Пропранолол мазь — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Пропранолол является неизбирательным блокатором адреналина. В сердечной мышце находятся рецепторы, реагирующие на адреналиновый и норадренолиновый выбросы, медикамент нормализует уровень возбудимости этих рецепторов.

Препарат применяется в кардиологии, лекарство контролирует приток кислорода, обеспечивающий нормальную работу сердца. Под воздействием медикамента происходит расслабление сосудистых стенок и увеличение просвета.

Применение должно осуществляться согласно инструкции. Имеются противопоказания.

ПРОПРАНОЛОЛ МАЗЬ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Проправнолол применяется в кардиологии, лекарство контролирует приток кислорода, обеспечивающий нормальную работу сердца.

Propranolol (Пропранолол).

Торговые названия

Стобетин, Обзидан, Анаприлин, Индерал, Нолотен, Антарол, Алиндол, Ангилол, Пропамин.

Инструкцию по применению Обзидана читайте в отдельной статье.

Код АТХ — C07AA05, номер регистрации — РК-ЛС-5 №003866.

Фармакотерапевтическая группа

Бета-адреналиновый неизбирательный блокатор.

Фармакологические свойства

Механизм действия лекарственного средства основывается на способности неселективно ингибировать адреналиновые рецепторы.

ПРОПРАНОЛОЛ МАЗЬ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Механизм действия лекарственного средства основывается на способности неселективно ингибировать адреналиновые рецепторы.

Фармакодинамика

Пропранолол обладает гипотензивным, противоангинальным и антиаритмическим свойствами.

Эффекты достигаются благодаря способности медикамента снижать скорость образования циклического аденозинмонофосфата, что уменьшает уровень ионов кальция в крови.

При регулярном применении лекарства наблюдается отрицательное инотропное воздействие, включая устранение нарушений проводимости миокарда (повышение сократимости), угнетение возбудимости и проводимости.

Под воздействием медикамента пульс у пациента становится реже. Симпатическая стимуляция периферических кровеносных сосудов обеспечивает гипотензивный эффект. В этом случае наблюдается снижение барорецепторовой чувствительности и активности ангиотензиново-рениновой системы. Сердечно-сосудистая реакция на медикамент в большинстве случаев нормотоническая.

ПРОПРАНОЛОЛ МАЗЬ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Сердечно-сосудистая реакция на медикамент в большинстве случаев нормотоническая.

Антиангинальный эффект обусловлен способностью лекарственного препарата снижать потребность тканей в кислороде. Это достигается благодаря хронотропному и инотропному свойствам.

Согласно классификации, Пропланолол принадлежит ко 2 группе антиаритмических препаратов.

Терапевтические эффекты неселективного ингибитора позволяют применять лекарственное средство при заболеваниях сосудов и блокадах синусно-предсердного узла, включая стенокардию. Медикамент купирует приступы головной боли, вызванные сосудистыми патологиями.

Фармакокинетика

Пропранолол метаболизируется в печени. Максимальная концентрация в плазме крови достигается спустя 45-60 минут.

При регулярном применении медикамента наблюдается снижение тремора конечностей за счет блокады адреналина. Период полувыведения занимает 1-1,5 часа. Выведение осуществляется почками.

Большая часть (до 90%) выводится вместе с мочой. Препарат покидает организм также вместе с каловыми массами.

ПРОПРАНОЛОЛ МАЗЬ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Пропранолол покидает организм вместе с каловыми массами.

Состав и форма выпуска Пропранолола

3 формы выпуска медикамента содержат один и тот же активный элемент — пропланолол. Содержание действующего вещества варьируется в зависимости от лекарственной формы. Для таблеток — 10, 40 или 80 мг, для капсул — 80 мг, для инъекционного раствора — не более 1 мг на 1 мл.

В каждой из форм присутствуют вспомогательные элементы. В капсулах:

  • стеарат кальция;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кремния диоксид (аэросил).

Для раствора:

  • натрия хлорид;
  • вода для инъекций.

ПРОПРАНОЛОЛ МАЗЬ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

В каждой из форм присутствуют вспомогательные элементы, например в капсулах стеарат кальция.

Для таблеток:

  • крахмал растительный;
  • стеарат кальция/магния;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • тальк;
  • краситель.

Раствор — это прозрачная бесцветная жидкость без резкого запаха. Капсулы пролонгированного действия желатиновые, крышка и корпус в большинстве случаев одного цвета. Пилюли красно-оранжевого цвета, округлые, двояковыпуслые. Возможно наличие фасок и рисок.

Добавочные компоненты в составе пилюль могут варьироваться в зависимости от производителя. Пилюли и капсулы разложены в ячеистые упаковки к количестве 10-30 шт. Число блистеров (от 2-5 шт.

) может колебаться. Раствор разлит во флаконы из темного стекла, горлышко которых закупорено резиновой пробкой. В ячеистом поддоне присутствует 5 ампул.

Каждая лекарственная форма поступает в продажу в картонных упаковках.

ПРОПРАНОЛОЛ МАЗЬ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Каждая лекарственная форма поступает в продажу в картонных упаковках.

Показания к применению Пропранолола

Применение лекарственного препарата в профилактических и лечебных целях должно осуществляться согласно инструкции по применению. В аннотации прописаны следующие показания:

  • стенокардия напряжения;
  • артериальная гипертензия;
  • синусовая тахикардия;
  • нестабильная стенокардия;
  • мерцательная тахиаритмия;
  • инфаркт миокарда;
  • алкогольная абстиненция, включая дрожание и ажитацию;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • диффузно-токсический зоб;
  • феохромоцитома;
  • состояния, сопровождающиеся треожностью.

Применение препарата при симптоадреналовых кризах возможно по жизненным показаниям и под надзором лечащего врачв.

Противопоказания

У Пропранолола имеются некоторые противопоказания, при наличии которых его применение становится невозможным. К ним относят:

  • SA-блокаду;
  • кардиогенный шок;
  • беременность;
  • брадикардию;
  • кардиомегалию;
  • острую сердечную недостаточность;
  • артериальную гипотонию;
  • бронхиальную астму;
  • сахарный диабет;
  • грудное вскармливание;
  • печеночную и почечную недостаточность;
  • окклюзионные сосудистые патологии;
  • индивидуальную непереносимость отдельных компонентов медикамента;
  • одновременный прием блокатора и ингибиторов моноаминооксидазы.

Применение адреноблокатора при депрессивных состояниях, синдроме Рейно, тиреотоксикозе и почечных патологиях должно быть осторожным.

Как принимать Пропранолол

Режим дозирования определяется специалистом в зависимости от степени диагностированного заболевания. Максимальная суточная норма капсул не должна превышать 80-160 мг. Однократно рекомендуется пить не более 2 капсул. В зависимости от содержания активного компонента в таблетках препарата суточная норма может варьироваться от 240 до 320 мг.

