Вольтарен 100 — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Фото с сайта howtostore.ru

Пациенты оставляют положительные отзывы о лекарстве и отмечают, что он быстро купирует симптомы воспаления и боли. Главный недостаток Вольтарена – его высокая стоимость. По этой причине у покупателей возникает необходимость приобретения аналогов.

Аналоги Вольтарена

Аналог Вольтарена — это не только гель с таким же составом. Положительного эффекта в борьбе с признаками заболеваний спины можно добиться при помощи разогревающих пластырей, свечей, уколов и средств для перорального применения. Рассмотрим каждую категорию аналогов отдельно. В статье указана актуальная стоимость на декабрь 2018 года.

Пластыри

Вместо пластыря Вольтарен, можно использовать аналоги с болеутоляющим действием. Место крепления средства зависит от локализации проблемного участка спины.

Нано-пласт

Аналог характеризуется необычной текстурой: помимо мягкого основания, содержит пластинку из сплавов металлов. Она обладает магнитным воздействием. Дополнительный компонент в составе пластыря – нано порошок, имеющий способность накапливать тепло.

К списку показаний для использования аналога Вольтарена можно отнести:

• боли в грудном, шейном и поясничном отделе спины;
• грудной и шейный остеохондроз;
• ушибы мягких тканей;
• артроз и артрит различной этиологии;
• радикулит;
• люмбаго;
• дегенеративные изменения в суставах позвоночника.

Нано-пласт не рекомендуется применять при наличии эрозий, язв и открытых ран в области нанесения. Если на проблемном участке спины имеются крупные родинки, бородавки или другие доброкачественные новообразования, то перед применением препарата следует обратиться к дерматологу. Стоимость 1 упаковки пластыря – от 131 до 211 рублей, в зависимости от размера полоски.

Аналог Вольтарена Нано-пласт подходит только для наружного применения. Перед его нанесением не требуется предварительной обработки проблемной зоны, достаточно приклеить полоску на сухую кожу. Отличие аналога от Вольтарена заключается в том, что его нельзя удерживать на теле более 12 часов. Перерыв между очередными аппликациями составляет 6 часов.

Диклофенак

Аналог снижает интенсивность болевых ощущений благодаря производным фенилуксусной кислоты в составе. Они уменьшают выработку простагландинов, которые провоцируют боль и отечность пораженного участка.

Показания для использования лейкопластыря Диклофенак:

• воспалительные заболевания хребетного столба;
• операции, перенесенные на позвоночнике;
• растяжения и ушибы мышц;
• патологии, сковывающие движения человека: радикулит, Ишиас, остеохондроз.

Этот аналог Вольтарена также предназначен для местного применения. Предварительно с поверхности лейкопластыря необходимо убрать защитную пленку и прикрепить его к месту дискомфорта. Максимальная частота использования полосок – 2 раза в день.

Противопоказания к использованию Диклофенака: открытые раны на коже проблемного участка, возраст до 16 лет, период беременности и непереносимость компонентов средства.

Диклофенак обладает схожим с Вольтареном терапевтическим действием, но отличается по цене. Аналог выпускается в России, поэтому он стоит в 4-5 раз дешевле.

Приобрести лейкопластырь Диклофенак в аптеке можно по цене 50-70 рублей.

Мази, кремы и гели

В таблице представлены аналоги мази Вольтарен:

Название
Цена (руб.)

Диклофенак гель	30
Ортофен	55-70
Дикловит	115
Дикофенак Тева	140

В состав перечисленных гелей входит тот же действующий компонент, что и у Вольтарен Эмульгель – диклофенак натрия. Это вещество способно быстро снимать отечность мягких тканей и уменьшать интенсивность болевых ощущений. Показания для применения у аналогов схожи с теми, что указаны в инструкции к Вольтарену:

• повреждение мышц спины;
• Ишиас;
• остеохондроз;
• артрит;
• артроз;
• другие воспалительные и дегенеративные заболевания позвоночного столба.

Аналоги Вольтарен запрещено использовать:

• при беременности (3 триместр);
• язве желудка в стадии обострения;
• при нарушении свертываемости крови;
• бронхиальной астме;
• при наличии на коже открытых ран;
• непереносимости компонентов средства.

Взрослым и детям старше 12 лет кремы на основе диклофенака натрия наносят на проблемные участки легкими движениями 2 раза в день. Разовая доза геля – 2-4 г, в зависимости от площади обрабатываемой зоны. Длительность лечения не должна превышать 14 дней.

Уколы

Вольтарен в виде инъекций нередко провоцирует побочные эффекты:

• бронхиальную астму;
• тошноту;
• рвоту;
• головокружение.

Диклак

Заменить уколы Вольтарена можно средством Диклак, который, как и основное лекарство, выпускается в форме инъекций для внутримышечного введения.

Основные показания для применения аналога – артриты позвоночника любой формы, в том числе псориатической и ювенильной. Противопоказано использовать его при обострении заболеваний ЖКТ и при непереносимости компонентов лекарства. Делать инъекции с использованием Диклака запрещается детям до 6 лет и беременным женщинам.

Уколы ставят в верхний наружный квадрант ягодицы с глубоким введением иглы. Разовая дозировка средства для взрослых – 75 мг (или 1 ампула). Кратность инъекций – 2 раза в сутки. Длительность терапии инъекциями – не более 2 суток, после этого переходят на пероральный прием Диклака. Стоимость упаковки ампул – 75 рублей.

Мовалис

Больным, имеющим индивидуальную непереносимость диклофенака, рекомендуют аналогичный препарат Мовалис, главным действующим веществом которого является мелоксикам. В отличие от Вольтарена, он имеет минимальный спектр противопоказаний и реже вызывает побочные эффекты от лечения.

Мовалис рекомендуется использовать при хронических заболеваниях позвоночника (артритах, бурситах, артрозах), в послеоперационном периоде. Схема применения лекарства зависит от формы заболевания.

Суточная дозировка раствора – 7,5 мг. При тяжелых формах патологии дозировка Мовалиса может быть увеличена до 15 мг. Для лечения ревматоидного артрита также вводят 15 мг препарата в сутки.

За упаковку ампул покупателям придется отдать 420-470 рублей.

Свечи

Фармацевтический рынок предлагает аналоги Вольтарена, выпускаемые в виде свечей. Суппозитории-заменители характеризуются комплексным воздействием на организм: противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим.

Ибупрофен

Ибупрофен в суппозиториях назначается в том случае, если пероральный прием препарата запрещен из-за заболеваний ЖКТ. Каждая свеча содержит 60 мг активного компонента (ибупрофена) и вспомогательное вещество – твердый жир.

Заболевания, при которых рекомендуется использовать суппозитории:

• воспалительные патологии позвоночника, сопровождающиеся болью и повышением температуры;
• люмбаго (внезапные боли в области поясницы);
• артрит;
• артроз;
• защемление нервных окончаний;
• шейная мигрень.

Противопоказания к лечению препаратом: обострение язвы желудка, геморрагический диатез, патологии вестибулярного аппарата, заболевания крови невыясненной природы.

Ибупрофен вводят ректально не чаще 3-4 раз в день. Максимальная разовая дозировка не может составлять более 800 мг. Свечи вставляют в анальный проход через каждые 4 часа. Средний курс лечения Ибупрофеном – 5 дней, но он может быть продлен по рекомендации врача. Стоимость упаковки суппозиториев – 150 рублей.

Вольтарен, в отличие от Ибупрофена, лучше купирует болевые симптомы, связанные с патологией позвоночника. Если нарушение сопровождается повышением температуры, то предпочтение отдают Ибупрофену, так как он устраняет гипертермию тела на длительный срок.

Наклофен

Дешевый аналог Вольтарена содержит диклофенак натрия в качестве активного вещества. Основное показание к применению: болевые признаки со стороны позвоночного столба (люмбаго, радикулит, оссалгия, невралгия, артралгия).

 Список противопоказаний к использованию средства:

• индивидуальная чувствительность к диклофенаку;
• язвенные поражения желудка и 12-перстной кишки;
• кровотечения из прямой кишки невыясненного генеза;
• возраст до 18 лет;
• сердечная недостаточность в острой форме.

Суппозитории Наклофен назначают пациентам, у которых наблюдаются побочные реакции от перорального использования таблеток Вольтарен.

Начальная дозировка препарата составляет 100-150 мг (по 1 свече 2-3 раза в день), в зависимости от тяжести патологии. Поддерживающая доза – 100 мг в сутки. Стоимость препарата в аптеках России – 110-130 рублей.

Таблетки

У Вольтарена имеется множество заменителей в таблетированной форме. Они схожи с рассматриваемым средством либо по составу, либо по терапевтическим свойствам.

Кеторолак

Таблетки предназначены для купирования болевых ощущений средней и значительной степени интенсивности. Аналог Вольтарена Кеторолак рекомендуется принимать при болях в позвоночнике, вызванных радикулитом, защемлением нервных окончаний, ревматическими и дегенеративными процессами.

Противопоказания к использованию средства: возраст до 16 лет, заболевания ЖКТ в активной форме, почечная или печеночная недостаточность, непереносимость компонентов средства, проблемы со свертываемостью крови. Максимальная суточная дозировка таблеток – 120 мг. Курс терапии – не более 5 дней, в противном случае увеличивается риск развития побочных эффектов.

Аналог Кеторолак отличается от Вольтарена более продолжительным обезболивающим действием. Эффект от Вольтарена наблюдается через 20-25 минут после применения, и длится на протяжении 4-6 часов. Кеторолак действует спустя 35-40 минут, но его действие сохраняется до 8 часов. Стоимость лекарства – 40 рублей за упаковку.

Нимесулид

Заменитель Вольтарена выпускается и в таблетированной форме, и в виде суспензии. Его используют в педиатрии для купирования болевых симптомов у детей. Противопоказания для использования медикамента:

• сердечная недостаточность;
• тромбоцитопения;
• обострение заболеваний кишечника и желудка;
• патологии сердца;
• алкоголизм и наркомания.

Взрослым рекомендуется принимать по 2 диспергируемых таблетки 2 раза в сутки. При тяжелых формах заболеваний спины количество принимаемых капсул разрешается увеличить до 8 штук в сутки. Стоимость Нимесулида – от 50 рублей за упаковку.

Вольтарен – эффективное средство для купирования болевых симптомов, но оно доступно далеко не всем покупателям из-за высокой стоимости. Лучшие аналоги с низкой ценой – Кеторолак, Нимесулид. Замена одного средства другим должна проводиться только с разрешения врача. В противном случае от терапии можно получить больше вреда, чем пользы.

Если у человека имеются проблемы с ЖКТ, то Вольтрен в таблетках ему лучше заменить свечами (Ибупрофен, Наклофен) или гелями (Диклофенак Тева, Ортофен). Они дают меньшую нагрузку на слизистые пищеварительного тракта. При интенсивных болях предпочтение отдают аналогам Вольтарена в виде инъекций для внутримышечного введения (Диклак, Мовалис).

Инна Гаранина, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Источник: https://vertebrolog.pro/medikamenty/analogi-voltarena.html

Вольтарен 100 — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Главная › Лекарственные препараты ›

Вольтарен 100 — лекарственное средство, используемое в симптоматическом лечении заболеваний, имеющих воспалительное происхождение. Обладает большим количеством противопоказаний и побочных действий, поэтому применяется кратковременными курсами.

Вольтарен 100 — лекарственное средство, используемое в симптоматическом лечении заболеваний, имеющих воспалительное происхождение.

Состав и действие

Таблетки содержат:

• диклофенак натрия (100 мг);
• диоксид кремния безводный;
• порошок целлюлозный;
• сахар молочный;
• крахмал рисовый;
• повидон;
• карбоксиметиловый крахмал;
• стеарат магния;
• стеарат полиэтиленгликоля;
• оксид железа желтый;
• диоксид титана;
• макрогол.

Суппозитории ректальные содержат 100 мг диклофенака и твердые жиры.

Суппозитории ректальные содержат 100 мг диклофенака и твердые жиры.

Форма выпуска

Препарат имеет вид:

1. Таблеток округлой формы, покрытых растворимой оболочкой оранжевого цвета. Они упаковываются в контурные ячейки по 10 шт. Картонная пачка содержит 2 или 3 блистера и инструкцию.
2. Свечей ректальных. Имеют белый или желтоватый цвет и торпедообразную форму. 5 суппозиториев помещаются в пластиковые ячейки. В картонную коробку входит 2 ячейковые упаковки.

Фармакологические свойства препарата Вольтарен 100

Фармакодинамика

Препарат обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Активное вещество имеет следующие свойства:

1. Подавляет активность циклооксигеназы — фермента, поддерживающего течение реакций, в результате которых образуются простагландины. Эти компоненты способствуют возникновению лихорадочного и болевого синдромов при воспалительных заболеваниях.
2. Не снижает скорость синтеза протеогликанов хрящевых тканей, что подтверждено результатами лабораторных исследований.
3. Снижает степень выраженности отечности, болей и чувства скованности при ревматических поражениях суставов. При регулярном приеме Вольтарен увеличивает подвижность и функциональную активность пораженных отделов опорно-двигательного аппарата.
4. Быстро устраняет боли, возникающие в период восстановления после травм и хирургических вмешательств. Устраняет отек и покраснение тканей, окружающих операционную рану.

Вольтарен 100 быстро устраняет боли, возникающие в период восстановления после травм и хирургических вмешательств.

Фармакокинетика

При пероральном и ректальном применении диклофенак проникает в кровь и быстро распространяется по органам и тканям.

Действующее вещество медленно накапливается, но долго сохраняется в синовиальной жидкости. 40% диклофенака выводится с каловыми массами в виде продуктов обмена.

Оставшаяся часть вещества покидает организм с уриной в виде неактивных метаболитов. Период полувыведения длится 3 часа.

Показания к применению лекарства Вольтарен 100

Показаниями к применению Вольтарена являются:

• воспалительные и дегенеративные процессы в суставах и позвоночнике (ревматоидные поражения, ювенильный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз, остеоартрит);
• патологии опорно-двигательного аппарата, способствующие возникновению болевого синдрома;
• ревматические поражения мышечных, хрящевых и соединительных тканей;
• острый подагрический артрит (в этом случае применяют только покрытые оболочкой таблетки);
• ранний послеоперационный период, сопровождающийся выраженными болевыми ощущениями;
• посттравматический болевой синдром, сочетающийся с отечностью;
• воспалительные процессы в органах малого таза (воспаление матки и придатков, хронический простатит, цистит, пиелонефрит);
• тяжелые воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и лор-органах (фарингит, ангина, гайморит, отит).

Применение и дозировка препарата Вольтарен 100

Таблетки принимают внутрь, запивая теплой водой. Суппозитории вводят в прямую кишку после дефекации. Начинают лечение с введения 100-150 мг диклофенака в сутки. При легком течении заболевания дозу можно уменьшить до 75 мг. Ее делят на 2-3 применения.

Начальная доза при болезненных менструациях составляет 50-75 мг. В течение нескольких месяцев ее плавно повышают до 150 мг. Применение препарата в минимальной суточной дозе начинают при возникновении первых признаков воспаления.

Продолжают его в течение 5-10 дней.

Дозу для детей с массой тела более 25 кг устанавливают из расчета 0,5-2 мг/кг в сутки. Суточную дозу делят на 2-3 применения. При ревматоидном артрите вводят до 3 мг/кг диклофенака в день.

Противопоказания

Вольтарен не применяют при:

• изъязвлении слизистых оболочек желудка и кишечника;
• приступах бронхиальной астмы, крапивнице и аллергическом насморке, вызванных употреблением нестероидных противовоспалительных средств;
• воспалительных процессах в прямой кишке (для ректальных суппозиториев);
• нарушении функций органов кроветворной системы;
• индивидуальной непереносимости диклофенака и вспомогательных компонентов препарата.

Вольтарен не применяют при изъязвлении слизистых оболочек желудка и кишечника.

Побочные действия

При использовании препарата могут возникать следующие побочные действия:

• признаки поражения пищеварительной системы (тошнота, рвотные позывы, боли в эпигастральной области, диспептические нарушения, повышенное газообразование, снижение аппетита, язвенные поражения стенок желудка и толстого кишечника, кишечные кровотечения, афтозный стоматит, воспаление поджелудочной железы, запоры);
• неврологические нарушения (боли в височной и лобной областях, головокружение, нарушение координации движений, ночная бессонница и дневная сонливость, депрессивные расстройства, тревожные состояния, судорожный синдром, кошмарные сновидения, раздражительность, тремор конечностей);
• нарушение работы органов чувств (снижение остроты зрения и слуха, двоение в глазах, звон в ушах, изменение вкусового восприятия);
• сердечно-сосудистые патологии (учащенное сердцебиение, боли за грудиной, артериальная гипертония, застойная сердечная недостаточность);
• кожные реакции (высыпания в виде крапивницы, кожный зуд, буллезная сыпь, токсический эпидермолиз, очаговая алопеция, повышение чувствительности кожи к ультрафиолетовому излучению);
• признаки поражения выделительной системы (отечность лица и конечностей, задержка урины, появление белка и кровянистых включений в моче, нефрит);
• нарушение функций кроветворной системы (снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов, апластическая и гемолитическая анемия);
• прочие побочные действия (приступы бронхиальной астмы, анафилактический шок, ангионевротический отек).

Передозировка

Передозировка способствует снижению артериального давления, возникновению кровавой рвоты и судорожных припадков. При отсутствии лечения угнетается деятельность дыхательного центра. Лечение подразумевает обеспечение форсированного диуреза, введение симптоматических и поддерживающих средств.

Особые указания

Можно ли принимать при беременности и лактации

Беременным женщинам Вольтарен назначают при наличии жизненно важных показаний. В период грудного вскармливания противовоспалительное средство использовать нельзя.

Применение в детском возрасте

Препарат нежелательно применять при лечении пациентов младше 14 лет.

При нарушениях функции почек

При патологиях выделительной системы Вольтарен применяют с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Тяжелая печеночная недостаточность является противопоказанием к использованию препарата.

Лекарственное взаимодействие

Вольтарен замедляет выведение препаратов лития и сердечных гликозидов. НПВС может снижать эффективность мочегонных средств.

Риск возникновения побочных действий повышается при одновременном применении с другими противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

Применение Вольтарена совместно с антикоагулянтами увеличивает вероятность возникновения кровотечений. Активное вещество совместимо с сахароснижающими средствами. Диклофенак повышает токсичность метотрексата.

Аналоги

Похожим действием обладают следующие препараты:

• Ортофен;
• Вольтарен Эмульгель;
• Дикловит;
• Диклобене;
• Диклоберл;
• Вольтарен ретард.

Похожим действием обладает препарат Ортофен.

Сроки и условия хранения

Таблетки держат в сухом, темном месте, суппозитории рекомендуется хранить в холодильнике. Срок годности — 24 месяца.

Условия отпуска из аптек

Купить Вольтарен можно только по рецепту.

Цена

Средняя стоимость препарата — 320 руб.

Отзывы

Наталия, 54 года, Солнечногорск: «Свечи Вольтарен всегда держу в домашней аптечке. Болею ревматоидным артритом, который периодически обостряется. Сильные боли и отечность суставов мешают нормально двигаться. Свечи помогают избавиться от неприятных симптомов, их действие начинается через полчаса после введения. Кроме того, они оказывают менее выраженное влияние на желудок.»

Светлана, 66 лет, Смоленск: «Таблетки Вольтарен принимаю при обострении хронического остеохондроза. Они помогают справиться с болями в шее, восстанавливают подвижность позвоночника. В редких случаях после приема таблеток появляются боли в желудке.»

Как правильно использовать препарат Вольтарен 100? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://my-pochki.ru/lek/voltaren-100.html

Результаты применения Вольтарена 100 при варикозе

Ректальные суппозитории Вольтарен 100 используются для быстрого снятия боли и воспаления при инфекциях и посттравматических или послеоперационных состояниях. Кроме того, их действующее вещество обладает жаропонижающим действием и относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Ректальные суппозитории Вольтарен 100 используются для снятия боли и воспаления при инфекциях.

Форма выпуска и состав

Свечи для ректального введения торпедообразной формы содержат по 100 мг активного вещества — натрия диклофенака.

В качестве дополнительного ингредиента использован твердый жир.

Суппозитории помещены в ячейковые стрипы по 5 шт. В пачке 1 или 2 стрипа.

Фармакологическое действие Вольтарена 100

Диклофенак натрия относится к разряду нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Вещество обладает выраженным жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

• Его принцип действия основывается на подавлении секреции простагландинов, которые участвуют в генезе лихорадки, болевого синдрома и воспалительного процесса.
• Обезболивающая и противовоспалительная активность средства обеспечивает положительную динамику при ревматических патологиях, позволяет избавиться от отечности и скованности суставов.
• При послеоперационных и посттравматических воспалениях медикаментозное средство оперативно купирует болевой синдром и снижает воспаление раны.

Кроме того, суппозитории оказывают выраженное обезболивающее воздействие при сильном и умеренном болевом синдроме неревматического генеза. При клинических испытаниях было установлено, что диклофенак способен устранять боль при первичной форме дисменореи и снизить выраженность приступов мигрени.

Натрия диклофенак быстро абсорбируется из ректальных суппозиториев. После введения свечи его максимальная концентрация в кровяной плазме достигается примерно за 1 час.

Уровень всасывания зависит от используемой дозировки. Около 50% действующего вещества метаболизируется при первичном прохождении сквозь печень.

Фармакокинетика лекарства не меняется при повторном использовании.

Компонент попадает в состав синовиальной жидкости, где его максимальная концентрация наблюдается на 2-4 часа позднее, чем в сыворотке крови. Срок полувыведения натрия диклофенака варьируется в пределах от 3 до 6 часов.

До 60% препарата Вольтарен 100 выводится почками.

До 60% препарата выводится почками в формате глюкуроновых конъюгатов и неактивных метаболитов. В исходном состоянии выводится около 1% вещества. Остальная часть медикамента выделяется вместе с желчью.

Показания к применению Вольтарена 100

Основные показания к назначению лекарственного средства:

• денегеративные и воспалительные патологии опорно-двигательного аппарата: артрит (ревматоидный, подагрический, ювенильный), тендовагинит, бурит, остеоартроз, спондилоартропатии;
• болезни позвоночного столба, при которых отмечается выраженный болевой синдром (оссалгия, люмбаго, миалгия, радикулит, артралгия, ишиалгия);
• болевой синдром после тяжелых травм и хирургических вмешательств, связанный с развитием воспалительного процесса;
• хронические приступы мигрени;
• альгодисменорея;
• дискомфорт при сосудистых осложнениях у пациентов с варикозом и прочими факторами риска;
• воспаление, локализующееся в органах малого таза;
• инфекции лор-органов, сопровождающиеся выраженной болью: отит, тонзиллит, фарингит.

Лекарство рекомендуют использовать при сосудистых осложнениях у пациентов с варикозом.

Следует учитывать, что препарат не оказывает воздействия на прогрессирование патологии и предназначен только для симптоматического лечения.

Применение

Режим дозирования подбирается в индивидуальном порядке. Суппозитории вводятся в область прямой кишки. Свечи желательно вводить после дефекации.

Для совершеннолетних пациентов рекомендованные дозы составляют от 100 до 150 мг лекарства в день.

При легком и умеренном течении заболеваний достаточно дозировки по 75-100 мг в сутки. Периодичность применения — от 2 до 3 раз. В целях устранения скованности суставов по утрам препарат рекомендуется использовать перед отходом ко сну.

При мигрени лекарство следует использовать в дозах по 100 мг. Свечи нужно вводить при появлении признаков приступа. При необходимости одновременно назначаются другие лекарственные формы медикаментозного средства.

Детям младше 12 месяцев дозировочный режим рассчитывается по 0,5-2 мг на 1 кг веса в день. Ревматоидный и ювенильный артрит лечатся дозами по 3 мг на 1 кг веса. Предельная дневная дозировка — 150 мг.

Пожилым пациентам не требуется коррекция доз рассматриваемого препарата.

Пожилым пациентам и лицам с нарушенной функцией печени не требуется коррекция доз. Пациентам с массой тела менее 45 кг желательно придерживаться минимальных дозировок.

Побочные действия Вольтарена 100

1. Со стороны зрительных органов: в крайне редких случаях — ухудшение четкости зрения, диплопия.
2. Со стороны ЦНС: головные боли, чувство сонливости, депрессивные нарушения, бессонница, нервная возбудимость, нарушения психомоторики.

3. Со стороны иммунитета: реакции индивидуальной непереносимости, отек лица, анафилаксия, включая шок, отек Квинке и уменьшение АД.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, апластическая и гемолитическая формы анемии.

• Со стороны слуховых органов: вертиго, гул в ушах.
• Со стороны сердечной мышцы и сосудов: редко — развитие инфаркта миокарда, недостаточность сердца, боли в области грудины, васкулит, увеличение артериального давления, артериальная гипотензия.
• Со стороны респираторной системы: пневмонит, одышка, обострение бронхиальной астмы.

Одно из побочных действий препарата — увеличение артериального давления.

Со стороны ЖКТ: рвота, диспепсические состояния, потеря аппетита, абдоминальные боли, понос, мелена, развитие желудочной язвы, нарушения вкусовых ощущений, повреждение стенок пищевода, панкреатит, обострение хронического геморроя, запор, болезнь Крона, колит, глоссит, стоматит.

Со стороны желчепроводящих путей и печени: увеличение активности печеночных ферментов, желтуха, гепатит, печеночный некроз, недостаточность печени.

Со стороны кожного покрова: высыпания, экзема, буллезная форма дерматита, зуд, эксфолиативный дерматит, фоточувствительность, алопеция.

Со стороны мочевыделительной системы: развитие недостаточности почек, протеинурия, гематурия, нефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром.

Противопоказания

Ректальные суппозитории не назначаются пациентам при таких состояниях и болезнях:

• несовершеннолетний возраст;
• проктит;
• гиперчувствительность к диклофенаку и прочим веществам, которые содержатся в свечах;
• язвенное заболевание кишечника и желудка.

Кроме того, нежелательно использовать свечи в течение 3 триместра вынашивания плода, в сочетании с прочими НПВС, при повышенном риске появления кишечного кровотечения.

Особые указания

На фоне использования суппозиториев может увеличиваться уровень ферментов в печени. Поэтому при продолжительной терапии пациентам требуется регулярный контроль работы органа.

Применение при беременности и в период лактации

В 1 и 2 триместрах беременности суппозиториями следует пользоваться осторожно. В 3 триместре их использование запрещено.

В 3 триместре использование суппозиториев запрещено.

Если свечи назначаются при лактации, то от кормления грудью нужно воздержаться.

Пациенткам, которые проходят терапию или обследование относительно бесплодия, медикамент нужно отменить.

Применение у детей

Дозировки берутся в соответствии с массой тела.

Передозировка

Состояние передозировки проявляется головокружением, кишечными кровотечениями, поносом, судорожными состояниями и гулом в ушах. Больному рекомендовано симптоматическое и поддерживающее лечение, особенно при судорогах, недостаточности почек, выраженном уменьшении артериального давления и угнетении дыхательной функции. Гимеперфузия, гемодиализ и форсированный диурез неэффективны.

Лекарственное взаимодействие

Лекарство можно комбинировать с пероральными гипогликемиками без потери их эффективности.

Нужно проявлять особую осторожность при одновременном использовании препарата и Метотрексата.

Воздействие НПВС способно повышать нефротоксическое действие Циклоспорина.

Воздействие Вольтарена 100 способно повышать нефротоксическое действие Циклоспорина.

Сроки и условия хранения

Лекарство пригодно к применению в течение 36 месяцев в закрытой пачке. Его желательно хранить при умеренной температуре в месте, куда не смогут добраться маленькие дети.

Условия отпуска из аптек

Отпуск суппозиториев осуществляется по рецепту.

Цена

От 298 до 328 руб. за 5 суппозиториев в картонной пачке.

Аналоги

Заменить ректальные суппозитории можно следующими фармпродуктами:

• Диклофенак натрия (таблетки и инфузионный раствор);
• Вольтарен эмульгель (мазь);
• Ортофен;
• Диклофенак гель;
• Диклак;
• Диклоран;
• Дикло-ф;
• Диклонат.

Отзывы

Василиса Банкина, 40 лет, город Зеленоград

Свечи имеют выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Я с их помощью несколько раз лечила своих детей. Жар и дискомфорт на фоне применения медикамента проходят быстро. Цена доступная, причем суппозитории продаются в любой аптеке.

Игорь Прокопенко (терапевт), 50 лет, город Сызрань

Эти ректальные суппозитории помогают быстро и надолго избавиться даже от сильного болевого синдрома различного происхождения. Назначаю их при геморрое, травмах и ряде инфекционно-воспалительных заболеваний. Побочные реакции встречаются в редких случаях.

Источник: https://varikoz.online/nogi/lechenie/preparati/voltaren-100

Вольтарен

Недостаточно данных о безопасности применения диклофенака у беременных женщин.

Поэтому назначать препарат Вольтарен® в I и II триместрах беременности следует только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, Вольтарен®, как другие ингибиторы синтеза простагландинов, противопоказан в последние 3 месяца беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода).

• Несмотря на то, что препарат Вольтарен®, как и другие НПВП, проникает в грудное молоко в малом количестве, препарат не следует назначать кормящим женщинам для предотвращения нежелательного влияния на ребенка При необходимости применения препарата кормящей женщиной грудное вскармливание прекращают.
• Поскольку препарат Вольтарен®, как и другие НПВП, может оказывать отрицательное действие на фертильность, женщинам, планирующим беременность, не рекомендуется принимать препарат.
• Пациенткам, проходящим обследование и лечение по поводу бесплодия, препарат следует отменить.

Применение при нарушениях функции печени

В период применения препарата Вольтарен® может отмечаться повышение активности одного или нескольких печеночных ферментов, при длительной терапии препаратом, в качестве меры предосторожности, показан контроль функции печени.

При сохранении и прогрессировании нарушений печеночной функции или возникновении признаков заболеваний печени, или других симптомов (например, эозинофилии, сыпи и т.п.), прием препарата необходимо отменить.

Следует иметь в виду, что гепатит на фоне применения препарата Вольтарен® может развиваться без продромальных явлений.

Применение при нарушениях функции почек

На фоне терапии препаратом Вольтарен® рекомендуется проводить контроль функции почек у пациентов с гипертонической болезнью, нарушениями функции сердца или почек, пожилых, пациентов, получающих диуретики или другие препараты, влияющие на почечную функцию, а также у пациентов со значительным уменьшением объема циркулирующей плазмы крови любой этиологии, например, в период до и после массивных хирургических вмешательств. После прекращения терапии препаратом обычно отмечается нормализация показателей почечной функции доисходных значений.

Применение у детей

Препарат в данной дозировке не следует применять у детей и подростков до 18 лет.

Особые указания

Поражение ЖКТ:

При применении диклофенака отмечались такие явления как кровотечения или изъязвления/перфорации ЖКТ, в ряде случаев со смертельным исходом.

Данные явления могут возникнуть в любое время при применении препаратов у пациентов с наличием или отсутствием предшествующих симптомов и серьезными желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе или без них. У пожилых пациентов подобные осложнения могут иметь серьезные последствия.

Для снижения риска токсического развития желудочно-кишечных осложнений, а также пациентам, получающим терапию низкими дозами ацетилсалициловой кислоты (Аспирина) или другими лекарственными средствами, способными повысить риск поражения ЖКТ, следует принимать гастропротекторы (например, ингибиторы протоновой помпы или мизопростол).Пациентам с поражением ЖКТ в анамнезе, особенно пожилым, необходимо сообщать врачу обо всех симптомах со стороны пищеварительной системы.

Пациенты с бронхиальной астмой

Обострениебронхиальнойастмы (непереносимость НПВП/бронхвальная астма, провоцируемая приемом НПВП),отек Квинке и крапивница наиболее часто отмечаются у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, носовыми полипами, ХОБЛ или хроническими инфекционными заболеваниями дыхательных путей (особенно связанными с аллергическими ринитоподобными симптомами). У данной группы пациентов, а так же у пациентовс аллергией на другие препараты (сыпь, зуд или крапивница) при применении препарата Вольтарен® следует соблюдатьособую осторожность (готовность к проведению реанимационных мероприятий).

Кожные реакции

Такие серьезные дерматологические реакции как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, в некоторых случаях со смертельным исходом, на фоне применения диклофенака отмечались очень редко. Наибольшие риск и частота развития тяжелых дерматологических реакций отмечались в первый месяц лечения диклофенаком.

При развитии у пациентов, получающих препарат Вольтарен®, первых признаков кожной сыпи, поражения слизистых оболочек или других симптомов гиперчувствительности препарат должен быть отменен. В редких случаях у пациентов, не имеющих аллергии на диклофенак, при применении препарата Вольтарен® могут развиваться анафилактические/анафилактоидные реакции.

Воздействие на печень

Поскольку в период применения препарата Вольтарен® может отмечаться повышение активности одного или нескольких печеночных ферментов, при длительной терапии препаратом, в качестве меры предосторожности, показан контроль функции печени.

При сохранении и прогрессировании нарушений печеночной функции или возникновении признаков заболеваний печени, или других симптомов (например, эозинофилии, сыпи и т.п.), прием препарата необходимо отменить.

Следует иметь в виду, что гепатит на фоне применения препарата Вольтарен® может развиваться без продромальных явлений.

Воздействие на почки

На фоне терапии препаратом Вольтарен® рекомендуется проводить контроль функции почек у пациентов с гипертонической болезнью, нарушениями функции сердца или почек, пожилых, пациентов, получающих диуретики или другие препараты, влияющие на почечную функцию, а также у пациентовсо значительным уменьшением объема циркулирующей плазмы крови любой этиологии, например, в период до и после массивных хирургических вмешательств. После прекращения терапии препаратом обычно отмечается нормализация показателей почечной функции доисходных значений.

Воздействие на сердечно-сосудистую систему

У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и высоким риском развития заболеваний сердечно-сосудистой системы (например, с артериальной гипертеизией, гиперлипидемией, сахарным диабетом, курящим) следует применять препарат с особой осторожностью, в самой низкой эффективной дозе при минимально возможной длительности лечения, поскольку риск возникновения тромботических осложнений возрастает при увеличении дозы и продолжительности лечения. При длительной терапии (более 4 недель) суточная доза диклофенака у таких пациентов не должна превышать 100 мг. Следует периодически проводить оценку эффективности лечения и потребности пациента всимптоматической терапии, особенно в тех случаях, когда ее продолжительность составляет более 4 недель. При появлении первых симптомов тромботических нарушений (например, боли в груди, чувства нехватки воздуха, слабости, нарушения речи) пациенту следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Воздействие на систему кроветворения

Препарат Вольтарен® может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходимо проводить тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей. При длительном применении препарата Вольтарен® рекомендуется проводить регулярные клинические анализы периферической крови.

1. Маскирование признаков инфекционного процесса
2. Противовоспалительное действие препарата Вольтарен® может затруднять диагностику инфекционных процессов.
3. Применение одновременно с другими НПВП
4. Не следует применятьпрепарат Вольтарен® одновременно с НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 из-за риска увеличения нежелательных явлений.

Влияние на способность выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами и т.п.)

Пациентам, у которых на фоне применения препарата Вольтарен® возникают зрительные нарушения, головокружение, сонливость, вертиго или другие нарушения со стороны ЦНС не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Источник: https://ProTabletky.ru/voltaren/

ВОЛЬТАРЕН

Лекарства, Противовоспалительные и противоревматические препараты- диклофенак натрия (diclofenac)

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с фаской, на одной стороне таблетки выдавлено «CG», на другой стороне — «BZ».

1 таб.
диклофенак натрия	25 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный — 6 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 10 мг, лактозы моногидрат — 16 мг, магния стеарат — 1 мг, крахмал кукурузный — 50 мг, повидон К30 — 2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 20 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза — 1.9 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат — 90 мкг, краситель железа оксид желтый — 180 мкг, тальк — 1.7 мг, титана диоксид — 130 мкг.Состав кишечнорастворимой оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) — 8.

28 мг, макрогол 8000 — 830 мкг, силиконовая противовспенивающая эмульсия SE2 — 60 мкг, тальк — 830 мкг.

Состав окрашенной оболочки: гипромеллоза — 950 мкг, макрогола глицерилгидроксистеарат — 40 мкг, краситель железа оксид желтый — 90 мкг, тальк — 850 мкг, титана диоксид — 70 мкг.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой светло-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые, с фаской, на одной стороне таблетки выдавлено «CG», на другой стороне — «GT».

1 таб.
диклофенак натрия	50 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный — 6 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 10 мг, лактозы моногидрат — 25 мг, магния стеарат — 1.5 мг, крахмал кукурузный — 74.5 мг, повидон К30 — 3 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 20 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза — 3.29 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат — 150 мкг, краситель железа оксид желтый — 310 мкг, краситель железа оксид красный — 20 мкг, тальк — 2.92 мг, титана диоксид — 310 мкг.Состав кишечнорастворимой оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) — 12.

42 мг, макрогол 8000 — 1.24 мг, силиконовая противовспенивающая эмульсия SE2 — 100 мкг, тальк — 1.24 мг.Состав окрашенной оболочки: гипромеллоза — 1.41 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат — 70 мкг, краситель железа оксид желтый — 130 мкг, краситель железа оксид красный — 10 мкг, тальк — 1.

25 мг, титана диоксид — 130 мкг.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

НПВС. Вольтарен содержит диклофенак натрия, вещество нестероидной структуры, оказывающее выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Основным механизмом действия диклофенака, установленным в условиях эксперимента, считается торможение биосинтеза простагландинов. Простагландины играют важную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки.

• In vitro диклофенак натрия в концентрациях, эквивалентных тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.
• При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства Вольтарена обеспечивают клинический эффект, характеризующийся значительным уменьшением выраженности таких проявлений заболеваний как боль в покое и при движении, утренняя скованность и припухлость суставов, а также улучшением функционального состояния.
• При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях Вольтарен быстро купирует боли (возникающие как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны.

При применении Вольтарена в таблетках и суппозиториях отмечен выраженный анальгезирующий эффект препарата при умеренной и сильной боли неревматического происхождения. При применении препарата в форме раствора для в/м введения действие препарата наступает через 1-15 мин. Также было установлено, что Вольтарен способен понижать болевые ощущения и снижать кровопотерю при первичной дисменорее.

Всасывание

После приема внутрь диклофенак полностью всасывается из кишечника. Хотя всасывание происходит быстро, его начало может быть отсрочено из-за наличия у таблетки кишечнорастворимой оболочки. После однократного приема 50 мг препарата Cmax отмечается в среднем через 2 ч и составляет 1.5 мкг/мл (5 мкмоль/л). Степень абсорбции находится в прямой зависимости от величины дозы.

В случае приема таблетки Вольтарена во время или после еды прохождение ее через желудок замедляется (по сравнению с приемом натощак), но количество всасывающегося диклофенака не изменяется.

После повторных приемов препарата показатели фармакокинетики не изменяются. При соблюдении рекомендуемого режима дозирования препарата кумуляции не отмечается.

Концентрация активного вещества в плазме крови линейно зависит от величины принятой дозы.

Распределение

Связывание с белками сыворотки крови — 99.7%, преимущественно с альбумином (99.4%). Кажущийся Vd составляет 0.12-0.17 л/кг.

Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме крови. Кажущийся T1/2 из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч. Через 2 ч после достижения Cmax в плазме концентрация диклофенака в синовиальной жидкости выше, чем в плазме, и ее значения остаются более высокими на протяжении периода времени до 12 ч.

Диклофенак был обнаружен в низких концентрациях (100 нг/мл) в грудном молоке одной из кормящих матерей. Предполагаемое количество препарата, попадающего с грудным молоком в организм ребенка, эквивалентно 0.03 мг/кг/сут.

Метаболизм

Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но, преимущественно, посредством однократного и многократного гидроксилирования и метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов (3'-гидрокси-, 4'-гидрокси-, 5'-гидрокси-, 4',5-дигидрокси- и 3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенака), большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Выведение

Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин. Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 4-х метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов, 3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенак, имеет более длительный T1/2, однако этот метаболит полностью неактивен.

1. Фармакокинетика в особых клинических случаях
2. После приема препарата внутрь различий в абсорбции, метаболизме или выведении препарата, связанных с возрастом пациентов, не отмечается.
3. У детей концентрации диклофенака в плазме крови при приеме эквивалентных доз препарата (мг/кг массы тела) сходны с соответствующими показателями у взрослых.

У пациентов с нарушением функции почек при соблюдении рекомендованного режима дозирования кумуляции неизмененного активного вещества не отмечается. При КК менее 10 мл/мин расчетные равновесные концентрации гидроксиметаболитов диклофенака примерно в 4 раза выше, чем у здоровых добровольцев, при этом метаболиты выводятся исключительно с желчью.

У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени показатели фармакокинетики диклофенака аналогичны таковым у пациентов с сохранной функцией печени.

— воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. ревматоидный, ювенильный, хронический артрит; анкилозирующий спондилит и другие спондилоартропатии; остеоартроз; подагрический артрит; бурсит, тендовагинит;

• — болевые синдромы со стороны позвоночника (люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит);
• — посттравматический послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением (например, в стоматологии и ортопедии);
• — альгодисменорея;

— воспалительные процессы в малом тазу (в т.ч. аднексит);

1. — инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит.
2. Изолированная лихорадка не является показанием к применению препарата.
3. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

• — обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенные кровотечения, перфорация;
• — воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения;
• — пациенты с приступами бронхиальной астмы, крапивницей или острым ринитом, которые провоцируются приемом ацетилсалициловой кислоты или другими НПВС;
• — почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);
• — тяжелая степень сердечной недостаточности;
• — тяжелая степень печеночной недостаточности;
• — активные заболевания печени;
• — состояния, сопровождающиеся риском развития кровотечений;
• — аортокоронарное шунтирование (периоперационный период);
• — подтвержденная гиперкалиемия;
• — III триместр беременности;
• — период лактации (грудного вскармливания);
• — повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Вольтарен содержит лактозу и поэтому не рекомендуется пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, тяжелой лактазной недостаточностью и с глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
• Не рекомендуется применять Вольтарен таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 50 мг у детей в возрасте до 14 лет.

Дозу подбирают индивидуально, рекомендуется применение препарата в минимальной эффективной дозе, по возможности с максимально коротким периодом лечения.

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая жидкостью, желательно до еды.

Для взрослых рекомендуемая начальная доза — 100-150 мг/сут. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно 75-100 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на несколько приемов.

Для облегчения ночной боли или утренней скованности в дополнение к приему препарата в течение дня назначают диклофенак в виде суппозиториев ректальных перед сном; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг.

При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг.

Начальная доза должна составлять 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг/сут. Прием препарата следует начинать при появлении первых симптомов.

В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

Детям в возрасте 1 года и старше препарат назначают в дозе из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела/сут (в 2-3 приема, в зависимости от тяжести заболевания). Для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг (в несколько приемов). Максимальная суточная доза — 150 мг.

Ниже приведены нежелательные явления, которые были выявлены в ходе клинических исследований, а также при применении диклофенака в клинической практике.

Для оценки частоты нежелательных явлений использованы следующие критерии: очень часто (≥1/10), часто (≥ 1/100,

Источник: https://health.mail.ru/drug/voltaren_4/