Метопролола сукцинат – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

МЕТОПРОЛОЛА СУКЦИНАТ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Беталок зок (Betaloc zok).

Состав и форма выпуска

Метопролола сукцинат. Таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой (25 мг, 50 мг, 100 мг).

Фармакологическое действие

Селективный бета-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Благодаря особенностям лекарственной формы поддерживается постоянная концентрация метопролола в плазме крови и обеспечивается устойчивый клинический эффект в течение 24 ч. Препарат характеризуется лучшей бета-селективностью по сравнению с традиционным метопрололом.

Уменьшается риск побочных эффектов (брадикардия, слабость). В меньшей степени влияет на гладкую мускулатуру бронхов, на выделение инсулина, на углеводный обмен и на деятельность ССС.

Применение при артериальной гипертензии пиводит к снижению АД более чем в течение 24 ч. В начале лечения отмечается повышение ОПСС, при длительном применении ОПСС уменьшается.

Фармакокинетика

Биодоступность — 30-40%. Скорость высвобождения зависит от кислотности среды. Связь с белками — 5-10%. Т 1/2 — 3,5 ч. Биотрансформация — в печени путем окисления. Выводится с мочой в виде метаболитов, в неизмененном виде около 5%.

Артериальная гипертензия, стенокардия, нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия, экстрасистолия), вторичная профилактика после перенесенного ИМ, ХСН (в качестве вспомогательной терапии), профилактика приступов мигрени.

Применение

Побочное действие

В начале терапии возможны слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, мышечные судороги, ощущение холода и парестезии в конечностях.

Возможны также брадикардия, гипотензия, нарушения AV-проводимости, появление симптомов СН, уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит, ринит, депрессия, нарушения сна, кошмарные сновидения, сухость во рту, гипогликемические состояния у больных СД, рвота, диарея, запор. У предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции. Отмечены отдельные случаи нарушений функции печени, тромбоцитопении.

Противопоказания

  • — AV-блокада II и III степени, — синусно-предсердная блокада, — СССУ, — артериальная гипотензия, — хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, — кардиогенный шок, — подозрение на острый ИМ при ЧСС менее 45 уд./мин, — нарушения периферического кровообращения, — в/в введение блокаторов кальциевых каналов (при одновременном в/в введении верапамила следует иметь в виду угрозу остановки сердца), — возраст до 18 лет,
  • — повышенная чувствительность к метопрололу.

Передозировка

Симптомы. Артериальная гипотензия, AV-блокада, брадикардия вплоть до остановки сердца, СН, кардиогенный шок, нарушение дыхания, бронхоспазм, рвота, нарушение сознания, приступы генерализованных судорог, тошнота, рвота, гипогликемия.

Лечение.

Промывание желудка, атропин 0,5-2 мг в/в быстро, симпатомиметики — допамин, добутамин, эпинефрин. Реанимационные мероприятия.

Взаимодействие с другими лекарствами

Противоаритмические средства I класса — суммация отрицательного инотропного действия. Содержание метопролола в плазме крови повышается при одновременном приеме антацидов, дифенгидрамина, гидралазинов, пероральных противозачаточных средств, ранитидина и, по-видимому, циметидина. Прием рифампицина снижает концентрацию метопролола в плазме крови.

Содержание

  • Метопролол сукцинат — инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав
  • Метопролола Сукцинат инструкция по применению
  • «Метопролол»: отзывы, показания к применению, инструкция и аналоги
  • Состав препарата и его формы выпуска
  • Фармакологические свойства лекарственного препарата
  • Фармакокинетика (всасываемость, метаболизм и выведение медикамента)
  • Медикамент «Метопролол»: показания к применению
  • Отзывы о медикаменте
  • Противопоказания к использованию медикамента
  • Ограничения по применению лекарственного препарата (прием с особой осторожностью)
  • Препараты «Метопролол» и «Метопролол сукцинат»: инструкция по применению
  • Побочные явления. Отзывы пациентов
  • Особые указания по использованию лекарственного средства
  • Существующие аналоги лекарственного средства
  • Как и сколько хранить лекарственный препарат?
  • Метопролола сукцинат – описание препарата, инструкция по применению, отзывы
  • Субстанция-порошок Метопролола сукцинат (Metoprolol succinate)
  • Похожие по действию препараты:

Метопролол сукцинат — инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Метопролола сукцинат — лекарственное средство, действующее вещество которого является представителем группы бета-1-адреноблокаторов, назначаемое для лечения заболеваний сердца.

Какие у медикамента Метопролол сукцинат состав и форма выпуска?

Действующее вещество Метопролола сукцинат представлено одноимённым химическим веществом, содержание которого составляет 100, 50 и 25 миллиграммов. Вспомогательные компоненты: метилцеллюлоза, гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, глицерол, магния стеарат, этилцеллюлоза, крахмал кукурузный, титана диоксид.

Препарат Метопролола сукцинат выпускается в овальных таблетках белого цвета. Поставляет в блистерах по 10 штук. Приобрести это лекарство можно только при наличии рецепта врача.

Какое у таблеток Метопролол сукцинат действие?

Активный компонент средства обладает кардиоселективным адреноблокирующим действием. Препарат оказывает следующие эффекты: гипотензивный, антиангинальный, а также антиаритмический.

Препарат воздействует на специфические образования — бета-1-адренорецепторы, и что не менее важно, в количествах, не способных влиять на бета-2-адренорецепторы, расположенные в таких анатомических образованиях как: поджелудочная железа, бронхи, матка. Это обстоятельство весьма важно, поскольку препятствует развитию побочных эффектов.

В основе терапевтического действия лежит способность метопролола подавлять воздействие катехоламинов, которые высвобождаются при возникновении физического или нервного перенапряжения, а также во время стрессового состояния.

Клинически, применение метопролола проявляется снижением частоты пульса, снижением артериального давления, устранением аритмогенных факторов, и как следствие, предотвращением развития нарушений сердечного ритма.

Гипотензивный эффект возникает благодаря способности метопролола уменьшать сердечный выброс, а также вследствие подавления активности ренин-ангиотензиновой системы. Важным обстоятельством является тот факт, что антигипертензивное действие развивается как в покое, так и во время нагрузки, эмоциональной или физической.

Благодаря фармакологическим особенностям лекарственной формы, в крови пациента, на протяжении 24 часов, поддерживается относительное постоянство дозировки действующего вещества, что практически избавляет от вероятности резкого снижения артериального давления.

Коэффициент биодоступности препарата не превышает 40 процентов. Период полувыведения составляет около 3,5 часов. Биотрансформация протекает в печени. Выведение осуществляется с мочой, преимущественно в виде неактивных метаболитов.

  1. Какие у препарата Метопролол сукцинат показания к применению?
  2. Назначение бета-блокатора Метопролола сукцинат осуществляется в следующих случаях:
  3. • Артериальная гипертензия (монотерапия или в составе комплексного лечения);• Нарушения сердечного ритма (экстрасистолия или тахикардия);• Компенсированная сердечная недостаточность;• Профилактика мигрени;
  4. • Профилактика осложнений инфаркта миокарда.
  5. Напоминаю о недопустимости самовольного приёма лекарства, поскольку безопасную дозировку должен подбирать специалист, причём в это время пациенту лучше находиться в условиях медицинского стационара.
  6. Какие у средства Метопролол сукцинат противопоказания к применению?
  7. Применять препарат Метопролол сукцинат инструкция по применению категорически запрещает в следующих случаях:
  8. • Сниженное артериальное давление;• Брадикардия (45 и ниже);• Кардиогенный шок;• Подозрение на острый инфаркт миокарда;• Тяжёлые заболевания печени или почек;• Период лактации;• Нарушения периферического кровообращения;• Декомпенсированная сердечная недостаточность;• Индивидуальная непереносимость;
  9. • Потребность в назначении блокаторов кальциевых каналов.
  10. Лекарство не используют до возраста менее 18 лет.
  11. Какие у лекарства Метопролол сукцинат применение и дозировка?

Лекарство Метопролола сукцинат следует принимать только после еды. Таблетку можно разламывать, но не рекомендуется ее разжёвывать. Приём препарата нужно осуществлять через равные промежутки времени, лучше утром, после завтрака.

Читайте также:  Метокард - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Начальная дозировка при лечении артериальной гипертензии составляет 50 миллиграммов. Если желаемый эффект не был достигнут, можно поднять дозировку вплоть до максимальной, составляющей 200 мг.

Ишемическая болезнь предполагает назначение от 100 до 200 миллиграммов средства. В случае неэффективности лечение нужно комбинировать с приёмом прочих антиангинальных средств. Аналогичным образом следует лечить и нарушения сердечного ритма.

  • Передозировка от «Метопролол сукцинат»
  • Симптомы: выраженная брадикардия, падение артериального давления, спутанность сознания, тошнота, рвота, тремор конечностей, судороги, бронхоспазм, затруднение дыхания, остановка сердечной деятельности.
  • Лечение: промывание желудка, если пациент в сознании — энтеросорбенты, поддержание объёма циркулирующей крови, введение эпинефрина, адреналина, постановка водителя ритма, прочие меры симптоматического лечения.
  • Какие от Метопролол сукцинат побочные эффекты?
  • Со стороны нервной системы: повышенная возбудимость, нарушения памяти, галлюцинации, депрессия, астенические состояния, утомляемость, апатия, головная боль, сонливость, ночные кошмары.
  • Прочие побочные эффекты: боли в животе, брадикардия, аритмия, обморочные состояния, выпадение волос, эректильная дисфункция, гепатит, расстройства зрения и слуха, бронхоспастические реакции, аллергические проявления, боли в суставах и мышцах, увеличение массы тела.
  • Чем заменить Метопролол сукцинат, аналоги какие использовать?
  • Метокор Адифарм, Метопролол, Лидалок, Эмзок, Беталок, Метопролола тартрат, Эгилок С, Метопролол-ратиофарм, Метопролол Зентива, Атеналол, Метокард, Вазокардин, Эгилок, Метолол, Корвитол 100, Корвитол 50, Метопролол-Акри, Эгилок Ретард, Сердол, Вазокардин ретард, Беталок ЗОК, Беталол, кроме того, Метозок, Метопролол-OBL.
  • Лечить заболевания сердечно-сосудистой системы можно только придерживаясь комплексного режима: лекарственное воздействие, диетическое питание, здоровый образ жизни, регулярное наблюдение у специалиста.

Источник: https://spa-rus.ru/instrukcii/metoprolola-sukcinat-instrukcija-po-primeneniju.html

Метопролола Сукцинат в фармакотерапии сердечной патологии

Метопролол – широко распространенный во всем мире представитель β-адреноблокаторов (БАБ), главной областью применения которых является кардиология. Это объясняется их высокой эффективностью при гипертонической и коронарной болезни, хронических нарушениях кровообращения и некоторых аритмиях.

МЕТОПРОЛОЛА СУКЦИНАТ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Свое название БАБ получили за способность инактивировать бета-адренорецепторы, расположенные в сердце (бета1-адренорецепторы) и в гладких мышцах сосудов, бронхов, пищеварительной системы, мочевых и половых путей (бета2-адренорецепторы).

Метопролол – кардиоселективный (избирательный) β1-адреноблокатор. Иными словами, у этого препарата сродство к β1-адренорецепторам выше, чем к β2-адренорецепторам, что позволяет при его применении избежать некоторых побочных эффектов. Воздействуя на β1-адренорецепторы, он вызывает уменьшение силы и частоты сердечных сокращений (ЧСС), чем в основном и обусловлен его фармакологический эффект.

У метопролола отсутствует внутренняя симпатомиметическая активность, т. к. он является чистым БАБ, т. е. не активирует β-адренорецепторы в отличие от некоторых других представителей данной фармгруппы, что могло бы свести на нет бета-адреноблокирующий эффект.

Особенности фармакокинетики

Метопролол – жирорастворимый БАБ, а потому применяется в фармацевтике в виде солей: тартрата, сукцината и фумарата, что оптимизирует его скорость доставки в кровеносное русло и растворимость.

Стандартные формы выпуска метопролола с быстрым высвобождением (IR – Immediate Release) представлены его быстрорастворимым тартратом, продолжительность терапевтического эффекта которого составляет 12 часов.

Благодаря технологии CR/XL ZOK (Controlled Release/Extended Release, Zero–Order–Kinetics) разработана ретардная лекарственная форма с пролонгированным выделением действующего вещества, где применяется менее растворимый метопролола сукцинат.

Таблетка такого препарата состоит из многоэлементной системы спрессованных сферических гранул активного вещества, заключенных в этилцеллюлозную полимерную мембрану, контролирующую выделение из них лекарства.

В желудке лекарство расщепляется на гранулы, функционирующие как диффузионные камеры, обеспечивая стабильную скорость абсорбции метопролола в течение 20 часов, вследствие чего его клинический эффект длится более суток.

  Арифон ретард – лекарство от гипертонии

Метопролол практически целиком усваивается из пищеварительного тракта (более 90 %), но большая часть препарата (65-80 %) активно расщепляется при первом прохождении через гепато-билиарную систему, поэтому его биологическая доступность составляет порядка 50 %. При этом биодоступность метопролола CR/XL приблизительно на треть меньше, чем у стандартной лекарственной формы, что, однако, не влияет на клинический эффект при применении препаратов в эквивалентных дозах в течение суток.

Степень связи метопролола с альбуминами сосудистого русла составляет 5-10 %. Свыше 95 % его элиминируется почками в виде продуктов обмена, не обладающих бета-адреноблокирующей активностью.

Фармакологическое действие

Метопролола сукцинат обладает нижеперечисленными терапевтическими эффектами:

  1. Антиангинальный. Успешно уменьшает частоту возникновения и тяжесть приступов стенокардии, а также снижает летальность в острой фазе инфаркта, что связывают со способностью препарата сокращать потребность сердечной мышцы в О2 и улучшать кровоснабжение пораженных участков миокарда.
  2. Гипотензивный при артериальной гипертензии. В процессе инактивации β-адренорецепторов снижается минутный объем сердца и сократимость, уменьшается синтез ренина, а значит, и ангиотензина II, следовательно, устраняется прямой сосудосуживающий эффект данного гормона. На пациентов с нормальным артериальным давлением БАБ, как правило, не оказывают гипотензивного эффекта.
  3. Кардиопротекторный. Сокращение смертности в отдаленном периоде после инфаркта подтверждено клиническими испытаниями (Singh, 1990).
  4. Антиаритмический за счет подавления действия β-адреностимуляторов (адреналин), замедления проведения импульсов возбуждения через атриовентрикулярный узел и удлинения его рефрактерного периода.
  5. Антиатеросклеротический. Metoprolol succinate CR/XL – единственная лекарственная форма препарата c верифицированным антиатерогенным действием.

Показания к применению

  • Гипертоническая болезнь;
  • стенокардия;
  • компенсированная хроническая сердечная недостаточность (ХСН) II-IV функциональных классов (ФК);
  • сокращение летальности и вторичная профилактика в постинфарктном периоде;
  • аритмии;
  • функциональные тахикардии;
  • предупреждение мигренозных пароксизмов.

Противопоказания к применению

  • Поперечные блокады II и III ст.;
  • тяжелая ХСН;
  • прием препаратов, повышающих сократимость миокарда;
  • ЧСС
Читайте также:  Вторичный гипотиреоз: диагностика, симптомы, лечение и диета

Источник: http://ODavlenii.ru/lekarstva-ot-gipertonii/metoprolola-sukcinat.html

Метопролола сукцинат: инструкция, описание препарата, аналоги

МЕТОПРОЛОЛА СУКЦИНАТ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Метопролола сукцинат (Metoprolol succinati)

Фармакологическая группа:

С07АВ02 — селективный блокатор β-адренорецепторов.

Фармакологическое действие:

Антигипертензивное, антиангинальное, антиаритмическое действие. Селективный β1-блокатор, является рацемической смесью S- и R- изомеров; способностью селективно блокировать β1-рецепторы присуща левовращающий S (-) изомера, в то время как R (+) изомер не обеспечивает положительного терапевтического воздействия.

Активность между S: R изомерами равняется 33:1 благодаря большего родства S-метопролола к β1-рецепторов чем у R-формы; S (-) метопролол в дозе 50 мг имеет такую ​​же активность, как рацемический метопролол в дозе 100 мг, антигипертензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы, восстановлением чувствительности барорецепторов, что уменьшает периферические симпатические влияния. Антиангинальный эффект является следствием уменьшения ЧСС и силы сердечных сокращений, энергетических затрат и потребности миокарда в кислороде. Уменьшает частоту и тяжесть приступов стенокардии, показатель смертности у пациентов с диагностированным инфарктом миокарда (ИМ), повышает переносимость нагрузок. При длительном использовании повышает выживаемость и снижает частоту госпитализации при хр. СН благодаря улучшению функции левого желудочка. Редуцирует риск летального исхода (включая внезапную смерть), возникновения повторного ИМ (в том числе у пациентов с СД) и улучшает качество жизни пациентов с о. ИМ и идиопатической дилатационной кардиомиопатией. Антиаритмическое действие проявляется в устранении аритмогенных симпатических влияний на проводящую систему сердца, замедлении синусового ритма и скорости распространения возбуждения через AV-узел, торможении автоматизма и удлинении рефрактерного периода. Имеет незначительный мембраностабилизирующий эффект и не проявляет активности частичного агониста, снижает или ингибирует агонистическое влияние на сердечную деятельность катехоламинов, выделяющихся при нервных и физических стрессах, обладает способностью препятствовать увеличению ЧСС, минутного объема и усилению сократимости сердца, а также повышению АД, вызванного резким выбросом катехоламинов. Благодаря пролонгированной форме, при применении препарата наблюдается постоянная концентрация метопролола в плазме в течение 24 часов, что обеспечивает стойкий клинический эффект и уменьшается потенциальный риск побочных эффектов, наблюдаемых при пиковых концентрациях препарата в плазме, например, брадикардия и слабость в ногах при ходьбе. Стабильный эффект, как и при лечении другими β-блокаторами, достигается после 2-3 недель терапии. Метопролол в меньшей степени, чем неселективные β-адреноблокаторы, влияет на продукцию инсулина и углеводный обмен.

Показания к применению:

Артериальная гипертензия (АГ); стенокардия, хр. СН в стадии компенсации (в составе комплексной терапии) терапии с диуретиками, ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами; предупреждение коронарной смерти и повторного ИМ после о. фазы ИМ; тахиаритмии; профилактика мигрени.

Способ применения и дозы:

Принимают 1 раз/сут, желательно утром. АГ — рекомендуемая доза у пациентов с АГ легкой или средней тяжести составляет 25 мг и может быть увеличена до 50 — 100 мг 1 раз/сут, или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами.

Стенокардия — начальная доза составляет 25 мг 1 раз/сут; при недостаточном клиническом ответе возможно повышение суточной дозы до 50 — 100 мг и/или дополнительное назначение других антиангинальных препаратов; рекомендуемая доза составляет 50 — 100 мг р/сутки если необходимо, препарат можно комбинировать с другими препаратами, которые применяются при стенокардии; СН — пациенты должны находиться в стадии компенсации хр. СН без эпизодов обострения в течение последних 6 недель и без изменений основной терапии в течение последних 2 недель, в некоторых случаях возможно продолжение терапии или снижение дозы, а в некоторых может возникнуть необходимость отмены препарата. Стабильная СН, II функциональный класс — рекомендуемая начальная доза в первые две недели — 12,5 мг р/сутки после двух недель дозу можно увеличить до 25 мг р/сутки, и затем дозу можно увеличивать в два раза каждый вторую неделю. Целевая доза для длительного лечения составляет 100 мг р/сутки. Стабильная СН, III — IV функциональные классы — рекомендуемая начальная доза — 6,25 мг р/сутки после 1-2 недель дозу можно увеличить до 12,5 мг р/сут, затем, после еще 2 недель, дозу можно увеличить до 25 мг р/ утки у пациентов, толерантные к высоким дозам, доза может быть увеличена в два раза каждую вторую неделю до максимальной дозы 100 мг/сут, в период увеличения дозы пациент должен находиться под наблюдением, поскольку у некоторых пациентов симптомы СН могут ухудшиться. В случае гипотензии и/или брадикардии возможно уменьшение сопутствующей терапии или снижение дозы. Аритмия — рекомендовано — 25 — 100 мг 1 раз/сут. Профилактическое лечение после ИМ — лечение длительное с дозой до 100 мг р/сутки. Профилактика мигрени 100 — 200 мг 1 раз в сутки.

Побочные действия:

Повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, снижение концентрации, парестезии, судороги, депрессия, снижение внимания, сонливость, бессонница, ночные кошмары, спутанность сознания, нарушение памяти, галлюцинации, сексуальная дисфункция, нарушения зрения, снижение секреции слезной железы, конъюнктивит, шум в ушах, снижение слуха.

Синусовая брадикардия, артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, снижение сократительной способности миокарда, усиление симптомов СН, AV-блокада I степени, нарушение проводимости и ритма сердца, кардиалгия.

У пациентов с с-мом Рейно усиление нарушений периферического кровообращения, тошнота, рвота, боль в животе, сухость во рту, запоры, диарея, нарушение функции печени, отклонения показателей печеночных ферментов, изменение ощущения вкуса, сыпь, псориазоподобные кожные реакции, гиперемия кожи, фотодерматоз, потливость, алопеция, обострение псориаза, заложенность носа, бронхоспазм, одышка.

Эндокринная система — гипергликемия (у больных с инсулиннезависимым СД), гипогликемия (у больных, принимающих инсулин), крапивница, кожный зуд, сыпь, тромбоцитопения, артралгии, миалгии. Нарушение половой функции.

Противопоказания:

AV-блокада II и III степени, нестабильная или декомпенсированная СН (отек легких, гипоперфузия или гипотензия), а также пациентам с длительным или периодическим инотропным лечением с применением агонистов β-рецепторов, клинически значимая синусовая брадикардия, СССУ, кардиогенный шок, тяжелое нарушение периферического артериального кровообращения у пациентов с подозрением на о. ИМ, если ЧСС ниже 55 уд/мин., интервал PQ> 0,24 сек. или систолическое кровяное давление меньше 100 мм. рт. ст.; пациентам, у которых есть сверхчувствительность к любому из компонентов препарата или к другим β-адреноблокаторам.

Читайте также:  Симптомы воспаления щитовидной железы у женщин

Определена суточная доза (DDD): перорально — 0,15 г., парентерально — 0,15 г.

Торговые названия (Аналоги)

Торговые названия (Аналоги) Производитель/страна Форма выпуска Дозировка Количество в упаковке
II. АЗОПРОЛ РЕТАРД ЕМКЙОР ФАРМАСЬЮТИКАЛС ЛТД., Индия Табл. 12,5 мг №30
II. АЗОПРОЛ РЕТАРД ЕМКЙОР ФАРМАСЬЮТИКАЛС ЛТД., Индия Табл.
II. АЗОПРОЛ РЕТАРД ЕМКЙОР ФАРМАСЬЮТИКАЛС ЛТД., Индия Табл. 25 мг №30
II. АЗОПРОЛ РЕТАРД ЕМКЙОР ФАРМАСЬЮТИКАЛС ЛТД., Индия Табл. 50 мг №30
II. БЕТАЛОК ЗОК АстраЗенека АБ, Швеция Табл. 50 мг №30
II. БЕТАЛОК ЗОК АстраЗенека АБ, Швеция Табл. 100 мг №30
II. БЕТАЛОК ЗОК АстраЗенека АБ, Швеция Табл. 25 мг №14

Источник: https://medjournal.info/metoprolola-sukcinat-instrukciya-opisanie-preparata-analogi/

Метопролол: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

МЕТОПРОЛОЛА СУКЦИНАТ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Данный препарат можно применять только по назначению врача.

Метопролол – лекарственный препарат, относящийся к селективным бета-адреноблокаторам без внутренней симпатомиметической активности, оказывающий гипотензивное действие.

Фармакологическое действие препарата

Действующее вещество Метопролола оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие.

Препарат уменьшает частоту сердечных сокращений, снижает сократимость и возбудимость миокарда, замедляет AV-проводимость, снижает потребность миокарда в кислороде. Обычно гипотензивный эффект стабилизируется после двух недель применения препарата.

Метопролол снижает частоту приступов при стенокардии напряжения, при наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий – нормализует сердечный ритм.

Лекарственная форма Метопролола Сукцинат с замедленным высвобождением имеет преимущество по сравнению с обычной формой препарата, позволяя поддерживать постоянную концентрацию действующего вещества в крови, чем обеспечивает терапевтический эффект на протяжении суток. Также Метопролола Сукцинат уменьшает риск возникновения слабости и брадикардии и влияет в меньшей степени на гладкую мускулатуру бронхов.

В какой форме выпускается

Метопролол выпускают в виде:

  • Таблеток, содержащих по 25, 50 и 100 мг действующего вещества. По 10, 20, 30, 40 или 50 штук в упаковке;
  • Таблеток, покрытых оболочкой, с замедленным высвобождением (Метопролола Сукцинат), содержащих по 25, 50, 100 мг действующего вещества. По 10, 20 или 30 штук в упаковке;
  • Раствора для внутривенного введения по 5 мг, в ампулах по 5 мл. По 10 ампул в упаковке.

Показания к применению Метопролола

По инструкции Метопролол применяют:

  • При артериальной гипертензии включая гиперкинетический тип и тахикардию, как монотерапию или в комбинации с другими антигипертензивными средствами;
  • Для профилактики приступов мигрени;
  • При нарушениях ритма сердца, включая наджелудочковую тахикардию и желудочковую экстрасистолию;
  • При ишемической болезнь сердца – инфаркте миокарда, а также для профилактики приступов стенокардии;
  • При гипертиреозе, в составе комплексной терапии.

Когда нельзя назначать

Метопролол по инструкции противопоказано применять при:

  • Синоатриальной блокаде;
  • Артериальной гипотензии;
  • Брадикардии;
  • Метаболическом ацидозе;
  • AV-блокаде II и III степени;
  • Синдроме слабости синусового узла;
  • Кардиогенном шоке;
  • Синоатриальной блокаде;
  • Выраженных нарушениях периферического кровообращения;
  • Острой сердечной недостаточности;
  • Хронической сердечной недостаточности IIБ-III стадии;
  • Повышенной чувствительности к Метопрололу.

Применение Метопролола при беременности не рекомендуется из-за возможного риска развития у новорожденного гипогликемии, брадикардии и артериальной гипотензии.

При необходимости применения Метопролола в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прервать. Также не рекомендуется применять Метопролол до 18 лет из-за отсутствия необходимых клинических исследований.

С осторожностью применяют Метопролол при:

  • Сахарном диабете;
  • Болезни Рейно и облитерирующими заболеваниями периферических артерий;
  • Хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей;
  • Выраженных нарушениях функции почек и печени.

При применении Метопролола может уменьшиться выработка продукции слезной жидкости, что следует учитывать пациентам с контактными линзами.

Инструкция по применению Метопролола

Обычно при приеме внутрь в день принимают 100 мг Метопролола, разделенных на несколько приемов.

Для достижения терапевтического эффекта дозу можно увеличить в два раза. Максимальная доза не должна превышать 400 мг.

При внутривенном введении разово вводят от 2 до 5 мг Метопролола, максимально – 15-20 мг. Повторно при отсутствии эффекта можно ввести Метопролол по инструкции через 5 минут. Отменять Метопролол следует постепенно, в течение 10 дней под наблюдением врача.

Начальная доза Метопролола Сукцинат при артериальной гипертензии, наджелудочковых тахикардиях, экстрасистолии и стенокардии составляет 50-100 мг один раз в день, при поддерживающем лечении инфаркта миокарда – по 200 мг.

Обычно минимальный курс лечения Метопролола Сукцинатом составляет три месяца. При хронической сердечной недостаточности доза подбирается индивидуально, начиная с 12,5 мг один раз в день на протяжении двух недель, затем каждые две недели дозу можно увеличивать вдвое.

При хорошей переносимости Метопролола Сукцинат максимальная доза – 200 мг один раз в день.

Возможные побочные явления при использовании

Метопролол по отзывам может вызывать различные побочные эффекты:

  • Брадикардию, появление симптомов сердечной недостаточности, артериальную гипотензию и нарушения AV-проводимости;
  • Конъюнктивит, уменьшение секреции слезной жидкости, депрессию, ринит, кошмарные сновидения или нарушения сна;
  • Кожную сыпь и зуд.

В начале терапии по отзывам Метопролол чаще всего вызывает:

  • Сухость во рту;
  • Мышечные судороги;
  • Слабость;
  • Диарею;
  • Тошноту;
  • Головокружение;
  • Запор;
  • Головную боль;
  • Рвоту;
  • Утомляемость;
  • Головную боль.

При сахарном диабете по отзывам Метопролол может вызывать гипогликемические состояния.

При одновременном применении Метопролола:

  • С диуретиками, антигипертензивными средствами, нитратами, антиаритмическими средствами – существует риск развития брадикардии, выраженной артериальной гипотензии, AV-блокады;
  • С опиоидными анальгетиками – может взаимно усилиться кардиодепрессивный эффект;
  • С периферическими миорелаксантами – может усилиться нервно-мышечная блокада;
  • С амиодароном – возможны брадикардия, артериальная гипотензия, асистолия, фибрилляция желудочков;
  • С лидокаином – возможно нарушение выведения препарата;
  • С барбитуратами – уменьшается эффективность Метопролола;
  • С гипогликемическими средствами – возможно усиление действия этих лекарственных средств;
  • Со средствами для ингаляционного наркоза – может повыситься риск развития артериальной гипотензии и угнетения функции миокарда;
  • С резерпином, метилдопой, гуанфацином, клонидином – может развиться выраженная брадикардия.

Хранение лекарства

Препарат отпускается по рецепту врача. Срок хранения Метопролола – 5 лет.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Источник: http://prom-vl.ru/content/metoprolol

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector