Фокальные изменения щитовидной железы: причины, симптомы и лечение

Медицинский термин «фокальные изменения щитовидной железы» обозначает узлоподобные новообразования размером до 10 мм в тканях вышеуказанного органа эндокринной системы.

Диагноз ставится при помощи ультразвуковой диагностики. Звук специфически отражается от поражённой ткани щитовидной железы, что свидетельствует об отклонении от нормы.

Чем вызваны фокальные изменения в структуре тканей

Существует целый ряд причин, провоцирующие патологические изменения щитовидной железы в виде узловых образований:

1. недостаточное количество йода в организме;
2. наследственность (передача генетических нарушений);
3. экология, несбалансированный рацион;
4. хронические болезни;
5. лекарственные препараты;
6. переутомление;
7. стрессовые состояния, конфликтные ситуации, эмоциональные и психические нагрузки.

Признаки прогрессии заболевания

• боли в скелетных мышцах;
• общая слабость;
• отсутствие продолжительной концентрации внимания;
• ломкие волосы и ногти;
• ухудшение работы желудочно-кишечного тракта;
• проблемы с памятью.

Если вы обнаружили у себя что-то из перечисленного, это повод серьёзно задуматься о своём здоровье. Однако, такие факторы еще не означают признаки фокальных изменений — нужна консультация со специалистами.

Современные методы диагностики фокальных изменений

Для правильной постановки диагноза и недопущения ошибок в дальнейшем лечении, необходимой мерой является комплексное обследование. Оно состоит из физикальных, лабораторных, инструментальных методов и ультразвукового обследования.

Чтобы получить детальное представление о состоянии, объёме, функциональности щитовидной железы, нужно прибегнуть к современным, действенным способам диагностики: УЗИ эндокринной железы, сцинтиграфии, компьютерной томографии.

Рекомендуется провести пункцию образований щитовидки. С помощью этой процедуры можно охарактеризовать процесс, как доброкачественный или злокачественный.

• Лабораторный метод позволяет установить уровень тиреотропина в крови пациента, а экскреция йода с мочой определяет взаимосвязь между патологией и йододефицитом.
• С помощью УЗИ щитовидной железы можно получить сведения о размерах, строении, расположении данного органа, а также провести оценку узловых образований, очаговых изменений.

Лечение

К распространённой практике при лечении очаговых изменений относится назначение курса радиоактивного йода. При неэффективности этого вида терапии доктора прибегают к хирургическому вмешательству путём резекции.

Фокальные и диффузные изменения паренхимы требуют лечения под врачебным присмотром. Необходимо также учесть, что при беременности риски возрастают.

Такие формы патологии полностью исключают самолечение, так как такое решение может нанести огромный ущерб организму, приведя к различным осложнениям.

Когда причиной болезни становится нарушение гормональных функций, пациенту назначают курс искусственно синтезированных гормонов щитовидной железы. Эти гормоны помогают поддерживать функции организма в случае недостатка естественного тиреоидного вещества.

Болезнь, вызванная эндемическим зобом, подавляется курсовой терапией йодосодержащих препаратов. Предполагаются временные перерывы в лечении.

Риск осложнений

1. После хирургического вмешательства с целью удаления узловидных образований пациенту необходимо на постоянной основе принимать гормональные препараты с целью поддержания функций тиреоидной железы.
2. В запущенных случаях, при отсутствии своевременной диагностики и лечения, фокальные изменения могут трансформироваться в злокачественные.

Рак органов эндокринной системы часто приводит к летальному исходу.

Как избежать заболевания

Чтобы предупредить данный недуг, специалисты рекомендуют особый профилактический комплекс, который предусматривает:

• занятия спортом;
• регулярные профилактические обследования у эндокринолога;
• отказ от вредных привычек;
• полноценный отдых;
• избегание стрессовых ситуаций;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• употребление в пищу йодосодержащих, витаминизированных продуктов.

Источник: http://shhitovidnayazheleza.com/fokalnye-izmeneniya-shhitovidnoj-zhelezy.html

Фокальное изменение щитовидной железы на УЗИ: при каких заболеваниях можно выявить

Обследование щитовидной железы с помощью ультразвука является простым и информативным методом диагностики заболеваний этого органа. Оно позволяет обнаружить воспалительные процессы, кисты, новообразования, гиперплазию. Ниже описано фокальное изменение щитовидной железы на УЗИ: что это такое, как выглядит при исследовании, при каких заболеваниях выявляется.

Анатомические особенности

Щитовидная железа – это непарный орган эндокринной системы, который находится на передней поверхности шеи под кожным покровом. Он играет ключевую роль в процессах регуляции активности метаболизма в тканях организма человека.

Фактически щитовидка расположена немного спереди от трахеи (на уровне 1-4 ее колец), и крепится к ней несколькими тяжами из соединительной ткани. У большинства людей она имеет форму, которая напоминает литеру «Н». Анатомически она состоит из двух долей (левой и правой), которые соединяются посредине небольшим перешейком. У взрослого орган весит 10-24 г. Приблизительные размеры ее долей:

• длина – 2,5-4 см;
• ширина – 1,5-2 см;
• толщина – 1-1,5 см.

Размеры и масса железы изменяются с возрастом человека. Также она может увеличиваться при дефиците йода в продуктах питания, большой массе пациента и различных патологических процессах.

Причины возникновения фокальных изменений

Другой причиной неоднородности структуры железистой ткани является ее инфильтрация и отек при воспалительных процессах. В начальной стадии они обычно локализированные, и при УЗИ-диагностике выявляют небольшую область повышенной эхогенности.

Отдельно фокальными изменениями проявляются объемные новообразования щитовидки. Особо часто встречаются небольшие многочисленные кисты, полости которых заполнены коллоидом (продуктом секреции тироцитов). Первым признаком изолированной доброкачественной опухоли щитовидной железы является наличие небольшого узелка в паренхиме органа.

Очаговые изменения также возможны при приеме некоторых медикаментов, которые могут разрушать тироциты. По частоте на первой позиции здесь стоит амиодарон – антиаритмический препарат, который длительно назначают при фибрилляции предсердий, пароксизмальных тахикардиях. Также похожее действие имеют цитостатики (используются для химиотерапии опухолей) или лучевая терапия.

При каких заболеваниях можно обнаружить

Однако, узелками могут быть и активные патологические процессы, особенно если речь идет о пациентах молодого или среднего возраста:

• острый тиреоидит;
• аутоиммунный тиреоидит Хашимото;
• диффузный токсический узловой зоб;
• кисты щитовидной железы;
• добро- и злокачественные новообразования щитовидки;
• эндемический зоб (дефицит йода в продуктах питания пациента);
• длительный прием медикаментов, которые могут быть токсическими для щитовидной железы (амиодарон, цитостатики, препараты йода в большой дозировке).

Способы диагностики

При его проведении врач замечает следующие (одну или несколько) характерные особенности:

• неоднородность структуры железистой ткани органа;
• наличие небольшой зернистости (областей с повышенной эхогенностью);
• небольшие (диаметром до 10 мм) полости, наполненные жидкостью;
• наличие областей разрастания соединительной ткани.

Кроме УЗИ существуют и другие методики обследования, которые периодически используются:

1. Сцинтиграфия щитовидной железы – изучает функциональную способность органа. Пациенту вводят радиоактивный изотоп Технеция, который накапливается в железистой ткани. Наличие небольшой неравномерности распределения этого вещества – признак фокальных изменений.
2. Компьютерная томография (КТ) органов шеи с контрастированием. Рентгенологический метод исследования, который дает информацию о структуре щитовидной железы. Наиболее эффективный для диагностики злокачественных новообразований.
3. Магниторезонансная томография (МРТ). Позволяет детализировано изучить мягкие ткани шеи, к которым относится и щитовидная железа.

Преимущества УЗИ

Несмотря на активное развитие новых методов диагностики УЗИ щитовидной железы остается наиболее часто назначаемым методом исследования. Этому способствуют следующие факторы:

1. Доступность. Сегодня аппараты ультразвуковой диагностики есть в наличии в большинстве частных и государственных учреждений. Стоимость же УЗИ гораздо ниже, нежели КТ или МРТ.
2. Отсутствие противопоказаний. КТ и МРТ имеют ряд ограничений по массе тела пациента или сопутствующих патологиях. УЗИ можно проводить же абсолютно всем, даже младенцам или беременным женщинам.
3. УЗИ не использует ионизирующее излучение. Эта методика не относится к рентгенологическим, поэтому пациент не получает никакой дозы облучения.
4. Быстрота проведения. Общая длительность проведения ультразвукового обследования щитовидной железы не превышает 5 минут. МРТ продолжается не менее 15 минут.
5. Высокая информативность. УЗИ при высокой квалификации врача позволяет обнаружить практически любые признаки заболеваний щитовидки.

Источник: https://uzi.guru/myagkie-tkani/zelezy/shtv/simptoms/fokalnoe-izmenenie-shhitovidnoj-zhelezy-chto-eto-takoe.html

Фокальные изменения щитовидной железы: что это такое и как лечить появление узловых образований

Щитовидная железа эндокринный орган, в котором синтезируются гормоны, регулирующие многочисленные процессы в организме.

Любые нарушения в работе щитовидки обязательно скажутся на общем самочувствии человека и вызовут ряд проблем со здоровьем. Поэтому очень важна своевременная диагностика заболеваний ЩЖ.

Фокальные изменения нарушения структуры тканей щитовидки, которые сопровождаются появлением узловидных образований размером не более 10 мм. Это не заболевание, а УЗИ-симптом того, что в щитовидной железе происходят биохимические процессы, изменяющие структуру тканей. Если щитовидка существенно увеличивается в размерах, речь идет о диффузных изменениях.

Причины возникновения

Узелки диаметром не более 1 см в ЩЖ относят к фокальным изменениям. Все остальные изменения тканей органа истинные.

Преобразование структуры тканей и формы щитовидки происходит на фоне определенных состояний:

• хронический дефицит йода в организме обычно провоцируется недостатком элемента в продуктах питания, а также в почве,
• аутоиммунный тиреоидит,
• эндемический зоб,
• базедова болезнь,
• смешанная форма узлового зоба.

Способствуют прогрессированию фокальных изменений в ЩЖ:

• генетическая предрасположенность,
• сильные стрессы,
• проживание в экологически неблагоприятном регионе,
• бесконтрольный прием некоторых лекарств,
• наличие хронических очагов инфекции в организме.

О правилах и способах лечения инвазивной карциномы молочной железы неспецифического типа прочтите по этому адресу.

Симптоматика

При единичных узловых образованиях в щитовидке, которые не превышают 10 мм в диаметре, внешних симптомов человек может и не ощущать. Орган не увеличен в размерах, его функция может быть не нарушена.

При увеличении органа происходит сбой синтеза тиреоидных гормонов, фокальные изменение проявляются характерными признаками:

• быстрая утомляемость,
• вялость,
• озноб,
• мышечные боли,
• проблемы с памятью,
• апатия,
• ухудшение состояния волос и ногтей,
• запоры.

Обратите внимание! Прогрессирование фокальных изменений, склонность узлов к росту, могут нести определенную опасность для здоровья. Тревожным сигналом является раковое перерождение измененных тканей железы.

Диагностика

Заметить фокальные изменения на ощупь можно только в случае увеличения узлов или при большом их количестве. Более точную информацию о состоянии органа может дать УЗИ щитовидной железы. Исследование помогает выявить любые патологические трансформации в структуре тканей. В норме щитовидная железа имеет однородную структуру, фокальные изменения на УЗИ хорошо заметны.

Чтобы получить более точную клиническую картину, может быть назначена КТ. Определить функциональность ЩЖ можно по результатам анализа крови на тиреоидные гормоны ТТГ, Т3 и Т4. Биопсию проводят для исключения злокачественного процесса в образованиях.

Направления терапии

Как правило, фокальные изменения маленьких размеров не требуют специального лечения. Но пациенты, у которых были обнаружены такие изменения, должны постоянно находиться под наблюдением врача. Постоянный контроль за состоянием узлов помогает своевременно зафиксировать склонность к росту образований, увеличению их количества.

В случае эскалации патологического процесса проводится лечение, исходя из причин фокальных изменений, клинических проявлений и других факторов.

При наличии эпидемического зоба железы на фоне йододефицита назначаются средства, содержащие йод (Йодомарин, Калия йодид, Йод Актив).

Если случай не запущенный, то иногда достаточно коррекции питания и включения в рацион продуктов, богатых йодом, йодированной соли.

При гиперфункции щитовидки для снижения уровня тиреоидных гормонов и купирования гипертрофии тканей органа, назначаются тиреостатики:

Радиоактивные изотопы йода при тиреотоксикозе необходимо использовать очень осторожно. Неправильное лечение таким методом может спровоцировать снижение синтеза тиреоидов и вызвать гипотиреоз. В случае снижения синтеза гормонов ЩЖ необходима заместительная гормональная терапия их аналогами (Левотироксин, Баготирокс).

Хирургическое вмешательство при фокальных изменениях ЩЖ проводится очень редко.

Операцию назначают, как правило, при быстро прогрессирующем росте узловых образований, увеличении их количества и влиянии фокальных изменений на синтез тиреоидных гормонов.

В случае перерождения образований в онкогенные удалению могут подлежать не только они, но и часть органа. Иногда приходится прибегать к полному удалению щитовидной железы (тиреоэктомии).

О первых симптомах папиллярного рака щитовидной железы и о лечении онкопатологии написано на этой странице.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/lechenie/narodnye/kozlyatnik-pri-diabete.html и прочтите о правилах применения травы козлятник лекарственный для лечения сахарного диабета.

Полезные рекомендации

Чтобы свести к минимуму развитие фокальных изменений в щитовидке, необходимо как можно раньше заняться профилактикой заболеваний органа.

Полезные советы:

• обеспечить в ежедневном рационе достаточное количество йодсодержащих продуктов,
• вовремя лечить инфекционные и воспалительные процессы в организме,
• отказаться от вредных привычек,
• избегать радиоактивного облучения,
• умеренно заниматься физкультурой,
• регулярно проходить обследование у эндокринолога.

Фокальные изменения в щитовидке симптом нарушения структуры тканей органа. Если своевременно их обнаружить и предпринять необходимые терапевтические меры, то можно избежать нежелательных последствий патологического процесса и восстановить функциональность ЩЖ.

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/chto-takoe-fokalnye-izmeneniya-shhitovidnoj-zhelezy-i-kak-lechit-speczificheskuyu-patologiyu-narusheniya-struktury-tkani-organa

Фокальные изменения щитовидной железы симптомы и лечение — Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Йод представляет собой микроэлемент, принимающий участие в синтезе тиреоидных гормонов щитовидной железы. К ним относятся тироксин и трийодтиронин. Под их влиянием формируется нервная система и интеллект ребенка до и после рождения. Они регулируют основной обмен, выполняют ряд других важных функций. Продукция гормонов находится под контролем гипофиза.

Основным источником йода является растительная и животная еда. Меньшее количество поступает с питьевой водой и из воздуха. Недостаток микроэлемента в почве и воде ведет к снижению его концентрации в продуктах питания, которые производятся в этой местности.

Существуют нормы потребления йода, которые зависят от возраста.

Группы людей	Суточная потребность в йоде (мкг)
Дети от 0 до 6 лет	90
Дети от 6 до 12 лет	120
Дети от 12 лет и взрослые	150
Беременные и кормящие женщины	250–300

Йододефицитные заболевания

Это патологические состояния, которые развиваются из-за пониженного содержания йода в пищевых продуктах. Их возникновение можно предупредить путем восполнения недостатка микроэлемента.

Дефицит йода и тиреоидных гормонов отрицательно влияет на интеллект ребенка в любом возрасте. Самое тяжелое последствие — эндемический кретинизм, который проявляется выраженной задержкой умственного и физического развития. Изменения, произошедшие во внутриутробном периоде и раннем детстве, необратимы и трудно поддаются лечению и реабилитации.

У взрослых страдает щитовидная железа. Есть факторы, которые способствуют возникновению ее заболеваний при наличии йодного дефицита. К ним относятся женский пол, курение, стресс и хронические инфекции. Определенную роль играют возраст и генетическая предрасположенность.

Значительная часть территории Российской Федерации относится к регионам с низким содержанием йода. В связи с отсутствием закона о профилактике йододефицитных состояний, их распространенность среди населения России сохраняется на высоком уровне.

Заболевания, вызванные недостатком микроэлемента:

• Диффузный эндемический зоб.
• «Фокальные изменения» щитовидной железы.
• Узлы щитовидной железы.
• Функциональная автономия.

Диффузный эндемический зоб

Диффузный зоб — это увеличение щитовидной железы, которое не сопровождается нарушением функции. Причиной его возникновения служит гиперстимуляция органа в условиях нехватки йода в организме.

В результате происходит рост и деление клеток, продуцирующих гормоны (тироцитов).

Об эндемическом зобе говорят, если более 5% детей, проживающих в определенной местности и не вступивших в период полового развития, имеют этот диагноз.

Заболевание характерно для молодых людей. У женщин зоб встречается в 2 –3 раза чаще, чем у мужчин. Увеличение щитовидной железы совпадает с периодами повышенной потребности в микроэлементе — детство, половое созревание, беременность, кормление грудью.

Больные, как правило, не предъявляют никаких жалоб. При большом зобе может наблюдаться дискомфорт в области шеи или ее деформация. Выявляется патология при осмотре эндокринолога.

Критерием постановки диагноза служит увеличение каждой доли щитовидной железы, которое превышает размеры крайней фаланги большого пальца обследуемого.

При УЗИ объем органа у женщин более 18 мл, у мужчин — более 25 мл.

Оперативное лечение при диффузном зобе не показано. Исключением является сдавление органов шеи или желание пациента (если есть косметический дефект).

«Фокальные изменения» щитовидной железы

К ним относятся изменения структуры органа, выявленные при УЗИ обследовании. Как правило, это анэхогенные и гипоэхогенные зоны размером до 1 см. Определить подобные образования при осмотре невозможно. Клинически они никак себя не проявляют и являются случайной находкой при исследовании щитовидной железы ультразвуком.

Причиной их возникновения также служит недостаточное поступление йода в организм. Увеличение размеров тироцитов и их количества приводит к формированию узлов, которые часто могут определяться на фоне других изменений в структуре железы.

Узлы щитовидной железы

Узлы представляют собой образования диаметром более 1 см, которые определяются при осмотре или УЗИ. Если в щитовидной железе их более двух, то говорят о многоузловом зобе. Они могут быть разными по своему клеточному составу. Уточнить строение узла можно при взятии биопсии.

Образования в железе возникают в результате непрекращающегося роста и деления тироцитов в условиях длительного дефицита йода. Болеют этой патологией преимущественно женщины старше 40 лет. С возрастом распространенность узлов увеличивается. При достаточной продукции тиреоидных гормонов пациенты жалоб не предъявляют. При большом зобе возможна деформация шеи.

Функциональная автономия

На фоне многоузлового зоба формируется функциональная автономия. При длительном течении заболевания увеличивается количество клеток, которые могут производить тироксин и трийодтиронин независимо от контроля гипофиза. Такая ситуация является приспособительной и необходима для максимально эффективной утилизации йода, поступающего в организм.

Пациентов ничего не беспокоит. Автономно работающие образования выявляют при проведении сцинтиграфии. Во время исследования узлы усиленно накапливают радиоизотоп и при сканировании ярко светятся.

Под воздействием провоцирующих факторов (йодированная соль, содержащие йод препараты — кордарон, отхаркивающие, рентгеноконтрастные вещества) происходит декомпенсация функциональной автономии. Развивается так называемый йод-индуцированный тиреотоксикоз — состояние, связанное с увеличением уровня гормонов щитовидной железы в крови.

Эта патология встречается у лиц старшего возраста, для которых характерно высокое распространение сердечно-сосудистых болезней. Больные жалуются на учащенное сердцебиение, похудение, дрожь в руках, повышение температуры. Иногда единственным проявлением декомпенсации могут быть симптомы ухудшения течения заболеваний сердца.

Недостаток йода при беременности

Материнские тиреоидные гормоны принимают участие в формировании органов и систем плода, поэтому нагрузка на щитовидную железу во время беременности возрастает. На 15-й неделе внутриутробного развития у ребенка начинает работать своя железа. Для синтеза тироксина и трийодтиронина необходим йод, потребность в котором у женщин в положении возрастает до 250–300 мкг в сутки.

Недостаток микроэлемента в этой группе ассоциирован с увеличением числа самопроизвольных абортов, врожденных аномалий, перинатальной и детской смертности. Возможно развитие умственной отсталости, психомоторных нарушений у ребенка, вынашивание которого происходило при нехватке йода и низком уровне гормонов щитовидной железы.

Профилактика йододефицита

Йододефицитные заболевания можно предупредить, ликвидировав недостаток микроэлемента. Наиболее эффективной мерой профилактики является повсеместное йодирование соли.

Рекомендован ее прием в количестве 5 г в сутки. Предпочтение отдается продукту, обогащенному йодатом калия. Это вещество более стабильное, в отличие от йодида калия, меньше подвержено разрушению при нагревании, воздействии солнечного света.

Женщинам, планирующим ребенка, беременным и кормящим назначают микроэлемент в виде лекарственных средств (Йодомарин, Йодбаланс) с учетом суточной потребности (250–300 мкг в день).

Индивидуальная профилактика сводится к назначению препаратов йода подросткам, женщинам репродуктивного возраста и сотрудникам атомных электростанций при недостаточном потреблении йодированной соли в регионе.

Следует помнить, что применение микроэлемента у больных с узлами щитовидной железы может вызвать тиреотоксикоз. Своевременная же профилактика снижает частоту развития этого заболевания.

Диагностика и лечение диффузного узлового зоба

Читать далее…

Симптоматика

Зачастую на первых порах патологии клиническая картина не наблюдается, либо проявляется очень слабо. По ходу развития заболевания усиливается и проявляемая им симптоматика.

Разрастание тканей щитовидной железы не всегда способствует ненормированной секреции гормонов. В зависимости от того, изменяется гормональный баланс или нет, симптоматика будет различаться.

При сниженной концентрации гормонов

При недостатке тиреоидных гормонов на фоне диффузно-узлового зоба наблюдаются следующие симптомы:

• Снижение температуры тела до 36-35 градусов в результате замедления обменных процессов;
• Низкое артериальное давление, брадикардия, аритмия;
• Отечность лица, рук, ног;
• Нарушение режимов бодрствования и сна, ночная бессонница и дневная сонливость;

• Депрессивность;
• Набор веса;
• Плохая память, слабость, вялость;
• Ломкие ногти и волосы, вялая кожа;
• Нарушения цикла менструаций и снижение либидо;
• Запоры, метеоризм.

При повышенной концентрации гормонов

При повышении секреции тиреоидных гормонов на фоне диффузно-узлового токсического зоба наблюдаются следующие симптомы:

• Повышение температуры до 37-38 градусов;
• Тахикардия, увеличение ЧСС;
• Возбудимость, нервозность, агрессия;
• Снижение массы тела, несмотря на повышенный аппетит;
• Влажный кожный покров из-за повышенной активности сальных и потовых желез;
• Тремор головы, рук, ног;
• Экзофтальм – выпячивание глазных яблок;
• Диарея, боли в брюшине, нарушение процесса пищеварения.

При нормальной концентрации гормонов

Если зоб не повлек изменение секреторной активности щитовидной железы, симптоматика наблюдается только из-за увеличения размеров щитовидки:

• Сухой кашель приступами, мокрота не отделяется. Возникает в результате раздражения трахеи.
• Тяжесть и распирание в области гортани.
• Одышка при повороте, наклоне или подъеме головы.
• Комок в горле, дискомфорт при глотании, першение.

Источник: http://progesteron.shchitovidnaya-zheleza.ru/lechenie/fokalnye-izmeneniya-shhitovidnoj-zhelezy-simptomy-i-lechenie/

Фокальные изменения щитовидной железы: причины и лечение

Щитовидная железа — один из важных органов организма, продуцирующий гормоны, управляющие многочисленными важными функциями большинства внутренних органов человека.

Малейшее нарушение ее нормального функционирования непременно скажется на здоровье и самочувствии пациента, а в некоторых случаях может привести к крайне серьезным проблемам со здоровьем. Поэтому своевременное обнаружение и лечение заболеваний имеет первостепенное значение.

Причины и признаки

Фокальные изменения щитовидки появляются вследствие образования узелков в щитовидной железе

Щитовидная железа вырабатывает несколько крайне важных для человеческого организма гормонов, которые управляют нормальным обменом веществ, способствуют росту, правильному формированию и развитию костного скелета, стимулируют клеточный рост. Нарушения функции этого органа сказываются на здоровье всего организма, особенно на сердечно-сосудистой, нервной системе и на состоянии опорного аппарата.

Фокальные изменения щитовидной железы представляют собой крошечные, величиной от 1 и до 10 мм, узловидные образования в ткани этого важного органа.

При незначительном количестве узловидных образований размеры органа могу оставаться без изменений, при массовом скоплении узелков железа увеличивается в размерах.

Это можно определить на ощупь при осмотре или заметить самостоятельно при пристальном внимании к состоянию своего тела и общего здоровья.

Нарушения работы этого важного эндокринного органа проявляются следующими признаками:

• Нарушения концентрации, ослабление внимания и восприятия.
• Проблемы с запоминанием и краткосрочной памятью.
• Внезапное чувство озноба, лихорадочное состояние.
• Высокая утомляемость, слабость и вялость, апатия.
• Мышечные боли.
• Нарушения пищеварения, запоры.
• Ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.

Могут быть отражены как отдельные симптомы, так и все сразу, в разной степени интенсивности в зависимости от стадии заболевания.

Существует несколько основных причин возникновения фокальных изменений в железе:

1. Недостаточное количество йода. Часто провоцируется неправильным или недостаточным питанием, а также нехваткой этого вещества в воде и почве территории проживания заболевшего.
2. Тиреоидит аутоиммунного происхождения. Это воспалительный процесс, захватывающий щитовидную железу и вызывающий различные изменения в ней. Носит хронический характер и напрямую связан с врожденными нарушениями нормального функционирования иммунитета человека.
3. Эндемический зоб. Представляет собой разрастание тканей щитовидной железы под влиянием недостаточного количества йода.
4. Диффузный токсический зоб, или базедова болезнь. Это заболевание возникает из-за чрезмерного продуцирования органом тиреоидных гормонов.
5. Смешанная форма зоба.

Любые изменения в состоянии щитовидной железы требуют быстрой и точной диагностики, так как могут стать причиной крайне важных и опасных последствий для организма человека. Наблюдение врача и проведение своевременных обследований и лечения помогут предотвратить развитие ряда очень опасных и тяжелых заболеваний.

Диагностика

УЗИ щитовидной железы – эффективный метод оценки состояния органа

Так как в большинстве случаев фокальные изменения щитовидной железы представляют собой миниатюрные образования, то заметить изменения визуально или на ощупь можно только в том случае, если узелки увеличиваются в размере или же их становится слишком много.

Наиболее точную и правильную информацию о состоянии органа дает ультразвуковое исследование. При помощи УЗИ удается обнаружить все существующие патологии строения железы, ведь в нормальном состоянии она имеет однородную плотность и структуру. Узловидные образования в таком случае становятся хорошо заметными.

Для получения более точных сведений может быть назначена КТ (компьютерная томография). Также пациента отправляют на тщательное обследование к эндокринологу и на сдачу анализов на уровень тиреоидных гормонов для более точного определения уровня патологии.

Если врач обнаруживает что-то подозрительное в структуре, форме или размере узлов, то может назначить специальную пробу — биопсию узла.

Микроскопический кусочек ткани отправляется на гистологическое исследование. С его помощью можно исключить крайне опасные патологии щитовидной железы, например, онкологические новообразования, которые могут привести к гибели пациента, если не будут вовремя распознаны и удалены или вылечены.

Лечение: медикаментозное и хирургическое 

Лечебная терапия зависит от причины и степени запущенности фокальных изменений щитовидной железы

В большинстве случаев незначительные по величине и количеству фокальные изменения щитовидной железы не нуждаются в специфическом лечении, но обязательно требуют постоянного нахождения под наблюдением специалиста. Контроль крайне важен, так как помогает выявить тенденцию к росту объемов и/или увеличению числа узлов, что может означать эскалацию процесса и потребует принятия других мер.

В основном все заболевания щитовидной железы лечатся приемом гормональных препаратов строго по назначению врача. Если возникновение узелков спровоцировано эндемическим зобом, то врач прописывает прием препаратов с содержанием йода. Между курсами препаратов необходимо устраивать паузы.

Иногда удается ограничиться только изменением диеты с включением в нее йодсодержащих препаратов: специальной йодированной и морской соли, пищевых продуктов, содержащих этот микроэлемент в различных количествах, например, морских водорослей, морепродуктов, рыбы.

Также крайне важно своевременное лечение всех инфекционных заболеваний, особенно органов дыхания, расположенных близко к щитовидке — наличие инфекции может «запустить» механизмы изменения тканей органа.

 В той ситуации, когда разрастания тканей вызваны гипофункцией органа, то применяется синтетический гормональный препарат, нормализующий уровень гормонов щитовидной железы и стабилизирующий все важные функции организма.

Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/neck-head/thyroid/fokalnye-izmeneniya-shhitovidnoj-zhelezy.html

Фокальные изменения щитовидной железы — что это такое?

Фокальные изменения щитовидной железы представляют специфическую патологию в нарушении структуры ткани, которые сопровождаются появлением незначительных узловых образований.

Существует другая вариация определения, где слово «фокальные» заменяется на «очаговые». Такие видоизменения щитовидной железы может претерпевать как взрослый человек, так и ребёнок.

Но их стоит различать, так как очаговые и фокальные изменения ЩЗ имеют различную структуру и особенности проявления.

Человек обычно даже не подозревает о том, что возникновение тех или иных симптомов может быть связано с неправильным функционированием ЩЖ. Только при сдаче анализов на гормоны выясняется, что причиной возникающих нарушений со стороны организма являются сбои в работе железы.

Такие нарушения могут проявляться в:

• частой утомляемости и вялости;
• неожиданном ознобе;
• мышечных болях;
• пониженном внимании;
• нарушениях, связанных с памятью;
• запорах;
• ухудшении состояния волос, кожи и ногтей.

Данные признаки говорят о том, что возникающие фокальные нарушения могут отразиться на состоянии всей системы органов, так как гормоны ЩЖ участвуют в работе всего организма. Определить их может ряд исследований: осмотр эндокринолога, ультразвуковое исследование и сдача анализов на уровень гормонов.

Самым точным способом обнаружения патологии со стороны ткани является УЗИ и компьютерная томография. УЗИ помогает определить с помощью отражения звука, в каком состоянии находится железа: её структура, размер, имеются ли образования.

При нормальном развитии железы, строение её тиреоидных тканей выглядит однородным. Если появляются какие-либо патологии, оно может видоизменяться. Следствием чего является возникновение узлов.

Диффузный зоб проявляется в увеличении ЩЖ в несколько раз, что провоцирует диффузные изменения паренхимы.

Если в данное явление включаются узлы, то диагноз звучит как диффузно-узловой зоб. В любом случае, если в ходе исследования обнаружился даже незначительный узел, специалисты говорят о фокальных нарушениях.

Эндокринологи замечали также связь между употреблением лекарственных препаратов, возникающим стрессом, психоэмоциоанальным накалом и их влиянием на изменения тканевой структуры ЩЖ.

Какие меры стоит предпринять при постановке данного диагноза

В некоторых случаях пациенту могут назначить гормональную терапию или терапию радиоактивным йодом, а также оперативное вмешательство. Но оперативное лечение является крайней мерой, к которой прибегают врачи при тяжёлых случаях.

Радиоактивная терапия подразумевает сжигание тканей при помощи йода, но есть опасность при таком лечении получить новый диагноз – гипотиреоз, потому как дозировку йода очень сложно установить.

Чтобы обезопасить себя от различных изменений со стороны щитовидной железы, нужно соблюдать простые правила: употреблять в пищу еду, богатую йодом и йодированной солью, вовремя лечить инфекционные заболевания, меньше волноваться и подвергать свой организм стрессам. И конечно же, хотя бы раз в год проходить обследование у эндокринолога.

Источник: https://schitovidka.com/info/fokalnye-izmeneniya-chto-eto-takoe.html

Что это такое фокальные изменения щитовидной железы?

Когда врач в ходе УЗИ отмечает фокальные изменения щитовидной железы, то он подразумевает не конкретную патологию, а перерождение тканей. То есть на мониторе видно, что ультразвуковые волны отражаются от железы, как не от здорового, а от пораженного органа.

Фокальные изменения – узловые формирования, захватывающие всю щитовидку, в диаметре составляющие не более 10 мм. Они сигнализируют, что в органе идут патологические процессы, изменяющие тканевую структуру. Когда наблюдается значительное увеличение щитовидки, то говорят о диффузных изменениях.

Причины патологического явления

Фокальные изменения – не патология, а симптом, поэтому код по МКБ-10 не имеют. А вышеперечисленные заболевания, провоцирующие структурные изменения тканей, по МКБ-10 имеют коды от Е-00 до Е-07.

Факторами, повышающими вероятность фокальных изменений, могут быть:

• наследственная предрасположенность;
• неблагоприятные экологические условия проживания;
• неполноценное питание;
• дефицит витаминов и минеральных элементов в пище и окружающей среде;
• прием определенных медикаментов;
• хронические инфекционные процессы в организме;
• постоянные стрессовые воздействия;
• психическая и эмоциональная нестабильность.

Особенно неблагоприятны структурные изменения щитовидной железы для детского организма. В щитовидке синтезируются гормоны, необходимые для правильного роста и развития органов и систем. Ухудшение работы железы у ребенка из-за структурных нарушений тканей негативно сказывается на физическом и интеллектуальном развитии.

Чаще всего у детей нарушение структуры щитовидной железы отмечается в пубертатный период.

Симптомы патологического явления

Фокальные изменения проявляются:

Как видно, симптомы захватывают многие системы организма. Это объясняется тем, что в больной щитовидке снижается синтез тиреоидных гормонов, поддерживающих функционирование многих организменных структур.

Диагностика

Фокальные изменения – мелкие узловые формирования, не определяемые при пальпации. Они выявляются на ощупь, только когда увеличиваются в диаметре. Также патологическое состояние становится различимым визуально, когда количество узлов сильно возрастает, и щитовидка увеличивается.

Оптимальный вариант диагностики структурных изменений щитовидки – УЗИ. Посредством ультразвукового мониторинга выявляются все структурные патологии железы.

Здоровая щитовидка на мониторе аппарата УЗИ имеет равномерную плотность. При патологиях железы узловые формирования четко просматриваются на мониторе.

Для уточнения диагноза пациента отправляют на:

Если обнаруженные узловые образования кажутся специалисту подозрительными, похожими по структуре и форме на злокачественные новообразования, то пациент должен пройти биопсию. Биоматериал, взятый из узла, исследуется в гистологической лаборатории. Биопсия позволяет своевременно обнаружить онкологические патологии щитовидки, опасные для жизни пациента, и начать терапию.

Лечение

Терапевтические мероприятия определяются причиной патологического состояния и запущенностью структурных изменений тканей железы. Лечение фокальных изменений железистых тканей осуществляется под строгим наблюдением медицинского специалиста. Особенно это касается беременных женщин. Самолечение недопустимо, оно может привести к серьезным осложнениям.

В большинстве случаев терапию проводят препаратами радиоактивного йода. Если медикаментозное лечение оказывается неэффективным, то пациента отправляют на хирургическую операцию.

Если структурные нарушения фокального и диффузного характера спровоцированы сбоем гормонального фона, то пациенту необходимо принимать синтетические тиреоидные гормоны. Гормональная терапия позволяет компенсировать недостаточность гормонов в организме, нормализовать работу органов и систем. Главное, соблюдать дозировку приема гормональных препаратов.

Для поддержания функционирования щитовидки и предупреждения рецидивов заболеваний назначают йодсодержащие минеральные комплексы. Если в организме есть инфекционные очаги, то от них следует избавиться, так как инфекция – провокатор структурных изменений железистой ткани.

Возможные осложнения

Опасность представляют узловые формирования, которые увеличиваются в диаметре и в числе. Даже если такой узел один, он может нести серьезную угрозу для организма.

Он не только искажает очертания шеи и в избытке синтезирует гормоны, но и давит на окружающие сосуды и мягкие ткани, вызывая неприятные ощущения, затрудняя дыхательную функцию.

Перерождение узловой ткани в злокачественную опухоль опасно для жизни пациента.

Исход может быть благоприятным, если онкологическое заболевание своевременно обнаружено, проведена грамотная хирургическая и медикаментозная терапия.

После удаления щитовидной железы пациенту придется всю оставшуюся жизнь принимать заместительные препараты, основанные на тиреоидных гормонах. Но лучше пожизненная гормональная терапия, чем летальный исход из-за злокачественной опухоли.

Нужно незамедлительно идти к врачу, если наблюдаются типичные признаки нарушения работы щитовидки: слабость, озноб, проблемы с памятью, болевые и давящие ощущения в области расположения железы. Своевременное обследование позволит выявить онкологическое заболевание на ранней стадии, что улучшит прогноз выживания.

Профилактика

Для предупреждения структурных нарушений щитовидной железы необходимо придерживаться следующих врачебных рекомендаций:

• регулярно включать в рацион пищу, насыщенную йодом;
• не доводить до запущенного состояния инфекционные заболевания;
• ограждаться от стрессовых воздействий;
• вести здоровый образ жизни;
• поддерживать физическую активность;
• отказаться от сигарет, минимизировать употребление алкогольных напитков;
• ежегодно проходить профилактическое медицинское обследование.

Нельзя игнорировать резкое и выраженное ухудшение самочувствия, особенно если оно сопровождается неприятной симптоматикой в области щитовидной железы.

Врач после проведенного обследования назначит оптимальную терапию. Своевременное и качественное лечение повышает вероятность благоприятного исхода заболеваний щитовидной железы.

Источник: https://gormons.ru/zhelezy/shhitovidnaya-zheleza/chto-eto-takoe-fokalnye-izmeneniya-shhitovidnoj-zhelezy/