Диклоберл 75 — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Диклоберл 75, или натрия диклофенак, является лекарственным средством с широким спектром действия, обусловленным принадлежностью к группе НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и составом. Обладает выраженным болеутоляющим, противовоспалительным и другими эффектами. Это раствор для инъекций, назначается в случае необходимости в виде уколов.

Диклоберл 75 обладает выраженным болеутоляющим, противовоспалительным и другими эффектами.

Наименование

Диклофенак натрия.

Торговое название

Аналогично названию лекарственного средства.

Международное непатентованное название

Diclofenacum — название в международном перечне.

Латинское название

Dicloberl 75 или Diclofenacum — латинские наименования препарата. Второе дано по действующему веществу.

Препарат обладает противовоспалительным эффектом.

Фармакологическая группа

Медикамент входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), является одним из производных уксусной кислоты.

Формы выпуска и состав

Выпускается в следующих формах — раствор, таблетки, свечи.

В составе ампулы есть такие компоненты:

• действующее вещество — натрия диклофенак;
• дополнительные — спирт бензиловый, пропиленгликоль, вода для инъекций, маннитол, ацетилцистеин, гидроксида натрия раствор.

Ингредиентами таблеток являются:

• активное вещество — диклофенак натрия;
• вспомогательные соединения — тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, магния стеарат, соль натриевая карбоксиметилкрахмала, повидон, макрогол, титана диоксид, эмульсия симетикона, желтый железокислый пигмент.

В составе ампулы есть действующее вещество — натрия диклофенак.

Механизм действия Диклоберла 75

Эффекты обеспечиваются торможением активности циклооксигеназы в обмене арахидоновой кислоты, что приводит к нарушению образования простагландинов.

Фармакодинамика

Действие препарата оказывается путем выключения образования простагландинов, торможения активности ЦОГ 1 и 2 типа, нарушением обмена арахидоновой кислоты.

Фармакокинетика

Всасывается полностью, прием пищи задерживает ее. В синовиальную жидкость попадает через два часа, периодом полувыведения считают 6 часов. Превращения препарата происходят в печени, путем связывания с глюкуроновой кислотой. Больше половины выводится с почками в неизменном виде, метаболиты с желчью.

От чего назначается Диклоберл 75

Применяется в таких случаях:

• воспаление мягких тканей ревматического происхождения;
• артриты различной этиологии острого и хронического течения;
• болезнь Бехтерева и другие проблемы позвоночного столба воспалительного характера;
• при дегенеративных заболеваниях сосудов и позвоночника.

Противопоказания

• аллергические реакции всех типов, бронхоспазмы, другие проблемы со стороны дыхательной системы;
• беременность и кормление;
• почечная и печеночная, сердечно-сосудистая недостаточность;
• желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе;
• язвы;
• системная красная волчанка (относительное);
• дети до 18 лет.

Способ применения и дозировка Диклоберла 75

Максимальная доза медпрепарата составляет 150 мг. Инъекция Диклоберла 75 проводится разово, в ягодичную мышцу, т.к. как возможны аллергические реакции, следует пациента наблюдать минимум час.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: образование язвы, повышение риска кровотечения, тошнота, рвота, боль в животе, гастрит, ухудшение состояния при болезни Крона и язвенном колите.

Часто возможны отеки, скачки роста артериального давления, развитие сердечной недостаточности.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, тахикардия, нарушение гемостаза (снижение всех кровяных клеток, анемия, повышение агранулоцитов, снижение лейкоцитов), изменение свертываемости крови, кровоточивость.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: боль и головокружение, спутанность и оглушенность сознания, повышенная раздражительность или усталость, дрожь, судороги, проблемы со сном и памятью, вкусовые нарушения, дезориентация в пространстве.

Лечение может спровоцировать ухудшение памяти.

Аллергические реакции: при наличии в анамнезе возможно их усиление.

Серьезные кожные реакции: сыпь, пурпура, кровоточивость, повышенная чувствительность к солнечному свету, некроз, синдром Лайелла, реакции буллезного типа, синдром Стивенса.

Передозировка

При превышении дозирования лекарства могут развиваться такие клинические проявления:

• дезориентация в пространстве;
• открытие желудочного кровотечения;
• потеря сознания;
• головные боли;
• мышечные нарушения и судороги;
• выраженное головокружение;
• рвота и тошнота;
• дисбаланс в работе печени и/или почек.

Специального антидота не существует, следует обратиться к врачу. Применяется симптоматическая терапия.

Передозировка может привести к потере сознания.

Особенности применения

Существуют различные ситуации, когда рекомендован специальный режим дозирования медикамента. Кроме того, оно может быть противопоказано, поскольку риски его использования высоки.

При беременности и лактации

Прием Диклоберла 75 отменяется перед планируемой беременностью на весь ее период и на кормление грудью. Подавление образования простагландинов может приводить к самопроизвольным абортам, патологиям плода, уродствам и порокам.

Среди последних — незаращение передней брюшной стенки, открытые протоки, сердечно-сосудистые проблемы, нарушение функционального состояния почечной системы.

Во время грудного вскармливания тоже нельзя принимать лекарство, поскольку оно проникает в молоко и может вызывать проблемы в детском организме.

Можно ли препарат детям

Детям не назначают данный препарат, он противопоказан до 18 лет.

В пожилом возрасте

У людей пожилого возраста часто присутствуют другие заболевания, которые требуют прием препаратов. Это следует сообщить врачу перед назначением, т.к. возможны нежелательные комбинации. Может требоваться корректирование дозировки лекарственного средства.

При нарушениях функции почек

Рекомендуется контроль за функциональным состоянием почек. Пациенты регулярно сдают анализы. При ухудшении результатов следует отменить лекарство.

При нарушениях функции печени

Назначается только по решению врача, если риск из-за последствий неиспользования лекарства выше, чем риск его побочного влияния.

При долгом и повторяющемся употреблении препарата возможно ухудшение состояния печеночных клеток. Поэтому нужен тщательный контроль над состоянием функции печени.

При первых признаках ухудшения необходима повторная консультация со специалистом и замена медпрепарата.

Влияние на концентрацию внимания

При терапии средствами натрия диклофенака не рекомендуется управлять автомобилем, заниматься опасной работой.

Лекарственное взаимодействие

В некоторых комбинациях возможно усиление или ослабление эффективности одного или обоих лекарств. Могут возникать ухудшение общего состояния организма, риски развития органной недостаточности и другие патологии.

С другими препаратами

При одновременном использовании Диклоберла с мочегонными или антигипертензивными средствами следует учитывать возможность того, что препарат снижает эффективность их действия.

Если пациент принимает ингибиторы АПФ или антагонисты ангиотензина 2 (например, при артериальной гипертензии), то важно помнить, что повышается риск ухудшения нарушения функционального состояния почек, возможно развитие почечной недостаточности.

При приеме диклофенака и препаратов, влияющих на уровень калия, следует контролировать его в крови, поскольку возникает риск сосудистых и мышечных нарушений, в т.ч. сердечной недостаточности.

При приеме диклофенака и препаратов, влияющих на уровень калия, следует контролировать его в крови.

• Совместное применение нескольких препаратов из группы НПВП или в комбинации с глюкокортикостероидами увеличивает риск образования язв пищеварительной системы или кровотечения желудочно-кишечного тракта.
• При сочетанном использовании диклофенака и ацетилсалициловой кислоты (также и антидепрессантов, влияющих на серотонин) происходит усиленное торможение активности тромбоцитов, что провоцирует повышенное развитие желудочно-кишечного кровотечения.
• При использовании с НПВП варфарина происходит усиление эффектов последнего и нарушение гемостаза.

Совместимость с алкоголем

При лечении препаратом Диклоберлом 75 следует отказаться от употребления алкоголя и спиртосодержащих продуктов. Если у пациента в анамнезе хронический алкоголизм, об этом следует уведомить врача, чтобы снизить риски.

Условия и сроки хранения

Лекарство рекомендуется хранить в оригинальной упаковке, в месте, удаленном от детей. Это обеспечивает защиту от солнечных лучей. Температура помещения не должна превышать 30°С. Годен в течение 3-х лет. После истечения этого срока применение препарата запрещено.

Условия отпуска из аптек

Является рецептурным препаратом, продается только по рецепту врача.

Аналогом лекарства может быть Диклак.

Продают ли без рецепта

Некоторые сайты предлагают приобрести данное лекарство без рецепта.

Сколько стоит

Стоимость варьируется в зависимости от аптеки и формы выпуска. В инъекционном виде называют цену около 450 руб. за пачку, таблетки Диклоберла стоят 400 руб., свечи — 480 руб. (в одной свече 100 мг вещества).

Аналоги

Аналогами для данного препарата являются средства из этой же группы (НПВП), сходные по строению и действию:

• Диклак;
• Ортофен;
• Олфен;
• Вольтарен;
• Наклофен;
• Раптен;
• Алмирал;
• Диклоран;
• Дикловит;
• Дикло-Ф;
• Диклоген.

Отзывы врачей

Врачи регистрируют улучшение общего состояния больных с болевым синдромом при различных проблемах с суставами, воспалительных болезнях мягких тканей и суставов.

Дмитрий, 44 года, врач-ортопед, Санкт-Петербург: «За годы работы практическим врачом было большое количество пациентов с жалобами на боли в суставах и спине. Многим назначал прием Диклоберла 75. При использовании лекарства отмечалось уменьшение клинических проявлений: боли, повышения местной и общей температуры, отека, скованности суставов».

Валентина, 41 год, врач-невропатолог, Москва: «Хорошее лекарство, которое часто прописываю больным с проблемами позвоночника при остеохондрозе шейного, грудного или поясничного отдела. Хорошо купирует болевой синдром, снимает воспаление. Рекомендую».

Отзывы пациентов

Марина, 38 лет, Орел: «Страдала шейным остеохондрозом долгих 6 лет. Мучали сильные боли, дискомфорт, частая скованность в области шеи, головокружение. Назначили таблетированную форму Диклоберла 75. Лекарство не исправляет причину появления остеохондроза, однако убирает клинические проявления заболевания».

Валерий, 65 лет, Краснодар: «Несмотря на свой возраст, поддерживаю физическую форму, занимаясь в тренажерном зале и на свежем воздухе. Однако из-за частых травм последние несколько лет появились дискомфортные ощущения в суставах. Врач назначил прием лекарства пятидневным курсом. После первого сеанса почувствовал облегчение».

Юлия, 55 лет, Санкт-Петербург: «Долго страдаю суставными болями подагрического типа. Симптомы усиливаются особенно в ночное время — неприятный жар, воспаление кожи над суставом. Врач прописал употребление Диклоберла 75. Проявления стали не такими яркими. Однако из-за того, что дополнительно принимаю противоподагрические средства, он уменьшил дозировку лекарства».

