Первые признаки панкреатита поджелудочной железы

Изжога – неприятное состояние, причиной которого является заброс содержимого желудка в пищевод. Обычно она появляется при повышенной кислотности желудочного сока. Редкие приступы жжения в пищеводе после еды легко снимаются антацидами. Если изжога беспокоит часто, необходима консультация врача, который подскажет, нужно ли принимать таблетки от изжоги или достаточно скорректировать диету. Предупредить неприятный симптом и его последствия поможет соблюдение мер профилактики, таких, как правильное питание и здоровый образ жизни.

(далее…)

От universal_poster, 6 месяцев назад

Отравление выхлопными газами автомобиля не является редкостью, что связано с огромным количеством машин в современном мире. Продукты сгорания топлива наносят вред окружающей среде и способны спровоцировать серьезную интоксикацию организма человека.

В особо тяжелых случаях такие ситуации заканчиваются летальным исходом.

(далее…)

От universal_poster, 6 месяцев назад

Энтеросгель при диарее у детей притягивает токсины к своей поверхности и быстро их выводит из организма, что облегчает самочувствие ребенка. Но перед началом приема лекарства надо внимательно прочитать инструкцию и выяснить, нет ли противопоказаний к началу терапии.

(далее…)

От universal_poster, 6 месяцев назад

Здоровый кишечник является залогом хорошего самочувствия человека. Современный ритм жизни и неправильное питание приводит к тому, что в нем накапливаются токсины и продукты распада. Еще наши прародители догадались о том, что кишечник нуждается в чистке, но делали они это с помощью клизм.

Эту процедуру с точки зрения современной медицины нельзя считать эффективной и безопасной. Для глубокой чистки используют сильное слабительное средство «Фортранс».

О том, как принимать этот препарат должен знать каждый человек, которому предстоит исследование кишечника или операция на этом органе.

(далее…)

От universal_poster, 7 месяцев назад

Колоноскопия относится к одному из видов обследования пищеварительных органов. При помощи данного метода врачу удается полностью осмотреть кишечник, желудок и печень.

Колоноскопия проводится при помощи специального прибора, который представляет собой трубку длиной до полутора метров. Она вводится через анальное отверстие.

Но в практике существует еще одно приспособление — трусы для колоноскопии. Что это такое и как ими пользоваться?

(далее…)

От universal_poster, 7 месяцев назад

Полип пищевода — это новообразование доброкачественной природы, формирующееся из эпителиальных клеток. Подобные опухоли отличаются медленным ростом и редко становятся причиной появления выраженной симптоматики. Наиболее часто полипы диагностируются у мужчин старше 40 лет.

(далее…)

От universal_poster, 7 месяцев назад

Кабинет проктолога — одно из первых мест в топе нелюбимых врачей. Как правило, посещение этого специалиста откладывается до последнего, а любые проблемы в кишечнике умалчиваются, так как считаются постыдными.

Однако несвоевременное обращение за помощью нередко стоит жизни. В Институте Проктологи проводят колоноскопию под наркозом по доступным ценам, при этом пациенту обещают безболезненное обследование кишечника без осложнений.

(далее…)

От universal_poster, 7 месяцев назад

Как в профилактике, так и в лечении полипов используют особое питание. Диету после удаления образований в желудке назначают обязательно. Причем она будет проходить поэтапно начиная с первого дня после проведения операции и заканчивая рекомендациями по особому питанию на всю жизнь в дальнейшем.

(далее…)

От universal_poster, 7 месяцев назад

Энтеросгель при ротавирусе можно принимать детям и взрослым. Лекарственное средство имеет мало противопоказаний и редко становится причиной побочных эффектов, но, чтобы оно не нанесло вреда здоровью, нужно до начала его приема внимательно прочитать официальную инструкцию.

(далее…)

От universal_poster, 7 месяцев назад

Наиболее эффективный дюбаж чистка печени сорбитом, который легко и доступно провести самому в домашних условиях. Чистить печень необходимо каждому! Это закон здоровья и долголетия. И если выполнять все рекомендации врачей и народных лекарей правильно, то вполне реально сохранить физическую и психическую активность, мыслительные способности и отличное настроение на долгие года.

(далее…)

От universal_poster, 7 месяцев назад

Источник: https://gastrit.club/podzheludochnaya-zheleza/pankreatit/zabolela-podzheludochnaya-zheleza-pervye-priznaki-i-simptomy-pankreatita

Как определить наступление приступа панкреатита и что делать в домашних условиях

Воспаление поджелудочной железы – это, как правило, хроническое заболевание, которое имеет рецидивирующий характер течения.

В настоящее время панкреатит принято считать мультифакториальным заболеванием: к его развитию приводят многие факторы, среди которых вредные привычки, алкоголизм, неправильное питание и др.

Так или иначе, однажды возникнув, панкреатит не вылечится полностью. У подавляющего процента больных, перенесших воспаление поджелудочной железы, в будущем случается обострение заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=0TUzrBR-JFo

Новое острое состояние возникает из-за погрешностей в диете или неправильного образа жизни. Заподозрить очередной приступ не сложно, достаточно знать основные симптомы и вовремя обратиться к лечащему врачу за помощью.

Почему возникает приступ панкреатита

Приступ панкреатита возникает при нарушении работы поджелудочной железы в условиях повышенной функциональной активности. В этих условиях создаются условия для выброса большого количества пищеварительных ферментов, что запускает повторную активацию воспаления в органе.

Причинами обострения хронического панкреатита выступают:

1. Неправильное питание (приём большого количества жирной пищи, переедание, употребление острого, жареного, солёного, копчёного).
2. Распитие спиртных напитков.
3. Курение.
4. Бесконтрольный приём медикаментозных препаратов.
5. Присоединение вторичной инфекции.
6. Заболевания соседних органов пищеварительной системы (печени, желчного пузыря, желудка).
7. Беременность.

Важно! Наиболее частыми причинами развития приступов являются погрешности в диете (употребление острого, маринованного, копчёного) и употребление алкоголя.

Это средство спасает от панкреатита за 2 недели! Достаточно ежедневно выпивать один стакан натурального…

Читать далее

Главные признаки наступающего приступа

Приступ развивается остро, больные могут чётко сказать время и день появления первых признаков и симптомов.

Болевой синдром

Начинается обострение с интенсивной тянущей боли в правом подреберье и эпигастрии, реже по всему животу.

Болевой синдром возникают через 2-3 часа после употребления жирной, острой, жареной и другой «вредной» пищи или употребления спиртных напитков.

Боли иррадиируют в поясницу, правую лопатку, нередко носят опоясывающий характер. Болевой симптом сопровождается слабостью, тошнотой и рвотой.

Для облегчения болей пациент занимает вынужденное положение: больной лежит на боку с приведёнными к животу ногами или сидит, наклонившись вперёд, с опорой на колени.

  Хронический панкреатит – современный взгляд на проблему

Важно помнить, что при обычном приступе боли носят тянущий характер, больные достаточно легко переносят болевой синдром.

Если боли нестерпимые, больной не может найти удобного положения, беспокойный — это говорит о деструкции поджелудочной железы и присоединении перитонита.

Такого пациента необходимо немедленно госпитализировать в стационар для проведения неотложных мероприятий.

Повышение температуры

Подъем температуры тела – ещё один признак приступа панкреатита. При неосложнённом состоянии температура поднимается не выше 37,5-38С, сопровождается лёгким ознобом и слабостью в теле. При присоединении инфекционных осложнений больной лихорадит, не может подняться с постели, одновременно нарушаются функции внешнего дыхания (сильная одышка) и кровообращения (тахикардия, гипотония).

Диспепсические расстройства

Икота, жидкий, неустойчивый стул, отрыжка, жажда и сухость во рту сопровождают каждое обострение хронического воспаления поджелудочной железы. Язык у таких больных обложен густым белым налётом, зачастую у них снижается аппетит.

Симптомы интоксикации

При приступах панкреатита в кровь выбрасывается большое количество продуктов распада ткани и воспалительных цитокинов, что обуславливает развитие симптомов острой интоксикации. Кроме температуры, проявлениями интоксикационного синдрома служат:

• Слабость, вялость, апатия. Боли в мышцах и суставах, быстрая утомляемость.
• Снижение упругости кожи, сухость и бледность кожных покровов.
• Снижение массы тела.
• Гипотония (снижение артериального давления).
• Снижение аппетита.

Диагностика приступа панкреатита

Диагностика стадии состояния проводится в стационаре. После расспроса и сбора анамнеза пациенту назначаются дополнительные лабораторные анализы и инструментальные исследования.

  Борьба с болью при обострениях панкреатита

При остром приступе в кровь выбрасывается большое количество фермента амилазы, что свидетельствует о серьёзном повреждении паренхимы поджелудочной железы.

Кроме того, в биохимическом анализе крови повышаются уровни печёночных ферментов (АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза), билирубина.

При ультразвуковом обследовании в период обострения хронического панкреатита выявляется увеличение размеров поджелудочной железы, её набухание и отёк.

Первая помощь и облегчение состояния

Первая помощь при остром приступе оказывается уже на дому, медицинская специализированная помощь и последующее лечение проводится в стационаре после госпитализации больного.

Важно! Самостоятельное лечение в домашних условиях проводить не нужно и даже опасно. Сначала необходимо удостовериться в правильности диагноза и только потом назначать терапию.

На дому оказывается первая помощь, направленная на облегчение болей и улучшение оттока желчи и поджелудочного сока в полость кишечника. Для этого у больного хроническим панкреатитом в аптечке всегда должны лежать следующие препараты:

• Спазмолитики (Но-шпа, папаверин, дротаверин). Спазмолитики ослабляют тонус гладкой мускулатуры выводных протоков, что улучшает отток секрета.
• Анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (Анальгин, Найз, Кетонал). Анальгетические препараты для купирования приступа врачи рекомендуют принимать только при сильных симптомах. Лёгкие боли купировать препаратами не нужно, чтобы не «смазать» клиническую картину.

Облегчить боль помогут грелки со льдом, которые накладывают локально на болезненный участок не более, чем на 1-2 часа. Предварительно грелку необходимо обернуть хлопчатобумажным полотенцем или наволочкой.

Важно! Лечение в домашних условиях эффективно только в том случае, если пациент полностью исключил приёмы пищи. Голодать необходимо вплоть до поступления в стационар или приезда скорой помощи. Это создаёт функциональный покой поджелудочной железе и облегчает симптомы обострения.

Специализированная медицинская помощь

Дальнейшее лечение проводится в стационаре под контролем врача. Если диагноз подтверждается, то решается вопрос о дальнейшем ведении больного.

  Как снять обострение панкреатита в домашних условиях

При неосложнённом приступе проводится консервативная терапия. Назначаются лекарственные средства, направленные на подавление воспалительных процессов. Немаловажную роль в консервативной терапии отводят лечебной диете и симптоматическим средствам (спазмолитикам, анальгетикам).

При осложнённом состоянии решается вопрос о хирургической операции. Осложнениями приступа панкреатита могут быть:

• Панкреонекроз (омертвение части органа).
• Абсцесс и забрюшинная флегмона.
• Киста поджелудочной железы.
• Перитонит.
• Рак поджелудочной железы.

Все эти осложнения, кроме рака, являются следствием присоединения вторичной инфекции. Первый признак тяжёлого осложнения – высокая лихорадка с потерей сознания и нестерпимыми болями в животе. Состояние требует безотложного медицинского вмешательства.

Каким должно быть питание при приступах панкреатита

Первый и второй день показан голод и постельный режим. В это время разрешается пить воду, предпочтение отдают щелочной минеральной воде (Ессентуки, Боржоми). После стихания основных симптомов больного переводят на лечебную диету №5, подразумевающую употребление кашицеобразной энергетически ценной пищи и нежирных бульонов.

Диета помогает избежать нового возникновения острых симптомов, способствует скорейшему восстановлению функций и работы органа. Диету (стол №5) рекомендуется соблюдать ещё не менее одного месяца после выписки, после чего переходят на диетическое питание с ограничением жирного, сладкого, острого, жареного, маринованного и копчёного.

Вы думаете, у вас панкреатит? Не спешите с выводами, в 93% случаев это оказываются паразиты! Срочно начинайте пить антипаразитарный…

Читать далее

Источник: https://pankreatit.su/pervye-priznaki-pristupa-pankreatita-i-pervaya-pomoshh/

Первые симптомы панкреатита у женщины при его разных формах

При неинфекционном воспалении тканей поджелудочной железы возникает заболевание, именуемое панкреатитом. В большинстве случаев оно возникает из-за неправильного питания и образа жизни и служит сигналом к необходимым переменам и заботе о своем здоровье.

В последнее время панкреатит все чаще беспокоит женщин из-за стрессов и ускоренного ритма жизни, но при своевременной специализированной помощи можно избавиться от его проявлений, а если систематично соблюдать профилактические меры, то и забыть о нем навсегда.

Содержание статьи

• 1 Симптомы разных видов панкреатита
• 2 Диагностика
• 3 Лечение

Симптомы разных видов панкреатита

Так как при данном заболевании подача активных ферментов, которые в норме должны выводиться из железы, нарушается, то панкреатический сок начинает разрушать сами ткани поджелудочной.

По международному классификатору болезней МКБ-10 острому панкреатиту присвоен код К85, а хроническому — К86.

Проявления напрямую зависят от того, как сильно на момент появления симптомов поражены структуры железы, насколько она разрушена и в какой мере способна выполнять свою функцию. Подробная информация представлена на данном видео.

Общие проявления

Основной симптом данного заболевания — сильная боль. Иногда она приобретает постоянный характер, а иногда происходит волнообразно.

Чаще всего сначала она локализуется в области левого подреберья по брюшной стенке, а в последствии способна распространиться под лопатки или в среднюю часть спины. При интенсивном болевом синдроме болезненность может поразить всю брюшную полость.

Резкое начало чаще всего следует за обильным употреблением пищи, раздражающей ткани поджелудочной железы: жареного, копченого, жирного.

На следующем этапе у женщины возникает сильная тошнота, которая может сопровождаться рвотой. Иногда воспаление провоцирует поднятие температуры тела до 38,0-38,5°С.

Через пару часов после резкого начала болей появляются расстройства пищеварения, характерные для нарушения пепсинового баланса: повышенное газообразование и рези, метеоризм, диарея с последующим сильным запором.

Самостоятельное воспаление только поджелудочной встречается крайне редко, чаще всего патологическое влияние распространяется и на остальные пищеварительные органы.

Острая форма

Характерным признаком острой формы считается внезапность и резкое ухудшение состояния женщины. В большинстве случаев нарушений работы поджелудочной железы возникают явления, схожие с признаками интоксикации организма. Так происходит потому, что не вышедшие в кишечник ферменты всасываются в кровь, как продукты распада и провоцируют отравление.

Основные симптомы острого приступа:

• Очень интенсивная режущая или тупая непроходящая боль. В большинстве случаев анальгетики малоэффективны для ее подавления, поскольку она считается одной из самых сильных по уровню болевого синдрома. Часто это провоцирует болевой шок вплоть до потери сознания.
• Очаг болевых ощущений приурочен к той части железы, в которой возникло воспаление. Ее структурные части — головка, тело и хвост. Если патологическим процессом охвачена головка, то самым болезненным местом станет подреберье с правой стороны, если тело — участок под ложечкой, а если хвост — подреберье с левой стороны тела. Если же процесс распространился на все участки железы, то ощущения носят опоясывающий характер, с отражением в спине, лопатках и за грудиной.
• Повышение температуры тела обычно пропорционально интенсивности воспалительного процесса, хотя способно изменяться в зависимости от индивидуальных реакций организма женщины. При высокой температуре появляется холодный липкий пот. В редких случаях температура, наоборот, понижается до 35,0–36,0°С. Также учащается сердечный ритм.
• Некоторые проявления легко заметить при визуальном осмотре. Так, черты лица пациентки специфически заостряются, кожа становится бледной, а затем —землисто-серой.
• На фоне постоянной тошноты происходит рвота, которая, как правило, не приносит должного облегчения. В рвотных массах содержатся частицы непереваренной пищи, а со временем в них появляется примесь желчи. Если рвота продолжается долго и все содержимое желудка уже вышло, то в рвотных массах содержится только желчь. После рвоты женщина ощущает сухость в ротовой полости.
• Возможна мучительная икота с болью в диафрагме во время икания и отрыжка воздухом с неприятным запахом.
• Может сформироваться диарея с пенистыми включениями и частицами непереваренной пищи. Стул приобретает резкий неприятный запах. При поносе твердеют мышцы живота и происходит вздутие в брюшинной области. После нескольких приступов диареи развивается запор.
• Из-за потери электролитов со рвотными и каловыми массами появляется одышка, липкий пот, слизистая языка покрывается желтым налетом.
• При пальпации можно обнаружить выраженное вздутие, орган прощупывается как твердое или мягкое образование увеличенных размеров. Прощупывание при обострении болезненно для пациентки.
• В поясничной области и в районе пупка появляются синюшные пятна, которые возникают из-за мелких кровоизлияний из воспаленной железы. Иногда такая мраморность появляется и на боках.
• Нарушение оттока желчи провоцирует развитие механической желтухи, которая проявляется в пожелтении кожи и белков глаз.

При острой форме состояние быстро ухудшается. Из-за интоксикации может упасть артериальное давление, появляется вялость и слабость. Если к этим симптомам присоединяется желтушность, нужно в срочном порядке вызывать скорую помощь.

Хроническая форма

При хронической форме некоторые симптомы такие же, но они не носят настолько выраженный характер. В начальном периоде, который может продолжаться несколько лет, яркие симптомы почти полностью отсутствуют, возможен лишь легкий дискомфорт после еды.

В зависимости от симптоматики классифицируют 4 формы хронического панкреатита:

• Бессимптомная (латентная, скрытая) — продолжается без видимых проявлений.
• Болевая — сопровождается ощутимыми болями в верхней части брюшной полости после приема пищи.
• Псевдоопухолевая — характеризуется симптоматикой, похожей на рак поджелудочной железы. При псевдоопухолевой форме болезнь поражает головку, которая становится крупнее из-за перерождения железистых тканей в фиброзные. Характерный симптом — пожелтение кожи и белков глаз.
• Диспепсическая — главными признаками становятся запоры, поносы и снижение веса.

Для хронического течения характерно не простое воспаление, а изменения структуры органа. В зависимости от степени этих изменений симптоматика бывает следующей:

• После употребления острого или жирного через 50–60 минут возникает ноющая боль в «подложечной» области. Ее особенностью является то, что в лежачем положении она усиливается, а если сесть с незначительным наклоном вперед — ослабевает. При несоблюдении правильной диеты после приемов пищи наступает тошнота, которая иногда сопровождается рвотой.
• Нарушения пищеварения, калообразования и стула. В кале содержаться непереваренные частички пищи и белые включения. Так выглядит непереваренный жир, поскольку при заболевании поджелудочная выделяет специфичный фермент липазу, переваривающую липиды, в недостаточном количестве. Из-за наличия в кале глицерина он задерживается на стенках унитаза и плохо смывается. Избыток глицерина и жирных кислот в толстом кишечнике нарушает процесс всасывания воды, что вызывает частые поносы при хронической форме. Диарея в свою очередь создает дефицит витаминов, полезных веществ и электролитов в организме, а это становится причиной кровотечения десен и снижения зрения.
• Снижение аппетита и потеря веса. Недостаточная работа поджелудочной способствует блокаде центра голода в ЦНС, поэтому женщина не испытывает прежнего аппетита. Кроме того, она боится есть из-за возможности тошноты, болей и поноса. Оба эти фактора объясняют резкое снижение веса при хроническом панкреатите. К этому присоединяется неполное усваивание пищи, обусловленное дефицитом ферментов, необходимых для пищеварения.
• Если атрофирование органа достигло значительной степени, может развиться сахарный диабет.

Из-за недостатка секрета у больной часто проявляется газообразование, вызванное брожением в кишечнике. Общее состояние пациентки с течением времени ухудшается, из-за постоянного дефицита питательных веществ и нарушений пищеварения появляются частые головокружения, нервозность и признаки ослабления иммунитета.

Панкреатит беременных

Развитие хронического панкреатита во время перинатального периода обычно происходит на протяжении первых месяцев. Поскольку симптомы этой формы несколько сходны с симптомами токсикоза, часто женщина воспринимает его за токсикоз первого триместра.

У беременных клиническая картина чаще всего бывает безболезненной, появляются лишь диспепсические явления: отсутствует аппетит, после еды тошнит, происходят приступы рвоты. Сигналом тревоги является усугубление этих симптомов после третьего месяца беременности, поскольку переход в острую форму чреват серьезными осложнениями как для будущей мамы, так и для плода.

Боли могут носить как постоянный, так и периодический характер, проявляться схваткообразно или как тянущие ощущения вверху живота, так как поджелудочная железа оказывает давление на солнечное сплетение.

Если беременная своевременно обратится за медицинской помощью, вероятность отсутствия осложнений и успешного лечения очень высока.

Диагностика

Как правило, для полноценной диагностики пациентку направляют на обследование под руководством гастроэнтеролога.

Диагностические меры включают:

• ОАК на наличие воспалительного процесса;
• биохимическое исследование крови;
• биохимическое исследование кала;
• УЗИ поджелудочной железы;
• КТ;
• лапароскопическое изучение воспаленных участков.

Лечение

У женщин лечение панкреатита происходит с применением таких мер:

• устранение факторов, вызвавших заболевание;
• симптоматическое лечение;
• терапевтические препараты;
• диетотерапия.

В первую очередь необходимо устранить фактор, который привел к возникновению воспаления. Это может быть употребление спиртных напитков, неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки, заболевания пищеварительной и мочевыводящей системы или стрессы.

Для снятия симптомов употребляют обезболивающие и спазмолитические препараты, противорвотные, слабительные или противодиарейные средства, комплексы для улучшения аппетита.

Терапевтические препараты обязательно содержат ферменты и пепсины, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу при пищеварении.

Жирное, острое, копченое, соленое может только усугубить ситуацию, поэтому нужно тщательно подбирать блюда. Мясо и рыбу лучше выбирать постных сортов, цельные молочные продукты заменить кисломолочными и обезжиренными, овощи — отварные или запеченные. А с кислыми или сырыми фруктами, овощами, сладостями, крепким чаем или кофе придется повременить.

Употребление спиртных напитков во время панкреатита категорически запрещено, так как алкоголь не только замедляет лечение, но может усугубить все проявления болезни и ознаменовать начало острой фазы.

Лечение острых форм проводится, как правило, в стационарных условиях, в то время как проблемы хронического панкреатита можно решить амбулаторно.

В случае серьезного дегенеративного поражения может потребоваться оперативное удаление желчного пузыря или той части поджелудочной, которая не сможет восстановиться. Иногда при значительной дегенерации нужен прием инсулина для регулировки сахара в крови.

После лечения женщине необходимо следить за своим питанием, исключать периоды стрессов, не допускать проблем с пищеварительным трактом, и тогда неприятные проявления панкреатита больше никогда не нарушат нормальное самочувствие.

Источник: https://bolitpechen.ru/podzheludochnaya-zheleza/pankreatit/simptomy-pankreatita-u-zhenshhin

Панкреатит

Панкреатит – это неинфекционное воспаление поджелудочной железы, которое может быть острым и хроническим.

Острый панкреатит может за несколько дней полностью разрушить поджелудочную железу, это одно из опасных для жизни состояний. Лечение панкреатита в случае острого воспаления проводится только в хирургическом стационаре, чтобы в случает необходимости можно было немедленно провести нужное вмешательство.

Хронический панкреатит проявляется менее выраженным воспалением, но периодически обостряется. Постепенно изменения в поджелудочной железе прогрессируют, и могут привести к необратимой потере её функции.

Функции поджелудочной железы

Поджелудочная железа выделяет пищеварительный сок с ферментами, и инсулин. Первая функция относится к внешней секреции, так как сок поджелудочной железы выходит в просвет двенадцатиперстной кишки. Выделение инсулина в кровь относится к функции внутренней секреции. Обе функции обеспечиваются клетками разного типа, поджелудочная железа считается комбинированным органом.

За счёт ферментов поджелудочной железы в основном происходит переваривание белков, также важную роль она играет в переваривании жиров и углеводов. Внутри железы ферменты находятся в неактивном состоянии, и меняют свою структуру уже при выходе в двенадцатиперстную кишку.

При панкреатите основное повреждающее действие на железу оказывают пищеварительные ферменты. Но также оказывает действие нарушение кровообращения и отёк.

Симптомы панкреатина могут быть похожи на аппендицит, кишечную инфекцию, почечную колику – то есть симптомы не всегда специфичны.

Даже опоясывающая острая боль может восприниматься субъективно по-разному. А это и есть основной признак панкреатита на стадии сбора анамнеза.

Поэтому при любых болях в животе необходимо полное обследование в первые часы, чтобы не упустить опасного для жизни состояния.

Причины панкреатита

Высокая вероятность развития панкреатита появляется при нерегулярном питании, когда периоды голода чередуются с периодами переедания, и в этом нет системы.

Панкреатит развивается в результате сбоя механизма активации ферментов поджелудочной железы, и она начинает переваривать сама себя. Возникает асептическое воспаление, то есть в процессе не участвуют микроорганизмы.

Но в какой-то момент микроорганизмы могут присоединиться и повлиять на клиническую картину. При быстро развивающихся событиях развивается панкреонекроз и перитонит. Разрушаясь, поджелудочная железа выделяет токсины.

Одна из частых причин острого панкреатита или обострения хронического – злоупотребление алкоголем. Этиловый спирт усиливает выделение желудочного сока, и это в свою очередь стимулирует пищеварительную функцию поджелудочной железы.

Это затрудняет выход сока поджелудочной железы, и уже активированные её ферменты начинают агрессивно воздействовать на ткань самой железы.

Хронический панкреатит нередко становится следствием холецистита или желчекаменной болезни. Обе железы тесно связаны функционально, и находятся в непосредственной близости. Всё что происходит в одной из них оказывает сильное влияние на другую.

Стресс – одна из причин приступа панкреатита. Сильный стресс приводит к гиперстимуляции симпатоадреналовой системы, и это в свою очередь запускает цепочку патологических процессов во многих чувствительных органах, в том числе и в поджелудочной железе.

Симптомы острого панкреатита

• Самый выраженный из всех симптомов – это боль, она имеет опоясывающий характер, распространяется на живот и спину. Боль при остром панкреатите очень интенсивная.
• Рвота без облегчения содержимым двенадцатиперстной кишки. Облегчение не наступает, так как причина нарушенного пищеварения находится вне желудка и кишечника. Рвота рефлекторная по большей части, но также связана с недостаточным количеством ферментов поджелудочной железы.
• Вздутие живота связано с рефлекторным повышением возбудимости пищеварительного тракта, проявляется не всегда.
• Резкая интоксикация проявляется высокой температурой, и может возникнуть подозрение на кишечную инфекцию. Но опоясывающая боль в сочетании с интоксикацией уже в первые сутки позволяет заподозрить панкреатит и подтвердить диагноз после детального обследования.

Обострение хронического панкреатита отличается по прогнозу и симптомам от острого панкреатита. Но при хронической форме заболевания может развиться острый панкреатит.

Осложнения острого панкреатита

До сих пор острый панкреатит очень часто приводит к смерти. Это вероятнее всего случается при деструктивных формах болезни (с интенсивным разрушением железы в первые несколько суток), или при поздней диагностике.

• Панкреонекроз – осложнение и исход некротической формы панкреатита, или другой формы воспаления железы, которая в дальнейшем трансформируется в некротическую.
• Одно из опасных осложнений панкреатита – перитонит, когда воспалённая железа разрушается и некротизированные ткани распространяются в брюшной полости.
• Асцит – скопление жидкости в брюшной полости.
• Нарушение оттока желчи, портальная гипертензия.
• Осложнения со стороны лёгких, сердца, печени, почек.

Сахарный диабет I типа развивается при повреждении ткани поджелудочной железы и гибели основной массы островков Лангерганса (скоплений клеток, которые производят инсулин). Это необратимый процесс, и восстановить поджелудочную железу после гибели её тканей невозможно. Также, как вылечить диабет, который развился в связи с потерей островков Лангерганса.

После перенесенного острого панкреатита, на месте особенно интенсивной гибели тканей железы, образуются кисты. Это полости, которые выполняют функцию рубца, то есть удерживают железу в целости после потери массы клеток. В этих полостях нередко скапливается жидкость, которая может нагнаиваться и приводить к развитию воспаления другого рода.

Стадии панкреатита по M.Buchler

В 2009 г В 2009 г. M.Buchler и соавторы разработали классификацию хронического панкреатита по стадиям. Система учитывает клинические признаки панкреатита, и данные обследования.

Стадия А

Начальная стадия, симптомов практически нет, пищеварение не нарушено. Но в это время уже может быть слегка повышен сахар в крови, есть непереносимость жирных сортов мяса, сыра, некоторых других белковых и жирных продуктов.

1. Стадия В
2. Есть умеренно выраженные осложнения панкреатита, но нет сахарного диабета, кал без жировых включений.
3. Стадия С
4. Фиброз поджелудочной железы приводит к нарушениям её эндокринной и экзокринной функций.  С1 – есть признаки сахарного диабета
5. С2 – нарушение пищеварительной функции поджелудочной железы
6. С3 – выражена недостаточность экзокринная или эндокринная, или обе вместе, и есть осложнения.

Диагностика панкреатита

• Общий анализ крови
• Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ)
• Определяют уровень амилазы и липазы
• Общий анализ мочи
• Анализ крови на сахар
• Коэффициент всасывания жиров, анализ кала
• Рентгенография брюшной полости
• УЗИ поджелудочной железы
• КТ с внутривенным болюсным контрастированием
• МРТ при изучении кист поджелудочной железы
• Эндосонография позволяет обнаружить ранние изменения в поджелудочной железе, пока ещё нет симптоов

Лечение острого панкреатита

Основной метод лечения острого панкреатита и обострения хронического – максимально возможный покой для железы. Врачи говорят «голод, холод и покой», когда речь идёт об эффективном лечении.

Обязателен постельный режим. Больной находится строго в постели, движения максимально ограничены.

На область поджелудочной железы кладут грелку со льдом, чтобы обеспечить снижение температуры в этой области. Это уменьшает интенсивность воспаления.

Большому разрешено принимать только воду, вся пища и напитки строго запрещены. Это позволяет загасить секреторную функцию поджелудочной железы и снизить скорость разрушения её тканей.

Лечение хронического панкреатита сочетает диету и дробное питание, приём успокоительных средств. рекомендуется полностью отказаться от алкоголя. одновременно могут быть назначены миотропные спазмолитики, чтобы нормализовать секреторную функцию поджелудочной железы.

Назначают ингибиторы протонной помпы и блокаторы Н2-рецепторов гистамина. Противовоспалительные средства снижают активность разрушения железы.

При купировании болевого синдрома могут быть использованы антидепрессанты.

Все препараты при панкреатите должен назначать врач согласно клинической картине и результатам анализов.

Источник: https://super-pharma.ru/bolezni/7086-pankreatit.html