Тироксин (т4) свободный понижен: что значит, причины, лечение (у женщин, мужчин, детей)

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тироксин или Т4 представляет собой гормон, вырабатываемый щитовидной железой. В крови человека он циркулирует в двух видах — связанном и свободном, и играет важную роль в обеспечении нормального функционирования всего организма.

О том, что Т4 свободный понижен, человек узнает не сразу. Симптоматика развивается на протяжении длительного периода. Самыми распространенными признаками пониженного свободного тироксина в крови выступают ухудшение памяти, быстрая утомляемость, отеки конечностей, резкий набор массы тела, учащение сердцебиения.

У женщин, в отличие от мужчин, тироксин свободный играет особую роль, т. к. нормальное его количество обеспечивает способность зачать и выносить ребенка. Гормон также влияет в период беременности на внутриутробное развитие и формирование органов и систем у ребенка.

Что значит понижение уровня гормона

Уменьшение концентрации в крови гормона Т4 свободного говорит о том, что функция эндокринной системы и щитовидной железы снижена. Это заболевание носит название гипотиреоз. Нехватка гормона означает, что организму придется работать с дополнительной нагрузкой на все органы и системы.

Причины

Наиболее частой причиной пониженного свободного Т4 в крови является аутоиммунный тиреоидит. Аутоиммунное заболевание, характеризующееся тем, что в организме вырабатывается излишнее количество антител, которые разрушают собственные клетки железы. В результате фолликулы с тиреоглобулином уничтожаются, а уровень Т4 свободного в крови падает.

К причинам гипотиреоза также относят прием гормональных оральных контрацептивов, недостаток йода в рационе, черепно-мозговые травмы, которые вызывают нарушения в работе гипоталамуса.

Частые стрессы, хроническая усталость, проживание в неблагоприятной экологической обстановке, неправильный рацион или диеты также могут приводить к тому, что уровень тироксина будет ниже нормы.

Лечение

В основу лекарственной терапии при пониженном уровне тироксина ложится ЗГТ (заместительная гормональная терапия). Смысл ее заключается в том, что пациенту назначаются недостающие гормоны. Вероятнее всего, что принимать эти препараты больному придется на протяжении всей оставшейся жизни, так как организм не может самостоятельно восполнить или синтезировать недостающие гормоны.

Если низкий показатель Т4 свободного вызван недостатком йода, то пациенту назначаются йодсодержащие препараты. После курса лечения ими смотрят на результаты. Если Т4 свободный так и остался понижен, то назначаются гормональные препараты.

Если вы подозреваете у себя развитие заболеваний щитовидной железы, не ждите появления ярких симптомов, обращайтесь к эндокринологу как можно раньше. Своевременно назначенное лечение позволит избежать развития тяжелых форм патологий щитовидки и последствий для организма.

Что такое FT4? Почему Т4 свободный понижен или повышен?

  • Что значит сокращение Т4?
  • Подготовка к исследованию
  • Какое количество тетрайодтиронина содержится в крови в норме?
  • Повышенная концентрация тетрайодтиронина
  • Когда уровень тироксина может быть снижен?
  • Вредные привычки и тироксин
  • Тироксин и гормональная контрацепция

Что значит сокращение Т4?

Тироксин (Т4) свободный понижен: что значит, причины, лечение (у женщин, мужчин, детей)

Только одна из десяти гормональных молекул, вырабатывающихся щитовидной — это молекула тироксина. Большая часть Т4 связана с белком ТСГ — тиреодинсвязывающим глобулином, который является белком-переносчиком.

Общим Т4 называют сумму концентраций тетрайодтиронина, связанного с белком, и свободного тироксина. Свободный тетрайодтиронин обозначается FТ4 — от английского free — свободный.

Подготовка к исследованию

Тироксин (Т4) свободный понижен: что значит, причины, лечение (у женщин, мужчин, детей)

Не следует интенсивно заниматься спортом, физической работой. Не имеет смысла сдавать кровь на Т4 в состоянии нервного напряжения.

Содержание Т4 в крови определяется не только для диагностики заболеваний щитовидки, но и для обнаружения причин бесплодия, тахикардии, гипертонии, общей слабости, экзофтальма и многих других симптомов, которые появляются при заболеваниях щитовидной железы.

Тироксин (Т4) свободный понижен: что значит, причины, лечение (у женщин, мужчин, детей)

Кровь исследуется в лаборатории при помощи центрифугирования: пробирку со взятым образцом помещают в центрифугу, в которой кровь разделяется на отдельные компоненты с различной плотностью.

Какое количество тетрайодтиронина содержится в крови в норме?

Тироксин (Т4) свободный понижен: что значит, причины, лечение (у женщин, мужчин, детей)

После 40 лет начинается постепенное снижение содержания тироксина в плазме крови. Больше всего тироксина выделяется утром, а вот вечером уровень Т4 немного снижен.

Тироксин (Т4) свободный понижен: что значит, причины, лечение (у женщин, мужчин, детей)

При беременности концентрация свободного тироксина может быть понижена до 9 пкмоль/литр. Это не является отклонением от нормы.

Особенно низкие значения FT4 врачи обнаруживают у женщин во втором триместре беременности.

Повышенная концентрация тетрайодтиронина

Что может стать причиной повышенного содержания свободного Т4 в плазме крови? Доброкачественные опухоли щитовидки, диффузный токсический зоб. Некоторые заболевания печени и почек могут привести к скачку гормонов щитовидной железы.

Тироксин (Т4) свободный понижен: что значит, причины, лечение (у женщин, мужчин, детей)

Уровень тироксина следует рассматривать в совокупности с другими веществами, вырабатываемыми щитовидной железой и гипоталамусом: ТТГ, Т3, антителам к тиреоглобулину и тиреопероксидазе. Если повышен только уровень свободного Т4, чаще всего это значит, что у пациента нет никаких патологий.

Когда уровень тироксина может быть снижен?

Тироксин (Т4) свободный понижен: что значит, причины, лечение (у женщин, мужчин, детей)

Она приводит ко многим нарушениям в эндокринной системе, в том числе и к вторичному тиреотоксикозу – пониженному уровню секреции всех гормонов щитовидной железы.

При недостатке йода или белка в пище содержание в крови свободного Т4 может быть ниже медицинской нормы. И этот недостаток стоит немедленно восполнить.

Вредные привычки и тироксин

Наркотики нарушают работу всех систем органов, в том числе и эндокринной системы. Героиновые наркоманы часто имеют низкий уровень Т4. При этом у них могут наблюдаться некоторые симптомы как у людей с болезнями щитовидки: утомляемость, нервозность, истощение.

Тироксин (Т4) свободный понижен: что значит, причины, лечение (у женщин, мужчин, детей)

Курение тоже может повлиять на выработку тироксина: употребление табака повышает или завышает его уровень – вызывает скачки.

Тироксин и гормональная контрацепция

Пониженный уровень тироксина может также быть побочным эффектом приёма средств оральной контрацепции. Дело в том, что концентрация свободных Т3 и Т4 влияет синтез эстрогена.

Тироксин (Т4) свободный понижен: что значит, причины, лечение (у женщин, мужчин, детей)

Какова норма Т4 свободного у женщин?

Норма Т4 свободного у женщин — показатель, который важен для диагностики каких-либо патологий в организме, связанных с нарушением образования гормонов щитовидной железы.

Что такое тироксин свободный у женщин

Тироксин свободный у женщин — это гормон щитовидки, оказывающий влияние на процессы обмена и терморегуляции. У женщин до 40-летнего возраста концентрация Т4 больше, чем у мужчин.

При менопаузе его содержание уменьшается и достигает тех же значений, что и у мужчин.

Тироксин Т4 свободный образуется в клетках щитовидки благодаря воздействию ТТГ, который синтезируется гипофизом и контролирует функции щитовидки.

Если в организме нарушаются функции ЦНС, это ведет к изменению гормонального фона щитовидки. Образовавшийся тироксин поступает в кровь и взаимодействует с белками. При этом он не влияет на метаболизм.

В крови неактивная форма тироксина составляет 99,5% от общей концентрации Т4. Только небольшая часть гормона — всего 0,5% — может влиять на обмен веществ, функции ЦНС и других органов женщины.

Эта активная составляющая тироксина называется Т4 свободным.

Функции свободного тироксина:

  • нормализует функции ЦНС;
  • восстанавливает сердечно-сосудистую систему;
  • активизирует дыхательную систему;
  • укрепляет опорно-двигательный аппарат;
  • снижает холестерин;
  • нормализует функции желез внутренней секреции, процессы обмена;
  • нормализует репродуктивную функцию;
  • регулирует вес;
  • поддерживает психологическое состояние.

Норма гормона Т4 свободный

Для определения уровня Т4 в крови назначают анализ. Результат теста и сравнение их с нормой Т4 в крови у женщин в соответствующем возрасте позволяет выявить какие-либо отклонения в состоянии здоровья. Были выявлены нормы Т4 у женщин в возрасте от 18 до 50 лет и старше.

Таблица

Возраст, лет Норма Т4 (мкмоль/л)
18-50 0,9-11,8
50-60 0,7-5,4
60-70 0,4-3,5
старше 70 0,4-2,4

Отклонения от нормы

Если концентрация тироксина повышена, это показывает, что в щитовидке происходит повышенное образование гормона и накопление его в крови. При этом уровень ТТГ снижается. Гипофиз компенсирует тетрайодтиронин при высокой концентрации Т4 и уменьшает синтез собственного гормона.

Т4 повышается при таких заболеваниях:

  • диффузный зоб;
  • тиреотоксикоз;
  • патология щитовидной железы;
  • ожирение;
  • тиреотоксическая аденома;
  • патологии печени и почек;
  • начало беременности.

Повышенная концентрация Т4 вызывает следующие симптомы:

  • нервозность;
  • усиление потоотделения;
  • бессонница;
  • усиление аппетита;
  • судороги мышечной ткани;
  • похудение;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушение менструаций;
  • бесплодие.

Узлы на щитовидной железе: чем опасны (размеры)?

Пониженный Т4 у женщин наблюдается при гипофункции щитовидки. При этом работа гипофиза активизируется и уровень ТТГ увеличивается. Т4 снижается при следующих заболеваниях:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • эпидемический зоб;
  • гипотиреоз;
  • болезнь Хашимото;
  • последствия операции на щитовидной железе;
  • опухоль щитовидки;
  • заболевания гипофиза;
  • похудение;
  • последний триместр беременности.

При снижении Т4 наблюдаются следующие симптомы:

  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • увеличение веса;
  • отеки;
  • запоры;
  • метеоризм;
  • бесплодие;
  • ранний климакс.

В случае отклонений значения свободного Т4 у женщин нужно произвести дополнительную диагностику и при необходимости назначить эффективное лечение выявленного заболевания.

Источник: http://muzhchina.shchitovidnaya-zheleza.ru/lechenie/ponizhennyj-tiroksin-svobodnyj-u-zhenshhin/

Т4 свободный норма у мужчин по возрасту: нормальные показатели гормона тироксина в крови (таблица)

  • Щитовидная железа – один из важнейших органов человеческого организма, активно участвующий в обмене веществ и выделяющий в кровь гормоны.
  • От недостатка или избытка этих гормонов зависит деятельность всех внутренних органов, в том числе состояние нервной системы.
  • Основными гормонами, образующимися в щитовидной железе, являются тетрайодтиронин – Т4, тироксин и трийодтиронин – Т3.

Тироксин (Т4) свободный понижен: что значит, причины, лечение (у женщин, мужчин, детей)

Что это за гормон?

Тетрайодтиронин, который также носит название тироксин или Т4, считается одним из главных гормонов щитовидной железы.

Он образуется гипофизом головного мозга и контролирует функцию щитовидки по образованию гормонов. Он встречается в крови в свободном виде или содержится в соединении с белками глобулинами.

Свободный Т4 считается йодосодержащим гормоном и отвечает за насыщение тканей организма кислородом, а также за получение организмом энергии из потребляемых белков и жиров.

Справка! Нарушение выработки данного гормона у мужчин отрицательно влияет на многие функции организма, в том числе и на репродуктивную. Именно дефицит регуляторов свободного Т4 становится причиной бесплодия.

Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа рассказывается на видео:

Что такое тироксин и каковы его функции?

  1. Гормоны щитовидной железы играют важную роль в процессе обеспечения нормального роста и обменных процессов организма и регулирования температуры тела.
  2. Тироксин синтезируется в фолликулах щитовидной железы под действием ТТГ (тиреотропного гормона).

  3. Т4 свободный у мужчин выполняет некоторые жизненно важные функции:
  1. Способствует нормализации умственной деятельности.
  2. Поддерживает физическую активность.
  3. Стабилизирует метаболические процессы организма.
  4. Способствует энергетическому обмену в организме.
  5. Участвует в образовании эритроцитов.

  6. Обеспечивает нормальное функционирование организма совместно с другими гормонами.

Нормальные показатели в крови (таблица)

Щитовидная железа у мужчин работает в стабильном режиме, в ее деятельности крайне редко наблюдаются сбои.

  Показатель СРБ в анализе крови: что это значит?Тироксин (Т4) свободный понижен: что значит, причины, лечение (у женщин, мужчин, детей)

Мужчины реже страдают от стрессов и сбоев в работе организма в отличие от женщин. Воздействие одних гормонов щитовидки может влиять на количество выработки других видов этих биологически активных веществ.

Важно! Концентрация тироксина в организме у мужчин выше, чем у женщин. Тем не менее, заболевания щитовидки чаще встречаются у женщин, а в случае возникновения у мужчин они протекают достаточно тяжело.

Отклонение от нормы уровня гормонов щитовидной железы называется гипо- или гипертериозом.

В течение всей жизни уровень свободного Т4 у мужчин может меняться, а по достижении 45 лет его количество начинает уменьшаться.

Читайте также:  Блеоцин - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Тироксин (Т4) свободный понижен: что значит, причины, лечение (у женщин, мужчин, детей)

Его концентрация может меняться и в зависимости от времени года. Например, весной и летом его уровень уменьшается.

Справка! Нормальным показателем уровня Т4 свободного является 59-135 нмоль/л у зрелых мужчин от 20 лет. Для сравнения, нормой содержания тироксина у мальчика в возрасте 6 лет считается показатель 76-170 нмоль/л.

Причинами понижения уровня тироксина в мужском организме могут служить:

  • ожирение,
  • повышение билирубина,
  • недостаток йода или прием некоторых лекарственных препаратов.

Понижение Т4 свободного наблюдаются при:

  • утомляемости,
  • при физических нагрузках,
  • сухости кожи.

Повышение содержания этого биологически активного вещества может наблюдаться при патологиях печени или почек, опухолях и воспалениях щитовидной железы.

Оно проявляется такими симптомами, как снижение веса, учащенное сердцебиение, беспокойное состояние и сон, иногда отечность лица. Одним из ярких признаков повышенного Т4 считается выпячивание глаз.

Нормальные показатели гормонов щитовидной железы в норме и при патологии приведены на видео:

Как сдавать анализ?

Для определения уровня содержания Т4 в организме необходимо сдать кровь из вены в лабораторных условиях.

Для этого необходимо соблюсти ряд правил:

  1. Кровь надо сдавать натощак, последний прием пищи должен быть осуществлен за 10 часов до сдачи.
  2. Необходимо, чтобы организм находился в состоянии покоя в процессе сдачи крови. Также нужно исключить физические нагрузки как минимум за сутки до сдачи анализа.
  3. Необходимо прекратить прием любых лекарственных препаратов за 2 дня до сдачи анализа.
  4. Прием алкоголя и курение также должны быть исключены за несколько дней до анализа.

  Анализ на кариотип – как сдавать, показатели и расшифровка

Разные лаборатории могут выдавать разные значения анализов, так как они используют разные наборы реактивов.

При определении уровня гормонов в крови важную роль играет именно свободный Т4, так как он наиболее точно отражает состояние щитовидной железы.

Тироксин (Т4) свободный понижен: что значит, причины, лечение (у женщин, мужчин, детей)

Лечение отклонений

Чаще всего отклонение от нормы содержания Т4 свободного возникает на фоне неправильного питания или приема каких-либо медикаментов.

Если количество Т4 ниже нормы по другим причинам, то пациенту назначается длительная комплексная терапия по замещению гормонов. Если же его уровень превышает норму, то лечение проводится с помощью препаратов, подавляющих функцию щитовидной железы.

Справка! Наиболее часто назначаемым препаратом при данной патологии является левотироксин, который представляет собой синтетическую форму Т4 свободного.

Щитовидная железа является производителем эндокринных гормонов, одним из которых считается важный гормон Т4.

Тироксин (Т4) свободный понижен: что значит, причины, лечение (у женщин, мужчин, детей)

Помимо содействия важнейшим обменным процессам организма он также способствует усвоению всех потребляемых человеком белков, углеводов и жиров.

Нарушение содержания Т4 свободного в организме может привести к сбоям в работе эндокринной системы и к другим патологиям внутренних органов.

Источник: https://doctor-krov.com/analizy/t4-svobodnyj-norma-u-muzhchin-po-vozrastu.html

Тироксин Т4 свободный: норма у женщин по возрасту (таблица)

Рост отдельных клеток и организма в целом, а также регуляция обмена веществ контролируется эндокринной системой. Важную роль в этом играет щитовидная железа (ЩЖ) и секретируемые ею гормоны, в том числе и тироксин (Т4). Проведение исследований на гормон Т4 позволяет контролировать функциональность ЩЖ и ряд важных процессов в организме.

Тироксин (Т4) свободный понижен: что значит, причины, лечение (у женщин, мужчин, детей)

Что представляет собой гормон тироксин

Т4 – это йодсодержащий гормон, уровень которого в крови изменяется в зависимости от экзогенных и эндогенных воздействий. Например, при приеме контрацептивов — увеличивается, во время поражения почек — уменьшается. Тироксин несет в себе четыре атома йода, в крови связывается с особыми глобулинами и другими белками.

Сам по себе Т4 малоактивен биологически, но благодаря определенным биохимическим процессам он трансформируется в ТЗ (трийодтиронин) – более активный гормон. Самая большая концентрация Т4 наблюдается с 8 до 12 часов утра, самая малая — с 11 до 3 часов ночи.

В течение года наибольшая продукция гормона прослеживается в осенне-зимний период, наименьшая — в летний.

Влияние на организм человека

Вырабатываемые ЩЖ гормоны важны для нормальной работы всех органов и функционирования жизненно важных систем организма. Секреция тироксина оказывает влияние на ЖКТ, сердечно-сосудистую систему, психику и репродуктивную функцию. Но наиболее весомая роль Т4 связана с обменом веществ. Тироксин участвует в следующих процессах:

  • увеличивает теплообразование,
  • в печени активизирует витамин А,
  • уменьшает количество холестерина, жиров в крови,
  • стимулирует синтез белков,
  • помогает выводить лишний кальций с мочой,
  • влияет на резорбцию кости (разрушение),
  • стимулирует центральную нервную систему.

Т4 активирует метаболические и окислительные процессы во всех клетках. Гормон отличается длительным действием, поэтому крайне важным является поддержание его концентрации на постоянном уровне. Избыток Т4 подавляет его же секрецию, что тормозит продукцию ряда других гормонов.

Разница между Т4 общим и свободным

Тироксин (Т4) свободный понижен: что значит, причины, лечение (у женщин, мужчин, детей)В кровяном русле Т4 циркулирует в 2 видах — связанном и свободном, эти показатели отображаются в результате анализа крови. Гормон тироксин свободный при попадании в кровь не связывается с белками и транспортируется самостоятельно, но его количество всего 0,03% от общего содержания тироксина.

Свободный тироксин наиболее достоверно отражает функционирование щитовидки. Большая часть гормона в крови – это связанный с транспортными белками Т4. В случае необходимости он разъединяется с ними и трансформируется в св. Т4. Анализ на тироксин общий отражает полное количество связанного и свободного гормона в крови.

Анализ на гормон тироксин

Исследование на Т4 предполагает забор венозной крови, единица измерения количества гормона в биоматериале — нмоль/литр. В современных лабораториях для определения как общего, так и свободного тироксина применяют специальные тест-системы. В основном на показатели общего Т4 влияет количество связывающих белков (альбуминов). Они регулируют объем свободного и связанного тироксина.

Преимущественно исследование на FT4 (Free Thyroxine) проводят вместе с определением концентрации ТТГ (тиреотропного гормона) и АТФ. Расшифровку результатов делает врач с учетом показателей всех анализов. Чтобы значения не были искажены, необходимо соблюдать некоторые правила и подготовиться:

  • согласовать прием любых препаратов за день до забора крови с врачом, назначающим диагностику,
  • анализ сдавать исключительно натощак,
  • не принимать гормональные средства за 48 часов до проведения исследования,
  • в течение суток перед сдачей крови не заниматься спортом, сократить физические нагрузки, исключить эмоциональное напряжение,
  • запрещено накануне употреблять алкоголь (за сутки) и никотин (курить нельзя за несколько часов).

Показания к анализу

Исследование на тироксин назначается для диагностики различных патологий, связанных с нарушением функций щитовидной железы, а также с целью коррекции назначенного лечения. Анализ используют также для определения причины бесплодия или невынашивания плода у женщин. Назначают его и в рамках диагностики недостаточной выработки гормона у новорожденных.

При хронических заболеваниях щитовидной железы, как правило, диагностику необходимо проводить минимум раз в квартал.

Валерий Ославский: ‘Если начала выпирать косточка на ноге, срочно…’Read more »

Исследование назначается в следующих ситуациях:

  • Людям с симптоматикой гипертиреоза (значительное снижение веса, повышенная эмоциональность, проблемы со сном, чувство постоянной усталости, дрожание рук, различные болезни глаз и др.).
  • Пациентам с симптомами гипотиреоза (сильное увеличение веса, чувствительность к холоду, сухая кожа, сбой менструального цикла и прочие).
  • Беременным женщинам, которые ранее переносили заболевания, связанные с нарушением уровня гормонов, а также тем, у кого были обнаружены эндокринные проблемы во время предыдущей беременности. Важно контролировать концентрацию гормонов ЩЖ и держать их в норме (любые нарушения могут привести к выкидышу или задержке внутриутробного развития).
  • Новорожденным, матери которых страдали гормональными сбоями до или во время беременности.

Тироксин (Т4) свободный понижен: что значит, причины, лечение (у женщин, мужчин, детей)

Норма показателей

  • Норма тироксина отличается у мужчин и женщин, новорожденных и подростков, изменяется при беременности и хронических заболеваниях. Подробные цифры представлены в таблице:
  • Поиск:
  • Категория людейТ4 свободный: норма (нмоль/л)Т4 общий: норма (нмоль/л)
  • Записи с 1 до 10 из 11 записей

Роль гормона в женском организме

Для женщин нормальное количество тироксина важно, так как от него напрямую зависит репродуктивная функция.

Во время беременности норма Т4 свободного у женщин значительно возрастает и меняется с каждым триместром. В период приближения менопаузы уровень Т4 значительно снижается, нижняя граница составляет 5.

4 мкмоль/л. У девушек и женщин нормальная концентрация Т4 в крови меняется в зависимости от возраста:

  1. Поиск:
  2. Возраст (лет)Норма Т4 (мкмоль/л)
  3. Записи с 1 до 4 из 4 записей

Содержание тироксина у детей

Необходимая концентрация гормонов и правильная работа желез является залогом здорового развития и роста малыша. В случае если по каким-либо причинам увеличивается или уменьшается содержания Т4 у ребенка, это негативно отражается на всем организме.

Излишнее количество гормона на протяжении длительного времени существенно ускоряет обмен веществ и часто приводит к истончению костной ткани, нестабильности нервной системы и другим ощутимым проблемам. При резком уменьшении тироксина иногда может возникать задержка в развитии ребенка.

Снижение концентрации Т4 притормаживает формирование мозга и физический рост.

О чем говорит повышение гормона?

Если результаты анализов показали высокий Т4, необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу.

Причин, влияющих на увеличение концентрации тироксина, довольно много, и выяснить основные провоцирующие факторы может только специалист.

Повышение содержания гормона связывают со следующими причинами:
Тироксин (Т4) свободный понижен: что значит, причины, лечение (у женщин, мужчин, детей)

  • заболевания ЩЖ (гиперфункция, зоб, тиреоидит, аденома, и др.),
  • наступление беременности,
  • прием гормональных препаратов,
  • заболевания почек и печени.

Снижение уровня гормона

В случае определения пониженного содержания Т4 по сравнению с нормой, основными причинами являются следующие:

  • заболевания щитовидной железы (гипофункция, эндемический зоб, тиреоидит, резекция),
  • нефротический синдром или протеинурия (почечное заболевание — вызывает сильную потерю белка),
  • воспаления в области мозга (поражение гипофиза , гипоталамуса),
  • интоксикация организма свинцом,
  • прием противозачаточных контрацептивов,
  • употребление наркотических веществ (героина).

Как вернуть уровень гормона в норму

Если отклонения от нормальной концентрации тироксина в крови незначительны, восстановить гормональный баланс поможет специальное питание и витамины. В случае существенных отклонений, без лечения, назначенного доктором, не обойтись. Несоблюдение терапевтической схемы в приеме гормональной терапии может вызвать непоправимые последствия.

Тироксин (Т4) свободный понижен: что значит, причины, лечение (у женщин, мужчин, детей)Бывают ситуации, когда для поддержания гормона в норме, требуется прием таблеток на протяжении многих лет. При таких заболеваниях, как гипотиреоз и другие дисфункции ЩЖ, связанные с низкой выработкой Т4, назначают синтетические гормоны для восполнения баланса. Препараты назначают индивидуально (в том числе и при беременности), доза рассчитывается на основании медицинских формул и зависит от количества недостающих гормонов. В случае диагностированного рака ЩЖ, медицина настаивает на хирургическом вмешательстве (удалении железы), прием гормонально-замещающих препаратов назначается на всю жизнь. Любое лечение требует соблюдения диеты. При нехватке тироксина рекомендовано добавление в пищу большого количества еды, насыщенной йодом, железом и белком. Это свежие овощи и фрукты, разнообразные морепродукты и бобы, злаковые, мясо нежирных сортов.

При избытке тироксина есть несколько способов снижения концентрации:

  • медикаментозное лечение,
  • хирургическое вмешательство (удаление железы в редких критических случаях),
  • компьютерная рефлексотерапия (воздействие на биологически активные точки с помощью компьютера).

Некоторые заболевания, связанные с изменением гормонального баланса, требуют уменьшить или вообще убрать из рациона животные жиры.

Интенсивность физических нагрузок необходимо подбирать в зависимости от заболевания и согласовывать это с доктором.

В разные периоды жизни гормональный фон меняется, и при незначительных отклонениях рекомендовано включать в рацион препараты йода. Важно знать, что передозировка йода способна повлечь дополнительные проблемы со здоровьем.

Читайте также:  Синдроксоцин - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

(Пока оценок нет) Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/analizy/gormon-tiroksin-svobodnyj-norma-i-prichiny-povysheniya-urovnya-t4-v-analize

Пониженный Т4 свободный тироксин

Гормональный баланс представляет собой тесную взаимосвязь продуктов внутренней секреции организма.

При этом изменение концентрации одного из компонентов данной взаимосвязи может повлиять как на другие составляющие равновесия, так и отразиться на здоровье. Тироксин (Т4) является важным кирпичиков гормонального баланса.

Т4 – это гормон, вырабатываемый фолликулярными клетками щитовидной железы и участвующий в регуляции множества процессов жизнедеятельности.

Основной функцией тироксина является контроль над энергетическим обменом человеческого организма. Концентрация данного гормона в крови может быть понижена, что влечет за собой развитие заболеваний и нарушение общего гормонального баланса, требующие лечения. В этой статье мы рассмотрим, из-за чего возникает недостаток тироксина, к чему это приводит и как с этим бороться.

Если уровень свободного или общего тироксина ниже нормы, то это называется гипотиреозом. Он в большинстве случаев сопровождается рядом симптомов. Среди этих симптомов выделяют следующие:

  • увеличение веса (происходит вследствие нарушения процессов катаболизма);
  • сухость кожи;
  • нарушение сердечного ритма (в острых формах может привести к ишемии сердечной мышцы);
  • быстрая утомляемость;
  • выпадение волос;
  • нарушение работы пищеварительной системы (диарея);
  • у детей свободный и общий Т4 ниже нормы может вызывать отставание в умственном и физическом развитии (кретинизм);
  • повышенная отечность.

Когда уровень гормона понижен, подобные симптомы наблюдаются в комплексе. Если вы обнаружили у себя один из них, то следует внимательно прислушаться к собственному организму.

Если у вас есть предрасположенность или риск развития гормонального нарушения, то следует обязательно обратиться к врачу-эндокринологу и пройти обследование.

Выявление нарушения на раннем этапе, особенно у детей и при беременности, помогает своевременно отреагировать на развивающееся заболевание и вовремя начать лечение.

Дефицит свободного и общего тироксина в крови характеризуется рядом причин:

  1. Первичный гипотиреоз. Данное заболевание обуславливается нарушением работы щитовидной железы, что снижает содержание Т4 ниже референсных значений. Образуется первичный гипотиреоз из-за разных факторов, среди которых недостаток йода, онкологические заболевания, хирургические вмешательства, аутоиммунные патологии и другие. Чаще всего симптомы этого заболевания встречаются среди женщин в возрасте старше 65 лет и у жителей регионов, удаленных от моря.
  2. Эндемический зоб. Эта патология характеризуется значительным увеличением щитовидной железы. Заболевание в большинстве случаев протекает на фоне дефицита йода в организме.
  3. Аутоиммунный тиреоидит. Это хроническое аутоиммунное заболевание, источники развития которого до сих пор не выяснены. На ранних стадиях аутоиммунный тиреоидит протекает без симптомов, что значительно снижает вероятность своевременного обнаружения заболевания. На поздних стадиях влечет за собой гипотиреоз.
  4. Хирургическое вмешательство (резекция щитовидной железы). Некоторые патологии вынуждают врача назначить частичное или полное удаление ткани щитовидной железы с последующим длительным курсом гормонов.
  5. Вторичный гипотиреоз. Данное заболевание, в отличие от первичного гипотиреоза, характеризуется нарушением работы гипофиза или гипоталамуса. Это влечет за собой гормональный дисбаланс и снижает уровень свободного тироксина ниже нормы.
  6. Различные онкологические доброкачественные или злокачественные новообразования могут привести к патологической выработке Т4 ниже естественной интенсивности.
  7. Дефицит йода. Как уже упоминалось ранее, недостаточное поступление йода с пищей стимулирует многие заболевания щитовидной железы.
  8. Отравление свинцом.
  9. В отдельную группу риска заболевания гипотиреозом входят героиновые наркоманы. Употребление наркотиков ведет к значительному нарушению внутреннего гомеостаза.
  10. Употребление некоторых лекарственных препаратов снижает тироксин: анаболические стероиды, противосудорожные средства, тиреостатики, оральные контрацептивы, препараты лития и другие.

Отдельно необходимо остановиться на низком свободном гормоне в крови при беременности. Во время вынашивания плода концентрация свободного тироксина очень важна как для будущей матери, так и для ребенка.

При беременности тироксин влияет на развитие нервной системы плода. Если количество гормона у женщины понижено, то это может привести к умственному и физическому отставанию в развитии.

Дополнительная проблема заключается в том, что при беременности происходит интенсификация всех физиологических процессов организма матери. Это ведет к тому, что концентрация гормона в крови увеличивается.

Таким образом, если у женщины развивается гипотиреоз, то его не всегда легко диагностировать по внешним симптомам. Анализ на свободный и общий Т4 при обнаружении беременности назначается в обязательном порядке. Также его можно провести и при планировании беременности. Тироксин ниже референсных значений может быть источником трудностей с зачатием вплоть до бесплодия.

Тироксин (Т4) свободный понижен: что значит, причины, лечение (у женщин, мужчин, детей)

В качестве профилактики рекомендуется регулярно сдавать анализы крови, консультироваться с врачом, наблюдать за симптомами возможных заболеваний и вести здоровый образ жизни. Такая тактика снижает риск развития заболевания и повышает вероятность его своевременного обнаружения.

Источник: http://kod-zdorovya.ru/analizy/gormony/t4-ponizhen.html

Т4 свободный

Синонимы: Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)

Обследование щитовидной железы начинается с изучения гормонального статуса, в частности, анализа на уровень тироксина (Т4). Поскольку этот гормон в организме выполняет множество разнообразных и важных функций, то лабораторные данные, полученные в ходе исследования, дают возможность оценить состояние и работоспособность щитовидной железы в отдельности и эндокринной системы в целом.

Из всех эндокринных гормонов на долю Т4 приходится порядка 90%. После производства фолликулярными клетками щитовидной железы тироксин выбрасывается в кровь, где его связывают белки-глобулины. Лишь 0,1-0,4% гормона Т4 остаются в свободном (несвязанном) виде, что и обуславливает их высокую биологическую активность.

Функции Т4 свободного

  • Обеспечение клеточного обмена (теплового, энергетического, белкового, витаминного и др.);
  • Стабилизация и регуляция физиологических процессов в центральной нервной системе;
  • Стимуляция секреции ретинола (витамина А) в клетках печени;
  • Дезактивация триглециридов и «плохого» холестерина в крови;
  • Повышение метаболизма и резорбции костной ткани;
  • Усиление процесса выведения кальция из организма (через мочевыделительную систему) и пр.

Концентрация гормона Т4 в сыворотке крови изменяется в течение суток и достигает своего максимума к 8.00 -12.00. Наименьшие показатели отмечаются глубокой ночью. Также колебания тироксина зависят от сезона года. Специалисты установили, что в осенне-зимний период уровень гормона постепенно снижается и достигает минимальных значений, после чего снова поднимается (летние показатели пиковые).

Уровень половых гормонов у женщин (эстроген, прогестерон) также влияет на концентрацию тироксина. При беременности Т4 в норме понижен. У мужчин же показатель Т4 стабилен, но после 40-45 лет начинает постепенно снижаться.

Симптомы нарушения секреции Т4

Если щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество тироксина или регулирующего его гормона (ТТГ – тиреотропный гормон), то у человека развивается гипотиреоз. Это заболевание сопровождается клиническими признаками:

  • сухость кожных покровов и слизистых;
  • набор массы тела;
  • слабость, вялость, снижение работоспособности;
  • повышенная чувствительность к температурным раздражителям (к холоду);
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • проблемы с опорожнением кишечника (запоры);
  • выпадение волос (алопеция);
  • сосудисто-сердечные нарушения (ишемическая болезнь);
  • кома (в запущенных случаях);
  • кретинизм, задержка развития у детей.

Если железа производит слишком много Т4, то метаболизм ускоряется, клетки быстрее усваивают энергию. Однако эти изменения нельзя относить к положительным – гипертиреоз также опасен и характеризуется симптомами:

  • учащение сердечного ритма (тахикардия);
  • тревожность, нервозность, раздражительность;
  • нарушение сна (бессонница);
  • тремор (дрожание конечностей);
  • покраснение и сухость слизистой глаз;
  • снижение остроты зрения;
  • похудение (резкая потеря массы тела);
  • одутловатость лица, отечность других частей тела;
  • расстройство пищеварения.

В большинстве случаев баланс гормонов нарушается по причине аутоиммунных патологий: базедова болезнь (гипертиреоз с высоким Т4 свободным), тиреоидит Хасимото (гипотиреоз с низким Т4) и т.д.

Показания

  • Подтверждение лабораторных данных при обнаружении повышения или снижения уровня ТТГ;
  • Диагностика и мониторинг эффективности лечения гипо- или гипертиреоза;
  • Плановый профосмотр (исследование проводится вместе с клиническими анализами крови и мочи);
  • Контроль гормонотерапии при заболеваниях щитовидной железы (анализ назначается 1 раз в квартал);
  • Обследование беременных, у которых в анамнезе отмечены болезни щитовидной железы. Нарушение выработки тиреоидных гормонов может привести к выкидышу, замиранию плода, нарушениям физического или умственного развития плода;
  • Наблюдение за младенцами, рожденными от матерей с диагностированными эндокринными патологиями;
  • Выявление причин бесплодия у женщин детородного возраста.

Нормальные значения тироксина

Референсные значения тироксина не имеют половой привязки, но колеблются в зависимости от возраста пациента.

Возраст Показатель Т4 свободный, пмоль/л
5 – 15 дней 13,47 – 41,32
15 дней – 1 месяц 8,71 – 32,53
1 – 12 месяцев 11,42 – 21,89
1 – 19 лет 11,43 – 17,59
>19 лет 9,0 – 19,05

Свободный Т4 у беременных

  • 1 триместр: 12-19,5 пмоль/л
  • 2 триместр: 9,5-17 пмоль/л
  • 3 триместр: 8,5-15,5 пмоль/л

Т4 свободный повышен

  • Зоб, токсический и диффузный (увеличение размера щитовидной железы);
  • Дисфункция щитовидной железы после родов;
  • Терапия синтетическим гормоном Т4, в т. ч. неконтролируемая (самолечение);
  • Тиреотоксическая аденома или миелома (новообразования щитовидной железы);
  • Гипертиреоз (гиперфункция железы);
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
  • Нефротический синдром (поражение почек, генерализированные отеки по всему телу);
  • Ожирение;
  • Болезни печени (хроническая форма);
  • Лечение гепарином, амиодароном, фуросемидом, даназолом, вальпроевой кислотой, тамоксифеном и т.д.

Т4 свободный понижен

  • Гипотиреоз (преимущественно, врожденный);
  • Эндемический зоб (патология щитовидной железы);
  • Аутоиммунные заболевания щитовидной железы (тиреоидит);
  • Раковые опухоли, локализованные в щитовидной железе;
  • Операции в области железы, ампутация отдельных ее частей;
  • Дефицит йода в организме;
  • Синдром Шихана (отмирание тканей гипофиза после родов, сопровождается кровотечением и гипотонией);
  • Резкое снижение массы тела;
  • Употребление героина и других препаратов (гормонов, оральных контрацептивов, противосудорожных, лития, стероидов и т.д.).

Тироксин у беременных

Во время беременности женский организм вырабатывает большое количество половых гормонов (эстрогены, прогестерон), которые, в свою очередь, стимулируют активность щитовидной железы. Одновременно с этим усиливается секреция транспортных глобулинов, связывающих тироксин.

Т4 напрямую влияет на физическое и психическое развитие эмбриона. Именно свободный тироксин отвечает за формирование нервной системы плода. Поэтому у младенца в случае недостатка этого гормона повышается риск врожденных патологий.

Определение общего уровня Т4 при беременности нецелесообразно, т.к. в этот период выработка связывающих белков в организме повышена. В результатах анализов беременной тироксин всегда будет выше референсных показателей, что необходимо считать нормой.

У здоровых женщин, ожидающих рождения ребенка, может наблюдаться незначительное повышение концентрации Т4 свободного. Специальное лечение не назначается до того момента, пока уровень не превысит верхнюю границу нормы. Гормонотерапию проводят крайне осторожно, постоянно контролируя показатели Т4, чтобы не нанести вреда плоду.

Расшифровку результатов теста может проводить эндокринолог, гинеколог или врач общей практики.

Подготовка к анализу

  • Забор крови из вены производится строго в утренние часы (до 12.00) и только на голодный желудок (последний прием пищи был 8 и более часов назад). Можно пить обычную воду без газа.
  • За 2-3 часа до процедуры запрещено курить и/или пользоваться никотинозаменителями.
  • За день до исследования необходимо придерживаться диеты: исключить из рациона жирное, жареное, копчености и фаст-фуд. Категорически запрещено употреблять энергетические и тонизирующие напитки, алкоголь.
  • Интенсивные физические нагрузки, занятия спортом и волнения также могут повлиять на концентрацию тироксина (в сторону повышения). Поэтому в течение суток (минимум) до теста нужно оградить себя от любого стресса и физического перенапряжения.
  • За месяц до сдачи анализа желательно отменить стероидные и тиреоидные гормоны (по согласованию с эндокринологом). Возможно, понадобится прекратить прием и других лекарственных препаратов.

Другие наши статьи по гормонам щитовидной железы:

Читайте также:  L-карнитин power - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/analysis/ft4

На что влияет тироксин общий

Показания для определения общего тироксина крови:

  • Жалобы на колебания эмоционального фона, постоянное состояние напряжения, усиленное и учащённое сердцебиение, необъяснимую потерю веса, неестественный блеск глаз, непереносимость яркого света, жары, бессонницу, дрожание рук, быструю утомляемость.
  • Установленный диагноз Базедовой болезни (диффузного токсического зоба), аденомы, аутоиммунного тиреоидита, функциональной автономии щитовидной железы, заболеваний гипофизарно-гипоталамической области с нарушением образования тиреотропного гормона.
  • Подозрение на врождённый гипотиреоз, задержку умственного развития (кретинизм).
  • Проживание на территории с недостаточным содержанием йода, беременность – первичный скрининг (отбор пациентов для дальнейшего обследования).
  • Травмы шеи, операции на щитовидке.
  • Симптоматика низкого содержания гормонов: нарушение менструального цикла, отёки, заторможенность, сухость кожи, упорные запоры, повышение веса, постоянная зябкость.

К основным биологическим эффектам тироксина относятся:

  • повышение скорости обмена веществ и образования энергии;
  • увеличенное потребление кислорода (кроме головного мозга);
  • выведение избытков холестерина, триглицеридов (они способны вызывать атеросклероз);
  • участие в синтезировании ретинола (витамина А);
  • рассасывание костной ткани, потеря кальция с мочой;
  • активация коры головного мозга и ретикулярной формации (отвечает за активность, бодрствование).

Основное количество тироксина крови находится в связанном с белками состоянии. Свободный Т4, который обладает гормональной активностью, составляет всего около 4%. Из него образуются молекулы трийодтиронина при отщеплении одного иона йода.

Если у пациента печенью образуется достаточно белка, а в почках он не теряется с мочой, то оба анализа (на общий и свободный тироксин) имеют одинаковую диагностическую ценность.

При наличии заболеваний этих органов, а особенно на фоне печеночной или почечной недостаточности, показан тест на общий Т4.

Свободная фракция гормона обладает большей информативностью у беременных, принимающих мужские или женские половые гормоны, контрацептивы в таблетках.

На практике для получения полной клинической картины нужны следующие анализы:

  • тиреотропный гормон гипофиза;
  • общий, свободный тироксин и трийодтиронин;
  • концентрация альбуминов крови;
  • анализ мочи для определения потерь белка.

Гормоны щитовидки

Подготовка к диагностике:

  • Кровь из вены берут утром после 8-часового промежутка в приёмах пищи, в это время можно пить чистую воду без газа.
  • Возможен вариант и дневной сдачи крови, но тогда важно, чтобы последний приём пищи и напитков был за 4 часа до диагностики.
  • Исключить за сутки стресс, курение, приём препаратов, особенно важно находиться в полном покое за 45-60 минут до обследования.

Возможность отмены медикаментов нужно обсудить с лечащим врачом не менее чем за неделю.

Вся процедура изучения крови занимает несколько часов, итоговые показатели обычно выдают на следующий день.

У здорового человека на протяжении жизни незначительно меняется уровень тироксина крови.

У детей и подростков он составляет 72-215 нмоль/л, а затем после 18 лет нормой считается интервал колебаний от 65 до 181 единицы.

При беременности количество гормона увеличивается и достигает максимальных значений к 6-ому месяцу.

Если в продуктах питания недостаточно йода, а в рационе не хватает белка, то уровень Т4 немного снижается, а при избытке этих элементов повышается.

Избыток Т4 в крови означает гиперфункцию щитовидной железы: гипертиреоз, тиреотоксикоз. Самая частая причина – это развитие диффузного токсического зоба из-за сбоя работы иммунной системы. Её клетки воспринимают ткань щитовидной железы как чужеродную, начинают продукцию антител. Это приводит к воспалению и разрастанию органа, усиленной продукции гормона.

Помимо болезни Базедова, гипертиреоз вызывают:

  • острый, подострый, послеродовый и хронический тиреоидит, начальная стадия аутоиммунного поражения при болезни Хашимото;
  • доброкачественная опухоль: аденома, тиреотропинома гипофиза;
  • тиреотропин ̶  независимый тиреотоксикоз;
  • синдромы врождённой гипертироксинемии, устойчивости к Т4;
  • хориокарцинома (опухоль из эмбриональной ткани);
  • низкая активность тиреоидсвязывающего белка;
  • миелома (рак крови);
  • болезни почек и печени;
  • самостоятельное и необоснованное применение препаратов на основе левотироксина (например, для похудения);
  • ожирение;
  • ВИЧ-инфекция;
  • лечение «Кордароном», женскими половыми гормонами, инсулином, «Фторурацилом», «Гепарином», мочегонными, «Депакином».

С низкой концентрацией тироксина протекают такие болезни:

  • аутоиммунный тиреоидит Хашимото (после краткой фазы повышения Т4);
  • врождённый гипотиреоз;
  • эндемический зоб на фоне йодного дефицита;
  • опухоли щитовидной железы;
  • болезни гипофиза или гипоталамуса;
  • черепно-мозговые травмы;
  • применение медикаментов для лечения рака молочной железы, «Мерказолила», «Тиамазола», гормонов надпочечников, средств от туберкулёза, грибковых инфекций, для снижения холестерина крови, мужских половых гормонов, противосудорожных, наркотиков.

Читайте подробнее в нашей статье об общем тироксине.

Показания для определения общего тироксина крови

Общее содержание тироксина (Т4) помогает определить функцию щитовидной железы и контролировать её состояние в процессе лечения. Анализ назначают при всех подозрениях на избыток или недостаток содержания тиреоидных гормонов, начиная от периода новорожденности.

Поводом для направления на анализ могут быть:

  • Жалобы на колебания эмоционального фона, постоянное состояние напряжения, усиленное и учащённое сердцебиение, необъяснимую потерю веса, неестественный блеск глаз, непереносимость яркого света, жары, на бессонницу, дрожание рук, быструю утомляемость. Эти признаки могут быть связны с гипертиреозом.
  • Установленный диагноз Базедовой болезни (диффузного токсического зоба), аденомы, аутоиммунного тиреоидита, функциональной автономии щитовидной железы, заболеваний гипофизарно-гипоталамической области с нарушением образования тиреотропного гормона.
  • Подозрение на врождённый гипотиреоз, задержку умственного развития (кретинизм).
  • Проживание на территории с недостаточным содержанием йода, беременность – первичный скрининг (отбор пациентов для дальнейшего обследования).
  • Травмы шеи, операции на щитовидке.
  • Симптоматика низкого содержания гормонов: нарушение менструального цикла, отёки, заторможенность, сухость кожи, запоры, повышение веса, постоянная зябкость.

Рекомендуем прочитать статью об аутоиммунном тиреоидите. Из нее вы узнаете о причинах развития аутоиммунного тиреоидита, классификации зоба Хашимото, стадиях заболевания, симптомах у взрослых и детей, а также о методах диагностики и лечении острой и хронической формы данного заболевания.

А здесь подробнее о диффузно-токсическом зобе.

Свойства общего тироксина

Этот гормон образуется из тиреоглобулина в щитовидной железе. Содержание Т4 зависит не только от её активности, но и от работы гипофиза и гипоталамуса. Тиреотропный гипофизарный гормон стимулирует продукцию и выход тироксина в кровь при низкой его концентрации. 

К основным биологическим эффектам тироксина относятся:

  • повышение скорости обмена веществ и образования энергии;
  • увеличенное потребление кислорода (кроме головного мозга);
  • выведение избытков холестерина, триглицеридов (они способны вызывать атеросклероз);
  • участие в синтезировании ретинола (витамина А);
  • рассасывание костной ткани, потеря кальция с мочой;
  • активация коры головного мозга и ретикулярной формации (отвечает за общий уровень активности, бодрствование).

В чём разница анализа на общий и свободный т4

Основное количество тироксина крови находится в связанном с белками состоянии. Свободный Т4, который обладает гормональной активностью, составляет всего около 4%. Из него образуются молекулы трийодтиронина при отщеплении одного иона йода.

Если у пациента печенью образуется достаточно белка, а в почках он не теряется с мочой, то оба анализа (на общий и свободный тироксин) имеют одинаковую диагностическую ценность.

При наличии заболеваний этих органов, а особенно на фоне печёночной или почечной недостаточности показан тест на общий Т4.

Свободная фракция гормона обладает большей информативностью у беременных, принимающих мужские или женские половые гормоны, контрацептивы в таблетках.

На практике для получения полной клинической картины нужны следующие анализы:

  • тиреотропный гормон гипофиза;
  • общий, свободный тироксин и трийодтиронин;
  • концентрация альбуминов крови;
  • анализ мочи для определения потерь белка.

Подготовка к диагностике

Материалом для анализа является кровь из вены. Её чаще всего берут утром после 8-часового промежутка в приёмах пищи. В это время можно пить чистую воду без газа. Возможен вариант и дневной сдачи крови, но тогда важно, чтобы последний приём пищи и напитков был за 4 часа до диагностики.

Следует учитывать, что если пациенту назначено повторное исследование, то его нужно провести в то же время суток. Желательно следить за изменениями функции железы в одной лаборатории. Утренняя кровь имеет максимальную концентрацию Т4, затем он немного снижается, а ночью имеет минимальные значения.

На содержание тироксина влияют:

  • стресс,
  • физическая нагрузка,
  • курение,
  • применение медикаментов.

Эти факторы следует исключить за сутки, особенно важно находиться в полном покое за 45-60 минут до обследования. Возможность отмены медикаментов нужно обсудить с лечащим врачом не менее, чем за неделю.

Проведение анализа

Взятую кровь помещают в стерильную пробирку, которую в лаборатории устанавливают в центрифугу. Выделенная сыворотка наносится на субстрат с антителами, способными соединяться с тироксином. Такие антитела предварительно метят ферментом.

Следующим этапом является добавление хемилюминесцентного вещества, которое расщепляется ферментом с образованием свечения. Его интенсивность измеряется аппаратом (люминометром) и по шкале вычисляется уровень общего тироксина. Вся процедура занимает несколько часов, итоговые показатели обычно выдают на следующий день.

Оценка результатов

Так как в различных лабораториях могут использоваться не одинаковые реактивы, то обычно нормальные (референсные значения) указывают на бланке вместе с индивидуальными.

Норма

У здорового человека на протяжении жизни незначительно меняется уровень тироксина крови.

У детей и подростков он составляет 72-215 нмоль/л, а после 18-ти лет нормой считается интервал колебаний от 65 до 181 единицы. При беременности количество гормона увеличивается и достигает максимальных значений к 6-ому месяцу.

Если в продуктах питания недостаточно йода, а в рационе не хватает белка, то уровень Т4 немного снижается, а при избытке этих элементов повышается.

Показатели тироксина при беременности

Если повышен

Избыток Т4 в крови означает гиперфункцию щитовидной железы: гипертиреоз, тиреотоксикоз. Самая частая причина – это развитие диффузного токсического зоба из-за сбоя работы иммунной системы. Её клетки воспринимают ткань щитовидной железы как чужеродную, начинают продукцию антител. Это приводит к воспалению и разрастанию органа, усиленной продукции гормона.

Помимо болезни Базедова, гипертиреоз вызывают:

  • острый, подострый, послеродовый и хронический тиреоидит, начальная стадия аутоиммунного поражения при болезни Хашимото;
  • доброкачественная опухоль: аденома, тиреотропинома гипофиза;
  • тиреотропиннезависимый тиреотоксикоз;
  • синдромы врождённой гипертироксинемии, устойчивости к Т4;
  • хориокарцинома (опухоль из эмбриональной ткани);
  • низкая активность тиреоидсвязывающего белка;
  • миелома (рак крови);
  • болезни почек и печени;
  • самостоятельное и необоснованное применение препаратов на основе левотироксина (например, для похудения);
  • ожирение;
  • ВИЧ-инфекция;
  • лечение «Кордароном», женскими половыми гормонами, инсулином, «Фторурацилом», «Гепарином», мочегонными, «Депакином».

Смотрите на видео о гормонах щитовидной железы:

Если понижен

С низкой концентрацией тироксина протекают такие болезни:

  • аутоиммунный тиреоидит Хашимото (после краткой фазы повышения Т4);
  • врождённый гипотиреоз;
  • эндемический зоб на фоне йодного дефицита;
  • опухоли щитовидной железы;
  • болезни гипофиза или гипоталамуса;
  • черепно-мозговые травмы;
  • применение медикаментов для лечения рака молочной железы, например, «Мерказолила», «Тиамазола», гормонов надпочечников, средств от туберкулёза, грибковых инфекций, для снижения холестерина крови, мужских половых гормонов, противосудорожных, наркотиков.

Рекомендуем прочитать статью о гипотиреозе у детей. Из нее вы узнаете о причинах появления гипотиреоза до года, симптомах гипотиреоза, классификации, а также о диагностике состояния, лечении и профилактике данного заболевания.

А здесь подробнее о скрытом тиреотоксикозе.

Тироксин общий отражает функционирование щитовидной железы. Анализ крови на Т4 назначают для всех категорий пациентов, у которых подозревают изменения количества тиреоидных гормонов.

Он применяется как для первичной диагностики, так и для мониторинга течения болезней щитовидки. До анализа важно провести подготовку.

Оценка результатов проводится эндокринологом, он учитывает симптоматику и обстоятельства возникновения признаков, данные УЗИ.

Источник: https://endokrinolog.online/tiroksin-obshhij/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector