину, тому хворим, які приймають ці препарати одночасно, необхідний регулярний контроль згортання крові, а за необхідності корекція дози антикоагулянтних препаратів.

    Фармакологічні властивості

    Фармакодинаміка. Cинтетичний левотироксин, за своєю дією ідентичний природному гормону, що виробляється щитовидною залозою. Після часткового перетворювання в ліотиронін (Т3), переважно в печінці та нирках, та переходу у клітини організму він впливає на розвиток, ріст та обмін речовин.

    Фармакокінетика. Всмоктування прийнятого перорально лeвотироксину відбувається, головним чином, у тонкому кишечнику та значно залежить від галенової форми препарату – максимально до 80 % при прийомі натще. Максимальна концентрація у плазмі досягається приблизно через 6 годин після прийому. Дія препарату спостерігається через, 3-5 діб, після початку пероральної терапії.

    Об’єм розподілу в організмі визначають із розрахунку ½ л/кг. Левотироксин зв’язується з протеїнами плазми більше ніж на 99%. Метаболічний кліренс становить приблизно 1,2 л плазми на добу, розщеплення відбувається головним чином у печінці, головному мозку та м’язах.

    Через високий ступінь зв’язування з протеїнами плазми гормони щитоподібної залози виявляються у гемодіалізаті у незначних кількостях.

    Фармацевтичні характеристики

    Основні фізико-хімічні властивості

    L-ТИРОКС ЄВРО 50 – білі, круглі, двоопуклі плоскі таблетки, з лінією розлому на одному боці та рівні з іншого боку.

    L-ТИРОКС ЄВРО 100 – білі, круглі, двоопуклі плоскі таблетки, рівні з обох боків.

    Термін придатності

    2 роки.

    Умови зберігання

    . Зберігати при температурі не вище 25оС.

    Зберігати в недоступному для дітей місці.

    Упаковка . По 10 таблеток у блістері; по 10 блістерів в упаковці.

    Категорія відпуску

    За рецептом.

    Виробник

    Біодил Лабораториз Пвт. Лтд , Індія

    Місцезнаходження

    508,GIDC, Wadhwan City-363035, Surendranagar, Gujarat.

    Источник: https://MedTab.com.ua/l-tiroks-evro-50/instrukciya/

    Тироксин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

    Гормональный препарат, который влияет на метаболизм жиров, белков и углеводов. Должен приниматься только по назначению врача и со строгим соблюдением режима дозирования. Изменяет работу сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. По основным показаниям может использоваться у детей любого возраста.

    Лекарственная форма

    Препарат выпускается в форме таблеток для перорального приема. Все производители левотироксина предоставляют пациентам широкий выбор дозировок, чтобы обеспечить максимально правильно лечение. Как правило, в упаковке находится 50 или 100 таблеток, так как терапия предполагает длительное использование препарата.

    Описание и состав

    Главное действующее вещество – левотироксин натрия. Его дозировка в таблетках бывает 25, 50, 75, 100, 125 и 150 мкг. По химической структуре это вещество подобно природному гормону щитовидной железы, который вырабатывается у человека.

    В лекарственном средстве используется соединение, полученное синтетическим путем. После приема таблетки максимальная концентрация действующего вещества фиксируется через 6 часов. Клиническое улучшение наступает не сразу. Положительные лечебные изменения появляются на 3-5-е сутки терапии.

    Уменьшение диффузного зоба произойдет только через несколько месяцев лечения.

    Практически все количество левотироксина связывается с белками крови. Период полувыведения препарата составляет 7 дней, но может варьироваться, в зависимости от функциональных способностей щитовидной железы.

    В организме человека левотироксин частично превращается в трийодтиронин, вследствие чего оказывает влияние на метаболизм белков, жиров и углеводов. При лечении высокими дозами гормона наблюдается уменьшение выработки тиреотропного гормона гипофиза и тиротропин гормона гипоталамуса.

    Фармакологическая группа

    Препарат гормонов щитовидной железы.

    Показания к применению

    для взрослых

    Показаниями к применению тироксина являются:

    1. Эутиреоидный зоб.
    2. Гипотиреоз.
    3. Послеоперационный период рака щитовидной железы.
    4. Диффузный токсический зоб.
    5. Заместительная терапия после удаления щитовидной железы.
    6. Профилактика зоба.
    7. Тиреостатическая терапия гипертиреоза.
    8. Диагностическая тиреоидная супрессия.

    для детей

    Тироксин может использоваться в качестве заместительной терапии при гипотиреоза врожденного или приобретенного характера.

    для беременных и в период лактации

    Разрешается использовать препарат для заместительной терапии при гипотиреозе. Большое количество клинических испытаний свидетельствует о том, что гормоны щитовидной железы не вызывают опасности для плода и новорожденного во время беременности или периода лактации у женщины.

    Известно, что во время беременности гипотиреоз может усиливаться, из-за чего пациентке потребуются более высокие дозы гормона. На протяжении всего лечения необходимо контролировать функцию щитовидной железы и при необходимости корректировать дозу препарата.

    Однако использование левотироксина одновременно с тиреостатическими препаратами во время беременности запрещено. Также женщине следует отказаться от проведения тестов щитовидной железы с использованием супрессии.

    Противопоказания

    Противопоказания к использованию Тироксина следующие:

    1. Тиреотоксикоз.
    2. Острый инфаркт или воспаление сердечной мышцы.
    3. Недостаточность надпочечников.
    4. Непереносимость лактозы, галактозы, нарушение метаболизма глюкозы.

    Относительными противопоказаниями являются:

    1. Ишемическая болезнь сердца.
    2. Гипертензия.
    3. Аритмия.
    4. Сахарный диабет.
    5. Синдром мальабсорбции.

    Применения и дозы

    для взрослых

    Суточная доза препарат всегда подбирается индивидуально, в зависимости от характера заболевания и его тяжести. Назначенное врачом количество необходимо принимать утром натощак за полчаса до еды. Таблетку не разжевывают и запивают достаточным количеством жидкости.

    Стандартная доза при терапии гипотиреоза и отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний составляет 1,7 мкг/кг массы тела. Поправки могут вносить, если у пациента есть ожирение или его возраст превышает 55 лет. В среднем, суточная доза получается около 100 мкг.

    Лечение гипотиреоза, как правило, длится всю жизнь. Коррекция дозы проводится постепенно. В среднем, увечить количество левотироксина можно на 12,5 мкг один раз в две недели.

    для детей

    Для лечения рожденного гипотиреоза суточная доза высчитывается индивидуально для каждого ребенка с учетом его массы тела. Приблизительные количества лекарства могут быть следующими:

    1. 0-6 месяцев: до 50 мкг.
    2. 6-12 месяцев: до 75 мкг.
    3. 1-5 лет: до 100 мкг.
    4. 6-12 лет: 100-150 мкг.
    5. Старше 12 лет 100-200 мкг.

    Детям младше 3 лет, в том числе грудничкам, суточную дозу дают в один прием. Для этого таблетку измельчают и растворяют в воде. Полученную суспензию нужно сразу выпить.

    При необходимости повышения или уменьшения дозы делать это нужно постепенно.

    для беременных и в период лактации

    Допускается использование препарат во время беременности. Точную дозировку определяет врач индивидуально для каждой пациентки.

    Побочные действия

    Побочные эффекты чаще наблюдаются в случаях, когда доза препарат подобрана неправильно. Пациенты отмечали такие нежелательные реакции, как:

    1. Внутреннее беспокойство, бессонница, головная боль, тремор.
    2. Аритмия, тахикардия.
    3. Диарея, рвота.
    4. Зуд, кожные высыпания.
    5. Нарушение менструального цикла.
    6. Гипергидроз, повышение температуры, слабость, судороги.

    При появлении нежелательных эффектов, препарат отменяют или снижают суточную дозу. Если побочные явления исчезли, лечение можно возобновить.

    В редких случаях могут появиться более серьезные побочные эффекты – бронхоспазм, отек гортани, анафилактический шок.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Лекарственное взаимодействие возможно со следующими препаратами:

    1. Противодиабетические снижение их эффективности.
    2. Производные кумарина – усиление антикоагулянтного действия, высокий риск кровоизлияний и желудочно-кишечных кровотечений.
    3. Холестирамин – замедление всасывание левотироксина, которое можно предупредить соблюдением интервала между приемом препаратов.
    4. Препараты, которые содержат катионы металлов (алюминий, кальций, железо) снижают эффективность левотироксина. Сюда относятся антациды, сукральфат. При необходимости одновременного приема интервал должен быть не менее 2 часов.
    5. Фуросемид, салицилаты могут изменять концентрацию левотироксина в крови.
    6. Глюкокортикоидные гормоны, амиодарон, препараты йода влияют на процесс преобразования тиреоидных гормонов в различные формы.
    7. Эстрогены. При одновременном приеме необходимо увеличивать дозу Тироксина.

    Особые указания

    Очень важно правильно подобрать дозу препарата индивидуально для каждого пациента. В физиологических количествах препарат не приводит к уменьшению массы тела. Повышенное количество может спровоцировать развитие побочных реакций.

    Перед началом лечения врач должен исключить ишемическую болезнь сердца, артериальную гипертензию, недостаточность гипофиза или надпочечников.

    Перед лечением гипотиреоза и вторичного тиреотоксикоза нужно точно выяснить причину патологии. При подозрении на аутоиммунный процесс проводят дополнительные обследования.

    • На время лечения лучше воздержаться от управления транспортным средством, так как препарат может вызвать нежелательные реакции со стороны нервной системы.
    • Пациентам с сахарным диабетом препарат следует принимать с осторожностью.
    • Во время беременности из-за изменения уровня эстрогенов может повыситься потребность в левотироксине.

    Передозировка

    Превышение дозы проявляется симптомами тиреотоксикоза:

    1. Повышенное сердцебиение.
    2. Нарушение ритма сердца.
    3. Диарея.
    4. Повышение аппетита.
    5. Снижение массы тела.
    6. Тремор.
    7. Беспокойство.
    8. Потливость.
    9. Нарушения сна.

    При появлении признаков передозировки нужно уменьшить суточную дозу препарата или сделать перерыв в лечении.

    Условия хранения

    Препарат хранится в защищенном от светам месте при температуре не выше 25 градусов.

    Аналоги

    На основе левотироксина производятся следующие препараты:

    1. L-Тироксин разных производителей – Украина, Германия и другие. Линейка препаратов представлена широким выбором дозировок от 25 до 150 мкг. В упаковке может находиться от 25 до 100 таблеток.
    2. Баготирокс. Производитель – Аргентина. В аптеках есть таблетки по 50, 100 и 150 мкг действующего вещества.
    3. Эутирокс. Немецкий препарат высокого качества, который пользуется большой популярностью. Доступен во всех дозировках от 25 до 150 мкг.

    Цена

    Стоимость Тироксина составляет в среднем 120 рублей. Цены колеблются от 58 до 195 рублей.

    Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/tiroksin.html

    Ссылка на основную публикацию