Лечение необходимо начинать с половинных доз. В этих случаях суточная норма составляет 120 мг. Капсулы рекомендуется принимать 1 раз в сутки, целиком (как и таблетки), не разжевывая. Запивать пероральные формы выпуска необходимо большим количеством воды.

ПРОПРАНОЛОЛ МАЗЬ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Запивать пероральные формы выпуска необходимо большим количеством воды.

Раствор для инъекций вводится внутривенно или внутримышечно. Концентрация активного компонента в этой лекарственной форме ниже, чем в остальных, поэтому раствор для инъекций применяется чаще всего в профилактических целях. В сутки можно колоть не более 10 мл раствора, что эквивалентно 2 ампулам.

Курс лечения определяется индивидуально лечащим врачом исходя из общего состояния больного. Таблетки и капсулы рекомендуется пить на протяжении 3-5 дней. Лечение гемангиомы препаратом предполагает включение в терапию наружного препарата, это мазь, которая подбирается врачом.

Меры предосторожности

При применении фармацевтического средства в профилактических и лечебных целях необходимо контролировать частоту сердечного ритма. Инъекции вводятся стерильными шприцами. Раствор для инъекций запрещено вливать подкожно.

ПРОПРАНОЛОЛ МАЗЬ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

При применении фармацевтического средства в профилактических и лечебных целях необходимо контролировать частоту сердечного ритма.

Особые указания

Лечение Пропранололом должно сопровождаться регулярным измерением сахара в крови, давления и пульса. Контроль за почечной деятельностью в отношении пожилых пациентов обязателен.

Пациента рекомендуется научить самостоятельно контролировать ЧСС. Перед приемом адреналиноблокатора необходимо пропить курс диуретиков.

Эффективность препарата снижается у пациентов, злоупотребляющих табачными изделиями.

Риск развития токсических эффектов повышается при одновременном приеме АаБ и БаБ. При развитии анафилаксии пациенту необходимо оказать неотложную помощь. Категорически запрещено резко отменять прием медикамента, в этом случае повышается риск развития синдрома «внезапной смерти». Под воздействием препарата может снижаться выработка триглицеридов в печени.

Снижение кровопотери при кровотечениях не наблюдается во время лечения адреноблокатором.

При беременности и лактации

Применение лекарственного препарата во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания категорически запрещено. Беременность и лактация считаются абсолютными противопоказаниями.

В детском возрасте

Применение Пропранолола  в детском возрасте разрешено по жизненным показаниям и под контролем лечащего врача.

ПРОПРАНОЛОЛ МАЗЬ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Применение лекарственного средства в детском возрасте разрешено по жизненным показаниям и под контролем лечащего врача.

В пожилом возрасте

Прием адреноблокатора пожилыми пациентами должен осуществляться с особой осторожностью.

При нарушениях функции печени

Тяжелые патологии печени считаются абсолютным противопоказанием.

При нарушениях функции почек

Почечную недостаточность также относят к абсолютным противопоказаниям.

Побочные эффекты

Применение лекарственного средства может спровоцировать ряд реакций системного характера. Со стороны нервной системы у пациента могут развиться утомляемость, апатия, сонливость, слуховые и зрительные галлюцинации, депрессия, раздражительность и тревожность, мигрень.

Нарушения органов слуха и зрения включают в себя уменьшение выработки слезной жидкости, сухость, чувство жжения, частичную потерю слуха.

Со стороны пищеварительного тракта наблюдаются приступы тошноты и рвоты, сильные боли в области желудка или кишечника, диарея, избыточное газообразование.

При неправильном приеме средства у пациента может снизиться объем выводимой из организма мочи, позывы становятся более частыми.

Приступы удушья, аллергические реакции на коже, гипогликемия, лейкопения, задержки развития плода (при беременности) относятся к побочным эффектам, развивающимся на фоне приема препарата.

Влияние на управление транспортным средством

Седативный эффект, присущий Пропранололу, делает невозможным управление транспортными средствами в период приема медикамента.

Характерные симптомы передозировки возникают на фоне превышения рекомендуемой терапевтической дозы в несколько раз. К ним относят:

  • обмороки;
  • цианоз ногтевых пластин;
  • судороги;
  • аритмию;
  • снижение артериального давления;
  • головокружения.

Лечение при передозировке симптоматическое. Первая доврачебная помощь заключается в промывании желудка.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме кровоостанавливающих средств и адреноблокатора повышается риск развития кардиодепрессивного состояния. При попадании аллергена в кровь в период лечения медикаментом возможно появление тяжелых аллергических реакций, сопровождающихся анафилактическим шоком. Препарат повышает биодоступность инсулина. Медикамент может маскировать гипогликемические симптомы.

Совместимость с алкоголем

Пропранолол несовместим с алкоголем.

ПРОПРАНОЛОЛ МАЗЬ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Лекарство несовместимо с алкоголем.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Цена

Стоимость на препарат — от 680 руб. (зарубежный оригинал).

Условия хранения

В прохладном темном месте при температуре +20…+22°С.

Хранить препарат нужно в прохладном темном месте при температуре +20…+22°С.

Срок годности

Не более 5 лет с момента выпуска.

Аналоги

К востребованным аналогам Пропранолола относят препараты со сходным терапевтическим эффектом. К ним относят:

  1. Обзидан. Действующее вещество — пропранолола гидрохлорид. Применяется при патологиях сердечно-сосудистой системы, включая тахикардию и стенокардию. Имеются противопоказания. Цена — от 55 руб.
  2. Соталекс. Структурный аналог оригинала. Выпускается в таблетированном виде. Активный компонент — гидрохлорид соталола. Основными показаниями к применению считают тахикардию и аритмию. Подходит не всем пациентам. Стоимость — от 160 руб.
  3. Анаприлин. Заменитель оригинала выпускается в таблетках. Применяется при артериальной гипертензии, тахикардии и мерцательной аритмии. Ориентировочная стоимость в аптеке — от 20 руб.

Анаприлин применяется при артериальной гипертензии, тахикардии и мерцательной аритмии.

Выбор заменителя категорически запрещено осуществлять самостоятельно. У каждого медикамента имеются противопоказания.

Отзывы

Отзывы врачей и пациентов о препарате содержат различные мнения.

Врачей

Владимир Свиридов, врач-кардиолог, г. Самара

На практике применяю Пропранолол более 3 лет. Эффективен при мерцательной аритмии, медикамент нормализует кровяное давление и увеличивает просвет сосудов. Побочные эффекты возникают часто, но проходят в большинстве случаев самостоятельно.

Ангелина Светлова, врач-терапевт, г. Магнитогорск

Пациентам с артериальной гипертензией назначаю адреноблокатор. Пропранолол постепенно снижает давление, нормализует учащенное сердцебиение. У препарата большое количество противопоказаний, поэтому важно внимательно изучать инструкцию по применению и советоваться с лечащим врачом.

Пациентов

Геннадий, 52 года, г. Киев

На свадьбе сына перебрал с алкоголем. Наутро тряслись руки и сильно билось сердце. В аптечке нашел Пропранолол, изучил инструкцию и выпил 1 капсулу. Состояние постепенно улучшалось, спустя 2 часа забыл о похмелье.

Евангелина, 27 лет, г. Краснодар

Лекарство принимала при стенокардии. Препарат эффективный, но имеет большое количество побочных действий. Головная боль не проходила 2 дня, пока не выпила средство от мигрени. Периодически появлялась тошнота, но проходила самостоятельно.

Источник: https://opohmele.ru/alkogol-i-zdorove/propranolol.html

Пропранолол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Препарат относится к бета-блокираторам, под неизбирательное воздействие которых попадают бета и бета2- адренорецепторы. Вещество является достаточно востребованным благодаря его антиангинальному, гипотензивному и антиаритмическому эффектам.

Фармакологическое действие

ПРОПРАНОЛОЛ МАЗЬ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Особенности фармакологического воздействия:

  • редуцирование давления и частоты сокращений сердца благодаря ослаблению влияния симпатических импульсаций на его бета-рецепторы;
  • сокращение объёмов выбросов сердцем;
  • снижение потребности сердечно-сосудистой системы в поступлении кислорода;
  • стабилизация артериального давления;
  • укрепление бронхиального тонуса в результате блокады бета2- адренорецепторов;
  • усиление маточных сокращений, носящих спонтанный и спровоцированный характер;
  • уменьшение интенсивности потерь крови во время родов и в восстановительный период после хирургических вмешательств;
  • предупреждение головных болей с сосудистым генезом;
  • оказание седативного эффекта при условии приема вещества в немалых дозах.
Читайте также:  Биопсия щитовидной железы: как делают и как подготовиться, расшифровка результатов, последствия, отзывы

Препарат выпускается в форме капсул, растворов для внутримышечного и внутривенного введения и таблеток. Наиболее распространенной является таблетированная форма Пропранолола, а вот инъекционная встречается намного реже.

Таблетки продаются упаковками по 5 блистеров в каждой. В одном блистере содержится 10 таблеток. Действующее вещество представлено гидрохлоридом пропранолола, которого в каждой таблетке содержится около 10, 40 и 80 мг в зависимости от дозировки, указанной на упаковке.

Инструкция по применению

Среди основных показаний к лечению Пропранолом лидирующие позиции отведены ишемической сердечной болезни, нарушениям со стороны сердечного ритма, определенным формам гипертонии.

Лечение пациентов с ишемической патологией сопровождается уменьшением количества приступов, которыми сопровождается стенокардия, улучшением реакции на физические нагрузки, уменьшением потребности организма в нитроглицирине. Ещё одним показанием к приемам препарата выступает желудочковая экстрасистолия после перенесенного инфаркта миокарда.

Пациентам с гипертоническим недугом состав рекомендован на ранних стадиях развития недуга. Высокая эффективность в лечении гипертонии наблюдается у пациентов с возрастом младше 40 лет. В сочетании с таким альфа-адреноблокатором, как фентоламин, препарат применяется в лечении тяжелых форм гипертонии.

Для облегчения состояния в качестве составляющей комплексного лечения Пропранолол может быть назначен пациентам с:

  • симпатоадреналовыми кризами — стремительными и внезапными скачками артериального давления у людей с диэнцефальным синдромом;
  • частыми приступами мигрени с целью их профилактики;
  • тиреотоксикозом;
  • сердечно-сосудистыми и нейропсихическими отклонениями, которые связаны с диффузным токсическим зобом.

При использовании Пропранолола происходит усиление действия тиреостатических составов, используемых для нормализации состояния щитовидной железы.

Цена

Производством таблетированной формы препарата занимается российская компания, именуемая Никомедом, а также немецкая и югославская фармацевтические предприятия.

На сегодняшний день лекарство Пропранолол отечественного производства практически невозможно найти, но в городских аптеках можно приобрести таблетки от немецких производителей по ценам, отраженным в таблице.

Лекарственная форма препарата и количество таблеток в упаковке Концентрация действующего вещества Стоимость
Таблетки, 50 шт. 10 мг от 1100 рублей, но не больше 65 €
Таблетки, 50 шт. 40 мг от 1600 рублей, но не больше 70€
Таблетки, 50 шт. 80 мг около 70 €

Продажа таблеток и растворов для инъекций онлайн-аптеками и фармацевтическими интернет-магазинами в настоящее время не производится.

Аналоги лекарственного средства

В России можно найти следующие аналоги Пропранолола, которые практически идентичны по составу и характеру воздействия:

  • Анаприлин — один из самых высокоэффективных аналогов Пропранолола. Выпускается в форме таблеток с дозировкой основного действующего вещества в 10 и 40 мг. Отличается доступной стоимостью, которая в некоторой степени обусловлена отечественным происхождением. Цены стартуют от 20 рублей за упаковку с 50 таблетками в дозировке 10 мг.
  • Обзидан. Производством препарата занимаются как исландские, немецкие, так и российские фармацевтические компании. Выпускается только в форме таблеток с концентрацией действующего вещества по 40 мг. В одной упаковке три блистера по 20 таблеток в каждом. Средняя цена упаковки препарата составляет 85 рублей.
  • Индерал — выпускается в форме таблеток с концентрацией гидрохлорида пропранолола по 0,01 г и 0,04 г (в упаковках по 50 и 100 таблеток), а также 0,1% раствора (в ампулах по 1 мл, в упаковке по 10 ампул). В наличии в аптеках можно найти только препарат немецкого производства, стоимость которого составляет около 4 500 рублей за упаковку со 100 таблетками (40 мг).
  • Алотендин — препарат, отличающийся составом от Пропранолола, но схож с ним по фармакологическому воздействию. Составляющие вещества представлены блокатором медленных кальциевых каналов (амлодипин) и селективным бета-адреноблокатором (бисопролол). Цена за препарат венгерского производства составляет около 5 000 рублей (30 таблеток с концентрацией каждого действующего вещества по 5 мг).

Аналоги назначаются специалистом, в зависимости от состояния и здоровья пациента.

Противопоказания

Говоря о противопоказания к приемам препарата, производители указывают на:

  • синусовую брадикардию, атриовентрикулярную блокаду неполной и полной формы;
  • выраженные формы сердечной недостаточности;
  • различные формы бронхиальной астмы, наличие предрасположенности к бронхиальным спазмам;
  • сахарный диабет, сопровождающимся формированием чрезмерного количества кетоновых тел в крови, что приводит к закислению;
  • период вынашивания ребенка;
  • диагностированные нарушения в области периферического артериального кровотока.

С осторожностью следует принимать препарат пациентам, страдающим от спастических колитов — воспалительных процессов, поражающих толстую кишку и провоцирующих её сокращения, а также при имеющихся аллергических проявления в анамнезе, нарушения функционирования почек, депрессивных состояниях, выраженном псориазе.

Пропранолол не рекомендован к использованию в лечении детей и пожилых пациентов.

Дозировка

При лечении сердечных недугов рекомендованы трехразовые приемы препарата, суточный объём которого на первом этапе не должен превышать 60 мг (по 20 мг за прием). В зависимости от степени тяжести состояния допускается увеличение минимальной дозировки в 2 раза, но превышение суточного количества в 240 мг чревато развитием серьезных осложнений.

Стандартная схема лечения гипертонических патологий предполагает приемы препарата по 40 мг дважды в сутки с возможностью дальнейшего увеличения дозировки, которая должна находиться в рамках 160 мг.

Для лечения эссенциального тремора оптимальная суточная дозировка препарата установлена в диапазоне от 120 до 160 мг. Такую же дозировку назначают беременным женщинам для активизации родовой деятельности.

В этих целях рекомендовано принимать препарат через каждые полчаса с общим количеством приёмов до 6 раз. В целях снижения риска развития послеродовых осложнений допускаются приемы лекарства трижды в сутки по 20 мг на протяжении последующих 5 дней.

Побочные эффекты

Пропранолол может оказывать отрицательное воздействие на многие системы человеческого организма, а именно:

  • на нервную систему, в результате чего пациенты могут страдать от повышенной утомляемости, слабости, головокружения, головных болей, сонливости, кратковременных потерь памяти, астении, спутанности сознания, развития депрессивного состояния;
  • на органы чувств, в результате чего пациенты сталкиваются с потерями остроты зрения, сокращениями производства и выделения слезной жидкости, ощущениями сухости и болезненности в глазах;
  • на органы сердечно-сосудистой системы, основные отклонения в функционировании которых представлены синусовой брадикардией, аритмией, снижением артериального давления, признаками ангиоспазмов, болезненностью в области груди;
  • на пищеварительную систему, в результате чего наблюдаются приступы тошноты, рвоты, метеоризм, нарушения стула, отклонения в функционировании печени;
  • на органы дыхания, что может привести к заложенности носа, затруднениям поступления воздуха, развитию ринита и бронхиальным спазмам.

Реже встречаются реакции аллергического характера, представленные зудом, высыпаниями на кожных покровах, крапивницей, одышкой.

Совместимость

Во время лечения препаратом категорически противопоказано употребление алкогольных напитков. Не рекомендовано взаимодействие препарата с глюкокортикоидами, эстрогенами, эффективность которых понижается.

При дополнении лечения дилтиаземом и верапамилом не исключено усиление их негативного воздействия на организм. Усиление эффекта НПВС наблюдается при сочетании Пропранолола с нитратами и другими составами гипотензивного характера.

Совместные приемы препарата с гепарином и антацидами приводят к понижению уровня в плазме, а с циметидином и фенотиазинами — к повышению. На фоне лечения может наблюдаться замедление метаболизма теофиллина и повышение его концентрации в крови, а также ухудшение выведения лидокаина.

Передозировка

При необоснованном повышении рекомендуемых дозировок препарата могут развиться симптомы, которые характерны для передозировки и чаще всего представлены головокружением, судорогами, затруднением дыхания, признаками брадикардии, аритмии, сердечной недостаточности, гипотензии.

В данном случае рекомендовано промыть желудок и принять адсорбирующие лекарственные средства.

Отзывы

Среди немногочисленных отзывов, которые можно найти на интернет-ресурсах, преобладают описания положительных свойств препарата.

Вера Тимофеевна в отзыве ! https://med-otzyv.ru/lekarstva/158-p/29708-propranolol#scomment-362224 ! отметила, что Пропранолол был назначен ей лечащим врачом для лечения приступов стенокардии. Препарат оказался достаточно эффективным, ведь благодаря ему удалось нормализовать давление и привести в норму частоту сердечных сокращений.

Юлия Александровна в отзыве ! https://med-otzyv.ru/lekarstva/158-p/29708-propranolol#scomment-18959 ! подтверждает высокую эффективность препарата, который был рекомендован её отцу. Пропранолол был назначен мужчине, страдающему от проблем с сердцем. Результатом лечения стало улучшение состояния, что и послужило поводом для составления положительной рекомендации со стороны пациента.

Александра в своем отзыве ! https://med-otzyv.ru/lekarstva/158-p/29708-propranolol#scomment-362225 ! отмечает, что нормализовать состояние с помощью препарата ей всё же не удалось. Пропранолол был назначен женщине при жалобах на частые приступы мигрени. Пациентка столкнулась с сокращением сердечного ритма, а интенсивность приступов головной боли при этом осталась на том же уровне.

Пропранолол назначается с целью проведения лечения гипертонии, тиреотоксикоза, эффективен при стенокардии, сердечной недостаточности, восстанавливает организм после инфаркта миокарда. Эффективное лекарственное средство по доступной цене.

Сохранить или поделиться:

Отзывы читателей

Источник: http://medamo.ru/bolezni/tabletki-ot-boleznej-serdca/propranolol

Пропранолол

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву П

ПРОПРАНОЛОЛ МАЗЬ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Что это за лекарство и для чего нужно: Лекарственный состав является медикаментозным препаратом, который применяется врачом-Кардиологом для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Группа: от боли в сердце (30 препаратов, 163 отзыва)от повышенного давления (гипертонии) (143 препарата, 776 отзывов)

☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания к использованиюЛекарственный состав используется в терапии следующих недугов человеческого организма:• инфаркт;• стенокардии, вызванной чрезмерным перенапряжением;• синусовая тахикардия;• повышенное артериальное давление;• тахиаритмия мерцительная;• тремор эссенциальный;

• наджелудочковая тахикардия и Экстрасистолия;

• желудочковая экстрасистолия.

  • Противопоказания в использованииВ некоторых случаях медикамент запрещено использовать в терапии пациентов. К ним относятся следующие ситуации:
  • • острая форма Сердечной недостаточности;
  • • детский возраст.

• кардиогенный шок• стенокардия Прицметала;• кардиомегалия• сахарный диабет, осложненный кетоацидозом;• бронхиальная астма;• повышенное артериальное давление;• период ожидания рождения малыша;• кормление грудным молоком новорожденного;

Способ использованияДозировку и длительность курса лечения назначает только специалист. Все зависит от характера заболевания.

