Тиреотоксикоз: что это, симптомы у женщин и мужчин, лечение, питание, последствия, операция

Патология, при диагностировании которой наблюдается избыточное количество гормонов в области щитовидной железы, получила название медикаментозный тиреотоксикоз. Заболевание не относятся к категории отдельных, а является лишь своеобразным синдромом, который может возникнуть при различных проблемах со здоровьем, даже если они не имеют никакого отношения к щитовидной железе.

Предлагаем рассмотреть, что представляет собой заболевание, какова его симптоматика, излечим ли тиреотоксикоз.

Описание проблемы

• Клинической картиной, когда выявляется медикаментозный тиреотоксикоз, является превышение текущего уровня гормонов в области щитовидной железы.
• По своему функционалу именно щитовидка является одним из ключевых органов секреции.
• При нормальном состоянии она производит несколько гормонов, среди которых основное место занимают трийодтиронин, тироксин (их соотношения составляют примерно 1 к 5 и 4 к 5).
• Среди указанных компонентов, активной формой является именно трийодтиронин, в него может превращаться тироксин.

Внимание! В организме человека (область головного мозга) есть образование – гипофиз, именно оно осуществляется прямой контроль над количеством сформированных гормонов.

Сам по себе гипофиз выделяет некоторый тиреотропный гормон, который оказывает стимулирующее воздействие на клетки щитовидки, последующую выработку рассматриваемых выше компонентов. Когда количество одного из них будет увеличиваться сверх допустимой нормы, со стороны гипофиза наблюдается защитная реакция: он снижает показатель выработки «своего» гормона. Иначе возникает сбой функционирования, который влечет за собой сложные и опасные последствия тиреотоксикоза.

Субклиническим тиреотоксикозом принято называть момент, когда организм накапливает много трийодтиронина, тироксина, слишком мало компонентов тиреотропной группы.

Причины возникновения

Рассмотрев, что это такое и чем опасен тиреотоксикоз, важно проанализировать причины его возникновения.

Необходима консультация специалиста

Среди характерных причин можно выделить следующее:

1. Базедова болезнь, или «токсический зоб». Фактически это самое распространенное поражение щитовидной железы у женщин, которое охватывает до 80% всех диагностированных проявлений. Организм человека продолжает формировать специфические антитела, которые присоединяются строго к клеткам щитовидки, после чего отмечается восприятие их как отдельного (столь необходимого тиреотропного) гормона.
2. Отмечается выработка дополнительных гормонов самой щитовидкой, опасное нарушение баланса, когда ошибочно полагается, что имеет место дефицит трийодтиронина, тироксина. Параллельно с этим сама щитовидка значительно расширяется, принося своей обладательнице значительный дискомфорт.
3. Одной из причин является болезнь Пламмера или же узловой зоб, когда гормоны производит не весь орган (щитовидная железа), а только ее отдельные участки. Проявление болезни чаще всего отмечается у пожилых людей, наблюдается в виде отдельных узлов.
4. Еще одной причиной может считаться тиреоидит Хашимото (его еще принято называть «подострым»), который характеризуется вирусным воспалением самой щитовидной железы. Проявляется ятрогенный тиреотоксикоз щитовидной железы у женщин, становится причиной необходимости обязательного лечения, локализации проблемы. Объем сформированного организмом тиреоидного гормона по факту не отличается от установленного нормального значения, но увеличение содержания в кровяной плазме наблюдается как результат распада клеток щитовидки, поступления созданных гормонов к крови. Данное заболевание приводит к возникновению сравнительно нетяжелого тиреотоксикоза.

Ситуация, при которой отмечается избыточное поступление в щитовидную железу некоторых групп искусственных гормонов не из резервов организма, может возникнуть, когда имеет место лечение компонентом L-тироксином, если дозировка не контролируется соответствующими анализами с целью выявить содержание гормонов.

Заболевание носит искусственный характер. Могут наблюдаться проблемы, когда тироксин применяется как своеобразная добавка для похудения, обстоятельство не является правильным решением.

Внимание! Отмечаются и иные причины, но они менее распространены, на них нет необходимости останавливаться

Симптоматика

1. Как показывает медицинская практика, признаки тиреотоксикоза щитовидной появляются очень часто у представителей слабого пола в возрасте 20-50 лет.
2. Симптоматика довольно обширная, изначально можно запросто ошибиться, ведь такие симптомы не содержат фактически общего, даже никаким образом не связаны с работой и здоровьем щитовидной железой.
3. Это имеет место по той причине, что гормоны щитовидки непосредственно принимают участие в деятельности различных иных систем, органов, обеспечивают полноценный контроль над обменом веществ в организме.

Внимание! Гормоны определяют текущее состояние иммунитета организма, а у женщин еще и обеспечивают на должном уровне репродуктивную функцию.

Если имеется тиреотоксикоз, об это свидетельствуют следующие группы и виды симптомов:

Женщина становится чрезмерно возбужденной, характер сразу приобретает вспыльчивый оттенок, наблюдается неустойчивость, тревожность, они передаются на окружающих ее людей. Такие люди вечно торопятся, могут теребить много времени один выбранный предмет или же дергать ногой, иными словами, проявлять свою психическую неустойчивость.

Как показывает практика, больные субклиническим тиреотоксикозом мало спят, но ощущают невероятную усталость, своеобразную неудовлетворенность происходящим.

Все равно, даже с учетом вероятности истечения самых благоприятных обстоятельств, не могут длительный период времени нормально спать, даже если им удается заснуть, они регулярно просыпаются.

Проявляется специфический синдром, которым является экзофтальм. Имеет место выпячивание глазного блока, глазная щель несколько расширяется. Тогда сам глаз начинает казаться больше, чем он был до того.

Сопровождается это явление:

• отечностью вен,
• ухудшением остроты зрения: расположенные впереди предметы начинают двоиться, не представляется возможным полностью сфокусироваться исключительно на отдельном изображении;
• начинает проявляться резкая слезоточивость, систематически возникающие рези, наблюдается редкое мигание. На практике такое явление бывает двусторонним, но возможны варианты, когда симптоматика проявляется только с одной стороны;
• редкое мигание, может с высокой вероятностью стать последствием инфекционного расстройства, попавшего на оболочку глазного яблока.

При субклиническом тиреотоксикозе имеет место именно увеличение значения «верхнего» артериального давления, существенное снижение «нижнего».

Сами по себе нарушения носят принципиально разный характер, проявляться как стандартное сердечное сокращение до уровня 90 на протяжении одной минуты до разрушительной аритмии мерцательного типа.

Отмечается как вполне закономерная причина возникновения сердечной недостаточности.

• Наблюдается своеобразное изменение уровня аппетита, чаще относительно увеличения.
• Субклинический тиреотоксикоз проявляет себя таким симптомом, как нарушение перистальтики кишечного тракта.
• Зачастую у таких больных возникает частый, довольно жидкий стул, который сопровождается сильными болезненными ощущениями (центром является область живота).

Проявляется также частая рвота, проводя сравнение с обычными проявлениями. Учитывая, что имеет место нарушение последующего образования желчи, наблюдается стремительное увеличение размеров печени, непосредственное возникновение по итогам опасных случаев желтухи.

Отмечается у пациентов повышенная потливость, тревожащий жар, даже если к этому нет никаких располагающих фактов. Температура может существенно повышаться, вплоть до значения 37,5 градусов, более.

Больные субклиническим тиреотоксикозом часто негативно переносят воздействие жаркой погоды, оказывается провокационное воздействие, вызывает большое количество нежелательных симптомов.

Снижается при субклиническом тиреотоксикозе текущий показатель уровня массы тела, параллельно с этим показатель физических нагрузок остается неизменным, ничто не предшествует таким серьезным изменениям. Параллельно с этим отмечается возникновение такого явления, как хроническая усталость, слабость, которые сопровождают человека вне зависимости от его образа жизни.

Видео: Симптомы гипертиреоза (тиреотоксикоза): давление, зрение, одышка, отеки, вес, аппетит

Как можно заметить, выявить именно субклинический тиреотоксикоз сложно, необходимо обратиться за помощью к специалистам медицинского учреждения. Не стоит заниматься самолечением (даже принимая препараты тиреостатики), к хорошим результатам это не приведет, стоит выбрать квалифицированного врача.

Источник: https://doktora.guru/gormony/tireotoksikoz-simptomy-u-zhenshhin.html

Симптомы, лечение и питание при тиреотоксикозе у женщин

Главная / Здоровье / Диета / Лечебная / Симптомы, лечение и питание при тиреотоксикозе у женщин

Тиреотоксикоз — заболевание щитовидной железы, при котором в крови повышается уровень тиреоидных гормонов.

Чрезмерная концентрация гормонов отражается на функционировании всех систем органов, происходит интоксикация организма. Диагностируется заболевание чаще всего у женщин, особенно у беременных.

По мере развития патологии у женщин происходят необратимые изменения в органах, и в самых запущенных случаях тиреотоксикоз может привести к летальному исходу.

Причины заболевания

Вот 8 основных причин тиреотоксикоза:

1. Наследственная предрасположенность. Это самая распространенная причина заболевания.
2. Последствия приема некоторых лекарств. Медикаменты вообще нельзя принимать без рекомендаций врача, особенно гормональные, которые и могут спровоцировать тиреотоксикоз.
3. Последствие болезни Базедова-Грейвса. Об этой болезни, как правило, пациенты осведомлены, т.к. она имеет наследственный характер и передается от родителей и других родственников. Заболевание проявляется в виде высокой выработки антител для рецепторов ТТГ. Иногда болезнь называют диффузным токсическим зобом, и он часто приводит к тиреотоксикозу, особенно у женщин.
4. Недостаток йода в организме. Когда с пищей поступает мало йода или у человека есть заболевания, препятствующие его усвоению, развивается многоузловой токсический зоб. Организм начинает компенсировать недостаток йода, заставляя щитовидную железу работать в усиленном режиме. При этом в железе формируются узлы, которые поощряют выработку тиреоидных гормонов. Удивительно, что избыток йода в организме тоже может привести к тиреотоксикоз.
5. Перенесение тяжелых вирусных заболеваний, например, подострого тиреоидита.
6. Рак щитовидной железы, онкологическое заболевание женских половых органов (шейки матки, яичников) или метастазы.
7. Аденома гипофиза, щитовидной железы.
8. Беременность и роды.

Симптомы

Характерными симптомами тиреотоксикоза являются:

• Нестабильность эмоционального фона, раздражительность, нервозность, депрессии, резкие перепады настроения.
• Быстрая утомляемость, низкая работоспособность.
• Потливость, повышенная влажность кожи.
• Тремор рук.
• Бросание в жар.
• Быстрая потеря веса при прежнем потреблении пищи.
• Тахикардия или аритмия.
• Высокое пульсовое давление.
• Проблемы со стулом (метеоризм, понос, запоры, частые позывы).
• Небольшое повышение температуры (до 37,5 градусов).
• Ломкие и сухие истонченные волосы, слабые ногти.
• Снижение памяти.
• Нарушение менструального цикла, дисфункция яичников.
• Желтуха.
• Повышение уровня сахара в крови.
• Дрожание век, пигментация век, неполное смыкание глаз, ухудшение зрения.

В зависимости от степени развития болезни — первой, второй или третьей — симптоматика может быть едва заметной или ярко выраженной.

Диагностика

При подозрении на тиреотоксикоз диагностику проводит врач-эндокринолог. Исследование начинается с опроса и пальпации щитовидной железы. После этого назначается целый ряд методик:

1. Тест на гормоны.
2. Исследование на антитела.
3. УЗИ.
4. Компьютерная томография.
5. Пункция (при обнаружении новообразований).

Если обнаружены изменения в щитовидной железе, требуется детально изучить состояние других систем организма и его состояние в целом. Поэтому при подтверждении диагноза проводят ЭКГ, измеряют уровень сахара в крови, назначают биохимические анализы и анализ мочи, направляют к гинекологу и окулисту.

Лечение

Препараты назначаются с учетом возрастных и индивидуальных особенностей больного и степени развития тиреотоксикоза (количество избыточного гормона, влияние на работу органов).

При формировании доброкачественных опухолей назначается лечение радиоактивным йодом. Это более щадящий вариант оздоровления, нежели операция, т.к. обладает рядом преимуществ:

• не остается шрамов и рубцов;
• не требуется госпитализация;
• достаточно одного приема препаратов (максимум 2-3).

Хирургическое вмешательство требуется в случаях, если обнаружены раковые клетки, медикаментозное лечение не принесло результатов или патология щитовидной железы приносит слишком большие неудобства женщине (увеличилась так, что затруднено дыхание или глотание).

Питание

Известно, что вещества, которые поступают в организм с пищей, влияют на выработку гормонов, поэтому при тиреотоксикозе необходимо придерживаться особой диеты. Она подразумевает полное исключение некоторых блюд и ввод в рацион других, более легких и мягких продуктов.

В списке запрещенных продуктов и напитков:

• Жирные мясные бульоны.
• Морепродукты и морская рыба.
• Жирные сорта мяса (свинина, баранина).
• Острые специи и пряности, соусы.
• Какао и шоколад.
• Выпечку, сдобы, свежий хлеб.
• Молочные и кисломолочные продукты с высоким содержанием жира.
• Соленое, острое, копченое.
• Консервы и фастфуд.
• Колбасы, полуфабрикаты.
• Алкоголь.
• Кофе и сладкие газированные напитки.

В списке рекомендованных продуктов:

• Жидкие каши на воде или нежирном молоке.
• Овощи в сыром, отварном, тушеном, запеченном виде.
• Фрукты, ягоды и сухофрукты, а так же пюре, муссы, компоты и желе из них, запеченные яблоки, фруктовое суфле, свежие соки.
• Хлеб грубого помола (из муки второго сорта).
• Несладкие бисквиты и печенья. Желательно готовить их самостоятельно, добавляя либо очень мало сахара, либо заменяя его фруктами и ягодами.
• Нежирные сорта пресноводной рыбы. Лучшие варианты приготовления — варка, тушение, приготовление на пару или запекание в духовке.
• Кисломолочная и молочная продукция (молоко, йогурт, творог, сметана, кефир) с низкой жирностью и обязательно без консервантов).
• Несоленые сорта сыра.
• Нежирное мясо в отварном или тушеном виде (кролик, курица ,индейка, говядина).
• Морсы, травяные чаи, компоты, натуральные соки.

Особенности диеты

Чтобы правильное питание способствовало скорейшему выздоровлению, нужно придерживаться особенного режима.

1. Ежесуточно необходимо выпивать не менее 1,5 л жидкости: простой воды, отваров шиповника и трав, некрепкого зеленого или травяного чая, компотов, морсов, соков.
2. В день нельзя употреблять больше 10 г соли.
3. Суточное потребление калорий должно быть увеличено по сравнению с привычным режимом питания.
4. Кушать необходимо 5-6 раз в день небольшими порциями. При этом кроме основных приемов пищи рекомендуется делать перекусы.
5. Стараться получить из продуктов максимум витаминов и питательных веществ. То есть нужно выбрать такой способ приготовления, который бы максимально сохранил пользу блюда.
6. Нельзя есть горячее и холодное: температура блюд должна быть теплой.
7. Вредные привычки — курение и алкоголь — не допускаются.
8. Исключить продукты, содержащие йод.
9. Необходимо постоянное поступление кальция и фосфора.
10. Жидкую пищу (супы, морсы, фруктовые смузи) нужно употреблять минимум 3 раза в день.
11. В рацион желательно ввести печень.
12. Аккуратнее следует быть с овощами, фруктами и крупами, которые могут оказать слабительное или мочегонное действие, привести к запорам.
13. Ежесуточное потребление питательных веществ должно быть в пределах:

• белки — 100-120 г;
• жиры — 90-100 г;
• углеводы — 450 г.

Щитовидная железа может привести к серьезным последствиям, если не заняться лечением вовремя. Порой нарушения в секреции гормона исчезают благодаря одной только диете.

Вот почему правильное питание играет важную роль в функционировании этого органа.

Оказывая влияние на весь организм, тиреоидные гормоны способны привести к образованию злокачественных опухолей и помешать нормальному течению беременности и родам.

Источник: https://pitanie.plus/zdorove/dieta/lechebnaya/tireotoksikoz-zh.html

Тиреотоксикоз — причины, симптомы, лечение

Синдром тиреотоксикоза связан с избытком гормонов щитовидной железы. Чрезмерная концентрация тироксина и трийодтиронина в крови провоцирует характерные проявления со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной систем и обмена веществ.

Рис. 1 — Некоторые проявления тиреотоксикоза (гипертиреоза).

Тиреотоксикоз классифицируют по уровню поражения:

• первичный (причина заболевания в нарушениях работы щитовидной железы);
• вторичный (болезнь вызвана патологией гипофиза).

Также синдром подразделяют на манифестный (явный) и субклинический (скрытый).

Тиреотоксикоз встречается значительно реже, чем гипотиреоз — недостаток гормонов щитовидной железы. Заболеваемость сильно различается в зависимости от группы пациентов и региона.

В целом тиреотоксикоз у мужчин наблюдается в 10-12 раз реже, чем у представительниц слабого пола. Больше распространенность синдрома в зонах природного йодного дефицита.

К таким регионам относится практически вся территория России.

Распространенность манифестного тиреотоксикоза у мужчин в нашей стране — до 0,1%. Скрытая форма синдрома наблюдается в 5-10 раз чаще.

Пик заболеваемости зависит от причин тиреотоксикоза. Аутоиммунные заболевания обычно вызывают избыточную продукцию гормонов у мужчин молодого возраста (20-45 лет). Аденомы и токсические узлы чаще провоцируют дисбаланс у пациентов старшего возраста (после 50-60 лет). У пожилых, тиреотоксикоз также нередко бывает ятрогенным (вызван лекарственными средствами).

Причины развития тиреотоксикоза

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Этиология тиреотоксикоза зависит от конкретной нозологии.

Причиной разных болезней является:

• аутоиммунное воспаление (болезнь Грейвса);
• длительный дефицит йода (болезнь Пламмера);
• доброкачественная опухоль железы (аденома);
• деструктивный тиреоидит (подострый тиреоидит, йод-индуцированный тиреоидит 2 типа);
• опухоль гипоталамо-гипофизарной области;
• ятрогенная.

У мужчин молодого возраста избыток тиреоидных гормонов в 65-80% случаев бывает спровоцирован болезнью Грейвса. Другое название этого заболевания — диффузный токсический зоб. Патология возникает из-за сбоя иммунной системы. В крови пациентов появляются антитела к рецепторам тиреотропина. Эти иммунные факторы влияют на тиреоциты.

В железе запускаются процессы гипертрофии и гиперплазии. Объем эндокринной ткани значительно увеличивается. Щитовидка начинает более активно захватывать йод и синтезировать тиреоидные гормоны. Гипоталамо-гипофизарная область теряет свое регулирующее действие. Уровень тироксина и трийодтиронина повышается до критических значений.

Многоузловой токсический зоб (болезнь Пламмера) возникает в эндемичных по зобу регионах. Им вызвано до 25% всех случаев избытка тиреоидных гормонов. Обычно болеют люди пожилого возраста. К развитию тиреотоксикоза приводит постепенное формирование автономии очаговых образований.

Токсическая аденома щитовидной железы — доброкачественная опухоль. Ее развитие вероятно связано с мутацией генов, определяющих строение рецепторов к тиреотропину. Такое новообразование не дает метастазов и растет без инвазии в окружающие ткани. Опасность токсической аденомы связывают с гормональными нарушениями.

Деструктивный тиреоидит — это одна из стадий подострого тиреоидита, зоба Хашимото, йод-индуцированного тиреотоксикоза 2 типа и т. д. Эта патология проявляется разрушением клеток щитовидной железы и выходом большого количества накопленных гормонов в кровь.

Тиреоциты могут гибнуть из-за токсического действия йода, вирусной инфекции, травмы, радиоизотопного воздействия и других факторов. Деструктивный тиреоидит дает довольно непродолжительный тиреотоксикоз. Обычно фаза избытка гормонов быстро сменяется гипотиреозом.

Аденома гипофиза или гипоталамуса — крайне редкая причина тиреотоксикоза. Такие опухоли могут возникать у мужчин с отягощенной наследственностью или у тех, кто перенес облучение головы и шеи. Аденомы редко вырабатывают только тиреотропин или тиреолиберин. Обычно опухоль имеет смешанную секрецию, то есть производит и другие тропные гормоны, статины или либерины.

Ятрогенный тиреотоксикоз выявляют у большого числа мужчин, получающих терапию синтетическими тиреоидными гормонами. Практически 10-15% всех пациентов на заместительной гормональной терапии имеют подавленный уровень тиреотропина.

В ряде случаев такой тиреотоксикоз — осознанная врачебная цель. Избыток синтетических тиреоидных гормонов благоприятен после операций по поводу рака щитовидки. В этой клинической ситуации тиреотоксикоз предотвращает рецидив онкологии.

Симптомы тиреотоксикоза

Чрезмерная концентрация тиреоидных гормонов сказывается на всем организме.

Синдром проявляется нарушениями в работе:

• нервной системы;
• сердца;
• пищеварительного тракта;
• опорно-двигательного аппарата;
• органов чувств;
• репродуктивных органов.

Наиболее частые жалобы у мужчин молодого возраста связаны с изменениями тонуса симпатической нервной системы.

Больных беспокоит:

• нервозность;
• раздражительность;
• нарушения сна;
• потливость;
• учащенный пульс;
• дрожь в руках;
• повышение аппетита;
• диарея.

У мужчин пожилого возраста на первый план выходят признаки поражения сердечно-сосудистой системы.

Частые жалобы таких пациентов:

• учащенный пульс;
• перебои в работе сердца;
• одышка;
• боли в области сердца;
• артериальная гипертензия.

Мужчины любого возраста замечают при тиреотоксикозе явную мышечную слабость. Эти проявления особенно заметны при подъеме по лестнице, вставании. Мускулатура теряет объем и функциональные возможности. Особенно сильно страдают проксимальные группы (мышцы голени, предплечья, кисти).

Специфические для мужчин жалобы связаны с нарушениями в сексуальной сфере. Тиреотоксикоз провоцирует увеличение концентрации в крови белка-переносчика андрогенов (секс-связывающего глобулина).

Из-за этого падает уровень биологически активного тестостерона. У мужчин могут появляться некоторые признаки феминизации. Дефицит свободного тестостерона приводит к уменьшению сексуального влечения.

Кроме того, иногда развивается эректильная дисфункция.

Выделяют:

• легкую степень (потеря массы тела незначительная, пульс не выше 100 в минуту);
• среднюю степень (похудение на 5-10 кг, тахикардия — до 120 ударов в минуту);
• тяжелую степень (выраженное похудение, стойкая тахикардия или мерцательная аритмия).

Алгоритм диагностики

Выявить патологию щитовидной железы может врач любой специальности. Но для подтверждения тиреотоксикоза и выбора лечения обычно требуется консультация эндокринолога.

На первом этапе врач оценивает наличие симптомов тиреотоксикоза и проводит осмотр. Обязательно выполняется пальпация (ощупывание) шеи и регионарных лимфоузлов.

Далее специалист выписывает мужчине направления на лабораторное и инструментальное обследование.

Рекомендуется:

• анализ гормонов (тиреотропин, трийодтиронин, тироксин);
• оценка титра антител (к тиреопероксидазе, к рецепторам тиреотропина);
• клинический анализ крови;
• биохимия крови (холестерин, глюкоза, кальций, калий и др.);
• электрокардиограмма;
• УЗИ щитовидной железы.

Иногда может потребоваться сцинтиграфия с радиоактивным йодом, пункционная биопсия и другие исследования.

На следующем этапе врач анализирует полученные данные и диагностирует тиреотоксикоз и его степень тяжести. Кроме того, с помощью анализов на антитела и УЗИ специалист выявляет причину избытка гормонов и делает вывод о конкретном заболевании.

Например, диффузное увеличение объема щитовидной железы в сочетании с наличием антител к рецепторам тиреотропина обычно свидетельствует о болезни Грейвса. Если у пациента находят множественные узлы тиреоидной ткани при низком титре антител, то обычно делается вывод о наличие болезни Пламмера.

Лечение тиреотоксикоза

Тиреотоксикоз у мужчин протекает тяжелее, чем у женщин. Для представителей сильного пола более характерны выраженные степени синдрома. Кроме того, у них гораздо чаще наблюдаются рецидивы после консервативного лечения. Поэтому многие специалисты советуют мужчинам более радикальную тактику медицинской помощи.

В любом случае, после диагностики заболевания пациенту назначают медикаментозные препараты для коррекции гормонального фона и сглаживания симптоматики.

При легком тиреотоксикозе иногда ограничиваются бета-блокаторами и успокоительными препаратами. Средняя и тяжелая степень синдрома требует назначения тиреостатиков.

Во время лечения рекомендуется регулярное посещение врача. Необходимо контролировать уровень гормонов 1 раз в 3-4 недели. После достижения нормального уровня тироксина и трийодтиронина решается вопрос о радикальном лечении.

Операция или радиойодтерапия обязательно нужна больным с:

• болезнью Пламмера;
• токсической аденомой.

• Желательно направить на такое радикальное лечение и мужчин с болезнью Грейвса.
• Удаление аденомы необходимо и пациентам с опухолью гипоталамо-гипофизарной области.
• Лечение ятрогенного тиреотоксикоза заключается в простой коррекции лекарственной терапии.

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

• Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
• Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Источник: http://MenQuestions.ru/endokrinologiya/shhitovidka/tireotoksikoz-u-muzhchin.html

Причины и опасные для жизни последствия тиреотоксикоза

• Тиреотоксикоз (гипертиреоз) – это заболевание, при котором под влиянием неблагоприятных факторов щитовидная железа начинает вырабатывать избыточное количество гормонов.
• В норме работа щитовидной железы согласована с гипофизом, гипоталамусом, яичками или яичками и другими органами эндокринной системы.
• Кроме внутренних факторов на функцию щитовидки влияют условия окружающей среды: питание, сон, половая жизнь, уровень стресса и даже температура помещения, в котором находится человек.
• В жару выработка гормонов щитовидной железы приостанавливается, а в холод гормоны синтезируются быстро и в больших объемах.
• При тиреотоксикозе железа больше не может адекватно реагировать на изменения требований организма.

1. Тиреоидные гормоны – это вещества с высокой химической активностью, их избыточное содержание в крови разрушает все системы организма.
2. В группе риска по этому заболеванию находятся те пациенты, у которых хотя бы один кровный родственник пострадал от нарушений в работе эндокринной системы.
3. Наследственная предрасположенность создает фон, на котором провоцирующие факторы могут сыграть свою роковую роль и запустить патологический процесс.

Что служит пусковым механизмом для тиреотоксикоза:

Перестройки работы эндокринной системы. У женщин пик заболеваемости наступает после 45 лет, особенно часто – после менопаузы.

• Снижение уровня эстрогенов и переход на другой гормональный фон часто провоцирует рост кист, узлов и зоба щитовидной железы.
• У женщин при беременности и в первый год после рождения ребенка также многократно повышается риск заболеть тиреоидитом.
• Эндометриоз, кистоз яичников и другие патологии репродуктивной системы у женщин, становятся причиной гормонального дисбаланса и провоцируют заболевания щитовидной железы.
• Лечение таких недомоганий проводит гинеколог, к которому нужно обращаться сразу же, как появляются характерные симптомы болезни.
• Народными средствами такие болезни, как эндометриоз, лечить не эффективно.

Нехватка йода. Хронический дефицит йода, по приблизительным оценкам, имеют 80% населения СНГ.

Чтобы снабжать щитовидную железу йодом, нужно раз в неделю употреблять в пищу рыбий жир, рыбу, икру, морепродукты (мидии, кальмары) или морские водоросли.

Не каждый человек может позволить себе такую диету, поэтому пациентов с новообразованиями щитовидки так много.

Травмы. Прямые механические повреждения, удушение или удар в шею, приводят к кровоизлияниям.

1. Если железа не смогла ликвидировать гематому, образуется киста.
2. Кроме механических травм, работу щитовидки нарушает перегрев, переохлаждение, воздействие ионизирующего облучения, отравление ядами.
3. Обычное пищевое отравление, если оно было тяжелым, тоже может нанести повреждение железе.

Аутоиммунная реакция. По неизвестной причине иммунная система у некоторых людей начинает воспринимать клетки щитовидной железы, как чужеродные и вырабатывать антитела к тиреопероксидазе.

Это приводит к аутоиммунному тиреоидиту, очаговому или диффузному воспалению железы.

Инфекция. В ряде случаев кисты, узлы и тиреоидит возникают из-за попадания болезнетворных микроорганизмов извне.

• Когда человек болен, бактерии и вирусы путешествуют про кровеносной и лимфатической системе, распространяются по всему организму.
• Так как щитовидка имеет развитую сеть кровеносных и лимфатических сосудов, она легко подвергается инфицированию.
• Своевременное лечение таких проблем, как пульпит или гайморит, является профилактикой инфекционного тиреоидита и других болезней щитовидной железы.
• Лечение народными средствами можно проводить только по согласованию с квалифицированным врачом.

Психологическое и физическое переутомление, бессонница, стресс, голодание. Эндокринная система быстрее всего реагирует на психическое или физическое перенапряжение.

1. Вне зависимости от того, осознает ли пациент свою проблему, стресс повышает уровень адреналина и родственных ему гормонов.
2. Что, в свою очередь, неблагоприятно сказывается на всем гормональном фоне и ставит под угрозу щитовидную железу.
3. Тиреотоксикоз на фоне стресса – частое явление, особенно у женщин.
4. Опухоли гипофиза, гипоталамуса, яичек и яичников, щитовидной железы, которые приводят к нарушению гормонального фона.
5. Неизвестная этиология болезни, идиопатический тиреотоксикоз.
6. Все клинические случаи, в которых так и не удалось установить причину сбоя в работе щитовидки, объединяют в эту категорию.
7. Обычно для развития заболевания нужна не одна, а две или три причины одновременно.
8. Например, у женщин с наследственной предрасположенностью появляется тиретоксикоз при наступлении беременности, при высоком уровне стресса и нехватке йода в организме.

Как проявляется и к чему приводит тиреотоксикоз

Тиреоидные гормоны, которые производит щитовидная железа, имеют жизненно важное значение для человека.

Тироксин и трийодтиронин прямым или косвенным образом участвуют во всех процессах метаболизма.

Главные функции тиреоидных гормонов:

• регуляция энергетического обмена, температуры тела и потоотделения;
• сопровождение клеточного деления, пролиферации клеток и дифференцировки тканей;
• обеспечение проводимости нервного импульса между аксонами и дендритами нейронов;
• поддержание кислотного, водно-электролитного и азотистого балансов в тканях, обеспечение гомеостаза;
• установление сердечного ритма, регуляция силы сокращения миокарда, стабилизация работы кровеносных сосудов;
• поддержание уровня глюкозы в крови, участие в углеродном и белковом обмене;
• поддержание интенсивных обменных процессов в клетках костного мозга и в печени;
• участие в процессе кроветворения.

• Тиреоидные гормоны активно взаимодействуют с соматотропными и половыми гормонами.
• Такое сотрудничество ставит щитовидную железу в зависимость от работы яичников и яичек.
• Пациенты, которые не обращают внимания на первые симптомы болезней репродуктивной системы и не проводят их лечение, чаще других сталкиваются с тиреотоксикозом.
• [info name=»Лечение народными средствами без согласования»] с профессиональным врачом может приносить вред, а не улучшение здоровья.[/info]
• Какие недомогания говорят о том, что начался гипертиреоз:

1. Симптомы со стороны психики: раздражительность, неспособность контролировать всплески ярости и агрессии, тревожное расстройство, депрессивный или маниакальный синдром, бессонница, взвинченное и истерическое состояние.

Пациенты жалуются на потерю работоспособности, на ухудшение памяти и концентрации внимания. Жалобы включат в себя также: постоянную усталость, гиперактивность или сонливость.

1. Симптомы со стороны половой системы: у женщин нарушается упорядоченность менструального цикла, в тяжелых случаях – аменорея и бесплодие.

Мужчины жалуются на снижение либидо, на импотенцию и гинекомастию (увеличение молочных желез). Пациенты обоих полов говорят о снижении сексуального желания и высоком уровне напряжения.

Народными методами можно снизить интенсивность этих проявлений болезни, но лечение нужно обязательно под руководством эндокринолога.

1. Симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая тахикардия (до 120 ударов в минуту), внезапные приступы аритмии, перепады артериального давления.

Пациенты страдают от головокружений, предобморочных состояний, панических атак, обмороков и сердечной недостаточности.

Народными средствами эти проблемы устранить невозможно.

1. Симптомы со стороны пищеварительной системы: чередование запоров и поносов, тошнота и рвота после приема пищи.

При этом повышается энергетический обмен, и человека постоянно донимает чувство голода. Масса тела снижается, пациент ест много и все равно худеет.

1. Симптомы со стороны кожи и придатков: истончается кортекс волос, волосы становятся хрупкими.

Пациенты рано седеют, иногда сталкиваются с облысением. Ногтевые пластины истончаются, становятся сухими, ломкими и волнистыми.

Плохие ногти и волосы восстановить масками, лаками или другими косметическими и народными средствами не удается. Кожа становится влажной и горячей.

1. Другие симптомы: увеличивается потоотделение, температура часто или постоянно повышена до субфебрильной.

1. Пациенты сталкиваются с дрожью, болью и судорогами в мышцах, с мышечной усталостью.
2. Тяжелая миалгия и гипокортицизм, особенно у женщин, приводит к невозможности заниматься физической работой.
3. У женщин помимо этого часто возникают непереносимые мигрени, с которыми плохо справляются обезболивающие препараты.
4. Вышеперечисленные симптомы говорят о том, что нужно срочно сдать анализы на тиреоидные гормоны.
5. Эндокринолог сможет подобрать оптимальную дозу препаратов только после того, как увидит, насколько далеко зашел тиреотоксикоз.
6. Помимо анализов врач дает проводит:

• пальпацию и УЗИ щитовидки;
• по показаниям – тонкоигольную биопсию.

• Лечение подбирается только индивидуально, ведь характер нарушений у всех разный.
• Известны случаи, когда неразумные пациенты начинали лечить щитовидку народными средствами или использовали рецепты, составленные для других людей.
• То, что у другого человека заболевания проявляется сходным образом, вовсе не говорит о том, что лечение будет одинаковым.
• [info name=»Злоупотребление медикаментами, «]которые угнетают функцию щитовидной железы, приводит к нехватке тиреоидных гормонов, к гипотиреозу.[/info]
• Признаки дефицита гормонов на фоне общего плохого самочувствия, легко можно упустить из внимания.
• Выполнять рекомендации компетентного эндокринолога нужно внимательно, прием лекарств не пропускать, лечение не прерывать, консультации не прогуливать, профилактику проводить.
• Разумные пациенты, которые выполняют эти требования и проводят лечение правильно, контролируют гипертиреоз или выздоравливают.
• Неразумные получают огромный ущерб для здоровья, вплоть до инвалидности и смерти.

Правильное питание при гипертиреозе

Помимо терапии медикаментозными средствами, важную роль в улучшении самочувствия играет питание. Диета должна обеспечивать высокую потребность организма в калориях, тогда процесс похудения можно остановить.

При тяжелом гипертиреозе нужно не менее 3400-3700 ккал в сутки. Такое питание должно включать в себя следующие составляющие:

1. Витамин Е, селен, йод. Желательно употреблять эти вещества не только в виде добавок к пище, но и в виде продуктов: морской рыбы, водорослей, мидий, икры.
2. Молочные продукты, богатые кальцием. Сливочное масло, творог, майонез, не только дают калорийное питание, но и помогают снять мышечную слабость и миалгию.
3. Мед, орехи, грибы, фрукты, овощи. Не противопоказано сладкое и мучное.

1. [info name=»Единственное ограничение, «]которое имеет питание – это реакция пищеварительной системы.[/info]
2. Если какой-то продукт провоцирует запор, понос или тошноту – его следует избегать.
3. Гречневая каша и печень помогают поддержать работу сосудов, а овсяная и манная – наладить пищеварение.
4. Признаки того, что диета подобрана верно:

• самочувствие пациента улучшается;
• психика стабилизируется;
• похудение замедляется или прекращается.

Нарушения в работе щитовидной железы будет легче устранить, если правильное питание дополнить рациональной физической нагрузкой.

Даже такое несложное упражнение, как общеукрепляющая зарядка, даст помощь организму и поможет щитовидной железе восстанавливаться.

Источник: https://MedLab.expert/organy/shhitovidnaya/prichiny-i-opasnye-dlya-zhizni-posledstviya-tireotoksikoza

Операция при тиреотоксикозе

Среди всех возможных вариантов лечения, операция при тиреотоксикозе является одним из самых старых. В то же время она считается достаточно надежным мероприятием, которое дает хороший эффект. Есть высокая вероятность избавиться от проблем с болезнью.

Ранее операции были опасными для жизни, но сейчас это отошло на второй план, так как медицина продвинулась намного дальше. Теперь смертность во время операции не столь высока.

Благодаря высокой точности инструментов хирургическое лечение тиреотоксикоза позволяет избавиться от большего количества пораженной ткани, что обеспечивает минимальный шанс появления рецидива.

Операция щитовидки при тиреотоксикозе: подготовка

Во время подготовки пациент принимает 6-метилтоурацил, а также другие препараты, относящиеся в данную группу.

Проведение операции после приема данного средства становится намного более безопасным и риск возникновения осложнения остается минимальным.

Главным преимуществом правильной подготовки является отсутствие послеоперационного криза, который усиливает все симптомы болезни за короткий промежуток времени.

Но данное средство имеет и свои недостатки, так как во время операции щитовидной железы при тиреотоксикозе могут возникнуть опасности кровотечения.

Повышается кровоточивость расширенных артерий, которые ведут к гиперплазированной железе. С учетом риска возникновения кризов, опасность здесь является минимальной.

Операция не проводится, если анализы пациента показывают низкие цифры основного обмена, так как это вызывает повышенный риск кровоточивости и осложнения.

Чтобы уменьшить кровенаполнение в железе, за пару недель до проведения назначается прием йода. Для этого достаточно принимать люголевский раствор по 30-50 капель трижды в день. Это уменьшить наполнение крови в щитовидной железе, а также гиперплазию. Все эти простые методы свели вероятность смертельного исхода практически к нулю.

Противопоказания к оперативному лечению тиреотоксикоза

Если у пациента поражена печень, то лечение болезни при помощи хирургического вмешательства будет противопоказано.

В особенности это касается случаев, которые протекают с резким нарушением функциональности данного органа или даже желтухой. Все это можно определить при помощи специальных проб с галактозой иди пробами Квика.

После того, как нарушения устранены, стоит провести повторные анализы на возможность хирургического вмешательства.

Если у пациента тонзиллит, который также нужно устранять хирургическим путем, то лечение тиреотоксикоза можно производить уже через месяц после того как будут удалены миндалины.

Редкие случаи психозов также являются серьезными противопоказаниями к хирургическому вмешательству. Это связано с тем, что больной не сможет в точности выполнять режим после операции при тиреотоксикозе, а это не менее важно, чем сама операция.

Если бы диагностирован тиреотоксикоз и узловой зоб, возможное оперативное лечение начинается только со второй стадии, когда объем проблемной области будет увеличен. На первой стадии не рекомендуют проводить хирургическое вмешательство. Если на первой стадии медикаменты и рентгеновская терапия не смогли помочь, то при дальнейшем развитии болезни уже требуется помощь хирурга.

Тиреотоксикоз: операция или радиоактивный йод

Операция является формой лечения, которая предназначена для самых крайних случаев. К ней специалисты обращаются в последнюю очередь. Многие пациенты задумываются, что лучше при тиреотоксикозе, операция или радиоактивный йод. На самом еле данный вопрос пациентами не должен решаться, так как метод выбирается по усмотрению врача. Но у каждого из методов лечения есть свои плюсы и минусы.

Для пациентов лечение радиоактивным йодом является более легким и простым. Ведь он не оставляет шрамов после разрезания кожи, не требуется переносить наркоз, что могут не все люди.

В то же время вероятность излечения здесь несколько ниже, чем при оперативном решении проблемы. При лечении йодом также придется провести несколько дней в больнице, а потом еще соблюдать ограничения по контакту с людьми первое время.

За первые два месяца можно ожидать снижения гормонов.

Считается, что эффективность применения йода не уступает операциям, но на самом деле все же есть риск, что не получится побороть заболевание без этого. С учетом того, что самолечение тут крайне не рекомендуется, то всегда в таких вопросах стоит доверять специалистам.

В каких случаях применяют операцию

• Когда консервативное лечение не увенчалось успехом и требуется скорее решить проблему;
• После возврата болезни через некоторое время после курса лечения;
• Когда зоб приобретает очень большие размеры;
• Когда железа увеличивается под воздействием тиреостатиков;
• В том случае, если больной не может пройти курс консервативной терапии вследствие каких-либо обстоятельств;
• Для беременных или женщин, которые планируют беременность в короткие сроки;
• Если есть подозрения на то, что опухоль злокачественная;
• Компрессия органов шеи, вызванная увеличенной железой.

Источник: https://tireotoksikoz.ru/operacziya-pri-tireotoksikoze.html