Гипотиреоз у мужчин: лечение, симптомы гипофункции щитовидной железы, причины

Содержание статьи

От здоровья органов внутренней секреции зависит полноценное функционирование всего организма. Одну из ведущих ролей в регуляции жизненных процессов выполняет щитовидная железа. При недостаточном производстве ею гормонов развиваются многие системные нарушения. В данной статье поговорим о том, бывает ли у мужчин гипотиреоз, какие у него симптомы и как проводится лечение такого состояния.

Немного теории

Рассматриваемый эндокринный орган расположен на передней стенке шеи, имеет небольшой размер и состоит из двух долей и перешейка. В нем вырабатываются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые влияют на все виды обменных процессов, сердечно-сосудистую систему, психическое состояние, половую функцию. Нормальная работа железы способствует полноценному росту и развитию человека.

Количество активных соединений в крови контролируется тиреотропином (ТТГ), выделяемым в гипофизе, на который, в свою очередь, влияет тиреотропин-рилизинг-гормон, продуцируемый гипоталамусом.

Вся система находится в балансе и взаимно регулируется по принципу обратной связи: ТТГ влияет на производство Т4 и Т3.

Нарушения работы щитовидной железы в скрытой форме регистрируется у 20% всего населения земли. С развернутой клинической картиной патология протекает у 0,2% представителей сильного пола среднего возраста и у 2,5% больных старше 60 лет. Женщины более склонны к появлению подобных проблем, нежели молодые люди.

Причины возникновения гипотиреоза у мужчин

В зависимости от этиологических факторов принято различать следующие виды заболевания:

Первичный, или тиреогенный – наиболее распространенная форма, вызванная проблемами непосредственно с самой железой внутренней секреции. К ней приводят:

• дефицит йода в организме из-за неполноценного питания;
• злоупотребление йодсодержащими препаратами;
• врожденные аномалии строения органа и связанные с этим нарушения в производстве гормонов;
• инфекционные или онкологические изменения в тканях;
• воспалительные процессы;
• хирургические вмешательства;
• радиоактивное воздействие;
• прочие причины.

Вторичный, или гипофизарный. К нему приводят нарушения в производстве ТТГ. Сюда относятся такие факторы, как:

• врожденные патологии развития мозга;
• опухоли гипофиза;
• травматические повреждения, последствия операций, кровоизлияния;
• последствия лучевой терапии;
• длительный прием глюкокортикоидов;
• аутоиммунные реакции воспалительного характера;
• некроз из-за значительной кровопотери (синдром Шиена).

Третичный, или гипоталамический, связан с нарушениями синтеза тиреотропин-рилизинг-гормона. Вызывается также как и в предыдущем случае различными врожденными ил иприобретенными патологиями головного мозга.

Тканевой – появляется при нарушении восприимчивости рецепторов, находящихся в различных органах, вследствие чего они не реагируют на тироксин и трийодтиронин.

При этом содержание последних в крови находится в пределах нормы. Механизмы возникновения подобных состояний до сих пор полностью не изучены.

Обычно наблюдается наследственная предрасположенность к таким нарушениям в сочетании с различными аномалиями строения тела.

Классификация

По времени появления патология может быть:

• врожденная;
• приобретенная (в 90% случаев).

По этиологическим факторам:

1. первичная;
2. вторичная;
3. третичная;
4. тканевая.

По степени проявления клинической картины:

• субклинический;
• манифестный;
• осложненный.

Гипотиреоз у молодых мужчин: симптомы и признаки пониженной функции щитовидной железы

Патология может длительное время никак не проявляться или вызывать неспецифические реакции со стороны организма – повышенное утомление, слабость, заторможенность. Часто нарушения работы секреторного органа можно обнаружить случайно после проведения анализа крови на соответствующие показатели.

С течением времени изменение гормонального фона отражается на всех обменных процессах в организме:

• снижается синтез и расщепление пептидов;
• развивается устойчивость к углеводам с последующим снижением уровня сахара в крови;
• повышается количество холестерина и жировых фракций;
• происходит задержка солей и жидкости в тканях.

В результате всех этих преобразований развиваются следующие характерные для данного заболевания признаки:

• Сухость, желтушность или бледность кожи.
• Истончение ногтевой пластины, образование полос на ногтях.
• Ломкость и выпадение волос, причем не только на голове, но также бровей и ресниц.
• Появление отечности лица, губ, век, нижних конечностей.
• Снижение концентрации, ухудшение памяти, расстройства сна и прочие психические проявления.
• Болезненность мышц и суставов.
• Снижение артериального давления, появление брадикардии или тахикардии.
• Расстройства работы желудочно-кишечного тракта, появление запоров, метеоризма, тошноты, ухудшение аппетита.
• Ухудшение функций репродуктивной системы.

По выраженности тех или иных симптомов у мужчин различают субклинический гипотиреоз, манифестный и осложненный. Для скрытой формы характерно отсутствие или слабое проявление клинической картины. При этом отмечается повышенный уровень ТТГ при нормальных значениях Т4 и Т3.

На следующем этапе можно наблюдать все перечисленные проявления болезни. В анализе крови кроме повышенного тиреотропина уже заметно снижение показателей тироксина и трийодтиронина.

Тяжелая стадия недуга развивается, если отсутствует лечение или оно неверно подобрано. При этом негативные признаки постепенно нарастают, и состояние пациента может ухудшиться вплоть до наступления комы и летального исхода.

Симптомы гипотиреоза у мужчин можно посмотреть на фото ниже:

Возможные осложнения

Самым опасным последствием болезни является гипотиреоидная кома. Она развивается довольно редко, чаще у пожилых людей при длительных нелеченых патологиях щитовидной железы.