Если проводится терапия повышенного артериального давления, то лекарственный состав прописывается принимать по 40 мг дважды в сутки.

Если давление не снижается, то суточную дозу приема медикаментозного препарата можно повысить до 120-160 мг. Максимальный объем употребляемого препарата может быть равен 320 мг в сутки.

Если проводится терапия аритмии, стенокардии, то лекарственный состав выписывается по 60 мг в сутки. Спустя несколько дней врач может увеличить дозу приема до 80-120 мг. Этот объем следует употребить в равном количестве в 2-3 приема. Максимально возможная суточная доза равна 240 мг.

Чтобы вылечиться от приступа мигрени или эссенциального Тремора, следует принимать медикаментозный препарат по 80-120 мг в сутки. Увеличить дозу можно до 160 мг.

Выписывается лекарственный состав и для стимулирования родов. Будущей матери нужно принять 20 мг препарат. Через полчаса — еще столько же. Всего должно быть 4-6 приемов лечебного средства.

Читайте также:  Фолликулярный рак щитовидной железы: прогноз, лечение и симптомы болезни

Если у плода обнаружена гипоксия, то следует снизить дозу лекарства.

  1. Чтобы после родов не было осложнений, нужно принимать по 60 мг состава в сутки в течение 3-5 дней.
  2. Форма выпускаЛекарственный состав может быть в виде таблеток, раствора, капсул.
  3. ????‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 4 раза пациентами и врачами обсуждается препарат Пропранолол — посмотреть советы врачей
  4. Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜
Бесплатный вопрос врачу ✚ Ошибка в описании?

Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/158-p/29708-propranolol

Пропранолол – эффективный бета-адреноблокатор

Пропранолол – это бета-адреноблокатор, то есть препарат, осуществляющий блокировку бета-адренорецепторов. Он оказывает антиангинальное, антиаритмическое, а также гипотензивное действие.

Препарат, благодаря своему эффекту, позволяет уменьшить как силу, так и частоту сердечных сокращений, а также уменьшить величину сердечного выброса и сократительную способность миокарда.

Всё это способно приводить к тому, что потребность миокарда в кислороде значительным образом снижается. Также, если имелась синусовая тахикардия, то наблюдается ярко выраженная нормализация ритма.

Также препарат может усиливать сокращения матки и уменьшать кровотечение как при родах, так и во время, непосредственно, послеоперационного периода.

Из прочих эффектов можно отметить снижение внутриглазного давления и уменьшение секреции водянистой влаги.

Препарат достаточно быстро всасывается при приёме внутрь, а также быстро выводится из организма. Препарат без проблем проникает через плацентарный барьер. Наибольшая его концентрация в плазме происходит через час-полтора после момента приёма.

Инструкция по применению

Принимается данный препарат исключительно внутрь, время его приёма никак не привязано ко времени приёма еды. У взрослых приём начинается с 20 мг по три-четыре раза в день.

Если переносимость является хорошей, а эффект – недостаточным, то доза постепенно повышается. Она может повышаться на 40-80 мг в сутки, но с промежутками в три-четыре дня.

  • В итоге максимальная суточная доза в отдельных случаях может достигнуть 640 мг, но обычно это всё же 320-480 мг в сутки.
  • Если необходимо осуществление стимулирования родовой деятельности, препарат принимают в объёме 20 мг каждые тридцать минут до шести раз в день.
  • Чтобы осуществить профилактику послеродовых осложнений, приём подобной порции препарата осуществляется трижды в сутки.

В некоторых нетипичных ситуациях препарат может быть введён внутривенно в особой инъекционной форме. Применяется при приступах стенокардии и для купирования возникших нарушений сердечного ритма.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается преимущественно в таблетках по 40 мг, таблетки находятся в блистерах, каждый по 10 штук, в одной упаковке находится 5 блистеров. Имеются другие, более редкие формы выпуска, например, инъекционная.

Действующим веществом является пропранолол.

Полезные свойства

Есть целый ряд ситуаций, когда употребление данного препарата может иметь позитивный эффект. В данный ситуациях препарат может либо устранить проблемы, либо минимизировать их симптомы, улучшив общее состояние человека.

К проблемам, при которых пропранолол максимально эффективен, относятся:

  • артериальная гипертензия;
  • аритмии различного типа;
  • миокардиодистрофия;
  • кардиомиопатия;
  • цирроз печени;
  • тиреотоксикоз;
  • дистония нейроциркуляторного типа;
  • слабость родовой деятельности;
  • абсистентный синдром.

Также препарат может применяться для эффективной профилактики проявления мигрени, но не для лечения, когда проблема уже проявилась.

Побочные действия

В ряде ситуаций препарат может вызвать побочные действия. Обычно они являются достаточно слабыми, а после прекращения принятия препарата постепенно сходят на нет, но всё же следует быть осторожными.

  1. При возникновении любого из них следует обратиться к врачу и, возможно, скорректировать дозу принимаемого препарата. К ним относятся:
  2. Это основные побочные эффекты.
  3. Более редкие побочные эффекты данного препарата могут включать в себя:
 Со стороны нервной системы  а также органов чувств препарат может вызвать ночные кошмары, возбуждение, расстройства зрения, депрессию, короткую амнезию, бессонницу, сонливость, изменение скорости психических или же двигательных реакций.
 Со стороны сердечно-сосудистой системы  пропранолол может вызвать лейкопению, пурпуру тромбоцитопенического типа, нарушение периферического кровообращения и агранулоцитоз.
 ЖКТ   препарат может вызвать колит ишемического типа, тромбоз мезентериальной артерии, запор, диарею, боль в животе, рвоту или тошноту.
 Со стороны кожи  препарат может вызвать обострение псориаза, а также сыпь или алопецию.
 Дыхательная система  препарат может вызвать респираторный дистресс-синдром, ларингоспазм, боль в грудной клетке, кашель, фарингит, либо одышку.
 Также препарат может  вызвать импотенцию, ослабление либидо, артралгию, синдром отмены, волчаночный синдром, болезнь Пейрони, гипогликемию, аллергические реакции или лихорадку.
 Стоит помнить  что вероятность проявление данных эффектов ничтожно мала, но чтобы перестраховаться, стоит аккуратно принимать препарат, избегая неуместного или излишнего употребления.

Также возможна передозировка, которую можно распознать по затруднённому дыханию, аритмии, головокружению, брадикардии, гипотензии, коллапсу, акроцианозу, судорогам и сердечной недостаточности.

Если подобная проблема возникает, необходимо осуществление промывания желудка с последующим назначением адсорбирующих средств. Также врач в таком случае назначит симптоматическое лечение в зависимости от различных побочных эффектов передозировки, которые проявились в конкретном случае.

Противопоказания

Есть ряд противопоказаний при употреблении данного препарата. Если у вас имеются в наличии хотя бы что-то из нижеприведённого списка, вам следует либо скорректировать дозу принятия препарата, либо и вовсе отказаться от его применения, поискав альтернативу, которая будет лучше переноситься вашим организмом.

К подобного рода противопоказаниям относятся:

  • бронхиальная астма;
  • брадикардия;
  • гипотония;
  • инсулинотерапия;
  • расстройства периферического кровообращения;
  • лечение ингибиторами МАО;
  • сердечная недостаточность некомпенсированного типа.

Помните, то принятие препарата в случаях, когда проявляются данные явления, строго запрещено, потому следует поискать более безопасную альтернативу.

Также не запрещено, но настоятельно не рекомендуется употребление препарата при инфаркте миокарда, при грудном вскармливании, при нарушении функции почек/печени, а также, порой, при достаточно пожилом возрасте.

Взаимодействие с другими препаратами

При взаимодействии с другими препаратами, пропранолол может усиливать или ослаблять как их, так и собственное действие, что также необходимо учитывать, когда осуществляется совмещённое лечение несколькими видами лекарств.

Вот некоторые варианты взаимодействия:

  • При взаимодействии с антацидами и гепаринами, понижает их уровень в плазме, а при взаимодействии с фенотиазинами и циметидином – повышает.
  • Взаимно усиливает негативное воздействие дилтиазема и верапамила на миокард.
  • Продлевает действие миорелаксантов недеполяризующего типа.
  • Мешает выведению лидокаина.
  • Увеличивает концентрацию теофиллина в крови и замедляет его метаболизм.
  • При взаимодействии с нитратами и прочими гипотензивными средствами гипотензивный эффект НПВС усиливается, а при взаимодействии с эстрогенами, кокаином или глюкокортикоидами – ослабляется.
  • Настоятельно не рекомендуется употреблять данный препарат вместе с ингибиторами МАО, иначе возможен негативный эффект.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат необходимо без допуска к нему детей. Срок хранения – пять лет с напечатанной на упаковке даты изготовления.

Цена

  1. Средняя цена на одну упаковку пропранолола с таблетками по 40 мг в России составляет 100 рублей.
  2. Одну упаковку пропранолола с таблетками по 40 мг в Украине составляет 140 гривен.

Аналоги

У данного препарата имеется ряд аналогов, базирующихся преимущественно на том же действующем веществе. Они могут служить альтернативной, но всё же отличаться в деталях, потому необходимо предварительно уточнить, насколько вам подходит тот или иной аналог, а лишь затем приступать к его употреблению.

Наиболее распространёнными аналогами являются:

  • анаприлин;
  • индерал;
  • обзидан;
  • пропранобене;
  • пропранолола гидрохлорид.

Отзывы

Пропранолол – это эффективный и действенный препарат, но если вы всё же хотите перед его употреблением ознакомиться с мнениями реальных людей, которые применяли его на практике, то вы сможете это сделать, прочитав приведённые ниже отзывы.

Итоги

Пропранолол – лекарственное средство, неселективный бета-адреноблокатор. Блокирует бета-адренорецепторы. 

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/propranolol-effektivnyj-beta-adrenoblokator.html

Пропранолол аналоги

Всего аналогов: 35. Цена и наличие аналогов Пропранолол в аптеках. Перед использованием любого медицинского препарата вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

На данной странице предоставлен список аналогов Пропранолол — это взаимозаменяемые препараты, имеющие похожие показания к применению и относятся к одной фармакологической группе.

Прежде, чем купить аналог Пропранолол, необходимо проконсультироваться со специалистом относительно замены препарата, детально изучить инструкцию по применению Пропранолол, прочитать отзывы о Пропранолол и аналогичном ему препарате.

  • Показаниями к применению препарата Мультак являются: — Желудочковые аритмии (желудочковые тахикардии, политопные и парные желудочковые экстрасистолы), которые рассматриваются как угрожающие жизни. — Пароксизмальные наджелудочковые тахиаритмии (наджелудочковая тахикардия, в частности, при синдроме WPW, мерцание предсердий, трепетание предсердий ) — Пароксизмальные наджелудочковые тахикардии с вовлечением AV узла или дополнительных путей проведения, когда другая терапия неэффективна или противопоказана.
  • Показаниями к применению препарата Дикоринан являются:  — Желудочковые аритмии (желудочковые тахикардии, политопные и парные желудочковые экстрасистолы), которые рассматриваются как угрожающие жизни. — Пароксизмальные наджелудочковые тахиаритмии (наджелудочковая тахикардия, в частности, при синдроме WPW, мерцание предсердий, трепетание предсердий ) — Пароксизмальные наджелудочковые тахикардии по типу re-entry с вовлечением AV узла или дополнительных путей проведения, когда другая терапия неэффективна или противопоказана. — Поддержание синусового ритма после медикаментозной или электрической кардиоверсии; профилактика аритмий при проведении катетеризации коронарных артерий.
  • Препарат Карвелис применяют для поддержания сердечно-сосудистой системы при нервном напряжении (стрессе), нейроциркуляторной дистонии, неврозах сердца, в комплексном лечении артериальной гипертензии I-II ст., стенокардии I-II ст., аритмии при стрессовых ситуациях и для улучшения самочувствия при нервном возбуждении в взрослых.
  • Показаниями к применению препарата Ведикардол являются: — Артериальная гипертензия (в монотерапии и комбинации с диуретиками); — Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии); — Ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия.
  • Показаниями к применению препарата Нипертен являются: артериальная гипертензия; ИБС: профилактика приступов стенокардии напряжения; хроническая сердечная недостаточность.
  • Препарат Кордарон применяется с целью профилактики рецидивов: — Угрожающих жизни желудочковых аритмий, включая желудочковую тахикардию и фибрилляцию желудочков (лечение должно быть начато в стационаре при тщательном кардиомониторном контроле). — Наджелудочковых пароксизмальных тахикардий: документированных приступов рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у пациентов с органическими заболеваниями сердца; документированных приступов рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у пациентов без органических заболеваний сердца, когда антиаритмические препараты других классов неэффективны или имеются противопоказания к их применению; документированных приступов рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у пациентов с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта. — Мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) и трепетания предсердий. Профилактика внезапной аритмической смерти у пациентов группы высокого риска  — Пациенты после недавно перенесенного инфаркта миокарда, имеющие более 10 желудочковых экстрасистол в 1 час, клинические проявления хронической сердечной недостаточности и сниженную фракцию выброса левого желудочка (менее 40 %).  Кордарон может применяться при лечении нарушений ритма у пациентов с ишемической болезнью сердца и/или нарушениями функции левого желудочка. 
  • Показаниями к применению препарата Небиворлд являются:  — артериальная гипертензия; — ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии напряжения; — хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
    • Небиворлд цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Показаниями к применению препарата Ризопрол являются:  — артериальная гипертензия; — ишемическая болезнь сердца (стенокардия); — постинфарктный период; — нарушения ритма (синусовая тахикардия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия); — аритмии на фоне пролапса митрального клапана, тиреотоксикоза; — хроническая сердечная недостаточность.
    • Ризопрол цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Препарат Ритмокор применяется для лечения заболеваний и состояний, сопровождающихся гипомагниемией и гипокалиемией (в схемах комплексного лечения): — ишемическая болезнь сердца; — нарушение сердечного ритма (предсердная и желудочковая экстрасистолическая аритмия); — вегетато-сосудистая дистония; — миокардиопатии; — нарушение электролитного обмена (с целью коррекции уровня ионов магния и калия) — синдром хронической усталости.
    • Ритмокор цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Фитокардин предназначен к применению лицам с сердечно-сосудистыми заболеваниями: сердечная недостаточность, постинфарктные состояния, нарушения сердечного ритма, и для профилактики атеросклероза.
    • Фитокардин цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Показаниями к применению препарата Лекоптин являются: — Ишемическая болезнь сердца, включая стабильную стенокардию напряжения; нестабильной стенокардией (прогрессирующая стенокардия, стенокардия покоя) вазоспастической стенокардией (вариантная стенокардия, стенокардия Принцметала) постинфарктной стенокардией у пациентов без сердечной недостаточности, если не показаны b-адреноблокаторы. — Аритмии: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия трепетание / мерцание предсердий с быстрым AV-проводимостью (за исключением синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW). — Артериальная гипертензия.
    • Лекоптин цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • Бисопролол KRKA цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • КАРВИУМ цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • Корвазан цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • Кориол цена 1 предложение от 309 до 309 руб
    • Инструкция по применению
    • Коронал-10 цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • Коронал-5 цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • Медокардил цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • Таллитон цена 1 предложение от 2 до 2 руб
    • Инструкция по применению
    • Тиодарон цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
Читайте также:  Сцинтиграфия щитовидной железы: показания и противопоказания, подготовка, фото процедуры

Источник: https://www.medcentre24.ru/propranolol-analogi

Пропранолол

Пропранолол – это медикаментозное средство, используемое в кардиологии при ишемической болезни, нарушениях сердечного ритма, тахикардии, инфаркте, гипертензии, наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, эссенциальном треморе, для предупреждения мигрени, устранении чувства тревоги и при алкогольном абстинентном синдроме. Также препарат используют в комбинированном лечении феохромоцитомы, тиреотоксического криза, диффузно-токсического зоба. Пропранолол выпускается в форме таблеток для приема внутрь и капсул пролонгированного действия, а также раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Действие Пропранолола

Этот препарат является бета-адреноблокатором, который устраняет симптомы ишемии миокарда, понижает давление и оказывает антиаритмическое действие. Пропранолол уменьшает автоматизм синусового узла, замедляет AV проводимость, делает реже частоту сердечных сокращений, снижает потребность миокарда в кислороде и снижает его сократимость.

Активный компонент препарата оказывает мембраностабилизирующее действие, снижает возбудимость кардиомиоцитов, тонизирует бронхи. При курсовом назначении к концу второй недели терапии стабилизируется гипотензивное действие лекарства.

Препарат противопоказан при неконтролируемой сердечной недостаточности, так как он оказывает отрицательные инотропные действия.

Лечение Пропранололом

Лечение этим препаратом обычно длительное, таблетки принимают после еды, запивая водой. Прекращать прием следует постепенно, дабы не вызвать синдром отмены. При артериальной гипертонии начинают с дозировки по 80 мг дважды в день, которую потом можно увеличить до 320 мг в сутки и даже больше.

При мигрени, состоянии тревожности, стенокардии начинают с дозы 80-120 мг в сутки, разделив ее на два-три приема. Каждую неделю ее можно увеличивать до дозы 240-480 мг в сутки. Тиреотоксикоз, аритмия и тахикардия лечатся дозировкой 30-160 мг в день, разделив ее на три-четыре приема.

Феохромоцитома лечится совместно с альфа-блокаторами, при этом Пропранолола назначают по 30-60 мг в сутки. После перенесенного инфаркта миокарда лечение препаратом начинают между 5-м и 21-м днем с начальной дозы 160 мг, разделив ее на четыре приема.

Это лечение продолжают 2-3 дня, а потом принимают эту же дозировку, но разделив ее уже на два приема. Внутривенно препарат вводят только при неотложном лечении при сердечной аритмии или тиреотоксическом кризисе.

Пропранолол при гемангиоме

Исследовательская группа одной клиники выявила не так давно мощное антиангиогенное действие Пропранолола, то есть он подавлял пролиферативный компонент роста сосудов.

Большинство исследований еще не завершены и в некоторых странах препарат не входит в список протокольных препаратов для лечения гемангиомы, но его эффективность несомненно выше эффективности любого другого ранее используемого препарата для лечения этой болезни.

В первые дни терапии препарат изменяет консистенцию и цвет опухоли, затем через время приостанавливает рост опухоли благодаря угнетению сигнальной активности растущих клеток, а затем при долговременном лечебном эффекте Пропранолол разрушает клетки в капиллярах опухоли и вызывает регрессию гемангиомы в течение пары-тройки месяцев.

Аналоги Пропранолола

Существует несколько препаратов с таким же действующим веществом, но все-таки имеющих различия в деталях, поэтому перед их применением следует проконсультироваться с врачом. Самыми распространенными аналогами являются Обзидан, Индерал, Анаприлин, Пропранобене.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Пропранолол (Propranololum)

Фармакологическоедействие:

Пропранолол является бета-адреноблокатором, действующим как на бета так и на бета2-адренорецепторы (неизбирательного действия).

Ослабляя влияние симпатической импульсации на бета-адренорецепторы сердца, Пропранолол уменьшает силу и частоту сердечных сокращений.

Он уменьшает сократительную способность миокарда (сердечной мышцы) и величину сердечного выброса. Потребность миокарда в кислороде снижается.

  • Артериальное давление под влиянием пропранолола понижается.
  • Уменьшает кровотечение при родах и в послеоперационном периоде.

Тонус бронхов в связи с блокадой бета2-адренорецепторов повышается. Препарат усиливает спонтанные и вызванные сокращения матки.

Показания кприменению:

Применяют Пропранолол для лечения ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма, а также некоторых форм гипертонической болезни (стойкого повышения артериального давления).

При ишемической болезни сердца Пропранолол уменьшает частоту приступов стенокардии, увеличивает переносимость физической нагрузки, уменьшает потребность в нитроглицерине. Препарат эффективен при стенокардии покоя, но особенно при стенокардии напряжения.

Как антиаритмическое средство Пропранолол применяют при синусовой и пароксизмальной тахикардии (учащенных сердцебиениях), экстрасистолии, мерцании и трепетании предсердий.

Препарат показан больным с желудочковой экстрасистолией после перенесенного инфаркта миокарда.

При синусовой тахикардии обычно наблюдается нормализация ритма, в том числе в случаях резистентности (устойчивости) к сердечным гликозидам. При гипертонической болезни Пропранолол назначают преимущественно в начальных стадиях заболевания. Препарат наиболее эффективен у больных молодого возраста (до 40 лет) с гипердинамическим типом кровообращения и при повышенном содержании ренина.

  1. Понижение артериального давления сопровождается уменьшением сердечного выброса за счет урежения пульса и уменьшения ударного объема сердца.
  2. Препарат не вызывает ортостатической гипотензии (падения артериального давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение).

Периферическое сопротивление (сопротивление сосудов току крови) умеренно повышается.

Имеются данные о применении при гипертонической болезни (средней тяжести и при тяжелых формах) пропранолола в сочетании с альфа-адреноблокатором фентоламином.

Рекомендуется также применение пропранолола при симпатоадреналовых кризах (быстром и резком подъеме артериального давления) у больных с диэнцефальным синдромом (нарушением функции продолговатого мозга), а также для профилактики приступов мигрени.

  • Пропранолол урежает сердечные сокращения и улучшает состояние больных с тиреотоксикозом (заболеванием щитовидной железы).
  • У больных тиреотоксическим зобом, подлежащих хирургическому лечению и не переносящих тиреостатические препараты, его применяют для предоперационной подготовки.

Он потенцирует (усиливает) действие тиреостатических средств (средств для лечения заболеваний щитовидной железы) и может применяться для лечения сердечно-сосудистых и нейропсихических нарушений у больных диффузным токсическим зобом (заболеванием щитовидной железы).

Способ применения:

Назначают пропранолол внутрь (независимо от времени приема пищи). Обычно начинают у взрослых с дозы 20 мг (0,02 г) 3-4 раза в день.

При недостаточном эффекте и хорошей переносимости постепенно повышают дозу на 40-80 мг в сутки (с промежутками 3-4 дня) до общей дозы 320-480 мг в сутки (в отдельных случаях до 640 мг) с назначением равными дозами в 3-4 приема.

Обычно пропранолол применяют длительно (под тщательным врачебным контролем). Прекращать применение пропранолола (и других бета-адреноблокаторов) при ишемической болезни сердца следует постепенно.

При внезапной отмене препарата возможны усугубление ангинозного синдрома (стенокардии) и явлений ишемии миокарда, ухудшение толерантности (устойчивости) к физической нагрузке, бронхоспазм (сужение просвета бронхов), а также изменение реологических характеристик (характеристик вязкости /текучести/) крови.

Длительное применение бета-адреноблокаторов у больных ишемической болезнью сердца необходимо сочетать с назначением сердечных гликозидов.

В акушерско-гинекологической практике применяют пропранолол для возбуждения и усиления родовой деятельности при ее первичной слабости и для профилактики послеродовых осложнений, связанных с нарушениями сократительной способности матки.

Назначают пропранолол для родовспоможения и стимулирования родовой деятельности в дозе 20 мг 4-6 раз с промежутками 30 мин (80-120 мг в сутки). В случае гипоксии (нарушения кровоснабжения) плода дозу уменьшают.

Для профилактики послеродовых осложнений назначают по 20 мг 3 раза в сутки с течение 3-5 дней.

Побочные действия:

При применении пропранолола возможны побочные явления в виде тошноты, рвоты, диареи (поноса), брадикардии (редкого пульса), общей слабости, головокружений; иногда наблюдаются аллергические реакции (кожный зуд), бронхоспазм. Возможны явления депрессии (подавленного состояния). В связи с блокадой бета2-адренорецепторов периферических сосудов возможно развитие синдрома Рейно (сужение просвета сосудов конечностей).

При длительном применении препарата необходимо особенно тщательно следить за функцией сердечно-сосудистой системы, общим состоянием больного.

Умеренная брадикардия, возникающая в процессе лечения, не является показанием к отмене препарата, при сильной брадикардии уменьшают дозу.

Противопоказания:

  1. — больным с синусовой брадикардией;- неполной или полной атриовентрикулярной блокадой (нарушением проведения возбуждения по сердцу); — при выраженной право- и левожелудочковой сердечной недостаточности; — при бронхиальной астме и склонности к бронхоспазмам; — при сахарном диабете с кетоацидозом (закислением из-за избыточного содержания в крови кетоновых тел); — при беременности;
  2. — при нарушениях периферического артериального кровотока.

Осторожность нужна при одновременном применении гипогликемических (понижающих уровень сахара в крови) средств (опасность гипогликемии /резкого снижения уровня сахара в крови/).

У больных сахарным диабетом лечение должно проводиться под контролем содержания глюкозы в крови. Нельзя принимать пропранолол одновременно с нейролептиками и транквилизаторами.

Необходимо учитывать возможность угнетения внимания и скорости реакции при приеме пропранолола (и других бета-адреноблокаторов) операторами, водителями транспорта и лицами аналогичных профессий.

Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

Усиливает (взаимно) отрицательное влияние верапамила и дилтиазема на миокард, пролонгирует действие недеполяризующих миорелаксантов, тормозит выведение лидокаина.

Ослабляют гипотензивный эффект НПВС, глюкокортикоиды, эстрогены, кокаин; усиливают — нитраты и другие гипотензивные средства. Гепарин, антациды понижают уровень в плазме; циметидин и фенотиазины — повышают.

Не рекомендуется одновременный прием с ингибиторами МАО.

Замедляет метаболизм теофиллина и увеличивает его концентрацию в плазме крови.

Беременность:

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Передозировка:

Симптомы: головокружение, брадикардия, аритмия, сердечная недостаточность, гипотензия, коллапс, затруднение дыхания, акроцианоз, судороги.

Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих средств, симптоматическая терапия: атропин, бета-адреномиметики (изопреналин, изадрин), седативные (диазепам, лоразепам), кардиотонические (добутамин, допамин, эпинефрин) препараты вазопрессорные средства, глюкагон и др.; возможно проведение трансвенозной стимуляции. Гемодиализ неэффективен.

Форма выпуска:

Таблетки по 0,01 г, 0,04 г и 0,08 г (10, 40 и 80 мг); 0,1% раствор в ампулах по 5 мл; капсулы-депо по 0,08 г (80 мг).

Условия хранения:

В защищенном от света месте.

Состав:

1 таблетка Пропранолола (40 мг) содержит:- действующее вещество: пропранолол — 40 мг.

Источник: http://MedHall.ru/propranolol/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector