Норма сахара в крови у детей: изменения по возрасту, признаки повышенного у ребенка, натощак и с нагрузкой

Количественное содержание глюкозы в крови, иначе гликемия, отражает качество углеводного обмена и гормонального синтеза. В здоровом организме должна быть стабильная концентрация глюкозы относительно гомеостаза (постоянства внутренней среды). Референсные значения гликемии соответствуют возрастной категории пациента.

У детей дошкольного возраста нормы, принятые в лабораторной медицине, ниже, чем у школьников и взрослых. Пониженный или повышенный сахар у ребенка свидетельствует о нарушении усваивания организмом нутриентов (углеводов, жиров, белков) и нестабильности гормонального фона.

Коротко о регуляции сахара в крови

Глюкоза – основной моносахарид, обеспечивающий полноценное питание головному мозгу и компенсацию энергетических затрат всем органам и системам.

Вещество выделяется в процессе пищеварения из сахаридов, которые содержаться в углеводных продуктах, и аминокислот, формирующихся из белка.

После образования глюкозы, меньшая ее часть поглощается печенью, где трансформируется в гликоген — своеобразный углеводный резерв. Большее количество попадает в системный кровоток и под нейро-гормональным контролем распределяется в организме.

Поддержание стабильной гликемии обеспечивают:

• внутрисекреторные гормоны поджелудочной железы: инсулин, который отвечает за транспортировку глюкозы в клетки и ткани организма, снижая ее уровень в крови; глюкагон, синтезирующий глюкозу из отложенного гликогена, повышая гликемию;
• гормоны коры надпочечников – катехоламины (норадреналин и адреналин) и кортизол, стимулирующие процессы образования глюкозы;
• адренокортикотропный гормон гипофиза, активизирующий производство катехоламинов и кортизола.

Незначительное влияние на углеводный обмен имеет гормон щитовидной железы тироксин. Дисбаланс в качественно-количественном производстве гормонов приводит к нарушению стабильности уровня сахара в крови и развитию патологий.

Нормальные значения сахара в крови у детей

Лабораторные показатели сахара исчисляются в миллимоль на литр (ммоль/л). У взрослых людей верхняя граница нормы составляет 5,5 ммоль/л, нижняя – 3,3 ммоль/л. Оптимальными считаются показатели от 4,2 до 4,6 ммоль/л. В силу особенностей метаболизма в детском организме, референсные значения распределяются по возрастным группам.

Нормы сахара у детей натощак (в ммоль/л)

Младенец до месяца	Ребенок до года	Дошкольник до 5 лет	Школьник до 14 лет
2,8 – 4,3	2,8 – 4,4	3,3 – 5,0	3,3 – 5,3 (5,5)

Выравнивание детских и взрослых показателей происходит в пубертатном возрасте. Отклонения от референсных значений в сторону уменьшения называется гипогликемия, в сторону увеличения – гипергликемия.

Кроме возраста, на уровень сахара непосредственно влияют питание, психоэмоциональное состояние, вес, физическая активность, наличие хронических патологий и инфекционно-вирусных заболеваний.

По гендерной принадлежности существенной разницы между мальчиками и девочками нет.

Причины повышения

Гипергликемия у детей может быть следствием патологических нарушений работы организма или иметь физиологическую основу. К причинам физиологического характера относятся:

• Нездоровое пищевое поведение (неправильное кормление ребенка). В категорию входит переедание, злоупотребление кондитерскими изделиями и сладкими напитками. Поджелудочная железа вынуждена вырабатывать инсулин в авральном режиме, что приводит к быстрому угасанию эндокринной функции органа.
• Гиподинамия. Недостаточная физическая активность малыша замедляет выработку инсулина.
• Дистресс. Постоянное пребывание в состоянии психоэмоционального напряжения провоцирует повышенный синтез адреналина, который ингибирует инсулин.
• Избыточный вес. При ожирении снижается чувствительность клеток организма к инсулину, и глюкоза концентрируется в крови.
• Некорректная гормональная терапия аллергии;
• Хронический дефицит в организме холекальциферола и эргокальциферола (витаминов группы D).

Временными факторами, влияющими на гликемию, могут быть инфекционные, простудные и вирусные болезни, наличие болевого синдрома, вследствие травмы, ожоги тела. Патологические причины высокого содержания глюкозы крови обусловлены нарушением выработки эндокринных гормонов:

• клинический синдром гиперфункции щитовидной железы по производству гормонов — тиреотоксикоз (гипертиреоз);
• доброкачественные или злокачественные новообразования в надпочечниках;
• опухоли передней доли гипофиза (аденогипофиза) или задней доли (нейрогипофиза);
• сахарный диабет.

Справка! Самой распространенной причиной нестабильной гликемии у детей является сахарный диабет и преддиабет (пограничное состояние, характеризующееся нарушением толерантности к глюкозе).

Типизация детского сахарного диабета обусловлена причинами его развития. Выделяют четыре типа заболевания. Ювенильный или инсулинозависимый диабет 1 типа.

Формируется под влиянием неблагополучной наследственности (наличие патологии у родителей и близких родственников) или прогрессирования аутоиммунных процессов в организме.

Постоянное чувство голода на фоне снижения веса — повод обследовать ребенка на содержание сахара в крови

Триггерами к развитию болезни являются герпетические вирусы: Коксаки, цитомегаловирус, вирус герпеса человека 4-го типа (Эпштейна-Барра), краснуха, эпидемический паротит, нерациональное питание, хронические патологии поджелудочной и щитовидной железы. Также выделяют

• Инсулиннезависимый 2 тип заболевания. Отличительной чертой является неспособность клеток адекватно воспринимать инсулин. Возникает по причине избыточного веса.
• MODY-диабет. Развивается вследствие генетически заложенных функциональных нарушений поджелудочной железы или ее анормального анатомического строения.
• Неонатальный диабет. Диагностируется у младенцев до девятимесячного возраста с хромосомными аномалиями.

Подавляющее большинство детей-диабетиков страдают инсулинозависимой патологией первого типа. В наследство от родителей ребенок получает предрасположенность к диабету, а не саму болезнь. Наследственный набор анормальных генов может активизироваться под влиянием негативных факторов или не проявиться совсем.

Симптомы гипергликемии в детском и подростковом возрасте

Гипергликемия у детей, в отличие от взрослых, имеет выраженные признаки, на которые нельзя не обратить внимание:

• Постоянная жажда (полидипсия). Ребенок часто просит пить, грудничок капризничает и успокаивается после питья. Молекулы глюкозы нуждаются в жидкости, поэтому при их повышенном количестве возникает жажда.
• Частое мочеиспускание (поллакиурия). Гипергликемия нарушает работу почек по обратному всасыванию свободной жидкости. На фоне повышенного употребления воды опорожнение мочевого пузыря происходит чаще. Моча имеет липкую консистенцию.
• Повышенный аппетит (полифагия) при выраженном снижении массы тела. Вследствие инсулинового дефицита глюкоза не доставляется в клетки, и для компенсации энергозатрат организм черпает ее из жировой и мышечной массы. У малышей отсутствует регулярная прибавка массы тела.

Признаки сахарного диабета у ребенка

Дополнительные симптомы повышенного сахара:

• Снижение активности, вялость, сонливость. Не получая глюкозного питания, организм не может полноценно функционировать. Маленькие дети становятся капризными, быстро утомляются. Подростки жалуются на головную боль (цефалгический синдром).
• Дерматозы. Ослабленный организм легко подвергается инфекционным и грибковым поражениям слизистых и кожного покрова. У младенцев диагностируется пеленочный дерматит. Подростки страдают выраженным акне. При гипергликемии у девочек пубертатного возраста нарушается микрофлора влагалища, возникает кандидоз и вагинальный дисбиоз.
• Учащение простудных болезней и респираторных инфекций. На фоне углеводных и гормональных нарушений резко снижается иммунитет, и организм утрачивает способность сопротивляться болезням.
• Повышенное потоотделение (гипергидроз). При высоком уровне глюкозы нарушается теплообмен.

Проявляются признаки снижения зрения, ухудшения памяти. Ребенок не может сосредоточиться, часто становится раздражительным без причины. Если речь идет о развитии сахарного диабета, чаще всего симптоматика проявляется во время интенсивного роста ребенка (в возрасте от 5 до 8 лет и в пубертатном периоде).

При несвоевременной диагностике гипергликемия у детей может привести к развитию острого состояния кетоацидоза (повышение сахара в крови, сопровождаемое накоплением ацетоновых тел, иначе кетонов).

Симптоматика критического состояния проявляется бледностью кожных покровов, тошнотой и рефлекторным выбросом рвотных масс с характерным запахом аммиака, жаждой и поллакиурией.

Интенсивность проявления симптомов зависит от тяжести состояния и возраста ребенка.

Расширенная диагностика

В случае, когда первоначальный анализ крови выявил повышение уровня сахара, ребенку необходимо пройти дополнительное обследование. Расширенная диагностика включает ГТТ (глюкозотолерантный тест). Тест на глюкозотолерантность представляет собой двукратный забор крови на исследования гликемии: первично – натощак, повторно – спустя два часа после «сахарной нагрузки».

В роли нагрузки выступает водный раствор глюкозы. Подросткам возраста 12+ разводят 70 мл вещества в 200 мл воды. Для детей до 12 лет доза глюкозы уменьшается вдвое при сохранении нормы воды. Тестирование позволяет определить степень усваивания глюкозы в организме.

Результаты глюкозотолерантного теста

Назначается определение уровня HbA1C (гликированного гемоглобина). Гликированный (гликизированный) гемоглобин формируется при взаимодействии гемоглобина и глюкозы и сохраняется в организме на протяжении 120 дней.

Анализ дает возможность отследить гликемию в ретроспективе за 3 месяца. Также проводится анализ концентрации антител к глутаматдекарбоксилазе (GAD-антител).

При ювенильном диабете всегда дает положительный результат (антитела определяются).

При подтверждении диагноза по результатам микроскопии крови ребенку назначается анализ мочи на присутствие в ней глюкозы и ацетона (глюкозурия и ацетонурия).

Процедура забора проводится в лабораторных условиях. Кровь для анализа берут из вены или из пальца. У новорожденных детей биожидкость (кровь) чаще всего берется из пяточки. Сахарные значения капиллярной и венозной крови могут отличаться в интервале до 12%, что не является патологией и учитывается при сравнении с нормативами.

Основным условием является сдача анализа на голодный желудок. Это объясняется физиологической способностью организма выделять глюкозу в кровь сразу после приема пищи и поддерживать ее повышенный уровень около трех часов. Если ребенок позавтракает перед анализом, сахар в крови гарантированно будет повышен. Микроскопия крови на сахар проводится исключительно натощак!

Перед посещением лаборатории запрещается жевать жвачку и пить сладкую газировку или сок (обычная вода допускается в любом разумном количестве).

Неправильная подготовка ребенка к процедуре анализа приводит к искажению полученных данных.

Способы снижения показателей

Гипергликемия у детей компенсируется, в первую очередь, посредством коррекции рациона. Состояние нарушенной толерантности к глюкозе (преддиабет) является обратимым. Чтобы не допустить развитие сахарного диабета, достаточно пересмотреть режим питания и рацион. При повышенном сахаре рекомендуется перевести ребенка на диетическое питание, предназначенное для больных диабетом.

В случае подтверждения ювенильного типа заболевания, ребенка ожидает пожизненное лечение препаратами медицинского инсулина и диабетическая диета. Дозировку медикаментов и схему терапии определяет врач-эндокринолог. Инсулиновые инъекции проводятся по индивидуальному графику, определенному доктором. Для лечения используются медицинские инсулины короткого и пролонгированного действия.

Питание

Маленькому пациенту назначается диета «Стол №9», способствующая поддержанию стабильного уровня гликемии и профилактике раннего развития диабетических осложнений. Исключению из меню подлежат продукты, содержащие большое количество быстрых углеводов:

• мороженое, пирожное и другие кондитерские изделия;
• сладкая выпечка, варенье, конфеты;
• фрукты: папайя, гуава, карамболь, бананы, ананасы, инжир;
• напитки: пакетированные соки, сладкая газировка, бутилированный чай.

Меню составляется на основе белковых продуктов (диетическое мясо птицы, рыба, грибы, яйца) и сложных углеводов, которые медленно перерабатываются в организме. К медленным углеводам относятся бобовые и зерновые культуры, овощи. Картофель разрешается ограниченно.

Все продукты для рациона подбираются с учетом их гликемического индекса (ГИ), обозначающего, с какой скоростью глюкоза, образованная при переваривании еды, попадает в кровь. При гипергликемии разрешается пища, проиндексированная от 0 до 30, ограничиваются продукты с индексом от 30 до 70. Гликемический индекс более 70 в меню не допускается.

Краткая таблица продуктов с указанием индекса

Физическая активность

Обязательным условием в терапии диабета и преддиабетического состояния являются занятия посильными видами спорта. Нагрузка должна соответствовать физическим возможностям ребенка и иметь регулярную основу.

Обязанности родителей

Независимо от причины повышения сахара, ребенок нуждается в лечении. В обязанности родителей входит создание комфортных условий проживания и постоянный контроль над проводимой терапией. Необходимо:

• приобрести глюкометр с тест-полосками и кухонные весы;
• мониторить гликемию несколько раз в сутки;
• не нарушать схему лечения инсулином;
• организовать правильное питание и систематические спортивные занятия;
• регулярно водить ребенка к эндокринологу на контрольное и профилактическое обследование;
• оказывать психологическую поддержку и помощь.

Для облегчения адаптации к заболеванию эндокринологи настоятельно рекомендуют посещать занятия в «Школе диабета».

Детям с наследственной предрасположенностью к сахарному диабету необходимо начинать профилактику с момента появления на свет.

Ребенку, склонному к гипергликемии или имеющему диагностированный сахарный диабет, нужно грамотно объяснить, какие продукты и по какой причине ему категорически противопоказаны.

Итоги

Повышенный уровень сахара в крови может быть симптомом серьезных нарушений в системе обмена веществ и выработки гормонов. Для определения причины гипергликемии необходимо провести лабораторное исследование крови. Самым распространенным фактором, влияющим на анормальное увеличение значений глюкозы, является ювенильный сахарный диабет первого типа.

Заболевание относится к неизлечимым патологиям эндокринной системы и требует пожизненного введения инсулиновых инъекций и соблюдения правил диетического питания. Прогрессирование болезни и развитие сопутствующих осложнений можно затормозить, если строго придерживаться врачебных рекомендаций.

Источник: https://schsite.ru/diagnostika/povyshennyy-sahar-krovi-rebenka

Норма сахара в крови у детей: таблица по возрасту показателей глюкозы у ребенка

Сахарный диабет – это заболевание, которое может поразить не только взрослого человека, но и ребенка. Ему подвержены дети всех возрастов, как младенцы, так и подростки. Но наиболее уязвимы для сахарного диабета дети от 5 до 12 лет, когда идет активный рост и формирование организма.

Одной из особенностей детского диабета является очень быстрое развитие болезни. Ребенок способен впасть в диабетическую кому уже через несколько недель после начала заболевания. Поэтому своевременная диагностика детского диабета является одним из главных условий успешного лечения этого опасного недуга.

Наиболее эффективной методикой выявления сахарного диабета у детей считается анализ крови на сахар, который проводится на голодный желудок. Он помогает определить повышение уровня сахара в крови ребенка и своевременно начать необходимое лечение.

Проводить такое исследование можно и самостоятельно в домашних условиях с помощью глюкометра. Однако для этого необходимо знать, какая норма сахара в крови характерна для детей разной возрастной категории и какой показатель указывает на повышенное содержание глюкозы в организме ребенка.

Норма сахара в крови у ребенка

Норма сахара в крови у детей существенно разнится в зависимости от возраста малыша. Самый низкий показатель наблюдается у новорожденных детей и постепенно возрастает по мере взросления ребенка, пока не достигает отметки, характерной для взрослых людей.

Здесь важно подчеркнуть, что сахарный диабет может поразить детей любого возраста, в том числе и совсем крошечных младенцев. Такой диабет называют врождённым, и он проявляется у ребенка уже через несколько дней после появления на свет.

Дети в возрастной категории от 1 до 2 лет также подвержены этому грозному хроническому заболеванию. Но в отличие от более взрослых ребят они еще не могут объективно оценивать свое состояние и пожаловаться на него родителям. Поэтому единственный способ вовремя выявить болезнь у такого малыша – это регулярно проводить анализ крови.

Подростки порой бывают скрытными и даже отмечая изменения в состоянии своего здоровья, могут молчать об этом в течение продолжительного времени. Поэтому, если ребенок имеет склонность к диабету, родителям следует заранее обсудить с ним симптомы болезни, чтобы он мог самостоятельно определить ее начало.

Какой уровень сахара в крови ребенка считается нормой:

1. От 1 дня до 1 месяца – 1,7 – 4,2 ммоль/л;
2. От 1 месяца до 1 года – 2,5 – 4,7 ммоль/л;
3. От 2 до 6 лет – 3,3 – 5,1 ммоль/л;
4. От 7 до 12 лет – 3,3 – 5,6 ммоль/л;
5. От 12 до 18 лет – 3,5 – 5,5 ммоль/л.

Самые низкие показатели сахара наблюдаются у новорожденных детей и младенцев до 1 года. В этом возрасте даже незначительные колебания глюкозы в крови могут вызвать тяжелые последствия. Сахарный диабет у грудничков развивается очень быстро, поэтому при малейшем подозрение на данную болезнь, следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

У детей детсадовского возраста нормы сахара в крови лишь незначительно отличаются от показателей для взрослых людей. У малышей этой возрастной категории сахарный диабет развивается не так стремительно, как у грудничков, но его первые симптомы часто остаются незаметными для родителей. Поэтому маленькие дети нередко попадают в больницу с диагнозом гипергликемическая кома.

Норма сахара в крови у подростков полностью совпадает со взрослой. В Этом возрасте поджелудочная железа уже полностью сформирована и работает в полном режиме.

Поэтому признаки диабета у школьников во многом схожи с симптомами этого недуга у взрослых людей.

Анализ крови на сахар у детей

За день до анализа важно не давать ребенку есть сладости и другие высокоуглеводные продукты, такие как конфеты, печенья, чипсы, сухарики и многое другое. Тоже самое можно сказать и о сладких фруктах, в которых содержится большое количество сахаров.

Ужин должен быть довольно ранним и состоять в основном из белковых продуктов, например, отварной рыбы с овощным гарниром. Необходимо избегать картошки, риса, макаронных изделий, кукурузы, манной крупы и большого количества хлеба.

Также нельзя позволять ребенку много двигаться накануне перед диагностикой. Если он занимается спортом следует пропустить тренировку. Дело в том, что физические нагрузки понижают уровень сахара в крови у детей и могут исказить результаты анализа.

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!

Утром перед исследованием не следует кормить ребенка завтраком, поить его сладким чаем или соком. Не рекомендуется даже чистить зубы, так как через слизистую оболочку рта в кровь может впитаться сахар из зубной пасты. Лучше всего дать малышу выпить немного воды без газа.

Кровь на сахар у ребенка берётся из пальца. Для этого врач делает прокол на коже малыша, аккуратно выдавливает кровь и берет небольшое ее количество для анализа. Гораздо реже для диагностики используют венозную кровь, забор которой производится с помощью шприца.

Содержание глюкозы в крови у ребенка 6-18 лет, составляющее от 5,8 до 6 ммоль, считаются отклонением от нормы и указывает на нарушение углеводного метаболизма. Любой показатель сахара в крови у детей от 6,1 ммоль и выше говорит о развитие сахарного диабета.

Если в ходе исследования был выявлен повышенный сахар в крови ребенка, его направляют на повторный анализ. Это делается для того, чтобы избежать возможной ошибки и подтвердить диагноз сахарный диабет. Кроме того, родителям ребенка может быть порекомендовано протий другие методы диагностики диабета.

Затем малышу дают выпить 50 или 75 мл раствора глюкозы, в зависимости от возраста пациента. После этого у малыша берут кровь на анализ через 60, 90 и 120 минут. Это помогает узнать сколько сахара содержится в крови у ребенка после еды, а значит определить скорость выработки инсулина и его количество.

Каким должен быть сахар в крови ребенка после приема пищи:

• Через 1 час – не выше 8,9 миллимоль;
• Через 1,5 часа – не более 7,8 миллимоль;
• Через 2 часа – не больше 6,7 миллимоль.

Принято считать, что диагноз сахарный диабет у ребенка подтверждён, если значения сахара после глюкозной нагрузки поднимаются до следующих отметок:

1. Через 1 час – от 11 миллимоль;
2. Через 1,5 часа – от 10 миллимоль;
3. Через 2 часа – от 7,8 миллимоль.

Симптомы диабета у детей

В подавляющем большинстве случаев у детей диагностируется сахарный диабет 1 типа.  На него приходится свыше 98% случаев заболевания этим хроническим недугом у детей в возрасте от 1 месяца до 18 лет. Доля диабета 2 типа составляет чуть более 1%.

Диабет 1 типа или, как его еще называют, инсулинозависимый диабет, развивается в следствие нехватки инсулина в организме ребенка. Причиной этой опасной патологии является гибель β-клеток поджелудочной железы, продуцирующих этот важнейший гормон.

Согласно современной медицине развитие сахарного диабета у детей чаще всего провоцируют вирусные инфекции, такие как корь, краснуха, ветрянка, свинка и вирусный гепатит. Другой распространенной причиной детского диабета являются нарушения в работе иммунитета, при котором клетки-киллеры атакуют ткани собственной поджелудочной железы.

Основные признаки сахарного диабета у детей:

• Постоянная сильная жажда. Дети, больные диабетом, постоянно просят пить и могут выпивать по нескольку литров воды, чая и других напитков. Младенцы сильно плачут и успокаиваются только если дать им попить;
• Обильное мочеиспускание. Ребенок часто бегает в уборную, школьники могут отпрашиваться с уроков в туалет по нескольку раз в течение учебного дня. Даже взрослые дети могут страдать от ночного недержания мочи. При этом сама урина имеет вязкую и липкую консистенцию, а на пелёнках у грудничков может оставаться характерный белый налет;
• Резкая потеря веса. Ребенок резко худеет без видимых причин, а вся одежда становится ему очень велика. Младенец перестает набирать вес и отстает в развитие;
• Сильная слабость. Родители отмечают, что их ребенок стал вялым и апатичным, у него нет сил даже на прогулки с друзьями. Школьники начинают плохо учиться, учителя жалуются, что они буквально спят на уроках;
• Повышенный аппетит. Ребенок испытывает волчий голод и за один прием пищи может съесть гораздо больше, чем раньше. При этом он постоянно перекусывает между основной едой, проявляя особую тягу к сладостям. Груднички могут с жадностью сосать грудь и требовать кормления практически каждый час;
• Падение остроты зрения. Дети-диабетики, как правило, страдают от нарушения зрения. Они могут постоянно щурится, садиться слишком близко к телевизору или монитору компьютера, низко склоняться над тетрадкой и подносить книги очень близко к лицу. Ухудшение зрения при диабете появляется при всех типах недуга;
• Долгое заживление ран. Ранки и царапины у ребенка заживают очень долго и постоянно воспаляются. На коже у ребенка могут появиться гнойничковые воспаления и даже образоваться фурункулы;
• Повышенная раздражительность. Ребенок может стать обидчивым и раздражительным, постоянно пребывать в плохом настроение. У него могут появиться необоснованные страхи и развиться неврозы;
• Грибковые инфекции. У девочек, больных диабетом, может появиться молочница (кандидоз). Кроме того, такие дети больше склонны к циститу и воспалительным процессам в почках;
• Ослабленный иммунитет. Ребенок с хронически повышенным сахаром намного чаще сверстников болеет простудными заболеваниями и гриппом.

Родителям важно помнить, что детский диабет неизлечим. Но своевременная диагностика этого заболевания и правильно подобранное лечение позволит их малышу вести полноценный образ жизни. Но для этого следует помнить каким должно быть содержание сахара в крови у здоровых детей и какие показатели указывают на развитие диабета.

Какие показатели гликемии у детей являются нормой рассказано в видео в этой статье.

Источник: https://diabeta-net.ru/analyzes/norma-sahara-v-krovi-y-detei-tablica-po-vozrasty-pokazatelei-glukozy-y-rebenka.html

Норма сахара в крови у детей и причины отклонений

Любую болезнь всегда легче предупредить, чем лечить, поэтому детям часто назначают анализ на определение уровня глюкозы в крови. Какова норма сахара у малышей? Как подготовиться к исследованию? Ответы на эти и другие вопросы — в нашей статье.

Глюкоза — один из основных источников энергии. Как и у взрослых, уровень сахара у детей регулируется гормонами, которые вырабатывает поджелудочная железа, ключевым из них является инсулин — он помогает организму оптимально расходовать запасы глюкозы в крови. Если поджелудочная железа работает правильно, то показатель сахара находится в пределах нормы.

Какой уровень сахара должен быть у ребенка и как его определить

Для измерения глюкозы, врач назначает анализ крови. Как к нему подготовиться?

• Поскольку этот анализ сдается натощак, нужно, чтобы малыш не ел минимум 8 часов до исследования. Поужинайте вечером, а утром можно выпить стакан воды.
• Утром не рекомендуется чистить зубы, поскольку детская зубная паста, которая содержит сахар, может повлиять на результат.
• Не стоит сдавать кровь во время инфекционной болезни. Если ребенок принимает какие-либо лекарства, обязательно сообщите об этом врачу.

Если показатель сахара будет пониженным или повышенным, то малышу выпишут направление на повторное исследование, ведь риск недостоверных результатов существует всегда.

Уровень глюкозы в крови измеряется в миллимолях на литр (ммоль/л) или миллиграммах на децилитр (мг/дл). В первые несколько часов после рождения сахар в крови у ребенка может быть низким и составлять чуть менее 2 ммоль/л, но уже после первого кормления, когда малыш получит глюкозу из молока, показатели придут в норму (около 3 ммоль/л).

Нормы сахара в крови у детей:

• с 2 дней до 4 лет 3 недель – 2,8 – 4,4 ммоль/л,
• с 4 лет 3 недель до 14 лет – 3,3 – 5,6 ммоль/л,
• старше 14 лет — 4,1 – 5,9 ммол/л.

Состояние организма при пониженном уровне сахара в крови называется гипогликемией, при повышенном — гипергликемией.

Отклонения от нормы: причины и внешние проявления

У здорового ребенка может наблюдаться пониженный сахар, к примеру, после интенсивной физической нагрузки или если он пропустил обед перед спортивной игрой. Но также низкие показатели могут быть связаны с заболеваниями поджелудочной железы и пищеварительной системы, серьезными хроническими болезнями и другими причинами.

Следующие признаки и симптомы могут сигнализировать о пониженном уровне сахара в крови:

• бледная кожа,
• повышенная активность и беспокойство,
• головная боль,
• повышенное потоотделение,
• потеря сознания и прочее.

Повышенные показатели глюкозы могут быть вызваны употреблением высокоуглеводной пищи перед исследованием, ожирением, заболеваниями щитовидной железы, длительным употреблением противовоспалительных нестероидных лекарств и др.

Слишком высокий уровень сахара может свидетельствовать о диабете. Распространение этого заболевания в мире неуклонно растет. По разным данным только в России зафиксировано 8-10 миллионов больных сахарным диабетом.

К сожалению, большинство людей даже не подозревают о наличии болезни, поэтому очень важно провести своевременную диагностику.

• частое мочеиспускание,
• жажда,
• потеря веса на фоне большого аппетита (из-за проблем с усваиванием глюкозы могут начать разрушаться жир и мышцы),
• усталость, угрюмость и раздражительность (из-за недостатка энергии),
• проблемы со зрением (сахар выше уровня нормы может затруднить фокусировку),
• грибковые инфекции.

К факторам риска развития диабета относятся генетическая предрасположенность, стрессы, особенности питания и другое.

Очень редко повышенный уровень сахара в первый год жизни обусловлен заболеванием, которое именуется неонатальным сахарным диабетом, то есть недостаточной выработкой инсулина.

Острая (временная) форма этого состояния обычно возникает в первые дни или недели жизни малыша и исчезает при достижении им полуторагодовалого возраста.

Хроническая (постоянная) форма, как правило, начинает развиваться немного в течение первых трех месяцев жизни и требует пожизненной заместительной инсулинотерапии.

При подозрении на сахарный диабет назначаются тест на толерантность к глюкозе и проверку гликозилированного гемоглобина. Последняя нужна, чтобы выявить средние показатели сахара за последние 3 месяца.

Если все проведенные анализы говорят о наличии заболевания, важно неукоснительно следовать рекомендациям врача. Правильный режим питания и приема лекарственных средств при диабете поможет свести к минимуму влияние болезни на качество жизни ребенка.

Норма сахара в крови у ребенка

Для ребенка до двух лет характерны заниженные показатели уровня сахара в крови. Выявление заболевания любого вида на ранней стадии развития существенно облегчает лечение. Поэтому младенцу назначают самые разные анализы, исследование уровня глюкозы в крови не исключение.

Каким методом производится забор крови на сахар

Как правило, такой анализ сдается в лабораторных помещениях. Кровь на анализ у малыша обычно берут из пальца. Забор крови, как и у взрослых, требует определенной подготовки перед анализом. Концентрация уровня глюкозы достигает максимального уровня в течение 2 часов после еды.

По этой причине анализ проводится натощак. Последнее употребление еды должно быть не менее, чем за 9–12 часов перед сдачей крови, иначе результат будет неточным. Поэтому высчитав время до анализа, покормите ребенка плотно за ужином, поскольку утром придется обойтись без завтрака.

Употребление воды следует свести к минимуму. И также стоматологи советуют не чистить зубы перед анализом, чтобы сахар из зубной пасты не попал в организм ребенка через десны. При завышенных показателях назначается повторный анализ, чтобы убедиться в точности результата.

Иногда назначается исследование крови на уровень гликированного гемоглобина.

Читать еще:  Симптомы и первые признаки болезни сердца у женщин

Существует ли вероятность, что результаты анализа будут неточными?

К сожалению, анализы не всегда показывают достоверный результат. Если показатель превышает нормальный уровень глюкозы, лечащий врач обычно назначает повторный анализ, чтобы исключить ошибку в лаборатории. Пациентам, в свою очередь, необходимо выполнять предписанные рекомендации, чтобы исключить неверные результаты со своей стороны.

Таблица норм глюкозы в крови у детей

Возраст	Положенный результат (ммоль/л)
до года	2.7 – 4.3
1 год	3.3 – 5
2 года	3.3 – 5
3 года	3.3 – 5
4 года	3.3 – 5
5 лет	3.3 – 5
6 лет	3.3 – 5,5
7 лет	3.3 – 5,5
8 лет	3.3 – 5,5
9 лет	3.3 – 5,5
10 лет	3.3 – 5,5
старше 11	3.3 – 5,5

4,3 ммоль/л является допустимым результатом содержания глюкозы в крови у новорожденных, у подростков содержание сахара не должно превышать 5,5 ммоль/л.

Если вы получили результаты анализов, и они выше нормы, но не достигают критической отметки – это не значит, что все в порядке и можно бездействовать.

На сегодняшний день ученые еще не придумали способ восстанавливать сосуды, поврежденные заниженным уровнем сахара в крови.

Почему повышается

Высокая степень содержания декстрозы в крови предупреждает о возникновении сахарного диабета у детей. И также превышение нормы сахара в крови у детей может быть из-за следующих факторов:

• неправильная подготовка перед сдачей анализа (несоблюдение временного ограничения в приеме пищи, психологические или физические нагрузки незадолго до исследования);
• поражение щитовидной железы (инсулинома), надпочечников или гипофиза;
• нарушение нормальной работы поджелудочной железы (недостаточное выделение инсулина организмом);
• ожирение любой степени (проблемы с обменом веществ в организме);
• частое употребление противовоспалительных медикаментозных препаратов;
• неправильный рацион.

Почти в 100% случаев у детей до 12 лет встречается сахарный диабет 1 типа. Это обусловлено выработкой инсулина в недостаточных количествах, а именно он оказывает гипогликемическое действие.

Почему снижается

Чаще всего это происходит из-за гиперактивности подростка. Дети зачастую непоседливы, это приводит к нерациональному использованию энергии.

Концентрация глюкозы в крови на низкой отметке объясняется следующими факторами:

• обезвоживание организма;
• неправильный рацион питания;
• нарушения в работе щитовидной железы (инсулинома);
• отравление организма мышьяком или хлороформом;
• нарушения в центральной нервной системе или травмы головного мозга;
• поражение желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит, энтерит);
• тяжелые хронические заболевания;
• неадекватное использование физической энергии;
• несвоевременное питание или его длительное отсутствие (глюкозное голодание).

Как снизить уровень сахара без побочных последствий?

Для начала необходимо приобрести глюкометр повышенной точности (лучше импортный). Это необходимо для того чтобы вы ежедневно могли следить за текущим уровнем сахара самостоятельно. Проверять уровень глюкозы следует по несколько раз в сутки:

• с утра;
• перед едой;
• после еды;
• перед физическими нагрузками;
• после физических нагрузок;
• перед сном.

Знание этих тонкостей существенно облегчит вам жизнь, т. к. ваша основная цель поддерживать норму сахара в пределах 3,3 – 5,5 ммоль/л. Самостоятельные замеры крови помогут вам понять, когда или после чего сахар отклоняется от нормы и, соответственно, следует исключить эти факторы.

Причины возникновения сахарного диабета у малышей

На развитие этого заболевания напрямую влияет отклонения от нормы уровня концентрации сахара в крови. Не зря анализы крови являются самыми важными и регулярными исследованиями у малышей.

Зачастую развитие этого заболевания связаны со сбоями в функционировании поджелудочной железы. Выработка инсулина приходит в норму к 5–6 годам, это объясняется маленькими размерами поджелудочной железы.

В возрасте от 5–6 до 10–12 лет вероятность развития сахарного диабета у детей выше всего.

Как показывает практика, сахарный диабет 1 типа у ребенка не определяется в начальной стадии развития. Родители игнорируют симптомы заболевания, ссылаясь на то, что все пройдет само.

Впоследствии ребенок зарабатывает тяжелые хронические заболевания и может попасть в реанимацию. Если серьезно относиться к жалобам ребенка на здоровье, тяжелых последствий можно избежать.

Важно объяснить малышу, что нельзя шутить со здоровьем.

Если вы заметили у своего малыша частые головные боли, быстрое переутомление, снижение внимательности и успеваемости – это может говорить о развитии этого заболевания.

Следите за здоровьем своих детей и прислушивайтесь к их мнению. Если ребенок жалуется на плохое самочувствие – обратитесь к специалисту и, возможно, вы сможете предотвратить развитие тяжелого заболевания.

Нормальный уровень сахара в крови у ребёнка

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Глюкоза (или сахар)— один из основных показателей постоянства метаболизма организма. Важно своевременно распознать такую патологию, как сахарный диабет. Регулярный анализ на глюкозу поможет выявить заболевание и предотвратить его осложнения. Каждый ребенок должен быть проверен хотя бы раз в год. Педиатры и семейные врачи знают это и стараются соблюдать сроки выполнения исследований.

Источник: https://amt-market.ru/serdechnye-zabolevaniya/norma-sahara-v-krovi-u-detej-i-prichiny-otklonenij.html

Норма сахара в крови у детей — таблица по возрасту, повышенный и пониженный уровень глюкозы

Сахар, или глюкоза – это основной питательный материал для человеческого организма. Недостаточное количество глюкозы в крови приводит к тому, что организм начинает брать энергию их жировых запасов. При этом образуются кетоны. Они очень токсичны и приводят к серьезным нарушениям в организме, интоксикации.

Противоположное состояние – повышенный сахар в крови – тоже негативно сказывается на здоровье ребенка, вызывает всем известное опасное заболевание – сахарный диабет. Постоянное превышение допустимого уровня глюкозы нарушает работу всех органов и систем. Родителям важно знать, какова норма уровня глюкозы в крови ребенка и что делать, когда сахар повышается.

Уровень сахара в крови является одним из главных биохимических критериев – негативно отражается на здоровье как недостаток, так и переизбыток глюкозы

Как проводится анализ на глюкозу?

Анализ крови на сахар сдается при плановых посещениях поликлиники с ребенком. К этому исследованию родителям нужно отнестись со всей ответственностью и не пропускать его. Оно поможет вовремя выявить и предотвратить возможные опасные заболевания, связанные с нарушением уровня глюкозы в организме.

Для определения количества сахара берется кровь из подушечки пальца.

Новорожденным детям могут взять анализ из мочки уха, стопы, кисти или пяточки, потому что взять достаточное количество материала из пальца в таком возрасте пока еще нельзя.

Для получения более точного результата врач направит сдать кровь не из пальца, а из вены. У грудничков до года этот метод используется в очень редких случаях.

ИНТЕРЕСНО: как берут кровь из вены у грудничков?

Существует другой анализ крови, более информативный – с сахарной нагрузкой. Он проводится у детей с 5-летнего возраста.

Сначала берется анализ крови натощак, затем – каждые 30 минут в течение 2 часов после выпитого глюкозного раствора. По расшифровке динамики повышения и снижения уровня сахара в крови врач делает вывод об усвоении глюкозы детским организмом.

После этого лабораторного исследования окончательно диагностируется сахарный диабет или предиабет, то есть предрасположенность.

Анализ крови на уровень сахара назначается детям из группы риска:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно определить группу крови ребенка?

• недоношенные дети, новорожденные с недостатком веса;
• после перенесенных инфекционных заболеваний;
• испытавшие гипоксию во время родов или в утробе матери;
• после сильного переохлаждения, обморожения;
• имеющие нарушения обмена веществ, ожирение;
• дети, у которых близкие родственники страдают сахарным диабетом.

Нужно ли ребенку готовиться к сдаче крови на сахар?

К сдаче анализа крови на сахар нужно правильно подготовиться. Чтобы получить достоверный результат, нужно:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как берут анализ крови у детей?

• сдавать кровь натощак (последний прием еды должен быть за 10-12 часов до анализа);
• грудничкам не давать грудь перед процедурой хотя бы в течение 2-3 часов, кормящей маме тоже следует накануне убрать все сладкое из рациона;
• накануне вечером исключить сладкие напитки, соки и еду, богатую простыми углеводами;
• не жевать жевательную резинку и не чистить утром зубы зубной пастой, поскольку в их состав входит сахар;
• принимать лекарства можно только с разрешения врача, когда есть уверенность, что они не исказят результаты диагностики;
• избегать стрессов и чрезмерного физического напряжения, ребенка старшего возраста психологически подготовить к процедуре;
• нельзя сдавать анализ во время болезни.

После выявления диабета нужно постоянно измерять уровень глюкозы. Для этой цели используется специальное устройство – глюкометр. Обычно с его помощью проверяют сахар 1-2 раза в месяц самостоятельно в домашних условиях. Для детей такой способ будет даже предпочтительней, потому что он менее болезненный.

Таблица с нормами сахара у детей по возрастам

Норма содержания глюкозы в крови у детей:

Возраст	Норма содержания глюкозы в крови, ммоль/л
До 6 месяцев	2,78-4,0
6 месяцев – 1 год	2,78-4,4
2-3 года	3,3-3,5
4 года	3,5-4,0
5 лет	4,0-4,5
6 лет	4,5-5,0
7–14 лет	3,5-5,5
От 15 лет	Аналогично взрослой норме

По этой таблице можно узнать нормальное содержание глюкозы в крови у ребенка. Нормы разнятся в зависимости от возраста. У самых маленьких детей показатели должны быть ниже, постепенно, к 5 годам они приближаются ко взрослой норме.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: когда говорят на УЗИ пол ребенка?

Иногда значения сахара то повышаются, то понижаются, что тоже свидетельствует о начале развития патологии. В другом случае такое возможно, когда ребенок не подготовился к сдаче анализа. Важно разъяснить, особенно школьникам, для чего берут анализ на сахар и как правильно его сдавать.

Любые отклонения от нормы в детском возрасте нельзя игнорировать. Они одинаково опасны при смещении в ту или иную сторону, поэтому консультация специалиста необходима. Педиатр направит ребенка на более широкое обследование к детскому эндокринологу или на повторный анализ, если были нарушены правила подготовки к процедуре.

О чем говорят отклонения показателя от нормы?

Показатели ниже нормы говорят о гипогликемии, выше – о гипергликемии. При уровне более 6,1 ммоль/л диагностируют сахарный диабет.

Гипогликемия опасна также, как и превышение уровня глюкозы. У годовалого малыша такое падение сахара в крови может оказаться критическим и привести к летальному исходу или серьезным нарушениям в работе нервной системы.

Это происходит потому, что организм маленького ребенка еще не может добывать нужное количество глюкозы из пищи.

Его метаболические процессы несовершенны, поэтому анализ на сахар редко берут у новорожденных, ведь показатели колеблются (рекомендуем прочитать: причины низкого уровня сахара в крови у новорожденного).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: правила приема глюкозы для новорожденных при желтухе Плохое питание с переизбытком быстрых углеводов отрицательно отражается на уровне сахара в крови

Считается, что причинами отклонения от нормы в результатах исследования крови являются:

• неправильная подготовка к анализу;
• сахарный диабет;
• гормональные нарушения;
• низкий гемоглобин;
• опухоли поджелудочной железы;
• стрессовое состояние;
• неправильное питание, избыток углеводной пищи;
• периоды длительных серьезных заболеваний;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Низкий уровень глюкозы

При гипогликемии организм вырабатывает повышенное количество адреналина, чтобы получить большее количество глюкозы. О том, что уровень сахара упал, свидетельствуют следующие симптомы:

• тревожность и неврозы;
• ребенка знобит;
• тахикардия (подробнее в статье: тахикардия у ребенка до 1 года и старше);
• голод;
• головные боли;
• общее состояние вялости и слабости;
• нарушение зрения;
• обморок, кома.

О низком уровне сахара может свидетельствовать плохое самочувствие ребенка

При длительной гипогликемии возможно поражение головного мозга, поэтому важно как можно быстрее нормализовать уровень сахара. Особенно опасно пониженное значение сахара для детей, больных диабетом, поэтому любым симптомам у них придают большое значение. Такое состояние может привести к коме.

Если повышение сахара в крови чаще сопутствует диабету, то гипогликемия в основном связана с недостатком пищи, голоданием, вегетарианством или сыроедением.

Если для взрослого организма справиться с такими ограничениями в еде возможно, то для детей они представляют смертельную опасность. В первую очередь страдает головной мозг – главный «потребитель» глюкозы.

Именно поэтому от голода случаются обмороки, помутнение в глазах, а иногда даже кома.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: причины возникновения у ребенка аллергии на сахар

Иногда гипогликемия развивается вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта (опухоли злокачественные и доброкачественные, панкреатит, гастрит), нервной и эндокринной систем, травмах головного мозга, тяжелых системных заболеваниях.

Повышенный уровень сахара

Диабетикам нужно периодически сдавать кровь на уровень сахара, чтобы избежать осложнений этой опасной болезни. Почему у ребенка появляется сахарный диабет:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы и признаки диабета у детей

• наследственность;
• слабая иммунная система;
• нарушения обмена веществ, избыточный вес;
• большой вес при рождении;
• нарушение диеты, избыточное употребление углеводов.

Какие признаки говорят о высоком уровне глюкозы у ребенка:

• частое мочеиспускание;
• ощущение сухости во рту и на слизистых;
• кожный зуд;
• зуд слизистых;
• постоянная потребность в сладком;
• плохо переносится время между приемами пищи;
• нервные нарушения, раздражительность, капризность;
• снижение веса;
• бледность, потливость;
• слабость, недомогание.

При повышенном уровне глюкозы в крови ребенку постоянно хочется сладкого

Однако сахарный диабет не всегда проявляет себя такими ярко выраженными признаками. Часто диагноз становится неожиданностью для больного ребенка и его родителей, но и в этом случае болезнь негативно влияет здоровье.

При этом страшном заболевании организм не может получать глюкозу из крови без дополнительной дозы инсулина, развивается инсулинозависимость.

Диабет бывает двух типов: вызванный внутренними причинами (аутоиммунный) и вызванный заболеваниями или травмами поджелудочной железы.

Впоследствии больного переводят на инвалидность. Именно поэтому уровень сахара должен строго контролироваться самим больным и его лечащим врачом.

Плановые посещения специалиста при таком состоянии здоровья жизненно необходимы.

В последнее время болезнь молодеет, и все чаще ее диагностируют у детей, иногда даже сразу после рождения.

По статистике, количество больных детей возросло на 45% по сравнению с показателями 30-летней давности. Наиболее опасен возраст для развития диабета у предрасположенных к нему людей – от 13 до 16 лет.

Для них важно вовремя сдавать анализы и обращаться к врачу при появлении симптомов заболевания.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как похудеть девочке 14-15 лет в домашних условиях?

Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/diagnostika/norma-sahara-v-krovi-u-detej.html