Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Остеопороз и остеопения – патологии, для которых характерно структурное изменение костной ткани. Но в чем тогда заключается разница между остеопенией и остеопорозом? Какие особенности развития и симптомы их отличают, и существует ли специфика лечения каждого случая?

Особенности заболеваний

При остеопении костная ткань начинает терять минеральную плотность (содержание кальция и фосфора) и становится уязвимой во время усиленных нагрузок, впоследствии повышается риск возникновения переломов даже при малейших механических повреждениях. Последний симптом уже является главной характеристикой остеопороза.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Если говорить простыми словами, то при остеопении увеличивается риск возникновения перелома, а при остеопорозе перелом может возникнуть из-за несерьезной травмы. Таким образом, остеопения является предшествующим этапом для развития грозного и тяжелого заболевания – остеопороза.

  • Оба заболевания подтверждаются с помощью рентгенограммы.
  • Существуют самые уязвимые места для поражения данными болезнями: позвонки, плечи и предплечья, большеберцовые кости и шейка бедра.
  • Рассматривая то, чем отличается остеопороз и остеопения, можно выделить некоторые особенности:
  • Остеопения развивается вследствие быстрого старения костной ткани.
  • Болезнь начинает проявляться только у тех людей, у которых полностью сформирована скелетная система, это после 30 лет.
  • При прогрессировании болезни структурные изменения затрагивают все кости – тазовые, бедренные, плечевые и позвонки. При очаговой разновидности хрупкость появляется у одной кости.
  • При остеопении можно наблюдать небольшое уменьшение плотности тканей, а при остеопорозе – значительное снижение плотности с потерей тканей.
  • Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в леченииРазвитие нарушений находится в полной зависимости от индивидуальных особенностей конкретного больного и его насыщенности костей минералами. К примеру, у женщин по физиологическим причинам понижается естественная прочность костной системы в результате гормональных изменений в климактерический период. К тому же у женщин плотность костей изначально ниже, чем у мужчин.

Каковы причины возникновения патологии

Точные причины появления остеопении пока в науке не представлены. Считается, что это физиологический процесс. Так как с течением времени происходят возрастные изменения в костной ткани, которая истончается.

А при наступлении определенного возраста начинается быстрое разрушение костей, при этом новые клетки образовываются медленно. Поэтому данные патологии относят к возрастным.

Но существует также и другая причина – снижение естественной плотности костной ткани.

Это основные причины возникновения патологии, но можно выделить и такие:

  1. Наследственный фактор, врожденные дефекты и аномалии костей – проявляются в детском возрасте;
  2. Эндокринологические нарушения, особенно при сахарном диабете;
  3. Малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
  4. Другие болезни опорно-двигательного аппарата – артрит, артроз;
  5. Продолжительный прием лекарственных средств, которые предрасполагают к потере кальция организмом.

  Признаки и методика лечения остеопороза коленного сустава Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении Наследственный фактор Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении Эндокринологические нарушения Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении Малоподвижный образ жизни Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении Прием лекарственных средств

Также можно обозначить факторы, благоприятно влияющие на возникновение патологии:

  • Принадлежность к женскому полу;
  • Возраст после 50 лет;
  • Худощавость и астенический синдром;
  • Пагубные привычки;
  • Неправильное и несбалансированное питание, особенно недостаток витамина Д;
  • Пристрастие к газированным сладким напиткам;
  • Патологии ЖКТ, которые могут вызвать нарушение всасывания питательных веществ;
  • Последствие проведения курса химиотерапии или чрезмерного воздействия ионизации;
  • Продолжительное искусственное питание после оперативных вмешательств;
  • Заболевания соединительной ткани.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Клинические проявления и основные симптомы

Симптоматика данных заболеваний на раннем этапе своего развития проявляется в редких случаях. Чаще всего это происходит совершенно случайно, при переломе или других патологиях, при которых может потребоваться проведение рентгенографии, показывающей нарушение плотности.

  1. Это является главной причиной того, что человек долгое время не обращается к специалистам и не получает должного лечения.
  2. Можно отметить первые признаки перехода остеопении в остеопороз:
  1. Возникает компрессия и деформация позвонков, патологическое изменение осанки, может незначительно снижаться рост человека.

  2. Шейный прогиб и дорзальный кифоз усиливаются. У больных женского пола может возникнуть сколиоз.
  3. Во время переломов появляется боль в позвоночном столбе, которая усиливается при резких движениях, подъеме тяжестей и даже кашле и чихании.

  4. Патологический процесс в позвоночном столбе часто рецидивирует, так как появляются компенсаторные явления вследствие гипертонуса мышц.
  5. После сна и отдыха боли уменьшаются, но опять возвращаются из-за физической активности в дневное время.
  6. Острый период заболеваний – около 7 дней. Затем могут быть тупые и ноющие боли.

    Между первым и последующими переломами может пройти несколько лет.

  7. Перелом в любом возрасте, вызвавший удивление, то есть на пустяковом месте, чего раньше не было замечено за своим организмом.
  8. Снижение роста вследствие компрессии позвонков.
  9. Затрудненное вставание (поражение тазобедренных суставов).

  10. Невозможность загореть, как раньше.
  11. Пальцы рук становятся “прозрачными”.

Перечислим основные симптомы, на которые следует обратить внимание всем людям, чтобы обнаружить заболевание на начальной стадии.

Особенности развития остеопении в детском возрасте

По медицинским данным, 50% недоношенных детей имеют симптомы остеопении. Основная причина – недостаток при внутриутробном развитии кальция и фосфора.

Поэтому эти дети после рождения должны получать минералы в большом объеме. При этом употребление ребенком витамина Д устанавливается педиатром в индивидуальном порядке.

Также для усиления костной системы в период младенчества необходимо применять комплекс специальных упражнений и массажные процедуры.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить точный диагноз, в настоящее время недостаточно проведения одного лишь рентгенологического исследования. Так как изменения будут наблюдаться лишь после потери 30% от общей массы костей. Существуют новейшие и более точные методы выявления болезни:

  • КТ;
  • Денситометрия. Неинвазивное и количественное диагностирование патологических изменений в костной ткани. При этом оценивается и масса костей, и их характеристики плотности. Оценке подлежат, как правило, позвонки и бедренные кости. После получения результатов они сравниваются с нормой у людей той же возрастной группы и половой принадлежности.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Результаты:

  1. Меньше 1 – норма;
  2. 1-2,5 – остеопения;
  3. Больше 2,5 – остеопороз;

Также возможно назначение врачом биохимии крови на определение уровня некоторых минеральных веществ, отвечающих за плотность костей.

Как лечить заболевание

Главная схема лечения – остановка прогрессирования заболевания. Для этого используются следующие методы:

  • Изменение образа жизни. Исключите чрезмерные физические нагрузки, избегайте вероятности возникновения переломов, занимайтесь физкультурой. Не забывайте и про умеренную физическую активность, ходьба на свежем воздухе, а также откажитесь от пагубных привычек.
  • Диета. Соблюдайте своевременный режим питания. Обогатите рацион свежими фруктами и овощами, употребляйте больше молочных (сыр, творог, масло) и морепродуктов, бобовых, злаков. Откажитесь от соли и газированных напитков, они выводят кальций из вашего организма.
  • Медикаменты. В первую очередь, это кальцийсодержащие препараты, средства, которые увеличивают плотность костей, биофосфонаты (препятствуют разрушению костей).
  • Следует отметить, что для лечения данной патологии нет кремов и мазей, они никак не могут восстановить костную ткань, могут обладать лишь отвлекающим действием.
  • Физические упражнения. Результативно борются с возникновением и дальнейшим прогрессированием заболевания. Сюда можно отнести: скандинавскую ходьбу, легкий бег, зарядку, плавание в бассейне (оно особенно рекомендовано, так как способствует укреплению костной и мышечной ткани, а также снижению нагрузки на позвоночный столб и суставы).

Продолжительность и объем физических упражнений должен определить лечащий специалист, с учетом возраста пациента, его сопутствующих патологий, степени заболевания.

Если вовремя прислушаться к своему организму и пройти диагностику заболевания, то можно получить грамотное лечение, а значит, и шанс на полное излечение от недуга и избежание тяжелых последствий в виде переломов, которые возникают в любом месте и по любому поводу при остеопорозе.

Разница между заболеваниями остеопения и остеопороз Ссылка на основную публикацию Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Источник: https://Sustavi.guru/osteopeniya-i-osteoporoz-raznica.html

Разница между остеопенией и остеопорозом

И для той, и для другой патологии характерно изменение структуры костной ткани. В чем же тогда разница между остеопенией и остеопорозом? Какие признаки и симптомы характерны для каждой из патологий? Существуют ли особенности их лечения? Ответим на эти и многие другие вопросы наиболее полно.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в леченииОстеопенией называется такое состояние, при котором кость теряет минеральную плотность. Изменение структуры и массы делает кости более уязвимыми перед чрезмерными нагрузками, вследствие чего растет риск переломов при незначительных механических воздействиях – симптом, который характерен для остеопороза.

  • Проще говоря, при остеопении у человека увеличивается риск перелома кости, а при остеопорозе – перелом может случиться даже от несильного удара.
  • Таким образом, главное отличие патологий в том, что остеопения – начальная стадия разрушения костных тканей, которая без должного лечения разовьется в такое серьезное заболевание, как остеопороз.
  • Наиболее уязвимыми при остеопении и остеопорозе местами скелета становятся:
  • позвонки (при падении на бок или спину);
  • плечи и предплечья (падение на выставленную руку);
  • берцовые кости;
  • шейка бедра.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении
Наглядно продемонстрировать разницу между остеопенией и остеопорозом при помощи симптоматики не получится. Патологии имеют приблизительно схожие проявления, при этом чаще всего остеопения обнаруживается уже тогда, когда случился первый компрессионный перелом, предпосылок для которого, кажется, и не было. Или нарушение структуры костной ткани выявляется на рентгене, который был сделан для диагностики совсем других проблем.

Только тщательный анализ всех симптомов, знание истории болезни и образа жизни пациента, учет потребляемых медикаментов при наличии хронических патологий позволят врачу поставить предварительный диагноз – остеопения или остеопороз.

Опытный терапевт, который профилактически наблюдает пациента многие годы (для России-то такая ситуация по-прежнему остается из области фантастики), может указать на первые симптомы проблем с костями:

  • уменьшение роста (происходит из-за сокращения высоты позвонков) и нарушения осанки;
  • сложности с выполнением привычных действий, во время которых человек хочет, допустим, сесть или встать со стула;
  • бледность кожи и отсутствие загара (человек перестал бывать на свежем воздухе);
  • пальцы рук стали похожи на «восковые».

Болевые симптомы особенно выражены по утрам, но в течение дня, они могут усиливаться из-за чрезмерных физических нагрузок. Обострение состояния обычно длится до недели.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

  • плохая наследственность;
  • вредные привычки и малоподвижный образ жизни;
  • эндокринные заболевания;
  • хронические патологии костей;
  • длительный прием ряда медпрепаратов (цитостатиков, глюкокортикоидов, антибиотиков, в том числе тетрациклиновой группы).

В группу риска входят:

  • женщины в возрасте после 40 лет;
  • пожилые люди;
  • люди с высоким ростом (женщины – более 173 см, мужчины – более 183 см);
  • люди с недостаточным весом (анорексики);
  • пациенты, страдающие непереносимостью ряда продуктов, в том числе молочных.

У женщин после 35 лет вероятность переломов выше, так как физиологически плотность их костей изначально ниже, чем у мужчин.

К остеопении могут привести также:

  • гормональные сбои, в том числе после менопаузы или при наличии сахарного диабета;
  • чрезмерное употребление алкоголя и кофе;
  • проживание в регионах с недостатком солнечного света, при котором организм недополучает витамин Д;
  • длительное искусственное питание, в том числе после операций по пересадке органов.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

  • болезни органов пищеварения, сопровождающиеся нарушением усвоения минеральных веществ;
  • патологии сосудов и системы кровообращения с нарушением транспортных функций питательных веществ;
  • аллергии;
  • системные патологии соединительной ткани;
  • сбои в работе почек и печени.
  1. Типичный пациент с остеопенией – женщина за 45, маленького роста с лишним весом, перенесенной операцией по удалению внутренних органов, неправильно питающаяся, так как живет одна.
  2. К сожалению, не всегда рентген помогает выявить, какая патология разрушает кости пациента – пограничное состояние остеопении с ее высоким риском возникновения переломов или речь идет уже об остеопорозе.
  3. Если относительно недавно медицине приходилось довольствоваться рентгеновскими исследованиями, то сегодня используется денситометрия или двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

  • Z – это теоретическая разница между состоянием костной ткани пациента и нормой, которая характерна для человека с аналогичной физиологией (возрастом, массой тела, ростом);
  • Т – это практический показатель соответствия плотности костей пациента и нормы.

При норме Т равно минус единице. При остеопении – от минус 1 до минус 2,5. При остеопорозе – более минус 2,5.

Кроме этого, используется:

  • биохимическая диагностика, которая позволяет зафиксировать отклонения от нормы кальциевого метаболизма и уровень активности гормонов;
  • чтобы исключить миеломную болезнь (заболевание крови, относящееся к группе лейкозов), выполняется исследование биоптата (проба костной ткани при биопсии) подвздошной кости.

Без должного лечения остеопения рано или поздно перерастет в остеопороз, при котором переломы могут происходить от любого неловкого движения.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

  • В ходе развития остеопении возникают невралгические патологии, когда человек пытается ограничивать подвижность и из-за присутствующих болей, и из-за того, что его тело просто не может двигаться в привычном ритме.
  • Множественные переломы ребер вызывает одна из разновидностей патологии – стероидный (постменопаузальный) остеопороз.
  • Для успешной борьбы с остеопенией и остеопорозом следует контролировать структуру костей, поставляя в организм необходимое количество;
  • фосфора;
  • кальция;
  • витаминов Д, А, С, Е, К;
  • магния;
  • кремния;
  • марганца;
  • бора;
  • фтора;
  • цинка;
  • меди.

Потребность организма в каждом из веществ определяется в результате лабораторных исследований.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Если же говорить о медикаментозном лечении, то акценты делаются на устранение причины, которая вызывает остеопению. Например, если нарушена абсорбция полезных веществ из пищи, то восстанавливают работу пищеварения.

Если существует реальная угроза перехода остеопении в остеопороз, то назначаются гормональные препараты и лекарственные средства группы биофосфонатов.

Данные лекарства оказывают на организм серьезное давление и нередко приводят к осложнениям, поэтому их прием ежедневно контролируется врачом, для чего пациента направляют на стационарное лечение.

Проанализировав причины развития остеопении и остеопороза, различия которых заключаются лишь в степени разрушения костных тканей, несложно запомнить профилактические меры:

  • регулярное, здоровое и сбалансированное питание с обязательным потреблением продуктов, содержащих кальций;
  • умеренное пребывание на солнце с получением легкого загара;
  • регулярные физические нагрузки с учетом возраста и возможностей – это могут быть работы на даче или такие хобби, как танцы, фитнес, туризм;
  • отказ от вредных привычек;
  • регулярные осмотры в медицинском учреждении.

Если не запустить остеопению, то познакомиться с остеопорозом не получится. Не бойтесь «потревожить» врача своим визитом, ведь начав своевременное лечение, вы сможете быстро восстановить структуру костной ткани и избежите серьезных переломов.

Источник: https://medeok.ru/osteoporoz/raznica-mezhdu-osteopeniey-i-osteoporozom

Чем отличается болезнь остеопороз от остеопении?

Костная ткань – это органический материал, который постоянно регенерируется и обновляется. То есть какая-то часть костной массы частично отмирает, а другая продолжает расти, при этом масса новой ткани всегда больше, чем отмирающей.

Получается, в организме происходит постоянное обновление структуры костей. Но после 45 лет процессы обновления костей замедляются, они становятся пористыми и хрупкими. Костная ткань состоит из белка коллагена и минералов, которые обеспечивают его плотность и твердость.

Чтобы кости оставались твердыми, в организме также должен вырабатываться достаточный уровень гормонов – эстрогена у женщин, тестостерона у мужчин. В силу старения или патологических процессов, необходимые минералы уже усваиваются очень медленно, снижается выработка нужных гормонов.

Кость начинает постепенно терять плотность, и если не принимать профилактических мер может возникнуть необратимые патологические изменения.

Что такое остеопения

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Из-за отсутствия каких-либо признаков обычно остеопения свободно протекает в костных тканях, постепенно трансформируясь в остеопороз. И уже когда появляются видимые признаки и результаты хрупкости костей, ставится диагноз остеопороз. Лечение этой патологии длительное, проводится достаточно агрессивными лекарственными препаратами, которыми имеют множество побочных эффектов. Поэтому после 45 лет нужно каждый год делать рентгенографию, и при обнаружении первых признаков остеопении укреплять костную ткань препаратами кальция и минералами.

Как отличить остеопению от остеопороза

Сущность этих заболеваний заключается в изменении структуры костной ткани, снижении плотности вследствие потери минералов.

Но остеопороз расценивается как серьезное патологическое заболевание, представляющее угрозу для жизни человека, плотность тканей по результатам денситометрии минус 2,5 и больше.

А остеопения – просто указывает на повышенный риск переломов, показатель плотности тканей от минус 1 до минус 2,5.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

  • протекает абсолютно бессимптомно, хотя процесс снижения костной массы уже развивается. Остеопороз также не имеет ярко выраженной симптоматики, но все признаки в виде тянущих, ноющих болей присутствуют;
  • лечение заключается в повышенном употреблении препаратов кальция, витаминов, минералов. Также специальная диета и гимнастика. Лечение остеопороза осуществляется серьезными медикаментами, имеющими побочные эффекты;
  • по результатам денситометрии разные нормы показателей плотности тканей;
  • развитию этого процесса подвержены практически все люди старшего возраста, в отличие от остеопороза, который по статистике поражает каждого 4 человека пожилого возраста;
  • в большинстве случаев возникает в результате старения организма у взрослых людей. В то время как такая патология как остеопороз часто проявляется в подростковом возрасте;
  • при одинаковых условиях остеопения чаще всего проявляется после 30 лет, остеопороз несколько позже – после 45 лет;
  • оба заболевания возникают под воздействием внутренних факторов, протекающих в организме. Но к причинам возникновения остеопении можно отнести еще и воздействие внешних факторов – химиотерапия, облучение радиацией.

Профилактика хрупкости костей

Предотвратить остеопению очень просто, в основном это все рекомендации здорового образа жизни. Даже если удалось обнаружить этот патологический процесс, лечение будет заключаться в насыщении организма препаратами кальция и другими минералами, способствующими усвоению кальция.

  • избегать виды профессиональной деятельности, которые подразумевают длительное положение стоя или сидя – это большая нагрузка на позвоночник;
  • занятия непрофессиональным спортом — танцы, аэробика, шейпинг, утренние пробежки, беговая дорожка, плаванье, спортивная ходьба. Профессиональный спорт не имеет ничего общего с укреплением здоровья – это огромная нагрузка на организм и повышенный риск травм;
  • много и регулярно бывать на свежем воздухе, особенно в солнечную погоду;
  • избегать вредных привычек – курения, злоупотребление алкоголем;
  • рацион питания должен быть разнообразным, содержать все витамины и минералы, особенно кальций и витамин Д.

Что касается профилактики остеопороза, то здесь основное внимание уделяется лечению и профилактике хронических заболеваний, провоцирующих патологию.

Остеопения является предвестником остеопороза, но не самостоятельным заболеванием. Достаточно просто вести здоровый образ жизни, употреблять достаточное количество продуктов, содержащий кальций, и патологические изменения в костях остановятся на долгие годы. Но если не принять профилактических мер, то эти изменения неминуемо приведут к развитию более тяжелого заболевания.

Отличее остеопении от остеопороза

Основная разница таких патологий, как остеопения и остеопороз, заключается в выраженности нарушения минерализации костей, что приводит к дальнейшей потере их плотности.

Оба недуга имеют похожую симптоматику и развиваются на фоне одних и тех же негативных факторов. Остеопения приводит к незначительным изменениям в структуре костной ткани и поддается лечению.

Если вовремя не остановить патологический процесс, тогда развивается остеопороз, который считается неизлечимой болезнью.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Остеопороз как осложнение остеопении

Как правило, крепкие и здоровые кости насыщены кальцием. Снижение показателей этого элемента приводит к изменениям плотности костной ткани, что провоцирует развитие остеопении. Такая патология не является отдельным заболеванием, а рассматривается как состояние, которое возникает перед образованием остеопороза.

При остеопении кальциевые показатели заметно снижаются, но не достигают критических. Для восстановления нормальной плотности кости проводится медикаментозная терапия на основе витаминно-минеральных комплексов.

Благодаря своевременному лечению минерализация костных структур восстанавливается, что предотвращает дальнейшее развитие патологического процесса.

При длительном нарушении минерализации костей развивается остеопороз, который не поддается полному излечению и сопровождается критическим понижением уровня кальция в организме.

Разница между остеопенией и остеопорозом

Остеопения не сопровождается потерей ткани, а лишь характеризуется снижением ее плотности. На фоне дегенеративных процессов при воздействии негативных факторов возрастает риск возникновения перелома.

Развитие остеопороза сопровождается переломами костей при малейшем воздействии на их структуру, что не характерно для здорового человека.

При этом отмечается стремительная потеря костной ткани с нарушением регенерации клеток.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Еще одним отличием патологических состояний является то, что при остеопении кальций выводится постепенно и восстанавливается благодаря легкой терапии. При остеопорозе показатель элемента критический и требует агрессивного воздействия сложными препаратами, которые приостанавливают разрушительные процессы в костях.

Причины возникновения

Остеопения является переходным состоянием от здоровой кости к развитию остеопороза. Поэтому факторы, которые приводят к нарушению минерализации костной ткани, становятся первопричиной развития обоих недугов. К основным причинам появления остеопении, а в следствие и остеопороза относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • естественные возрастные изменения;
  • нарушение обменных процессов;
  • гормональные сбои;
  • гиподинамия;
  • сопутствующие патологии инфекционного и ревматического характера;
  • скудное питание;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение кровообращения;
  • дисфункция почек и печени;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов;
  • аллергическая реакция.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Больше всего патологическим изменениям подвержены женщины в климактерический период. Нарушение плотности костей отмечается у людей высокого роста со стремительным развитием костной системы. В зоне риска находятся люди, страдающие анорексией и другими расстройствами пищеварения. Изменение кальциевого соотношения отмечается в послеоперационный период при длительном искусственном питании.

Симптоматика

Отличить остеопению от остеопороза полагаясь на симптомы практически невозможно. Как правило, оба недуга диагностируются после первого перелома. Единственным отличием является выраженность основных признаков патологического состояния, которые более интенсивны при развитии остеопороза. Клиническая картина костного поражения проявляется следующими признаками:

  • изменение осанки;
  • уменьшение роста на 3—5 см;
  • развитие сколиоза и кифоза;
  • болевые ощущения в опорно-двигательном аппарате в утреннее время;
  • нарушение нормальной подвижности;
  • патологический тонус мышц;
  • повышение интенсивности болей при выполнении движений.

Источник: https://doctorsustav.ru/sustavy/osteoporoz/chem-otlichaetsya-bolezn-osteoporoz-ot-osteopenii

Остеопения и остеопороз: в чем разница между заболеваниями

  • Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
  • 48302
  • Дата обновления: Январь 2020

Существует два распространенных заболевания костной ткани – остеопения и остеопороз, разница между которыми на первый взгляд незаметна. Обе патологии характеризуются уменьшением плотности костной массы, что потенциально опасно повышенной хрупкостью костей и склонностью к переломам. Разница между этими двумя патологиями выявляется исключительно при обследовании.

Остеопения и остеопороз – есть ли разница?

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Остеопения – это начальная стадия остеопороза, которая протекает медленно и бессимптомно

Остеопения характеризуется изменением плотности костной ткани за счет вымывания минералов. При этом заболевании истончается кортикальный слой костей, что приводит к их хрупкости.

Остеопороз – это патология, характеризующаяся стремительной потерей костной массы скелета. Если остеопения протекает медленно и бессимптомно, остеопороз достаточно быстро приводит к выраженным изменениям скелета.

Остеопения и остеопороз взаимосвязаны. По сути, остеопения является начальной стадией развития остеопороза.

При остеопении и остеопорозе разница состоит в характере изменений костной ткани. В первом случае отмечается деминерализация верхнего слоя кости, во втором случае – деструкция костной ткани. Последствия патологий одинаковы, к ним относят риск опасных переломов, только при остеопорозе это проявляется сильнее.

Кто входит в группу риска?

Факторы, приводящие к развитию этих заболеваний, одинаковы. Остеопению можно рассматривать как начальную форму остеопороза, хоть это не совсем верно. Это объясняется тем, что наличие остеопении у человека обуславливает скорое развитие и остеопороза, если первичное заболевание не будет своевременно выявлено и вылечено.

Основные факторы риска развития этих заболеваний:

  • женский пол;
  • возраст старше 50 лет;
  • гормональный дисбаланс;
  • нехватка кальция и фосфора;
  • несбалансированное питание;
  • малоактивный образ жизни;
  • прием лекарственных препаратов некоторых групп.

Женщины сталкиваются с уменьшением плотности костной ткани в 2-3 раза чаще, чем мужчины, что объясняется особенностями женского скелета.

При наступлении менопаузы в организме происходят изменения, затрагивающие хрящевую и костную ткань.

Резкое снижение уровня эстрогена приводит к нарушению процесса усвоения минералов, включая кальций, что потенциально опасно изменением плотности костной ткани.

Нехватка кальция также может быть спровоцирована хроническими заболеваниями ЖКТ, эндокринными нарушениями, патологиями сердечно-сосудистой системы и сахарным диабетом.

Активное вымывание солей кальция наблюдается при приеме некоторых групп препаратов для снижения артериального давления, в том числе диуретиков. Недостаток этого элемента наблюдается при несбалансированном питании.

Жесткая монодиета потенциально опасна ухудшением усвоения кальция и развитием остеопении.

Нарушение процессов минерализации костной ткани наблюдается и при отсутствии регулярной физической активности. Малоподвижный образ жизни, наличие лишнего веса и проблемы обмена веществ, – все это факторы, повышающие риск развития заболевания.

И остеопения, и остеопороз диагностируются в старшем и пожилом возрасте. В случае остеопении это объясняется медленным прогрессированием патологии.

Как правило, нарушение минерализации происходит у женщин в возрасте около 30 лет на фоне беременности и лактации, но из-за медленного прогрессирования диагностировать остеопению представляется возможным только через 15-20 лет.

Остеопороз связан с процессами старения организма. Перечисленные факторы лишь усугубляют течение этого заболевания.

Почему на фоне остеопении развивается остеопороз?

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Стремительному развитию остеопороза способствует медленно прогрессирующая остеопения, которая со временем приводит к активному разрушению костей

Остеопения – это медленно прогрессирующее заболевание, вызывающее деминерализацию костей. Патология прогрессирует в течение нескольких десятков лет, а проявляется уже в пожилом возрасте. Опасность этого заболевания заключается в полном отсутствии специфических симптомов.

Нарушение усвоения кальция и разрушение минерального слоя костной ткани – это благоприятная почва для развития остеопороза. Остеопороз на фоне остеопении развивается в 85% случаев. Это объясняется следующими изменениями:

  • нарушение регенерации костной ткани из-за ее деминерализации;
  • ухудшение обменных процессов в хрящевой ткани;
  • возрастное нарушение усвоения кальция и фосфора.

Остеопения может считаться легкой формой остеопороза. По мере ее прогрессирования патологические процессы в костной ткани усиливаются, происходят необратимые изменения в скелете человека.

Симптоматика

Разбираясь, чем остеопороз и остеопения отличаются, следует обратить внимание на симптомы этих двух патологий. Опасность остеопении заключается в отсутствии своевременной диагностики, что объясняется полным отсутствием специфических симптомов.

Единственный признак остеопении – это повышенная хрупкость костей. Любое повреждение конечности, травма или удар потенциально опасны переломом.

Переломы при остеопении срастаются тяжело, без приема специальных препаратов полноценная регенерация часто невозможна.

Остеопороз сопровождается следующими симптомами:

  • боль в поясничном отделе;
  • боль в нижних конечностях при длительной ходьбе;
  • ухудшение осанки (сутулость, кифоз);
  • уменьшение роста.

Остеопения видимых проявлений не имеет, а при остеопорозе человек теряет в среднем от 5-7 см в росте.

Диагностика состояния костей

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Денситометрия – лучший способ диагностировать заболевание на ранних стадиях развития

Остеопения выявляется часто совершенно случайно, например, при плановой рентгенографии. Остеопороз на начальных стадиях сложно диагностируется. Как правило, пациенты обращаются к врачу при появлении постоянных болей в спине. На стадии появления симптомов остеопороза рентген выявляет значительные потери плотности костей – свыше 25-30%.

Самый достоверный метод выявления заболевания – это измерение плотности костной ткани, или денситометрия. Этот диагностический метод позволяет выявить патологический процесс на ранней стадии. Денситометрия рекомендована в качестве ежегодного обследования людям, которые входят в группу риска по развитию остеопении и остеопороза.

Лечение и профилактика

Лечение уменьшения плотности костной ткани при остеопении и остеопорозе одинаково, но меняется в зависимости от выраженности симптомов. Терапия должна быть комплексной, направленной на восстановление минерализации костной ткани и предупреждение прогрессирования болезни.

  1. Препараты с кальцием и витамином Д – обязательная часть лечения этих двух патологий. Дополнительно врач может назначить препараты группы бисфосфонатов, которые замедляют процесс дегенерации костей и нормализуют регенерацию ткани. Лекарства этой группы снижают риск переломов.
  2. Сбалансированное питание может выступать единственным методом лечения остеопении на начальной стадии. При выраженных изменениях в костях диета показана на постоянной основе. Рацион составляется таким образом, чтобы обеспечить достаточное количество кальция и фосфора.
  3. Лечебная физкультура, массаж и физиотерапия стимулируют процессы восстановления костной ткани. Часто при остеопении и остеопорозе назначают грязелечение и радоновые ванны.
  4. Из народных средств применяют отвар окопника и можжевельника. Такое лечение не восстанавливает кости, но улучшает усвоение кальция, поэтому рекомендовано как вспомогательный метод на фоне медикаментозной терапии.

Профилактика сводится к регулярным умеренным физическим нагрузкам и сбалансированному питанию.

Рекомендации врачей

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Солнечные ванны способствуют лучшему усвоению кальция в организме

Остеопения и остеопороз – это не приговор. При своевременном выявлении болезни и соблюдении рекомендации врача удается остановить прогрессирование патологии и улучшить качество жизни пациента.

При таких диагнозах врачи рекомендуют:

  • придерживаться специальной диеты, чтобы покрыть дневную потребность организма в кальции;
  • принимать солнечные ванны, чтобы улучшить усвоение кальция;
  • беречь кости от травм;
  • носить корсет (при тяжелых формах остеопороза).

Женщинам старше 45 лет рекомендуется ежегодно проходить обследование для определения плотности костной ткани. Раннее выявление остеопении или остеопороза позволяет быстро приступить к лечению и остановить прогрессирование болезни до начала развития необратимых изменений.

Источник: https://sustavy.guru/zabolevaniya/osteoporoz/osteopeniya-i-osteoporoz-raznitsa/

Разница между остеопенией и остеопорозом

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в леченииРисунок показывает здоровую и пораженную остеопорозом кость

Остеопороз — дегенеративная патология, сопровождающаяся потерей костной ткани, вызванной дефицитом витаминов и минералов. Многие из продуктов, которые человек употребляет, содержат эти вещества, но если их употребляют в недостаточном количестве происходит дефицит минералов и витаминов, постепенно приводящий к ломкости костей. Если заболевание прогрессирует, это приводит к сутулости, горбу и сильной боли. По данным Национального фонда остеопороза, это заболевание поражает 54 миллиона жителей, в основном женщин. Остеопения является самостоятельным заболеванием костной ткани, которое также приводит к тому, что кости становятся пористыми. Остеопения и остеопороз — разные патологические состояния, несмотря на одинаковые процессы в скелете, которые приводят к снижению костной ткани.

Причины развития дегенеративных патологий

Как стало известно, остеопения является самостоятельным заболеванием, а остеопороз — развивается на ее фоне. Не у всех людей обязательно будет развиваться одно из данных патологий. Снижение минеральной плотности кости происходит из-за присутствия определенных факторов риска. К ним относят:

  1. Женщины имеют более высокий риск, потому что у них меньше костной массы, чем у мужчин.
  2. Семейная история. Пациенты, у которых в семье были случаи развития остеопении имеют повышенный риск развития подобных патологических состояний.
  3. Возраст. Большинство людей теряют около 0,5% костной массы каждый год после 50 лет.
  4. Образ жизни. Плохая диета с недостаткомвитаминов и минералов, курение, употребление алкогольных напитков и кофеина, отсутствие физических упражнений способствуют потере костной ткани.
  5. Другие медицинские условия. Гипертиреоз, гиперпаратиреоз и синдром Кушинга могут способствовать уменьшению костных тканей.
  6. Известно, что кортикостероиды и противосудорожные медикаменты (например, «Преднизон» или «Фенитоин») также вызывают снижение минеральной плотности кости.

Кости становятся хрупкими из-за лучевого лечения и химиотерапии, по причине наличия злокачественных опухолей и нарушения функции пищеварительной системы. Развитие патологии, одной и второй, вызвано преимущественно комплексом факторов. Только в отличие от остеопороза, симптомы остеопении появляются из-за уменьшения плотности костных тканей без их потери.

Клиническая картина патологий

Разница между заболеваниями состоит в симптоматике. При остеопении костной системы признаки тяжело обнаружить, особенно на начальной стадии развития заболевания. При остеопении нет отечности поврежденной области, боли отсутствуют, объем движений не уменьшается. Если пациент долго не обращается в больницу, заболевание начинает прогрессировать и перерастает в остеопороз.

Остеопороз не протекает в скрытой форме, только на раннем этапе развития заболевания костной структуры. Постепенно становится заметно снижение объема движений, появляются болезненные ощущения. Остеопороз приводит к сдавливанию позвонков, изменяется осанка, появляется сутулость и горб. Пациент заметно уменьшается в росте.

Остеопороз характеризуется переломами костей, характеризующиеся сильным болевым синдромом, интенсивность которого возрастает при резких поворотах, поднятии тяжелых грузов.

Дегенеративная патология не дает знать о себе в утренние часы, но в послеобеденное время под воздействие пережитых нагрузок начинают появляться симптомы заболевания.

Выраженные дегенеративные изменения становятся заметны только на стадии остеопороза, при остеопении они отсутствуют.

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в лечении

Способы обнаружения патологий

Диагностика остеопении и остеопороза возможна путем измерения плотности костей. Для точного определения остеопении и начальной стадии остеопороза необходимо прохождение визуализирующей диагностики и денситометрии.

Тесты на измерение минеральной плотности кости — это неинвазивные и безболезненные процедуры, обычно выполняемые на бедре, позвоночнике, запястье, голени или пятки.

В то время как остеопения может быть диагностирована с использованием простых рентгенограмм, для подтверждения развития остеопороза необходимо не только измерить количество потери костной ткани, но и провести КТ, УЗИ и рентгеновскую денситометрию.

К сожалению, не всегда инструментальная диагностика помогает обнаружить, какое заболевание разрушает плотность костей — пограничное состояние остеопении с высоким риском развития переломов или речь уже идет об остеопорозе.

Денситометрия проводится в амбулаторных условиях в больнице или радиологическом учреждении. Тест прост, занимает менее 15 минут, безболезнен и неинвазивен. Подготовка к тестированию на минеральную плотность кости:

  1. Расскажите врачу или радиологу, если вы беременны.
  2. Перед началом денситометрии доктор скажет пациенту, какие лекарства прекращают принимать перед тестированием и когда.
  3. Не принимают добавки кальция за 24 часа до начала денситомерии.

Тест на минеральную плотность костей проводят в любое время. Количество потери костной массы говорит врачу, насколько хорошо устроен скелет пациента. Если отклонение от нормы ниже -1 SD, но выше -2,5 SD, то диагностируется остеопения.

Если пациент получил результат, при котором результат показывает -2,5 SD, значит у больного остеопороз. Если есть перелом кости, значит состояние больного тяжелое. Диагностика остеопении и остеопороза данным методом проводится чтобы обнаружить риск развития переломов.

Кроме того, результаты обследования помогут врачу оценить эффективность лечения заболеваний костей.

Терапия патологического состояния

Остеопения и остеопороз: в чем разница, отличия в леченииНе занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь со своим специалистом

Для приостановления развития остеопении следует своевременно начинать лечение. На начальной стадии патологических изменений особой терапии не требуется. Лечить остеопению следуют медикаментозными средствами, помогающими замедлить потерю минерального вещества кости на длительное время. Такие же препараты принимают при ломкости костей при остеопорозе.На начальной стадии развития остеопороза кости становятся хрупкими, в это время возможны переломы костей.

Если не запустить остеопению, разрушения костных тканей не наступит. Лечить остеопению и остеопороз следует следующими средствами:

  1. Forteo («Терипаратид»), синтетическая форма гормона, стимулирующая образование новой костной системы.
  2. Селективные модуляторы эстроген-рецепторов такие, как Evista («Ралоксифен»), которые оказывают положительное эстрогенподобное действие на организм больного.
  3. «Кальцитонин», который, как было показано, увеличивает минеральную плотность костной системы.
  4. Бисфосфонаты такие, как «Фосамакс» («Алендронат»), «Бонива» («Ибандронат»), «Актонел» («Ризедроновая кислота») и «Рекласт» ингибируют резорбцию костной структуры.
  5. Заместительная терапия эстрогенами также может помочь лечить остеопению.

При оказании должного лечения подобных патологических изменений разрушения костных тканей можно избежать, а также предотвратить возникновение остеопороза. Особое внимание уделяется диетическому питанию и ведению правильного образа жизни.

Профилактические мероприятия

В то время как большинство людей испытывают потерю плотности костных тканей по мере старения, важно знать, что остеопения и остеопороз не являются неотъемлемой частью процесса старения. Здоровье опорно-двигательного можно восстановить, придерживаясь следующих профилактических мер:

  1. Правильное питание с достаточным количеством кальция, магния, витаминов D, K и C, а также других минералов.
  2. Регулярные гимнастические упражнения, включающие занятия по снижению веса, такие как аэробика, бег, йога помогут свести к минимуму потерю костной ткани.
  3. Отказ от табака и никотина, а также от чрезмерного употребления алкогольных напитков.
  4. Постоянные осмотры у лечащего врача для мониторинга количественного уменьшения плотности костных тканей, особенно у людей старше 50 лет.
  5. Употребление лекарств для улучшения здоровья скелета, если после визуализирующей диагностики обнаружили развитие патологии опорно-двигательной системы.

Вместе с правильным питанием, постоянными тренировками и применением медикаментов следует поговорить с врачом о том, как часто необходимо измерять минеральную плотность костей, особенно когда пациенту более 50 лет.

Источник: https://sustavzhiv.ru/osteoporoz/raznitsa-mezhdu-osteopeniey-i-osteoporozom.html

Остеопения и остеопороз, в чем разница

Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!

Что такое остеопения

Остеопения – это заболевание, которое характеризуется поражением костной ткани. В этот момент снижается содержание минеральных веществ и объем костей. Это происходит, когда завершается рост организма. Данная патология подвергает кости быстрому изнашиванию (преждевременное истончение, хрупкость, ломкость).

Типичным проявлением является перелом. Он может произойти вследствие незначительной травмы или легкой нагрузки. Часто диагностируется перелом шейки бедра, компрессионный перелом поясничного позвонка.

Что такое остеопороз

Остеопорозом называют прогрессирующий недуг скелетной системы, когда снижается плотность костной ткани и повышается риск перелома. Первыми проявлениями болезни считают боли в спине, ломкость ногтей и волос, реакцию суставов на перемену погоды. Второе название болезни – «пористый скелет».

Остеопения и остеопороз — разница

Хоть оба заболевания связаны с изменениями в костной и хрящевой системах скелета, они все же имеют различия. Так, при остеопении наблюдаются следующие моменты:

  • незначительное уменьшение плотности костных тканей;
  • отсутствие симптоматики до первого перелома;
  • осанка в норме либо наступает первая стадия сколиоза;
  • полное отсутствие болевых ощущений;
  • нет затрудненного движения.

Остеопороз имеет некоторые отличия от остеопении. К ним относят:

  • значительное снижение объемной плотности кости;
  • деформация позвоночника;
  • существенное искривление осанки;
  • присутствие болевого ощущения в спине (после отдыха боль утихает, при нагрузке – нарастает);
  • тяжело встать с постели.

Остеопения и остеопороз имеют достаточно большое количество сходств, однако очень важно научиться различать их. Это поможет быстрее диагностировать патологию и сохранить свое здоровье.

Причины развития заболевания

Общие причины, объединяющие обе патологии.

  1. Генетические факторы.
  2. Сахарный диабет.
  3. Нарушение эндокринной системы.
  4. Возрастное старение организма.
  5. Малоподвижный образ жизни.

Остеопения – болезнь, возникающая при общем истощении, на фоне хронической патологии внутреннего органа или соблюдения строгой диеты. При данном недуге кальций и фосфор не усваиваются. Этому способствует ряд заболеваний пищеварительного тракта:

  • язвенная патология желудка;
  • энтерит;
  • расстройства пищеварения;
  • вредные привычки.

Еще одними негативными факторами, воздействующими на состояние здоровья костной системы, являются лекарственные препараты и длительное нахождение в сидячем положении. Остеопороз обуславливается значительным снижением иммунитета и приводит к летальному исходу. Основные причины развития болезни:

  • прием гормонов;
  • дисфункция или полное отсутствие надпочечников, яичников;
  • ранняя менопауза;
  • низкий тестостерон (у мужчин).

Причинами первичного остеопороза являются низкий рост, наличие переломов, хрупкость телосложения, невозможность забеременеть, длительное кормление грудью. Для вторичного факторами возникновения могут являться: длительный прием кортикостероидов, наличие хронического заболевания, рак (миелома, метастазы).

Клиническая картина

Остеопения и остеопороз, чем отличаются, так это тем, что при первом недуге клиническая картина напрочь отсутствует. Ее начальное проявление происходит, когда наступает момент перехода в остеопороз. Поначалу нет ни боли, ни отеков, также движение суставов полностью сохранено. А развитие остеопороза проявляется сдавливанием позвонка, изменением осанки, уменьшением роста пациента.

Остеопения у детей

Такая болезнь сформирована за счет нарушения метаболизма с усиленным разрушением структурности костей. Остеопения в детском возрасте возникает при врожденной аномалии из-за наследственности. Причиной становится искусственное вскармливание и недостаточное количество витамина Д, поэтому костный скелет не может правильно формироваться. Одним из осложнений является рахит.

Остеопения поясничного отдела позвоночника

Такое поражение костной ткани включает перестройку костной системы в теле позвонка. В этот момент кость теряет толщину балки из-за отсутствия отложений минеральных солей.

Болезнь поражает те участки, на которые приходится максимальная нагрузка. Чаще всего страдает поясничный сегмент.

При обнаружении изменений в этом отделе нужно срочно начать лечить заболевание для предотвращения перелома.

Остеопения шейки бедра

Патологический процесс в 95% случаев встречается у пожилых людей. Болезнь наступает вследствие нарушения всасывания минералов. Именно такой фактор становится причиной перелома шейки бедра. Диагностировать заболевание не удается, поэтому медицинские препараты не назначаются. После перелома врач может заметить сниженную плотность бедренной кости.

Диагностика

У остеопении и остеопороза разница в диагностике отсутствует. Диагностические исследования проводят путем забора лабораторного биохимического анализа.

Берется анализ крови, мочи, чтобы определить количественно фосфора и кальция. Визуализирующая диагностика заключается в КТ или МРТ (на снимках видно затемнение).

Чтобы определить степень повреждения костной структуры, проводят денситометрию (определение плотность кости ультразвуком).

Лечение болезней

Лечение вполне возможно, но обязательно назначается в комплексном подходе. Одновременно применяют несколько вариантов, которые вместе дают положительный результат. Основными методами являются:

  • коррекция питания, диета;
  • назначение медикаментов;
  • физические упражнения, поход на ЛФК;
  • подвижный образ жизни;
  • обязательное устранение болезней, сопровождающих остеопению и остеопороз.

Другие публикации:

Современный фармакологический рынок препаратов заместительной гормональной терапии ; Деструкция узлов щитовидной железы в Москве (8 клиник) ; Лечение лавровым листом ; Лечение пародонтоза ;

Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!

Источник: https://lechenie-osteoporoza.ru/osteopeniya-i-osteoporoz-v-chem-raznica-2/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector