Спазмолитики при панкреатите: какие эффективнее?

Панкреатитом называют целую группу синдромов и заболеваний, для которых характерно воспаление поджелудочной железы. При таком состоянии выделяемые ферменты не выбрасываются в 12-перстную кишку. Они активизируются в железе и действуют на нее разрушающим образом.

Для панкреатита типичны такие признаки, как интенсивная боль в области эпигастрия, которая носит внезапный, сильный и постоянный характер. Чаще всего неприятные ощущения при подобном воспалении возникают в левой половине туловища. При этом у больного может возникнуть неукротимая рвота с примесью желчи.

Какие спазмолитики при панкреатите являются самыми эффективными? Как они действуют? Что входит в их состав? Ответы на эти и другие вопросы представлены далее.

Общая информация

Спазмолитики при панкреатите и холецистите назначают в первую очередь.

С чем это связано? Дело в том, что действие таких препаратов направлено на расслабление мышечных волокон внутренних органов, что позволяет не только купировать болевой синдром, но и стимулировать кровоснабжение. Следует также отметить, что применение упомянутых средств не осложняет процесс постановки правильного диагноза.

Какой спазмолитик лучше при панкреатите?

Степень терапевтического воздействия спазмолитического средства во многом определяется течением болезни (хронический или острый тип), тяжестью симптомов, формой выпуска лекарства (таблетки, инъекционный раствор и пр.), возрастом пациента, а также другими заболеваниями, которые осложняют воспаление поджелудочной железы.

Рассмотрим список спазмолитиков (препаратов).

При панкреатите чаще всего используют следующие средства:

«Дротаверин» или «Но-Шпа»

Это миотропный спазмолитик, активным веществом которого является дротаверина гидрохлорид. При панкреатите такое лекарство назначают чаще всего.

«Дротаверин» или «Но-Шпа» оказывают продолжительное, а также выраженное расслабляющее действие на гладкие мышцы сосудов и внутренних органов.

Эффект препарата в таблетках наблюдается лишь спустя 30-40 минут после приема, в связи с этим его используют только при отсутствии рвоты и сильных болей у пациента.

В ином случае назначается внутримышечная инъекция, терапевтический результат которой заметен уже через 7 минут после введения.

Использование вышеупомянутых спазмолитиков при панкреатите запрещено в следующих случаях:

• при пониженном давлении;
• при серьезных сердечных патологиях, в том числе кардиогенном шоке;
• при тяжелой дисфункции почек и печени;
• при индивидуальной непереносимости;
• в период до 7 лет.

Во время беременности и в период лактации такие лекарства следует принимать с особой осторожностью.

Взрослым людям при панкреатите спазмолитики «Дротаверин» или «Но-Шпу» назначают по 40-80 мг, до трех раз в день. Максимальная доза в сутки составляет 240 мг.

«Папаверин»

Такой препарат имеет несколько лекарственных форм. Все они содержат в себе одно и то же активное вещество – папаверина гидрохлорид.

Использование такого спазмолитика при панкреатите позволяет устранить болевой синдром за счет снижения давления в поджелудочной железе, которое было вызвано спазмом железистых протоков. Также препарат способствует восстановлению оттока панкреатического сока и желчи.

Согласно утверждениям специалистов, эффективнее всего такое лекарство действует при внутривенном капельном вливании и подкожном введении.

Главным достоинством этого средства является возможность его использования в педиатрической практике. «Папаверин» в форме свечей и таблеток назначается с 6-месячного возраста, а в виде инъекционного раствора – с одного года.

Дозировка упомянутого препарата подбирается только педиатром в соответствии с возрастом ребенка и тяжестью симптомов болезни.

Противопоказания к применению «Папаверина» аналогичны противопоказаниям «Но-шпы» и «Дротаверина». Также его не назначают людям с гипотиреозом и глаукомой.

«Спазмалгон»

В тройку лучших спазмолитиков при панкреатите входит и такой медикамент, как «Спазмалгон». В состав этого лекарства входит анальгетик (ненаркотический) – метамизол натрия, м-холиноблокирующее вещество – фенпивериния бромид, а также миотропный спазмолитик – питофенон.

Метамизол представляет собой производное пиразолона. Это вещество является противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим. Фенпивериний (благодаря м-холиноблокирующему влиянию) оказывает расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру. Что касается питофенона, то он действует аналогично папаверину.

Сочетание трех упомянутых компонентов приводит к устранению болевых ощущений, расслаблению гладких мышц и снижению температуры тела.

Взрослым и детям от 15 лет такой медикамент назначают внутрь, после еды, по 1-2 таблетке, до трех раз в день. Дневная дозировка «Спазмалгона» не должна превышать шести таблеток.

Длительность лечения рассматриваемым средством составляет 5 суток (не более!). Увеличение суточной дозировки лекарства или продолжительности терапии возможно только после консультации с врачом.

Детям такой препарат назначает только специалист.

«Атропин»

В состав рассматриваемого средства входит такое действующее вещество, как атропина сульфат. Что касается дополнительных компонентов, то они зависят от лекарственной формы препарата.

Рассматриваемый медикамент является алкалоидом. Он обладает холинолитичесской активностью (то есть способен блокировать М-холинорецепторы).

Применение этого лекарства способствует повышению внутриглазного давления, амидриазе, тахикардии, параличу аккомодации, ксеростомии. Кроме того, такой препарат угнетающим образом влияет на секрецию потовых, бронхиальных и других желез.

Атропина сульфат расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, а также моче- и желчевыводящих органов и органов пищеварительной системы. Другими словами, упомянутое вещество проявляет спазмолитический эффект и действует как антагонист.

Препарат «Атропин» можно принимать внутрь, вводить подкожно, в вену или мышцу. Дозировка этого лекарства устанавливается в индивидуальном порядке.

«Дюспаталин»

Действующим веществом упомянутого препарата является мебеверина гидрохлорид. Это миотропный спазмолитик, который выпускается в форме капсул и таблеток. При обострении панкреатита «Дюспаталин»:

• воздействует на тонус сфинктера Одди;
• снижает спазмы панкреатических протоков;
• улучшает функцию поджелудочной железы;
• предотвращает застой панкреатического сока;
• проявляет минимум побочных эффектов.

С целью неотложной помощи во время острого течения болезни, сопровождающейся сильными болями, такое лекарство не используют. Однако при хроническом процессе продолжительное лечение (до полугода) позволяет добиться стойкого ослабления симптомов панкреатита.

Препарат «Дюспаталин» принимают внутрь в дозировке 100 мг, четырежды в сутки (либо 135 мг, трижды в день).

При достижении клинического эффекта указанное количество лекарства постепенно снижают.

«Платифиллин»

Основным действующим веществом этого средства является платифиллина гидротартрат. По сравнению с препаратом «Атропин» рассматриваемый медикамент менее выражено воздействует на периферические м-холинорецепторы и н-холинорецепторы (примерно в 5-10 раз слабее).

Помимо спазмолитического эффекта «Платифиллин» оказывает и слабое успокаивающее влияние.

Препарат применяют перорально, парентерально, подкожно, внутривенно, ректально, а также местно (в офтальмологической практике). Дозировка лекарства зависит от путей введения, показаний и возраста больного.

Такое лекарство обладает расширенным списком серьезных побочных явлений, в связи с чем оно применяется только под контролем специалиста.

Другие лекарства при панкреатите

Какие препараты, кроме вышеперечисленных, применяются при патологиях поджелудочной железы? Для устранения спазмов гладкомышечных клеток допустимо использование следующих средств:

• «Спарекс», «Ниаспам». Это эффективные лекарства, основным веществом которых является мебеверин. Однако, в отличие от «Дюспаталина», они менее дорогостоящие.
• «Дицетел» с действующим компонентом – пинаверина бромид.
• «Риабал» (основное вещество – прифиния бромид). Этот спазмолитик выпускается и в форме сиропа. Чаще всего его используют в педиатрической практике у малышей с 3-месячного возраста.
• Таблетки и раствор «Галидор».
• Лекарство «Бускопан». Это эффективное средство, которое часто применяется для устранения спастических болей при хроническом панкреатите.
• Препараты «Брал», «Максиган», «Ревалгин», «Спазган», «Спазмалин».

Самые безопасные лекарства

Любые спазмолитики при панкреатите проявляют выраженное лечебное действие. Однако не следует забывать, что такие препараты имеют довольно внушительный перечень различных противопоказаний. Кроме того, их бесконтрольный прием нередко вызывает серьезные побочные эффекты. Поэтому перед использованием любых спазмолитиков следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Согласно мнению большинства врачей, наименее выраженные побочные действия у пациентов отмечаются на фоне приема таких лекарств, как «Дротаверин», «Спазган», «Но-шпа», «Дюспаталин» и «Дицетел». При этом следует помнить, что длительное использование спазмолитиков в любых лекарственных формах также способно привести к неприятным явлениям.

Ведущим синдромом при остром панкреатите является, безусловно, болевой. Если это впервые возникший приступ, сразу бывает весьма сложно определиться с источником боли.

Для таких случаев существует диагноз «острый живот» и стандарт оказания помощи при нем – до уточнения причин этого состояния.

Для того чтобы не пропустить катастрофу в брюшной полости типа прободной язвы желудка, острого аппендицита или, хуже того, развивающегося перитонита – существуют препараты из группы спазмолитиков, которые помогут облегчить боль и не смазать картину заболевания.

Источник болевых импульсов при панкреатите, или «что болит»

Механизм развития боли при остром панкреатите имеет много составляющих. Это отек железы и перерастяжение ее капсулы, это спазм сфинктера Одди, это рефлекторный спазм желчевыводящих протоков и желчного пузыря, это спастические боли в тонком кишечнике.

Это вегетативная реакция в ответ на мощный выброс кортизола и адреналина – гормонов страха и стресса – которыми сопровождается приступ.

Практически везде имеет место спазм гладкой мускулатуры органов брюшной полости, а значит, воздействуя на него при помощи специфических препаратов (спазмолитиков), можно значительно облегчить состояние больного.

Какие препараты относятся к группе спазмолитиков?

• Дюспаталин (мебеверин)
• Папаверин
• Платифиллин
• Но-шпа (дротаверин)
• Атропин
• Галидор
• Апрофен

Все эти препараты обладают прямым миотропным и сосудорасширяющим действием. Однако реально для облегчения панкреатической боли применяются Но-шпа, платифиллин, папаверин и дюспаталин (при неосложненном хроническом панкреатите).

Как работает спазмолитик при хроническом панкреатите?

Как известно, причиной развития панкреатита чаще всего становится закупорка главного панкреатического протока вследствие спазма сфинктера Одди – отверстия, через которое в 12-перстную кишку попадает панкреатический сок и желчь.

Снятие спазма и дальнейшая нормализация тонуса сфинктера – такую задачу успешно решает дюспаталин при хроническом течении панкреатита. Этот препарат применяется только в формах для приема внутрь – таблетках и капсулах, поэтому для оказания неотложной помощи не подходит.

Однако длительное его применение (до 24 недель) при хроническом панкреатите позволяет добиться стойкой ремиссии.

Действие спазмолитиков при остром панкреатите

Острый панкреатит иногда сопровождается болевым синдромом такой интенсивности, который может вызвать развитие болевого шока и привести к смерти больного. Поэтому здесь нельзя медлить: только инъекционные спазмолитики приносят быстрое облегчение.

Это хорошо зарекомендовавшие себя но-шпа, платифиллин и папаверин. При отсутствии рвоты у больного но-шпу можно применить и в таблетках, однако при внутривенном введении ее действие начинается уже со второй минуты.

Что немаловажно для психологического состояния пациента – ведь каждая минута, наполненная болью, для него становится часом.

По своему действию на но-шпу похож папаверин, это препарат с минимальным количеством побочных эффектов и избирательным действием на гладкую мускулатуру органов брюшной полости. К его недостаткам стоит, пожалуй, отнести относительно короткий период действия – около четырех часов, после чего инъекцию необходимо повторить.

Наиболее сильным средством, надолго устраняющим спазмы гладких мышц внутренних органов, является платифиллин, он вводится каждые 12 часов в дозе 1-2 мг, подкожно или внутримышечно. Однако симптомы побочного действия у платифиллина более часты и носят более серьезный характер, чем у остальных спазмолитиков. Поэтому применение препарата рекомендуется только под врачебным наблюдением.

Лечу больных с 1988 года. В том числе, и с панкреатитами. Рассказываю о болезни, ее симптомах, методах диагностики и лечения, профилактики, диете и режиме.

Источник: https://chistzdorov.com/pechen/spazmolitiki-pri-pankreatite-preparaty

Какие cпазмолитики следует принимать при панкреатите

Спазмолитики при панкреатите используются для снятия болевого синдрома во время обострения болезни. Когда такое состояние возникает впервые, то достаточно сложно определить источник боли. Для таких случаев существуют определенные препараты из группы спазмолитиков, они способны снизить боль и не «смазать» клинические проявления заболевания.

Как действуют спазмолитические препараты

Причинами боли при панкреатите могут выступать многие факторы, например:

• отек поджелудочной железы;
• спазм желчного пузыря;
• спазм в тонком кишечнике;
• практически всегда — спазм гладкой мускулатуры.

Основной целью спазмолитических средств (в гастроэнтерологии) является уменьшение спазма гладкой мускулатуры при комплексном лечении болей в животе различной интенсивности. Попадая в организм, действующее вещество расширяет сосуды и оказывает миотропное действие.

Внимание! Все спазмолитические препараты должны назначаться врачом, самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния и стереть клиническую картину заболевания, что очень затруднит постановку правильного диагноза.

В комплексном лечении панкреатита применяются несколько видов препаратов, помогающих снять боль от спазма гладкой мускулатуры. К ним относятся:

• Нош-па (или Дротаверин);
• Папаверин;
• Атропин;
• Ниаспам;
• Дюспаталин.

Это одни из самых часто применяемых препаратов.

Популярная Нош-па

Весьма распространенное лекарство при болях в животе, которое зарекомендовало себя как эффективное средство. Действующим веществом Нош-пы является дротаверин — это миотропное вещество спазмолитического действия. Данный препарат существует в таблетках и в ампулах для инъекций.

Для купирования боли во время приступа панкреатита используют обе формы лекарства. Инъекции применяются для снятия интенсивной боли, так как эффект наступает быстрее (практически сразу после введения вещества), чем после приема таблеток. Таблетки начинают действовать через 20–30 минут после приема.

Максимальная суточная доза препарата составляет 240 мг.

Это лекарство продается без рецепта врача, но поскольку оно имеет ряд противопоказаний, перед приобретением Нош-пы рекомендовано проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания к применению препарата:

• индивидуальная непереносимость к компонентам;
• почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• период лактации;
• тяжелые формы печеночной недостаточности;
• детский возраст до 6 лет.

Данное средство имеет и серьезные побочные эффекты:

• учащенное сердцебиение;
• головокружение;
• снижение артериального давления;
• аллергические реакции (зуд, покраснения и высыпания на коже);
• инъекции в редких случаях могут вызвать паралич дыхательного центра.

Учитывая возможные побочные проявления, лучше употреблять препарат после полного медицинского обследования организма.

Папаверин

Одним из сильных спазмолитиков является Папаверин. Одноименное действующее вещество оказывает расслабляющее воздействие на гладкомышечные волокна. При данном заболевании снимает спазмирующую боль непосредственно со сфинктера Одди.

Препарат выпускается в форме свечей, таблеток и раствора для инъекций. Для блокировки боли при панкреатите в основном применяют 2% раствор папаверина, который вводят внутримышечно, его также добавляют в капельницы. В организме действующее вещество нормализует отток желчи, сока поджелудочной железы, снижая давление внутри нее и тем самым купируя болевые ощущения.

Противопоказанием к его применению являются:

• атриовентрикулярная блокада (один из видов аритмии);
• патологии печени;
• глаукома;
• индивидуальная непереносимость;
• пониженное давление.

С осторожностью и после клинического обследования назначают беременным и кормящим женщинам, а также детям до 1 года. Но бытует мнение, что для данной группы лиц препарат не рекомендован.

Побочные явления:

• аллергические реакции;
• тошнота, рвота;
• снижение артериального давление;
• нарушение сердечного ритма;
• эозинофилия;
• чрезмерное потоотделение.

Алкалоид Атропин

Данный препарат является антихолинергическим растительным алкалоидом. Применяется преимущественно в комплексе с обезболивающими средствами. Введенный в организм атропин блокирует М-холинорецепторы, уменьшает секрецию поджелудочной железы, а также снижает тонус гладкомышечных органов.

Выпускается в форме таблеток, 1% раствора. Существует и 1% мазь и капли для глаз. Препарат необходимо применять под медицинским контролем, так как он имеет ряд серьезных побочных эффектов и противопоказаний.

Атропин противопоказан лицам, имеющим:

• гиперчувствительность к основному веществу;
• при закрытоугольной и открытоугольной глаукоме.

Запрещено принимать его детям до 7 лет и больным ДЦП. С осторожностью — при синдроме Дауна, ахалазии пищевода, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии.

Побочные эффекты:

• головная боль и головокружение;
• нарушение стула;
• повышение глазного давления;
• сухость во рту;
• тахикардия;
• затруднение дыхания;
• фотофобия.

Если появились признаки побочного действия, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

Спазмолитик Ниаспам

Еще один спазмолитик миотропного действия — Ниаспам. Как и другие препараты, оказывает воздействие на гладкомышечные волокна, не имеет антихолинергического действия. Основное вещество — мебеверин, выпускается в форме капсул в дозировке 200 мг.

Важно: в аптеках препарат отпускается по рецепту врача. Данное спазмолитическое средство имеет ряд серьезных побочных действий, таких как:

• отек Квинке;
• крапивница;
• экзантема;
• зуд и покраснение кожи;
• отек лица.

Данные признаки весьма опасны для здоровья человека, поэтому обязательно перед приемом препарата необходимо сдать анализы и пройти полное обследование организма, чтоб не допустить их возникновения.

Противопоказано средство детям до 12 лет, при индивидуальной непереносимости основного вещества, с осторожностью назначается беременным и женщинам в период кормления грудью.

Дюспаталин

Препарат используют для купирования боли при хроническом панкреатите. В большинстве случаев хронический панкреатит с периодическими рецидивами — это результат нарушения функции сфинктера Одди.

Дюспаталин оказывает воздействие на данную гладкую мышцу, снимает обструкцию и облегчает состояние. Выпускается в форме капсул в дозе 200 мг и таблеток в дозе 135 мг.

Это лекарство имеет немного противопоказаний:

• гиперчувствительность к компонентам;
• аллергические реакции;
• детский возраст до 12 лет.

Особое предостережение: препарат влияет на способность управлять автомобилем.

Дюспаталин считается лекарством, которое практически не вызывает побочных эффектов, но некоторые проявления могут возникнуть в виде:

• нарушения стула;
• головной боли;
• зуда;
• крапивницы;
• отека лица;
• тошноты и рвоты.

Отметим, что Дюспаталин нельзя совмещать с алкоголем, поскольку последний раздражающе действует на ЖКТ и усиливает спазмы. В связи с этим препарат может не оказать необходимого эффекта либо вообще будет бесполезным.

Применение спазмолитических средств необходимо при комплексном лечении панкреатита, для облегчения состояния больного.

Но прописывать данные препараты необходимо с учетом полной клинической картины заболевания, индивидуальных особенностей организма, возникновения нежелательных побочных реакций.

Источник: https://kiwka.ru/pankreatit/spazmolitiki.html

Спазмолитики при панкреатите препараты — VospalenieKishechnika

Лечение воспаления оболочки поджелудочной железы должно быть комплексным, однако одним из самых важных моментов терапии является снятие интенсивности проявления болевого синдрома.

Подобным симптомом сопровождается как острое протекание недуга, так и хроническое.

Спазмолитики при панкреатите влияют на снятие спазмов с гладких мышц поражённого органа, что значительно облегчает общее состояние пациента.

Стать причиной появления болезненных спазмов при такой болезни могут:

• отёчность поджелудочной железы;
• перерастяжение её капсулы;
• спазмирование сфинктера Одди;
• спазм желчевыводящих протоков и жёлчного пузыря, рефлекторного характера;
• спастическая болезненность в тонкой кишке.

По сути появление подобного симптома – это ответ организма на мощнейший выброс гормонов страха и стресса, которым во всех случаях сопровождается болевой приступ.

В случаях острого протекания болезни спазмы болевого характера возникают после употребления большого количества пищи и имеют такую силу, что человек вынужден принимать специфическое положение тела, чтобы немного уменьшить боль.

В таких случаях высока вероятность наступления болевого шока. Для того чтобы этого не произошло, показан приём спазмолитиков. Зачастую их употребляют в виде таблеток и капсул, но ускоренный эффект можно достичь если вводить такие вещества в качестве внутривенных или подкожных инъекций.

Действие таких препаратов продолжается двенадцать часов.

При течении хронической формы недуга пациентов тревожат постоянные ноющие и тупые спазмы. Усиление их интенсивности является следствием приёма пищи.

Кроме этого признака, другие симптомы выражаются довольно слабо. В такой форме спазмолитический эффект от лекарств открывает путь желчи и панкреатическим сокам в ДПК.

Длительное применение таких препаратов снимает не только спазмы, но и непроходимость поражённого органа.

Зарекомендовал себя как один из самых эффективных спазмолитиков при воспалении слизистой поджелудочной. Подобное вещество устраняет спазмы мышц органов пищеварительной системы.

Суточная доза этого вещества — не более 240 грамм, а за один раз можно принимать только 80 грамм.

Помимо этого, существует несколько противопоказаний относительно его потребления:

• наличие у пациента сердечной недостаточности;
• тяжёлое протекание почечной или печёночной недостаточности;
• период грудного вскармливания малыша;
• возраст пациента до шести лет;
• индивидуальная непереносимость некоторых компонентов этого медикамента.

Папаверин при панкреатите убирает спазмирование с мышц органов пищеварительной системы и сфинктера Одди. На этом фоне происходит восстановление оттока желчи и панкреатических соков, отчего снижается давление в поражённом органе и нейтрализуются болевые спазмы.

Есть несколько форм выпуска Папаверина:

• растворы для инъекций;
• суппозитории;
• таблетки.

В случаях диагностирования подобного заболевания пациентам зачастую показано применение этого препарата в виде 2% раствора, которые вводят как подкожно, так и внутримышечно, при помощи капельниц. В последнем виде такое вещество может сочетаться с другими лекарствами, кроме этанола.

Специалисты не назначают Папаверин в следующих случаях:

• при некоторых разновидностях аритмии, например, при атриовентрикулярной блокаде;
• тяжёлой печёночной недостаточности;
• при глаукоме;
• пониженных показателей АД;
• непереносимости.

Кроме этого, нет данных о безопасности употребления этого вещества детьми, а также женщинами в период вынашивания ребёнка или грудного вскармливания.

Платифиллин при панкреатите является сильнодействующим лекарством, которое можно применять в качестве вещества для неотложной помощи или в условиях стационара под контролем специалистов. Это означает, что этот медикамент ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, потому что его действие на организм не ограничивается спазмолитическим действием.

Как и другие препараты подобной группы подобное лекарство направлено на снятие спазмов с гладкой мускулатуры органов ЖКТ. Для этого пациентам вводят не более двух миллилитров 0.2% раствора подкожно. Интервал инъекций – двенадцать часов.

В случаях превышения дозировки Платифиллин при панкреатите вызывает следующие последствия:

• учащённое сердцебиение на фоне пониженного АД;
• сухость в ротовой полости;
• охриплость голоса;
• атония кишечника;
• нарушение процесса испускания урины;
• приступы сильной головной боли и головокружения;
• судорожные припадки;
• светобоязнь.

Также при назначении такого лекарства врачи-гастроэнтерологи учитывают такие противопоказания к применению, как:

• глаукома;
• атония кишечника;
• мышечная слабость;
• нарушение сердцебиения;
• почечная и печёночная недостаточность;
• колиты язвенной природы.

• Курс лечения болезни при помощи этого препарата – от десяти до двадцати суток.
• Дюспаталин при панкреатите используется при хроническом протекании подобного расстройства.
• Препарат имеет несколько положительных особенностей, в частности:

• минимальная вероятность появления серьёзных побочных эффектов при его длительном применении;
• удобен в приёме – принимать его нужно по одной 200-граммовой капсуле два раза в сутки – утром и вечером перед употреблением пищи;
• постоянно поддерживает оптимальный тонус большого панкреатического протока;
• нормализует функционирование сфинктера;
• предупреждение застоя панкреатического сока;
• способствование установлению стойкой ремиссии хронического течения болезни;
• улучшение функционирования поджелудочной.

Следует осторожно принимать Дюспаталин при вождении автомобиля, а также в период беременности.

Во время терапии Атропин очень часто вводят в комплексе обезболивающим веществом. Такой препарат применяется только по строгим показаниям и обязательным наблюдением специалистов. Это обуславливается тем, что он может вызвать ряд побочных эффектов, среди которых:

• учащение сердечного ритма;
• сильное головокружение и головную боль;
• нарушение стула в виде запоров;
• уменьшение количества позывов к испусканию урины;
• повышение показателей внутриглазного тонуса.

1. По причине того, что практически все спазмолитики имеют серьёзные побочные эффекты, как принимать такие лекарства решает лечащий врач в индивидуальном порядке для каждого пациента.
3. okgastro.ru

Как действуют спазмолитические препараты

Причинами боли при панкреатите могут выступать многие факторы, например:

• отек поджелудочной железы;
• спазм желчного пузыря;
• спазм в тонком кишечнике;
• практически всегда — спазм гладкой мускулатуры.

Основной целью спазмолитических средств (в гастроэнтерологии) является уменьшение спазма гладкой мускулатуры при комплексном лечении болей в животе различной интенсивности. Попадая в организм, действующее вещество расширяет сосуды и оказывает миотропное действие.

Внимание! Все спазмолитические препараты должны назначаться врачом, самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния и стереть клиническую картину заболевания, что очень затруднит постановку правильного диагноза.

В комплексном лечении панкреатита применяются несколько видов препаратов, помогающих снять боль от спазма гладкой мускулатуры. К ним относятся:

• Нош-па (или Дротаверин);
• Папаверин;
• Атропин;
• Ниаспам;
• Дюспаталин.

Это одни из самых часто применяемых препаратов.

Популярная Нош-па

Весьма распространенное лекарство при болях в животе, которое зарекомендовало себя как эффективное средство. Действующим веществом Нош-пы является дротаверин — это миотропное вещество спазмолитического действия. Данный препарат существует в таблетках и в ампулах для инъекций.

Для купирования боли во время приступа панкреатита используют обе формы лекарства. Инъекции применяются для снятия интенсивной боли, так как эффект наступает быстрее (практически сразу после введения вещества), чем после приема таблеток. Таблетки начинают действовать через 20–30 минут после приема.

Максимальная суточная доза препарата составляет 240 мг.

Это лекарство продается без рецепта врача, но поскольку оно имеет ряд противопоказаний, перед приобретением Нош-пы рекомендовано проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания к применению препарата:

• индивидуальная непереносимость к компонентам;
• почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• период лактации;
• тяжелые формы печеночной недостаточности;
• детский возраст до 6 лет.

Данное средство имеет и серьезные побочные эффекты:

• учащенное сердцебиение;
• головокружение;
• снижение артериального давления;
• аллергические реакции (зуд, покраснения и высыпания на коже);
• инъекции в редких случаях могут вызвать паралич дыхательного центра.

Учитывая возможные побочные проявления, лучше употреблять препарат после полного медицинского обследования организма.

Папаверин

Одним из сильных спазмолитиков является Папаверин. Одноименное действующее вещество оказывает расслабляющее воздействие на гладкомышечные волокна. При данном заболевании снимает спазмирующую боль непосредственно со сфинктера Одди.

Препарат выпускается в форме свечей, таблеток и раствора для инъекций. Для блокировки боли при панкреатите в основном применяют 2% раствор папаверина, который вводят внутримышечно, его также добавляют в капельницы. В организме действующее вещество нормализует отток желчи, сока поджелудочной железы, снижая давление внутри нее и тем самым купируя болевые ощущения.

Противопоказанием к его применению являются:

• атриовентрикулярная блокада (один из видов аритмии);
• патологии печени;
• глаукома;
• индивидуальная непереносимость;
• пониженное давление.

С осторожностью и после клинического обследования назначают беременным и кормящим женщинам, а также детям до 1 года. Но бытует мнение, что для данной группы лиц препарат не рекомендован.

Побочные явления:

• аллергические реакции;
• тошнота, рвота;
• снижение артериального давление;
• нарушение сердечного ритма;
• эозинофилия;
• чрезмерное потоотделение.

Алкалоид Атропин

Данный препарат является антихолинергическим растительным алкалоидом. Применяется преимущественно в комплексе с обезболивающими средствами. Введенный в организм атропин блокирует М-холинорецепторы, уменьшает секрецию поджелудочной железы, а также снижает тонус гладкомышечных органов.

Выпускается в форме таблеток, 1% раствора. Существует и 1% мазь и капли для глаз. Препарат необходимо применять под медицинским контролем, так как он имеет ряд серьезных побочных эффектов и противопоказаний.

Атропин противопоказан лицам, имеющим:

• гиперчувствительность к основному веществу;
• при закрытоугольной и открытоугольной глаукоме.

Запрещено принимать его детям до 7 лет и больным ДЦП. С осторожностью — при синдроме Дауна, ахалазии пищевода, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии.

Побочные эффекты:

• головная боль и головокружение;
• нарушение стула;
• повышение глазного давления;
• сухость во рту;
• тахикардия;
• затруднение дыхания;
• фотофобия.

Если появились признаки побочного действия, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

Спазмолитик Ниаспам

Еще один спазмолитик миотропного действия — Ниаспам. Как и другие препараты, оказывает воздействие на гладкомышечные волокна, не имеет антихолинергического действия. Основное вещество — мебеверин, выпускается в форме капсул в дозировке 200 мг.

Важно: в аптеках препарат отпускается по рецепту врача. Данное спазмолитическое средство имеет ряд серьезных побочных действий, таких как:

• отек Квинке;
• крапивница;
• экзантема;
• зуд и покраснение кожи;
• отек лица.

Данные признаки весьма опасны для здоровья человека, поэтому обязательно перед приемом препарата необходимо сдать анализы и пройти полное обследование организма, чтоб не допустить их возникновения.

Противопоказано средство детям до 12 лет, при индивидуальной непереносимости основного вещества, с осторожностью назначается беременным и женщинам в период кормления грудью.

kiwka.ru

Что такое спазмолитики?

Медпрепараты предназначены для расслабления гладкомышечных органов желудочно-кишечного тракта, спазмированных в локальной области брюшной полости, головы, сердца и пр. Они расширяют бронхи, сосуды, стимулируют деятельность сердца, повышают давление и пр. В спектре их действия:

• повышенное давление;
• нарушения кровообращения в мозге;
• воспаления, жар, лихорадка;
• боли в желудке, при мигрени, холецистите, панкреатите;
• почечные, кишечные колики и пр.

Каждый спазмолитик имеет особый механизм действия. Миотропные композиции, действуя локально, осуществляют блокирование транспортирования пакетов нервных управляющих импульсов, идущих в гладкие мышцы внутренних органов как, к примеру, «Тримедат».

Нейротропные — модифицируют прохождение нервных импульсов через головной мозг, воздействуя на м-холинорецепторы.

Они реализуют возможности миотропных средств и, кроме того, уменьшают выделение соляной кислоты, сокращают выделительную активность внутренних железистых органов и пр.

Источник: https://vospaleniekishechnika.life/lechenie/preparaty-i-hirurgiya/spazmolitiki-pri-pankreatite-preparaty.html

Какой спазмолитик лучше при панкреатите

Как известно, причиной развития панкреатита чаще всего становится закупорка главного панкреатического протока вследствие спазма сфинктера Одди – отверстия, через которое в 12-перстную кишку попадает панкреатический сок и желчь. Снятие спазма и дальнейшая нормализация тонуса сфинктера – такую задачу успешно решает дюспаталин при хроническом течении панкреатита.

Острый панкреатит иногда сопровождается болевым синдромом такой интенсивности, который может вызвать развитие болевого шока и привести к смерти больного. Поэтому здесь нельзя медлить: только инъекционные спазмолитики приносят быстрое облегчение. Это хорошо зарекомендовавшие себя но-шпа, платифиллин и папаверин.

https://www.youtube.com/watch?v=Tdx7evAVjqY

По своему действию на но-шпу похож папаверин, это препарат с минимальным количеством побочных эффектов и избирательным действием на гладкую мускулатуру органов брюшной полости. К его недостаткам стоит, пожалуй, отнести относительно короткий период действия – около четырех часов, после чего инъекцию необходимо повторить.

Наиболее сильным средством, надолго устраняющим спазмы гладких мышц внутренних органов, является платифиллин, он вводится каждые 12 часов в дозе 1-2 мг, подкожно или внутримышечно. Однако симптомы побочного действия у платифиллина более часты и носят более серьезный характер, чем у остальных спазмолитиков. Поэтому применение препарата рекомендуется только под врачебным наблюдением.

На этой стадии, как правило, имеются ноющие и тупые болезненные ощущения. Их усиление происходит вслед за приемом пищи. Состояние обычно не сопровождается рвотой и тошнотой, но явно прослушивается «ворчание» в животе.

Сравнение эффективности спазмолитиков электрогастроэнтерографией.

Состояние, когда остро проявляется панкреатит, часто наступает вслед за обильным приемом пищи. Когда поджелудочная железа воспалена, проявляются острые интенсивные боли распирающего характера, появляется обильная рвота, повышается температура, пациент подтягивает ноги к животу. Чтобы не развился болевой шок, срочно назначаются спазмолитики, которые надолго могут снять спазмы.

Препараты имеют ускоренное действие, когда поступают в организм пациента в виде инъекций (при рвоте). При ее отсутствии лекарства назначаются в форме таблеток. Действие наиболее мощных медпрепаратов, вводимых инъекционно, продолжается до 12-ти часов. Препараты своим избирательным действием эффективно расслабляют гладкие мышцы брюшной полости.

Популярные спазмолитические средства при панкреатите

Расслабление гладкомышечной системы пищеварительного тракта обеспечивается медпрепаратами, которые способны обеспечить поджелудочной железе щадящий режим. К таким средствам, используемым под контролем врачей, относятся «Платифиллин», «Тримедат», «Папаверин», «Дротаверин», «Атропин», «Метеоспазмил» и пр.

​ по результатам полученных анализов​ процессы. Даже при своевременно​ пищу больным советую по​Часто курс лечения включает таблетки​ лечение временно облегчит боль.​ 0,1 г трижды в​ такие препараты, как «Фосфалюгель»,​

Установка диагноза

​При панкреатите необходима специальная схема​ из основных его проявлений,​ бактерий появляется привыкание и​Амоксиклав из группы пенициллинов;​ первоначальных чисел.​ в синтезе соляной кислоты.​ 1 поколения. Для лечения​ используют при лечении воспаленной​

​Для лечения поджелудочной выписывают ферментные​Эффективно устраняет боль Папаверин, активное​ врач назначит схему лечения.​ начатом лечении современными средствами​ чуть-чуть пять-шесть раз в​ от панкреатита нескольких групп.​1.

Временно успокоят спазмы при​ сутки. Лечение должно длится​ «Маалокс», «Гевискон».​ терапии. Желательно, чтобы квалифицированный​ а именно — выраженной​ лекарства становятся неэффективными.

Прерывать​Тиенам из группы тиенамицинов;​

https://www.youtube.com/watch?v=ICyvYdz5RTA

​В некоторых случаях при хроническом​ Преимуществом ИПП в том,​ воспаленной поджелудочной назначают следующие​ поджелудочной, являются соединения магния​ лекарства, содержащие панкреатин. Он​

​ вещество которого аналогично названию​ Она предусматривает действия, направленные​ летальность составляет 15%.​ день.

До и после​ Устранение болевого синдрома достигают​ панкреатите – «Но-шпа», «Папаверин»,​ от 7 до 10​Блокируют рецепторы, отвечающие за выработку​ врач назначал лекарства.

Лечение​ и постоянной боли в​ назначенную терапию нельзя, поскольку​Ампиокс – комбинированное лекарство из​ воспалении поджелудочной врачи прописывают​ что к ним не​ препараты:​

​ и алюминия. Такие препараты​ расщепляет жиры, белки и​ препарата. Лекарство расслабляет гладкую​ на:​Четко выраженной клинической картины при​ еды положен небольшой отдых.​ с помощью антихолинергических препаратов​

​ «Баралгин». Одинарная доза не​ дней.​ соляной кислоты, такие средства​ панкреатита, как правило, начинается​ области живота. Боль может​ это не только может​ антибиотиков Ампициллина и Оксациллина;​

​ седативные препараты, которые успокаивающе​ возникает привыкания после отмены,​Циметидин. Средство принимают перед или​ снижают уровень соляной кислоты,​ углеводы, заменяя амилазу, липазу,​ мускулатуру органов пищеварительной мочеполовой​купирование болевых симптомов;​ остром панкреатите нет, поэтому​Питание должно состоять из​

​ и миотропных таблеток спазмолитиков​ должна превышать 2-х таблеток.​Но начинать самостоятельно вводить себе​ как «Ранитидин», «Омепразол». При​ с голода. В это​ быть абсолютно разного характера:​ снизить эффективность лечения, но​Ванкомицин из группы трициклических гликопептидов.​ действуют на нервную систему,​

​ они неспособны спровоцировать развитие​ во время еды. Максимальная​ обладают желчегонным, местным анестезирующим​ протеазу:​ и дыхательной систем, устраняет​снятие воспалений в поджелудочной и​

​ для точной диагностики необходимы​крупяных супов,​ (Но-шпа).

При сильных болях​ «Папаверин» рекомендуют употреблять совместно​ антибиотики без подтвержденного диагноза​ уменьшении ее секреции прекращается​ время назначаются мощные анальгетики,​ ноющей, опоясывающей, периодичной и​ и спровоцировать рецидив заболевания.​Чтобы не допустить отека поджелудочной,​ снижают эмоциональное напряжение. Эти​

​ панкреатита, вызывают малое количество​ концентрация в крови наблюдается​ действием, имеют слабительный эффект,​Фестал. Кроме панкреатина в составе​ спазм клапана, который отвечает​ близлежащих органах;​ дополнительные обследования. При острой​протертых каш,​ колют анальгин и подобные​ с «Платифиллином».

​ средства не только снижают​ побочных реакций.​ через 2 часа. Это​ улучшают желчеотделение, устраняют газообразование.​ – гемицеллюлоза, экстракт бычьей​ за отток сока из​устранение симптомов, сопровождающих ферментную недостаточность​ форме заболевания в поджелудочной​белковых омлетов,​

​ ему. Больным также могут​ болью может помочь справиться​ лишь под контролем врача​ Принимать их надо не​ должен находиться в стационаре​ от того, какая часть​ следует придерживаться диеты. При​ яды из организма, врачи​ депрессию, но и усиливают​Все ингибиторы протонной помпы –​

​ препарат первого поколения, поэтому​ Лекарства в виде таблеток​ желчи. Лекарство способствует не​ поджелудочной. Выпускают средство в​ поджелудочной железы;​ нередко образуются ложные кисты,​нежирного творога,​ назначить Альмагель, микстуру Бурже,​ только врач, введя сильное​ должно проводиться лечение панкреатита​

​ менее двух недель. В​ больницы под наблюдением врачей.​ поджелудочной страдает воспалением. Препарат​ острой форме заболевания в​ назначают диуретики – мочегонные​

​ эффект обезболивающих лекарств при​ производные бензимидазола, поэтому характеризуются​ может спровоцировать много побочных​ перед употреблением следует измельчить​

​ только перевариванию и всасыванию​ виде таблеток, свечей, инъекций​профилактику осложнений.​ которые вызывают боли в​нежирного мяса,​ Гистодил, Ранитидин.​ обезболивающее. Не стоит употреблять​ лекарственными препаратами. Народные средства​ условиях больниц средство «Ранитидин»​ В остром периоде внутривенно​

​ назначает врач, основывая своё​ первые два дня показана​ средства. При панкреатите прописывают​ панкреатите. Среди таких препаратов​ одинаковым механизмом действия. Действующее​ эффектов со стороны разных​ или тщательно разжевать. Для​ пищи, но и распаду​

​ разные производители. Дозировка лекарства​Чем раньше приступить к лечению,​ других органах, нарушают продвижение​рыбы.​Народные средства​ при панкреатите дешевых таблеток​ также применяются лишь после​ вводят внутримышечно по 50​

​ вводят специальные ингибиторы ферментов.​ решение на том, в​ голодовка, после чего можно​ Фуросемид и Диакарб в​ можно выделить:​ вещество препаратов избирательно накапливается​ органов. Среди них –​ стабилизации кислотно-щелочного баланса назначают​ клетчатки, улучшению выделения желчи,​ для взрослых:​

​ тем больше шансов на​ пищи по желудку и​Авторами такой диеты были Покровский​Наряду с лекарственными медикаментами, можно​ анальгетиков. Помочь не помогут,​ согласования с доктором.​ мг трижды в день.​ Это могут такие медикаменты​ какой стадии протекает заболевание,​ начать употреблять низкокалорийные блюда.​ сочетании с препаратами калия.​Доксепин;​ в секреторных канальцах, где​

​ понос, метеоризм, головные боли,​ следующие средства:​ активизирует липазу. Доза: 1​таблетки: 40-60 мг 3-4 раза​ успех. Все лекарства от​ кишечнику. Кроме того, патология​

​ и Самсонов. Это они​

Источник: https://alfastroy-n.ru/kakoy-spazmolitik-luchshe-pankreatite/