Источник: https://my-pochki.ru/lek/dikloberl-75.html

Диклоберл уколы: инструкция по применению, отзывы пациентов

Для устранения болей в мышцах и суставах врачи рекомендуют уколы Диклоберл. Главным элементом этого препарата является диклофенак натрия, оказывающий противовоспалительное действие. Именно благодаря этому веществу в организме происходит ингибирование синтеза простагландинов. Но Диклоберл бывает не только в форме уколов, существуют еще и таблетки, хотя именно инъекции дают более заметный эффект.

Описание и принцип действия

Лекарственное средство Диклоберл производится в Германии. Вещество находится в ампулах по 3 мл для разового использования. В одной дозе содержится по 75 мл раствора. Выпускается это лекарство в картонной упаковке по пять ампул.

Это средство относится к группе фенилуксусной кислоты за счет большого содержания активного вещества — диклофенака натрия. Во время введения инъекции это средство помогает избавиться от болей на сутки.

В инструкции по применению уколов Диклоберл говорится о том, что они оказывают жаропонижающий и обезболивающий эффект.

После введения инъекции вещество поступает в кровь уже через 15−20 минут и с легкостью поступает в суставную жидкость. При приеме лекарства в форме таблеток нужная концентрация в крови наступает только через 2 часа.

Именно поэтому уколы считаются наиболее действенным средством, чем таблетки.

Показания

В инструкции по применению уколов Диклоберл 75 указано, что препарат влияет на заболевания опорно-двигательного аппарата, а также используется для симптоматического лечения. Средство помогает бороться со следующими проблемами:

1. артрит и подагра;
2. воспаления суставов;
3. заболевания позвоночника;
4. воспаления мягких тканей;
5. отеки при воспалительных процессах после полученной травмы.

Обычно уколы делаются однократно в срочном порядке, если таблетки не помогают.

Противопоказания

Существует ряд причин, по которым запрещено использовать этот препарат. Так как противопоказаний много, их следует знать:

1. Аллергическая реакция на индивидуальные компоненты, которые входят в состав лекарства.
2. Запрещено лечение, если наблюдалась ранее отрицательная реакция на ацетиловую кислоту или другие противовоспалительные средства.
3. Хронические заболевания желудка и кишечника.
4. Кровотечения любого рода.
5. Нарушение работы почек и печени.
6. Сердечная недостаточность.
7. Последние месяцы беременности.

Лечение при беременности

Если во время лечения у женщины наступила беременность, то об этом необходимо сообщить лечащему врачу. Этот препарат разрешено использовать на ранних сроках, но в последнем триместре от средства стоит отказаться.

Что касается кормящих женщин, то при приеме лекарства в малых дозах риска нет. Хоть лекарство и попадает в молоко, оно не вредит ребенку. Но если лечение длится долго, то нужно либо сократить дозировку или на время отказаться от кормления малыша грудным молоком.

Дозировка

Дозировку лекарственного препарата должен назначить врач. Для взрослого человека инъекция делается однократно, затем продолжают лечение таблетками.

Но стоит помнить о том, что при сочетанном приеме обеих форм средства дозировка не должна превышать 150 мг в сутки.

Уколы делаются в ягодицу, и после этого пациент должен находиться под наблюдением специалиста на протяжении часа.

Если пациент чувствует, что средство ему не помогает, нужно обратиться к доктору для увеличения дозировки.

1. головная боль и шум в ушах;
2. обморок;
3. судороги;
4. боли в животе;
5. рвота и диарея.

Кроме этих опасных признаков, может начаться внутреннее кровотечение, вероятны нарушения работы печени.

Побочные эффекты

Побочные действия медикамента встречаются редко, в основном он переносится легко. Но бывают исключения, и при первых же симптомах нужно обратиться к специалистам. Возможные побочные явления:

1. тошнота;
2. рвота;
3. понос;
4. острые боли в животе;
5. проблемы со слухом и зрением.

Все эти симптомы способны привести к неприятным последствиям. У пациента может появиться язва, рвота с кровью. Кроме этого, нередко возникают проблемы с сердцем — нарушение сердцебиения, инфаркт миокарда. Возможны и проблемы с кроветворением — анемия и тромбоцитопения.

Первые признаки побочных действий — это повышение температуры, появление язвочек в полости рта, боли в горле, слабость и сонливость. Если существуют любые из этих проявлений, прием лекарственного средства нужно прекратить. Категорически запрещено заниматься самолечением любыми жаропонижающими и болеутоляющими средствами.

В случае если лечение проходит долго, то необходимо раз в неделю сдавать кровь на анализ, так как есть риск возникновения анемии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном употреблении Диклоберла и мочегонных препаратов может снизиться эффективность и нарушиться работа почек. Если вовремя не прекратить совместное применение этих средств, впоследствии развивается почечная недостаточность.

Кроме этого, не следует в период лечения принимать средства НПВП. Это может привести к образованию язв желудка. Именно поэтому, когда врач назначает лекарство, нужно поставить его в известность о том, какие препараты принимает пациент.

Цена и отзывы пациентов

Цена на уколы Диклоберл 75 высокая, так как произведено средство за рубежом. Тем не менее стоимость этого препарата вполне оправдана, т. к. он пользуется большим спросом. Средняя цена уколов Диклоберл в России составляет 500 рублей за упаковку.

Сегодня можно найти множество положительных отзывов пациентов об уколах Диклоберл.

Наталья. Моя бабушка уже давно мучается из-за ревматизма. Раньше я была уверена в эффективности мазей, но оказалось, что они оказывают лишь вспомогательное действие. После того как врач прописал уколы, бабушке стало значительно легче.

Вероника. Я использовала это средство при сильном ушибе. Сначала пила 10 дней таблетки, а потом мне сделали укол. Эффект потрясающий, боль ушла практически сразу.

Анастасия. Мне недавно защемило нерв. Боль была жуткая, и врач сделал укол Диклоберла. Через 10 минут я почувствовала облегчение, потом принимала таблетки 10 дней. В результате все прошло.

© 2018 — 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedProstatit.ru/dikloberl-ukoli.html

Диклоберл: аналоги препарата, инструкция по применению, цена, отзывы

При болезнях суставов и нервов широко используется Диклоберл. Статья расскажет, в каких случаях и для чего он применяется, и помогает понять, как правильно принимать препарат при сопутствующих заболеваниях, чтобы избежать проблем с нежелательными эффектами.

Уделено внимание важным изменениям инструкции по применению Диклоберла в уколах, таблетках и капсулах-ретард, ценам на аналоги и отзывам о препарате. 

 Инструкция по использованию 

Диклоберл  – немецкое лекарство, содержащее противовоспалительный компонент диклофенак. Вещество относится к нестероидной группе химических соединений и, помимо уменьшения воспаления, проявляет жаропонижающее и обезболивающее действие.

Показания к применению

Препарат используется в составе терапевтических схем при ревматических поражениях опорно-двигательного аппарата, в неврологической, травматологической, хирургической и общей практике для уменьшения боли и воспаления. Инъекции применяют кратковременно, до 2 суток, в случаях:

• суставных и внесуставных проявлениях ревматизма;
• спондиллоартрита;
• остеохондроза;
• воспаления позвонков с анкилозированием;
• остеоартрита;
• ревматоидных поражений суставов;
• артритах с болевым синдромом при подагре;
• обезболивания после травм и операций;
• печеночной и мочевой колики.

Таблетки и капсулы предназначены для длительного лечения перечисленных состояний и для лечения инфекционно- воспалительных поражений разной локализации: при патологии ЛОР-органов, в гинекологии, урологии.

В таких же случаях используются свечи для введения в прямую кишку. При заболеваниях органов малого таза они действуют лучше таблеток и капсул.

Формы выпуска и состав

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах:

• Раствор для инъекций «Диклоберл N75». Выпускается в ампулах по 3 мл, доза диклофенака – 75 мг.
• Таблетки по 50 миллиграмм, содержащие стандартные вспомогательные ингредиенты.
• Капсулы «Диклоберл-ретард» с замедленным высвобождением действующей субстанции с дозировкой по 0,1 грамма.
• Суппозитории для ректального использования по 50 и 100 миллиграмм. В качестве формообразующего компонента в них содержится твердый жир.

Цена в аптеках

Средняя стоимость лекарства в аптеках Украины: цена упаковки из 5 ампул – 105 гривен, столько же стоят 50 таблеток, 10 свечей или 20 капсул-ретард обойдутся в 120 грн.

В Росии Диклоберл не зарегистрирован и недоступен для покупки в аптеках, приобрести его можно только в соседних странах – Казахстане, Белоруси, Украине.

Особенности использования

Долгое время диклофенак считали эталонным веществом для лечения воспаления, однако он стал проигрывать новым препаратам из-за относительно частых нежелательных эффектов.

Общеизвестна его гастротоксичность –  негативное влияние на желудок. Эта проблема частично решается приемом лекарства после еды и применением медикаментов, уменьшающих кислотность – омепразола, ранитидина.

Важна и намного опаснее вероятность развития тромбозов – перечень побочных действий включает грозные осложнения в виде инфаркта миокарда и инсульта.

Для снижения риска нужно избегать приема Диклоберла при любых проблемах с сердечным ритмом, застойной недостаточностью кровообращения и тромбозами, а не только при наличии явных противопоказаний как ИБС или перенесенный инфаркт.

Нужно помнить об уменьшении эффекта антигипертензивных препаратов на фоне длительного приема диклофенака и не превышать длительности лечения инъекциями Диклоберла, которая согласно инструкции не должна быть больше 2 дней.

Употребление минимальных необходимых доз позволяет уменшить нежелательные действия лекарства. Это относится и к препаратам-заменителям.

Аналоги Диклоберла

• Аптеки предлагают огромный выбор препаратов диклофенака во всех формах выпуска и достаточное количество аналогичных противовоспалительных средств с содержанием иных действующих компонентов.
• Идентичные свечам, капсулам-ретард и ампулам Диклоберла медикаменты представлены несколькими десятками дешевых генерических лекарств российского и зарубежного производства с названиями по действующему веществу, и оригинальным препаратом «Вольтарен» (эталонное средство, которое стоит дороже остальных).
• Стоимость остальных синонимов намного доступней:

• инъекции российского производства стоят от 30 руб за 5 ампул, заграничные – от 55 рублей;
• импортные таблетки по 50 миллиграм №20 стоят от 45 рублей, отечественные – от 30;
• цена свечей отличается в 5 раз, составляя 40-60 и 250 руб за российские и британские суппозитории;
• различия в стоимости капсул тоже в пользу отечественного производителя: упаковки из 20 штук продают по 70 и 40 рублей.

При этом часть пациентов отмечает лучший эффект от использования дорогих препаратов диклофенака.

Большинство других НПВС заменяют Диклоберл в зависимости от клинической ситуации. Безрецептурные противовоспалительные лекарства – ибупрофен, напроксен и аспирин по силе действия уступают диклофенаку.

Аналогичную силу действия при хронических поражениях суставов окажут мелоксикам, ацеклофенак, целекоксиб и кетопрофен. При выраженном остром болевом синдроме Диклоберл можно заменить лорноксикамом и кеторолаком. Часто диклофенак пытаются заменять нимесулидом, но такой вариант гораздо хуже.

Мелоксикам

Лучший вариант замены при лечении суставов, поскольку улучшает состояние хряща. Выпускается в ампулах по 15 мг, вводится внутримышечно 1 раз в день.

Таблетки по 7,5 и 15 миллиграмм предназначены для однократного ежедневного приема. Медикамент не так вреден для желудка и может применяться длительно.

Импортный препарат Мелоксикам-Тева стот 210 руб за 10 таблеток по 15 мг. Этот аналог препарата Диклоберл в уколах доступен в России по цене около 450 рублей за 5 ампул, а лекарство российского производства будет в 2-3 раза дешевле.

Аэртал 

Улучшенный вариант диклофенака, выпускается в виде пероральних форм. Ацеклофенак выбирают при поиске того, чем заменить Диклоберл в капсулах-ретард  и таблетках. Аналог наиболее близок по действию и особенностям применения.

Стоимость венгерского препарата «Аэртал», 20 доз по 100 мг в таблетках или пакетах продаются за 320- 390 руб. Ацеклофенак российского производства стоит втрое меньше.

Данный аналог Диклоберла можно приобрести в Беларуси, стоимость от 10 белорусских рублей.

Кетопрофен

Выпускается в ампулах, капсулах, суппозиториях и таблетках. Имеет подобный фармакологический профиль, переносится легче.

Цены на недорогие российские препараты кетопрофена: 10 ампул – 70 руб, 10 свечей – 250 рублей, таблетки и капсулы по 50 и 100 миллиграмм стоят по 70 и 130 руб за 20 штук.

Целекоксиб в капсулах

Противовоспалительный препарат избирательного действия, заменяющий пероральные варианты Диклоберла, производится в дозах 100 и 200 мг. На желудок не влияет.

Его варианты в России: заграничная Дилакса и российский Роукоксиб-Роутек со стоимостью 275 руб за 10 доз. В Украине доступен импортный аналог Диклоберла – Ранселекс, 10 капсул стоят 50 гривен.

Кеторолак 

Медикамент в ампулах и таблетках, используемый для обезболивания при послеоперационных состояниях, травмах, зубной боли и даже в онкологии. Не используется при воспалительных болезнях суставов, так как максимум действия проявляет при нарушении целостности тканей.

В ампулах содержание кеторолака 30 миллиграм, в таблетках – 10 мг. Румынский Кетанов стоит от 55 руб за 10 таблеток и около 300 руб за 10 ампул. Российский Кеторолак стоит втрое дешевле.

Лорноксикам

Проявляет самое сильное обезболивающее действие при воспалительных и травматических болях. Его анальгезирующий эффект сопоставим с кеторолаком, но по цене он проигрывает.

В России продается только оригинальный австрийский препарат лорноксикама Ксефокам, 10 флаконов этого аналога Диклоберла для уколов по 8 мг стоят от 600 рублей, 10 таблеток той же дозировки – 180 руб. В Украине доступен его дешевый заменитель Ларфикс по 30 гривен за 10 таб.

Нимесулид (Нимесил)

Этот препарат следует упомянуть отдельно, ведь его часто позиционируют как средство для лечения суставов и советуют в качестве заменителя диклофенака. На самом деле из списка показаний для его использования остеоартроз был исключен, лекарство рекомендуется назначать только при острых болях и дисменорее. Стоимость 30 доз по 100 мг – от 650 рублей.

Заменяя нестероидный противовоспалительный препарат врач определяет, насколько может меняться сила действия при использовании аналога, потому стоит воспользоваться помощью медиков. Не нужно подбирать другое лекарство самостоятельно.

Встречаются разные мнения пациентов о приеме Диклоберла и его заменителей, причем позитивные впечатления чаще касаются использования аналогов с другими действующим компонентом, а отрицательные эмоции связаны с развитием желудочных проблем и других нежелательных эффектов.

Андрей Николаевич ( врач, Луганская область) считает препарат достаточно эффективным и относительно безопасным, назначая инъекции в первые дни лечения при суставных поражениях. Для защиты желудка сразу назначает омепразол. Отмечает лучший эффект только от использования дорогих заменителей – Мовалиса или Ксефокама.

Ирина, г. Саратов, сравнивая Диклоберл с отечественными медикаментами, отмечает, что он действует лучше, не жалуясь на нежелательные действия.

Источник: http://100lkrstv.com/spazmolitiki-obezbolivayushhie-anastetiki/dikloberl.html

Диклоберл: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Диклоберл – это нестероидный противовоспалительный препарат, обладающей противовоспалительным и обезболивающим действием. Действующее вещество – диклофенак.

Диклофенак относится к НПВС группы производных фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, уменьшает отек тканей при воспалении. Эти эффекты связаны со способностью блокировать синтез простагландинов (медиаторов воспаления). Тормозит агрегацию тромбоцитов, вызванную АДФ и коллагеном.

Применение Диклоберла для лечения ревматических заболеваний способствует значительному снижению выраженности боли в состоянии покоя и при движении, утренней скованности суставов, их припухлости.

При лечении воспалений, вызванных травмой или хирургической операцией, противовоспалительное и анальгезирующее действие Диклоберла проявляется быстрым устранением боли, уменьшением воспаления и отечности поврежденных тканей. Также препарат снижает потребность в опиоидах для устранения послеоперационной боли.

Показания к применению

От чего помогает Диклоберл? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• ревматические заболевания воспалительного и дегенеративного генеза, включая ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), острые приступы подагры, остеоартроз, спондилоартрит;
• ревматические заболевания внесуставных мягких тканей, включая плечелопаточный периартрит, тендинит, тендовагинит, бурсит;
• болевые синдромы со стороны позвоночника;
• воспаления после травм, включая растяжения, вывихи, переломы.

Таблетки, капсулы и свечи Диклоберл применяют для снятия болевого синдрома посттравматического и послеоперационного генеза, который сопровождается воспалением и отеками, включая состояния после ортопедических и стоматологических хирургических вмешательств.

Дополнительные показания для таблеток и свечей Диклоберл:

• первичная дисменорея, аднексит и другие гинекологические патологии, сопровождающиеся воспалением и болевым синдромом;
• тяжелая форма фаринготонзиллита, отита и других воспалительных заболеваний в оториноларингологии, сопровождающихся выраженным болевым синдромом (в качестве вспомогательного средства в составе комплексной терапии).

Инструкция по применению Диклоберл, дозировки

Уколы Диклоберл вводят внутримышечно. Средняя суточная дозировка, согласно инструкции по применению – 1 ампула Диклоберл 75 мг.

Максимально допустимая суточная доза не должна превышать 150 мг (2 ампулы).

Свечи

Свечи Диклоберл вводятся глубоко в прямую кишку (только после акта дефекации). Дозировка определяется индивидуально лечащим врачом в зависимости от степени тяжести болезни.

Суточная доза – от 50 до 150 мг 2-3 раза в сутки.

Рекомендованное дозирование:

• Первичная дисменорея – от 50 до 150 мг в день. При отсутствии желаемого терапевтического эффекта начальную суточную дозу можно в течение нескольких менструальных циклов повысить до 200 мг. Начинать применение суппозиториев следует при появлении первых болевых симптомов. Продолжительность лечения зависит от динамики регрессии болевого синдрома.
• Приступы мигрени – начальная доза 100 мг в день. Для достижения клинического эффекта допускается повторное введение свечи Диклоберл 100 мг в первый день лечения. В последующие дни в случае необходимости лечение можно продолжить (суточная доза не должна превышать 150 мг, ее делят на 2–3 введения).
• Ювенильный ревматоидный артрит – детям в возрасте от 14 лет назначают свечи Диклоберл 50 из расчета не более 3 мг на 1 кг веса ребенка. Максимальная суточная доза – 150 мг.

Капсулы

Капсулы Диклоберл ретард принимают по 100 мг (одна капсула) один раз в сутки. При необходимости дополнительно могут назначаться другие формы препарата.

• Если симптомы заболевания наиболее выражены в ночное время и утром, капсулы необходимо принимать вечером.
• Таблетки
• Таблетки Диклоберл принимаются внутрь во время употребления пищи, запивая небольшим количеством жидкости.

По инструкции суточная доза составляет от 50 до 150 мг (1-3 таблетки Диклоберл 50мг) – по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Максимальная дозировка – 200мг в сутки.

1. Продолжительность лечения определяется лечащим доктором.
2. Особые указания
3. Для снижения риска развития побочных эффектов диклофенака рекомендуется применять минимальную эффективную дозу Диклоберла в течение короткого периода времени.
4. Лекарственную форму, дозу и период лечения врач назначает индивидуально, с учетом клинических показаний.
5. Для лечения пациентов пожилого возраста, ослабленных больных или больных с низким показателем веса тела рекомендуется использовать самые низкие эффективные дозы.
6. Суммарная суточная доза при использовании нескольких лекарственных форм Диклоберл не должна превышать 150 мг диклофенака.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Диклоберл:

• Со стороны центральной нервной системы – головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, бессонница, возбуждение, нарушение чувствительности, изменение вкуса, нарушение зрения и восприятия звуков, ощущение страха, дезориентация, судороги, депрессия, ночные кошмары, спутанность сознания, ригидность мышц затылка.
• Со стороны пищеварительной системы – глоссит, диспепсии, эзофагит, панкреатит, поражение печени, обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта, боли в животе, запор, диарея, тошнота, рвота, незначительные желудочно-кишечные кровотечения, снижение аппетита. Иногда могут наблюдаться кровавый понос, кровавая рвота и мелена.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы – сердцебиение, боли в груди, артериальная гипертензия, снижение артериального давления, сердцебиение, боли в области грудной клетки.
• Со стороны системы кроветворения – агранулоцитоз, анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
• Аллергические реакции – буллезное высыпание, кожная сыпь, ощущение жжения в местах уколов Диклоберла, синдром Лайелла, отеки лица, гортани и языка, синдром Стивенса-Джонсона, бронхоспазм, анафилактический шок.

• Свечи после введения часто вызывают жжение в анусе.
• Противопоказания
• Противопоказано назначать Диклоберл в следующих случаях:

• острая язва, кровотечение или перфорация кишечника желудка;
• аллергия на компоненты препарата;
• повышенный риск послеоперационных кровотечений, нарушений гемостаза, цереброваскулярных кровотечений или гемопоэтических нарушений;
• кровотечение или перфорация органов пищеварения в прошлом, связанные с приемом противовоспалительных нестероидных средств;
• болезни кишечника воспалительного характера;
• обострение язвенной болезни, язвенное кровотечение, в том числе в прошлом;
• третий триместр беременности;
• сердечная недостаточность застойного типа;
• цереброваскулярные расстройства у лиц, перенесших инсульт или случаи ишемических атак;
• печеночная или почечная недостаточность;
• болезни периферических артерий;
• ишемическая болезнь сердца у лиц, перенесших инфаркт или страдающих стенокардией;
• детский возраст до 14 лет для назначения суппозиториев в дозе 50 мг;
• возраст до 18 лет.
• лечение болевого синдрома до и после аортокоронарного шунтирования;
• аллергические реакции на Ибупрофен, Аспирин или другие противовоспалительные нестероидные препараты.

1. Под врачебным наблюдением рекомендуется применять Диклоберл при порфирии, системной красной волчанке, смешанных коллагенозах, повышенном артериальном давлении (АД), сердечной недостаточности, нарушении функции почек, выраженных нарушениях функции печени, сенной лихорадке, полипах носа или обструктивных заболеваниях дыхательных путей, у пациентов с язвенным колитом, болезнью Крона или язвенной болезнью желудка и кишечника (включая анамнез), в период после обширных хирургических операций.
2. Передозировка
3. Проявляется преимущественно нарушениями со стороны нервной системы — головной болью, головокружением, дезориентацией и потерей сознания (кроме того, у детей могут возникать миоклонические судороги), а также болью в животе, тошнотой и рвотой, желудочно-кишечными кровотечениями, нарушением функции печени и почек.
4. Лечение симптоматическое – специфического антидота нет.

Аналоги Диклоберл, цена в аптеках

При необходимости, заменить Диклоберл можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Диклоберл, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: ампулы Диклоберл 75мг – от 290 до 479 рублей, 10 суппозиториев 50 мг – от 250 до 284 рублей.

Хранить при температуре: таблетки – до 30 °C, капсулы, раствор, суппозитории – до 25 °C. Раствор следует сберегать в защищенном от света месте, не допускать замораживания. Срок годности – 3 года. Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Особые указания

В ходе продолжительного лечения назначается постоянное наблюдение за работой печени и содержанием печеночных ферментов. При нарушении работы органа или усугублении проблем применение Диклоберла нужно немедленно прекратить.

• Применение диклофенака может быть связано с увеличением вероятности развития тромботических событий (инфаркта или инсульта).
• При длительном приеме Диклоберла следует проводить регулярный мониторинг анализа крови.
• Пациентам, у которых во время лечения препаратом возникает вертиго, ухудшение зрения, нарушения нервной деятельности, сонливость, утомляемость, вялость, не следует садиться за руль автомобиля.

Категорически запрещено совмещать прием препарата и употребление алкоголя. Слишком высок риск развития побочной реакции со стороны ЖКТ или ЦНС.

Взаимодействие с другими медикаментами

1. Диклоберл повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.

2. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков прием Диклоберла усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантных и тромболитических ЛС (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений (чаще ЖКТ).
3. Уменьшает эффект гипотензивных и снотворных апепаратов.
4. Лечение Диклоберлом увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВС и ГКС (кровотечения в ЖКТ), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

АСК снижает концентрацию препарата в крови. Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов Диклоберла.

• Уменьшает эффект гипогликемических препаратов.
• Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
• Циклоспорин и препараты Au повышают влияние препарата на синтез Pg в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.
• Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в ЖКТ.
• Медикаменты, вызывающие фотосенсибилизацию, повышают сенсибилизирующее действие препарата к УФ-облучению.
• Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме Диклоберла, тем самым повышая его эффективность и токсичность.

Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/dikloberl/

ДИКЛОБЕРЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Диклоберл – болеутоляющее и противовоспалительное лекарство.

Фармакологическое действие

Диклоберл – нестероидное противовоспалительное средство, производное фенилуксусной кислоты. Активным веществом препарата является диклофенак натрия.

Имеет выраженный противовоспалительный эффект за счет ингибирования синтеза простагландинов. Оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противоотечное (отек тканей при воспалении) действие.

Уменьшает адгезивные свойства тромбоцитов при действии коллагена и АДФ.

При парентеральном (внутримышечном) введении Сmax в плазме крови наблюдается через 10-20 минут. После перорального приема диклофенак всасывается из кишечника полностью. Сmax в плазме крови наблюдается через 1-16 часов (по усредненным данным – через 2-3 часа).

После всасывания из кишечника осуществляется пресистемный метаболизм за счет первичного прохождение через печень. В постпеченочную циркуляцию попадает 35-70% активного вещества.

После введения суппозитория в прямую кишку Сmax в плазме крови наблюдается через 30 минут.

Примерно 30% диклофенака метаболизируется. Продукты метаболизма элиминируются кишечником. Неактивные метаболиты, полученные за счет конъюгации и гидроксилирования гепатоцитами, элиминируются почками. Период полувыведения составляет 2 часа и не зависит от функций почек и печени. Связывается белками крови 99% препарата.

Показания к применению

• • Ревматические заболевания (ревматоидный артрит, ревматизм, остеоартрит),
• • анкилозирующий спондилит,
• • подагра,
• • дистрофические болезни суставов,
• • боли при травмах опорно-двигательного аппарата и(или) мягких тканей,
• • невралгии,
• • миалгии,
• • первичная дисменорея.

Диклоберл 75 для парентерального введения вводят в ягодичную мышцу (глубоко внутримышечно). Суточная доза – 75 мг (1 ампула). Максимальная суточная доза – не более 150 мг. При необходимости длительного лечения диклоберлом назначают пероральные или ректальные формы.

Таблетки Диклоберл 50 принимают внутрь во время еды (чтобы исключить раздражающий эффект на слизистую оболочку желудка), запивая небольшим количеством жидкости. Не разжевывать.

Суточная доза – 50-150 мг — разделяется на 2-3 приема. Продолжительность терапии определяется врачом индивидуально.

Капсулы Диклоберл-ретардпринимаются 1 раз в сутки (100 мг).

В случае необходимости повышения дозы применяют таблетки диклоберл 50.

Суппозитории Диклоберл 50 вводят глубоко в прямую кишку после дефекации. Доза определяется индивидуально врачом в зависимости от степени тяжести заболевания. Обычно суточная доза должна находиться в пределах 50-150 мг (для взрослых и пациентов детского возраста старше 15 лет). Суточную дозу вводят в 2-3 приема.

1. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, повышенная утомляемость, возбуждение, изменения вкуса, нарушения чувствительности, изменения восприятия звуков, нарушения зрения, дезориентация, ощущение страха, судороги, ночные кошмары, депрессия, тремор, ригидность мышц затылка (асептический менингит), спутанность сознания.
2. Аллергические реакции: кожная сыпь, буллезные высыпания, зуд, ощущение жжения в месте введения, стерильный абсцесс в месте введения, синдром Лайелла, некроз подкожной жировой клетчатки в месте введения, отеки языка, лица и гортани, синдром Стивенса — Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм.
3. Со стороны системы крови: тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз, лейкопения.
4. Со стороны сердечно-сосудистой системы: боли в груди, сердцебиение, снижение артериального давления, артериальная гипертензия.
5. Другие: возможны ухудшения общего состояния при фасциите некротизирующем, пульмониты, аллергические васкулиты.
6. • аллергические реакции на диклофенак (или другие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств),
7. • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки,
8. • пептическая язва,
9. • желудочно-кишечное кровотечение,
10. • нарушения кроветворения,
11. • бронхиальная астма,
12. • возраст менее 15 лет.
13. Диклоберл противопоказан для беременных и женщин, вскармливающих грудью.

Прием диклоберла на фоне использования фенитоина, дигоксина, препаратов лития повышает уровень содержания последних в плазме крови. При совместном приеме вместе с диуретиками и средствами для снижения гипертензии эффективность последних уменьшается. При комбинации с калийсберегающими диуретиками наблюдается повышение концентрации калия в крови.

Сочетание с ингибиторами ангиотензин-превращающего фактора может провоцировать нарушения функции почек. В комбинации с глюкокортикостероидами и другими нестероидными противовоспалительными средствами усиливаются побочные эффекты на ЖКТ.

Применение за сутки до или после метотрексата наблюдается повышение концентрации метотрексата и усиление его токсических эффектов. При сочетанном применении с антиагрегантами необходим врачебный контроль за свертывающей системой крови (хоть взаимодействие пока не обнаружено).

В сочетании с циклоспорином усиливается токсический эффект циклоспорина. Средства с пробенецидом замедляют выведение диклофенака.

Есть единичные сообщения об изменении содержания глюкозы в сыворотке крови пациентов с сахарным диабетом, которые потребовали изменения дозы инсулина и противодиабетических препаратов.

Превышение дозы требует симптоматического лечения. Возможны головокружение, головная боль, потеря сознания, дезориентация, миоклонические судороги у детей, рвота, тошнота, боли в животе, нарушения почечных и печеночных функций, желудочно-кишечные кровотечения.

• Диклоберл 75 – раствор для инъекций в ампулах 3 мл (75 мг). В картонной коробке 5 ампул.
• Диклоберл 50 – таблетки в кишечно-растворимой оболочке 50 мг. В блистере 50 или 100 таблеток.
• Диклоберл-ретард – капсулы пролонгированного действия по 100 мг. В блистере 10; 20 или 50 капсул.
• Диклоберл 50 суппозитории – свечи для ректального введения по 50 мг. В блистере 5 или 10 суппозиториев.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С. В затемненном месте, недоступном для детей.

Диклофенак натрия

Диклоберл 75 (для парентерального введения):

Активные ингредиенты: диклофенак натрий (75 мг).

Неактивные ингредиенты: бензиловый спирт, пропиленгликоль, гидроксид натрия, маннитол, ацетилцистеин, вода для инъекций.

Диклоберл – таблетки:

Активные ингредиенты: диклофенак натрий (50 мг).

Неактивные ингредиенты: кукурузный крахмал, кислота метакриловая — сополимер этилакрилата (1:1), тальк, моногидрат лактозы, повидон К30, стеарат магния, натриевая соль карбоксиметилкрахмала, дисперсия 30% — сухая масса, железокислый пигмент желтый (Е172), симетикона эмульсия, макрогол 400, диоксид титана (Е171), гипромеллоза, макрогол 6000.

Диклоберл-ретард:

Активные ингредиенты: диклофенак натрий (100 мг).

Неактивные ингредиенты: кукурузный крахмал, ойдрагит RL 12,5, диоксид титана, сахароза, шеллак, белый желатин, тальк.

Диклоберл суппозитории:

• Активные ингредиенты: диклофенак натрий (50 мг).
• Неактивные ингредиенты: этиловый спирт 96%, твердый жир, кукурузный крахмал, пропилгалат.
• При заболеваниях желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона, пептические язвы, неспецифический язвенный колит, заболевания печени), индуцированной порфирии, болезнях почек, артериальной гипертензии, сердечно-сосудистой недостаточности, аутоиммунных патологиях, индивидуальной повышенной чувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам, у пациентов пожилого возраста, в послеоперационном периоде, у пациентов с заболеваниями дыхательных путей атопического характера применять с осторожностью при постоянном врачебном наблюдении.
• После инъекции пациент должен находиться под медицинским наблюдением на протяжении 1 часа.

Препарат может влиять (особенно при сопутствующем употреблении алкоголя) на способность вождения автотранспортных средств и работу со сложными опасными механизмами. При необходимости длительного лечения диклоберлом требуется контролировать печеночные и почечные функции, содержание электролитов крови и уровень глюкозы. 

Основные параметры

Название:	ДИКЛОБЕРЛ
Код АТХ:	M01AB05 — Диклофенак

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/dikloberl.html