Препараты гормонов гипофиза: какие применяют для передней и задней, для лечения и стимуляции, с активностью гормонов средней доли гипофиза человека

  • Гипофиз — это промежуточное звено между нейронной деятельностью высшей нервной системы и обменом веществ во всем организме.
  • Хотя гипофиз является самой маленькой эндокринной железой (вес его не достигает полуграмма), он вырабатывает огромное количество гормонов, влияющих на жизнедеятельность человека.
  • Гормоны передней части гипофиза оказывают фундаментальное влияние на развитие организма.

Как устроен гипофиз?

Маленькая железа, по виду напоминающая пару бобов, расположена в центральной части головного мозга в костистом отростке, который называется турецкое седло.

Препараты гормонов гипофиза: какие применяют для передней и задней, для лечения и стимуляции, с активностью гормонов средней доли гипофиза человека

Гипофиз состоит из 3 частей:

  1. Передняя часть, в которой преобладают эндокринные клетки, производящие ряд гормонов.
  2. Средняя гипофизарная часть представлена преимущественно соединительной тканью.
  3. Задняя доля представляет собой нейронную ткань, с малым количеством клеток.

На долю первых двух частей приходится более 75% ткани железы, обе доли (большая передняя и совсем незначительная средняя) составляют аденогипофиз, тогда как задняя представляет собой нейрогипофиз.

Препараты гормонов гипофиза: какие применяют для передней и задней, для лечения и стимуляции, с активностью гормонов средней доли гипофиза человека

Особенности клеточного строения

Орган состоит из трех структурно и функционально разных видов клеток:

  • базофильных;
  • ацидофильных;
  • хромофобных.

Все три вида клеток находятся в передней доле гипофиза. Три вида клеток делятся на пять подвидов:

  1. Базофильные образования делятся на гонадотропные клетки, (в которых продуцируются ЛГ и ФСГ) и тиреотропные, (в которых синтезируется ТТГ).
  2. В ацидофильных клетках, которые делятся на соматотропные и лактотропные клетки, вырабатываются гормон роста или соматотропный гормон (СТГ), а также пролактин.
  3. Особые кортикотропные образования являются разновидностью хромофобных клеток, в которых происходит синтез адренокортикотропина — АКТГ.

Гормоны – биологически-активные вещества, являющиеся продукцией определенных клеток органов эндокринной системы и влияющие на работу всего организма. Неадекватный объем или соотношение гормонов в крови приводит к нарушениям обменных процессов.

Хромофобный вид клеток представляет своего рода резервный запас элементов, которые дифференцируются в базофильные и ацидофильные частицы, их число достигает почти 60% от всего количества железистых образований передней доли.

Препараты гормонов гипофиза: какие применяют для передней и задней, для лечения и стимуляции, с активностью гормонов средней доли гипофиза человека

Какие вещества производятся в задней части гипофиза?

Вазопрессин и окситоцин — активные вещества, вырабатываемые задней части гипофиза, которая состоит из нейронных пучков. Это гормоны пептидной структуры. Оба белка отвечают за сокращение мускулатуры.

Препараты гормонов гипофиза: какие применяют для передней и задней, для лечения и стимуляции, с активностью гормонов средней доли гипофиза человекаХимические структуры гормонов задней доли гипофиза

Антидиуретический гормон (АДГ) или вазопрессин отвечает за выделительную функцию почек, он участвует в контроле над диурезом. При нарушении его функции может возникнуть состояние несахарного диабета, когда человек, страдающий таким расстройством, часто мочится и постоянно испытывает жажду.

Это состояние опасно выводом большого количества солей и минеральных веществ из организма, в результате чего страдает сердце и сосуды.

Препараты гормонов гипофиза: какие применяют для передней и задней, для лечения и стимуляции, с активностью гормонов средней доли гипофиза человека

Окситоцин — вещество, которое участвует в сокращении матки при деторождении. Он контролирует сокращения матки во время родов, а в послеродовом периоде отвечает за сокращение молочной железы при кормлении.

Препараты гормонов гипофиза: какие применяют для передней и задней, для лечения и стимуляции, с активностью гормонов средней доли гипофиза человека

Характеристика активных веществ передней доли гипофиза

Передняя доля гипофиза отвечает за синтез тропных гормонов:

  • ГР и ТТГ;
  • ФСГ и ЛГ;
  • пролактин и АКТГ.

Эти шесть белков оказывают свое действие на механизмы обмена веществ путем воздействия на работу периферических желез внутренней секреции.

Такое качество называется тропным воздействием, а активные вещества, действующие таким образом — тропными гормонами.

Препараты гормонов гипофиза: какие применяют для передней и задней, для лечения и стимуляции, с активностью гормонов средней доли гипофиза человекаГормоны гипофиза и органы-мишени

Гормон роста

Белок, состоящий почти из 190 аминокислот – это соматотропин, который многим известен под названием «гормон роста». Выделяют следующие его функции:

  • стимулирует выработку белковых структур в тканях организма;
  • принимает участие в утилизации продуктов распада веществ;
  • регулирует тканевый рост.

В работе СТГ принимают большую роль поли- и моносахариды, инсулин.

Препараты гормонов гипофиза: какие применяют для передней и задней, для лечения и стимуляции, с активностью гормонов средней доли гипофиза человекаГормон роста (соматотропин)

ГР принимает активное участие в росте человеческого организма. Его избыточность может привести к акромегалии — росту отдельных частей тела:

  • нижних и верхних конечностей;
  • челюстей;
  • надбровных дуг;
  • ушей.

Чаще такие признаки развиваются, если уровень ГР патологически повысился во взрослом возрасте.

Если он был избыточен в детстве, то рост выросшего человека может превысить два метра, при общей слабости тонуса мышц, которые по своей силе не могут соответствовать длине и весу костей. Такое состояние называется гигантизм.

Препараты гормонов гипофиза: какие применяют для передней и задней, для лечения и стимуляции, с активностью гормонов средней доли гипофиза человекаНедостаточный синтез этого вещества в детский период вызывает состояние карликовости, когда высота человека остается в пределах одного метра.

В отличии от кретинизма, интеллектуальные способности карлика сохраняются и тело развивается пропорционально.

Тиреотропный гормон

Тиреотропин — ТТГ, является гликопротеидом.

Он управляет работой щитовидной железы:

  • участвует в выработке тиреоидных гормонов;
  • регулирует рост органа;
  • способствует накоплению йода в фолликулах.

При избыточном состоянии ТТГ начинают усиленно синтезироваться Т3 и Т4, что может привести к гипертиреозу и тиреотоксикозу.

Характерные признаки такого заболевания:

  • нервозность;
  • сбивчивый сердечный ритм;
  • обильное потоотделение;
  • увеличение глазных яблок.

Рекомендуем узнать:  Какие функции у мужчин выполняет гормон пролактин?

Помимо всего прочего может присоединиться сахарный диабет.

Препараты гормонов гипофиза: какие применяют для передней и задней, для лечения и стимуляции, с активностью гормонов средней доли гипофиза человека

Если происходит понижение выделения ТТГ, это неизбежно приведет к гипотиреозу, к которому могут относиться следующие симптомы:

  • сухие кожные покровы;
  • ожирение;
  • снижение памяти;
  • апатия;
  • запоры.

При явных признаках изменения функции щитовидной железы не стоит откладывать визит к специалисту.

Пролактин

Пролактин — это лютеотропный гормон, который состоит почти из 200 аминокислот. Второе его название — маммотропин, участвует в синтезе лютропина. Он участвует в следующих процессах обмена веществ:

  • помогает молочной железе развиваться;
  • продуцирует производство молока;
  • благодаря его влиянию созревает желтое тело;
  • может уменьшать потребление глюкозы тканями, чем вызывает рост сахара в крови;
  • участвует в стимуляции роста волос на голове.
  1. Болезни, вызываемые переизбытком пролактина — это бесплодие и аменорея, а его недостаток может вызвать отсутствие молока в период кормления ребенка грудью.
  2. Если происходит избыток синтезируемого пролактином лютропина, то может наступить преждевременное половое созревание, а его пониженный синтез вызовет первичное бесплодие и некорректная работа желез половой сферы.

Гонадотропные гормоны

  • Гонадотропные гормоны — это фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны, которые влияют на детородную функцию человека в комплексе, совместно.
  • У женщин ФСГ осуществляет стимуляцию созревания фолликулов, а ЛГ влияет на овуляцию и на нормальное созревание желтого тела.

В мужском организме ФСГ участвует в сперматогенезе, формирует семенные каналы и отвечает за здоровье предстательной железы. ЛГ влияет на мужские половые гормоны.

Недостаток, переизбыток или неправильное соотношение ФСГ и ЛГ приводит к бесплодию, в основе которого лежит отсутствие созревания половых клеток.

У женщин детородного возраста норма соотношения ЛГ/ФСГ равна коэффициенту 1,5-2.

Аденокортикотропный гормон

  1. Аденокортикотропный гормон (АКТГ) — белок полипептид, синтезированный в передней доле гипофиза.
  2. Его секреция в эндокринной железе обусловлена воздействием внешних раздражителей, которые вводят организм человека в напряженное состояние.
  3. Пуском для синтеза АКТГ является повышение в крови количества адреналина.

  4. Помимо стрессорного фактора, вызывающего синтез АКТГ, на его производство влияют:
  • воздействие низких температур;
  • болевые ощущения;
  • бурные эмоции;
  • увеличение физических нагрузок.

Гормон действует напрямую на кору надпочечников, тем самым увеличивая синтез глюкокортикоидных гормонов.

Рекомендуем узнать:  У женщины повышен пролактин — срочно узнайте причину!

Помимо влияния на ГКК во время стресса он участвует еще и в распаде белков, жиров, гликогенов. Состояние гипогликемии активизирует выработку АКТГ.

Если гипофиз продуцирует большое количество АКТГ, а происходить это может в случае возникновения аденомы эндокринной железы, то начинается процесс гиперкортицизма, который в медицинской классификации получил название болезни Иценко-Кушинга. Она проявляется следующими признаками:

  • гипертонией;
  • ожирением, которое носит локальный характер;
  • гипергликемией;
  • снижением иммунитета.

Недостаточный синтез АКТГ может являться причиной сильного нарушения иммунитета.

Какие препараты соответствуют действию гормонов передней доли гипофиза?

Передняя доля гипофиза отвечает за выработку веществ, которые действуют на процессы, происходящие в организме человека за счет регуляции работы желез внутренней секреции.

В современной медицине применяют препараты тропных гормонов передней доли гипофиза в следующих сферах:

  • гинекологии;
  • эндокринологии;
  • онкологии.

В фармакологии используются как препараты природного происхождения, так и синтетические лекарственные средства.

Соматотропин

Рекомбинантный ГР, в фармакологии, наиболее известны следующие его названия:

  • Сайзен;
  • Генотропин;
  • Нордитропин.

Эти медикаменты обладают свойствами анаболиков: стимулируют рост человека и задерживает в организме необходимые минералы.

Применяется для стимула роста детей, особенно если у них наблюдается почечная недостаточность. У взрослых применяется при иммунодефицитных состояниях, когда наблюдается потеря массы тела.

Кортикотропин

Препарат, содержащий АКТГ. Другие его названия:

  • Актар;
  • АКТГ;
  • Актроп;
  • Солантил.

Лекарственное средство, которое увеличивает синтез кортикостероидов, уменьшает количество холестерина в коре надпочечников, обладает антигистаминными свойствами. Его прописывают при недостаточности функции надпочечников, а также после отмены кортикостероидного лечения.

Препарат ФСГ

Фоллитропин альфа – препарат ФСГ, представленный на рынке лекарствами Гонал-Ф и Фоллитропом.

Применение данного препарата восполняет дефицит гормона ФСГ, подходит при недостаточности эстрогена. Лекарство увеличивает количество фолликулов, запускает процесс овуляции.

Используется при проблемах с зачатием, независимо от пола.

Препарат ЛГ

  • Лутропин альфа — препарат гормона ЛГ, используется также еще одно торговое название — Луверис.
  • Восполняя недостаток гормона ЛГ, занимается стимуляцией овуляции, а также производством желтого тела.
  • Применяется в комплексном лечении женского бесплодия.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/gormony/gipofiza/perednej-doli.html

Препараты гормонов передней доли гипофиза

Препараты гормонов гипофиза: какие применяют для передней и задней, для лечения и стимуляции, с активностью гормонов средней доли гипофиза человека

ОБЪЯВЛЕНИЯ

Главная >> Эндокринология

Препараты гормонов гипофиза: какие применяют для передней и задней, для лечения и стимуляции, с активностью гормонов средней доли гипофиза человека

В передней доле гипофиза вырабатываются тропные гормоны: соматотропин (гормон роста), кортикотропин, тиреотропин, гонадотропины (лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны), пролактин.

Физиологическое действие тропных гормонов реализуется путём регуляции работы периферических желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников и др.), а также путём специфического «тропного» воздействия на определённые органы и ткани.

Таким образом, гормоны передней доли гипофиза обладают опосредованным влиянием практически на все функции организма.

Секреция и высвобождение (выделение в кровоток) тропных гормонов гипофиза регулируется гипоталамусом посредством вырабатываемых им гипоталамических рилизинг-гормонов (кортикорелин, соматрелин и др.). Препараты гормонов передней доли гипофиза и их синтетические аналоги широко применяются в эндокринологической практике, гинекологии, онкологии и др.

Соматропин (Somatropin) — рекомбинантный человеческий гормон роста.Аналоги: Сайзен, Генотропин, Нордитропин.Фармакологическое действие: оказывает анаболическое действие, стимулирует рост скелета; вызывает задержку в организме азота, минеральных солей (натрия, кальция и др.

) и воды; стимулирует липолиз.

Показания: задержка роста у детей с дефицитом эндогенного соматотропина (гипофизарный нанизм); дисгенезия гонад (синдром Шерешевского-Тернера); задержка роста у детей в препубертатном периоде, связанная с хронической почечной недостаточностью; гипоталамо-гипофизарная недостаточность у взрослых (дефицит гипофизарных гормонов, кроме пролактина); остеопороз; синдромы иммунодефицита, сопровождающиеся потерей массы тела.Противопоказания: гиперчувствительность, наличие злокачественных новообразований, закрытие зон роста эпифизов трубчатых костей, беременность, кормление грудью.Побочные действия: головная боль, повышение внутричерепного давления, нарушение зрения, тошнота, рвота, гипергликемия, отёчный синдром, угнетение функции щитовидной железы с развитием симптомов гипотиреоза, лейкемия, эпифизеолиз головки бедренной кости; местные реакции — изменение объёма жировой ткани, боль и зуд в месте введения препарата.

Читайте также:  Витамины для диабетиков: какие лучше для детей, взрослых, для глаз, поливитамины, препараты фосфора

Кортикотропин (Corticotropin) — препарат адренокортикотропного гормона (АКТГ), вырабатываемого клетками передней доли гипофиза.Аналоги: АКТГ, Acthar, Actrope, Solanthyl.Фармакологическое действие: повышает синтез и выделение в кровоток кортикостероидных гормонов, главным образом глюкокортикоидов (кортизол, кортизон и др.

) а также андрогенов, уменьшает содержание аскорбиновой кислоты и холестерина в надпочечниках; оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, иммунодепрессивное действие; вызывает атрофию соединительной ткани; влияет на углеводный, белковый обмен и другие метаболические процессы.

Показания: надпочечниковая недостаточность; профилактика атрофии коры надпочечников и развития синдрома отмены после длительного лечения кортикостероидными препаратами; диагностическое исследование функционального состояния гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Противопоказания: гиперчувствительность, артериальная гипертензия, болезнь Иценко-Кушинга, беременность, острый эндокардит, хроническая сердечная недостаточность III стадии, нефриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, послеоперационный период, психозы, остеопороз, сифилис, туберкулёз (активная форма при отсутствии специфического лечения), сахарный диабет, беременность.Побочные действия: отёчный синдром (задержка воды, ионов натрия и хлора), повышение артериального давления, тахикардия; усиление белкового обмена с отрицательным азотистым балансом; возбуждение, бессонница; умеренный гирсутизм, нарушения менструального цикла; задержка рубцевания ран, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, обострение скрытых очагов инфекций, гипергликемия, стероидный диабет, кетоацидоз; у детей — торможение роста.

Фоллитропин альфа (Follitpopin alfa) — рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон человека (ФСГ), получаемый методом генной инженерии на культуре клеток яичников китайского хомячка.Аналоги: ГОНАЛ-ф, Фоллитроп.

Фармакологическое действие: восполняет дефицит эндогенного ФСГ, увеличивает уровень эстрогеннов и повышает пролиферацию эндометрия; стимулирует развитие фолликулов и овуляцию у женщин с дисфункцией гипоталамо-гипофизарной системы, проявляющуюся олигоменореей или аменореей; способствует развитию множественных фолликулов при необходимости суперовуляции в случае применения технологий искусственной репродукции.Показания: бесплодие у женщин, обусловленное гипоталамо-гипофизарной дисфункцией, сопровождающейся олигоменореей или аменореей (в комбинации с хорионическим гонадотропином); проведение контролируемой овариальной гиперстимуляции для вспомогательных репродуктивных технологий; стимуляция сперматогенеза при гипогонадотропном гипогонадизме у мужчин (в комбинации с хорионическим гонадотропином).Противопоказания: гиперчувствительность, гипоталамо-гипофизарные опухоли; у женщин — увеличение яичника или киста яичника (не обусловленные наличием СПКЯ), маточные кровотечения невыясненной этиологии, эстрогензависимые опухоли (рак яичников, матки, молочной железы), отсутствие яичника, пороки развития половых органов, несовместимые с беременностью, непроходимость фаллопиевых труб, беременность, кормление грудью.Побочные действия: синдром гиперстимуляции яичников (боль внизу живота, тошнота, рвота, увеличение массы тела); увеличение или образование кист яичников, гидроторакс, асцит, тромбоэмболические явления, лихорадка и артралгии; местные реакции — боль и гиперемия в месте введения препарата.

Лутропин альфа (Lutropin alfa) — рекомбинантный лютеинизирующий гормон (ЛГ), идентичный эндогенному.Аналоги: Луверис.

Фармакологическое действие: стимулирует овуляцию у женщин со сниженной эндогенной секрецией гонадотропина, стимулирует рост и созревание фолликулов яичника, восполняет дефицит лютеинизирующего гормона; применение в середине цикла способствует процессу образования жёлтого тела и овуляции, в период после овуляции — поддерживает функционирование жёлтого тела.

Показания: лечение бесплодия у женщин, обусловленного гипоталамо-гипофизарными нарушениями, приводящими к снижению уровня ЛГ и ФСГ.

Противопоказания: гиперчувствительность, опухоли гипоталамо-гипофизарной области, гиперпролактинемия, заболевания щитовидной железы и надпочечников, персистирующее увеличение яичников, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), киста яичников (не обусловленная наличием СПКЯ), аномалии развития половых органов несовместимые с нормальным течением беременности, маточные кровотечения невыясненной этиологии, фибромиома матки, эстрогензависимые опухоли (рак яичников, матки, молочной железы), первичная недостаточность яичников, беременность, период лактации.Побочные действия: головная боль, масталгия, боли в животе, в области таза; тошнота, рвота, сонливость, киста яичников; редко — синдром гиперстимуляции яичников, перекрут кисты яичника и кровотечение в брюшную полость, тромбоз вен, внематочная беременность (при наличии в анамнезе заболевания фаллопиевых труб); местные реакции — болевые ощущения, покраснение, зуд, припухлость в месте введения препарата.

Источники:1. Эндокринология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013.2. Справочник врача и провизора / Б.Я. Сыропятов. — М.: ООО «Издательство Оникс»: ООО «Издательство «Мир и Образование», 2005.2. Медицинское и фармацевтическое товароведение / Н.Б. Дрёмова. — Курск: КГМУ, 2005.

3. Лекарственные средства: свойства, применение, противопоказания / Под ред. М.А. Клюева. — М.: Русская книга, 1993.

Источник: http://zalogzdorovya.ru/view_endo.php?id=25

Препараты гормонов гипофиза

Препараты гормонов гипофиза: какие применяют для передней и задней, для лечения и стимуляции, с активностью гормонов средней доли гипофиза человекаГипофиз состоит из трех долей — передней, средней и задней.

Передняя и средняя доли содержат железистые клетки, объединяются в аденогипофиз.

В передней доле производится адренокортикотропный гормон АКТГ, соматотропный СТГ, тиреотропный гормон ТТГ, фолликулостимулирующий гормон ФСГ, лютеинезирующий гормон ЛГ и лактогенный гормон (пролактин). Их образование и высвобождение контролируется специальными факторами (гормоны либерины) гипоталамуса.

В средней доле синтезируется гормон меланотропин.

Задняя доля гипофиза носит название нейрогипофиза. В нейросекреторных клетках нейрогипофиза синтезируются два гормона — окситоцин и вазопрессин (антидиуретический гормон (АДГ).

Синтез и выделение гормонов гипофиза регулируется по принципу обратной связи, когда активность гипоталамических центров и, соответственно, гипофиза зависит от концентрации циркулирующих в крови гормонов. Снижение содержания гормонов в крови стимулируетгипоталамо-гипофизарную систему, а повышение сопровождается подавляющим эффектом.

Препараты гормонов гипофиза

Фармакологическим препаратом АКТГ является кортикотропин, который является физиологическим стимулятором коры надпочечников. Он вызывает усиление биосинтеза и выделения в кровоток кортикостероидных гормонов, главным образом — кортизола и кортизона, а также андрогенов.

Одновременно уменьшается содержание в надпочечниках аскорбиновой кислоты и холестерина. Лечебное действие кортикотропина подобно действию глюкокортикостероидов (ГКС).

Он оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие, обладает иммунодепрессивной активностью, вызывает атрофию соединительной ткани, влияет на углеводный и белковый обмен и другие биохимические процессы.

Ранее кортикотропин имел такие же показания к применению, как и ГКС. Но сейчас его применяют в основном при вторичной гипофункции коры надпочечников, предупреждения «синдрома отмены» после длительного лечения ГКС. Применяют также для исследования состояния гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

При приеме внутрь препарат неэффективен, поскольку разрушается в пищеварительном тракте. Вводится как правило, внутримышечно, изредка допускаются внутривенные  вливания.

Действие однократной дозы продолжается 6-8 часов, поэтому инъекции повторяют 3-4 раза в сутки.Доза для взрослых 80-30 ЕД кортикотропина / сутки — курс 1-2-3 недели.

К концу курса рекомендуется снижение дозы до 20-30 ЕД / сут.

Перепаратом тиреотропного гормона ТТГ является тиреотропин.

Применяют для дифференциальной диагностики первичного или вторичного гипотиреоза, а также в сочетании с тиреоидином, как лечебное средство (ЛС) при недостаточности щитовидной железы диэнцефально-гипофизарного генеза (недостаточности функций гипофиза, гипофизарной кахексии, гипофизарном нанизме, адипозогенитальном синдроме, церебрально-гипофизарном ожирении). Противопоказанием  к введению является первичный гипотиреоз, токсический, узловой зоб, выраженный гипокортицизм.

Соматотропин оказывает анаболическое действие, положительно влияет на минеральный обмен, вызывает увеличение роста и массы тела при карликовости, связанной с недостаточностью гормонов роста.

Максимальное увеличение массы тела и роста достигается в первые 6-9 месяцев лечения, затем чувствительность тканей к гормону снижается. Вводят внутримышечно по 2-4 ЕД 2-3 раза в неделю .

Среди гонадотропных гормонов наибольший интерес представляет лактогенный (лютеотропный) гормон, или пролактин. Он является ключевым гормоном лактогенеза. Влияет на установление функции лактогенеза в дородовом и послеродовом периоде. Применяют при недостаточности лактационной функции у женщины после родов. Вводят по 70-100 ЕД 1-2 р/сут в течение 5-6 дней.

Меланотропный гормон средней доли гипофиза или интермедин применяют для лечения дегенеративных изменений сетчатки, гемералопатий (куриная слепота),  пигментного ретинита, миопического хориоретинита.

Препарат стимулирует активность колбочек и палочек, которые сохранились в сетчатке, улучшает адаптацию в темноте, повышает остроту зрения. Назначают в виде 5% раствора по капле в конъюнктивальный мешок.

Продолжительность лечения несколько месяцев.

Препаратом задней доли гипофиза является окситоцин, основным фармакологическим действием которого является способность к сокращению мускулатуры матки, поэтому его и применяют для стимуляции родовой деятельности, для профилактики и лечения гипотонического маточного кровотечения. А также окситоцин вызывает сокращение миоэпителиоцитов в альвеолярных дольках молочной железы и выделение молока в молочные протоки и синусы. Применяют при гипогалактии. Вводят перед кормлением по 0,5 мл (25 ЕД) окситоцина 1 раз в сутки.

Гипоталамо-гипофизарная область

Новое научное направление нейроэндокринологии, секреция гипоталамусом нейрогормонов и их регулирующего воздействия на гипофиз и периферические эндокринные железы. В гипоталамусе проходит регуляция практически всех видов обмена веществ, а также температуры тела, аппетита, насыщения.

В нейронах гипоталамуса синтезируются рилизинг-гормоны (либерины и статины) — тиреотропин-рилизинг-гормон, соматотропин-рилизинг-гормон и др, управляющих продукцией тропных гормонов передней доли гипофиза. Либерины — усиливают, статины — угнетают.

Несахарный диабет — снижение продукции антидиуретического гормона АДГ (вазопрессина), который в ответ на гиповолемию, гиперосмолярность плазмы, стресс, переход в горизонтальное положение, воздействуя на дистальные канальные почек, усиливает реабсорбцию воды и задержку ее в организме — состояние, когда организм не способен концентрировать мочу. (причина — травма, опухоли (краниоангиома), поражения центральной нервной системы).

Источник: http://gormonyplus.ru/lechenie/preparaty-gormonov-gipofiza

Гормоны задней доли гипофиза

Какие гормоны образуются в задней доле гипофиза и для чего они необходимы? Часто встречается мнение, что задняя доля гипофиза выделяет гормоны вазопрессин и окситоцин, влияющие на многие процессы в организме. Однако, это не совсем правильно.

На самом деле, гормоны задней доли гипофиза образуются в гипоталамусе, а именно в супраоптических и суправентрикулярных ядрах, а затем по специальным путям – аксонам – поступают в нейрогипофиз.

Ранее считалось, что гормонами задней доли гипофиза являются окситоцин, вазопрессин, а также антидиуретический гормон, который считался отличным от вазопрессина. Позднее было доказано, что антидиуретический гормон, или адиуректин, и вазопрессин – одно и то же вещество.

В задний отдел гипофиза, накапливающий гормоны, они поступают по аксонным путям благодаря специфическому транспортному белку – нейрофизину. Далее в нейрогипофизе происходит депонирование гормонов и выделение их в кровь по необходимости.

Гормоны передней и задней доли гипофиза способны взаимно влиять на функции друг друга.

Так, вазопрессин способствует усилению секреции некоторых тропных гормонов гипофиза, таких как соматотропин, тиреотропин, кортикотропин, а также стимулирует образование кортизола и инсулина.

Важно также отметить влияние на синтез факторов свертывания – фактора Виллебранда и антигемофильного глобулина А, стимуляцию гликогенолиза в печени, а также влияние на снижение температуры тела.

Гормон, вырабатываемый задней долей гипофиза, окситоцин, особенно важен своим воздействием на мускулатуру матки, на лактацию, а также в формировании эмоционально-психических функций. Являясь нейромедиатором, у женщин он отвечает за формирование материнского инстинкта, а у мужчин – усиливает потенцию. Считается, что в чрезмерных количествах окситоцин способствует повышению раздражительности, агрессии, гневу.

Вазопрессин и окситоцин могут взаимно влиять на функции друг друга и совместно способствуют стимуляции мозговой активности.

Также задняя доля гипофиза выделяет гормоны, функции которых схожи с гипоталамическими гормонами, однако выражены в значительно меньшей степени. К ним относятся изотоцин, валитоцин, мезотоцин и некоторые другие.

Читайте также:  Анаприлин 10 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Гормоны средней и задней доли гипофиза имеют большое значение на нормальное функционирование организма, не меньшее, чем гормоны аденогипофиза.

Окситоцин

Окситоцин – гормон гипофиза, который вырабатывается ядрами гипоталамуса и затем накапливается в задней доле гипофиза. Это биологически активное вещество вырабатывается как в женском, так и в мужском организме.

Функции окситоцина помимо влияния на физиологию человека, заключаются и во влиянии на его психологическое состояние и некоторые психические функции.

Считается, что этот гормон отвечает за эмоциональную привязанность, укрепление эмоциональных связей между людьми.

Доказано, что чем выше концентрация окситоцина, тем более сильные привязанности формируются у человека к своему партнеру, матери, ребенку. Поэтому считается, что окситоцин – гормон привязанности.

при этом окситоцин также помогает в социальной адаптации, и препараты с содержанием окситоцина используют при лечении аутизма.

Также повышение уровня окситоцина сопряжено с усиление полового возбуждения, сексуального поведения. Например, если происходят объятия, гормон окситоцин усиливает сексуальное желание партнеров, как и во время поцелуев, телесной близости. При этом повышается настроение, появляется романтический настрой. Поэтому есть еще одно предположение: окситоцин – гормон любви.

Окситоцин снижает воздействие стресса на организм. При выработке гормона в достаточном количестве улучшаются адаптационные возможности организма, уменьшается беспокойство, чувство страха, уровень тревожности.

Также усиливается эмоциональная память, формируются более яркие воспоминания. Из-за этого считают, что окситоцин – гормон счастья. Также окситоцин способствует уменьшению тяги к курению, алкоголю, наркотикам.

Это свойство широко используется при лечении синдрома абстиненции, в терапии наркозависимости, алкоголизма.

Однако функции окситоцина не ограничиваются только влиянием на психическую сферу. Влияние окситоцина на организм, особенно на женский, незаменимо для регуляции родовой деятельности, выделения грудного молока.

Зачем вырабатывается окситоцин (гормон), функции его в организме:

Источник: https://standarts-hormones.ru/gormonyi-zadnej-doli-gipofiza.html

117. Препараты гормонов гипофиза передней доли

I.Передней доли:

  • -кортикотропин (АКТГ)– получают из
    гипофиза свиней.
  • Механизм действия: с
  • -тимулирует синтез и высвобождение
    гормонов коры надпочечников (ГК,
    андрогенов).
  • -стимулирует аденилатциклазы и повышение
    содержание цАМФ в клетке
  • -преврашение холестерина в кортикостероиды
  • -стимулирует продукцию глюкокортикоидов
  • -образование антител
  • Используется для лечения вторичной
    недостаточности коры надпочечников и
    с диагностической целью.

-соматотропин (СТГ)– рекомбинантный
препарат, получаемый методом генной
инженерии. Соматрем – препарат, близкий
по химической структуре СТГ.

Механизм действия: инсулиноподобный
эффект (увеличивает захват глюкозы и
аминокислот тканями), анаболический
эффект (усиливает пролиферацию клеток
и рост многих органов и тканей, особенно
хрящевой).

увеличивает транспорт
анимокислот в клетку и активация синтез
РНК.задержка в организме CaPNa.угнетает
высвобождение глюкагона. Применяется
для лечения гипофизарного нанизма
(карликовость).

Анаболический эффект
препарата иногда используется при
лечении труднозаживающих ран, свищей.

  1. -тиротропин (ТТГ)– препарат из
    гипофиза крупного рогатого скота.
  2. Механизм действия: усиливает пролиферацию,
    рост и функцию тироцитов.
  3. -связывается сос специфическими
    рецепторами на плазматической мембране
    клеток.
  4. -повышает васкуляризацию щитовидной
    железы
  5. Используется для лечения вторичного
    гипотиреоза и с диагностическими целями.

-пролактин (лактин)– препарат из
гипофиза крупного и мелкого рогатого
скота. Применяется при гиполактии.

  • Побочные эффекты
  • -отеки
  • -повышение АД,ВЧД
  • -бессоница
  • ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
  • -сахарный диабет
  • -АГ
  • -ЯБ
  • -СН
  • -острый эндокардит

118.Препараты гормонов задней доли гипофиза

  1. III. Задней доли(АДГ
    и окситоцин синтезируются в гипоталамусе):
  2. -окситоцин– синтетический аналог
    естественного гормона.
  3. Механизм действия: способен вызывать
    ритмичные сокращения беременной матки;
    усиливает выделение молока за счёт
    сокращения миоэпителиальных клеток
    молочных желёз.

    Взаимодействия с
    окситоциконовыми рецепторами
    миометрия,миоэпителия

Показания: применяют для родостимуляции,
стимуляции отделения молока. В высоких
дозах вызывает тонические сокращения
матки, поэтому может использоваться в
послеродовый период при атонических
кровотечениях.

В диагностических целях
используют при проведении окситоциного
теста.

  • -вазопрессин (АДГ) – синтетический
    аналог естественного гормона.
  • Механизм действия: оказывает
    сосудосуживающий эффект на артерии и
    вены, уменьшает диурез за счёт увеличения
    реабсорбции воды в собирательных
    трубочках почек, повышает высвобождение
    VIIIфактора свёртывания
    крови и фактора Виллебранда.
  • -взаимодействие с вазопрессиновыми
    рецепторами гладкомышечных клеток
    сосудов,почечных канальцев
  • -влияние на обмен воды
  • -увеличение проницаемости дистальных
    канальцев и собирательных трубочек
  • -увеличение проницаемости дистальных
    канальцев почек для воды
  • -увеличение реабсорбции воды в дистальных
    канальцев почек

Пути введения: в/в, в/м, п/к и интраназально.
Вазопрессин быстро разрушается в
организме, поэтому его эффекты
кратковременны. Есть пролонгированный
препарат вазопрессина – десмопрессин.
Показания: несахарный диабет, ночной
энурез, кровотечения.

Источник: https://studfile.net/preview/6802364/page:55/

Значение гормонов гипофиза для человека

Нервная и эндокринная системы человека до сих пор не изучены до конца. Что общего между ними? Какое значение имеют они для организма человека, и какие функции выполняют?

Что представляет собой гипофиз?

Гипофиз расположен в костном образовании – турецком седле, состоит из нейронов и эндокринных клеток, координирует взаимодействие этих двух важнейших систем организма. Вырабатываются гормоны гипофиза под действием нервной системы, именно они объединяют все железы внутренней секреции в одну общую систему.

По своему строению гипофиз состоит из аденогипофиза и нейрогипофиза. Существует так же средняя часть гипофиза, но из-за схожего строения и функций ее принято относить к аденогипофизу. Процентное соотношение нейрогипофиза и аденогипофиза не одинаково, большую часть железы составляет аденогипофиз (по некоторым данным — до 80 %).

Гипофиз – маленькая железа, по форме напоминает бобовые, она находится в турецком седле (костное образование черепа), ее вес едва ли превышает 0,5 г. Она относится к центральным железам.

Различаются и гипофизарные гормоны:

  • гормоны аденогипофиза секретируются в железе и выделяются в кровь;
  • гормоны задней доли гипофиза только хранятся в ней и выделяются в кровь по необходимости;
  • гормоны нейрогипофиза вырабатываются нейросекреторными ядрами в гипоталамусе, а затем направляются в гипофиз по нервным волокнам, где и сохраняются, пока не будут востребованы другими железами;

Гипоталамус – сочетает в себе функции эндокринной и нервной систем. Гормоны гипоталамуса и гипофиза тесно связаны.

Функции

Гормоны гипофиза способствуют выделению их щитовидкой, корой надпочечников, половыми железами.

Гормоны аденогипофиза – это тропные вещества (за исключением β-эндорфина и мет-энкефалина), биологически активные вещества, действие которых направлено на ткани и клетки либо стимулирует другие эндокринные железы для достижения необходимого результата. Гормоны передней доли гипофиза включают в себя:

  1. Тиреотропный гормон (ТТГ).
  2. Адренокортикотропный (АКТГ).
  3. Фолликулостимулирующий (ФСГ).
  4. Лютеинизирующий (ЛГ).
  5. Соматотропный (СТГ).
  6. Пролактин.
  7. Липотропные гормоны.
  8. Меланоцитостимулирующий (МСГ).

В задней доле гипофиза вырабатываются вазопрессин и окситоцин.

Вряд ли можно переоценить значение этих биологически активных веществ для организма, они отвечают за большинство жизненно важных функций.

Краткая характеристика гормонов передней доли

Тиреотропный

Тиреотропный гормон – это белок, который состоит из двух структур α и β. Активностью обладает только β.

Основной функцией тиреотропина является стимуляция щитовидной железы для секреции тироксина, трийодтиронина и кальцитонина в адекватном количестве. Тиреотропный гормон значительно колеблется в течении суток.

Максимальная концентрация тиреотропного гормона наблюдается в 2-3 часа ночи, минимальная в 17-19 часов. По мере старения нарушается секреция тиреотропного гормона, его становится меньше.

Однако избыток тиреотропного гормона приводит к нарушению функции и строения щитовидной железы, ее ткань постепенно замешается коллоидной. Подобные изменения обнаруживают при УЗИ диагностике щитовидки.

Адренокортикотропный

Адренокортикотропный гормон является основным стимулятором коры надпочечников. Под его воздействием вырабатывается основная масса кортикостероидов, так же он влияет на секрецию минералокортикоидов, эстрогена и прогестерона.

Он воздействует на организм человека или животного опосредованно, воздействуя на метаболические процессы, которые регулируют кортикостероиды. Еще одна его функция — участие в секреции пигментов, зачастую это приводит к образованию пигментных пятен на коже.

Адренокортикотропный гомон одинаков у человека и животных.

Соматропин

Соматтропин – один из важнейших факторов роста. Нарушение секреции доставки или чувствительности к нему в детском возрасте ведет к непоправимым последствиям. Он отвечает за:

  • рост скелета, в особенности за рост трубчатых костей;
  • отложение жировой ткани и ее распределение в организме;
  • образование белков и их метаболизм;
  • рост и силу мышц.

Функцией его является то, что он участвует в обменных процессах и влияет на метаболизм инсулина и на сами клетки поджелудочной железы.

Гонадотропины

Гонадотропные гормоны гипофиза включают в себя фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. Они состоят из аминокислот и являются белками по своей структуре.

Их основной функцией является обеспечить полноценную репродуктивную функцию у мужчин и женщин. ФЛГ отвечает за созревание фолликулов у женщин и сперматозоидов у мужчин.

Лютеинизирующий гормон способствует разрыву фолликулов, освобождению яйцеклетки, формированию желтого тела у женщин, и стимулирует секрецию андрогенов у мужчин.

Уровень гонадотропинов у мужчин и женщин репродуктивного возраста не одинаков. У мужчин он примерно постоянен, а у прекрасного пола значительно меняется в зависимости от фазы менструального цикла. В первую фазу цикла доминирует фолликулостимулирующий гормон, ЛГ в этот период минимален, и, наоборот, во вторую активизируется. Их действие непрерывно взаимосвязано, они дополняют друг друга.

Пролактин

Пролактин также играет огромную роль в реализации детородной функции. Он отвечает за развитие молочных железа в последующем и лактацию, выраженность вторичных половых признаков, отложение жира в организме, созревание желтого тела, рост и развитие внутренних органов, функции придатков кожи.

Действие пролактина двояко. С одной стороны, именно его считают ответственным за формирование материнского инстинкта, поведения беременной и молодой мамы. А с другой стороны избыток пролактина приводит к бесплодию.

В период беременности и лактации максимальный эффект лактогенного гормона наблюдается в комплексе с соматотропином и плацентарным лактогеном. Их взаимодействие обеспечивает полноценный рост и развитие плода и здоровье самой беременной.

Меланоцитостимулирующий

Меланоцитостимулирующий гормон отвечает за производство пигмента в клетках кожи. Также считают, что именно он ответственен за неадекватный рост меланоцитов с последующим их перерождение в злокачественные образования.

Гормоны, вырабатываемые задней долей

Окситоцин и вазопрессин

Гормоны задней доли гипофиза окситоцин и вазопрессин совершенно разные по своим функциям. Вазопрессин отвечает за водно-солевой баланс организма, его действие направленно на трубочки нефронов почек.

Он стимулирует проницаемость стенки для воды, тем самым контролирует диурез и объем циркулирующей крови.

При нарушении секреции антидиуретического гормона развивается такое грозное заболевание, как несахарный диабет.

Окситоцин имеет важное значение для беременной и кормящей женщины, так как стимулирует родовую деятельность, а также экскрецию молока. Но точка приложения и действие окситоцина у кормящей и беременной отличаются.

На поздних сроках беременности эндометрий матки становится более чувствительным к воздействию окситоцина, его секреция в этот период значительно увеличивается и продолжает расти вплоть до самых родов под воздействием пролактина.

Сокращения матки способствуют продвижению плода к шейке матки, что провоцирует родовую деятельность и продвижение ребенка по родовым путям. При лактации окситоцин вырабатывается при сосании ребенком груди, это стимулирует выработку молока.

Очень важно для молодой мамы раннее прикладывание ребенка к груди. Чем чаще и больше малыш будет пытаться сосать грудь, тем быстрее нормализуется лактация у матери.

  • Оцените эту статью:

Источник: https://mozgius.ru/stroenie/gormony-gipofiza.html

Гормоны задней доли гипофиза

!

АДИУРЕКРИН (Adiurecrinum)

Лиофилизированный (обезвоженный путем замораживания в вакууме) порошок задней доли гипофиза (железы внутренней секреции, расположенной в мозге).

Показания к применению.

Адиурекрин применяют в качестве антидиуретического (уменьшающего мочеотделение) средства при несахарном мочеизнурении (несахарном диабете — диабете, вызванном отсутствием или снижением секреции антидиуретического гормона) и ночном недержании мочи. При несахарном диабете адиурекрин способствует уменьшению сухости во рту, прекращению жажды, уменьшению мочеотделения; действие адиурекрина наступает через 15-20 мин после введения и

продолжается до 6 ч, по истечении которых прием препарата можно повторять.

Способ применения и дозы. Вводят раствор адиурекрина путем закапывания в полость носа. Разовая доза для взрослых составляет 2-3 капли (4-6 ЕД). Процедуру повторяют 2-3 раза в день.

Суточная доза не должна превышать 10 капель (20 ЕД). Детям назначают в меньших дозах. Раствор можно закапывать в одну половину носа или поочередно в обе половины.

Лечение длительное. Спустя месяц после его начала рекомендуется сделать недельный перерыв, затем повторить курс. В зависимости от эффекта перерыв можно увеличить.

Побочное действие.

 В ходе лечения раствором адиурекрина могут появиться легкое раздражение слизистой оболочки носа и полости рта, повышение артериального давления.

Противопоказания.

 Противопоказан больным с гипертонической болезнью (стойким повышением артериального давления).

Форма выпуска. В тюбиках-капельницах по 1,5 мл (по 5 тюбиков в упаковке) или по 5 мл во флаконах с пластмассовой пробкой-пипеткой для капельного дозирования (1 мл раствора содержит 20 ЕД).

Условия хранения. Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

АДИУРЕТИН СД (AdiuretinumSD)

Синонимы: Десмопрессин, Дефирин, Дезурин, Минирин, Минурин.

Показания к применению.

 Назначают при несахарном диабете (заболевании, вызванном отсутствием или снижением секреции антидиуретического /уменьшающего мочеотделение/ гормона), энурезе (ночном недержании мочи).

Способ применения и дозы. Закапывают в полость носа по 1-4 капли через каждые 8-12 часов. При ночном недержании мочи — по 1 капле перед сном.

Побочное действие.

 Не определено.

Противопоказания.

 Не выявлены.

Форма выпуска. 0,01% раствор (1 мл = 0,1 мг) во флаконах по 5 мл с пробками-капельницами.

Условия хранения. Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

ДЕЗАМИНООКСИТОЦИН (Desaminooxytocinum)

Синонимы: Демокситоцин, Сандопарт.

Фармакологическое действие.

 По действию дезаминоокситоцин близок к окситоцину, но устойчив к ферментам, разрушающим окситоцин. Препарат хорошо всасывается через слизистую оболочку полости рта, не разлагается ферментами слюны, поэтому может применяться трансбуккально (за шеку).

Специфическая активность дезаминоокситоцина (так же как и окситоцина) выражается в единицах действия (ЕД или ME) и определяется биологическим путем.

Вазопрессорного (сужающего сосуды) действия препарат не оказывает, что позволяет назначать его больным, страдающим гипертензией (подъемом артериального давления).

Показания к применению.

 Применяют для возбуждения и усиления родовой деятельности, ускорения инволюции матки (сокращения объема тела матки) в послеродовом периоде и стимулирования лактации (молокообразования).

Способ применения и дозы. Принимают в виде таблеток. Каждая таблетка содержит 50 ЕД препарата. Таблетку закладывают за щеку попеременно с правой и левой стороны и держат во рту (не разжевывая и не проглатывая) до полного рассасывания (около 30 мин).

Для родовозбуждения и стимуляции родов назначают таблетки повторно с промежутком 30 мин. Количество таблеток варьируется в зависимости от особенностей случая.

Обычно максимальная доза для возбуждения и стимуляции родов составляет 500 ЕД (10 таблеток), в редких случаях — 900 ЕД.

При появлении регулярных, сильных схваток следующие разовые дозы дезаминоокситоцина уменьшают вдвое ('/2 таблетки) или увеличивают интервал между введениями (1 ч). При отсутствии эффекта препарат можно принять повторно через 24 ч.

Во время применения дезаминоокситоцина не следует вводить другие окситоцические (стимулирующие сокращение матки) вещества.

Побочное действие и противопоказания. Такие же, как для окситоцина..

Форма выпуска. Таблетки, содержащие по SOЕД, в банках оранжевого стекла по 10 штук.

Условия хранения.Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +25 °С.

  • МЕТИЛОКСИТОЦИН (Methyloxytocin)
  • Синонимы: Мезотоцин.
  • Синтетический аналог окситоцина.

Фармакологическое действие.

 Препарат вызывает сильное сокращение матки, особенно беременной.

Показания к применению.

 Стимуляция родовой деятельности, прекращение гипотонических маточных кровотечений (кровотечений, обусловленных снижением тонуса мышц матки).

Способ применения и дозы. Применяют внутривенно капельно. В 500 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида разводят 50 или 100 мкг препарата (1-2 ампулы). Начальная скорость введения 10 капель в минуту. При необходимости через 10-20 мин скорость ведения увеличивают до 40 капель в минуту.

Внутримышечно вводят однократно, в исключительных случаях для завершения родов. Доза 25-50 мгк ('/2-1 ампула). В редких случаях дозу повторяют.

Побочное действие и противопоказания. Такие же, как для окситоцина.

Форма выпуска. Ампулы по 1 мл, содержащие по 50 мкг метилокситоцина, в упаковке по 5 штук.

Условия хранения. Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

  1. ОКСИТОЦИН (Oxytocin)
  2. Синонимы: Синтоцинон, Ипофамин, Оцитоцин, Орастин, Оксистин, Партокон, Питоцин, Питупартин, Синпатин, Утедрин, Утеракон и др.
  3. Полипептидный гормон задней стенки гипофиза (железы внутренней секреции, расположенной в мозге).

Фармакологическое действие.

 Обладает стимулирующим действием на гладкую мускулатуру матки, повышает сократительную активность и тонус миометрия (мышечного слоя матки), способствует сокращению миоэпителиальных клеток (специальных секреторных клеток), окружающих альвеолы (структурно-функциональные образования) молочных желез (что облегчает продвижение молока в крупные протоки и молочные синусы), обладает слабыми вазопрессиноподобными антидиуретическими свойствами (усиливает обратное всасывание воды почками, т.е. уменьшает мочеотделение).

При быстром струйном введении раслабляюше действует на гладкие мышцы сосудов, что приводит к временной артериальной гипотонии (снижению артериального давления) и рефлекторной тахикардии (учащенному пульсу).

Показания к применению.

 Индукция (стимуляция) родов по медицинским показаниям; стимуляция родовой деятельности; кесарево сечение (во время операции); атония (потеря тонуса) матки и атонические (связанные с потерей тонуса матки) кровотечения (для профилактики и лечения); недостаточная инволюция матки (обратное развитие после родов) и лохиометр (задержка послеродовых маточных выделений вследствие снижения сократительной способности матки или спазма /резкого сужения просвета/ ее шейки) .

Способ применения и дозы. Обычно более предпочтительной является внутримышечная инъекция препарата. Если внутримышечное введение не дает результата или нужен незамедлительный эффект, то прибегают к внутривенному введению окситоцина, которое следует осуществлять медленно.

Окситоцин назначают внутримышечно или внутривенно в дозе 1-3 ME. При кесаревом сечении вводят в мускулатуру матки в дозе 5 ME. По гинекологическим

показаниям назначают подкожно или внутримышечно в дозе 5-10 ME.

Перед введением окситоцина шприц, в случае хранения его в спирте, необходимо промыть в дистиллированной воде.

Побочное действие.

В отношении матери: анафилактическая реакция (аллергическая реакция немедленного типа), гипертонус (повышенный тонус) матки, тетанические (стойкие) сокращения матки и ее разрыв, кратковременная артериальная гипотензия (снижение артериального давления), приливы и рефлекторная тахикардия (учащенные сердцебиения), тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма. В отношении плода: сдавление, асфиксия (нарушение кровоснабжения) и гибель плода.

Противопоказания.

Несоответствие размеров плода и таза; поперечное и косое положение плода; угрожающий разрыв матки; узкий таз.

Форма выпуска. Ампулы по 1 мл и 2 мл (5 ЕД и 10 ЕД) в упаковке по 5 штук.

Условия хранения. Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

ПИТУИТРИН (Pituitrinum)

Гормональный препарат, получаемый из задней доли гипофиза (железы внутренней секреции, расположенной в мозге) крупного рогатого скота и свиней.

Фармакологическое действие.

Основными действующими веществами питуитрина являются окситоцин и вазопрессин (питрессин). Первый вызывает сокращение мускулатуры матки, второй — сужение капилляров (мельчайших сосудов) и повышение артериального давления, участвует в регулировании постоянства осмотического давления крови (гидростатического давления), вызывая увеличение реабсорбции воды (обратного всасывания) в извитых канальных почек и уменьшение реабсорбции хлоридов.

Активность питуитрина стандартизуют биологическими методами; 1 мл препарата должен содержать 5 ЕД.

Показания к применению.

Применяют для возбуждения и усиления сократительной деятельности матки при первичной и вторичной ее слабости и перекашивании беременности; гипотонических кровотечениях (кровотечениях, обусловленных снижением тонуса мышц матки) в раннем послеродовом периоде; для нормализации инволюции матки (сокращения объема тела матки) в послеродовом и послеабортном периодах. Несахарный диабет (заболевание, вызванное отсутствием или снижением секреции антидиуретического /уменьшающего мочеотделение/ гормона). Ночное недержание мочи.

Способ применения и дозы. Препарат вводят под кожу или внутримышечно по 0,2-0,25 мл (1,0-1,25 ЕД) каждые 15-30 мин 4-6 раз. Для усиления эффекта можно комбинировать питуитрин с внутримышечным введением эстрогенов (женских половых гормонов).

Разовая доза питуитрина 0,5-1,0 мл (2,5-5 ЕД) может быть использована во втором периоде родов при отсутствии препятствий к продвижению головки плода и быстрому родоразрешению.

Для профилактики и остановки гипотонических кровотечений в раннем послеродовом периоде питуитрин вводят иногда внутривенно капельно (1 мл — 5 ЕД — в 500 мл 5% раствора глюкозы) или очень медленно (0,5-1 мл в 40 мл 40% раствора глюкозы).

В связи с антидиуретическим (уменьшающим мочеотделение) действием препарата его применяют также при ночном недержании мочи и несахарном диабете. Вводят под кожу и в мышцы взрослым по 1 мл (5 ЕД), детям до 1 года — по 0,1-0,15 мл, 2-5 лет — по 0,2-0,4 мл, 6-12 лет — по 0,4-0,6 мл 1-2 раза в день.

Высшие дозы для взрослых: разовая — 10 ЕД, суточная — 20 ЕД.

Побочное действие.

Большие дозы питуитрина, особенно при быстром введении, могут вызвать спазмы (резкое сужение просвета) сосудов головного мозга, нарушение кровообращения, коллапс (резкое падение артериального давления).

Противопоказания.

Выраженный атеросклероз, миокардит (воспаление сердечной мышцы), гипертоническая болезнь (стойкий подъем артериального давления), тромбофлебит (воспаление стенки вен с их закупоркой), сепсис (заражение крови микробами из очага гнойного воспаления), нефропатия (заболевание почек) беременных. Препарат нельзя назначать при наличии рубцов на матке, угрозе разрыва матки, неправильном положении плода.

Форма выпуска. В ампулах по 1 мл, содержащих по 5ЕД.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте при температуре от +1 до +10 °С.

Версия для печати Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению.Необходима консультация врача.

Источник: https://www.med74.ru/infoitem2562.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector