Прогестерон при беременности: норма на ранних сроках по неделям, низкий при беременности и планировании, повышенный, показатели при эко, избыток в анализе

Прогестерон – это биологически активное гормональное вещество, от которого зависит положительный исход беременности. В некоторых случаях дефицит его недельной нормы сказывается на состоянии женщины и её будущего ребёнка.

Что это такое прогестерон?

Прогестерон – это гормон, оказывающий влияние на репродуктивную функцию человека. Он вырабатывается в яичниках, плаценте (при беременности) и надпочечниках, помогает подготовить тело к зачатию и вынашиванию ребёнка, регулирует менструальный цикл, влияет на либидо. Если в организме женщины не хватает прогестерона, могут возникнуть проблемы с зачатием.

Прогестерон при беременности: норма на ранних сроках по неделям, низкий при беременности и планировании, повышенный, показатели при ЭКО, избыток в анализе

В медицине применяются синтетические стероидные гормоны, называемые прогестинами. В комбинации с эстрогеном используются при  разработке противозачаточных средств. Прогестин также полезен при лечении расстройств в период менореи и менопаузы.

Роль гормона при вынашивании плода

С помощью прогестерона прокладка матки (эндометрий) ежемесячно обновляется и готовится принять оплодотворённую яйцеклетку. Прогестерон влияет на сокращения матки, не позволяя её мышцам отторгать яйцеклетку. Он также предохраняет организм от выкидыша, участвует в растяжении матки, соответствующей растущему ребёнку.

Во время беременности влияет на увеличение подкожно-жировой клетчатки на животе женщины, предохраняя таким образом младенца от механических ушибов, подготавливает тазовые кости к последующим родам.

Прогестерон (норма при беременности по неделям повышается во второй половине менструального цикла) – это гормон, уровень которого в женском организме непостоянный. Увеличение его влияет на слизистую оболочку матки, которая под воздействием прогестерона выделяет специальные белки.

Если подкладка матки недостаточно толстая, имплантация не происходит, то уровень эстрогена и прогестерона падает, маточная оболочка разрушается, происходит менструация.

Прогестерон при беременности: норма на ранних сроках по неделям, низкий при беременности и планировании, повышенный, показатели при ЭКО, избыток в анализе

Прогестерон принадлежит к группе нейростероидов, он влияет и на другие отделы организма:

  • мозговые структуры;
  • нервную систему;
  • водно-электролитный обмен;
  • состояние кожи;
  • защищает от потери костной массы.

Нормы прогестерона по неделям

Прогестерон (норма при беременности по неделям, особенно на раннем и позднем периоде, может повышаться) измеряется в нанограммах на миллилитр крови. Для каждой фазы имеются свои значения. Гормон может в незначительных пределах повышаться и понижаться. Интерпретация результатов зависит от особенностей протекания беременности.

Прогестерон при беременности: норма на ранних сроках по неделям, низкий при беременности и планировании, повышенный, показатели при ЭКО, избыток в анализеНорма прогестерона при беременности по неделям

Если гормон не повышается на ранних сроках беременности, то врач предполагает внематочную или патологическую беременность.  В дальнейшем, если серия анализов не показала его повышения, то у беременной, возможно, появились проблемы с плацентой или жизнеспособностью плода.

Таблица норм в первом триместре

Гестационный возраст ребёнка определяется с первого дня последней менструации. Если женщина ещё не беременна, то тело уже готовится к этому периоду и в яичниках начинает вырабатываться небольшое количество гормона.

Овуляция или высвобождение яйцеклетки для оплодотворения происходит к концу 2 недели беременности. В этот период уровень прогестерона увеличивается, поскольку он должен стимулировать матку. На последующих неделях I триместра, когда идёт закладка сердечно-сосудистой системы, гормон активирует развитие кровеносных сосудов.

  Гестационная неделя    Уровень гормона
           1–2 от 1 до 1,5нг/мл
           3–4 от 2 до 10 нг/мл
           5–6 от 10 до 29 нг/мл
           7–14 от 15 до 44 нг/мл

Прогестерон при беременности: норма на ранних сроках по неделям, низкий при беременности и планировании, повышенный, показатели при ЭКО, избыток в анализе

Таблица норм во втором триместре

Содержание прогестерона в организме женщины во время беременности нестабильно, может изменяться в течение дня.

Гестационная неделя Уровень гормона, нг/мл
 15–16      46,75–51,4
 17–18      59,28–65,7
 19–20      71,8–74,50
 21–22      75,3–77,15
 23–24      78,15–80,4
       25–26      83,89–84,1
 26–27      91,5–100,3

Наиболее опасным периодом является 20 неделя, так как этот период характеризуется высокой зависимостью развития плода от уровня прогестерона. Именно в этот срок сохраняется повышенный риск выкидыша.

Таблица норм в третьем триместре

Прогестерон при беременности: норма на ранних сроках по неделям, низкий при беременности и планировании, повышенный, показатели при ЭКО, избыток в анализе

Гестационная неделя Уровень гормона, нг/мл
27–28 91,3–92,3
29–30 101,38–110,97
31–32 127,10–134,8
33–34 135,45–140,68
35–36 149,43–161,27
37–38 219,58,–242,75
39–40 273,88–300,77

Все значения, приведенные в таблицах, являются ориентировочными. Учитывать следует и то, что при двойной беременности уровень гормона повышается.

Прогестерон при ЭКО

Цикл ЭКО, когда гормоны тщательно активируются и деактивируются, отличается от естественного цикла, когда яичники вырабатывают прогестерон до тех пор, пока плацента не приступает к работе. Некоторые препараты для лечения бесплодия препятствуют выработке прогестерона.

Прогестерон при беременности: норма на ранних сроках по неделям, низкий при беременности и планировании, повышенный, показатели при ЭКО, избыток в анализе

Почему понижается прогестерон?

Низкий уровень гормона влияет на возможность матери благополучно завершить процесс вынашивания ребёнка. Нехватка гормона в середине беременности приводит к нарушению развития плода. Недостаток его в конце вынашивания приводит к обильным кровотечениям во время родов.

Прогестерон (норма при беременности по неделям значительно различается) понижается по причинам:

  • ускоренного рассасывания жёлтого тела (в норме это должно произойти не ранее 16–17 недели);
  • нарушенной функции плаценты;
  • заболевания надпочечников или почек;
  • возникшего токсикоза на поздних сроках беременности;
  • удлинения срока беременности более 41 недели;
  • мигрени, депрессии.

Симптомы и проявления

Пониженный прогестерон включает следующие симптомы:

  • спазмы;
  • небольшое кровотечение;
  • усиление тонуса матки;
  • сухость влагалища;
  • изменения в положении плаценты. Прогестерон при беременности: норма на ранних сроках по неделям, низкий при беременности и планировании, повышенный, показатели при ЭКО, избыток в анализеУсиление тонуса матки при пониженном прогестероне Если уровень гормона низкий, то это способствует:
  • выкидышу;
  • преждевременным родам;
  • понижению уровня сахара в крови.

Почему повышены показатели?

Норма прогестерона резко увеличивается на момент начала родов. Повышение также происходит каждый триместр, по неделям при нормально протекающей беременности, а если женщина вынашивает двойняшек, то прогестерон увеличивается в разы.

В некоторых случаях повышенные нормы указывают на патологию:

  • если на ранних сроках беременности произошёл пузырный занос, когда ворсины хориона разрастаются в виде пузырей, наполненных жидкостью;
  • замедленное созревание плаценты;
  • нарушенная функция надпочечников;
  • использование гормональных препаратов.

