Депо-медрол — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Депо Медрол – глюкокортикоидный препарат, применяемый для терапии различных эндокринных и других патологий. Используется средство только по назначению врача.

Форма выпуска

Депо Медрол выпускается в форме суспензии для выполнения инъекций. Продукт имеет белый оттенок. Выпускается во флаконах, объемом по 1 или 2 мл. Упаковка выполнена из картона. Содержит один флакон, а также инструкцию по использованию средства.

Состав

Главное функционирующее вещество – метилпреднизолин. Его содержание в продукте – 40 мг. Действие вещества усиливают такие компоненты, как хлорид натрия, макрогол, гидроксид натрия, хлороводородная кислота, вода для инъекций, хлорид миристил-у-пиколиния. Такой состав и обуславливает свойства препарата.

Инструкция по применению

Фармакология

Фармакологическое функционирование – глюкокортикоидное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Благодаря составу Депо Медрол останавливает воспалительный процесс, происходящий в организме, подавляет действие аллергенов и выводит их из организма. Препарат также обладает противошоковыми и иммунодепрессивными свойствами. Освобождает организм от шлаков и токсинов. Данные свойства обусловлены присутствием метилпреднизолина в составе.

Средство предназначено для введения в мышечную или суставную ткань, а также непосредственно в очаг патологии.

Максимального предела в сыворотке Депо Медрол достигает через 7,5 часов после использования средства. Возможно также введение препарата в коленные суставы. При применении 40 мг Депо Медрол максимальная консистенция в сыворотке наступит через 5 часов. Присутствие средства в крови будет обнаружено даже через 7 дней после проведения процедуры.

В печени осуществляется метаболизм. Средство покидает организм вместе с мочой.

Показания к применению

Лекарство Депо Медрол показано для терапии многих патологий.

Заболевания эндокринной системы:

• Повышение уровня кальция в плазме из-за развивающейся онкологической патологии злокачественного характера;
• Тиреоидит, при котором происходит воспалительный процесс из-за перенесенной ранее болезни, спровоцированной вирусами;
• Наследственное нарушение производства кортизола надпочечниками;
• Недостаточность надпочечников как первичная, так и вторичная;
• Недостаточность надпочечников в острой форме.

Патологии эпидермиса:

1. Экссудативная эритема в злокачественной форме;
2. Появление на эпидермисе и слизистых оболочках пузырей, которые образуются ухудшения состояния иммунной системы (пузырчатка);
3. Буллезный герпетиформный дерматит;
4. Микоз грибковый.

Ревматические недуги:

• Дегенеративно-дистрофическое поражение сосуда из-за травмирования (посттравматический остеоартроз);
• Аутоиммунная патология суставов, вызванная воспалением, которая сопровождается псориазом (псориатический артрит);
• Дегенеративно-дистрофические изменения, происходящее в суставном хряще (синовит при остеоартрозе);
• Артрит в острой форме, возникающий при подагре;
• Артрит ревматоидного характера;
• Воспаление синовиальной сумки в острой и хронической форме;
• Воспаление и травмирование тканей возле суставов (эпикондилит);
• Системный дерматомиозит;
• Красная системная волчанка;
• Ревматический миокардит в острой форме.

Аллергические реакции:

• На употребление некоторых лекарственных препаратов;
• На переливание крови;
• Отек гортани, вызванный не инфекционными патологиями, который развивается в острой форме;
• На сывороточные средства животного происхождения;
• Аллергические насморк, возникающий в сезон цветения растений или круглогодично;
• Контактный и атопический дерматит;
• Астма.

Препарат рекомендован к применению также в следующих случаях:

1. Патологии органов зрения;
2. Заболевания ЖКТ;
3. Болезни органов дыхания;
4. Анемия и тромбоцитопения;
5. Отечный синдром;
6. Острый рассеянный синдром;
7. Онкологические патологии в злокачественной форме.

Противопоказания

Депо Медрол имеет абсолютные и относительные противопоказания.

Абсолютные противопоказания

Абсолютные противопоказания применения Депо Медрола:

• Индивидуальная непереносимость любого компонента, входящего в состав продукта;
• Введение средства в вену;
• Грибковые инфекции.

Относительные противопоказания

Относительные противопоказания применения Депо Медрола:

1. Дивертикулит и язвенный колит;
2. Поражение органов зрения вирусным герпесом;
3. Остеопороз;
4. Сахарный диабет любого типа;
5. Нестабильный эмоциональный фон;
6. Пептические язвы как в период покоя, так и во время обострения;
7. Артериальная гипертензия;
8. Почечная недостаточность;
9. Период вынашивания малыша и грудного вскармливания;
10. Детский возраст.

Побочные действия

Побочные эффекты Депо Медрола:

• Возникновение патологий желудочно-кишечного тракта;
• Развитие болезней опорно-двигательной системы;
• Нестабильный эмоциональный фон;
• Судороги;
• Увеличение давления внутри черепа;
• Плохое заживление механического травмирования эпидермиса;
• Ухудшение зрения вплоть до полной потери, если препарат вводился в очаги, расположенные рядом с глазами;
• Проблемы с эндокринной и иммунной системой;
• Атрофия и артропатия;
• Появление пигментных пятен.

Передозировка

Не были зафиксированы случаи передозировки.

Способы использования

Допустимая дозировка также указана в инструкции к Депо Медролу, которая прилагается к препарату.

Взрослым могут назначить введение средства в мышечные ткани. Рекомендованная дозировка – от 40 до 120 мл в сутки. Детям до 18 лет назначают по 0,14 мг на 1 кг веса.

Если произошло отторжение имплантата или случился шок, то назначается от 5 до 20 мг на кг массы тела. Введение происходить каждые полчаса или каждые сутки, в зависимости от ситуации.

Особые указания

Депо Медрол применяется только по назначению врача. Перед использованием средства флакон тщательно взбалтывается. Нельзя применять средство из одного флакона для многократного использования. Не рекомендуется превышать дозировку.

Иногда в месте прокола эпидермиса наблюдается небольшое искажение кожного покрова. Степень деформации зависит от дозировки средства. Чтобы исправить ситуацию, не нужно применять никаких действий, поскольку эпидермис восстановится сам через несколько месяцев после использования средства.

Самое медленное всасывание препарата происходит при введении препарата в мышечные ткани. Быстрее всего действует средство, которое внедряется непосредственно в очаг патологии.

При парентеральном введении препарата необходимо обработать эпидермис обеззараживающим средством с целью предотвращения попадания инфекции внутрь организма.

Во время применения средства в малых дозах организм испытывает сильный стресс. По этой причине через какой-то период после начала терапии может потребоваться увеличение дозировки. Решения по этому поводу принимает врач.

В период использования Депо Медрола стирается симптоматика инфекционных патологий. Это может привести к возникновению новых заболеваний, которые во время лечения останутся без внимания. Чтобы этого не произошло, лекарство Депо Медрол назначают совместно с противомикробными или противопаразитарными препаратами.

Употребление продукта в течение длительного периода может спровоцировать развитие заболеваний органов глаз и рецидива недуга. У детей есть риск замедления роста. По этой причине препарат назначается в самых тяжелых случаях, где остальные методы терапии оказались бессильны.

Если препарат назначен в дозировке, вызывающей стресс, нельзя в это время использовать живые или живые ослабленные вакцины. Процедуру рекомендуется перенести на более поздний срок. Если нельзя отказаться от вакцинации, то следует использовать инактивированные или убитые вакцины.

Если терапия проводится при активной форме туберкулеза, то наряду с Депо Медролом назначаются противотуберкулезные препараты.

• На протяжении всего времени лечения у больного наблюдается нестабильный эмоциональный фон.
• Возникает проблемы с осознанием себя, появляются фобии и подавленные настроения, начинаются проблемы с отхождением ко сну, с качеством и продолжительностью ночного отдыха.
• Если препарат используется для терапии лиц, которые большую часть времени проводят за рулем, должны быть соблюдены все меры безопасности во время применения средства.

Появление осложнений из-за применения продукта зависит от индивидуальных особенностей организма, характера патологии, размера дозировки и продолжительности терапии. Врач обязан сопоставить все эти факторы и так рассчитать дозу, чтобы уменьшить риск развития осложнений.

  Эффективность Ацетилсалициловой кислоты как анальгетика

Применение во время беременности и лактации

До конца не была изучено то, как влияет Депо Медрол на беременность и состояние будущего малыша. По этой причине от применения препарата в период вынашивания младенца рекомендуется отказаться. Средство назначается только в крайнем случае, когда другие терапевтические методы доказали свою неэффективность.

Депо Медрол просачивается через плаценту к ребенку. По этой причине младенцы, появившиеся на свет у мамы, проходившей курс препарата во время беременности, должны находиться на контроле у педиатров, поскольку они попадают в группу риска развития недостаточности надпочечников.

Применение в детском возрасте

Применяется с соблюдением всех профилактических мер возникновения осложнений и с осторожностью.

Взаимодействия с другими препаратами

Депо Медрол нельзя смешиваться с другими растворами или разводить препарат какими-либо медикаментозными средствами.

Лекарство нельзя принимать совместно с циклоспорином, поскольку такое сочетание приводит к ухудшению биотрансформации препаратов. В результате могут возникнуть побочные эффекты от использования каждого средства. Особенно часто от такого смешения появляются судороги.

Фенобарбитал, рифампицин и фенитоин угнетаю действие Депо Медрола. Это приводит к необходимости увеличения дозировки препарата для достижения желаемого эффекта.

Фенобарбитал Рифампицин Фенитоин

Препарат увеличивает скорость выведения витамина С из организма при совместном применении средств, поэтому во время терапии дозу аскорбиновой кислоты увеличивают.

Кетоконазол Аскорбиновая кислота

Средство нельзя применять с антикоагулянтами. По разным данным Депо Медрол усиливает или уменьшает эффективность этих средств.

Аналоги

Аналоги Депо Медрола – Метипред, Лемод, Ивепред, Солу-Медрол, Медрол и Урбазон.

Метипред Ивепред Солу-Медрол Медрол

Срок годности и условия хранения

Срок годности препарата – 5 лет. Условия – температура воздуха от +15 до + 25С. Средство держат в месте, куда нет доступа детям.

Стоимость

Разными аптеками установлена разная цена на Депо Медрол. Она зависит от производителя и торговой точки, в которой продается препарат. Средняя стоимость составляет 70-80 рублей.

Отзывы пациентов

Наташа, 25 лет, г. Воронеж «Много лет назад моей бабушке диагностировали красную системную волчанку. При таком заболевании лекарственные средства назначаются до конца жизни.

Врач ей прописал Депо Медрол. Он сказал, что препарат имеет хороший эффект и менее вредное влияние на организм по сравнению с другими средствами.

Бабушка пользуется препаратом уже много лет и никаких ухудшений не наступает.»

Елена, 48 лет, г. Челябинск «Мне врач назначил Депо Медрол в составе комплексного лечения при заболеваниях суставов. Препарат мне вводили прямо в коленку один раз в месяц. Всего такое лечение длилось в течение полугода.

Я боялась, что будут побочные эффекты, потому что в инструкции указано много побочный действий. К счастью, этого не случилось. Я почувствовала улучшение уже после первого применения. Пропала боль и скованность, стало легче двигаться.

К концу лечения я и забыла, что у меня больные суставы.»

Милена, 41 год, г. Москва «Год назад я попала в больницу с диагнозом – ревматоидный артрит. Там мне назначили инъекции Депо Медрола и прием таблеток. Я никогда не думала, что уколы могут причинять такую сильную боль.

Никогда их не боялась, а после первого введения препарата с ужасом ждала следующей процедуры. Несмотря на это, я не отказалась от препарата. Через несколько часов после его введения мне стало лучше, поэтому терпела каждый раз, когда делали укол.

Через несколько месяцев все симптомы заболевания пропали и теперь я понимаю, что стоило терпеть, чтобы добиться такого результата.»

Источник: https://Sustavi.guru/depo-medrol.html

Депо-Медрол — инструкция по применению и аналоги раствора для инъекций Депо-Медрол

“Депо-Медрол” включает в свой состав действующее вещество — ацетат метилпреднизолона, а также вспомогательные вещества, к коим относятся хлористая натриевая соль, полиэтиленгликоль, а также миристил-гамма-пиколиновой кислоты хлорид.

Лекарственные свойства

Так как активным веществом препарата является метилпреднизолон, то есть соединение гормональной природы – глюкокортикостероид, основным свойством, которым обладает “Депо-Медрол”, является противовоспалительный эффект.

Кроме того, препарат подавляет иммунологические и аллергические реакции в организме больного.

Это обусловлено его тормозящим влиянием на клетки, которые вырабатывают провоспалительные факторы, принимают участие в иммунологических и аллергических реакциях.

Метилпреднизолон связывается с белками: альбуминами и транскортином. Активным препарат может быть даже тогда, когда в крови он уже не может быть обнаружен.

Период полувыведения препарата (время, за которое его концентрация снижается в два раза), составляет 69,3 часов.

Метаболизируется “Депо-Медрол” внутрипеченочно. Главным метаболитом метилпреднизолона при этом оказываются 20-β-гидроксиметилпреднизолон и 20-β-гидрокси-6-α-метилпреднизон. Последние выводятся с мочой в виде следующих веществ:

1. Глюкурониды
2. Сульфаты
3. Неконъюгированные соединения.

Реакция конъюгации с образованием глюкуронидов и сульфатов происходит не только в печени, но и в почечном аппарате.

Показания к применению

“Депо-Медрол”, как и прочие глюкокортикостероиды, применяется в основном как лекарственное средство симптоматического назначения (на причину заболевания повлиять не может). Иногда может быть назначен в качестве замещающего лечения гормонов коры надпочечников, которые не вырабатываются в организме больного самостоятельно.

Наиболее распространенными причинами к назначению метилпреднизолона следует считать:

1) Заболевания эндокринной системы

• Хроническая недостаточность коркового вещества надпочечников, которое в норме вырабатывает глюкокортикостероиды
• Острая недостаточность коркового вещества надпочечников
• Подострый тиреоидит
• Врожденные аномалии надпочечников

2) Ревматические патологии

• Спондилит анкилоизирующий
• Ревматоидный артрит
• Системная красная волчанка
• Системная форма дерматомиозита
• Псориатический артрит

3) Заболевания кожи

• Пузырчатка
• Злокачественная эритема
• Дерматит эксфолиативный

4) Аллергическую патологию

• Бронхиальная астма
• Атопический и контактный дерматиты
• Аллергические риниты: круглогодичный или сезонный
• Бурные аллергические реакции
• Сывороточная болезнь

5) Состояние, требующие подавления клеток иммунной системы

• Состояние после трансплантации
• Лимфогранулематоз
• Лейкемоидные состояния.

Средняя цена от 70 до 100 руб.

Формы выпуска

Выпускается “Депо-Медрол” в виде инъекционной суспензии, которая обычно расфасовывается по 1 или 2 мл. Одна картонная пачка содержит 1 флакон. Инъекционное введение лекарственного средства позволяет достаточно быстро достигнуть системного эффекта от действия препарата (влияет сразу на весь организм, а не только местно в той точке, куда вводился непосредственно).

Также препарат может вводиться суставную полость, в болезненный очаг или мягкие ткани для достижения местного противовоспалительного эффекта. Отсутствие системного воздействия в подобных случаях позволяет избежать серьезных побочных системных реакций.

Способы применения

При внутримышечном введении препарата, с целью достижения системного эффекта, пациенту могут быть назначены различные его дозы. Это обычно детерминируется тяжестью состояния больного, его массой, а также реакцией организма конкретного человека на “Депо-Медрол”. Иногда суточную дозу умножают на семь и вводят недельную дозировку единократно.

Дозы, в которых обычно нуждаются больные, нижеследующие:

1. При недостаточности коры надпочечников – 1 раз в 2 недели внутримышечно по 40 мг
2. При ревматоидном артрите – внутримышечно по 1 разу в неделю в дозе 40-120 мг
3. При кожных заболеваниях – внутримышечно 1 раз в неделю на протяжении 2-4 недель в дозе 40-120 мг
4. Кожное поражение ядовитым плющом или борщевиком – однократное введение 80-120 мг
5. При затяжном приступе бронхиальной астмы, также называемом астматическим статусом – однократно ввести 80-120 мг
6. Местная терапия при лечении суставов – в зависимости от величины сустава, возможно внутрисуставное введение в дозе от 4 до 80 мг
7. Местная терапия при лечении язвенных колитов – впрыскивание препарата в прямую кишку 3-7 раз в неделю в дозах 40-120 мг.

Беременность и грудное вскармливание

Во время беременности, а также в периоде грудного вскармливания новорожденного необходимо использовать препарат с большой осторожностью, желательно совсем избегать назначения подобных препаратов.

Ребенок вместе с молоком или через сосуды детского места будет получать метилпреднизолон, что может иметь для него последствия в виде подавления формирующегося нормального иммунитета, недостаточности работы надпочечников, кортикостероидного диабета, дисбаланса ионного состава крови. Поэтому при необходимости лечения стоит прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания

“Депо-Медрол” противопоказан ко внутривенному применению, к назначению пациентам, страдающим грибковыми поражениями тканей, к введению больным, замеченным в повышенной чувствительности к компонентам препарата: они могут дать бурную аллергическую реакцию, интратекально – в спинномозговую жидкость непосредственно.

Проявлять львиную долю осторожности также стоит при назначении лекарственного средства больным с дивертикулитом, герпесвирусным поражением глаз, гнойными инфекциями, язвенным колитом с глубокими дефектами в стенках кишечника, сахарным диабетом, почечной недостаточностью, миастенией, гипертонической болезнью, а также в недавнем времени перенесшим операции с формированием кишечных анастомозов.

Взаимодействия с иными лекарственными средствами

Лучше не применять “Депо-Медрол” со следующими лекарственными средствами:

• Циклоспорин: оказывает взаимное тормозящее действие с метилпреднизолоном, суммируя при этом побочные эффекты от применения каждого из них, у некоторых пациентов возникал судорожный синдром
• Фенобарбитал, рифампицин, фенитоин: являются активаторами ферментов печени, увеличивают выведение метилпреднизолона, в связи с чем может требоваться повышение его дозы для эффективного лечения
• Кетоконазол, олеандомицин: тормозят преобразования метилпреднизолона в организме больного
• Ацетилсалициловая кислота: при сочетании с метилпреднизолоном выводится быстрее, в связи с чем после отмены “Депо-Медрола” может возникать ее передозировка
• Непрямые антикоагулянты: средства, препятствующие процессам свертывания крови, в сочетании с метилпреднизолоном могут как ослаблять, так и усиливать собственное действие, в связи с чем показатели крови должны тщательным образом контролироваться.

Побочные эффекты

Если “Депо-Медрол” применяется системно, для него характерны все побочные эффекты глюкокортикостероидов, к коим относятся следующие:

1. Дисбаланс ионного состава крови: гипернатриемия, гипокалиемия, алкалоз – защелачивание крови
2. Стероидный сахарный диабет
3. Сердечная недостаточность, возникающая в связи с задержкой жидкости
4. Мышечная слабость, связанная с потерями калия
5. Остеопороз и переломы, связанный с утратой костями кальция
6. Возникновение язвенных дефектов в желудке
7. Точечные кровоизлияния
8. Ожирение по верхнему типу: перераспределение жировой ткани на области лица, живота, груди и пояса верхних конечностей
9. Увеличение восприимчивости к инфекционным заболеваниям
10. Катаракта
11. Недостаточность надпочечников
12. Рассогласование в менструальном цикле
13. Синдром отмены: если резко, а не постепенно, отменить Депо-Медрол, то симптомы, с которыми он борется, многократно усилятся.

Подробнее про ожирение можно узнать в статье: причины, виды, лечение ожирения.

Передозировка

Острой картины, развивающейся при многократном и постоянном превышении нормальных доз лекарственного средства, нет. Однако, со временем будут развиваться все характерные для него побочные эффекты. Тогда возникнет необходимость в значительном снижении доз или отмене лекарства.

Условия и срок хранения

Хранить “Депо-Медрол” следует в месте, которое труднодоступно для детей, при температурном режиме в 15-25 градусов. Срок его годности составляет 5 лет.

Аналоги

Существуют препараты-аналоги “Депо-Медрола”, приведенные ниже:

«Медрол»

• Пфайзер, ИталияЦена от 150 до 800
• Таблетки по 16 мг, числом 50 в одной упаковке. Оказывает противовоспалительный, иммунодепрессивный и противоаллергический эффект
• Плюсы

• Прием таблеток исключает инъекционные осложнения
• Проще контролировать дозировки

Минусы

• Ценовая категория
• Раздражающее воздействие таблетки на слизистую оболочку желудка во время приема.

«Метипред»

Орион Корпорейшн, ФинляндияЦена от 180 до 350 руб

Гормональный препарат. Форма выпуска: лиофилизат, используемый для приготовления раствора в/м и в/в 250мг/мл, числом 1 в одной упаковке.

Плюсы

• Допустимость внутривенного введения
• Быстрота эффекта

Минусы

• Трудоемкость применения
• Противопоказан при беременности.

«Солу-Медрол»

Пфайзер, СШАЦена от 450 до 1050

Глюкокортикостероид. Он снимает воспаление, ослабляет сенсибилизацию, устраняет аллергические реакции, ослабляет иммунный ответ, регулирует обмен веществ, улучшает функционирование кровеносной системы, скелетных мышц, головного и спинного мозга.

Плюсы

• Достаточно большая доза в 1 флаконе
• Высокая эффективность

Минусы

• Большой список побочных эффектов
• Системное лечение «Солу-Медролом» подавляет иммунитет человека.

Скачать инструкцию по применению

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/kostno-myshechnaya-sistema/depo-medrol-instrukciya-po-primeneniyu/

Отзывы к Депо-Медрол

Последнее обновление отзывов: 12.07.2019

Совет! Нажмите на любую из категорий, чтобы посмотреть только положительные, нейтральные или отрицательные отзывы пользователей.

• Положительные2 (33%)
• Нейтральные3 (50%)
• Отрицательные1 (17%)

Автор отзыва: Вера (нейтральный отзыв)

Не лечит, но обезболивает.

Преимущества:хорошо обезбаливает

Недостатки:не лечит

Суставы болят у моего мужа. Уже много лет. По рекомендации врача он решил пройти курс лечения глюкокортикоидным средством Депо-медролом. Врач сказал, что этот нестероидный противовоспалительный препарат хорошо показал себя в комплексной терапии в лечении болезней суставов.

Ну про лечении ничего не могу сказать положительного. После окончания курса суставы у мужа как болели, так и продолжают болеть. А вот обезболивание действительно сильное. Кроме того наблюдались побочки со стороны желудочно-кишечного тракта. Да и сама процедура не очень приятная — иньекции внутрь суставов.

Короче муж сказал, что больше себя так мучать не будет.

Автор отзыва: Арина (нейтральный отзыв)

Лечит, но представляет опасность

Преимущества:эффективен, не было побочек

Недостатки:возможны очень серьезные побочные эффекты

Считаю своим долгом предупредить людей, что этот препарат может представлять опасность для жизни.

Мне его ставили из-за бронхиальной астмы и лично со мной ничего плохого не случилось, но недавно включила новости и услышала, что Депо-Медрол запретили колоть в нескольких штатах США, потому что посчитали, что именно он спровоцировал вспышку менингита. Из-за которой несколько человек даже скончались.

Хорошо, что я эту информацию получила задним числом, после использования препарата, а то перепугалась бы. Но мне препарат помог. И побочных эффектов от него не наблюдалось. Так что — на ваш страх и риск.

Автор отзыва: Татьяна (положительный отзыв)

Преимущества:помогает избавиться от симптомов артрита

Недостатки:нет

Недавно появилась суставная боль в коленях. Предшествовало сначала этому простудные симптомы, легкое недомогание и повышение температуры. Пришла к врачу и он сказал, что это ревматоидный артрит. Прописал Депо-Медрол. Применять его надо было мне по одному уколу один раз в две недели всего 10 инъекций.

До применения этого препарата чувствовала себя плохо, ощущала ноющую боль в суставах. Когда стала пользоваться Депо-Медролом боль стала уходить. Могу с уверенностью сказать, что препарат помогает избавиться от ноющей боли и чувствовать себя значительно лучше.

Автор отзыва: Алла (положительный отзыв)

Помог мне при обострении ревматоидного артрита.

Преимущества:Снимает воспаление.

Недостатки:Препарат гормональный.

Депо-Медрол мне назначил мой лечащий врач при сильном обострении ревматоидного артрита. Как объяснил ревматолог, если после одной — двух инъекций есть улучшение, то рекомендуется длительное лечение.

Принимала 10 уколов по 40 мг, один раз в две недели в околосуставное пространство голеностопа. Депо-Медрол снимает воспаление и сильные боли при артрите, правда процесс введения препарата для меня был болезненным.

Облегчение почувствовала на второй день после первой инъекции, а полный курс дал хороший эффект, насколько это возможно при таком заболевании.

При применении аналогичного лекарства, набрала лишний вес и опасалась поправиться еще, но при применении Депо-Медрола побочных проявлений не было. Считаю, что он обладает наиболее мягким действием из всех аналогичных гормональных препаратов.

Автор отзыва: Татьяна (нейтральный отзыв)

Эффективный препарат, но с кучей побочек

Преимущества:эффективный препарат

Недостатки:сильные головные боли и скакало давление

После длительного лечения антибиотиками у меня появилась сильная сыпь на многих участках тела (шея, спина, грудь, руки и часть ног). Сыпь не только выглядела ужасно, но еще доставляла немалый дискомфорт: пораженные участки очень чесались. Я в принципе не аллергический человек, сразу обращаться к дерматологу не стала, решила полечиться сама.

Принимала Супрастин, пятна мазала Цинковой мазью. Состояние не улучшалось. После посещения аллерголога выяснилось, что у меня лекарственная аллергия. В составе комплексной терапии мне выписали препарат Депо-Медрол. Он представляет собой суспензию для инъекций. Препарат является очень сильным, поэтому делала его строго в поликлинике под наблюдением врача. Сделала всего 4 инъекции.

Мне этой дозы хватило. Врач пояснила, что препарат вызывает множество побочных эффектов, поэтому не стоит рисковать. Побочные эффекты не обошли меня стороной: были достаточно сильные головные боли и скакало давление. Препарат несмотря на побочные эффекты оказался для меня эффективным: сыпь прошла очень быстро. Использовать самостоятельно не рекомендую, не рискуйте своим здоровьем.

Препарат очень сильный, эффективный, но с кучей побочек.

Автор отзыва: Алиса (отрицательный отзыв)

Лечение надпочечниковой недостаточности.

Преимущества:Цена, эффект.

Недостатки:Вызвал сбой менструального цикла.

С сопутствующим лечением становилось лучше, уже после 2 недель приема я перестала сильно потеть. Препарат гормональный, поэтому пришлось соблюдать определенную диету и контролировать производные гормоны. В течение приема сбился женский цикл, его пришлось дополнительно корректировать препаратами.

На данный момент я нахожусь на 2 курсе лечения, и лечащий врач отмечает улучшения.

Оставить отзыв к препарату

Источник: https://lekotzyvy.com/preparat/d/depo-medrol/

Депо-медрол: инструкция по применению

Один флакон нельзя использовать для введения нескольких доз; после введения необходимой дозы флакон с остатками суспензии следует уничтожить.

Препараты для парентерального введения перед использованием следует подвергать визуальному контролю для выявления инородных частиц и изменения цвета препарата. Флаконы нельзя хранить в перевернутом виде! Перед использованием хорошо взболтать. Лекарственный препарат ДЕПО-МЕДРОЛ не следует вводить каким-либо иным способом, кроме перечисленных в разделе «Способ применения и дозы».

Введение препарата любым другим неодобренным способом, связано с возникновением серьезных побочных реакций, в том числе: при интоатекальном введении — арахноидит, менингит, парапарез/параплегию, нарушения со стороны органов чувств, нарушения функции кишечника и мочевого пузыря, судороги; при интраназальном введении — временные или постоянные нарушения зрения, включая слепоту, аллергические реакции, ринит; при введении в глаза — временные или постоянные нарушения зрения, включая слепоту, повышение внутриглазного давления воспаление глаза и его придатков, в том числе аллергические реакции, инфекции, остаточные явления или очаги отторжения некротизированной ткани в месте инъекции; при введении в другие участки тела (волосистая часть кожи головы, ротоглотка и крыло-небный ганглий) — слепота.

Чтобы свести к минимуму вероятность развития атрофии кожи или подкожной клетчатки, следует следить за тем, чтобы не превысить рекомендованную дозу для парентерального введения.

По возможности область поражения следует мысленно разделить на несколько участков и в каждый из них вводить часть от общей дозы препарата.

При проведении внутрисуставных и внутримышечных инъекций необходимо следить за тем, чтобы не ввести препарат в кожу, или чтобы не было попадания препарата в кожу, а также, чтобы случайно не ввести препарат в дельтовидную мышцу, поскольку это может привести к развитию атрофии подкожной клетчатки.

• Если до введения препарата ДЕПО-МЕДРОЛ применяется местный анестетик, то следует внимательно прочитать инструкцию по применению данного анестетика для соблюдения всех необходимых мер предосторожности.
• При интрасиновиальном введении кортикостероидов могут возникать как системные, так и местные побочные эффекты.
• Необходимо проводить соответствующее исследование аспирированной суставной жидкости, чтобы исключить септический процесс.

Значительное усиление боли, сопровождающееся местной припухлостью, дальнейшее ограничение движений в суставе, лихорадка и болезненность являются признаками септического артрита. Если развивается подобное осложнение, и диагноз сепсиса подтвердился, местное введение кортикостероидов следует прекратить и назначить адекватную антибактериальную терапию.

Нельзя вводить стероиды в сустав, в котором раньше был инфекционный процесс. Кортикостероиды нельзя вводить в нестабильные суставы.

После внутрисуставного введения стероидов следует соблюдать осторожность и не перегружать суставы, в которых отмечено симптоматическое улучшение чтобы избежать более сильного повреждения сустава по сравнению с тем, что было до начала терапии кортикостероидов.

Необходимо строгое соблюдение стерильности для профилактики инфекций и заражения. Следует учитывать, что всасывание препарата при внутримышечном введении происходит медленнее.

Иммуноподавляющий эффект/Повышенная восприимчивость к инфекциям

Кортикостероиды могут повышать восприимчивость к инфекциям, стирать клиническую картину инфекционного заболевания и при их применении могут развиться новые инфекции. На фоне ГКС-терапии возможно снижение сопротивляемости организма инфекции, а также нарушается способность организма к локализации инфекционного процесса.

Развитие инфекций, вызываемых различными патогенными организмами, такими как вирусы, бактерии, грибы, простейшие или гельминты, которые локализуются в различных системах организма человека, может быть связано с применением кортикостероидов, как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими лекарственными средствами — иммунодепрессантами, воздействующими на клеточный иммунитет, гуморальный иммунитет или на функцию нейтрофилов. Эти инфекции могут протекать нетяжело, однако, в ряде случаев возможно тяжелое течение и даже летальный исход. Причем, чем более высокие дозы кортикостероидов применяются, тем выше вероятность развития инфекционных осложнений. Пациенты, принимающие лекарственные средства, обладающие иммуносупрессивным действием, более восприимчивы к инфекции, чем здоровые лица. Например, у взрослых и детей со сниженным иммунитетом, принимающих кортикостероиды, ветряная оспа и корь могут протекать более тяжело или даже иметь фатальный исход.

При острой инфекции не следует вводить препарат внутрисуставно, в суставную сумку и в сухожильные влагалища; в/м введение возможно только после выбора подходящей противомикробной терапии.

Роль применения кортикостероидов при септическом шоке достаточно неоднозначна. В более ранних исследованиях сообщалось как об их положительном, так и отрицательном влиянии.

В последнее время высказывалось мнение, что дополнительный прием кортикостероидов оказывает благотворное влияние на пациентов с установленным септическим шоком с развитием надпочечниковой недостаточности. Тем не менее, их постоянное применение при септическом шоке не рекомендуется.

При систематическом обзоре было выявлено, что короткий курс кортикостероидов в высоких дозах не оправдывает его применение. Тем не менее, мета-анализ и обзор информации выявил, что более длительные курсы терапии кортикостероидами (5-11 дней) в низких дозах снижают смертность.

Однако пациентам, получающим лечение кортикостероидами в дозах, оказывающих иммунодепрессивное действие, могут вводиться убитые или инактивированные вакцины; вместе с тем, ответ на введение таких вакцин может быть снижен.

Пациентам, получающим лечение кортикостероидами в дозах, не оказывающих иммунодепрессивного действия, по соответствующим показаниям может проводиться иммунизация.

Применение кортикостероидов при активном туберкулезе должно быть ограничено случаями фульминантного (молниеносного) или диссеминированного туберкулеза.

Если кортикостероиды назначаются пациентам с латентным туберкулезом или в период виража туберкулиновых проб, то дозы следует подбирать особенно тщательно, т.к. может произойти реактивация заболевания. Во время длительной терапии кортикостероидами такие пациенты должны получать химиопрофилактику.

Сообщается, что у пациентов, получавших терапию кортикостероидами, отмечалась саркома Калоши. Однако при отмене кортикостероидов может наступить клиническая ремиссия.

Иммунные системные эффекты

Возможно развитие аллергических реакций. Поскольку у пациентов, получающих терапию кортикостероидами, в редких случаях возможно развитие кожных и анафилактических/анафилактоидных реакций, перед введением следует принять соответствующие меры предосторожности, особенно если у пациента в анамнезе были аллергические реакции на какое-либо лекарственное средство.

Влияние на эндокринную систему

Если пациенты, получающие терапию кортикостероидами, могут подвергнуться или уже подверглись воздействию сильного стресса, следует вводить повышенные дозы быстродействующих кортикостероидов до, во время и после этого воздействия.

Длительность и степень развивающейся недостаточности коры надпочечников варьирует у пациентов, и зависит от дозы, частоты приема кортикостероидов, времени приема и продолжительности терапии глюкокортикостероидами.

Данный эффект может быть сведен к минимуму путем применения альтернирующей терапии.

Кроме того, при резком прекращении приема глюкокортикостероидов может развиться острая надпочечниковая недостаточность, приводящая к фатальному исходу. Проявления вторичной недостаточности коры надпочечников, развивающейся на фоне терапии кортикостероидами, можно свести к минимуму постепенным снижением дозы.

Этот тип относительной недостаточности может наблюдаться в течение нескольких месяцев после окончания лечения, поэтому в любых стрессовых ситуациях в этот период следует вновь назначить терапию гормонами.

Одновременно может нарушаться секреция минералокортикоидов, в связи, с чем необходимо сопутствующее назначение электролитов и/или минералокортикоидов.

При резком прекращении приема глюкокортикостероидов также может развиться «синдром отмены» стероидов, не связанный с недостаточностью коры надпочечников.

Данный синдром характеризуется снижением аппетита, тошнотой, рвотой, вялостью, головной болью, повышением температуры тела, болью в суставах, шелушением, миалгией, снижением массы тела и/или артериальной гипотензией.

Поскольку глюкокортикостероиды могут вызывать или усиливать проявления синдрома Кушинга, то следует избегать применения глюкокортикостероидов у пациентов с болезнью Кушинга.

Метаболизм и питание

Кортикостероиды, включая метилпреднизолон, могут повышать уровень глюкозы в крови, ухудшая течение сахарного диабета. Долгосрочная терапия кортикостероидами способствует развитию сахарного диабета у пациентов.

Влияние на психический статус

При терапии кортикостеродами могут развиваться психические расстройства, варьирующиеся от эйфории, бессонницы, перепадов настроения, изменений личности и тяжелой депрессии, до явно выраженных психотических проявлений. Также терапия кортикостероидами может усиливать эмоциональную нестабильность или психотические наклонности.

При приеме системных стероидов могут развиться потенциально серьезные психиатрические нежелательные реакции. Как правило, данные симптомы развиваются в течение нескольких дней или недель после начала лечения.

Большинство реакций претерпевают обратное развитие после уменьшения дозировки или отмене препарата, однако может понадобиться проведение специфической терапии. Были отмечены случаи развития психических реакций после отмены кортикостероидов; частота развития данных эффектов неизвестна.

В случае развития психических симптомов у пациентов, особенно в случае депрессии и подозрении на возникновение суицидальных идей, пациенты и лица, ухаживающие за ними, должны обращаться за медицинской помощью.

Пациенты и лица, ухаживающие за ними, должны быть осведомлены о возможных психических нарушениях, которые могут развиваться при приеме или сразу же после начала снижения дозы/отмены системных стероидов.

Влияние на нервную систему

Следует с осторожностью использовать кортикостероиды у пациентов с myasthenia gravis (также см. информацию о миопатии в разделе «Влияние на скелетно-мышечную систему ниже»).

Хотя контролируемые клинические исследования показали, что кортикостероиды эффективно ускоряют процесс выздоровления при обострении рассеянного склероза, не установлено, что они влияют на исход и на патогенез данного заболевания. Исследования также показали, что для достижения значимого эффекта необходимо вводить достаточно высокие дозы кортикостероидов.

Влияние на органы зрения

Длительное использование кортикостероидов может привести к развитию задней субкапсулярной и ядерной катаракты (особенно в детском возрасте), экзофтальму или повышению внутриглазного давления, что может повлечь за собой развитие глаукомы с возможным поражением зрительного нерва. Прием пациентами глюкокортикостероидов также может провоцировать присоединение вторичной глазной грибковой или вирусной инфекции.

1. Кортикостероиды должны с осторожность использоваться у пациентов с поражением глаз, вызванным вирусом простого герпеса, ввиду риска развития перфорации роговицы.
2. Влияние на сердце
3. Нежелательное влияние глюкокортикостероидов на сердечно-сосудистую систему (такое как дислипидемия и артериальная гипертензия) при применении высоких доз и длительных курсах терапии может содействовать развитию дополнительных сердечно-сосудистых изменений у пациентов с имеющимися сердечно-сосудистыми факторами риска
4. Следовательно, кортикостероиды должны с осторожностью применяться у таких пациентов, и необходимо обращать внимание на изменение уровня риска и при необходимости проводить дополнительный контроль сердечной деятельности.
5. В случае наличия у пациентов застойной сердечной недостаточности системные кортикостероиды следует применять с большой осторожностью и только в случае крайней необходимости.
6. Влияние на сосудистую систему
7. Кортикостероиды следует с осторожностью использовать у пациентов с гипертензией. Влияние на желудочно-кишечную систему
8. Общепринятое мнение о роли терапии кортикостероидами в развитии пептической язвы отсутствует, однако, терапия глюкокортикостероидами может маскировать симптомы пептической язвы, и перфорация и кровотечение могут возникать без проявления значительной боли.
9. Кортикостероиды с осторожностью следует использовать при неспецифическом язвенном колите, если существует угроза перфорации, развития абсцесса или другой гнойной инфекции, а также при дивертикулите; при наличии свежих кишечных анастомозов; при активной или латентной пептической язве; почечной недостаточности, когда стероиды применяются в качестве основной или дополнительной терапии.
10. Влияние на гепатобилиарную систему
11. Высокие дозы кортикостероидов могут вызывать развитие острого панкреатита.
12. Влияние на скелетно-мышечную систему

Острая миопатия наиболее часто развивается при применении высоких доз кортикостероидов у больных с нарушенной нервно-мышечной передачей (например, при миастении gravis), или у больных, одновременно получающих лечение периферическими миорелаксантами (например, панкуроний).

Такая острая миопатия носит генерализованный характер, может поражать мышцы глаза и дыхательной системы, приводить к развитию тетрапареза. Возможно повышение уровня креатинкиназы.

При этом улучшение или выздоровление после отмены кортикостероидов может произойти лишь через многие недели или даже через несколько лет.

• Остеопороз является распространенным, но зачастую нераспознаваемым осложнением продолжительной терапии высокими дозами глюкокортикостероидов.
• Заболевания почек и мочевыводящих путей
• Кортикостероиды должны с осторожностью использоваться у пациентов с почечной недостаточностью.
• Исследования

Применение средних и высоких доз гидрокортизона и кортизона может привести к повышению артериального давления, к задержке воды и солей в организме и к повышенному выведению калия.

Подобные эффекты с меньшей вероятностью могут возникать при применении синтетических аналогов, однако это не касается их приема в высоких дозах.

Может возникнуть необходимость в ограничении потребления соли с пищей и дополнительного назначения препаратов калия. Все кортикостероиды увеличивают выведение кальция из организма.

1. При продолжительной терапии коптикостепоидами рекомендуется уделять особое внимание пациентам пожилого возраста ввиду повышенного риска развития остеопороза, а также риска задержки жидкости с возможным развитием гипертензии.
2. Поскольку выраженность осложнений при лечении глюкокортикостероидами зависит от величины дозы и длительности терапии, в каждом конкретном случае следует сопоставлять потенциальный риск и предполагаемый положительный эффект при выборе дозы и длительности лечения, а также при выборе между ежедневным введением и введением прерывистым курсом.
3. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты должны с осторожностью использоваться у пациентов, получающих терапию кортикостероидами.

Источник: https://apteka.103.by/depo-medrol-instruktsiya/