Появлению коматозного состояния способствует неправильное и неполноценное питание, неблагоприятные условия жизни, перенесенные инфекции и травмы.

Первыми признаками начала комы являются: спутанность сознания, снижение артериального давления, урежение сердцебиения, гипотермия, острая задержка мочи, запоры.

Скопление жидкости в плевральной полости и перикарде приводят к нарушению работы легких и сердца.

Повышенных уровень холестерина в крови провоцирует образование склеротических заболеваний, инфаркт миокарда.

Последствия болезни для репродуктивной системы: гипотиреоз у мужчин и зачатие

Пониженная функция щитовидной железы отрицательно сказывается на половой жизни представителя сильного пола. При этом отмечаются такие расстройства:

• Снижение сексуального желания.
• Преждевременный или замедленный оргазм.
• Нарушение эрекции.
• Снижение подвижности сперматозоидов при их нормальном количестве в эякуляте на ранних стадиях и уменьшение их числа в дальнейшем.

Если оставить проблему без медицинского контроля, то возможно развитие эректильной дисфункции с последующим бесплодием.

Диагностика заболевания

Окончательное заключение о наличие патологии сделает врач эндокринолог после сбора анамнеза, проведения осмотра и соответствующих лабораторных и инструментальных исследований.

При субклиническом течении основным показателем недуга является параметр уровня гормонов в крови. Информативными являются сведения о ТТГ и Т4 и Т3.

• Важным биохимическим маркером снижения функции эндокринного органа является повышение уровня холестерина и прочих липидов.
• При подозрении на аутоиммунные процессы назначают исследования на антитела к тканям органа.
• УЗИ щитовидной железы помогает определить ее размеры и структуру.
• При наличии опухолей может быть показана биопсия с последующим гистологическим анализом биоматериала.

Лечение гипотиреоза у мужчин: что поможет щитовидной железе выполнять свои функции

Основное направление терапии при данном заболевании – это гормонозамещение. Фармакологический рынок предлагает большой выбор натуральных и синтетических аналогов тиреоидных соединений.

Дозировку врач подбирает индивидуально с учетом состояния больного, его возраста, выраженности клинических проявлений. В ходе лечения ее корректируют с учетом ответной реакции организма на препараты.

Обычно улучшение самочувствия наблюдается уже в первую неделю после назначения лекарственных средств. В течение первого месяца уходят выраженные симптомы заболевания. Молодые более восприимчивы к медикаментозному воздействию, нежели люди в возрасте. Последним обычно показан более длительный курс.

При хирургическом удалении щитовидной железы или при поражениях, вызванных лучевой терапией, принимать синтетический аналог тиреоидных гормонов придется до конца жизни.

В субклинической форме и при сохранении структуры органа возможно лечение гипотиреоза у мужчин путем применения негормональных лекарств, например, Эндонорма. В его составе специально подобранные натуральные растительные компоненты, а также микроэлементы и витаминный комплекс. Использовать данный БАД в качестве основного или вспомогательного средства можно только после консультации врача.

Для устранения системных нарушений, связанных с болезнью, специалисты назначают симптоматические средства, которые не устраняют первопричину, но облегчают общее состояние пациента. Особенно внимание уделяется больным при развитии патологий в сердечно-сосудистой системе.

Для восстановления половой функции врачи рекомендуют употреблять препарат Простатилен АЦ. У него уникальная формула, которая в ходе клинических испытаний доказала свою эффективность при терапии хронического простатита и связанных с ним репродуктивных расстройств.

Активные вещества, составляющие основу лекарства, способствуют повышению в крови главного андрогена – тестостерона, а также увеличивают количество морфологически правильных прогрессивно-подвижных сперматозоидов.

Приятным бонусом при выборе медикамента является его невысокая цена и непродолжительный курс лечения.

Лечение гипотиреоза у мужчин народными средствами

1. В дополнение к основной терапии и после консультации со специалистом можно использовать методы нетрадиционной медицины.
2. Многие травы, ягоды и прочие растительные продукты оказывают стимулирующее воздействие на органы внутренней секреции и способствуют более скорому выздоровлению.

3. Небольшой перечень природных компонентов, которые обычно рекомендуют при данной патологии:

• ромашка;
• зверобой;
• чабрец;
• кора ольхи;
• листья и перегородки грецкого ореха;
• тысячелистник;
• шалфей;
• шиповник;
• сок клюквы и калины.

Питание при гипотиреозе у мужчин

Достигнуть значительных положительных результатов особенно на начальной стадии заболевания можно путем корректировки своего рациона. Сбалансированное питание не только хорошо отразится на состоянии здоровья, но также будет способствовать поддержанию нормального веса. Это очень важно, так как из-за нарушения обмена веществ при гипофункции щитовидной железы часто развивается ожирение.

Диетологи настаивают на исключении следующего списка продуктов из меню больного:

• фастфуд;
• животные жиры;
• копченые, соленые и маринованные блюда;
• кондитерские изделия и сдобная выпечка;
• маргарины и спреды;
• алкогольные напитки;
• полностью обезжиренные продукты;
• промышленные полуфабрикаты.

Также следует ограничить употребление растительной пищи из семейства крестоцветных, таких как капуста, редис, редька.

Ввести в рацион следует:

• жирную морскую рыбу – скумбрию, тунца, палтус и прочие;
• морепродукты;
• съедобные водоросли, например, ламинарию.

В этих продуктах содержится большое количество полиненасыщенных жирных кислот, витамина D и йода, которые необходимы для полноценного функционирования щитовидной железы.

Полезными будут мясо птицы и кролика, цельнозерновой хлеб, каши, жирная молочная и кисломолочная продукция. Последняя необходима для полноценного усвоения кальция.

Профилактика

Для предотвращения развития болезни представителям сильного пола рекомендуется:

1. Контролировать свой рацион, употреблять в пищу продукты, богатые йодом и селеном.
2. Не пить водопроводную воду, предпочитать ей бутилированную или фильтрованную.
3. Избегать травм и инфекционных болезней щитовидной железы и головного мозга.
4. Периодически проходить диспансеризацию с обязательным контролем уровня гормонов тироксина и трийодтиронина.

При своевременно принятых мерах качество жизни пациента не ухудшается и прогноз благоприятный. В случае развития комы вероятность летального исхода – 80%. Мы подробно рассмотрели понятие гипотиреоза и последствия данной патологии для мужчин. Ниже предлагаем вам также тематическое видео.

Источник: http://xn--90agcboqvgr.net/article/gipotireoz-chto-eto-takoe-i-kak-lechit/

Первые признаки и симптомы гипотиреоза у мужчин, методы лечения патологии и стабилизации гормонального фона

Щитовидной железой синтезируются гормоны, которые выполняют очень важные функции в организме. Они отвечают за обменные процессы, формирование иммунитета, контролируют механизм работы многих систем. Щитовидная железа у мужчин имеет некоторые отличия от женской. Любые изменения, происходящие в органе, в мужском организме обнаруживаются легче.

Вследствие различных причин может нарушаться активность щитовидки и появляться устойчивый дефицит гормонов, развивается гипотиреоз. У мужчин синдром диагностируют чаще после 40 лет. Если своевременно не выявить и не начать лечение гипотиреоза, это может стать причиной серьезных осложнений.

Гормональная регуляция

Щитовидка продуцирует гормоны тироксин и трийодтиронин (Т3, Т4). Чтобы их синтез был нормальным, в организме должно быть достаточно йода. Т3 и Т4 являются регуляторами обмена веществ, работы сердца, артериального давления, репродуктивных функций.

Регуляцию работы щитовидки и контроль продуцирования ей гормонов выполняет гипофиз. Орган синтезирует тиреотропный гормон, от концентрации которого зависит уровень Т3 и Т4. Функцию гипофиза регулирует гипоталамус посредством тиреотропин-рилизинг-гормона. При снижении гормонов щитовидки стимулируется активность гипофиза, повышается уровень ТТГ.

Норма ТТГ у мужчин может варьироваться в пределах 0,4‒4,0 мЕд/л. Предпочтительно, чтобы гормон не был выше отметки 2,0‒2,5. Повышение этих значений может свидетельствовать о предрасположенности к гипотиреозу.

Гипотиреоз код по МКБ 10 — Е03.

Причины развития и виды заболевания

Чаще всего гипотиреоз возникает на фоне воспалительного процесса аутоиммунного характера в щитовидке.

Другими причинами синдрома могут стать:

• врожденные изменения в железе;
• лечение токсического зоба йодом;
• дефицит йода в организме;
• опухоли щитовидки.

Узнайте инструкцию по применению таблеток Бромокриптин с комплексным воздействием на организм.

О первых признаках рака поджелудочной железы и о лечении онклпатологии прочтите по этому адресу.

Исходя из причины, гипотиреоз у мужчин разделяют на несколько видов:

• первичный (тиреогенный);
• вторичный (гипофизарный);
• третичный;
• тканевой.

В 95% случаев заболеваемости встречается первичный гипотиреоз. Она возникает вследствие воздействия негативных факторов:

• хронический йододефицит;
• длительный прием содержащих йод препаратов;
• врожденная недоразвитость щитовидки;
• наследственное нарушение синтеза Т3 и Т4;
• резекция органа;
• злокачественные образования;
• хронический тиреоидит;
• радиоактивное облучение;
• воздействие дофамина, лития, перхлората на организм.

Вторичный гипотиреоз щитовидной железы связан с нарушением работы гипофиза, возникает при сбое продуцирования ТТГ. Это происходит по определенным причинам:

• врожденная недоразвитость гипофиза;
• травмы головы с повреждением железы;
• опухоли мозга;
• аденома гипофиза;
• лимфоцитарный гипофизит;
• воздействие лучевой терапии;
• длительное применение глюкокортикоидов;
• некроз тканей гипофиза в результате сильной кровопотери.

Третичный гипотиреоз возникает вследствие дисфункции гипоталамуса. Тканевая форма заболевания вызвана резистентностью организма к тиреоидным гормонам или нарушением их транспортировки.

Первые признаки и симптомы

Когда снижается активность щитовидки, в первую очередь происходит нарушение обменных процессов:

• снижается процесс расщепления белков;
• развивается гипогликемия из-за повышенной устойчивости к углеводам;
• растет холестерин в крови;
• происходит задержка солей натрия и жидкости в тканях.

На заметку! При гипотиреозе повышается проницаемость лимфатических сосудов, ток лимфы замедляется. Это приводит к выходу белка альбумина сквозь стенки в окружающие полости. Повышается онкотическое давление. Ткани начинают привлекать к себе воду, что приводит к появлению отеков.

• В зависимости от того, как выражаются эти процессы, выделяют несколько степеней гипотиреоза:
• 

• Легкая (субклинический гипотиреоз) – внешние симптомы отсутствуют или выражены очень слабо. Анализ крови показывает повышение ТТГ, Т3 и Т4 в норме.
• Манифестная – имеются внешние признаки гипотиреоза, повышается уровень ТТГ, гормоны щитовидки снижаются.
• Тяжелая – симптоматика сильно выражена, при длительном гипотиреозе у больного возможно возникновение коматозного состояния.

Характерные признаки гипотиреоза у мужчин:

• одутловатость лица;
• сухая, бледная кожа;
• выпадение волос;
• чувство слабости;
• понижение температуры тела, ощущение зябкости;
• гиподинамия;
• ухудшение мозговой деятельности;
• эмоциональная нестабильность;
• гипотония;
• снижение сердечного ритма;
• плохой аппетит.

Гипотиреоз влияет на репродуктивную систему, что проявляется определнными симптомами:

• снижение либидо;
• нарушение эякуляции;
• эректильная дисфункция.

Диагностика

При подозрении на гормональные нарушения в организме нужно обратиться к эндокринологу. Главный метод диагностики гипотиреоза – анализ крови на гормоны.

Определяется концентрация тироксина и трийодтиронина, уровень ТТГ. При первичном гипотиреозе уровень ТТГ будет повышен, а уровень Т3 и Т4 понижен.

Если концентрация ТТГ существенно снижена, то это свидетельство вторичного или третичного гипотиреоза.

Для подтверждения диагноза и выяснения причины снижения функции щитовидки назначают дополнительные исследования:

• кровь на аутоантитела к клеткам щитовидной железы;
• биохимия крови (важны показатели уровня холестерина и липидов);
• УЗИ щитовидки;
• сцинтиграфия;
• тонкоигольная биопсия (при подозрении на злокачественный процесс в железе).

Как лечить гипотиреоз у мужчин

Основное направление в лечении гипотиреоза – применение гормональных препаратов, замещающих дефицит Т3 и Т4. Дозировку и длительность приема лекарств определит эндокринолог на основании полученных результатов анализов.

Какой должен быть гемоглобин у женщин и как скорректировать показатели при отклонениях? У нас есть ответ!

О том, как проводится МРТ гипофиза с контрастированием и как подготовиться к обследованию прочтите в этой статье.

На странице http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/jodomarin.html узнайте о том, как пить Йодомарин 200 для профилактики заболеваний щитовидной железы.

Благодаря заместительной гормональной терапии наблюдаются положительные эффекты:

• нормализуется энергетический обмен;
• восстанавливается углеводный, липидный обмен;
• стабилизируется работа сердечно-сосудистой системы;
• улучшается состояние ЦНС и костно-мышечного аппарата.

Аутоиммунные поражения щитовидки требуют пожизненного приема тироксина. С определенной периодичностью мужчина должен контролировать гормональный фон, чтобы оценить эффективность лечения. В случае необходимости дозировка препарата корректируется.

Важно соблюдать специальную диеты при гипотиреозе. При дефиците йода в организме рекомендуется увеличить в рационе продукты, с содержанием этого элемента (морская капуста, хурма). Можно принимать БАДы с йодом после консультации с врачом.

В случае развития коматозного состояния пациента кладут в отделение интенсивной терапии. Там ему делают искусственную вентиляцию легких, внутривенно вводят глюкокортикоиды и гормоны щитовидки в больших дозах. В 40% случаев кома при гипотиреозе у мужчин заканчивается летальным исходом.

Полезные рекомендации

Для профилактики гипотиреоза у мужчин рекомендуется:

• Не употреблять нефильтрованную водопроводную воду. Фтор и хлор, которые в ней присутствуют, купируют поглощение йода.
• Пить воду из стеклянной посуды, или из емкости с нержавеющей стали. Не использовать для жидкости пластиковые бутылки с бисфенолом A (БФА).
• Употреблять продукты, богатые селеном (семга, семечки подсолнечника, говядина, лук).
• Не ставить пломбы с амальгамой.
• Снизить употребление углеводов, увеличить в рационе белки. Сахар, мучные изделия, кофеин заменить здоровыми жирами, которые содержатся в авокадо, льняных семенах, кокосовом масле. Благодаря белкам гормоны щитовидной железы быстрее транспортируются к тканям. Желательно увеличить употребление таких белковых продуктов, как орехи, бобовые.
• Для стимуляции работы иммунной системы можно принимать добавки с глутатионом.
• Максимально защищать себя от всевозможных облучений. Во время проведения рентгенографии просить выдать защитное средство для щитовидки.

Гипотиреоз у мужчин может быть свидетельством серьезных нарушений в организме. При подозрении на гормональные сбои нужно обратиться к эндокринологу, сдать необходимые анализы. Чтобы получить положительный результат в процессе лечения гипотиреоза необходимо строго следовать рекомендациям врача, постоянно контролировать состояние щитовидки. В противном случае могут возникнуть необратимые осложнения, существенно ухудшающие качество жизни человека.

1. Подробнее о первых признаках, симптомах и особенностях лечения гипотиреоза у мужчин узнайте из следующего ролика:

Источник: http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/gipotireoz/u-myzhchin.html

Гипотиреоз у мужчин симптомы

Гипотиреоз у мужчин – следствие патологических процессов, происходящих в работе щитовидной железы.

Они могут быть спровоцированы наследственными аномалиями (врожденный гипотиреоз), или постепенным развитием заболевания, которое поначалу обладает стертыми симптомами и проявляется постепенно.

Отсутствие необходимой терапии может привести к тяжелым последствиям, вплоть до развития микседематозной комы. Знание симптомов заболевания и своевременное обращение к эндокринологу, позволят избежать тяжелых последствий и вести нормальный образ жизни, восполняя дефицит гормонов приемом специальных препаратов.

Характер проблемы и возможные причины возникновения

Гипотиреоз – состояние организма, вызванное стойким дефицитом гормонов, которые в норме вырабатывает щитовидная железа.

Деятельность эндокринной системы не менее важна для нормального функционирования человеческого тела, чем работа головного мозга.

Гормоны, которые вырабатываются железами, входящими в систему, осуществляют контроль за всеми происходящими процессами, а их совокупная деятельность выступает в роли важнейшего регулятора. В сфере ответственности щитовидной железы находятся:

• все необходимые обмены веществ;
• регуляция роста и развития ребенка;
• физиологическая деятельность нервной системы;
• энергия, необходимая взрослому человеку для повседневного существования;
• естественные обменные функции, ответственные за нормальную работу организма.

Недостаток выработки щитовидной железой тиреоидных гормонов при врожденной патологии деятельности приводит к умственной отсталости, патологическому развитию опорно-двигательного аппарата.

Приобретенный гипотиреоз во взрослом возрасте проявляется постепенно и сопровождается целым рядом негативных проявлений, заметных профессиональному глазу.

Сонливость, вялость, одутловатость и быстрая утомляемость – признаки, характерные для многих заболеваний, но признаки гипотиреоза, дающие четкую клиническую картину, уже не спутать ни с чем.

Болезни щитовидной железы и их современные особенности

Повышенная заболеваемость щитовидной железы и стирание граней между частотой, обусловленной половыми различиями, привела к тому, что и мужская часть населения стала подвергаться эндокринным патологиям примерно с такой же частотой, как и женская.

Это должно стать основанием для внимательного наблюдения за состоянием своего здоровья и минимальных знаний о симптомах гипотиреоза у мужчин. Своевременная диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы помогают существенно улучшить качество жизни больного, избежать негативных последствий и улучшить его состояние.

Щитовидка подвержена не только гипотиреозу, есть риск развития и других заболеваний: гипертиреоза, диффузного и токсического зоба, тиреоидита.

Частота заболеваемости значительно увеличилась за последние годы, что легко объясняется неблагоприятной экологией, повышением уровня радиоактивного облучения, ростом статистики новообразований, присутствие которых в определенных органах может привести к дефициту гормонов щитовидной железы. Стирание возрастной и половой границы между случаями проявления гипотиреоза, частота появления врожденных патологий, ставших результатом внутриутробного развития, привела к увеличению роста заболевания до 2%.  Случаи возникновения вторичного процесса стали отмечаться, как следствия:

• травм и кровоизлияний;
• развития опухолей;
• проведенных оперативных вмешательств;
• увеличения числа провоцирующих факторов;
• изменения условий проживания.

Все эти поводы делают насущной необходимость знать симптомы гипотиреоза у мужчин, особенно для них. Это даст возможность своевременного их обнаружения и обращения к эндокринологу на раннем этапе, когда можно обойтись медикаментозной терапией, не допуская возникновения негативных последствий.

Основные симптомы гипотиреоза

Ранее считалось, что заболевание характерно для женщин, и статистические данные это подтверждали. Из 20 больных – 19 приходилось на женский пол и только 1 случай на мужской.

Однако последние данные свидетельствуют о постепенном сближении показателей, поэтому общие симптомы тоже необходимы для проведения диагностики. Симптомы и лечение – два взаимозависимых показателя, от выраженности признаков зависит и терапевтический курс.

Симптомы определяют этиология, возраст пациента и скорость прогрессирования дефицита гормонов щитовидной железы.

Основными признаками у обоих полов можно посчитать:

• не выраженность характерной симптоматики, которая определенно указывает на наличие патологии (во многих клинических картинах можно выявить признаки, указывающие на гипотиреоз, но при этом человек не испытывает недостатка в выработке тиреоидных гормонов);
• нехарактерное для других заболеваний отсутствие взаимосвязи между уровнем дефицита и выраженностью клинических признаков (иногда они очень смазаны, но часто выражаются в гипертрофированной форме при относительно небольшом уровне нехватки);
• присутствие у отдельных больных болезни-маски, которую диагностируют по внешним признакам и жалобам пациента;
• внешний вид при длительном процессе в нелеченном состоянии выражается отчужденным взглядом, бедностью мимически-эмоциональных проявлений, бледным оттенком кожи, с некоторой желтушностью, потускневшими и интенсивно выпадающими волосами.

Для больных на тяжелой стадии развития характерны апатичность и заторможенность, замедленность, затрудненность речи и заплетание языка.

Нередко гипотиреоз проявляется в сухости кожных покровов, понижении слуховой способности, изменением тембра голоса, который приводит к понижению или хрипоте.

Близкие люди могут отметить снижение памяти и интеллектуальных способностей, повышенную сонливость и перманентные депрессивные состояния, возникающие без видимой причины. В отдельных случаях может развиться туннельный синдром, который появляется на фоне микседемы.

Признаки, указывающие на заболевание у мужчин

За исключением деятельности репродуктивной сферы, признаки гипотиреоза у мужчин редко отличаются от клинических проявлений у женщин. Присутствуют примерно те же симптомы, которые можно легко расценить, как патологию других внутренних органов и систем:

• повышение веса, обусловленное нарушением обменных процессов, выраженное, но не доходящее до степени ожирения;
• постоянно присутствующее ощущение холода, которое приводит к жалобам на зябкость (возникает на фоне централизации кровообращения, развивающейся на определенной стадии дефицита);
• проблемы с работой сердечно-сосудистой системы (часто проявляется, как диастолическая артериальная гипертензия);
• перманентные неполадки в работе кишечника, вызванные нарушениями метаболизма любого типа;
• явственное понижение либидо, утрата интереса к половой жизни и к женщинам.

Опасность состояния в развитии тяжелых последствий, нередко приводящей к развитию вторичной аденомы.

Микседематозная кома, которая ранее была распространенным явлением, в настоящее время встречается редко, потому что при первых проявлениях микседемы заболевание удается выявить и купировать приемом необходимых гормонов, диетой, пищей, в которой присутствует йод.

Ранее она проявлялась на фоне дефицита гормонов при воздействии провоцирующих факторов вариабельной этиологии – от инфекционных болезней до охлаждений, травм или назначения определенных препаратов.

Это состояние нельзя игнорировать, потому что болезнь достигла той стадии, когда скомпенсированность повышенной нагрузки на щитовидку прекратилась.

Дальнейший процесс приводит к прогрессированию состояния, появлению изменений в ткани железы, фолликулы увеличиваются локально, или по всему органу и развивается зоб (диффузный или узловой).

Его лечение не столь успешно и редко приносит хорошие результаты.

Гипотиреоз у мужчин симптомы Ссылка на основную публикацию

Источник: https://medjeleza.ru/shitovidnaya/gipotireoz/gipotireoz-u-muzhchin-simptomy

Гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы)

Гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы) — это нарушение работы щитовидной железы, снижение выработки её гормонов.

Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки, расположенная в шее перед трахеей. Ее основная функция — выработка гормонов, помогающих регулировать обмен веществ. Эти гормоны называются трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). При недостатке тироксина многие процессы жизнедеятельности замедляются.

Гипотиреоз у женщин распространен больше, чем среди мужчин. Также он может появиться у ребенка. Примерно 1 ребенок из 3500–4000 рождается с гипофункцией щитовидной железы — врожденным гипотиреозом.

Человек с гипотиреозом может ощущать постоянную слабость, усталость и сонливость, он часто мерзнет и постепенно набирает вес, хотя продолжает питаться как обычно.

Речь и движения становятся медлительными, температура тела может несколько снижаться, урежается пульс и дыхание.

С такими проявлениями гипотиреоза некоторые люди живут очень долго, даже не догадываясь о нарушении функции щитовидной железы.

В редких случаях возможно развитие микседемы — крайней степени гипотиреоза. Для микседемы характерно развитие отеков по всему организму: на лице, руках и ногах, во внутренних полостях и органах, все остальные симптомы гипотиреоза становятся сильно выраженными, развивается сердечная недостаточность, возможна кома.

Для лечения гипотиреоза необходимо проводить заместительную гормональную терапию. Как правило, принимать таблетки требуется всю жизнь, однако при правильном лечении можно жить полноценно, ни в чем себе не отказывая.

Симптомы и проявления гипотиреоза неспецифичны, то есть встречаются при многих других заболеваниях. Поэтому заподозрить нарушение работы щитовидной железы бывает непросто. Обычно симптомы гипотиреоза проявляются медленно, и человек может ничего не знать о болезни на протяжении нескольких лет. Наиболее характерными признаками недостаточности гормонов щитовидной железы являются:

• постоянная усталость;
• повышенная чувствительность к холоду;
• увеличение веса;
• запор;
• депрессия;
• психическая и физическая заторможенность;
• мышечная боль и слабость;
• мышечные судороги;
• сухость и шелушение кожи;
• ломкость волос и ногтей;
• потеря полового влечения;
• боль, потеря чувствительности и покалывание в руке и пальцах(синдром запястного канала);
• нерегулярные или обильные месячные.

Наиболее опасен гипотиреоз для детей, у них при недостатке гормонов щитовидной железы наблюдается отставание в росте и психическом развитии. Однако выраженный гипотиреоз может сказаться на когнитивных функциях и у пожилых людей, у них наблюдается снижение памяти, а также возможна депрессия. У подростков может преждевременно начаться период полового созревания.

Если гипотиреоз не лечить, возможны более тяжелые и редкие проявления болезни, такие как:

• низкий, грубый голос;
• опухшее лицо;
• истончение или исчезновение бровей;
• замедленное сердцебиение;
• потеря слуха;
• анемия (малокровие).

Если у вас гипотиреоз и вы беременны или планируете заводить ребенка, сообщите об этом врачу. Он направит вас к эндокринологу, так как если заболевание не лечить во время беременности, есть угроза здоровью ребенка.

Снижение выработки гормонов щитовидной железы может происходить по разным причинам. Как правило, самой частой из них является изменение в работе иммунной системы.

Аутоиммунный процесс. Наиболее часто гипотиреоз развивается из-за того, что иммунная система, которая обычно борется с инфекциями в организме, по неизвестным причинам начинает атаковать щитовидную железу. Из-за этого щитовидная железа хуже справляется со своей функцией и вырабатывает недостаточно гормона тироксина.

Чаще всего такой вид гипотиреоза бывает при аутоиммунном тиреоидите (болезни Хасимото). Его причины до конца не ясны, но он часто передается по наследству.

Аутоиммунный тиреоидит чаще встречается у людей с другими заболеваниями иммунной системы, такими как сахарный диабет 1 типа и витилиго (появление на коже белых участков, лишенных пигмента).

Осложнения после лечения щитовидной железы. Гипотиреоз может развиться в виде побочного эффекта или осложнения некоторых методов лечения щитовидной железы, таких как удаление участка железы или лечения радиоактивным йодом. Эти методы используются при гипертиреозе (когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов) и раке щитовидной железы.

Дефицит йода в рационе — распространенная причина гипотиреоза во всем мире и в некоторых регионах России.

Недоразвитие щитовидной железы во время внутриутробного развития приводит к врожденному гипотиреозу. Это обычно диагностируется в ходе стандартного обследования ребенка после рождения.

Поражение гипофиза — железы, расположенной в основании головного мозга, которая отвечает за регуляцию работы щитовидной железы. При повреждении гипофиза говорят о вторичном гипотиреозе, так как щитовидная железа обычно остается здоровой.

Вирусные инфекции могут стать причиной гипотиреоза.

Кроме того, вызывать нарушение работы щитовидной железы могут некоторые лекарственные препараты, например:

• литий — средство, иногда применяющееся для лечения психических нарушений, в том числе депрессии и биполярного расстройства;
• амиодарон — препарат для лечения аритмии (нарушения нормального сердцебиения);
• интерфероны — класс препаратов, применяющихся для лечения некоторых видов рака и гепатита С.

Если вы обеспокоены тем, что назначенное лекарство может повлиять на уровень гормонов щитовидной железы, проконсультируйтесь с врачом.

При появлении симптомов гипотиреоза необходимо обратиться к врачу и сдать кровь на анализ. Единственный точный способ диагностики нарушений работы щитовидной железы — анализ крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и тироксина (Т4).

Иногда при анализе крови делаются и другие тесты, например, измерение уровня гормона трийодтиронина (Т3), однако это не является стандартной практикой, так как уровень Т3 может быть нормальным даже при сильно выраженном гипотиреозе.

Для лечения гипотиреоза обычно назначается заместительная гормональная терапия. Целью этого лечения является восполнение недостающего количества гормона щитовидной железы — тироксина (Т4) в организме. Как правило, эндокринолог для этого назначает прием левотироксина (L-тироксина).

Потребуется регулярно делать анализ крови для того, чтобы подобрать нужную дозу L-тироксина. Можно начать с низкой дозы и постепенно ее повышать в зависимости от реакции организма. У некоторых самочувствие улучшается вскоре после начала лечения, а другим приходится ждать несколько месяцев.

После того как правильная дозировка найдена, проводится один анализ крови в год, чтобы отслеживать уровень гормонов в организме.

Если результаты анализа показывают снижение активности щитовидной железы, но симптомов нет, или они выражены очень слабо, лечения может не требоваться.

В этом случае врач будет проверять уровень гормонов каждые несколько месяцев и при появлении симптомов назначит левотироксин. Принимать гормоны щитовидной железы можно только по назначению эндокринолога.

Как принимать L-тироксин

Эффективность левотироксина зависит от приема других лекарств, витаминов или определенных продуктов, поэтому его нужно принимать один раз в день с водой натощак за 30 минут до еды. Обычно рекомендуется пить таблетки утром — это более физиологично, так как в утренние часы наблюдается пик концентрации гормонов в организме, хотя некоторым удобнее делать это перед сном.

Если вы пропустили дозу и прошло несколько часов с обычного времени приема лекарства, необходимо как можно быстрее выпить таблетку.

Если прошло больше времени, нужно пропустить прием и выпить следующую таблетку в обычное время, если ваш врач не дал других указаний. Нельзя принимать две дозы, чтобы скомпенсировать одну пропущенную.

Гипотиреоз — это хроническое заболевание, поэтому, как правило, L-тироксин требуется принимать всю жизнь.

Побочные эффекты L-тироксина

Левотироксин обычно не имеет побочного действия, так как он просто восполняет дефицит гормонов. Побочные эффекты могут появиться только при превышении рекомендуемой дозировки. Они включают в себя боль в груди, потоотделение, головную боль, понос и рвоту. Если во время приема левотироксина появились новые симптомы, необходимо сообщить об этом врачу.

Без лечения заболевания есть риск развития тяжелых осложнений. Например, на фоне гипотиреоза повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Недостаток гормонов щитовидной железы приводит к повышению уровня холестерина в крови, что, в свою очередь, вызывает образование жировых бляшек на внутренних стенках артерий, мешая кровотоку.

Зоб — это ненормальное увеличение щитовидной железы вследствие разрастания тканей. Он появляется, когда организм старается стимулировать щитовидную железу вырабатывать больше гормонов.

Осложнения гипотиреоза при беременности

Если гипотиреоз не лечить во время беременности, есть риск развития следующих осложнений:

• преэклампсия — опасное состояние, сопровождающееся высоким давлением, появлением белка в моче и отеками у беременной;
• анемия у матери;
• врожденный гипотиреоз у ребенка;
• врожденные дефекты;
• послеродовое кровотечение;
• нарушения физического и умственного развития ребенка;
• преждевременные роды или рождение ребенка с низкой массой тела;
• мертворождение или выкидыш.

Этих осложнений обычно можно избежать, если своевременно начать лечение гипотиреоза, поэтому необходимо уведомить врача, если у вас гипотиреоз и вы беременны или планируете завести ребенка.

Гипотиреоидная кома

В очень редких случаях тяжелая форма гипотиреоза может вызывать опасное для жизни осложнение, которое называется гипотиреоидная кома. Если уровень гормонов щитовидной железы сильно снижается, появляются такие симптомы, как спутанность сознания, гипотермия (понижение температуры тела) и сонливость.

В этом случае требуется немедленная госпитализация. Назначается заместительная гормональная терапия, препараты вводятся внутривенно. В некоторых случаях требуются также другие методы лечения, например, подключение к аппарату искусственного дыхания, прием антибиотиков и стероидов (кортикостероидов).

Если вы подозреваете у себя симптомы гипотиреоза, найдите хорошего эндокринолога. С помощью сервиса НаПоправку вы можете выбрать эндокринологическую клинику, на базе которой удобно пройти полное обследование и лечение.

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2019”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2019

Источник: https://lib.napopravku.ru/diseases/gipotireoz-gipofunktsiya-shchitovidnoy-zhelezy/

Признаки гипотиреоза: как выявить проблему и избавиться от нее

Врач осматривает пациента на наличие изменений щитовидной железы

Гипотиреоз — болезнь, обусловленная  длительной недостаточностью гормонов щитовидной железы (ЩЖ) в организме или снижением биологического влияния данных гормонов на органы. В настоящее время гипотиреоз является актуальной проблемой медицины  и самой распространенной патологией щитовидки и, согласно исследованиям, 10% некоторых групп населения страдают от этого недуга.

Гипотиреоз бывает приобретенным и врожденным. Частота последнего 1 на 3-4 тысячи новорожденных. В детской эндокринологии это ведущая и тяжелая болезнь. Чтобы не пропустить  развивающуюся проблему, нужно  обратить внимание на первые ее симптомы. Итак, наша задача — узнать и вылечить гипотиреоз. Поехали!

Откуда берется гипотиреоз?

Первичный

При недостаточности гормонов щитовидной железы все органы и системы организма подвергаются патологическим изменениям. Основной задачей тиреоидных гормонов является поддержка основного обмена в организме, а при дефиците гормонов возникает уменьшение потребления кислорода в тканях, уменьшение расхода энергии.

Из-за нарушений прочих обменов (теплообмена, обмена БЖУ и т.д.) возникает универсальное изменение – микседема, имеющее наибольшую выраженность в соединительных тканях, а если точнее – в их отеке.

Первичная форма гипотиреоза может быть вызвана такими факторами:

• недоразвитием щитовидной железы;
• наследственными ферментопатиями, затрагивающими ЖЩ;
• операциями на щитовидке (полное или частичное удаление);
• воздействием ионизирующей радиации;
• терапией медикаментами радиоактивного йода;
• тиреоидитами различного характера;
• передозировкой препаратами, замедляющих синтез гормонов ЩЖ;
• состояниями, сопровождающимися дефицитом йода;
• опухолями щитовидной железы.

Кроме того, гипотиреоз может быть:

1. Субклиническим – характерные симптомы отсутствуют, либо выражены слишком слабо. Уровень ТТГ повышен, а концентрация Т4 находится в пределах нормы.
2. Манифестным – имеет явные клинические проявления, при данной степени наблюдается повышение ТТГ и снижение уровня Т4. Кроме того, манифестный гипотиреоз делится на компенсированную и декомпенсированную подстепени.
3. Осложненным – возникает при длительном течении гипотиреоза. При данной степени развиваются поражения сердечно-сосудистой системы, опухоли гипофиза, микседема, кома.

Вторичный

Вторичная гипофункция щитовидки возникает из-за различных нарушений в гипофизе. Гипофиз занимается выработкой тиреотропного гормона, который контролирует работу щитовидной железы, а также оказывает стимулирующее влияние на синтез Т3 и Т4.

Нарушения могут быть вызваны такими факторами:

• травмами головного мозга;
• кровоизлияниями в область гипофиза;
• вирусным, грибковым или бактериальным поражением гипофиза;
• доброкачественными или злокачественными новообразованиями ГМ;
• нарушением кровообращения в мозге;
• патологиями коры надпочечников;
• аномалиями развития головного мозга;
• массивными кровопотерями, вызвавшими некротизацию долей гипофиза;
• лучевой или химиотерапией;
• отравлением гормональными препаратами;
• токсическим воздействием химических веществ;
• невосприимчивостью тканей к действию ТТГ.

Проявления вторичного гипотиреоза практически не отличаются от первичного гипотиреоза или третичного.

Характерной особенностью данной формы является постепенное появление признаков, поочередно, один за другим, а не все вместе, как при других гипотиреозах.

Это возникает из-за того, что, не смотря на нарушение в связи гипофиза и щитовидной железы, щитовидка все еще продолжает выработку гормонов.

Манифестная форма отличается стандартным набором симптомов, которые имеют достаточную выраженность. Если заболевание протекает в осложненной форме, возникают различные сбои в работе органов и систем.

Палитра ассорти: сниженная функция щитовидки  со своими «прелестями»

Клиническая картина гипотиреоза самая разнообразная и непосредственно зависит от выраженности и длительности наличия недостаточного уровня гормонов, от возраста больного и присутствия  у него сопутствующих болезней.

Проявления гипотиреоза у взрослых

Основная проблема некорректной постановки диагноза доктором у страдающего человека – объединение множества симптомов и недостаточно глубокое обследование для выяснения и устранения причины. При этом одно из массы проявлений преобладает, иные – менее выражены. Тем не менее, имеет  гипотиреоз внешние признаки, что можно узнать при достаточной информированности.

Таблица 1: Симптомы приобретенного гипотиреоза со стороны разных систем органов:

Пораженная система органов	Проявления
Система пищеварения	Понос, чаще – запор; отрыжка горьким, снижение аппетита, боли в животе, рвота.
Сердечно-сосудистая	Медленное сердцебиение (меньше 60 ударов за минуту у взрослого человека), снижение или повышение артериального давление, наличие жидкого или сухого выпота в околосердечной сумке.
Нервная система	Вялость, замедление реакции на раздражители, снижение интеллектуальных возможностей у взрослых и отставание в психомоторном развитии детей, онемение конечностей.
Кожа	Сухость, похолодание, бледность, повышенное ороговение кожи, выпадение волос (алопеция),
Кровь	Анемия, что плохо  поддается лечению препаратами железа.
ЛОР-органы

Источник: https://Schitovidka.su/zabolevaniya/gipofunkciya/priznaki-gipotireoza-209