Признаки повышения

Повышение уровня гормона вызывает побочные эффекты:

  • Запор. Прогестерон действует расслабляюще на гладкую мускулатуру кишечника, затрудняя продвижение пищи.
  • Перепад настроения и депрессию.
  • Головные боли. Повышение уровня гормона увеличивает приток крови в мозг, расслабляя при этом сосуды, отчего кровяное давление понижается.
  • Сонливость.

Чем опасны отклонения от нормы для плода?

Прогестерон при беременности: норма на ранних сроках по неделям, низкий при беременности и планировании, повышенный, показатели при ЭКО, избыток в анализе

Анализ на прогестерон 17-ОН

Прогестерон (норма при беременности по неделям отличается довольно широкими пределами) – 17 гидроксипрогестерон  является предшественником кортизола. Он принимает участие в расщеплении белка, глюкозы и жиров.

В поликлиниках сдаются анализы на определение уровня свободного прогестерона и гормона 17-ОН в крови. Вырабатываются они разными железами. Первый гормон синтезируется жёлтым телом и плацентой. Второй – корой надпочечников.

Оба вида важны и влияют на работоспособность женской репродуктивной функции. Для оценки нарушения менструального цикла, проблем с зачатием сдаются анализы на определение уровня двух видов гормона. Для отслеживания хода беременности, при диагностике патологий у плода назначается анализ крови на определение уровня свободного прогестерона.

Гормональный фон на различных стадиях беременности различается. Если в I триместре большее значение играют прогестерон и эстрадиол, то на стадии II триместра играют большую роль прогестерон, эстрадиол и 17-ОН — прогестерон.

Прогестерон при беременности: норма на ранних сроках по неделям, низкий при беременности и планировании, повышенный, показатели при ЭКО, избыток в анализе

Анализы на гормон сдаются в том случае, если женщина находится в группе риска или она перенашивает ребёнка после 40 недели. Выявленный уровень прогестерона ниже нормы указывает на биологическое  перенашивание ребёнка. В этом случае принимается решение о проведении индуцированных родов или предлагается провести кесарево сечение в родах.

Если прогестерон в норме, то возможно речь идёт о мнимой пролонгированной беременности. В этом случае она заканчивается хорошо, ребёнок функционально зрелый, роды завершаются благополучно, но чуть позже срока.

Подготовка к анализу:

  1. Не желательно употреблять лекарственные препараты за 3 дня до проведения исследования.
  2. За сутки отказаться от физических нагрузок, не употреблять кофе, чай, спиртные напитки.
  3. Перед сдачей анализа рекомендуется поголодать в течение 14 часов и сдавать кровь следует на голодный желудок. Воду можно употреблять, но в крайнем случае и не позже чем за 8 часов до исследования.
  4. Забор крови производят в утреннее время, так как концентрация гормонов в этот период находится на максимуме.

Прогестерон при беременности: норма на ранних сроках по неделям, низкий при беременности и планировании, повышенный, показатели при ЭКО, избыток в анализе

Лечение при дефиците гормона

Повышенный тонус матки, мажущие выделения – это не повод использовать гормональные препараты. Иногда женщине достаточно отдохнуть, сменить рацион и все проблемы разрешатся. При необходимости применения гормонов терапию следует проводить только под наблюдением врача, основываясь на результатах гормональных исследований.

Отменяются назначенные препараты постепенно, резкая отмена может привести к выкидышу.

Вопрос о применении гормональных препаратов иногда решается врачом без учета уровня прогестерона. При необходимости назначения препаратов учитывается акушерский анамнез, жалобы беременной и оценка её состояния после проведения УЗИ.

Гормональная терапия

При пониженном уровне прогестерона врач назначает гормональную терапию:

  • Утрожестан. В основе препарата – действующее вещество прогестерон, идентичный естественному гормону. Уменьшает возбудимость, сократительную деятельность матки. Выписывается в случае угрозы прерывания беременности, преждевременной родовой деятельности. Назначается 400 мг каждые 8 часов. Длительность приёма определяется врачом, отказ от препарата проводится постепенно. Беременным следует контролировать работу печени.
  • Дюфастон. Гестагенный препарат, содержащий активное вещество дидрогестерон. Назначается при дефиците прогестерона. Препарат быстро поглощается желудочно-кишечным трактом, метаболизируется в печени. Назначается в случае угрозы выкидыша на фоне уменьшения уровня прогестерона. В этом случае принимается 2 раза в сутки до 20 недели беременности, а затем доза постепенно снижается.
  • Крайнон. Препарат применяется в I триместре при недостаточном функционировании желтого тела. В последующих сроках использовать препарат не рекомендуется. Дозы согласовываются с врачом.

Дефицит гормона можно восполнить за счёт увеличения продуктов богатых цинком, магнием, белковых продуктов. Воздержание от стрессовых ситуаций, нормализация распорядка дня с правильным сочетанием сна, отдыха и работы — всё это поможет восстановить гормональный уровень.

Лечение при повышенной концентрации

Незначительное повышение гормона можно скорректировать диетой. Для этого нормализовать вес, ограничить употребление орехов, твёрдых сортов сыра, мучных и жареных изделий.

Мифепристон. Применяется для стимулирования родовой деятельности в случае нормально доношенной беременности. Препарат безрецептурный, но принимать его следует только после согласования с врачом.

Нельзя принимать при подозрении на маточную беременность.Для стимулирования родов выпивается 1 таблетка 200 г, 1 раз в сутки. Через 24 часа принимается ещё 1 таб.

После этого оценивают состояние роженицы, при необходимости назначают простагландины.

Кроме лекарственных препаратов, предлагается отказаться от вредных привычек, отрегулировать режим дня, понизить долю белковых продуктов, отказаться от пищи, содержащей высокий процент насыщенных жиров.

Опасно ли принимать беременным прогестерон в таблетках?

Опыт врачей и исследования ученых показывают, что применение гормональных препаратов в некоторых случаях оправданно, особенно при лечении угрозы выкидыша, преждевременных родах, но не в форме свечей и таблеток.

Как поддерживать нужный уровень гормона?

Восстановление нормального уровня должно проходить под наблюдением врача, который посоветует придерживаться рекомендаций:

  1. Пересмотреть рацион, исключить вредные продукты, добавить еду, обогащённую витамином С и Е.
  2. Включить в рацион натуральные органические продукты.
  3. Получать достаточное количество Омега-3 жирных кислот.
  4. Следить за питанием, поддерживать здоровый вес.
  5. Придерживаться установленного режима дня. Активные занятия чередовать с полноценным отдыхом.
  6. Держаться подальше от химикатов, которые содержатся в косметических препаратах, моющих веществах.

Поддерживающая гормональная терапия при беременности необходима в том случае, когда имеются подтверждённые лабораторные нормы прогестерона по неделям. Нормально протекающая беременность не нуждается в дополнительных гормонах. Они могут не только помочь, но и навредить.

Видео: влияние прогестерона на беременность

Какова роль прогестерона во время беременности:

Источник: https://kidteam.ru/progesteron-norma-pri-beremennosti-po-nedelyam.html

Самое большое заблуждение о прогестероне и беременности

Уже второе поколение женщин «сидит» на прогестероне. Между тем, западные исследования показывают, что нет «сохраняющей» терапии на ранних сроках беременности, как нет и эффективных препаратов для этого.

В нашей стране на прогестероне «выращено» уже минимум одно поколение, которое продолжает «глотать» тот же прогестерон, вынашивая своих детей.

Нигде в мире нет такого повального увлечения этим гормональным препаратом, и многие заграничные врачи зачастую шокированы тем, что прогестероновые препараты принимаются в большом количестве нашими женщинами.

Прогестерон стал чем-то вроде жевательной резинки, без которой наши женщины боятся зачинать и вынашивать своих детей… Идею об «универсальности прогестерона», который якобы лечит чуть ли не все женские болезни, развивают и поддерживают современные фармацевтические компании, производящие и продающие гормоны, так как этот глобальный миф и созданная искусственно психологическая зависимость от прогестерона, дюфастона, утрожестана и ему подобных приносит баснословные доходы их производителям.

Прогестерон при беременности: норма на ранних сроках по неделям, низкий при беременности и планировании, повышенный, показатели при ЭКО, избыток в анализе

Прогестерон при беременности Прогестерон – это гормон, который вырабатывается в яичниках после процесса овуляции и подготавливает матку к будущей беременности. Если она не наступила — вырабатывается примерно 10-14 дней. Если беременность наступила, то вырабатывается желтым телом в яичнике в первые 8 недель (в среднем), поддерживая развитие беременности.

На этом основании все пациенты делают вывод, что если произошла гибель беременности (анэмбриония, неразвивающаяся беременность, самопроизвольный выкидыш), то значит прогестерона было мало и из-за этого беременность погибла.

А это не соответствует в действительности в абсолютном-преабсолютном большинстве случаев! Происходит все наоборот: эмбрион погибает (из-за нарушенной генетики, из-за пороков развития, из-за воздействия острой вирусной инфекции, которая может быть симптомной и бессимптомной, из-за причин, которые пока неизвестны медицинской науке), посылается сигнал, что продукция прогестерона больше не нужна, т.к. эмбрион прекратил свое развитие, уровень прогестерона начинает падать, в ответ на это запускаются процессы отторжения погибшей беременности от стенок матки, что в итоге выливается в появление кровянистых выделений (ремарка: появление кровянистых выделений на фоне беременности вовсе не всегда означает, что беременность погибла) и происходит выкидыш (что собственно и называется в медицине самопроизвольный выкидыш). Т.е. первично не малое количество прогестерона (и из-за этого выкидыш), а первична гибель самой беременности и, в ответ на это происходит снижение прогестерона. Поэтому принимает женщина препараты прогестерона или нет на фоне беременности с кровянистыми выделениями или без них — шансы вынашивания беременности никак не меняются (есть исключения из этого правила — об этом ниже). У вас боли в животе — попринимайте препараты прогестерона, ваш возраст старше 35 лет — попринимайте препараты прогестерона, у вас миома — попринимайте препараты прогестерона, у вас появились сукровичные/кровянистые выделения на фоне беременности — попринимайте препараты прогестерона, у вас отслойка хориона/плаценты по УЗИ — попринимайте препараты прогестерона. А согласно доказательной медицине, прогестерон при беременности назначается: женщинам с историей привычного выкидыша (два самопроизвольного выкидыша подряд); женщинам, у которых беременность наступила в программе ЭКО; женщинам с историей преждевременных родов (роды до 37 недели беременности) женщинам с короткой шейкой матки по УЗИ в сроке 20-22 недели (на Западе назначение препарата в этом случае считается спорным). Возраст женщины, миома матки/кровянистые выделения, отслойка — сами по себе не являются показанием для назначения препаратов прогестерона. При этом для назначения препаратов прогестерона при беременности в нужных ситуациях совершенно не требуется анализ крови на прогестерон. Не требуется также анализ крови на прогестерон и для тех, кто уже принимает препараты прогестерона в связи с указанными медицинскими ситуациями (привычный выкидыш, ЭКО, преждевременные роды, короткая шейка). Анализ крови на прогестерон во время беременности — вообще никому не интересен, т.к. по его результату вообще не делается никаких окончательных прогнозов относительно беременности ( будет развиваться беременность или нет). Такие прогнозы делаются на основании результатов УЗИ и/или анализа ХГЧ (хориони?ческий гонадотропи?н — еще один гормон, который начинает вырабатываться во время беременности; на анализе ХГЧ в моче основан тест на беременность). Почему беременным в результате ЭКО нужно принимать прогестерон? У женщин, которым проводили подсадку эмбрионов, своего желтого тела беременности нет, поэтому нет органа, который будет вырабатывать прогестерон в достаточном количестве до тех пор, пока плацента не возьмет на себя эту роль. Вот и получается, что если после ЭКО не поддерживать беременность дополнительным введением прогестерона, то подсадка эмбрионов будет не успешной в большинстве случаев. Здесь без этого гормона не обойтись. А что получается у здоровой женщины? Если у женщины нормальные регулярные циклы и она забеременела спонтанно в течение года без вмешательства врачей — это нормальное, здоровое зачатие ребенка. Значит, уровни гормонов у такой женщины в порядке. Зачем же ей назначать дополнительные гормональные препараты? Ради чего? Дефектное плодное яйцо не может имплантироваться правильно, поэтому уровень ХГЧ не растет так, как это происходит при нормальной беременности, и желтое тело беременности не поддерживает такую беременность выработкой достаточного количества прогестерона — она прерывается. И сколько не вводи прогестерона, не поможет. Пробовали вводить ХГЧ с прогестероном, однако результаты были те же — не помогает. Почему? Плодное яйцо уже дефектное с момента своего возникновения, поэтому с точки зрения природы, нормального потомства из него не получится. Но наши врачи об этом меньше всего думают или знают, а поэтому назначают гормоны всем женщинам «на всякий случай». Репродуктивная медицина помогла решить два других вопроса — лечение повторных спонтанных выкидышей и успешное проведение ЭКО (искусственное оплодотворение) благодаря дополнительному введению прогестерона. У ряда женщин повторные спонтанные выкидыши связаны с недостаточностью прогестероновой (лютеиновой) фазы. И дело вовсе не в полноценной яйцеклетке, а в плохой подготовке матки к принятию плодного яйца. Обычно недостаточность лютеиновой фазы связана с недостаточностью и первой фазы менструального цикла (эстрогеновой), но если произошло созревание яйцеклетки, хоть и запоздалое, то это уже хорошо. Поэтому вторая фаза становится важнее для процесса имплантации. Женщин, страдающих недостаточностью лютеиновой фазы, не так много, просто этим диагнозом злоупотребляют врачи постсоветских государств. Ученые из разных стран мира провели немало исследований по вопросам «сохраняющей» терапии на ранних сроках беременности, и в один голос заявляют, что такой терапии нет. Оказывается, что все те препараты, которые хотя бы когда-то пробовали применять для сохранения или продолжения беременности, не эффективны. А что же тогда эффективно? Как ни странно, психологический фактор, вера женщины в положительный исход, действуют часто лучше всяких лекарственных препаратов. Для большинства женщин прогестерон является всего лишь пустышкой, успокоительной таблеткой, без которой у нее нет веры в положительный исход беременности. И к этому женщину приучили врачи, подруги, знакомые. И к этому она приучит своих дочерей…

Читайте также:  Киста щитовидной железы: лечение, симптомы (у женщин, мужчин, детей), чем опасна, причины, последствия

Прогестерон при беременности: норма на ранних сроках по неделям, низкий при беременности и планировании, повышенный, показатели при ЭКО, избыток в анализе

Немного статистики, или риск есть всегда Частота выкидышей достаточно велика: ими заканчиваются 15–20% беременностей. То есть, для практикующего врача это довольно часто встречающаяся ситуация, хотя в жизни каждого человека, понятно, это может случиться всего раз или вообще не произойти.

Медицинская статистика, которая позволяет перевести медицину на язык цифр и сделать ее более точной наукой, говорит о том, что из этих 15–20% беременностей, завершающихся выкидышами, 80% и более происходят в первые 12 недель. То есть, чем больше срок беременности, тем меньше вероятность, что произойдет самопроизвольный выкидыш.

Таким образом, если у женщины с диагнозом «угрожающий выкидыш», на УЗИ видно плод с сердцебиением, то вероятность выкидыша уже не 15%, а 5%, а на сроке беременности более 12 недель — вероятность уже 2–3%, но она никогда не будет нулевой. Потому, что в медицине, как и в обычной жизни, ничего не бывает с нулевой и 100% вероятностью.

Когда срок беременности станет 22 недели, над беременной повиснет вероятность преждевременных родов в 10% . Все эти цифры — это так называемые популяционные риски, которые весят над головой любой женщины, принимает она препараты прогестерона или нет.

Медицинская статистика показывает, что более половины спонтанных выкидышей в первые 12 недель обусловлены генетическими нарушениями у плода. Причем чем меньше срок беременности, тем выше вероятность того, что причиной являлось генетическое нарушение у плода. Это обобщенные данные многочисленных исследований, в основном западных.

Дело в том, что какими бы царями природы мы себя ни мнили, на нас действуют те же самые законы природы, что и на муравьишку, букашку, травинку. Эти биологические законы никто не отменял: выживает лучший и сильнейший в хорошем смысле этого слова, в биологическом смысле.

Биологический индивидуум не может всегда выдавать 100-процентно качественные клетки (в данном случае речь идет о половых клетках). Так, в 1 мл спермы мужчины в среднем содержится 20 млн сперматозоидов, и в норме около 10% из них, то есть 2 млн, — это патологические формы. И такая спермограмма будет считаться нормальной.

У женщины тоже могут созревать не очень качественные яйцеклетки, и чем старше мы становимся, тем больше вероятность того, что созреет некачественная яйцеклетка. Это не потому, что мы сознательно что-то делаем не так – подняли что-то тяжелое, выпили лишнюю чашку кофе, перетрудились дома/на работе.

В отличие от сперматозоидов, которые постоянно обновляются, все яйцеклетки будущей женщины закладываются в тот момент, когда ее мама находится на 20 неделе беременности. И новых яйцеклеток не закладывается больше никогда, они только расходуются, только теряются на протяжении всей жизни девочки/женщины. Т. е.

если вам 35 лет, то яйцеклетка, которая вышла из яичника у вас в этом месяце, пролежала в яичнике в ожидании своей очереди на овуляцию уже более 35 лет. Поэтому, конечно, у 20-летней и у 40-летней женщины не только количество, но и качество яйцеклеток будет разное. Потому что на первую все неблагоприятное, что есть вокруг нас в плане питания, окружающей среды, воздуха и воды, действует всего 20 лет, а на вторую – уже 40. Поэтому с беременностью затягивать не стоит.

Прогестерон при беременности: норма на ранних сроках по неделям, низкий при беременности и планировании, повышенный, показатели при ЭКО, избыток в анализе

Два мира, два подхода При угрозе выкидыша у женщины действия врача у нас и за рубежом будут принципиально отличаться, причем вызвано это не столько разными научными данными, сколько культурными различиями, возникшими за время изоляции нашей медицинской школы.

За рубежом таких женщин просто отправляют домой: им «прописывают» постельный режим, общее клиническое обследование, половой покой. Время покажет, чем закончится эта ситуация: или беременность сохранится, или произойдет выкидыш, если она заложилась некачественной, — и это хорошо, что она была «отбракована» организмом.

У нас угрожающий выкидыш является непременным показанием для госпитализации в стационар: пациентке назначают «но-шпу», препараты-токолитики, которые расслабляют матку, кровоостанавливающие препараты.

Это не вопрос биологических или медицинских различий — это вопрос психологии большей части нашего населения: если врач не дал таблетку, значит он не стремился помочь. И довольно трудно донести до людей, что тут действуют законы природы — на них не повлияешь. По-нашему, протоколу врач не имеет права не предложить госпитализацию при угрозе выкидыша.

Однако научные медицинские факты ясно показывают, что госпитализация ничего принципиально не меняет в прогнозе: вероятность самопроизвольного выкидыша от этого никак не снижается. Западные исследования показывают, что нет медикаментов, которые справляются со спонтанным выкидышем.

Если беременность сохраняется, то это природа сохраняет беременность, а не лечение. Для привычного выкидыша такие медикаменты есть: если удалось выявить причину повторных прерываний беременности, на нее можно воздействовать.

Это лечение назначают еще либо до наступления беременности, либо на ранних этапах беременности, до появления каких-либо симптомов угрозы прерывания. Важно понимать, что ничего нельзя сделать, чтобы свести вероятность повторения прерывания при последующей беременности до нуля. Даже если будут сделаны все нужные и ненужные тесты (что, к сожалению, очень часто встречается), проведено нужное лечение, вероятность того, что выкидыш повторится, составляет в среднем те же самые 15–20%.

Прогестерон при беременности: норма на ранних сроках по неделям, низкий при беременности и планировании, повышенный, показатели при ЭКО, избыток в анализе

Так ли безвреден препарат прогестерона? В 70-х годах в США широко использовался синтетический прогестерон женщинами в первом триместре беременности. И вдруг появились данные, что синтетический прогестерон может вызвать появление небольших (малых) пороков развития у плода, особенно половых органов девочек и мальчиков.

Федеральная лекарственная администрация США (FDA) запретила использование прогестерона у беременных женщин в первом триместре, а в инструкции по применению препарата появилось утверждение «прием прогестерона противопоказан при беременности сроком до 4 месяцев, так как он может вызвать малые пороки развития плода», и дальше шло детальное описание всех видов пороков, которые были зарегистрированы в тех случаях, где женщины использовали прогестерон в первом триместре. Кроме того, доказана связь между прогестероновыми препаратами и повышением риска внематочной беременности. Заграницей уровень внематочной беременности чрезвычайно низкий — это редкое состояние. Но наши женщины запуганы внематочной беременностью чрезвычайно. И меня всегда интересовал вопрос: неужели у наших женщин риск возникновения внематочных беременностей выше, чем у женщин других стран мира? Оказывается, нашим женщинам есть повод бояться высокого уровня внематочной беременности, потому что почти все наши женщины «травятся» прогестероном. Что говорят вам врачи, когда назначают прогестерон? Что он якобы расслабляет матку, понижает ее сокращение и помогает имплантации. Дело в том, что в норме матке для имплантации дополнительный прогестерон не нужен, но никто из врачей не думает о том, что маточные трубы тоже созданы из мышц и для своевременного продвижения плодного яйца по маточной трубе, сокращения (моторика) маточных труб не должны быть нарушены. Препараты прогестерона ПОНИЖАЮТ моторику маточных труб. Это приводит к тому, что оплодотворенное яйцо может не достичь полости матки вовремя и может «застрять» в маточной трубе. Вы должны понимать, что, принимая прогестерон, вы повышаете риск внематочной беременности. К тому же, назначением прогестерона в нашей стране создана зависимость женщины, зачастую еще готовящейся стать матерью, а тем более беременной женщины, от всякого рода таблеток, инъекций, капельниц, свеч и прочего — зависимость искусственно созданного страха, что без лекарства беременность прогрессировать не будет и закончится ее прерыванием. Таким образом, прием таблеток у большинства женщин становится обязательным атрибутом их жизни, а тем более, когда их все подруги, коллеги, родственники, знакомые вынашивали беременность «на прогестероне».

Источник: https://nk.org.ua/zdorove/samoe-bolshoe-zablujdenie-o-progesterone-i-beremennosti-76182

Норма прогестерона при беременности по неделям — таблица значений

Норма прогестерона при беременности по неделям в таблице — это данные о допустимом уровне гормона по неделям от зачатия до родов. Если анализы показывают, что количество вещества значительно отличается от допустимого, гинеколог назначает женщине компенсирующую терапию.

Прогестерон при беременности: норма на ранних сроках по неделям, низкий при беременности и планировании, повышенный, показатели при ЭКО, избыток в анализе

Что такое прогестерон

Прогестерон — это стероидный гормон. В организме женщины он играет ключевую роль в вынашивании и рождении ребенка. Само название гормона в переводе с латинского означает «вынашивать». Прогестероном контролируется менструальный цикл, здоровье и эластичность кожи.

Как влияет на беременность

Выработка прогестерона начинается с момента пути яйцеклетки от яичника по фаллопиевым трубам к матке. Яйцеклетка несет в себе генетический материал, чужеродный для организма женщины. Если иммунная система не подготовлена, тело отторгнет яйцеклетку.

Читайте также:  Квас и сахарный диабет: можно ли, как пить и сколько при 2 типе сахарного диабета

Гормон влияет на передачу нервного возбуждения между волокнами и не позволяет мышцам матки самопроизвольно сокращаться. Это снижает риск отторжения эмбриона.

На фоне повышенной концентрации гормона облегчается прикрепление плодного яйца к внутренней стенке матки.

Прогестерон отвечает за рост матки вместе с развитием плода и подготавливает молочные железы к началу лактации. Он влияет на размягчение тазовых мышц и связок перед родами.

Под действием прогестерона замедляется продвижение пищи по кишечнику, чтобы организм успевал извлечь из нее максимум витаминов, минералов, полезных веществ. Аппетит будущей мамы тоже формируется под влиянием прогестерона.

Гормон замедляет скорость реакции беременных, они становятся сонливее, рассеяннее, это помогает не фокусироваться на лишних стрессах и сильных эмоциях, повышает стрессоустойчивость.

При нормальном уровне гормона беременность проходит без осложнений.

Как и для чего сдают анализ на прогестерон

Уровень прогестерона определяют по анализу крови на этот гормон. Чтобы ничто не исказило результат анализа, гинекологи рекомендуют к нему подготовиться:

  • ограничить физические нагрузки;
  • не сдавать после аппаратных диагностик, после УЗИ;
  • сдавать натощак;
  • если возможно, за несколько дней до анализа не принимать никаких лекарств, если прием лекарств прервать нельзя,
  • сообщить об этом врачу и лаборанту.

Когда врачи назначают анализ:

  • на этапе планирования беременности, чтобы установить точное время овуляции;
  • при лечении бесплодия;
  • при угрозе выкидыша;
  • при подозрении на замершую беременность;
  • при подозрении на внематочную беременность;
  • если обнаружена патология плаценты беременной, чтобы отслеживать ее состояние;
  • перед посадкой эмбриона при ЭКО и после его переноса;
  • если обнаружены кисты, опухоли на матке, яичниках;
  • после лечения препаратами прогестерона для контроля состояния женщины.

Норма прогестерона по неделям беременности

В норме чем больше срок беременности, тем выше отмечают уровень гормона в крови.

В зависимости от лаборатории, концентрацию прогестерона измеряют в единицах:

  • нанограмм на миллилитр (нг/мл);
  • наномоль на литр (нмоль/литр).

В первом месяце уровень гормона растет медленно. Постепенно темп наращивания увеличивается.

Нормальный прогестерон при беременности на ранних сроках в таблице:

Срок беременности (в неделях) Норма (в нг/мл) Норма (в нмоль/литр)
1-2 12,0-18,20 38,15-57,80
5-6 18,60-21,70 59,10-69,0
7-8 20,30-23,50 64,80-75,0
9-10 23,0-27,60 73,10-88,10
11-12 29,0-34,50 92,10-110,0

Норма прогестерона с 13 по 40 недели беременности:

Срок беременности (в неделях) Норма (в нг/мл) Норма (в нмоль/литр)
13-14 30,20-40,0 96,0-127,20
15-16 39,0-55,70 124,0-177,10
17-18 34,50-59,50 111,0-189,0
19-20 38,20-59,10 121,70-187,80
21-22 44,20-69,20 140,60-220,0
23-24 59,30-77,60 188,90-247,10
25-26 62,0-87,30 197,20-277,80
27-28 79,0-107,20 251,20-340,90
29-30 85,0-102,40 270,20-326,0
31-32 101,50-126,60 323,10-402,80
33-34 105,70-119,90 336,30-381,40
35-36 101,20-136,30 321,70-433,10
37-38 112,0-147,20 356,10-486,10
39-40 132,60-172,0 421,0-546,0

Если точная дата зачатия не установлена, удобно пользоваться другой таблицей, где указаны нормы гормона по триместрам. Врачи пользуются и таблицей с разбивкой по неделям, и таблицей с нормами по триместрам.

Прогестерон при беременности в таблице (нормы по триместрам):

Триместр беременности Норма (в нмоль/литр)
Первый 38-70
Второй 96-247
Третий 197-546

Причины отклонения от нормы

При значительном отклонении показателей анализа от табличных норм врач назначает дополнительные анализы и обследования для выяснения причин. После определения проблемы назначается лечение.

Если уровень ниже нормы

При низком уровне гормона бластоците трудно нормально прикрепиться к стенке матки. Даже если это произошло, низкий уровень гормона не способен сдерживать сокращения матки, что нередко приводит к выкидышу. Забеременеть при низком уровне прогестерона возможно, но для сохранения беременности понадобится помощь врачей.

Недостаток прогестерона на поздних сроках беременности говорит о том, что детское место плохо сформировано. Если нет динамики в росте гормона, повышается риск маточных кровотечений и выкидыша.

Низкий уровень прогестерона наблюдают при высоком уровне эстрогенов и у женщин с дисфункцией яичников.

Сниженный прогестерон указывает на риск задержки развития плода. В этом случае назначают дополнительное УЗИ.

Резкое падение уровня гормона наблюдают при замершей беременности.

Если уровень выше нормы

Высокий уровень прогестерона наблюдают у беременных двойней или тройней, потому что у каждого плода образуется собственная плацента, которая вырабатывает прогестерон. В этом случае большое количество прогестерона — норма.

С чем может быть связан повышенный уровень прогестерона:

  • с медленным созреванием плаценты;
  • с опухолями в надпочечниках, яичниках;
  • с кистами;
  • с пузырном заносом в начале беременности;
  • с хориокарциномой (опухолью матки);
  • с проблемами с печенью и почками.

Симптомы избытка или недостатка прогестерона

Есть определенные признаки, по которым распознают низкий или высокий уровень прогестерона до сдачи анализов.

Как распознать избыток прогестерона

Излишнее количество гормона на ранних сроках проявляется снижением зрения, головными болями, напоминающими мигрень, чувством апатии и сильной усталости. Эти симптомы иногда проявляются и при нормальном уровне прогестерона, поэтому самостоятельно женщины не всегда распознают в них проблему.

Сильный токсикоз в первые недели, тошнота не только от самой пищи, но и от ее запаха нередко провоцируется высоким уровнем гормонов. К этому иногда добавляются выпадение волос и резкий набор веса.

Какие еще есть признаки избытка гормона:

  • отеки лодыжек, ног;
  • жирная угревая сыпь на теле и лице;
  • жирная себорея;
  • болезненность молочных желез;
  • проблемы с работой кишечника;
  • эмоциональная неустойчивость — от приступов гнева до апатии, панических атак, депрессии.

Как распознать недостаток прогестерона

Недостаток прогестерона проявляется рядом симптомов. Недостаток гормона распознают по таким признакам:

  • снижение полового влечения;
  • головные боли;
  • сильные и частые перепады настроения;
  • постоянное чувство усталости и вялости;
  • нарушение сна;
  • высокая жирность волос;
  • пигментные пятна и прыщи на коже;
  • кровянистые, сукровичные выделения из половых органов;
  • отеки;
  • тонус матки на ранних сроках, проявляющийся болями в нижней части живота и пояснице.

Как лечат при низком и высоком уровнях прогестерона

На ранних сроках беременности особо опасным врачи считают недостаточный уровень гормона, потому что он приводит к угрозе выкидыша. Для таких ситуаций врачи разработали определенные схемы лечения.

При высокой концентрации прогестерона нет специфической терапии, только симптоматическое лечение.

Лечение при повышенном уровне

При повышенном уровне прогестерона нет препаратов, подавляющих его концентрацию. Врачи назначают лечение, направленное не на устранение причины, а на борьбу с последствиями. Что включают в себя схемы лечения:

  • успокоительные (если есть выраженная психическая нестабильность);
  • слабительные, чтобы нормализовать работу кишечника;
  • сбалансированное питание;
  • прием витаминов;
  • соблюдение режима — прогулки на свежем воздухе, полноценный сон;
  • назначают препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока («Курантил», «Актовегил»);
  • назначают инъекции витаминов группы В и спазмолитики.

На втором и третьем триместрах беременную по назначению врача могут госпитализировать, чтобы она находилась под постоянным наблюдением.

Лечение при пониженном уровне

Если сниженный уровень прогестерона спровоцирован стрессом, беременной назначают растительные успокоительные, чтобы гормоны стресса не подавляли выработку прогестерона.

Если врач диагностировал угрозу выкидыша, беременную госпитализируют. Что входит в схемы лечения при пониженном уровне прогестерона:

  • обеспечение покоя беременной, отдых, достаточный полноценный сон;
  • назначают препараты прогестерона («Утрожестан», «Эндометрин», «Дюфастон»);
  • назначают препараты витамина В6, цинка и магния для стимулирования самостоятельной выработки гормона;
  • спазмолитики, чтобы снять тонус матки («Папаверин», «Но-шпа»).

Заключение

Отслеживание уровня гормона по таблице прогестерона при беременности помогает сохранить здоровье мамы и малыша. Если значение гормона выше или ниже нормы, врач назначает соответствующее лечение, учитывая все показатели и данные дополнительных обследований.

  • 4946

Источник: https://littleone.com/publication/0-6696-kakova-norma-progesterona-u-zhenshchin-pri-beremennosti

Прогестерон при эко норма

Mommy

Прогестерон и эстрадиол в 1 триместре

Девочки, кто-нибудь в курсе какие нормы эстрадиола и прогестерона для двойни в 1 триместре? Если есть возможность киньте пожалуйста ссылки на таблицы!
На момент сдачи 8 нед. 4 дня: Прогестерон 115 нмоль/л, Эстрадиол 9797 пмоль/л.
п.с. Своего желтого тела нет, беременность после Эко. Двойня ди-ди… Читать далее →

Оксана

какие нормы прогестерона после ЭКО?

срок беременности 2 недели, прогестерон 376 после эко.в поддержке крайнон 8%.
сегодня крайнон вышел светло-розовый.может мало прогика? чет переживаю! Читать далее →

14ДПП показатель ХГЧ 733

14ДПП — 01.03.2016г ну вот, и наступил тот главный день. Пошла сдавать кровушку на ХГЧ, назначенную ЭКО-врачом. Результат нужно будет отправить в клинику ЭмбриЛайф в СПб. Дополнительно к ХГЧ решила еще сама проверить прогестерон и эстрадиол.Возраст эмбрионов 19 дней (день пункции =0), 14ДПП 2 пятидневочки:ХГЧ = 733.00 мМЕ/мл… Читать далее →

Croaking_toad

Какой прогестерон считается нормальным при крио в ЕЦ?

Дорогие девочки, вопрос к тем, кто «в теме» и у кого был крио перенос в ЕЦ.

Админ,категория правильная,не понимаю,за что карточка? Объясню, почему спрашиваю: я вижу в свежих протоколах и крио на ЗГТ какие-то нереальные цифры, и, конечно, впадаю в панику.

У меня прогестерон на 1-2 ДПП (6 и 7 ДПО) в границах 16 пг или 50 пмоль и по нормам для лютеиновой фазы — это середина нормы. В паблике «Благополучная беременность» такой прогестерон у многих до 6 недели (не… Читать далее →

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

_ksh_

Падение прогестерона при убойной поддержке

Девочки, у кого было падение прогестерона во время беременности, не проходите мимо пожалуйста. Нужны идеи что проверить перед следующей попыткой.
Под катом история удачной и неудачной беременности и море вопросов.
У нас эко по причине мужского фактора (терратозооспермия, 0.

5% нормальной морфологии по Крюгеру). Нам по 25 лет. Мои анализы всегда были в норме. Стиммуляция была в 2014 году в Альтравите, заморожены 5 эмбрионов разного качества. В ноябре 2014 перенесли на згт один эмбрион, на 6 неделе беременности началась отслойка по…

Читать далее →

Анна

Прогестерон!!!

Добрый день девочки) ну вот приехала я с министерства(( комиссия отказала в квоте на Эко…по причине низгоко прогестерона(( хотя все другие в норме …и амг хороший…. Других факторов кроме трубного у нас нет…. У меня вопрос действительно ли это повод для отказа? Прогестерон у меня 1,04 нг/ мл Читать далее →

ЭКО — мама

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Наталья

4 дпп самочувствие

Девочки, я здесь новенькая успокойте. 4 года назад ЗБ. Сейчас в длинном протоколе Эко. Подсадили двух пятидневочек масичек. Со 2 дпп тянет низ живота. Сегодня 4 день тяжесть внизу живота, ощущения что вот вот начнутся месячные.

На 3 дпп сдала гормончики (нормы лютеиновой фазы)
Эстрадиола 173 норма 27-246
Прогестерон 24.8 норма 0.17-17.8
Д-димер зашкаливает 4431 при норме до 550
Незнаю что и думать в поддержке прогестерон масляный, утрожестан, клексан, курантил…

Читать далее →

Ирина — Малина

Повышенный прогестерон во второй фазе может мешать имплантации?

ББшки, привет!
Собственно вопрос в теме. Прогестерон во второй фазе 61 нмоль/л, при норме 56.
Закралась мысль, может из-за этого у меня нет имплантации? Слышала что при таких показателях не делают перенос в ЭКО тк может не быть имплантации Читать далее →

Натали

Повышены гормоны

Девочки , добрый день! Ситуация такая: беременность после ЭКО, в поддержке 800 утрожестана, 3 дюфастона, укол прогестерона 2,5%, Дивигель 2 , прогинова 2. Веду беременность в ЦПСИР , врачи все в шоке от такой поддержки( у меня было крио на згт)… Читать далее →

Сейлин

Помогите с анализами.

Милые девочки, помогите мне разобраться с анализами, где норма, а где отклонения.
Мы с мужем готовимся к ЭКО, сегодня получила результаты анализов на гормоны, но не пойму все ли хорошо. Прошу у Вас помощи. Читать далее →

Stasya

Прогестерон

Здравствуйте! Помогите пожалуйста мне разобраться, у меня 16 недель беременности после Эко.

Во время поддержки на 9 неделе прогестерон по нормам Синево 176,5, после отмены поддержки в 12 недель прогестерон снизился до 66,6, затем в 14 недель -56,7;16 недель — 45,54.

С одной стороны понимаю что после лошадиных доз поддержки он падает, с другой стороны переживаю что он должен быть выше,хоть я и попадаю в норму по Синево (25,6-89,4). Как было у вас? Что думаете? Читать далее →

Татьяна

Про рост хгч крио на згт!

Девочки, помогите советом, обратилась ко мне моя знакомая! Эко, пятидневки крио на згт. Поддержка 4 дивигеля и 4 прогиновы, 6 дюфастонов укол прогестерона 2,5. Магний б6.

Рост хгч на 9 дпп 384 прогестерон 19,39 нг/мл эстрадиол 614 пг/мл, фибриоген 3,7 норма до 4 и д димер 85 нопма до 243, хгч на 12 дпп 1236 прогестерон 14,71 нг/мл эстрадиол 370,80 пг/мл врач добавляет дивигель 1 пакетик и укол прогестерона и хгч на 15 дпп 2293 прогестерон 21,36 нг/мл эстрадиол 529,50… Читать далее →

Прогестерон

Девочки, привет! Помогите пожалуйста! Сдаю анализы на ЭКО. Все гормоны в норме. Но сегодня пришел результат анализа на прогестерон 1,28 нмоль. Сдавала на 22 день цикла. Длина цикла 28 дней.

Вот сижу в раздумьях…. сдавать все дальше по списку, или ехать к врачу с этим прогестероном…… Как думаете, очень низкий прогестерон? У меня СПКЯ, пью дюфастон с 14 по 27 дц…

Читайте также:  Повышенный тестостерон у женщин: причины, последствия, если увеличен свободный, общий, лечение, как повысить естественными способами у женщин, продукты и таблетки

Читать далее →

Светлана Кузнецова

Очень нужен совет. Эстрадиол.

Здравствуйте.
Я совсем новая в этом блоге.
Подскажите, пожалуйста. Я в протоколе ЭКО.

на день переноса эстрадиол был 1097,0 пг/мл (это выше всех норм)
прогестерон 22160 нг/мл (также выше)
на 7 день после переноса
эстрадиол 43,8 пг/мл (минимальная грань лютеиновой фазы)
прогестерон 11,36 (в лютеин фазе норма 1,7-27,00) в поддержке (по рекомендации врача) 1 капсула утрожестана на ночь 200, дюфастон 2 таб /2 р/д
Нужно ли стимулировать эстрадиол?
Врач вообще не говорила контролировать эти гормоны.
Беременность очень желанна. Боюсь испортить… Читать далее →

Ольга

Отмена прогиновы при ЭКО, когда?..

Девчули такой вопрос возник — как отменять прогинову при положительном ХГЧ после длинного протокола ЭКО?..

Стимуляция была без эстрогенов вообще, свой эндик хорошо растет, но после переноса врач назначает прогинову по 1 табл в день, объясняя тем, что может повлиять на имплантацию (по простому — так будет лучше..).

Сейчас на 13дпп имеем беременный ХГЧ, хоть и не вот супер цифры, но в пределах норм. Есть два врача репродуктолога в одной и той же клинике, одна отменяет мне прогинову прямо сейчас… Читать далее →

Танюшкина

Чудес не бывает

Сходила я к своему врачу с результатами гормонов. Эстрадиол и прогестерон ниже нормы. Назначила фемостон 2/10 + дюфастон .И дала мне 3 месяца. Если нет результата ,то консультация репродуктолога. Год прошел после ЗБ.

И в чудеса уже не верю. ЭКО наш последний шанс получается. Чтобы сделать ЭКО по ОМС,это куча бумаг,анализов и очередь в год, шанс что получится с первого раза понятное дело мал и время идет. Слез уже просто нет…

Читать далее →

lyubovka

1 скрининг и понижен свободный бета-хгч

Добрый день! У меня 2 беременность эко. 1 беременность в 2013 (тоже эко, свежий потокол), все хорошо. Сейчас был Криопротокол на ЗГТ. Прошли скрининг, все риски низкие, но бета-хгч понижен 0.35 МоМ, PAPP-A — 0.53 МоМ.

Подскажите, насколько это опасно? Все показатели по плоду в норме, соответствует сроку беременности. До 9 недели были периодически кровотечения (мазня), отслойка и гематома, ужасный токсикоз. Принимала прогинова, дивигель, утрожестан, дюфастон, прогестерон масляный, актовегин, транексам, дицинон.

Подскажите, могли ли эти препараты повлиять на результаты? Заранее… Читать далее →

Маруська

Сдала гормоны для ЭКО. Что скажете?

Девочки, обновляю анализы для подачи на ЭКО по ОМС. Что скажете. Чуда с ЕБ второго ждать не хочу, тк не понятно сколько лет еще пройдет до второго чуда. А возраст все таки 33. Что скажите, сдавала на 3 дц. К врачу 6 мая.

АМГ- 4,54 (норма 1-12,6) — для сравнения в октябре 2015- рез-т 4,97
ЛГ- 9,94 (норма 2,40-12,6) — для сравнения в октябре 2015- рез-т 7,42
ФСГ — 9,64 (норма 3,5-12,5) — для сравнения в октябре 2015- рез-т 7,64…

Читать далее →

Елена

Девочки, прошу..Помогите расшифровать мутации

Была внематочная, потом гистероскопия обнаружила три полипа, грешу на эко, был пролёт, видимо из- за крови(( сейчас планируем, еду завтра на мониторинг, после овуляции врач назначит клексан и видимо дюфастон, хотя прогестерон у меня в норме. Сейчас пью фемибион1 и ангиовит. Скажите правильно ли лечение. Может у кого были подобные проблемы? Смогли ли Вы забеременеть и выносить? Спасибо всем , кто откликнется Читать далее →

Натали

Повышены гормоны

Девочки , добрый день! Ситуация такая: беременность после ЭКО, в поддержке 800 утрожестана, 3 дюфастона, укол прогестерона 2,5%, Дивигель 2 , прогинова 2. Веду беременность в ЦПСИР , врачи все в шоке от такой поддержки( у меня было крио на згт)… Читать далее →

???

Длинный или короткий протокол

У меня было много полипов в матке, на гистере их удалили. Непроходимые трубы.
Повышен 17-он-прогестерон: 3,0 при норме 0,4-2,1 нмоль/л (сдавала на 2 ДЦ).
АМГ — 1,85
ЛГ — 2,23 при норме 2,39-6,6
СА-125 — 34 (был до гистеры).

Какой протокол мне ожидать? Это будет мое первое ЭКО. Кроме этого, у нас МФ.
И еще вопрос: на УЗИ (прямо перед гистерой) мне говорили, что есть гиперплазия эндометрия, аденомиоз под вопросом. Так вот, если у меня на гистере нашли полипы, то…

Читать далее →

Людмилка

Фолликулярная киста!

Девочки суть такова встала на Эко по ОМС трубы не проходима+МФ, но решила посмотреть а есть ли у меня в обще овуляция и что я узнаю((( что овуляции нет а доминантный фолликул превращается в кисту(вовремя месячных уходит) и так 5 циклов уже смотрю(((((( врач не чего не говорит . Не говорит что мне можно поделать вдруг я верну овуляцию и все получиться само собой! скажите может было у кого такое, что врач вам посоветовал??
PS/// гормоны вроде в норме не… Читать далее →

Marie

Помогите с расшифровкой анализов

Всем привет. Готовимся к ЭКО. Получила результаты, что-то как-то не очень. Помогите разобраться. Кортизол 740,8 нмоль (при норме до 690), прогестерон 113,9 нмоль (в лютеиновой фазе 89 максимум). Это совсем плохо. Перед сдачей был сильный стресс, может повлияло? Возьмут ли в протокол? Читать далее →

Lana

Метипред

Девочки, ситуация такая: Читать далее →

Елена

Вопрос про пролактин

Девочки, я прохожу обследование для выписки в своей ЖК, чтобы уже выдали направление по ОМС. Фактор: эндометриоз.
Сдала почти все гормоны и оказалось, что повышен пролактин (1632 при норме 76 — 726).

Пробороздила просторы интернета и поняла, что могут направить на МРТ головы, но еще я вычитала что эндометриоз сам по себе вызывает дисбаланс гормонов (эстрадиол и прогестерон пока не сдавала, реактивов в ЖК не было, позже сдам, остальные гормоны в норме, кроме 17ОН прогестерон — незначительное повышение). Вопрос: а… Читать далее →

lyubovka

1 скрининг

Девушки, всем привет!У меня 2 беременность эко. 1 беременность в 2013 (тоже эко, свежий потокол), все хорошо. Сейчас был Криопротокол на ЗГТ. Прошли скрининг, все риски по программе низкие, но бета-хгч понижен 0.35 МоМ, PAPP-A — 0.53 МоМ.

Подскажите, насколько это опасно? Все показатели по плоду в норме, соответствует сроку беременности. До 9 недели были периодически кровотечения (мазня), отслойка и гематома, ужасный токсикоз. Принимала прогинова, дивигель, утрожестан, дюфастон, прогестерон масляный, актовегин, транексам, дицинон.

Подскажите, нужна ли консультация генетика или препараты… Читать далее →

05.06.2017

Мазки не очень-то радостные. Дождемся еще ПАП и, видимо, антибиотики.
Вроде и нестрашно и быстро. Но удивительно. Откуда и почему?
Прогестерон по нижней норме, врач рекомендует утрожестан.
Не знаю. Все больше читаю ЭКО дневники. Очень много полезной информации. Видимо, следующий цикл в пролете, тк будет терапия. Может, мозги проветрятся. Читать далее →

Хитрый лис

Повышенный прогестерон вне беременности

Дорогие девушки, обращаюсь к Вашему опыту и коллективному разуму!
Я точно не беременна, собираю анализы для выписки на ЭКО по ОМС. Сдала прогестерон на 21 день цикла, овуляция примерно на 13 д.ц. Результат повышен: 86.1 нмоль/л при нормах 7.0-56.6 (сдавала в инвитро).

Раньше на этот день цикла прогестерон всегда был выше нормы, но не настолько (колебался в районе 60-64 нмоль/л, врач говорила, что ничего страшного, даже неплохо). Признаков страшных вещей, от которых может быть высокий прогик вне беременности (почечная недостаточность…

Читать далее →

Ксения

Гормоны

Всем привет! Делала лапару в ноябре по поводу СПКЯ. Сейчас сдаю анализы для ЭКО (у нас ЖФ+МФ)… Читать далее →

Мила

Пролактин и прогестерон.. врачи запутали совсем…

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/progesteron-pri-eko-norma

Прогестерон при ЭКО беременности

Содержание

Развитие беременности всегда взаимосвязано с показателем прогестерона крови, поэтому при его дефиците происходит прерывание беременности, преждевременные роди или вовсе беременность не наступает. Сам прогестерон выделяется в норме у всех женщин в яичниках желтым телом, которое образуется в средине цикла после овуляции.

При выработке его в определенные моменты жизни он влияет на месячные, маточный тонус и на молочные железы.

Очень часто беременность не наступает при недостаточной его продукции и тогда женщина становится бесплодной и прибегает к вспомогательным репродуктивным технологиям, в частности ЭКО.

За счет того, что его в организме недостаточно, то и тонус матки не снижен, что ведет к отсутствию имплантации эмбриона в полость матки и, соответственно, развитие беременности не происходит.

Что такое прогестерон?

Прогестерон – гормон, который называют еще и гормоном беременности, запускающий механизмы, управляющие половой системой во время беременности.

При этом он стимулирует развитие эндометрия для увенчавшейся успехом имплантации эмбриона, расслабляет матку, препятствуя отторжению эмбриона или плода на протяжении всей беременности, делает густой слизь цервикального канала, готовит молочные железы к продукции молока и его продукции, а также способствует отложению жировых запасов при беременности, которые являются необходимыми для развития беременности.

Все эти процессы происходят при естественном оплодотворении и способствуют успешному оплодотворению и развитию беременности. При искусственном оплодотворении, когда в организме происходит недостаток выработки прогестерона, то это требует дополнительного назначения прогестерона из вне.

Прогестерон при ЭКО. В любой клинике экстракорпорального оплодотворения прогестерон применяют с целью подготовки к приближению беременности и поддержания ее на протяжении некоторого времени, а иногда и на всем ее протяжении.

Норма прогестерона при ЭКО беременности следовательно играет очень важную роль.

Во время проведения протокола ЭКО каждая женщина обязана контролировать показатели крови на уровень прогестерона вместе с репродуктологом и если его показатели ниже нормы, то протокол переносят на следующий цикл, а эмбрионы, полученные и культивованые в термостате, подлежат криоконсервации. В случае, если подсадку произвели при низком уровне прогестерона, то вероятность имплантации его очень низкая и тогда беременность не наступает или прерывается на маленьком сроке.

Какие должны быть показатели спермограммы для эко ?

Прогестерон при ЭКО: норма регулируется на разных сроках и для его контроля следует регулярно контролировать его показатели.

На первых неделях беременности показатели прогестерона достигают 35-55нмольл, к 5й неделе его концентрация доходит до 65нмлдь/л, а уже на 10й неделе он достигает 75-85нмольл, и к концу срока беременности его уровень достигает 500 нмольл.

Прогестерон при ЭКО — норма ПО НЕДЕЛЯМ

В каждой лаборатории существуют нормы прогестерона по неделям беременности, так как в каждой лаборатории могут быть свои погрешности. В среднем таблица по показателям прогестерона будет выглядеть следующим образом:

Срок беременности 1-2 нед 5-6 нед 7-8 нед 9-10 нед 11-12 нед 13-14 нед 15-16 нед
Прогестерон, нмольл 37 – 58 59 – 69 69 – 75 76– 88 89 – 100 101 – 127 128 — 170

Прогестерон при ЭКО повышен и в большинстве случаев указывает на патологию со стороны плаценты или развитие кисты желтого тела, но в редких случаях он свидетельствует об аменореи.

Прогестерон при ЭКО беременности может быть и понижен, что в большинстве случаев опасно для развития плода и тогда показано применение прогестерона из вне. Снижение его показателей обусловлено неполноценной функцией желтого тела, воспалительными процессами яичников, угрозой прерывания беременности или задержкой его развития на более поздних сроках.

Низкий прогестерон в последние дни беременности может указывать на переношенную беременность.

Наличие симптомов как резкая смена настроения, нагрубание и болезненность молочных желез, метеоризм или мажущие кровянистые выделения указывают на низкие показатели уровня прогестерона крови, требующие гормональной коррекции для стабильного развития плода и дальнейшее течение беременности.

Обычно низкие показатели уровня прогестерона в крови свидетельствуют об угрозе прерывания беременности на разных сроках ее развития, о возможности развития внематочной беременности, замершей беременности и о воспалительных процессах органов малого таза, а также может быть признаком задержки внутриутробного развития плода.

Если прогестерон при ЭКО повышен что делать?

Для поддержания и нормализации уровня прогестерона в организме женщины используют несколько препаратов, с помощью которых можно контролировать его уровень на этапе подготовки к пункции ооцитов, так и после имплантации и на этапе развития беременности.

Эффективность его воздействия перед процедурой экстракорпорального оплодотворения в большинстве случаев зависит от пути введения препарата и его характеристики.

Так, натуральный прогестерон после ЭКО используют в виде интравагинальных таблеток, по 200-600 мг в сутки примерно до 12-16 недели беременности, так как при вагинальном введении препарата биодоступность его увеличивается и спустя несколько часов уровень гормона в крови повышается, что существенно влияет на исход беременности.

К ним относятся препараты прогестерона в виде таблеток или свечей, так как ранее использующиеся масляные растворы часто ведут к возникновению ряда осложнений, но в редких случаях, когда применение других форм невозможно, то используют и масляный раствор. Среди них широкое распространение получили такие препараты:

Источник: https://registr-eco.ru/temyi/chto-takoe-eco-ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie/analizyi-pri-eko/progesteron-pri-eko-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector