Гинекомастия у мужчин: операция по удалению как вариант лечения, после хирургического вмешательства, лазером, если ложная

Показания к операции

Существует ряд предрасположенностей, которые указывают на необходимость удаления образовавшегося уплотнения путем операции:

• устойчивая гинекомастия на груди одностороннего типа
• преобразование увеличившейся груди при наступлении благоприятных для того условий в онкологию
• появление в проблемной зоне кист, новых узлов, частого набухания, что указывает на гинекомастию
• смешанная или истинная болезнь, не реагирующая на консервативное лечение
• устойчивый болевой синдром при надавливании, сопровождающий малейшее увеличение мужской груди

Своевременное удаление оперативным путем пораженной гинекомастией груди избавляет мужчину от эстетического изъяа, предотвращает поражение опухоли в злокачественное образование.

Противопоказания

Применение хирургии не всегда разрешено при патологии в виде увеличения мужской грудной железы. Существует ряд противопоказаний к удалению:

• хронические болезни в стадии обострения
• сердечная недостаточность усложненной формы
• активные процессы нагноения и воспаления на груди в месте предполагаемого проведения процедуры по удалению
• наличие выраженного ожирения на момент операции на груди
• гинекомастия 1-й, 2-й степени, не подвергающаяся прежде медикаментозному лечению
• декомпенсированные патологии почек или печени

Так же есть ряд ограничений по удалению гинекомастии у мужчин на груди посредством операции, которые требуют временной отсрочки операции либо полного отказа от нее. Среди них отмечены такие состояния:

• ложная описываемая болезнь с двух сторон
• патология, поражающая подростковую грудь в пубертатный период
• гинекомастия, провоцирующая развитие онкологии, чему дополнительно способствуют различные поражения внутренних органов
• удалять уплотнение в области соска запрещено при наличии 3-й степени ожирения, вес должен быть изначально снижен, затем проводится операция
• диагностирование гинекомастии 3-й стадии требует предварительной гормонотерапии

Методы операции

Существует много способов лечения гинекомастии у мужчин. Распространенной методикой выступает липосакция, которая направлена на устранение жировой ткани, образовавшейся в части груди.

Такое удаление часто назначается при патологии ложного типа, она направлена на коррекцию имеющегося косметического дефекта груди.

Из практики известно, что липосакция характеризуется эффективностью, только ели она сопровождается нормализацией веса пациента, направленной на коррекцию диагностированного ожирения.

Мастэктомия — это направление хирургического вмешательства, предполагающее удаление всей увеличенной груди при гинекомастии. Главное условие, при котором проводится обозначенная операция, предполагает 100%-е наличие патологии истинной формы.

Если лечить гинекомастию медикаментозно не получается, по медицинским показателям гипертрофированная грудная железа иссекается механическим путем при помощи лазерной вапоризации или скальпеля. Стоит оговориться, что такой метод не совершенен, имеет свои плюсы и минусы.

Вапоризация заключается в том, что пораженные патологией ткани выжигаются лазером, источник которого вводится внутрь через небольшой прокол.

Какой способ операции станет уместным для конкретного случая – определит только лечащий врач, досконально изучивший все результаты проведенных исследований.

Подготовительный период

Любая операция по удалению гинекомастии обычно не влечет осложнений, но подготовительный этап должен быть полноценным. Что касается продолжительности мероприятия, все зависит от типа патологии, наличия осложнений, общего состояния организма. Подготовка к операции включает следующие процедуры:

• сдача надлежащих лабораторных анализов, обследование узкопрофильных врачей
• проведение ЭКГ, рентгенографии, УЗИ по показаниям доктора
• терапия обнаруженных хронических болезней, последствием которых может стать затянувшееся заживление раны
• выбор совместно с анестезиологом подходящего способа обезболивания

Зная предварительную дату проведения операции, следует соблюсти подготовительные рекомендации.

За несколько дней до мероприятия лучше отказаться от употребления спиртных напитков, свести к минимуму курение или полностью его исключить. Ужин непосредственно перед операцией должен быть легким.

На следующее утро недопустим прием питья и еды. Зона на теле, где предполагается проведение хирургического вмешательства, тщательно бреется, обрабатывается антисептическими веществами.

• общеклиническое исследование крови пациента
• биохимическое изучение крови
• клинический анализ мочи
• проведение реакции Вассермана
• определение принадлежности крови по резусу и группе
• изучение гормонального спектра (эстрогенов, тестостеронов, пролактина, ФСГ)

Существует три вида обезболивания в ходе операции при диагностированной гинекомастии:

• Местная. При местной анестезии ткани груди обрабатываются анестетиком. В ходе операции мужчина пребывает в полном сознании, но боли не чувствует.
• Общий наркоз. В этом случае человек впадает в наркотический сон. Он показан в случае, когда длительность операции точно не определена.
• Комбинированная. При комбинированной анестезии пациент пребывает в медикаментозном поверхностном сне, дополнением к которому выступает местная анестезия.

Каждая методика по обезболиванию имеет как преимущества, так и недостатки, с учетом которых анестезиолог и подбирает необходимое лечение.

Реабилитационный период

После операции по удалению гинекомастии наступает восстановление пациента, которое начинается сразу же по завершении хирургического мероприятия. В большинстве случаев по истечении 2 – 3 недель мужчина поправляется после перенесенной операции. В это время показан щадящий режим, минимальные физические нагрузки, сбалансированное и правильное питание. Обязательные процедуры:

1. Выполнение ежедневной перевязки, некоторым пациентам приходится носить бандаж. В постоперационный период с целью полного исключения рецидива контролируется состояние раны.
2. Прохождение комплекса физиотерапевтических процедур, представленных парафиновыми аппликациями, электрофорезом, магнитотерапией и пр. Они ускоряют процесс заживления, предотвращают отеки, которые могут образовываться после хирургии.
3. Применение специального белья с частой сменой повязки, но не более 3 недель. Компрессионный трикотаж, эластичные корсеты — важная часть реабилитации. Изначально носится жесткий корсет, а через несколько дней после операции он сменяется более мягким аналогичным изделием. Эластичные приспособления обеспечивают достаточную компрессию, помогают быстро восстанавливать и заживлять поврежденные ткани.
4. Прием лекартственных препаратов, правильный подбор которых ускорит процесс восстановления после гинекомастии. С этой целью принимаются обезболивающие, антибактериальные средства с целью предотвращения инфицирования свежей раны. Для местного использования уместны мази с рассасывающим и противовоспалительным действием. Продолжается предшествующая хирургическому вмешательству гормонотерапия, предписанная лечащим врачом.

Профилактика рецидива

Чтобы гинекомастия не проявилась после операции, необходимо своевременно лечиться и выполнять профилактические действия. Повторный очаг заболевания проявляется в исключительных случаях при условии, что человек придерживается простых, но эффективных правил. С целью профилактики принято выполнение следующих мер:

• еще в предоперационном периоде показано тщательное обследование, максимально быстрое удаление пораженных очагов
• выбор подходящего вида операции при диагностированной гинекомастии, строгое соблюдение оперативной техники
• коррекция рациона, избавление от ожирения и его предупреждение
• борьба с патологией, повлекшей развитие гинекомастии
• восстановление гормонального баланса после операции

Такие действия способны справиться с заболеванием и его повторным прогрессированием.

Видны ли шрамы на груди после операции

Процедура по устранению гинекомастии, проводимая посредством лазерной вапоризации или операции эндоскопия, практически не оставляет следов на кожном покрове груди.

Если уплотнение удалено стандартным путем через небольшой разрез, он на протяжении нескольких месяцев будет слегка просматриваться при выполнении движений рукой.

В любом случае в первые недели образуются синяки и гематомы, которые при правильном уходе за прооперированным местом быстро рассасываются, отечность не оставляет следов при гинекомастии.

Проведение хирургической процедуры по удалению гинекомастии, направленной на устранение уплотнения в виде гинекомастии на мужской груди, считается стандартной и безопасной процедурой. Главное, своевременно обнаружить новообразование, пройти действенную диагностику и избавиться от проблемы.

Последствия и восстановление после операции при гинекомастии Ссылка на основную публикацию

Источник: https://progrud.com/bolezni/operatsiya-pri-ginekomastii/

Гинекомастия операция: показания и способы проведения

Гинекомастия – узловое или диффузное разрастание тканей одной или обеих молочных желез у мужчин. Оно сопровождается появлением очертаний женской груди.

Выделяют истинную гинекомастию, которая характеризуется увеличением железистой и стромальных тканей, и ложную, обусловленную отложением жира.

В некоторых ситуациях при диагнозе истинная гинекомастия операция – единственный способ устранить проблему и исключить злокачественное перерождение. Применяют несколько хирургических методик при гинекомастии.

Показания к операции

Увеличение грудных желез – одно из проявлений многих патологий эндокринного (тиреотоксикоз, гормонпродуцирующие опухоли яичек, надпочечников) и неэндокринного (цирроз печени, почечная недостаточность) происхождения. Победить гинекомастию полностью, не устранив причин, невозможно.

Заболевание диагностируют у мужчин в любом возрасте, но чаще у молодых (25-40 лет). Основной жалобой пациентов является косметический дефект и связанный с этим психологический дискомфорт.

Единственным решением проблемы было и остается оперативное вмешательство.

Но для радикального лечения необходимы четкие показания – их определяют после комплексного обследования и курса консервативной терапии. Операция по удалению гинекомастии необходима в следующих случаях:

• неэффективность консервативных (медикаментозных) методов лечения в течение года;
• доброкачественные образования в железе (аденома, киста, узел);
• злокачественное перерождение гипертрофированной железистой ткани;
• подозрение на рак;
• односторонняя гинекомастия как предиктор опухолевого роста;
• выраженный болевой синдром в области соска;
• стойкий косметический дефект.

При выборе тактики лечения необходимо провести дифференциальный диагноз между физиологической и патологической гинекомастией. У подростков даже значительное увеличение железы проходит в течение первых 2 лет пубертата и не требует ни медикаментозной, ни хирургической коррекции.

Противопоказания

Гинекомастия – симптом заболевания, чаще всего тяжелой эндокринопатии с гормональным дисбалансом. Реже увеличение желез возникает как следствие нарушения обмена при циррозе печени или тяжелой почечной недостаточности. В любом случае у мужчин могут наблюдаться патологии, при которых операция противопоказана:

• тяжелая сердечная недостаточность;
• острое заболевание любой этиологии (заражение инфекцией, соматическое заболевание, аутоиммунный процесс);
• патология свертывающей системы крови;
• период обострения хронической болезни;
• воспаление в области железы любого происхождения;
• ожирение с избытком массы 2-3 степени;
• непереносимость препаратов для наркоза или обезболивания.

Определить противопоказания к хирургическому вмешательству необходимо, чтобы предотвратить осложнения как в процессе операции, так и в раннем послеоперационном периоде. Обострения хронической патологии, острые заболевания и ожирение относятся к относительным противопоказаниям. В ремиссии и после нормализации массы тела оперативное лечение возможно.

Ограничения

Операция по коррекции гинекомастии проста. Ее этапы при стабильном состоянии пациента и восстановление проходят гладко. Но, помимо противопоказаний, существует и несколько ограничений. Это “отсрочки” радикального решения проблемы. Ограничено оперативное лечение гинекомастии при таких состояниях:

• подростковая гинекомастия;
• ложное двустороннее увеличение груди;
• декомпенсированная тяжелая хроническая патология;
• истинная гинекомастия, поддающаяся консервативной терапии;
• двустороннее смешанное увеличение желез с положительным эффектом от медикаментозного лечения.

Подростковая гинекомастия обусловлена перестройкой эндокринной функции половых желез и надпочечников, возникающей в пубертатном периоде у мальчиков. Когда установится гормональный баланс, гипертрофированные ткани в ближайшие годы самопроизвольно уменьшатся.

При тяжелой хронической патологии многократно увеличиваются риски для пациента. Но при злокачественной опухоли без удаления железистой ткани не обойтись. В этом случае необходима тщательная подготовка, включающая стабилизацию состояния пациента.

Методы операции

Для коррекции косметического дефекта, удаления разросшихся тканей железы или жировых отложений применяют следующие разновидности операций:

• мастэктомия – иссечение гипертрофированной железы и стромы;
• лазерная вапоризация – прижигание тканей направленным лазерным излучением;
• липосакция – отсасывание жира путем вакуум-аспирации.

Каждый вариант оперативного вмешательства имеет свои преимущества и недостатки.

Мастэктомия

Этот вид операции наиболее полно позволяет удалить разросшуюся ткань и осмотреть область поражения. Такая операция показана при подозрении на объемные процессы в железе. При больших размерах груди требуется иссечение растянутой кожи и пластика соска.

При удалении гинекомастии может использоваться подкожная мастэктомия, эндоскопический доступ и одновременное отсасывание жировых отложений. Объем операции и вид доступа зависят от степени разрастания и количества жировой ткани.

Лазерная вапоризация

Лазерное удаление гинекомастии – наименее травматичный метод лечения. В процессе операции выполняется небольшой прокол вблизи ареолы. Луч лазера, проходящий по тонкой оптоволоконной нити, расплавляет жир и окружающие ткани.

При гинекомастии возможно лечение лазером через небольшие разрезы.

Точными движениями хирург надсекает излишки ткани и через небольшие отверстия удаляет их. Благодаря прижигающему действию высокой температуры риск кровотечений и больших гематом снижается.

Несмотря на достоинства процедуры, проводить ее можно не всем. Показано лечение лазером мужчинам с легкой степенью двусторонней истинной гинекомастии без признаков объемных образований в железе. Возможно применение этой техники при ложной гинекомастии небольшого объема.

Липосакция

Этот откачивание жира через небольшой прокол кожи в подмышечной области вакуум-отсосом. Липосакция – операция выбора при ложной гинекомастии. Возможно ее сочетание с мастэктомией или последующим иссечением кожи для удаления ее избытка при растяжении большим объемом жировых отложений.

Подготовительный период

Перед операцией обязательно достижение ремиссии хронической соматической патологии, полное выздоровление после острого заболевания неинфекционного и инфекционного генеза.

Всем пациентам без исключения назначается комплексное обследование. Его проводят, чтобы уточнить вид патологии, провести дифференциальную диагностику и выявить возможные противопоказания к хирургическому вмешательству.

В клинический минимум входят такие лабораторные и инструментальные методы:

• развернутые анализы крови и мочи;
• оценка биохимических показателей крови;
• определение антител к сифилису, ВИЧ, гепатитам С и В;
• коагулограмма;
• определение группы крови и резус-фактора;
• флюорография;
• рентгенография грудной клетки в 2-х проекциях;
• УЗИ грудных желез;
• КТ и МРТ;
• биопсия с последующим гистологическим изучением ткани;
• определение гормонального статуса.

Важный этап подготовки – выбор метода анестезии. Операция по коррекции гинекомастии может проводиться как под общим наркозом, так и при местном обезболивании. При больших размерах железы, опухолевидных образованиях, необходимости последующей пластики предпочтителен общий наркоз. При небольших объемах операции выбирают местную инфильтрационную анестезию.

Этапы и ход операции

За несколько суток перед лечением необходимо исключить алкогольные напитки. В день операции – не есть и полностью отказаться от курения. Перед началом манипуляций сбривают волосы на груди.

Основные этапы оперативного лечения при гинекомастии следующие.

1. Обработка операционного поля растворами антисептиков и его ограничение стерильным бельем.
2. Подача наркоза или местная анестезия.
3. Создание оперативного доступа (прокол или разрез кожи у края ареолы).
4. Удаление избыточных железистых, стромальных, жировых тканей.
5. Дренирование – выведение отделяемого из операционной раны наружу.
6. Наложение косметических швов.
7. Обработка кожи и наложение давящей стерильной повязки.

После удаления гинекомастии обязательно проводят гистологический анализ тканей, чтобы исключить злокачественное новообразование. Восстановление и реабилитация занимают около 4 недель. В течение 2 недель нужно носить специальный утягивающий корсет для быстрого сокращения тканей и заживления, профилактики образования гематом и отеков.

Источник: https://azbukaurologa.ru/gormony/ginekomastiya-operaciya

Лечение гинекомастии у мужчин

Гинекомастия – патология гормонального характера, при которой у мужчин возникает гипертрофия молочной железы. Заболевание нередко развивается у представителей силовых видов спорта после снятия интенсивных физических нагрузок или при неконтролируемом употреблении стероидных препаратов.

Основной симптом болезни – набухание молочных желез, увеличение жировой прослойки и железистой ткани. Не исключены уплотнения в груди, увеличение соска и ареолы, выделения из железы молочной консистенции. Обычно развивается двусторонняя гинекомастия, реже увеличивается только одна железа.

Увеличение груди нередко наблюдается в пубертатный период и в пожилом возрасте: оба варианта связаны с физиологическими колебаниями уровня тестостерона в организме. Данные случаи не требуют специальной терапии: лечение требуется, когда гинекомастия возникает у взрослых мужчин, сопровождается заболеваниями репродуктивной системы или представляет собой серьёзную эстетическую проблему.

Методы лечения

Лечение зависит от причины развития гинекомастии и её разновидности.

Диагноз «идиопатическая гинекомастия» назначается в ситуации, когда выяснить причину болезни врачам не удаётся. В этом случае решение о способе терапии принимает врач, основываясь на своём опыте и принимая во внимание сопутствующие симптомы.

Выяснив этиологию заболевания, врачи назначают соответствующую терапию. Иногда достаточно диетического питания, направленного на увеличение синтеза мужских гормонов, чтобы размеры и вид желез вернулись к норме.

В других клинических ситуациях требуется более серьёзное и длительное воздействие специальными медикаментами.

Если консервативные способы не дают выраженного результата или изначально признаны нецелесообразными, проводят радикальное вмешательство.

Консервативная терапия (без операции)

Для нормализации пропорций мужских и женских половых гормонов проводится лекарственная терапия. Эффект лечения можно оценить лишь через 3-4 месяца после начала приёма лекарств.

При чрезмерной выработке эстрогенов назначают терапию Тамоксифеном: препарат блокирует воздействие женских гормонов на молочные железы.

При дефиците мужских гормонов назначают лекарственные средства с тестостероном.

Лечение может назначать только врач, при самолечении возможны необратимые последствия.

Гинекомастия, спровоцированная приёмом гормональных препаратов, исчезает через 1-2 месяца после отмены соответствующих препаратов.

Операция

Перед операцией назначается обязательная диагностика общего состояния пациента и консультация у эндокринолога. За 2 недели до дня вмешательства рекомендуется перейти на рациональное питание, отказаться от курения, прекратить употребление лекарственных препаратов.

Выбор хирургической методики – дело лечащего врача. Учитывается объём грудных желез, количество жировой ткани, необходимость дальнейших пластических манипуляций.

Операция противопоказана при тяжелых сердечных патологиях, инфекционных заболевания в острой стадии, хронических болезнях печени, злокачественных опухолях.

Маммопластика с липосакцией

Мастэктомия

Мастэктомия – иссечение грудной железы – обычно хорошо переносится пациентами мужского пола: процедура не предполагает длительного пребывания в стационаре и проводится под локальной либо общей анестезией.

При локальной анестезии пациент остаётся в сознании и почти сразу после операции может покинуть клинику. При кратковременном общем обезболивании больной погружается в сон на время проведения хирургических манипуляций.

В этой ситуации после операции пациент проводит в палате ещё 2-4 часа. Полная анестезия требует пребывания больного в палате 2-4 дня.

Есть 3 основных вида операции:

• Подкожная мастэктомия;
• Подкожная мастэктомия с липосакцией;
• Эндоскопическая мастэктомия.

При гинекомастии небольших размеров назначают обычно подкожный вариант операции с формированием специальной площадки под зоной сосков с целью профилактики их западения. При наличии большого количества подкожно-жировой клетчатки проводят одновременную липосакцию.

На видео можно показан ход операций маммопластики с липосакцией и подкожной мастэктомии:

При такой разновидности вмешательства делаются минимальные разрезы в подмышечной области, через которые вводится эндоскопическое оборудование – хирургические инструменты и эндоскоп для визуального контроля. После эндоскопической операции не остаётся рубцов и шрамов, исключены даже кровоподтеки и гематомы.

Удаление лазером

Воздействие лазером — ещё один современный метод радикальной терапии. Через небольшой разрез в организм вводится оптоволокно, испускающее лазерное излучение, которое разрушает патологические ткани.

Разрушенная органика затем отсасывается методом аспирации. Процедура может быть проведена в день обращения под местной анестезией.

Заживление проходит очень быстро и пациент сразу же возвращается к привычной жизни.

Подробнее об этом расскажет пластический хирург в видеосюжете:

Послеоперационный период

Традиционные хирургические операции требуют присутствия пациента в палате после вмешательства в течение 24-48 часов. Швы снимают через 4-7 дней.

Эндоскопическое вмешательство не требует длительной реабилитации. Через 3-4 часа после процедуры пациенты могут идти домой и заниматься обычными делами. Болевые ощущения и дискомфорт проходят уже через 3-4 дня. Иногда показано ношение компрессионного белья. Физической работой и спортивными тренировками можно заниматься через 14-28 дней.

Мастэктомия (как все операции) чревата осложнениями, о которых пациенту обычно сообщают заранее: асимметрия груди, кровотечения и гематомы, медленное заживление ран (у людей с диабетом и курильщиков), образование тромбов, проникновение инфекции.

Клиники Москвы

В столице есть сотни клиник, в которых проводят оперативное лечение мужской гинекомастии. Цена процедуры зависит от уровня учреждения (диапазон 20-110 тыс.). Вот список некоторых медучреждений, где можно провести операции мастэктомии, липосакции и редукционной маммопластики:

• СМ-клиника — Многопрофильный Центр, тел. 649-46-61;
• «Дельтаклиник» — многопрофильный центр, специализирующийся на женской и мужской косметической хирургии (519-34-99);
• «Петровские Ворота» — клиника амбулаторного и стационарного лечения (519-34-99);
• «ДеВита» — лечебно-диагностический центр (519-32-60).

Источник: http://ginomedic.ru/mammologiya/ginekomastiya/lechenie-ginekomastii-u-muzhchin.html

Реабилитация после хирургического лечения гинекомастии у мужчин, этапы восстановления и последствия хирургического лечения гинекомастии

Довольно большая доля мужчин страдает от неприятного заболевания – гинекомастии, вызываемого гормональными сбоями или избыточным весом. Недуг проявляется в виде гипертрофии молочных желез с одной или обеих сторон и визуально выглядит как неестественное увеличение груди. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями при прикосновении, тяжестью в области груди, а также вызывает серьезные психологические проблемы, избавиться от которых невозможно, не устранив их причину.

Если вовремя не заняться лечением гинекомастии, она может привести к серьезным осложнениям вплоть до образования злокачественного новообразования.

Нарушения гормонального фона приводят к стремительному развитию рудиментарных мужских молочных желез по женскому типу, возможно также выделение молока.

Заболевание, вызванное гормональными нарушениями, также может сопровождаться дряблостью подбородка, появлением жировых отложений в области живота, спины. Наиболее часто болезнь возникает в период полового созревания, но может проявляться и в любом другом возрасте.

Борьба с гинекомастией включает как терапевтические методики с регулировкой уровня гормонов, так и хирургическое вмешательство. Проведение операции проявило себя как наиболее надежный метод избавления от болезни и её неприятных последствий.

Восстановление после операции

Хирургическое лечение гинекомастии заключается в иссечении грудной железистой и жировой ткани и восстановлении естественного рельефа мужской груди. Вмешательство занимает около 1,5 часов и проводится под общей анестезией. Послеоперационный период занимает около месяца, за которые спадает отек, восстанавливается нормальное кровообращение, заживают швы. В первые дни после операции в грудной области ощущается постоянный дискомфорт, повышенная чувствительность к прикосновениям, но болезненность умеренная и проходит за несколько дней. В период восстановления могут возникать неприятные осложнения, представленные:

1. Отеком и гематомами – естественными явлениями после операции. Они могут быть небольшими и ограничиваться грудной областью или распространяться даже к животу. Восстановление нормального состояния тканей занимает около 2-3 недель. Для скорейшего заживления мужчине в это время надо ограничить интенсивные физические нагрузки и пребывание на солнце;
2. Серомами – возникающими из-за скопления серозной жидкости под кожей. Также довольно типичное для послеоперационного периода проявление, проходящее самостоятельно. Если жидкость не рассасывается сама и возникает чувство сдавливания и дискомфорта, её откачивают во время несложной процедуры. Для лечения серомы врачи рекомендуют ношение компрессионного белья до полного восстановления прооперированной области. Также показаны ограниченные нагрузки, направленные на нормализацию работы грудных мышц, скорейшее восстановление кровообращения;
3. Шрамами – неизбежным явлением после операции по иссечению тканей при гинекомастии. При аккуратной работе хирурга, расположении разреза в нижней части соска и нормально протекающей реабилитации – шрамы становятся практически незаметными.

При своевременном обращении мужчины к хирургам избавиться от физического или психологического дискомфорта, вызванного гинекомастией, довольно просто.

Оперативное вмешательство занимает немного времени, а при соблюдении всех врачебных рекомендаций полная послеоперационная реабилитация занимает короткий период, после которого мужчина может снова ощутить полноту жизни без рисков для здоровья и комплексов связанных с формой груди.

Источник: https://klinika.pl.ua/o-klinike/novosti/ginekomastiya-u-muzhchin-vosstanovlenie-posle-hirurgicheskogo-le/

Гинекомастия у мужчин: лечение без операции, операция по удалению гинекомастии в Москве

Гинекомастия — состояние, при котором одна или обе молочные железы у мужчины увеличиваются и становятся похожи на женские.

Увеличение груди у мужчины происходит, если в его организме снижается уровень тестостерона или повышается уровень эстрогенов (женских половых гормонов). Это может происходить из-за разных причин:

• Прием анаболических стероидов и некоторых лекарственных препаратов: диазепам, антидепрессанты, некоторые антибиотики, химиопрепараты, дигоксин, метроклопрамид, некоторые лекарства против ВИЧ.
• Злоупотребление алкоголем.
• Употребление наркотиков: героин, метадон, амфетамин.
• Синдром Клайнфельтера, гипофизарная недостаточность и другие заболевания, при которых снижается выработка тестостерона.
• Некоторые злокачественные опухоли яичек, гипофиза, надпочечников.
• Тяжелое нарушение функции почек. Примерно у половины мужчин, которые находятся на гемодиализе, развивается гинекомастия.
• Цирроз печени.
• Гипертиреоз — состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов.
• Голодание — при недостаточном поступлении питательных веществ в организм снижается продукция тестостерона.
• Некоторые шампуни, мыла и другие средства гигиены содержат вещества, которые действуют как эстрогены.

Свяжитесь с пластическим хирургом

В течение жизни в организме мужчины происходят естественные изменения. Мальчик превращается в подростка и мужчину, затем мужчина постепенно переходит в зрелый возраст и стареет. В определенные периоды жизни гормональный баланс в организме меняется, в силу естественных причин грудь увеличивается:

• Временная гинекомастия у новорожденных мальчиков возникает за счет материнских эстрогенов.
• Временная гинекомастия у подростков развивается за счет изменения гормонального фона во время полового созревания.
• У мужчин старше 50 лет — за счет снижения уровня тестостерона в результате естественного старения.

Какими симптомами проявляется гинекомастия? Как ее диагностируют?

Чаще всего единственный симптом гинекомастии — увеличение груди. Иногда беспокоит болезненность. Единственное осложнение этого состояния — психологические проблемы, которые может испытывать мужчина.

Если у мужчины увеличилась грудь, нужно обязательно посетить врача. В редких случаях это может быть симптомом онкологического заболевания. Особенно должны насторожить такие симптомы, как болезненность, выделения из соска.

Покраснение, сильная боль и повышение температуры — признаки абсцесса (нагноения) в груди. Иногда «увеличение груди» на самом деле связано с ожирением, увеличением содержания жировой ткани под кожей. Такую гинекомастию называют ложной, или липомастией.

Для того чтобы разобраться в причинах увеличения груди у мужчины, врач может назначить анализы крови на гормоны, рентген (маммографию), КТ и МРТ груди, УЗИ и биопсию яичек.

Лечение гинекомастии

Зачастую гинекомастия вызвана временными гормональными сдвигами в организме и проходит самостоятельно. В таких случаях врач ограничится тем, что даст некоторые рекомендации и назначит периодические осмотры для контроля. Если грудь не уменьшается в течение двух лет или беспокоят боли, необходимо лечение.

С гинекомастией можно попытаться бороться без операции. Для этого применяют гормональные препараты:

• Тамоксифен блокирует эффекты эстрогена. Обычно его применяют при раке молочных желез у женщин.
• Ингибиторы ароматазы блокируют фермент, который превращает мужские половые гормоны в женские. Его также чаще всего применяют для лечения рака молочной железы и яичников у женщин.
• Препараты тестостерона помогают при снижении в организме уровня «своего» полового гормона.

Запишитесь на прием к хирургу Европейской клиники. Врач установит причины увеличения груди, назначит обследование и порекомендует оптимальный вариант операции.

Операции при гинекомастии

При гинекомастии грудь мужчины имеет то же строение, что и женская: в ней находятся железистая и жировая ткань. Существуют два вида удаления тканей при гинекомастии, нередко их сочетают:

• Липосакция — удаление жировой ткани. Проводится через разрез длиной 3–4 миллиметра при помощи инструмента в виде трубки.
• Мастэктомия — удаление железистой ткани. В настоящее время чаще всего прибегают к миниинвазивной операции, ее проводят эндоскопически через небольшие разрезы.

После операции в области груди может остаться отек, синяк. Для того чтобы уменьшить их, в течение 2 недель рекомендуется носить компрессионное белье. Полное восстановление обычно происходит через 6 недель.

Осложнения встречаются редко. Если удалено недостаточное количество ткани, грудь по-прежнему останется увеличенной. Она может приобрети неровную форму. Иногда, при повреждении нервов, снижается чувствительность в области соска.

Коррекция гинекомастии: 217 000 рублей

В Европейской клинике функционируют операционные, оснащенные оборудованием экспертного уровня. Хирургические вмешательства выполняют врачи, имеющие многолетний опыт.

Запись
на консультацию
круглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/departments/hirurgiya/ginekomastiya-operaziya

Гинекомастия

Со времен правления египетского фараона минуло уже несколько тысячелетий, а медики продолжают неустанно изучать причины проявления патологии, искать методы борьбы с ней. Необходимость лечения связана не только с физическим дискомфортом, но также с внешней непривлекательностью мужчин, вызывающей часто сильные психологические проблемы.

Определить в домашних условиях наличие гинекомастии способен каждый представитель сильного пола, который внимательно относится к собственному здоровью. Достаточно обратить внимание при внешнем осмотре на:

провисание кожи увеличение грудных желез зуд и/или любой иной дискомфорт

Негативные изменения проявятся также при прощупывании желез. Вы обязательно обратите внимание на болезненность, повышение чувствительности при прикосновении, выявите с помощью пальпации мелкие образования от 1 см. Если упустить время, они увеличатся до 10 и более сантиметров.

Обнаружив подобные признаки, запишитесь на прием в «Клинику Маммологии». Узкая специализация учреждения – гарантия отличной подготовки врачей. Исключите риски некорректной диагностики или неверного лечения!

• традиционной методики (изменение режима питания, подключения определенных продуктов, спорт, более активный образ жизни);
• гормональной терапии;
• хирургического вмешательства.

В настоящее время операция считается единственным наиболее эффективным способом борьбы с патологической проблемой.

Многие мужчины заблуждаются, думая, что гинекомастия исчезнет сама, если похудеть. Иные лечатся самостоятельно, упив гормональные средства.

Не рискуйте, дабы не навредить!

При возрастном эффекте провисания кожи, потерявшей эластичность, которое является одним из осложнений из-за промедления, в дальнейшем может потребоваться эстетическая мастопексия — хирургическая подтяжка в области грудных желез.

Подкожная мастэктомия — единственный и радикальный метод лечения гинекомастии. Операция достаточно распространенная, но выполняется только лицензированными специалистами. Существует несколько вариантов ее проведения. Выбор наш врач делает в зависимости от многих факторов, среди которых:

общее состояние пациента, показания и противопоказания, реакция на анестетики;

размера железы и груди в целом (при маленьких железах можно проводить операцию без госпитализации и под местной анестезией);

диагностированная разновидность заболевания –

При ложной гинекомастии с помощью липосакции под общим наркозом бывает достаточно удалить излишки жировой клетчатки. При смешанной форме, если наблюдается избыточная жировая клетчатка, подкожная мастэктомия чаще всего проводится в стационаре, под общим наркозом и сочетается с липосакцией периферических областей.

Еще один вариант оперативного вмешательства – липэктомия. Данная хирургическая техника позволяет уменьшить контур груди, оставив некоторый объем жировой прослойки для имитации накачанных мышц.

Каждый сознательный мужчина думает о своем здоровье, стремится решать возникающие проблемы сразу, не доводя до критических ситуаций. В случае с гинекомастией это особенно важно. Причин обращаться в нашу узкоспециализированную клинику на ранних стадиях развития заболевания много. Перечислим некоторые из них.

Наши сотрудники всегда индивидуально подходят к обследованию, выбору технологий, включая радиочастотную липосакцию, и видов пластики, лечению каждого пациента.

Успешность устранения данной патологии и достижение максимального эстетического результата при любых формах гинекомастии (истинная, ложная, смешанная), одно- и двусторонней, гарантирует и оснащение наших диагностических лабораторий, операционных, палат. В распоряжении медиков:

1. аппаратура, соответствующая американским и европейским стандартам;
2. новейшие устройства для радиочастотной липосакции;
3. лазерные технологии.

Мы обеспечиваем сопровождение наших пациентов на всех этапах лечения – от первичной и дальнейших бесплатных консультаций до окончания реабилитации. Цены в клинике всегда приемлемые. Их доступность для многих пациентов обеспечивает рассрочка платежей до 6 месяцев.

Источник: https://clinicmammology.ru/gynecomastia.php

Удаление гинекомастии: операция и реабилитация

Многие мужчины часто сталкиваются с очень неприятной проблемой эстетического характера — увеличением молочных желез. Для представителей сильного пола этот, казалось бы, мелочь часто вызывает серьезную депрессию. С детства воспитаны на аксиомах, которые говорят о том, что мужчины не должны жаловаться, они воспринимают это правило буквально.

И не обращаются к пластическим хирургам, думая, что тем самым показывают слабину. Медики успокаивают всех джентльменов: удаление гинекомастии, а именно так именуется профессионалами процедура возврата груди нормальной формы, — безопасная операция. Согласившись на вмешательство, вы навсегда сможете избавиться от маленького недостатка своей внешности.

Основные причины гинекомастии

Как уже было сказано, гинекомастия — увеличение молочных желез у представителей сильного пола. Разрастание груди происходит разбухание жировой или железистой ткани. Эта часть тела гипертрофируется. Молочные железы выглядят обвисшими. Визуально они напоминают женскую грудь.

Проблема становится следствием различных эндокринных нарушений, онкологических заболеваний, гормональных сдвигов, приема наркотиков. От нее страдают люди, которые имеют некоторые хронические недуги. Но чаще всего гинекомастия вызвана нарушением в организме уровня женских половых гормонов — эстрогенов.

Иногда ее развитие провоцирует генетическая предрасположенность или определенные конституционные особенности тела. В этом случае джентльмену врачи предлагают провести удаление гинекомастии.

У мужчин подобные рекомендации вызывают бурю сомнений: стоит ли? Однозначно операция необходима, так как она является единственным вариантом решения проблемы.

Какие препараты вызывают развитие болезни?

Удаление гинекомастии должны решиться те мужчины, которым поставлен соответствующий диагноз. К сожалению, иногда они сами виноваты в том, что «заработали» подобную проблему.

Неконтролируемый прием анаболиков часто приводит к развитию гинекомастии. Пытаясь быстро накачать мышцы, джентльмены начинают курс стероидов, который часто по незнанию бывает несбалансированным.

Некоторые препараты конвертируются в эстрогены и провоцируют неправильный рост молочных желез.

Виды

Гинекомастия бывает трех видов:

Истинная. Отличается сильной болезненностью. Человек чувствует распирание в груди, тяжесть. Иногда из соска выделяется прозрачная жидкость. Структура груди дольчатая, плотная.

Ошибочно. Боль не чувствуется. Грудь мягкая при пальпации. Характеризуется двухсторонним разрастанием липидной ткани. Подобная разновидность чаще всего встречается у мужчин, которые, будучи долгое время тучными, резко похудели.

Смешанный вариант. Характеризуется разрастанием подкожно-жировой клетчатки. Грудь при этом сильно увеличена.

В каждом из трех случаев представителю сильного пола предложат удаление. Гинекомастии можно сказать «нет» только с помощью скальпеля.

Показания и противопоказания

Как уже говорилось, проблемы лечение хирургическое. Но перед тем как согласиться на удаление гинекомастии, необходимо проконсультироваться с врачом. Хирург решит, есть ли у вас показания к редукционной маммопластике.

Во-первых, к операции допускаются мужчины, имеющие нормальный вес. Во-вторых, в них не должно быть хронических заболеваний почек, легких и сердца. Помните, что сразу ложиться под нож не стоит, особенно если проблема не ярко выражена.

Понятно, что противопоказаниями к хирургическому вмешательству являются ожирение, наличие хронических болезней внутренних органов, слабовыраженная форма болезни.

Подготовка к операции

Операция по удалению гинекомастии назначается только после полного обследования пациента. Оно предусматривает:

Сбор анамнеза. Медик спрашивает о всех ранее перенесенных заболеваний и имеющихся в настоящее время, а также о проведенных оперативных вмешательствах. Он выясняет, есть ли у пациента аллергия на какие-либо лекарства. Врач может спросить, какие медикаменты человек принимает в настоящее время.

Сдача анализов мочи и крови. Может быть назначена коагулограмма — проверка свертывания последней. Кроме того, пациенту делают УЗИ и рентгенографию грудной клетки. Он в обязательном порядке сдает кровь на гормоны.

Врач делает фотографии груди, чтобы после операции можно было оценить результат, сравнив снимки «до» и «после». За две недели перед манипуляцией заядлым курильщикам рекомендуют избавиться от вредной привычки, так как употребление никотина негативно сказывается на процессе заживления.

Как проходит операция?

Операция по удалению гинекомастии у мужчин проводится следующим образом. Сначала у края темного кружка соска — альвеолы — делается надрез. Иногда он размещается в паховой области — локализация зависит от выбранной техники. После того как сделан надрез, врач иссекает избыточные участки кожи и железистой ткани. Затем рана ушивается.

Когда необходимо откачать лишний подкожный жир, в небольшой разрез вставляют канюлю. Она подключена к вакуумному аппарату, который и осуществляет липосакцию. В любом случае после завершения основных этапов процедуры в рану вставляют дренажные трубочки. Пациент их носит первые несколько дней, тем самым предупреждает появление гематом и сером. На рану накладывается стерильная повязка.

Операция обычно длится 1-15 часа. Проводится она под общим наркозом.

Послеоперационный период

После удаления гинекомастии иссеченные ткани отправляют на гистологическое исследование. Оно является обязательным этапом лечения, так как способно выявить наличие раковых клеток — атипичных образований. В это время врач следит, чтобы у пациента не возникли осложнения. К ним относятся следующие проблемы:

Открытие кровотечения.

Образование гематом, синяков, кровоизлияний, тромбов.

Развитие инфекции.

Застойная пневмония.

Анестезиологические осложнения.

Повреждения мышц, нервов, сосудов.

Формирование грубых рубцов.

Онемение кожи в области надреза, изменение ее цвета.

Жировой некроз.

Ассиметрия груди.

Медленное заживление.

Реабилитация

После операции по удалению гинекомастии представители сильного пола часто находятся в хорошем настроении. Женственная грудь исчезает, тело приобретает мужские очертания. Радость омрачает некоторый дискомфорт в области молочных желез — пациент может испытывать боль. Утихомирить ее помогут анальгетики.

Конечно, операция является малоинвазивной, поэтому пациента, скорее всего, уже на следующий день после хирургического вмешательства отпустят домой. При этом ему необходимо будет каждый день ходить в больницу на осмотр и перевязки. Не следует пугаться, если оперированная область распухнет. Это является нормой. Будьте осторожны: избегайте резких и быстрых движений.

Днем и ночью муж носит компрессионное белье — это обязательное условие для сохранения результата, полученного оперативным путем. Не поднимайте высоко руки над головой, чтобы избежать натяжения швов. Они, кстати, могут быть выполнены саморассасивающимися или обычными нитками. В последнем случае швы вам снимут через десять-двенадцать дней после операции.

Весь восстановительный период продолжается около трех-четырех недель.

Отзывы пациентов

Мужчины, которым было проведено удаление гинекомастии, оставляют положительные отзывы. Они довольны быстрым решением своей проблемы. Некоторым не нравится, что в течение месяца нельзя заниматься спортом. Не стоит поднимать руки, размахивать ими, делать резкие движения.

Результат хирургического вмешательства можно будет оценить через шесть недель. Только после того, как они пройдут, у пациента сформируется окончательный контур груди. Мужчины отмечают, что благодаря операции смогли избавиться как минимум 50 процентов объема лишней ткани в этой области.

Одним словом, как говорят отзывы, операция по удалению гинекомастии — отличный способ избавиться не только от заболевания, но и от мучивших комплексов.

После нее джентльмен сможет без стеснения посещать сауны, спортивные залы, пляжи и бассейны, его интимная жизнь наладится, а от депрессии не останется и следа.

Источник: https://stomatlife.ru/medicina/udalenie-ginekomastii-operaciya-i-reabilitaciya.html