Как проверить щитовидную железу: какие анализы сдать, как определить проблемы в домашних условиях, проверка в больнице

• Щитовидная железа играет значимую роль в регуляции метаболических процессов, протекающих в организме.
• При нарушении ее работы возникает ряд неприятных симптомов, причем большинство из них воспринимается как особенности характера или последствия неправильного образа жизни.
• Разберемся, как проверить щитовидную железу – какие анализы нужно сдать, и когда следует это делать?

Диагностика органа внутренней секреции

Щитовидка относится к органам внутренней секреции, то есть она вырабатывает активные вещества (гормоны), регулирующие физиологические функции человека. При нехватке или избытке этих гормонов нарушается работа большей части внутренних органов.

Симптомы, которые указывают на неполадки в работе железы:

• утомляемость, нервозность, раздражительность;
• появление зоба – утолщения на передней поверхности шеи;
• снижение способности к обработке информации;
• задержка умственного или физического развития у ребенка;
• безосновательный набор или потеря веса;
• дрожание конечностей, мышечные боли;
• выпадение волос, ломкость ногтей;
• бледность кожи, отеки;
• сбои в менструальном цикле, снижение фертильности;
• ослабление иммунитета;
• нарушение ритма сердцебиений, перепады давления и так далее.

При появлении данных признаков стоит обратиться к эндокринологу для проведения проверки щитовидной железы. Она включает два обязательных компонента:

• ультразвуковое исследование органа:
• определение уровня гормонов, которые он продуцирует.

Сделать вывод о наличии патологии щитовидки только на основе УЗИ или анализа крови нельзя.

Помимо перечисленных симптомов, основанием для обследования щитовидной железы является планирование беременности или ее наступление. Качество работы этого органа напрямую влияет на процесс формирования нервной системы будущего ребенка.

Анализ крови

Общая информация

Щитовидная железа вырабатывает три гормона:

• тиреоидные (йодсодержащие) – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4);
• кальцитонин.

Тиреоидные гормоны продуцируются тиреоцитами (фолликулярными клетками) из остатков аминокислоты тироксина и атомов йода. Они играют ключевую роль в основном энергетическом обмене веществ и росте клеток.

При их нехватке (гипотиреозе) метаболизм замедляется, при избытке (гипертиреозе) – происходит отравление организма (тиреотоксикоз).

Кальцитонин синтезируется в парафолликулярных клетках щитовидки. Он участвует в обмене кальция и фосфора, а также отвечает за структуру костной ткани.

Анализ крови для выявления концентрации гормонов сдается на голодный желудок утром. Образец биоматериала берется из вены.

Правила подготовки к исследованию:

1. За месяц – по согласованию с эндокринологом отказаться от приема средств, влияющих на активность щитовидки – гормонов, тиреостатиков.
2. За 2-3 дня – исключить лекарства, содержащие йод.
3. Накануне – ограничить физические нагрузки, воздействие стрессовых факторов, алкоголь, табачные изделия.

Основные показатели

При оценке функциональной активности железы основное внимание уделяют определению уровня тироксина и трийодтиронина. При этом оценивается их общая и свободная концентрация. Попадая в кровь, гормоны сцепляются с белком (тироксинсвязывающим глобулином) и не оказывают влияния на организм.

Показатели нормы гормонов щитовидки Т3 и Т4 свободных:

• свободный Т3 – 2,62-5,69 пмоль/л;
• свободный Т4 – от 9-22 пмоль/л.

Важным индикатором состояния эндокринной системы является уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Он вырабатывается гипофизом и регулирует работу щитовидки, воздействуя на рецепторы, расположенные на ее поверхности.

При повышении активности железы его концентрация падает, при снижении – увеличивается. Но эта зависимость действует, если гипофиз работает без нарушений. Норма ТТГ – 0,4-4 мЕд/л.

Дополнительные маркеры

Нормативы других показателей, позволяющие оценить состояние щитовидки:

• антитела к ферменту тиреопероксидазе (ТПО) – < 5,6 Ед/мл;
• антитела к тиреоглобулину (ТГ) – < 18 Ед/мл;
• антитела к рецептору ТТГ – < 1,75 мЕд/л.

Превышение этих маркеров может указывать на аутоиммунные заболевания железы.

Количество этого гормона в норме незначительное (до 100 пг/мл).

Рост концентрации чаще всего указывает на формирование злокачественной опухоли в парафолликулярных клетках щитовидки.

Описанные показатели и их значения являются ориентировочными. Точный перечень гормонов и антител, которые требуется выявить, определяется врачом в зависимости от предполагаемого диагноза. Каждая лаборатория выдает свой бланк с результатами анализов, в котором указаны границы норм.

Интерпретация полученной информации – задача эндокринолога. Определяющее значение имеют не числовые параметры, а их соотношение и наличествующие симптомы.

Ультразвуковое исследование

УЗИ щитовидки – безопасный, доступный, информативный и безболезненный способ оценки состояния органа. Его можно выполнять неограниченное количество раз людям в любом возрасте. Поскольку железа расположена неглубоко, современные ультразвуковые аппараты позволяют рассмотреть ее четко и в полной мере.

Показатели

С помощью УЗИ можно оценить такие параметры щитовидки, как:

1. Строение. В норме железа имеет 2 доли и перешеек. Иногда в ее структуре присутствуют пирамидная зона, расположенная посредине, и тканевые выросты. Аномалией считается неразделение железы на две части и ее полное отсутствие.
2. Локализация. Она может быть низкой, типичной, высокой или патологической.
3. Контуры. Четкость очертаний является важным показателем здоровья органа. При их размытости можно заподозрить воспалительное или опухолевое заболевание.
4. Размеры. Величина железы определяется в миллилитрах. Нормальный объем для женщин – до 18 мл, для мужчин – до 25 мл. Превышение этих показателей указывает на равномерное (диффузное) или узловое разрастание тканей органа.
5. Состояние соседних лимфатических узлов.
6. Структура. У здоровых людей она зернистая и однородная. Уплотненные участки, узлы, кисты, кальцинаты – все это указывает на развитие патологического процесса.

При описании щитовидной железы врач использует термин «эхогенность», означающий оттенок ткани на дисплее. Она может быть нормальной (серые тона), пониженной (светлые) или повышенной (темные). Чем плотнее структура, тем выше эхогенность. При воспалении в клетках железы присутствует инфильтрат, поэтому ее плотность снижается.

Метастаз папиллярного рака щитовидной железы в лимфоузел – УЗИ

Возможные заболевания:

• равномерное увеличение железы – диффузный токсический или эндемический зоб;
• наличие новообразований – узловой токсический или эутиреоидный зоб, аденома, киста, рак;
• уменьшение органа – аутоиммунный тиреоидит, врожденное недоразвитие.

При выявлении новообразований в щитовидке проводится тонкоигольная пункционная биопсия. В ходе гистологического анализа полученного образца ткани определяется риск онкологической патологии.

Особенности процедуры

Ее лучше проводить через 2 часа после приема пищи, поскольку давление на область шеи может вызвать рвотный рефлекс. Особенно это касается пожилых людей и детей. С собой желательно взять полотенце и результаты предыдущих осмотров щитовидки.

Для проведения исследования человеку следует освободить шею от одежды, лечь на кушетку и запрокинуть голову.

Затем врач наносит на переднюю поверхность шеи гель для улучшения прохождения ультразвука и водит по ней датчиком, испускающим и улавливающим ультразвуковые волны. В результате на дисплее формируется изображение щитовидной железы. Процедура безболезненна, но может вызывать некоторый дискомфорт.

УЗИ-диагностика занимает 15-20 минут. Как правило, в ходе исследования или сразу после него специалист заполняет протокол, который следует показать лечащему доктору.

Врачи советуют проходить процедуру УЗИ один раз в год всем людям, живущим в районах с йододефицитом. Особенно это актуально для женщин после 35 лет, поскольку именно они наиболее подвержены различным заболеваниям щитовидки.

Как проверить щитовидную железу в домашних условиях?

Врачи проводят для этого пальпацию органа. В домашних условиях стоит прибегнуть к нескольким простым тестам. Итак, рассмотрим, как проверить щитовидку в домашних условиях.

Изменение размеров

Необходимо подойти к зеркалу, набрав полный рот воды, и сделать несколько маленьких глотков, внимательно рассматривая шею. Если во время глотания образуется припухлость между кадыком и ключицей, железа увеличена.

Уровень гормонов

Как проверить гормоны щитовидной железы без анализов? При нехватке тиреоидных гормонов нарушается питание волосяных луковиц, это приводит к активному выпадению волосков, в том числе из бровей. Для проверки их состояния нужно приложить карандаш к внешнему углу глаза перпендикулярно рту. Если конец брови выходит за карандаш, все в норме.

Дефицит йода

Щитовидная железа накапливает йод и использует его для синтеза гормонов. При нехватке этого элемента происходит ее диффузное разрастание (эндемический зоб), а также снижение продукции активных веществ.

Для оценки уровня обеспечения организма йодом нужно вечером нарисовать на тыльной стороне запястья три полосы разной ширины (самая толстая – 1 см), а утром оценить результаты.

Если исчезла только одна узкая линия, все в порядке, а если все три – элемента не хватает.

Описанные методы самостоятельной проверки состояния щитовидки не являются точными. Но вместе с симптомами нарушений в ее работе они способны помочь человеку заподозрить наличие патологии и своевременно обратиться к доктору.

Квалифицированная диагностика состояния щитовидной железы – основное звено профилактики и адекватного лечения эндокринных заболеваний. Ее базовыми способами являются УЗИ и анализ на тиреоидные гормоны. Очень важно не опираться только на один из методов, а оценивать их результаты комплексно.

Видео на тему

2. Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Источник: https://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/kak-proverit.html

Как правильно проверить щитовидную железу?

10.06.2018

Во время обнаруженная болезнь лечится быстрее и эффективнее, однако даже при введенных повсеместно медосмотрах и диспансеризации всё проверить невозможно. К сожалению, симптомы многих заболеваний щитовидки умело скрываются под личиной переутомления, авитаминоза и стресса, поэтому не каждый даже предпринимает попытки обнаружить, какая болезнь стоит нездоровым состоянием. За самым обычным недомоганием может маскироваться серьезная проблема — дисфункция щитовидного органа.

По информации Американской тиреоидологической ассоциации, примерно 20 миллионов жителей Штатов страдают различными болезнями щитовидки и 60% из них даже об этом не подозревают.

По разным источникам информации в России эта патология может быть у 40% населения. Болезнь очень сложно распознать, так как симптоматика обычно свойственна для многих расстройств.

Как проверить щитовидную железу на наличие патологий, к какому врачу обратиться и какие исследования пройти?

Когда стоит обратиться к эндокринологу

Задуматься о том, как проверить состояние щитовидной железы стоит тогда, когда не один день подряд и даже не месяц человек замечает у себя симптомы переутомления. Очень даже вероятно, что это не сезонная накопившаяся усталость и не переутомление, вызванное напряженной работой, а развивающийся гипотиреоз.

При гипотиреозе притупляется мыслительная деятельность, начинает подводить память. Однако человек скорее решит, что он не выспался или устал, или просто решит попить возрастных витаминчиков, чем подумает на щитовидку.

Однако если обратить внимание на комплекс симптомов — депрессию, ухудшение настроения, сонливость, то все-таки можно заподозрить сбой со стороны эндокринной системы.
Немножко по-другому проявляется чуть менее распространенный гипертиреоз.

Если ее вовремя не обнаружить и не начать лечить, может пострадать сердечная система, заболевание поражает мышцы, не проходит мимо внутренних органов.

У женщин при дисфункциях щитовидки страдает внешность: сохнут и становятся ломкими волосы и ногти, масса тела или растет или неоправданно снижается. Гипотиреоз влияет на либидо и способность женщины забеременеть, у молодых женщин из-за него нарушается менструальный цикл.

У мужчин о болезнях щитовидки может свидетельствовать начинающееся облысение и отсутствие полового влечения. Детям проверяется орган при задержке умственного, полового и физического развития.

Проверка щитовидной железы необходима хотя бы раз в 2 года, а в возрасте старше 45 — раз в год.

Как проверить работу щитовидной железы

Какие анализы сдавать для проверки щитовидной железы?

Обычно назначается исследование гормона гипофиза ТТГ, а также тиреоидных гормонов — свободных Т3 и Т4. В некоторых случаях, если настораживают перечисленные симптомы, может быть назначено исследование крови на антитела для выявления аутоиммунного заболевания.

На УЗИ щитовидки специалист установит объем органа, его массу, наличие структурных изменений — диффузное увеличение тканей или наличие структурных образований в ней — узлов, кист, опухолевых образований и пр.

Если образование предположительно носит доброкачественный характер (а таких 95%), а по размеру не превышает 1см в диаметре — его не трогают, только рекомендуют пациенту периодически приходить на обследование.

Биопсия в большинстве случаев помогает различить доброкачественные и злокачественные образования. Первые обычно наблюдаются и только в редких случаях оперируются (если имеют крупный размер или продуцируют излишек гормонов). Злокачественные — а к таким относится медуллярный и папиллярный рак, анапластический и плоскоклеточный — это показание к полному удалению органа.

Если при биопсии было выявлено опухолевое образование, которое с одинаковой вероятностью может оказаться доброкачественным (аденомой) и злокачественным (карциномой) назначается операция, во время которой берется кусочек ткани на гистологическое и цитологическое исследование. По результатам этого анализа, который проводится в течение 7-10 мин выбирается дальнейшая тактика хирургического лечения: если это аденома — удаляется доля органа, содержащая образование, если это карцинома — удаляется вся железа, зачастую с близлежащими тканями и лимфоузлами.

Если же проводилась проверка щитовидной железы анализы сдавались на гормоны, то по результатам этой проверки плюс данные УЗИ, можно диагностировать следующие распространенные патологии:

• гипотиреоз;
• гипертиреоз;
• тиреоидит;
• рак щитовидки.

Если после сданных анализов у врача появляются сомнения в диагностике, для уточнения некоторых данных он может послать на:

• рентген щитовидки, на котором будет виден рак, метастазы или смещение трахеи при загрудинном зобе — заболевании характерном для пожилых;
• КТ — усовершенствованный метод рентгенографии;
• МРТ — достаточно дорогой метод исследования, позволяющий получить трехмерное изображение, но не всегда информативный именно в отношении болезней щитовидки.
• сцинтиграфия — радиологическое исследование, для совершения которого пациент глотает капсулу с радиоактивным йодом (либо препарат вводится в вену). Затем исследуется поглощение вещества тканями, что позволяет более точно диагностировать рак и иные патологические процессы в органе.

Какие анализы нужны для проверки щитовидной железы

1. ТТГ — это в принципе гормон гипофиза, но так как он выполняет контролирующую и регулирующую функцию по выработке Т3 иТ4, он по праву считается гормоном щитовидки. Повышенный ТТГ — симптом воспаления или доброкачественных новообразований щитовидки, гипотиреоза и пр. Пониженный ТТГ признак токсического зоба, тиреотоксикоза, гипертиреоза беременных.
2. Свободный Т3 — более точный показатель, чем общий Т3. Повышается при токсическом зобе и послеродовой дисфункции щитовидки. Понижение Т3 характерно для разных стадий гипотиреоза.
3. Свободный Т4 повышается при токсическом зобе, послеродовой дисфункции органа, доброкачественных опухолей. Снижается при гипотиреозе.
4. АТ к тиреоглобулину (АТТГ) — наличие АТТГ свидетельствует о развитии аутоиммунного заболевания: болезни Хашимото, диффузном токсическом зобе, атрофическом аутоиммунном тиреоидите.
5. АТ к тиреоидной пероксидазе (АТТПО) появляются при токсическом зобе, болезни Хашимото, тиреоидите де Кревена, идиопатическом гипотиреозе и пр.
6. АТ к рецепторам ТТГ (АТрТТГ) — маркер токсического диффузного зоба.

Когда нужно проверить щитовидную железу

Перед тем, как проверить щитовидную железу, и сдать анализы никакой особенной подготовки не требуется. Анализы на гормоны можно сдавать в любое время суток, натощак и на полный желудок, в любой день менструального цикла. При терапии тироксином достаточно отменить прием лекарства только в день кровосдачи. При терапии йодосодержащими препаратами их отменять не требуется.

Для расшифровки результатов можно свериться с референсными значениями, которые каждая лаборатория указывает рядом с результатами на своем бланке.

Однако лучше для расшифровки обратиться к эндокринологу, так как по уровни гормонов могут влиять и другие заболевания, а также некоторые лекарственные препараты, принимаемые обычно возрастными пациентами.

Где проверить щитовидную железу обычно человек выбирает сам. Можно обратиться в муниципальную поликлинику к эндокринологу, и он отправит делать то же самое УЗИ и сдавать те же самые анализы, что и специалист из коммерческого медицинского центра. Разница только в том, что в первом случае, возможно, придется ждать одну-две недели для приема по талону, а в коммерческой больнице можно сходить в самое ближайшее время, как появилось желание.

Источник: https://prothyroid.ru/diagnostika/kak-proverit-shhitovidnuyu-zhelezu.html

Проверка щитовидной железы в домашних условиях и в больнице

Как проверить щитовидную железу в домашних условиях, и что делать, если обнаружились некоторые уплотнения в тканях железы? Этими вопросами задаются не только люди старше 40 лет, но и совсем молодые пациенты.

Нарушения функции щитовидки на первых этапах некоторых заболеваний могут себя ничем не выдавать.

Пациент и не подозревает, что болен. Заболевание прогрессирует, и развивается в сложно поддающуюся лечению форму.

Поэтому важно вовремя распознать симптомы расстройства эндокринной системы. Для этого необходимо иметь представление о правилах самостоятельной пальпации шеи.

Симптомы нарушения функции щитовидной железы

Существуют характерные признаки некоторых заболеваний щитовидки, при обнаружении у себя которых следует насторожиться.

Это прежде всего следующие симптомы:

1. Чрезмерная потливость — следствие нарушения функции эндокринной системы, которая отвечает за поддержание температурного режима организма.
2. Большой аппетит при потере веса, и наоборот отсутствие желания есть при наборе килограммов свидетельствуют о гипо- и гипертиреозе соответственно.
3. Раздражительность, учащенное сердцебиение, и наоборот полная апатия и сонливость говорят о повышенной или пониженной функции щитовидки.

Именно расстройства эндокринной системы таким образом влияют на общее состояние человека. При наличии данных состояний нужно прежде всего провести пальпацию щитовидной железы на предмет обнаружения каких-либо уплотнений.

Проверка щитовидки в домашних условиях

Самостоятельно можно проверить состояние щитовидной железы двумя способами: визуальным, закинув голову и осмотрев шею в зеркале, и с помощью ощупывания.

Но возможны и некоторые изменения, которые свидетельствуют о патологическом процессе в эндокринной железе. Это следующие симптомы:

• нижняя часть шеи увеличена, часто в одну сторону;
• при глотании движения перешейка не наблюдается;
• одутловатость и покраснение покровов;
• наличие поперечных складок.

Рекомендуем узнать:  Как влияют изоэхогенные узлы на щитовидную железу?

Данные признаки в сочетании с изменениями в поведении человека косвенно свидетельствуют о наличии проблемы.

Для обнаружения изменений в железе необходимо тщательно прощупать место перешейка. Делается это следующим образом:

1. Поместить пальцы на шею с обеих сторон кадыка.
2. Сглотнув, почувствовать вершину перешейка и поместить пальцы чуть ниже ее.
3. Нащупать небольшие упругие уплотнения внутри, которые должны быть не более 4 см в ширину, не более 2 см в длину.

При наличии уплотнений, неровностей на поверхности железы стоит обратиться к участковому терапевту или сразу к эндокринологу.

Метод пальпации у эндокринолога

В больнице эндокринолог, кроме сбора анамнеза ощупывает и осматривает шею пациента на наличие болезненных уплотнений.

Пальпация производится в положении сидя с опущенной головой вперед, при этом врач находится сзади и ощупывает следующие части щитовидки:

• правую долю;
• левую долю;
• перешеек.

Проводится также осмотр и пальпация спереди. В этом случае обследуемый должен наклонить голову назад.

При обнаружении отклонений от нормы, эндокринолог назначает два вида исследований: лабораторный и инструментальный.

Лабораторный метод исследования

Лабораторные исследования представляют собой взятие определенного количества крови пациента для подсчета гормонов щитовидки и гипофиза.

На какие гормоны обычно сдают анализы?

Обычно назначается проверка на гормоны трийодтиронин и тироксин (Т3 и Т4) и их соотношение. Но самым главным считается анализ на тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ). Он регулирует работу щитовидной железы.

В редких случаях добавляют обследование на антитела к тиреоглобулину и на кальцитонин. Такие анализы являются уточняющими при подозрении на онкологию или аутоиммунный тиреоидит.

Наличие антител к тиреоидной пероксидазе будут указывать на присутствие в организме аутоиммунного процесса. Для уточнения можно обратиться к следующей таблице:

Заболевание
Т3
Т4
ТТГ
АТТГ
АТТПО
Кальцитонин

Первичный гипотиреоз	2,61-5,68 пмоль/л. или ниже	9-21 пмоль/л. или ниже	Выше нормы Норма ТТГ – 0,3-4 мЕд/л.
Вторичный гипотиреоз	уменьшен	уменьшен	уменьшен
Гипертиреоз	увеличен	увеличен	уменьшен
Аутоиммунный тиреоидит	Выше нормы: 0-14 Ед/мл.	Выше верхнего порога нормы: 5,1 Ед/л.
Медуллярный рак	Выше нормы: 105 пг/мл

Какие анализы необходимо взять — решает эндокринолог.

До обследования пациента на гормональный статус надо провести подготовительный этап. Проверка может занять около 1 месяца, если она происходит на фоне существующего заболевания щитовидки.

Как подготовиться к обследованию?

Подготовительный этап необходим для более точного результата анализа и для воссоздания четкой картины имеющейся болезни. Перед взятием сыворотки необходимо провести следующие подготовительные мероприятия:

1. За месяц прекращается прием препаратов, содержащих гормоны Т3 и Т4.
2. За неделю необходимо прекратить использовать лекарства и продукты, в которых содержится йод.
3. За день до исследования необходимо воздержаться от лишних физических нагрузок и стрессов.

Исследование проводится утром, натощак, после 12 часового перерыва в принятии пищи. Кровь берется из вены стерильным одноразовым шприцом. Есть два варианта, где пройти обследование, можно выбрать:

1. Государственную клинику.
2. Частную лабораторию.

Расшифровкой в любом случае должен заниматься доктор.

Инструментальный метод

Как проверить щитовидную железу наиболее полно? Использовать инструментальные методы исследований. Для обнаружения злокачественных и доброкачественных изменений применяют следующие способы:

1. Ультразвуковое исследование — основной способ, который дает представление о структуре органа, его однородности, размерах, а также о состоянии кровеносных сосудов в исследуемой области.

Обследуемый ложится на кушетку, а проверяющий проводит по обработанной области шеи специальным датчиком, сигналы с которого передаются на монитор. Процедура длится 10-14 минут.

1. Сцинтиграфия — обследование с помощью радиоактивного йода.

• Перед процедурой пациент выпивает специальный препарат, из которого молекулы йода сразу же всасываются щитовидкой.
• После чего, специальным датчиком фиксируется функциональное состояние железы и изображения выводятся на монитор.
• Для визуализации проблемных зон при работе щитовидки используется красно-синий цветовой спектр.

1. Компьютерная томография — соединяет в себе преимущества метода УЗИ и рентгена.

Так как это дорогая процедура, назначается она для уточнения диагноза при подозрении на серьезные заболевания.

1. Магниторезонансная томография, как правило, не дает новой информации, а является подтверждающим исследованием, для более точной диагностики сложных заболеваний.
2. Взятие биопсии происходит в том случае, когда обнаружен узел неясной этиологии, для исключения или подтверждения онкологии.

Различают два метода взятия пункции: толстоигольный и тонкоигольный. Более информативен первый вариант биопсии, но он более болезненный. Процедура длится от 15 до 25 минут.

Обычно картина болезни складывается из нескольких показателей, и не обязательно использовать все способы инструментального обследования.

В неосложненных случаях предпочтение остается за методом УЗИ или сцинтографии.

Отзывы о диагностике и лечении

1. Правильно проведенная пальпация области шеи в домашних условиях может вовремя направить человека, страдающего расстройством гормональной системы, к эндокринологу.

2. Часто это происходит на ранних этапах развития патологии, и вовремя принятые меры приносят положительный результат.

3. Вот несколько отзывов пациентов, которые сумели самостоятельно на раннем этапе диагностировать у себя проблемы:

Екатерина Молчанова, 47 лет.

У меня гипертиреоз. Врач объяснил, зачем нужно обследовать щитовидную железу самостоятельно. Год назад таким образом обнаружила у себя узел, и сразу же обратилась в больницу. Была проведена резекция с удалением аденомы, железу спасли.

Галина Борина, 54 года.

На прием к эндокринологу я попала по поводу увеличенной щитовидной железы. Доктор назначил обследование на гормоны и УЗИ органа. Этого оказалось достаточно, чтобы поставить мне анализ. Вот уже 3 год я пью Эутирокс и чувствую себя хорошо.

Олег Степанов, 60 лет.

Два года назад у меня было обнаружено уплотнение на щитовидной железе. Врач долго не мог поставить диагноз. После взятия пункции картина стала ясна: это был рак 1 степени. Проведенная операция по удалению правой доли щитовидки прошла успешно. Рецидивов нет. Общее состояние хорошее.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/shhitovidnaya-zheleza/diagnostika/kak-proverit-shhitovidnuyu.html

Как проверить щитовидную железу

Каждый человек должен знать, как проверить щитовидную железу, чтобы своевременно заметить развитие ее заболеваний. Диагностика даже в домашних условиях позволит иметь представление о состоянии органа и его функциональности.

Диагностика щитовидной железы даже в домашних условиях позволит иметь представление о состоянии органа и его функциональности.

Причины проверить щитовидную железу

Орган отвечает за продуцирование необходимых для роста и жизнедеятельности человека йодсодержащих гормонов (тетрайодтиронина — Т4 и трийодтиронина — Т3), а также кальцитонина. При нарушении функциональности щитовидной железы показатели уровня вырабатываемых веществ снижаются или повышаются, что негативным образом отражается на организме.

Проверить функциональность органа необходимо и в случае возникновения следующих состояний:

• повышение артериального давления и частоты сердечного ритма;
• увеличенная потливость;
• учащенное мочеиспускание в ночное время;
• нарушения в работе органов зрения: двоение в глазах, чувство давления на глазные яблоки, ощущение песка под веками, выпирание глаз из орбит;
• резкое повышение или снижение массы тела.

Данная симптоматика указывает на гипертиреоз (избыточную выработку гормонов), который также необходимо купировать с помощью специальных препаратов.

Проверить щитовидку необходимо при возникновении боли в области шеи или во время глотания, при осиплости голоса и увеличении шейных лимфоузлов. Эти признаки способны указывать на воспаление щитовидной железы, которое может закончиться ее нагноением и последующим фиброзом.

Гормоны Т3 и Т4 особенно активны в детском возрасте. Их недостаток сказывается на развитии ребенка, приводя к недостатку роста и веса. Поводом для проверки состояния щитовидной железы являются следующие симптомы:

• беспокойный сон или трудности с засыпанием;
• задержка роста, непропорциональное развитие конечностей;
• задержка полового созревания, нарушения менструаций у девочек;
• снижение памяти;
• отеки рук и ног;
• ломкость и тусклость волос;
• перебои в сердечном ритме;
• дистония;
• чувство усталости, безразличие, подавленность.

Если обследовать ребенка в этот момент и проверить наличие патологии у специалиста, то можно обнаружить гипотиреоз, к которому приводит недостаток гормонов щитовидной железы. Последствиями состояния способны стать дистрофические изменения нервных клеток, уменьшение массы головного мозга, отставание от сверстников в умственном и общем развитии.

В случае отказа от лечения или его несвоевременности прогноз выживаемости плохой.

Эндокринное расстройство у ребенка может вызвать замедление роста.

Как проверить самостоятельно в домашних условиях

Щитовидная железа — это орган, расположенный на шее чуть ниже кадыка. Осмотр шеи можно провести самостоятельно. В первую очередь необходимо проверить данную область на наличие отеков, уплотнений и выпирания. Чтобы понять размеры органа, нужно приложить пальцы к шее по обе стороны гортани.

Структура тканей должна быть мягкой. Размеры железы не должны превышать длины ногтевой фаланги большого пальца руки. Не должно отмечаться болезненности в месте пальпации. В иных случаях проверить орган на наличие заболеваний необходимо, обратившись к специалисту.

Подробнее о том, как проверяют щитовидку у женщин и мужчин в домашних условиях читать тут.

Проверка в больнице

Профилактикой и лечением патологий щитовидной железы занимается эндокринолог. Чтобы проверить состояние органа, определить заболевание, кроме визуального осмотра и анализов на гормоны используется ультразвуковая диагностика.

При обнаружении нарушений в работе могут быть назначены:

• рентген;
• компьютерная и магнитно-резонансная томографии;
• сцинтиграфия;
• биопсия;
• ларингоскопия.

Диагностическое оборудование позволяет полностью проверить состояние органа и назначить эффективное лечение.

Какие анализы сдать

С целью диагностики состояния щитовидной железы назначаются следующие анализы:

Для проверки щитовидной железы на наличие аутоиммунных заболеваний проводят анализ крови на антитела к ферменту, вырабатываемому органом (тиреоидная пероксидаза).

В зависимости от того, какой характер имеют проблемы с щитовидкой, количество анализов может меняться. При наличии у пациента узлов в органе следует также проверить уровень кальцитонина.

С целью диагностики состояния щитовидной железы назначаются следующие анализы: свободные гормоны Т3 и Т4; ТТГ; антитела к белку-тиреоглобулину.

Особенности проверки

Если возникла необходимость в том, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы, необходимо запомнить ряд правил:

1. Анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе никогда не сдается повторно на протяжении короткого времени. Колебания данного показателя не связаны с состоянием человека и не могут быть основанием для назначения лечения как у мужчин, так и у женщин.
2. Общие Т3 и Т4 не должны сдаваться одновременно со свободными Т3 и Т4. Для каждой позиции необходим отдельный анализ.
3. При первичном обследовании не нужно сдавать тест на антитела к белку ТТГ. Этот анализ достаточно дорог и назначается лишь в том случае, если необходимо проверить результаты лечения у ребенка или взрослого с тиреотоксикозом.
4. Пациентам с наличием узлов на органе не рекомендуется сдавать анализ на кальцитонин повторно в течение короткого времени, если только по результатам УЗИ не выявлены свежие образования.
   
   УЗИ щитовидной железы проводится для оценки состояния органа.

Источник: https://ProSchitovidku.ru/diagnostica/kak-proverit

Как определить заболевания щитовидной железы?

Заболевания щитовидной железы негативно сказываются на самочувствии человека. Он может думать, что просто переутомился, страдая на самом деле от эндокринной дисфункции.

Щитовидка влияет на работу всех жизненно важных систем: нервной, репродуктивной, сердечно-сосудистой, пищеварительной. Именно поэтому ее болезни требуют немедленного лечения.

Чтобы заметить их вовремя, нужно быть в курсе, как проверить щитовидную железу самому дома и в медицинском учреждении.

Когда и кому нужна диагностика заболеваний щитовидной железы

Щитовидной называется маленькая железа, вырабатывающая огромное количество гормонов. Она расположена на шее спереди трахеи, состоит из 2 половин и перегородки. В норме щитовидная железа не ощущается. Проблемы с ней чаще появляются у женщин после климакса и у подростков. Присмотреться к щитовидке стоит, если появляются такие расстройства:

• Хроническая усталость, даже после длительного сна.
• Внезапное колебание веса – снижение или набор массы без причины.
• Апатия, депрессивность, нервозность, тревожность.
• Ощущение холода даже при комфортных температурах.
• Сбои менструации, бесплодие. При нарушении функций щитовидной железы у девушек пропадают месячные, а мужчины будут страдать от отсутствия эрекции.
• Негативные изменения во внешности – сухость, шелушение кожи, облысение головы, рост волос там, где их раньше не было, выпучивание глаз.

Как проверить щитовидку в домашних условиях

Если появились подозрения на заболевания, желательно обратиться в больницу к эндокринологу и пройти обследование железы. Но мало кто захочет тратить время на медосмотр, не зная точно, есть ли проблемы. Лучшим вариантом станет проверка щитовидной железы в домашних условиях с помощью простых тестов.

Осмотр, пальпация и определение размеров органа

Осмотреть щитовидку самостоятельно достаточно просто. Процедура поможет определить, нормальны ли размеры, строение железы. Для этого нужно перед большим зеркалом набрать в рот воду, глотнуть и внимательно посмотреть на шею.

В норме на ней не должно быть выпуклостей с какой-то одной стороны, покраснений, бугров. Кадык должен двигаться плавно, без резких скачков.

Можно также ощупать щитовидную железу: она должна быть умеренно плотной, подвижной, безболезненной.

Никаких несимметричных шишек быть не должно. Если они прощупываются, значит, это узлы, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Наличие узлов в щитовидке является поводом для срочного обращения в больницу.

Определить йододефицит поможет обычный раствор йода. Им нужно нарисовать на запястье сеточку. Если за пару часов рисунок исчезнет полностью, значит, йода не хватает.

Второй вариант теста: на ночь нарисовать на внутренней поверхности плеча 3 полосы – толщиной 1 мм, 3 мм, 1 см. Если утром останется 2 полоски (тоненькая исчезнет), значит, все нормально. Если лишь толстая линия не исчезнет, это повод для беспокойства, но ничего серьезного. А если исчезнут все линии, нужно срочно показаться эндокринологу.

О состоянии щитовидки многое расскажут брови. Если с щитовидной железой не все в порядке, они редеют и укорачиваются с наружного края. Измерить их длину можно с помощью ручки. Ее нужно вертикально прислонить к наружному уголку глаза. Если кончик брови выходит за пределы ручки, значит, все нормально. Если нет, орган не справляется со своими функциями.

Специфические симптомы

Чтобы проверить щитовидку самому без врачей, следует также поискать у себя признаки заболеваний.

У человека с больной щитовидной железой нижняя часть шеи припухлая, может быть краснота кожи в центре, голос приобретает хриплость, ухудшаются интеллектуальные показатели и концентрация внимания.

О злокачественном либо воспалительном процессе в органе свидетельствует увеличение рядом расположенных лимфатических узлов.

Признаки дефицита йода:

• сухость эпидермиса и слизистых;
• увеличение веса;
• постоянные поносы либо запоры;
• аритмия;
• нарушение менструального цикла;
• низкое АД;
• импотенция.

При тиреотоксикозе выпучиваются глаза, происходит снижение массы тела, независимо от аппетита, выпадают волосы, на лице образуется «удивленная маска».

При гипотиреозе температура тела постоянно немного ниже обычной, а при гипертиреозе – выше.

Как проверяют щитовидную железу в больнице

Если в ходе домашней самодиагностики обнаружились проблемы, надо в ближайшем будущем сходить к эндокринологу, чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз и подобрать адекватное лечение. Врач скажет, как определить заболевание щитовидной железы при помощи лабораторных анализов и аппаратных обследований. Но сначала он проведет осмотр.

Осмотр врача

Процедура мало чем отличается от домашнего осмотра. Врач попросит глотнуть и при этом будет рассматривать, а также ощупывать область шеи. Затем он осмотрит кожу на локтях, так как именно там она пересыхает быстрее всего, попросит показать язык, который может быть припухлым или покрытым налетом. Так эндокринолог поймет, какие именно лабораторные исследования назначать пациенту.

Тиреоидная панель анализов

В вопросе, как проверить работу щитовидной железы, помогут разные виды анализов. Назначается один или все перечисленные:

• На содержание ТТГ – показывает уровень основного гормона, влияющего на работу щитовидной железы.
• На тироксин (Т4) – высокий показатель может говорить о гипертиреозе, а низкий – о гипотиреозе.
• На трийодтиронин (Т3) – назначается, если предыдущий гормон в норме, но у врача есть подозрение на слишком активную работу железы. Иногда при адекватных показателях тироксина обнаруживается чрезмерный уровень Т3.
• На антитела – они начинают синтезироваться, когда иммунитет повреждает щитовидку, воспринимая ее как чужеродный объект. С помощью данного исследования можно обнаружить аутоиммунные патологии.

Также врач может назначить дополнительные анализы на тиреоглобулин и на уровень кальцитонина. Эти исследования проводятся только при подозрении на рак в щитовидке, а также для контроля пациентов, которые ранее проходили терапию рака щитовидной железы.

УЗИ

Исследование ультразвуком – это самый доступный и точный аппаратный способ диагностики, позволяющий врачу увидеть размеры, форму, строение щитовидки. УЗИ-диагност точно знает, как определить болезнь щитовидной железы. При наличии патологий ультразвук покажет увеличение либо уменьшение железы, а также узлы, кисты.

Сцинтиграфия позволяет проверить функциональность тканей щитовидки. Проводится радиологическое исследование следующим образом: за день до него пациенту нужно выпить капсулу с контрастным веществом (радиоизотопом). Затем с помощью прибора исследуется распространение употребленного вещества по щитовидной железе.

МРТ дает полноценное объемное изображение органа. По информативности этот метод диагностики сопоставим с УЗИ. Обычно его назначают при загрудинном зобе у мужчин и у женщин.

Компьютерная томография представляет собой уточняющий метод диагностики, сочетающий достоинства УЗИ и классического рентгена. А еще при помощи КТ можно выполнить сверхточную биопсию узлов в щитовидной железе.

Источник: https://schitovidka.info/diagnostika/kak-proverit.html

Как проверить щитовидную железу: причины, проверка в больнице (анализы), в домашних условиях

Как проверить щитовидную железу, хотят знать многие люди. Это можно сделать как в лечебном учреждении, так и самостоятельно, в домашних условиях. Регулярный контроль самочувствия позволит своевременно обнаружить отклонения в функционировании этого органа и начать лечение.

Проверить щитовидную железу можно как в лечебном учреждении, так и самостоятельно, в домашних условиях.

Причины проверить щитовидную железу

Функция щитовидной железы заключается в производстве содержащих йод гормонов, необходимых для нормального развития и жизнедеятельности человека. К ним относятся:

1. Т3 — трийодтиронин;
2. Т4 — тетрайодтиронин;
3. кальцитонин.

Существуют симптомы, которые указывают на гипертиреоз — нарушение в работе органа, при котором гормоны производятся в избыточном количестве, или на гипотиреоз, характеризующийся их дефицитом.

Необходимо обследовать щитовидную железу при появлении следующих состояний:

1. нехватка воздуха, постоянное ощущение духоты;
2. ускорение или замедление пульса;
3. повышение или понижение кровяного давления;
4. похудение, или, наоборот, быстрый набор веса тела;
5. ухудшения состояния волос и ногтей (их ломкость и тусклость).

В щитовидной железе может начаться воспалительный процесс, что чревато опасными осложнениями, признаки воспаления: боль в шее, возникающая самопроизвольно или только во время глотания и др.

В щитовидной железе может начаться воспалительный процесс, что чревато опасными осложнениями. Признаками воспаления являются:

1. боль в шее, возникающая самопроизвольно или только во время глотания;
2. опухание и болезненность шейных лимфатических узлов;
3. затруднения при разговоре, охриплость голоса.

Патологии щитовидной железы нередко встречаются и у детей. Ребенка нужно срочно показать эндокринологу для обследования при возникновении у него таких признаков:

1. плохая память, затруднения с учебой;
2. повышенная утомляемость, апатия, слабость;
3. проблемы со сном;
4. отставание в росте и физическом развитии от сверстников;
5. отеки конечностей;
6. задержка начала полового созревания.

Патологии щитовидной железы нередко встречаются и у детей.

Проверка в больнице

Чтобы определить, есть ли нарушения в состоянии щитовидной железы, нужно обследоваться у эндокринолога. Врач проводит пальпацию и визуальный осмотр шеи пациента. В больнице для диагностики нарушений в работе этого органа проводятся следующие обследования:

1. УЗИ;
2. рентгенография;
3. ларингоскопия (осмотр гортани с помощью специального прибора);
4. магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная (КТ) томография;
5. сцинтиграфия;
6. биопсия (микроскопическое исследование кусочка ткани).

Какие анализы сдать

В целях проверки щитовидной железы на присутствие аутоиммунных патологий пациенту назначают анализы крови для выявления антител к тиреоидной пероксидазе — ферменту, производимому органом. Понять характер проблем со щитовидкой помогут исследования на содержание в крови:

1. свободных гормонов Т3 и Т4;
2. тиреотропного гормона, способствующего их образованию;
3. кальцитонина (при наличии узловидных образований в железе).

В целях проверки щитовидной железы на присутствие аутоиммунных патологий пациенту назначают анализы крови.

Особенности проверки

Существует ряд правил, которые должны соблюдаться при проверке состояния щитовидки:

1. Анализ крови на общие и свободные Т3 и Т4 сдается в виде 2 отдельных проб.
2. Повторное исследование на кальцитонин может производиться лишь в случае возникновения у человека новых узлов в щитовидной железе, обнаруженных методом УЗИ.
3. Колебания уровня тиреоидной пероксидазы в течение короткого периода времени нормальны как для женщин, так и для мужчин, и не являются показателем наличия патологии.
4. Анализ на тиреотропный гормон не входит в число обязательных при первичном обращении ребенка или взрослого пациента к врачу. Он выполняется только для оценки эффективности проводимого лечения больных с тиреотоксикозом.

Анализ на тиреотропный гормон не входит в число обязательных, выполняется только для оценки эффективности проводимого лечения больных с тиреотоксикозом.

Как проверить в домашних условиях

Можно выполнить предварительное обследование щитовидной железы и самостоятельно.

При ощупывании нижней передней поверхности шеи несложно обнаружить отеки или узлы, а также оценить размеры и толщину органа.

Здоровая щитовидка:

• не содержит никаких посторонних включений;
• безболезненная;
• мягкая;
• не увеличена.

При обнаружении каких-либо отклонений от нормы в структуре и размерах железы необходимо обратиться к врачу для более углубленной проверки ее состояния.

С помощью градусника

О нарушениях функции щитовидной железы могут сигнализировать небольшие колебания температуры тела. Чтобы их обнаружить, нужно каждое утро, после пробуждения, измерять ее в течение 5-6 минут. У здорового человека этот показатель находится в пределах +36,5…+36,8°С.

Постоянно повышенная или пониженная температура тела может быть проявлением проблем в работе щитовидки.

Источник: https://oshhitovidke.ru/diagnostika/proverka/