Грыжа поджелудочной железы: симптомы и особенности

• кардиальной части желудка;
• абдоминальной части пищевода;
• кишечных петель.

Бессимптомные грыжи

В последние годы процент случаев грыж бессимптомного типа значительно сократился в результате использования новейшей диагностической аппаратуры и усовершенствованных методов диагностических исследований. Патологии с синдромом кардиальной недостаточности

В большинстве случаев наблюдаются определенные симптомы недостаточности кардии.

1. Одним из наиболее частых проявлений аксиальных разновидностей грыж можно считать изжогу. В основном она возникает:

• после приема пищи;
• при резком изменении положения тела;
• ночью – в связи с некоторым расслаблением нижнего сфинктера пищевода и усилением тонуса блуждающего нерва.

Изжога бывает разной степени интенсивности: у одних она проявляется довольно слабо и ликвидируется при приеме антацидных средств (молока или гидрокарбоната натрия), для других она становится настоящим мучением и даже может стать причиной утраты работоспособности.

Изжога чаще наблюдается у лиц, занятых умственным трудом, длительное время проводящих за рабочим столом в неподвижном положении. Интенсивность данного симптома во многом зависит от следующих факторов:

• степени чувствительности воспаленной слизистой пищевода к воздействию раздражителей;
• кислотности и уровня пепсина в желудочном соке;
• степени растяжения пищевода под воздействием волны гастроэзофагеального рефлюкса;
• попадания желчи в пищевод.

2. Второе место по частоте проявлений занимает болевой синдром. Он наблюдается в половине случаев.

Надо заметить, что некоторые больные не в состоянии дифференцировать загрудинные боли от изжоги, тем более что они возникают в аналогичных ситуация:

• при смене позы;
• в горизонтальном положении;
• при наклоне вперед.

Для данного типа болевых ощущений характерны:

• локализация в области сердца;
• типичная иррадиация;
• возможность купирования за несколько минут посредством сублингвального приема нитроглицерина.

Иногда появление таких болей бывает связано со сменой положения тела или процессом приема пищи. Их “эзофагеальное” происхождение определяется посредством ЭКГ, выявляющей отсутствие типичных электрокардиографических проявлений. Дополнительные симптомы рефлюкс-эзофагита могут подтвердить диагноз “грыжа пищевода”.

Довольно часто диафрагмальная патология сочетается с истинной ишемией сердца, особенно при пожилом возрасте пациента. Грыжа ПОД (пищеводного отверстия диафрагмы) нередко провоцирует коронарные боли вследствие раздражения блуждающего нерва, приводящего к спазму венечных сердечных сосудов. Такие боли отличаются значительной интенсивностью и могут привести к развитию инфаркта миокарда.

Сжимающие, давящие боли в загрудинной области, иррадиирующие в нижнюю челюсть, шею, сопровождающиеся затруднением глотания (дисфагией) преимущественно являются следствием эзофагоспазма.

Боли могут концентрироваться:

• в межлопаточной области;
• в подложечной части;
• в области живота справа и сверху от пупка (зоне Шоффара-Минковского);
• в эпигастрии.

3. Отрыгивание – может происходить воздухом или содержимым желудка. В основном ему предшествует чувство распирания в подложечной части.

• Такое состояние развивается во время разговора или спустя некоторое время после приема пищи и нередко протекает довольно тяжело.
• Анальгетики или спазмолитики в основном не приводят к облегчению.
• Улучшение самочувствия наступает только после отрыжки большим количеством воздуха.
• После отрыгивания содержимым желудка нередко возникают боли разной интенсивности, которые можно купировать посредством приема антацидных средств.

• Выраженность отрыжки определяется типом грыжи диафрагмы:
• При фиксированной кардиальной грыже пищеводного отверстия данный симптом выражен значительно меньше, чем при фиксированной грыже кардиофундального типа.
• Причиной отрыжки нередко становятся:

• антиперистальтика желудка;
• повышение тонуса желудочных стенок;
• пилороспазм (сокращение привратника желудка).

4. Регургитация наблюдается примерно в 1/3 случаев – в частности:

• после еды;
• в положении лежа;
• при переднем наклоне.

Срыгиваемая масса представляет собой кислую жидкость или полупереваренную пищу, иногда довольно большого объема.

Сильные ночные регургитации могут спровоцировать развитие аспирационной пневмонии.

Срыгивание более характерно для грыж средних размеров: кардиальных, кардиофундальных. Ему не предшествует тошнота. Причиной такого явления становятся сокращения стеной пищевода, а не желудка. Выброс пищи может происходить и при смене положения тела (под влиянием силы тяжести).

5. Дисфагия, или затрудненное глотание, могут возникать довольно часто и требуют наблюдения таких пациентов у онколога.

• При неосложненных грыжах подобные нарушения возникают время от времени — в основном после употребления полужидкой или жидкой пищи.
• Пища твердой консистенции проходит по пищеводу значительно легче (так называемая парадоксальная дисфагия).
• Затруднение глотания наблюдается при приеме слишком горячей или слишком холодной воды.
• Явление провоцируется также поспешной едой или наличием неврогенных факторов.
• Дисфагия может быть следствием атонии грудной части пищевода – в этом случае симптоматика усиливается в положении лежа.
• Наличие осложнений (ущемление, пептическая язва и т.д.) приводит к постоянному проявлению дисфагии и ее возникновению при употреблении твердой пищи.
• Нарушение пищеводного транзита нередко сочетается с болями в загрудинной области.

Такие симптомы чаще возникают при кардиальных и кардиофундальных грыжах пищеводного отверстия.

6. Икота – наблюдается довольно редко (примерно в 3% случаев). Ее отличительными особенностями являются связь с приемом пищи и значительная длительность (известны случаи, когда пациенты страдали икотой в течение нескольких месяцев).

7. Глоссалгия, или жжение языка – также относится к редким симптомам. По мнению некоторых авторов, ее развитие связано с попаданием дуоденального или желудочного содержимого в полость рта.

Грыжи без синдрома недостаточности кардии

1. Болевой синдром:

• возникает непосредственно после еды, при волнении, в результате физического напряжения;
• длительность боли может составлять несколько минут или несколько дней;
• боль не купируется валидолом, но исчезает при приеме обезболивающих препаратов или нитроглицерина;
• облегчение наступает при употреблении жидкости (иногда пищи) или переходе в горизонтальное положение.

2. Ущемление и присоединение других осложнений становится причиной изменения характера боли:

• Сдавление грыжевого мешка приводит к появлению тупых (иногда прокалывающих) болей постоянного характера за грудиной, в подложечной области с иррадиацией в зону между лопатками.
• При солярите боли локализуются в эпигастрии, усиливаются при давлении в область проекции солнечного сплетения и смягчаются при наклоне вперед и в позе на четвереньках. Процесс употребления пищи на них не влияет – исключение составляет лишь переедание.
• При перивисцерите боли концентрируются в верхнем эпигастрии и носят ноющий, тупой характер.

3. Дисфагия – может быть перемежающегося или парадоксального характера.

Грыжи с сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта

Около трети случаев грыж пищевода сопровождаются разными гастроэнтерологическими патологиями, что приводит к появлению других симптомов.

В большинстве случаев к грыже присоединяются:

• язва желудка;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• гастродуоденит;
• хронический холецистит;
• дивертикулез кишечника;
• панкреатит.

1. Чаще всего грыжа пищеводного отверстия сочетается с дуоденальной язвой, немного реже – с язвенной болезнью желудка. Иногда грыжа может развиться в качестве осложнения язвы двенадцатиперстной кишки. Клиническая картина при этом существенно меняется:

• эпигастралгии приводят к потере временной зависимости болевого синдрома от еды: симптом появляется во время приема пищи и при переходе в горизонтальное положение;
• происходит усиление таких признаков, как дисфагия, отрыжка, срыгивание, изжога: они нарастают в положении лежа и переднем наклоне.

2. Панкреатит и холецистит хронического характера также имеют патогенетическую связь с пищеводными грыжами.

• Переход кардии в грудную полость может быть спровоцирован значительным нарушением двигательной способности пищевода, которое сопровождается сокращением продольных мышц. В свою очередь грыжа может привести к дискинезии желчевыводящих путей.
• Говоря о воздействии грыжи на поджелудочную железу, надо отметить, что ее наличие провоцирует спазм печеночно-поджелудочной ампулы, в результате которого происходит задержка секрета, что приводит к повреждению паренхимы железы.

Параэзофагеальные грыжи

Симптомы этого типа грыж пищевода начинают проявляться при их достижении больших размеров, что провоцирует эзофагеальную компрессию и появление дисфагии со следующими особенностями:

• она носит постоянный характер;
• усиливается при употреблении сухой пищи плотной консистенции;
• почти не поддается лечению спазмолитиками.

Ущемление параэзофагеальных грыж диафрагмы приводит к более частому проявлению болевого синдрома с локализацией в эпигастральной или загрудинной зонах. Область иррадиации болей и их интенсивность определяются состоянием ущемленного органа и тем, какая именно часть ЖКТ заблокирована в грыжевых воротах.

Содержимым грыжевого мешка могут стать:

• антральный отдел и дно желудка;
• часть толстой или тонкой кишки;
• малый сальник.

Симптомы кардиальной недостаточности не являются характерными для грыж параэзофагеального типа.

Врожденный короткий пищевод

Часто этот термин относится к двум совершенно разным аномалиям:

1. Грудному желудку, который встречается в следующих формах:

• в грудной клетке находится кардиальная часть желудка;
• желудок полностью имеет интраторакальное (внутригрудное) расположение.

2. Укороченному пищеводу со слизистой желудка. Для этого типа характерно нахождение слизистой оболочки желудка в дистальной части. Что касается мышечной стенки и серозной оболочки, то они имеют нормальное строение.

Такие состояния трудно поддаются дифференцированию от аксиального типа грыж с кардиоэзофагеальной недостаточностью. Врожденный характер болезни определяется в соответствии с данными анамнеза. В основном диагноз уточняется во время операции.

Видео по теме:

Лечение

Лечение грыжи пищевода может проводиться двумя методами: консервативным и хирургическим. Целью консервативного способа является нормализация состояния пациента и предупреждение возможных осложнений. Во многих случаях удается добиться наступления длительной ремиссии. Основой нехирургического способа является использование лекарственных препаратов следующей направленности:

• для снижения кислотности желудочного сока;
• для сокращения желудочной секреции;
• для защиты слизистой оболочки пищевода от влияния агрессивных ферментов желудочного сока.

Пациентам рекомендуют соблюдение особой диеты с дробным питанием и сокращением размеров порций. Из рациона исключают продукты, приводящие к метеоризму или развитию запоров. При больших размерах пищевой грыжи единственным способом лечения становится операция. Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

• отсутствие положительной динамики в результате проведения консервативной терапии;
• заметное ухудшение состояния пациента;
• появление осложнений: воспалительного процесса, эрозии или язвы пищевода, кровотечения и анемии;
• наличие крупных грыж;
• неправильное развитие слизистой пищевода (дисплазия);
• фиксация грыжи пищеводного отверстия в области грыжевых ворот;
• околопищеводные грыжи скользящего типа, наличие которых в значительной степени повышает вероятность развития ущемления.

Источник: https://tabletochka.su/other/novejshie-metody-lecheniya-gryzhi-pishhevoda.html

Бывает ли грыжа поджелудочной железы?

Грыжа – перемещение («выпадение») органов из брюшной (абдоминальной) полости в грудную (торакальную). Целостность структуры органов при этом сохраняется.

Эта патология обычно возникает из-за высокого давления в брюшной полости. Последнее повышается при подъеме тяжестей, очень сильном кашле, длительных запорах или других нарушениях.

Способствует образованию грыж ожирение, истощение, низкий тонус мышц живота.

Грыжи могут быть врожденными, приобретенными, осложненными, внутренними и наружными.

Что такое поджелудочная железа?

Поджелудочная железа – это паренхиматозный орган пищеварительной системы, который заполнен железистой тканью. Она имеет множество функций:

• синтезирует ферменты;
• продуцирует гормоны;
• принимает участие в стабилизации обмена жиров и углеводов.

Внутри паренхимы существует много протоков и каналов. Находится орган за желудком. При таком расположении он прилегает к двенадцатиперстной кишке. Вырабатываемый железой секрет необходим нашему организму для поддержания эффективности процессов пищеварения.

Может ли образоваться грыжа поджелудочной железы?

Нет и еще раз нет! Поджелудочная железа «уютно устроилась» под желудком (а если человек стоит – то и вовсе за ним). Помимо этого, она имеет достаточно весомые размеры. Рядом просто нет отверстий, или органов нужного размера, которые могут их образовать. К таким слабым местам относят щели между мышцами и связками (у человека есть в области пупка и паха). Поэтому употребление фразы «грыжа поджелудочной железы» обычно подразумевает что-то другое.

С грыжами поджелудочной часто путают выпадение части желудка, пищевода или кишечника через пищеводное отверстие диафрагмы, может сопровождаться вторичными воспалениями и заболеваниями.

Симптомы заболеваний поджелудочной железы

Симптомы появляются достаточно неожиданно. Наиболее яркий – режущая боль. Она наблюдается в эпигастральной области. Из-за близкого размещения к спине, боль может в нее отдавать. Часто она перемещается в поясницу или даже в лопатку.

Возможна диарея, высокая температура. Иногда отмечается озноб, учащенный пульс. Часто случаются неприятные отрыжки и икота. Если у человека сахарный диабет, то он может чувствовать жажду и голод.

Также при грыжах может возникать боль в грудине, которую часто путают с сердечной.

К дополнительным симптомам относят болевые ощущения, которые наблюдаются после принятия горизонтального положения после еды, а также сложности при глотании.

Если говорить о визуальных проявлениях, могут иметь место небольшие выпуклости в области пупка, выше или ниже. При пальпации человек не испытывает болезненных ощущений. Во время физических нагрузок может появляться дискомфорт.

Какие методы диагностики используются в данном случае?

• ультразвуковую диагностику;
• гастроскопию;
• рентгенографические исследования.

Очень часто рекомендуют проведение эндоУЗИ – отличается от обычной ультразвуковой диагностики тем, что проводится внутри полых органов. Специальный прибор оснащен чувствительным датчиком. Последний синтезирует звук очень высокой частоты. Это гарантирует четкую картинку. Обследование самой поджелудочной железы проводят через стенки желудка или двенадцатиперстной кишки.

Диагностикой и терапией данного заболевания занимается абдоминальный хирург.

Как лечат грыжу?

Когда грыжа имеет небольшие размеры, ее просто вправляют. При этом пациенту определенное время приходится носить бандаж.

Если описанные выше методы неэффективны, то применяется оперативное вмешательство. Устанавливаются специальные поддерживающие сетки, которые предотвращают патологическое перемещение внутренних органов. Операции не представляют особых сложностей, проводятся достаточно успешно.

Как избежать проблем с поджелудочной железой?

Питание – это залог нашего здоровья. Кушайте вовремя, в небольших количествах и только качественную еду. Пейте чистую воду, она поможет вывести токсины из организма и избавиться от лишнего веса. Не забывайте про овощи и фрукты. Укрепляйте иммунитет с помощью натуральных витаминов.

Важно! Ни в коем случае не принимайте иммуномодуляторы самостоятельно. Пройдите консультацию у врача. Самолечение вредит вашему здоровью.

Полюбите спорт. Это очень полезно, а главное весело и разнообразно. Вы можете выбрать любой вид на свой вкус. Главное – побольше двигаться, но избегать физических перегрузок.

Сохраняйте спокойствие. Избегайте лишних переживаний и перегрузок. Стрессы очень вредны для нашего организма, ведь нервные клетки очень медленно регенерируются. Излишняя эмоциональность тоже не прибавит вам здоровья.

Запомните: само не пройдет! Поэтому, следует использовать как закон: если дискомфорт, а тем более острые боли в животе не проходят более суток, жизненно необходимо пойти к врачу. Если же, кроме боли появилась тошнота или рвота, повысилась температура, началась диарея, к специалисту нужно обратиться незамедлительно.

Не злоупотребляйте алкоголем и сигаретами, а лучше откажитесь от них вообще. Ни в коем случае и ни при каких условиях не мешайте спиртные напитки с лекарственными препаратами. Это не только ухудшит работу желудочно-кишечного тракта, но может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу!

Держите свое тело в чистоте. Имеется в виду и духовная, и физическая его часть. Принимайте душ 1-2 раза в сутки. Чистая кожа быстрее выводит токсические вещества и более способна к терморегуляции.

Следите за своим организмом! Регулярно проходите осмотры у специалистов и не накапливайте проблемы со здоровьем. Не занимайтесь самолечением.

Источник: https://pankreotit-med.com/byvaet-li-gryzha-podzheludochnoj-zhelezy/

Что такое желудочная грыжа и как ее лечить 5

Любые заболевания, которые связаны с пищеварительной системой, в том числе и с желудком, могут принести много неприятностей. Боль в грудной клетке, изжога, отрыжка, тошнота, все это является симптомами развития желудочной грыжи. К сожалению, в группе риска находятся более 50% людей в возрасте от 55 лет .

Но при правильном подходе и своевременной диагностике, можно избежать многих осложнений.

Что такое грыжа желудка

Строение человеческого организма cформировано так, что грудной и брюшной отдел отделены друг от друга диафрагмой, в ней есть отверстие, через которое проходит пищевод. У здорового человека мышцы и соединительные волокна диафрагмы преграждают попадание брюшных органов в грудную клетку.

Заболевание, при котором, часть желудка выходит за пределы брюшины, в грудную полость, называют грыжей пищевого отверстия диафрагмы (ГПОД) или грыжей желудка. На начальных стадиях болезнь легко можно вылечить, но при запущенном случае придется прибегать к операционному вмешательству.

Это заболевание можно классифицировать следующим образом:

1 По происхождению грыжи. Различают врожденные и приобретенные.

2 По развитию клинической картины. Выделяют первичные на начальной стадии, рецидивирующие и развивающиеся вследствие травмы или операции.

3 По стадии развития. Различают начальные, при котором пищевод не выдавлен наружу, в пределах грыжевого канала и наружные. В свою очередь они подразделяются по месту локализации грыжевой опухоли.

Грыжа желудка опасна тем, что может вызвать защемление внутренних органов: желудка, пищевода, кишечника и развить такие неприятные заболевания как язва, рубцовое сужение пищевода, рефлюкс-эзафогит (болезнь при которой желудочный сок попадает в пищевод и разъедает его стенки).

Причины возникновения заболевания

• Грыжа может возникнуть в результате:
• 1 Возрастных изменений организма, вследствие дегенерации мышечных тканей и биомеханическим ослаблением соединительных тканей.
• 2 Повышенного внутрибрюшного давления. Этому может быть несколько причин:

• хронический твердый стул (запор);
• скопление газов;
• чрезмерные физические нагрузки, усердное занятие спортом;
• травмы живота (сильный удар, травма при падении);
• перенесенная беременность и роды.

3 смещение внутренних органов, из-за искривления позвоночника.

4 Слабые мышцы брюшных стенок. Это так же может быть следствием многих причин:

• плохая генетика;
• резкая потеря веса;
• лишний вес;
• перенесенные тяжелые заболевания;
• плоскостопие.

1. 5 Переедание, неправильное питание.
2. 6 Постоянное перенатуживание, длительный кашель и сильное чихание.
3. 7 Врожденна аномалия

Симптомы проявления болезни

Очень важно для успешного лечения заболевания, своевременно поставить диагноз и обратиться к врачу. Для этого необходимо обратить внимание на следующие симптомы, которые указывают на развитие заболевания:

1 Болевой синдром. Боль может проявляться в виде изжоги, боли в грудине, как при стенокардии. Болевые ощущения возникают в области передней стенки живота, загрудиной, реже отдавая в шею или лопатки. Это связано с тем, что при грыже, брюшные органы поднимаются выше, в сторону грудины. Боль может возникать в следующие моменты:

• после еды, особенно при переедании;
• в лежачем положении;
• при наклонах вперед/назад;
• во время или после физических упражнений.

2 Отрыжка, горьким или кислым, сразу после приема пищи. Это случается из-за того, что в пищевод проникает продукты из желудка.

3 Расстройство, нарушение акта глотания. Это указывает на тяжелую степень течения заболевания и развития пищеводной непроходимости.

4Кровотечении и кровяные следы в кале.

5 Тошнота.

Как диагностируют

При наличии симптомов грыжи у пациента, ему назначают следующее обследование:

1 ФГС (эзофагогастроскопия). Метод внутривенного осмотра органов человека при помощи фиброэндоскопов, т.е.

введение через глотку, внутрь желудка человека, специального шланга, на конце которого находится микро видеокамера.

Такой способ позволяет изучить внутренние изменения, происходящие в желудке (пищеводе) и при необходимости взять образец ткани на биопсию.

2 Рентген органов пищеварительной системы. Назначается после подтверждения диагноза, для уточнения размера грыжи.

Для исключения развития осложнений, могут быть назначены дополнительные исследования:

• биопсия ткани желудка (пищевода);
• исследования кала на наличие следов крови;
• определение атмосферного давления и уровня кислотности в желудке (пищеводе).

  статью: Как распознать грыжу на животе.

Методы лечения

Чаще всего грыжу желудка лечат консервативными методами. Условно выделяют три этапа терапии:

1 Строгая диета. Она заключается в принципе дробного и правильного питания.

2 Прием лекарственных препаратов, который назначает лечащий врач после постановки диагноза. Выделяют три типа лекарств для лечения желудочной грыжи:

• антисекреторные (Лансопра-зол, лансопразол, омепрозол). Они направлены на уменьшение кислотности и количества желудочного сока;
• слабительные и средства необходимые для повышения мышечного тонуса (Мотилиум, церукал);
• антациды, препараты применяемые для нейтрализации соляной кислоты, которая вырабатывается вместе с желудочным соком.

3 Отказ от вредных привычек, курения, употребления алкогольных напитков, неправильной еды.

Операционное вмешательство назначается при следующих случаях:

• большая грыжа ( желудочная грыжи оперируется если она занимает 1/3 размеры пищевода);
• защемление грыжи;
• при развитии осложнений (сужение пищевода, кровотечение);
• запущенные случаи, которые мешают нормальному пищеварению и не лечятся медикаментозно;
• тяжелая степень эзофагита (воспаление мягких тканей пищевода);
• аномальное строение пищевода.

Чаще всего для операции используют метод лапароскопии. При таком способе, операция проходит быстро и менее травматично. К противопоказаниям хирургического вмешательства можно отнести беременность, сахарный диабет, раковые опухоли, заболевания сердечно-сосудистой системы.

О методах лечения грыжи рассказывает профессор Елена Малышева в своей передачи.

 Что такое грыжа кишечника и как ее лечить читайте здесь.

Диета при желудочной грыже

Вот несколько правил, которых нужно придерживаться при соблюдении диеты больным с грыжей желудка:

1 Дробное питание, 5-6 раз в день. Такой принцип позволяет не переедать больному.

2 Последний прием пищи должен быть не позднее 3 часов до сна.

3 Рацион питания должен быть подобран таким образом, чтобы еда не раздражала желудок и усиливала уровень кислотности. Нужно отказаться от жареного, пряного, острого и сладкого.

4 Стоит убрать из рациона продукты, повышающие газообразование:

• молоко;
• черный хлеб и дрожжевая выпечка;
• бобовые;
• капуста (белокочанная, брокколи, квашеная или свежая);
• виноград.

5 Добавить в ежедневный рацион продукты, имеющие слабительный эффект:

• чернослив;
• тыква;
• хлеб с отрубями;
• семя льна;
• красная свёкла.

6 Исключите из рациона, те продукты которые провоцируют изжогу.

По статистике грыжей желудка страдает почти 70% людей пожилого возраста. Поэтому стоит уделять особое внимание своему рациону питания, чтобы уменьшить риск развития заболевания.

Полезные советы

• Больным с диагнозом грыжа желудка нужно забыть про сон после обеда. Лучше пройдитесь на свежем воздухе около часа.
• Если вы делаете зарядку, то избегайте упражнений с позой «наклон вперед» и не занимайтесь сразу после еды.
• Следует отказаться от употребления спиртных и газированных напитков.
• Во время приема пищи не стоит запивать еду водой.
• Спать лучше на правом боку, так меньше вероятность попадания содержимого желудка в пищевод.

Конечно грыжа желудка не смертельное заболевание, но запускать ее не стоит. Таким пациентам нужно всегда помнить о диете и осторожности при чрезмерных нагрузках. При любом ухудшении самочувствия нужно сразу сообщать своему врачу. Если вы будете придерживаться советов врачей, то можно вылечить медикаментозно, без хирургического вмешательства.

(Всего 16 149, сегодня 6)

Источник: http://grizh.net/zhivot/zheludochnaya.html

Грыжа поджелудочной железы: симптомы и особенности

«Пришла беда — открывай ворота», гласит народная поговорка. Грыжа — как раз тот вариант, когда «ворота» открываются не там, где нужно. Выпадение органов брюшной полости в грудную сопровождается множеством неприятных симптомов: изжога, отрыжка, рвота, затруднения при приеме пищи.

Появляются характерные болевые ощущения, которые легко спутать с сердечными. К картине присоединяется ишемия сердца, а сильные боли могут спровоцировать инфаркт. Дальше перечень пополняется панкреатитом, холециститом и другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Что же такое грыжа поджелудочной железы и возможно ли вообще такое состояние?

Что в медицине называют грыжей

Грыжа — это выпадение части органа из обычно занимаемого им пространства через естественную или патологическую полость. При таком выпячивании целостность всех оболочек сохраняется. Орган может «выглядывать» в мышцы, под кожу или внутренние полости. Понятие было введено в медицинскую науку еще во II столетии нашей эры римским хирургом и философом Клавдием Галеном.

Грыжи образуются при повышенном давлении внутри брюшной полости как результат:

• подъема тяжестей;
• сильного кашля;
• длительных запоров.

Эти причины, конечно же, не всегда приводят к выпадению органов. Но если при этом человек ослаблен ожирением, истощением или просто имеет вялые нетренированные мышцы живота, то появление патологии весьма вероятно.

Образования бывают:

• врожденные и приобретенные;
• с осложнениями и без них;
• появившиеся впервые, уже не первый раз или после операции;
• внутренние и наружные.

Почему грыжи поджелудочной железы не существует

Поджелудочная железа характеризуется медиками как орган, располагающийся под желудком, что справедливо при изучении органов брюшной полости лежащего человека. Если рассматривать анатомию человека в положении стоя, поджелудочная железа находится позади желудка на задней стенке живота, на уровне первого и второго поясничных позвонков.

Очевидно, что локализация и размеры поджелудочной не позволяют ей менять местоположение даже при нарушении оттока панкреатического секрета и патологических изменениях в ткани органа.

Поэтому термин «грыжа поджелудочной железы» неверный и подразумевает другие патологические изменения.

Какие патологии называют поджелудочными грыжами

Поджелудочная грыжа — это не выпячивание поджелудочной железы, а выпадение органов брюшной полости, локализующееся в районе желудка или под ним. Такая патология имеет следующие симптомы:

• на животе визуально обнаруживается опухоль, которая может находиться возле пупка, ниже или выше его;
• пальпация опухоли не вызывает болезненных ощущений, однако дискомфорт появляется при физической нагрузке;
• когда человек лежит, заметить опухоль практически невозможно, но при напряжении она снова появляется.

Грыжа пищеводного отверстия образовывается после перемещения из брюшной в грудную полость:

• части желудка;
• части пищевода;
• части тонкой кишки.

Такие изменения обычно не происходят сами по себе. Часто они сопровождаются заболеваниями желчного пузыря, многими болезнями желудка или других органов брюшной полости, являясь их причиной или следствием.

В результате патологических образований брюшной полости часто происходит защемление протоков желчного пузыря и поджелудочной железы. Застой выделяемых этими органами ферментов приводит к дискинезии желчного пузыря и панкреатиту.

При сочетании грыжи пищевода с заболеваниями желудочно-кишечного тракта наблюдаются:

• отрыжка, рвота, изжога, усиливающиеся при лежании или наклоне вперед;
• затруднения при глотании;
• усиление боли во время еды или в горизонтальном положении.

Еще одна причина заболевания — врожденное аномальное расположение органов, носящее название «короткий пищевод». Тогда у человека с самого рождения в грудной полости находится часть желудка или орган целиком.

В чем опасность грыж

Пренебрежительно отнестись к появлению такого заболевания означает подвергнуть себя дополнительным неприятностям. Патология не представляет собой смертельной опасности и вполне поддается лечению. Небольшие грыжи вправляются, при этом человеку некоторое время придется носить бандаж и однозначно пересмотреть образ жизни и питания. Более сложные варианты поддаются хирургическому лечению.

Если долго ничего не делать, то выпавший орган, образовавший грыжу, может повредиться. Тогда опасность становится вполне реальной.

При малейшем подозрении на такую патологию нужно обратиться к врачу. Он назначит соответствующие обследования — рентген, анализы крови и кала. Кроме того, во время обследований может обнаружиться, что это другое серьезное заболевание.

Источник: https://podzhelud.ru/podzh/gryzha-podzheludochnoj-zhelezy

Грыжа поджелудочной железы, симптомы

К основным причинам, которые провоцируют появление грыжи, можно отнести 3 фактора, оказывающих серьезное негативное воздействие:

• Неправильное питание, ожирение
• Травмы живота, полученные от сильных ударов или падений
• Систематическое злоупотребление спиртными напитками (в том числе и слабоалкогольными) и табакокурение.

Грыжу в желудке может спровоцировать поднятие тяжестей, существенные спортивные нагрузки, многоразовые роды с осложнениями, хронические запоры.

Девушки, которые с целью контролировать собственный вес, искусственно вызывают рвоту после приема пищи, могут нанести непоправимый вред собственному здоровью, в том числе и спровоцировать грыжи желудка.

Разновидности заболевания и его проявления

Желудочная грыжа имеет несколько разновидностей. Она бывает внешней, при которой происходит выход органов брюшной полости через слабые места брюшной стенки, а также внутренней, при которой выход органов брюшной полости идет через диафрагму прямо в грудную полость.

Первичные симптомы грыжи могут быть слабовыраженными и проявляться в виде болезненных ощущений под ребрами, в области груди или левого плеча. Если не обращаться к врачу, приступы будут становиться более выраженными: сильные боли при нагрузках, ощущение жжения в груди, рвотные позывы и частые отрыжки.

Все эти признаки проблем желудка явные, но бывает грыжа, симптомы которой самостоятельно заметить не получится: внутренние кровотечения и эрозия пищевода.

Способы лечения желудочной грыжи

Если проблемы желудка, симптомы заболевания игнорировать и не лечить, то это может привести к очень тяжелым последствиям. Заниматься самолечением тоже не стоит, самым правильным решением будет обратиться за квалифицированной помощью к специалистам.

Врач проведет всестороннее обследование органов при помощи УЗИ, рентгена и эзофагогастроскопии.

Симптомы и лечение грыжи желудка подразумевают прием медикаментов, назначенных доктором (как правило, это антисекреторные препараты, снижающие желудочную секрецию и кислотность пищеварительного тракта).

При необходимости врач может выписать слабительное или препараты, которые повышают мышечный тонус.

Случается, что медикаментозное лечение желудочной грыжи не помогает, тогда пациент помещается в стационар для дальнейшей терапии. Больному может быть назначена операция. Оперативное вмешательство проводят только в случае запущенной грыжи желудка, а также при осложнениях.

Не следует думать, что после того, как лечение закончится, можно будет снова переедать и злоупотреблять вредными привычками. Это категорически запрещено, потому что грыжа может появиться вновь.

Признаки грыжи нельзя оставлять без внимания. Особый подход должен быть и к составлению рациона:

• Пища не должна быть твердой
• Следует отказаться от алкогольных и газированных напитков
• Исключить из рациона жареные и острые блюда.

Диета не несет сугубо лечебной функции, однако, без нее лечение не принесет желанного эффекта.

Клиническая картина патологии зависит от локализации межпозвоночной грыжи. Существуют такие виды патологии:

• передняя – в этом случае происходит смещение пульпозного ядра вперед;
• задняя – ядро смещается кзади по отношению к позвонкам;
• боковая – грыжа локализуется сбоку от позвонка;
• грыжа Шморля – образование попадает в структуру позвонка.

Самой опасной разновидностью недуга являются задние грыжи. При попадании пульпозного ядра в спинномозговой канал наблюдается его сдавливание. Это провоцирует нарушение функциональности.

Стадии

Признаки грудной грыжи зависят от стадии ее развития:

1. Протрузия – сопровождается выпячиванием диска на 1-5 мм. На этой стадии симптомы патологии отсутствуют.
2. Пролапс – для него характерно выпячивание до 5 мм. Этот этап болезни сопровождается появлением дискомфорта и неврологических признаков.
3. Грыжа – размер выпячивания превышает 5 мм. Для этого нарушения характерны заметные симптомы.

Стадии грыжи грудного отдела

Течение заболевания у детей

Пациенты детского возраста чаще всего болеют панкреатитом в хронической форме.

В период течения заболевания, ребенок ощущает постоянное ухудшение общего состояния, аппетит практически отсутствует, при этом, может ощущаться постоянная боль в животе, хоть и не значительная.

В некоторых случаях могут наблюдаться высыпания на кожных покровах, может нарушаться кровообращение в мелких сосудах. 

Также было отмечено, что боль усиливалась и отдавала в спину после приема пищи или физических упражнений. Причем болевой синдром мог длиться как 1-2 часа, так и практически сутки. Дополнительно к болям может присоединиться тошнота и рвота. У ребенка могут наблюдаться запоры и симптомы отравления — температура, головная боль, упадок сил.

Терапия болезни будет зависеть от сложности заболевания. Так как нередко хроническая форма перерастает в острую, что может потребовать проведения операционного лечения.  

Родителям важно запомнить: если болит поджелудочная у ребенка, что делать в первую очередь — как можно быстрее обратиться к специалисту.

Признаки

Грыжа может иметь бессимптомное течение или сопровождаться различными проявлениями. Симптомы зависят от локализации патологии и вовлечения спинного мозга в аномальный процесс.

Симптомы при болезнях поджелудочной железы 

Если раковая опухоль образуется в головке поджелудочной железы, то она может полностью перекрыть желчевыводящий проток, по которому желчь поступает из печени в двенадцатиперстную кишку. Вследствие этого желчь задерживается в организме, что, в свою очередь, приводит к окрашиванию в желтый цвет кожи и белков глаз, стул становится светлым, моча темнеет.

Все эти признаки объединяются понятием — «желтуха». Остальные симптомы рака поджелудочной железы обычно носят неопределенный и неспецифический характер.

В течение длительного времени этот тип рака может вообще протекать бессимптомно.

Симптомы разных заболеваний поджелудочной железы в некотором роде схожи. Как только происходит нарушение работы органа у пациента появляются боли и расстройства диспептического характера (изжога, отрыжка, тошнота).

 Где болит поджелудочная железа и как именно, интересует многих. И так, боли появляются в животе, в области солнечного сплетения, при этом могут отдавать в спину, в левое подреберье или лопатку.

Причем боль может проявляются иногда, а в некоторых случаях быть постоянной. Также болевые ощущения могут усиливаться после употребления слишком жирной, острой или кислой пищи и конечно, после переедания.

Уменьшить боль можно путем приема ферментных препаратов, таких как Мезим или Панкреатин.

изжога, отрыжка, тошнота — симптомы заболевания поджелудочной

Еще одними симптомами заболевания органа, кроме боли в поджелудочной, являются: тошнота, рвота и частая диарея.

Болезни железы, приводят к тому, что идет нарушение аппетита, вследствие чего больной теряет в весе. Крайне важно при таких проявлениях пройти исследование УЗИ, чтобы узнать более подробно о болезни.  

Диагностика

Диагностика рака поджелудочной железы основывается на данных анамнеза, лабораторных и инструментальных методов исследования. К инструментальным методам исследования относятся: УЗИ (ультразвуковое исследование), КТ (компьютерная томография), ЭРПХГ (эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография), чрескожная чреспеченочная холангиография и (или) холангиостомия.

Последним этапом в обследовании больного производят биопсию выявленного опухолевого образования поджелудочной железы, для исследования взятого материала под микроскопом и выявления злокачественных клеток.

Чтобы определить верные симптомы, наличие болезни поджелудочной железы, прибегают к следующим исследованиям:

• обследование на аппарате УЗИ. Отлично определяет возможные образования кист и камней в железе;
• диагностика на томографе. Наиболее современный и результативный способ диагностирования патологий;
• общие исследования — кровь, моча. Позволяют установить уровень сахара в крови, а также определить количество инсулина, гормона, который вырабатывает поджелудочная.  

обследование на аппарате УЗИ

Рак поджелудочной железы, лечение

Основной метод лечения рака поджелудочной железы является оперативный, при котором проводят сложную операцию (гастропанкреатодуоденальная резекция). В отдаленном послеоперационном периоде проводят химиотерапию и лучевую терапию.

Рак поджелудочной железы (РПЖ) является грозным онкологическим заболеванием. На момент установления диагноза 55-75% больных РПЖ имеют нерезектабельные опухоли.

Пятилетняя выживаемость составляет 0,4 — 3,0% и наблюдается только у пациентов, диаметр опухоли у которых не превышает 2 см.

Прогрессирование рака, как правило, сопровождается нарастанием боли и при локализации опухоли рака в головке поджелудочной железы — дуоденальной и желчной обструкцией.

Наиболее часто рак данного вида диагностируется у людей после 60 лет, причем в равном соотношении как у мужчин, так и у женщин. К распространенным факторам риска специалисты относят злоупотребление сигаретами, алкоголем, жареной, копченой, жирной и острой пищей, наличие сахарного диабета, калькулезного холецистита, цирроза печени и других заболеваний пищеварительной и мочеполовой системы.

Немаловажную роль в образовании рака играют так называемые предраковые болезни и состояния. Среди них особое внимание уделяется хроническому панкреатиту во всех его проявлениях, аденоме (доброкачественной опухоли) поджелудочной железы, а также кистозным образованиям.

Локализацию заболевание может иметь самую различную – чаще всего он встречается в головке (процент случаев составляет более половины из всех зафиксированных), полное поражение всей железы отмечается у четверти пациентов, тело подвергается раковой атаке лишь у 10%, а хвост – у 5-8%.

При этом в 80% случаев рак поджелудочной железы диагностируется как аденокарцинома. Оставшиеся 20% приходятся на плоскоклеточный рак, цистаденокарцинома, ацинарно-клеточный рак, инсулиному, апудому, а также глюкагоному.

Симптомы рака поджелудочной железы

Симптоматическое проявление болезни во многом зависит от расположения новообразования. Если образуется рак головки поджелудочной железы, то он может полностью перекрыть желчевыводящий проток, по которому желчь поступает из печени в двенадцатиперстную кишку.

В этом случае раковый очаг, разрастаясь, сдавливает просвет двенадцатиперстной кишки, после чего распространяется на ее стенки. Как только эта зона захвачена, начинается активное прорастание в желчевыводящие протоки, что приводит к нарушению их проходимости.

Вследствие этого желчь задерживается в организме, а кожа и белки глаз окрашиваются в желтый цвет. При этом, стул становится светлым, моча темнеет.

Все эти признаки объединяются понятием — «желтуха». С течением времени цвет кожи изменяется на оливковый, а затем – темно-зеленый, проявляется кожный зуд.

Дальнейшее нарастание давления желчи в заблокированных протоках приводит к увеличению желчного пузыря и печени, что также может считаться характерным признаком рака поджелудочной железы.

Терапия воспаления поджелудочной

Для успешного лечения очень важно  изначально провести лечение болезней, которые могли спровоцировать воспаление поджелудочной. Так, например, при камнях в желчном пузыре для начала удаляют их, и только потом назначается соответствующее лечение.

Когда заболевание в стадии обострения или же в острой форме, обычно врач назначает  специальные препараты. Их действие заключается в уменьшении выделения желудочного сока, дополнительно принимаются ферменты, для поддержания работы поджелудочной. В период лечения будет назначена специальная диета.

С хронической формой немного тяжелее, так как прием ферментов занимает достаточно длинный период. Иногда можно делать перерыв от приема лекарств, но только в том случае, когда пациент ощущает явное облегчение.

Важно понимать, что заболевание поджелудочной железы –серьезная проблема и требует не только снятия симптомов, но и качественного лечения.

Реабилитация и профилактика

Чтобы ускорить восстановление и не допустить рецидива грыжи, нужно соблюдать такие рекомендации:

• заниматься йогой и плаванием;
• много гулять на свежем воздухе;
• контролировать осанку;
• пользоваться ортопедическим матрасом;
• правильно и сбалансированно питаться;
• отказаться от вредных привычек.

Упражнения при болях в спине

На вопрос о том, как болит поджелудочная у человека и какие бывают симптомы мы ответили выше. Теперь остался вопрос — возможно ли предотвратить такой недуг?

 В качестве профилактики болезней поджелудочной нужно знать следующие моменты: 

• не злоупотребляйте алкоголем и все возможными алкогольными напитками;
• такая пагубная привычка как курение, тоже негативно сказывается на работе поджелудочной железы;
• ухудшить работу органа может и нерегулярный прием пищи или частое употребление не здоровой еды: слишком острое, жирное или полуфабрикаты.

Курение негативно сказывается на работе поджелудочной железы

Прогноз

При условии своевременной и адекватной терапии прогноз является сравнительно благоприятным.

Комплексное лечение позволяет справиться с симптомами болезни и добиться стабильной ремиссии. Если вовремя не обратиться к врачу, недуг станет причиной опасных последствий.

Грыжа грудного отдела – серьезное нарушение, которое приводит к негативным последствиям для здоровья. Чтобы минимизировать вероятность осложнений, нужно вовремя обращаться к врачу и четко следовать рекомендациям специалиста.

Источник: https://sustaw.top/gryzha/gryzha-podzheludochnoy-zhelezy.html