Ттг при беременности: как сдавать анализ, уровень для наступления беременности, планирования, почему низкий, повышенный

Норма ТТГ при беременности определяется триместром. Допустимые значения находятся в пределах 0.1-3.0 мЕд/л. Высокая или низкая концентрация тиреотропина (ТТГ) свидетельствует о сбоях в эндокринной системе.

 Этот гормон гипофиза регулирует активность щитовидной железы. Если его содержание не соответствует нормальным значениям, уровень йодсодержащих гормонов – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) – увеличивается или снижается.

Гормональный дисбаланс осложняет течение беременности.

Как ТТГ влияет на зачатие и беременность

Тиреотропин (тиротропин) синтезируется аденогипофизом – железистым телом в передней доле гипофиза. Он регулирует секреторную активность щитовидки, которая производит два йодсодержащих гормона – тироксин и трийодтиронин. Переизбыток или нехватка ТТГ приводит к гиперактивности или недостаточности щитовидной железы.

Каскад процессов, которые происходят в женском организме, регулируется Т3, Т4 и ТТГ. Нормальная концентрация гормонов гарантирует высокую фертильность – способность к зачатию и деторождению.

Гормональный дисбаланс сопровождается нарушением гомеостаза, так как тиреоидные гормоны обладают физиологическими свойствами. Чувствительные к ним клетки-мишени находятся в большинстве внутренних органов.

Влияние ТТГ на зачатие:

• дозревание фолликулов;
• овуляция;
• развитие желтого тела;
• разрыхление эндометрия для имплантации эмбриона;
• успешное течение беременности.

Для наступления беременности тиреотропин должен быть в норме. Если его много или мало, секреторная активность щитовидки изменяется. Это влияет на способность забеременеть и выносить плод. ТТГ косвенно воздействует на:

• формирование головного мозга;
• рост скелета;
• образование органов эндокринной системы будущего ребенка.

Гормональные сбои в период гестации опасны замиранием плода, самопроизвольным абортом, мертворождением, врожденными аномалиями.

Анализ на ТТГ до и во время беременности: показания, подготовка и сроки сдачи

При планировании беременности женщины должны пройти гормональное обследование, чтобы определить тиреоидный статус. Если концентрация Т3 и Т4 не соответствует нормальным показателям, сдают тест на тиреотропин. Высокий или низкий уровень гормона является основанием для прохождения лечения.

Анализ на ТТГ назначают при симптомах гипо- и гипертиреоза:

• колебание веса;
• хроническая усталость;
• частые запоры;
• эмоциональная лабильность;
• нерегулярные менструации;
• отечность лица;
• беспричинное беспокойство;
• тремор рук;
• тахикардия;
• нечувствительность к низким температурам;
• нарушение сердечного ритма;
• выпадение волос;
• деформация шеи;
• осиплость голоса;
• болезненные месячные;
• выпячивание глаз и т.д.

ТТГ у беременных с патологиями щитовидки определяют каждые 3 месяца. Для анализа пациентки сдают кровь из локтевой вены. Предварительная подготовка к обследованию исключает ошибки в результатах:

• Забор крови совершают натощак в промежутке между 8-00 и 11-00 утра. В эти часы содержание тиреотропина в крови максимальное.
• Между последним приемом пищи и сдачей анализа должно пройти не менее 8 часов. Планирующим беременность можно пить негазированную воду без красителей и ароматизаторов.
• За 2 дня до обследования отказываются от жареной и жирной пищи, так как она влияет на содержание тиреоидных гормонов в крови. Запрещается употреблять алкогольные напитки.
• В течение 1.5-2 часов до забора крови желательно исключить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций.

За месяц до теста нужно отказаться от приема гормональных препаратов и йодсодержащих добавок. Их прием чреват ложноположительными или ложноотрицательными результатами.

Норма ТТГ при планировании и во время беременности

Концентрация тиреотропина при планировании и в период гестации постоянно меняется. Связано это с гормональной перестройкой материнского организма на фоне внутриутробного развития плода.

В первом триместре оболочка эмбриона начинает выделять хорионический гонадотропин (ХГЧ), а на 16-18 неделях гестации собственный тироксин вырабатывает плод.

Эти гормоны влияют на активность гипофиза, синтез тиреотропина и его уровень в крови матери.

Планирование зачатия

Гормон ТТГ при планировании беременности в норме находится в диапазоне 1.5-2.5 мЕд/л. Отклонение от референсных данных сигнализирует о дисфункции щитовидки, эндокринных нарушениях. Гормональный дисбаланс чреват:

• недоразвитостью яйцеклеток;
• ановуляцией (нарушением менструального цикла);
• срывом беременности.

Если тиреотропин высокий, биосинтез тиреоидных гормонов увеличивается. Они влияют на производство женских гормонов. Из-за этого замедляется формирование желтого тела – временной железы, которая выделяет прогестерон после овуляции.

Первый триместр

После имплантации в стенку матки, эмбрион начинает вырабатывать хорионический гонадотропин. Он стимулирует функции щитовидки в первом триместре беременности. Под влиянием ХГЧ работоспособность железы возрастает на 50%, поэтому содержание Т4 в крови растет.

Между ТТГ и свободной фракцией Т4 есть обратная зависимость. Если уровень тироксина сильно возрастает, секреторная активность гипофиза уменьшается. В связи с этим концентрация тиреотропина снижается. Норма ТТГ у женщин при беременности в 1-ом триместре составляет 0.1-0.2 мЕд/л.

Завышенные значения тиротропина в первые месяцы гестации иногда указывают на высокий риск самопроизвольного аборта.

Второй триместр

Постепенно количество ХГЧ в женском организме уменьшается.

На 7-8 неделе беременности уровень хорионического гонадотропина достигает 23100-151000 мМЕ/мл, а во втором триместре падает до 4500-6500 мМЕ/мл.

Работа щитовидной железы стимулируется уже с меньшей силой, поэтому концентрация ТТГ постепенно растет. Показатели нормы ТТГ при беременности во 2-ом триместре остаются в пределах 0.3-2.8 мЕд/л.

Третий триместр

В последнем триместре гестации показатели тиреотропина приближаются к референсным значениям до зачатия. Рост тиреотропина связан с:

• уменьшением уровня ХГЧ;
• выработкой эстрогенов, связывающих свободный Т4 в крови;
• активным развитием скелета ребенка.

В норме уровень ТТГ при беременности на последних сроках составляет 0.4-3.5 мЕд/Л.

Почему изменяется концентрация ТТГ

Тиреотропный гормон корректирует работу щитовидки. Если его содержание не соответствует нормальным значениям, это указывает на эндокринные нарушения. Своевременное выявление патологий при беременности гарантирует рождение здорового ребенка. Поэтому первый анализ желательно сделать на 6-8 неделях гестации.

Понижение

Уровень ТТГ резко падает, если железа секретирует слишком много гормонов. К вероятным причинам уменьшения тиреотропина при беременности относят:

Значительно чаще в период беременности диагностируют Базедову болезнь (гипертиреоз). Заболевание характеризуется полным подавлением синтеза ТТГ, из-за чего у пациенток проявляется офтальмопатия, то есть поражение глаз.

У 12% женщин при беременности обнаруживается физиологическое снижение уровня ТТГ. Такое состояние не представляет опасности для матери или плода.

Повышение

Высокое содержание тиреотропина при беременности встречается часто. Это указывает на недостаточную выработку тиреотропных гормонов. Поэтому гипофиз начинает синтезировать больше ТТГ, чтобы усилить секрецию Т3 и Т4.

Переизбыток тиреотропина при беременности часто связан с:

Увеличение ТТГ в первом триместре гестации нередко становится следствием скрыто протекающего эндемического зоба. С наступлением беременности щитовидке не удается справиться с выработкой еще большего количества Т3 и Т4. Поэтому гипофиз начинает выделять тиреотропин.

Чем опасно нарушение секреции ТТГ для беременной женщины и плода

Физиологический гипертиреоз с низким ТТГ никак не влияет на развитие плода в первые 3 месяца беременности. Если явные нарушения в работе щитовидки отсутствуют, к 16 неделе концентрация гормона нормализуется. Такие пациентки не проходят медикаментозного лечения, а просто наблюдаются у эндокринолога.

Серьезную опасность для матери и ребенка представляет тиреотоксикоз, который вызван патологиями гипофиза или щитовидной железы. Из-за болезни железистая ткань разрастается, поэтому уровень Т3 и Т4 растет. Вторичный гипертиреоз встречается у 4% женщин во время беременности.

Снижение ТТГ во 2 и 3 триместрах опасно такими осложнениями:

• отслоение плаценты;
• самопроизвольный аборт;
• гипоксия плода;
• железодефицитная анемия;
• гестоз (поздний токсикоз);
• преждевременные роды;
• аномальное развитие плода;
• мертворождение.

У 2.5% женщин с гипертиреозом из-за Базедовой болезни наблюдается переход антител к тиреоглобулину в организм ребенка. Это приводит к внутриутробному тиреотоксикозу. В 98% случаев проблема проходит в течение полугода после рождения.

Высокий ТТГ указывает на нехватку тиреоидных гормонов, которые играют важную роль во внутриутробном развитии плода. Особую опасность для ребенка представляет гипотиреоз в 1 триместре беременности. К вероятным последствиям гормонального дисбаланса относятся:

• самопроизвольный аборт;
• ранний токсикоз;
• гипертензия;
• фетоплацентарная недостаточность;
• перенашивание беременности;
• слабая родовая деятельность;
• послеродовые кровотечения.

У детей, рожденных от женщин с нелеченым гипотиреозом, отмечаются нарушения интеллекта и памяти. Они отстают в умственном и физическом развитии, плохо адаптируются в социуме.

Как нормализовать уровень ТТГ

Медикаментозная компенсация эндокринных расстройств – ключевая задача ведения женщин при беременности. При высоком ТТГ назначается заместительная гормональная терапия. В схему терапии включаются:

• Препараты йода. Если гипотиреоз вызван йододефицитом, принимают Йодомарин, Йодинол, Антиструмин и другие йодсодержащие препараты. Они стимулируют синтез тиреоидных гормонов, за счет чего уровень ТТГ снижается.
• Гормоны щитовидной железы. Для восстановления гормонального фона при беременности рекомендуется принимать Эутирокс, Л-Тироксин и другие заменители йодсодержащих гормонов.

Дозу гормональных препаратов подбирает только врач. О правильном расчете дозировки свидетельствует стабилизация ТТГ на уровне 1.6-2 мМе/л.

Если ТТГ низкий, в схему терапии включают лекарства, которые подавляют выработку Т3 и Т4:

• антитиреоидные средства (Пропицил, Тирозол) – угнетают секреторную активность щитовидки;
• β-блокаторы (Бисопролол, Атенолол) – устраняют тахикардию, тремор конечностей, нарушение сердечного ритма.

Контроль функций гипофиза и щитовидки улучшает течение беременности, предупреждает врожденные патологии у ребенка.

Профилактика

Повышение и снижение ТТГ в 97% случаев связано с гипо- или гиперфункцией щитовидки. Чтобы предотвратить функциональные расстройства железы, следует:

• употреблять не менее 0.15 мг йода в сутки;
• избегать психоэмоционального перенапряжения;
• включить в рацион морепродукты, фрукты и овощи;
• отказаться от пагубных привычек.

При беременности и после родов следует вести здоровый образ жизни, полноценно питаться и отдыхать.

Источник: https://schitovidka.info/diagnostika/norma-ttg-pri-beremennosti.html

Как сдавать ТТГ при беременности?

Тиреотропный гормон (ТТГ) – гормон, который отвечает за то, чтобы щитовидная железа нормально работала, а также он стимулирует выработку прочих гормонов щитовидной железы: Т4-тироксин, Т3- трийодтиронин.

Эти гормоны участвуют в процессе обмена углеводов, жиров в организме, также они ответственны за психические функции, за работу половой системы, желудочно-кишечного тракта и за работу сердечнососудистой системы.

Тиреотропный гормон способствует выработке таких гормонов щитовидной железы, как Т4 и Т3 Когда уровень этих гормонов поднимается, то они подавляют выработку ТТГ. То есть, уровень ТТГ, Т3 и Т4 между собой имеют зависимость.

• Гипертиреоз. Такое состояние возникает при повышенной концентрации Т4 и Т3.
• Гипотиреоз. При пониженной концентрации Т4 и Т3.
• Тиреотоксикоз. Когда организм отравляется данными гормонами, так как они очень активно вырабатываются.
• Эутиреоз. Это когда гормоны щитовидной железы находятся в нормальном количестве.

Как следует сдавать анализ ТТГ. Каким образом получить достоверные результаты?

Перед тем, как сдавать анализ ТТГ, важно примерно за день-два полностью исключить курение и любые физические нагрузки. Забор крови на ТТГ производят утром, когда человек еще ничего не кушал. Если необходимо проследить за тем, как изменяется уровень данного гормона, то кровь забирают примерно в одно и то же время суток.

Если у человека есть хоть какие-либо патологии щитовидной железы, то ему обязательно следует контролировать уровень гормонов, необходимо регулярно сдавать кровь на ТТГ, чтобы диагностировать возможные заболевания.

С помощью анализа ТТГ можно узнать, в норме ли находится ТТГ, повышен он или понижен.

Анализ на ТТГ в период беременности

В такой ответственный период, как вынашивание ребенка, женщине очень важно следить за работой своей эндокринной системы и за гормональным фоном. В особенности это нужно делать до наступления десятой недели беременности.

Это важно, потому что до десятой недели щитовидная железа ребенка не может самостоятельно функционировать и он полностью зависит от материнских гормонов. Именно по этой причине, если возникают хоть какие-либо сомнения, относительно неполадок в работе эндокринной системы женщины, врач тут же назначает ей сделать анализ на ТТГ.

Уровень тиреотропного гормона разный на разных сроках беременности. В каждой триместре его показатели разные.

Чаще всего у женщин, которые ждут появление ребенка на свет в крови снижено содержание ТТГ, но умеренно. Но бывают исключения. Если у женщины многоплодная беременность, то количество тиреотропного гормона в крови понижается значительно. Уменьшение количества этого гормона в крови может сопровождаться рвотами, которые возникают довольно таки часто.

Если при анализе на ТТГ выявлено, что концентрация ТТГ в крови будущей матери намного ниже допустимых норм, то ей могут быть назначены дополнительные исследования. Обычно в таком случае женщине назначают аспирационную тонкоигольную биопсию щитовидки и эхографическое обследование.

Если тиреотропный гормон значительно повышен, в особенности до срока десять недель, то женщине может быть назначен такой препарат, как Л-тироксин.

Если происходят какие-либо изменения в состоянии щитовидной железы, то первым на это реагирует тиреотропный гормон. Его реакция проявляется еще до того момента, как начинают проявлять себя различные патологии и симптомы.

Повышенное содержания в крови ТТГ

ТТГ в крови может повышаться при таких состояниях и болезнях:

• Возникновение опухолей (в том числе и опухоли гипофиза).
• Тяжелые формы соматических заболеваний.
• Тяжелые формы психических заболевания.
• Синдром нерегулируемой выработки тиреотропного гормона.
• Гемодиализ.
• Синдром устойчивости к тиреоидным гормонам.
• Отравление свинцом.
• Первичный и вторичный гипотиреоз.
• Тиреоидит Хашимото, подострый тиреоидит.
• Тиреотропинома (аденома гипофиза).
• Удаление желчного пузыря (холецистэктомия).
• Тяжелы формы гестоза (то есть поздний токсикоз у беременных).
• Употребление некоторые лекарственных препаратов, таких как нейролептики, йодиды, Преднизолон, бета-адреноблокаторы.

Пониженное содержание в крови ТТГ

• Голодание, диеты.
• Психологические стрессы.
• Травмирование гипофиза.
• Сильное истощение организма (кахексия).
• Синдром Шихана. Такое состояние у женщины возникает практически сразу после родов, когда начинают погибать клетки гипофиза.
• Очень большое количество гормонов щитовидной железы, которые повышается из-за самолечения гормональными препаратами.
• Токсический зоб.
• Пониженная функция гипофиза.
• Гипертиреоз беременных.
• Возникшие доброкачественные образования в щитовидной железе.
• Токсическая аденома щитовидной железы (заболевание Пламмера).

Норма ТТГ

У женщин и мужчин показатели нормы ТТГ отличаются, и нет смысла наводить примеры в цифрах, так как есть множество стандартов относительно этого показателя.

Для того, чтобы узнать для своего организма нормальный показатель ТТГ необходимо обратиться к эндокринологу, чтобы он смог определить уровень гормона, нормальный для вашего организма.

Если будет такая необходимость, то врач может назначить анализ на ТТГ.

Если человек здоров, то на протяжении суток количество тиреотропного гормона в крови может изменяться, самым ранним утром его концентрация в крови самая высокая.

Особенно тщательно следить за уровнем ТТГ нужно женщинам, которые планируют беременность, а также женщинам, которые достигли сорокалетнего возраста.

Ведь если уровень гормона ТТГ очень понижен или повышен, то это может негативным образом отобразиться на состоянии будущего крохи.

Антитела к рецепторам ТТГ

Что собой представляют рецепторы ТТГ? Рецепторы ТТГ являются рецепторами тиреотропного гормона, реагирующие на него и стимулирующие выработку гормонов Т3 и Т4. Рецепторы ТТГ отвечают за регулировку синтеза гормонов щитовидной железы, они расположены в ней.

Если работа иммунной системы нарушена, то начинают вырабатываться антитела к рецепторам ТТГ. Существует три типа антител:

• Антитела, которые понижают биологическую активность ТТГ. Такие антитела способны заблокировать стимуляцию щитовидной железы, и после такого ее клетки абсолютно нечувствительны к ТТГ.
• Антитела, способные заблокировать работу рецепторов ТТГ и сымитировать влияние ТТГ на щитовидную железу. В результате повышается концентрация таких гормонов, как Т3 и Т4.
• Антитела, которые связаны намного сильнее с рецептором, нежели с ТТГ.

Антитела у рецептора ТТГ могут проникать сквозь плаценту и в результате вызывать у новорожденных деток патологии щитовидной железы.

Если у женщины есть какие-либо проблемы с работой щитовидной железы, то в третьем триместре беременности ей в обязательном порядке следует провести исследования на антитела к рецепторам ТТГ.

Это нужно для того, чтобы можно было выявить, нет ли риска возникновения болезни щитовидки у ребенка.

Каковы симптомы повышения или понижения тиреотропного гормона?

В случае повышения тиреотропного гормона возникают следующие симптомы:

• Появляется общая усталость, слабость, активность понижена.
• У беременной женщины шея становиться заметно толще, нежели обычно.
• Кожа отекает, становиться бледной;
• Нарушается сон – днем женщина чувствует себя сонливой, а ночью возникает бессонница.
• Температура тела ниже нормальной.
• Запоры, тошнота, аппетит плохой.
• Апатия, невнимательность, психическая заторможенность, замедленное мышление, повышенная раздражительность.
• Возникновение ожирения, которое тяжело поддается коррекции.

При пониженном ТТГ возникают подобные симптомы:

• Очень часто возникают расстройства желудка.
• Аппетит беременной повышен.
• Часто возникают головные боли.
• Сердцебиение учащается.
• Повышенная температура тела.
• Повышенное артериальное давление.
• Может возникать эмоциональная неуравновешенность, небольшая дрожь в руках и по всему телу.

ТТГ. Лечение

Ни при каких обстоятельствах не стоит самостоятельно назначать себе прием гормональных препаратов. Если у вас понижен или же повышен ТТГ, то никого не слушайте и не занимайтесь самолечением. В таком случае лечение сможет вам назначить лишь опытный специалист.

Лечение при повышенном ТТГ

В случае повышенного тиреотипного гормона (при показателях от 7,1 до 75 мкМЕ/мл и больше), возникает состояние, которое называется гипертиреоз. При высоком уровне ТТГ для лечения используют синтетических тироксин (Т4).

Были времена, когда для лечения применяли натуральную щитовидку животных, ее высушивали и мелко измельчали. На сегодняшний день ее очень редко используют, и пациентам назначается синтетический препарат, он намного лучше, так как имеет постоянный уровень активности и намного чище.

Дозировка тироксина в начале лечения маленькая, ее постепенно увеличивают. Увеличение происходит до того момента, пока в крови не устанавливается нормальный уровень Т4 и ТТГ. Каждому пациенту для лечения необходим индивидуальный препарат, поэтому врач должен правильно его подобрать.

Лечение при низком уровне ТТГ

Уровень ТТГ считается пониженным, если его показатели ниже 0,01 мкМЕ/мл. Для того, чтобы повысить уровень данного гормона и восстановить нормальный гормональный баланс необходимо обратиться за помощью к эндокринологу, лишь он сможет подобрать правильное и эффективное лечение.

Источник: https://nebolet.com/beremennost/ttg-pri-beremennosti.html

Норма ТТГ при планировании беременности, роль гормона

Планирование беременности – целый процесс, который предполагает оценку состояния здоровья будущей мамочки. Доктор не только осматривает пациентку, назначает УЗИ. Дополнительно проверяется гормональная панель, в том числе и показатели тиреотропного гормона. Существует определенная норма ТТГ при планировании беременности, которая не должна отклоняться в одну или другую сторону.

 Повышенный и пониженный ТТГ может стать препятствием для зачатия. Именно потому перед планированием беременности рекомендуется посетить гинеколога-эндокринолога для оценки состояния здоровья и корректировки уровня тиреотропного гормона. Только в этом случае можно говорить не только об успешном зачатии, но и благополучном вынашивании и родоразрешении.

Гормон вырабатывает гипофизом. Поскольку все органы и системы в организме работают слаженно, то и ТТГ взаимодействует с Т4 и Т3 (гормонами щитовидной железы) по принципу обратной связи. Если уровня Т4 недостаточно, то ТТГ повышен, при избытке Т4 – ТТГ понижается.

По сути анализ ТТГ при планировании беременности – это попытка понять, как именно функционирует щитовидная железа и гипофиз. При наличии отклонений потребуется гормональная терапия для корректировки состояния. Сдавать же кровь для проверки функции просто необходимо, поскольку одно ультразвуковое исследование не дает полноценной картины происходящего.

Проводятся исследование при помощи проверенного метода – ИФА, когда будет проверяться уровень гормона в сыворотке крови, а выданные показатели должны быть в пределах нормы ТТГ для планирования беременности: 1,5–2,5 мЕд/л. после зачатия показатель может отклоняться в разную сторону, но не должен выходить за рамки 0,4–4 мЕд/л.

Интересно то, что анализ ТТГ позволяет и определять на ранних сроках произошедшее зачатие – уровень гормона в это время резко снижается!

Серьезные отклонения от указанных норм ТТГ при планировании беременности и в процессе вынашивания чревато осложнениями. При отсутствии гормональных корректировок ребенок может родиться с отклонениями в работе щитовидной железы. На ранних сроках отклонения чреваты самопроизвольными выкидышами.

Когда следует насторожиться?

ТТГ при планировании беременности не должен отклоняться от норм. Насторожить будущую мамочку должны такие признаки:

• Самопроизвольные выкидыши и патологические беременности в прошлом;
• Перепады настроения – от отчаяния до радости и обратно;
• Серьезные отклонения в менструальном цикле;
• Зоб – поставить такой диагноз может эндокринолог после проведения обследования;
• Утомляемость и сильные боли в мышцах;
• Чрезмерное похудение или набор веса без видимых на то причин;
• Нестабильная температура тела – она может повышаться и резко снижаться, что также влияет на самочувствие.

Если женщина стоит на учете у эндокринолога с проблемами по щитовидке, то она может узнать у своего врача, какой должен быть ТТГ при планировании беременности.

Доктор даст пояснения и при необходимости назначит повторные анализы и гормональную терапию. Особенно важно уточнять эти моменты и корректировать гормональный фон женщинам, которые не могут забеременеть.

Однако часто приходится проверять уровень не только ТТГ, но и других гормонов.

Главная роль ТТГ при планировании беременности

Будущие мамочки проходят ряд исследований перед беременностью, чтобы получить оценку состояния своего здоровья. Докторов интересует показатели различных гормонов, а также норма ТТГ для зачатия, которая и позволяет оценивать шансы забеременеть в текущем положении. Дело в том, что тиреотропный гормон влияет не только на состояние эндокринной системы.

Он оказывает влияние на сердечно-сосудистую или половую. Отклонения от нормы ТТГ негативно сказываются на репродуктивной системе, поскольку подобные сбои часто ведут к таким патологиям:

• Постоянное изменение менструального цикла.
• Снижение синтеза прогестерона – того самого, которого называют «гормоном беременности». При его недостатке беременность может не наступить или преждевременно прерваться.
• Изменяется характер менструального цикла – продолжительность и обильность выделений.
• Развивается аменорея, когда менструация не наступает совсем.
• Увеличивается количество ановуляторных циклов.

Но самое опасное состояние при отклонении от нормы показателя ТТГ при планировании беременности – это бесплодие. Именно потому ТТГ уделено столь повышенное внимание – его показатель столь же важен для зачатия и вынашивания, как и половых гормонов.

Важно понимать, что даже при отклонении от указанных выше показателей есть вероятность и забеременеть, и выносить ребенка, но никто не исключает риски для малыша – он может родиться с патологиями щитовидной железы.

Как следует подготовиться к сдаче анализов?

После посещения доктора будут назначен ряд исследований, в том числе и проверка уровня ТТГ в крови, сравнение показателей с нормой. Как и прочие исследования, это проводиться после определенной подготовки. Среди мер, которые следует предусмотреть:

• Поход в лабораторию натощак – не стоит употреблять пищу, в том числе пить чай или кофе. Разрешается употребление чистой воды без газа. Кушать нельзя за 12 часов до сдачи анализов.
• Нельзя употреблять алкогольные напитки, в том числе и с пониженным градусом за несколько дней – минимум за 4–5. Алкоголь негативно действует на состояние здоровья, он влияет и на показатели ТТГ, долго выветривается.
• Отправиться в лабораторию рекомендовано в первой половине дня – в период с 7 до 11 часов.
• Не следует курить за сутки.
• Не стоит употреблять лекарства. Некоторые виды гормонов рекомендовано на время вообще отменить, но решать этот вопрос следует только со своим доктором. Если проводиться заместительная терапия, отказ будет невозможен. Именно потому о принимаемых лекарствах следует сообщить лаборанту.
• Следует хорошо отдохнуть и постараться не попадать в стрессовые ситуации.

На проведение исследований часто отводится до суток-двух – все зависит от загруженности лаборатории. Однако чаще всего результаты готовы уже в день сдачи анализов.

Не стоит самостоятельно интерпретировать результаты – для этого следует отправиться к доктору. Он принимает во внимание различные факторы и оценивает общее состояние пациентки, проверяет результаты других исследований.

Состояние, которое требует повышенного внимания со стороны эндокринолога. Уровень ТТГ сверх установленной нормы может приводить к дисфункции яичников и отсутствии овуляции. А это уже невозможность забеременеть.

Причины

Среди основных причин такого состояния:

• Недостаточное содержание йода. Именно это наиболее частый виновник повышенного ТТГ.
• Генетическая предрасположенность.
• Различные опухоли, в том числе и гипофиза.
• Увеличение размеров щитовидки.
• Оперативные вмешательства, проведенные недавно.
• Некрозы тканей.
• Интоксикация организма.
• Инфекционные заболевания.

Это не все причины, но основные – те, которые чаще всего вызывают повышение уровня ТТГ. Если не корректировать гормональный фон, зачатие может не произойти. Но и в случае наступления беременности плод может быть отторгнут организмом женщины. Важно также и то, что могут развиваться определенные патологии у плода – аутоиммунный тиреоидит, который провоцирует плацентарную недостаточность.

Симптоматика

Обратить внимание следует на такие состояния:

• Повышенная масса тела. Часто с увеличенным по сравнению с нормой ТТГ сложно сбрасывать лишние килограммы.
• Замедленный пульс.
• Сухие кожные покровы, которые со временем могут начать шелушиться.
• Постоянные запоры или вообще проблемы со стулом.
• Сонливость или заторможенные реакции.
• Припухлости и отечность.

Все указанные симптомы требуют проверки. Вовсе не обязательно причина будет крыться с повышенным ТТГ, но такую возможность все же тоже не стоит сбрасывать со счетов.

Это не менее опасное состояние. Сниженным считается показатель меньший, чем 1,5 мЕд/л. если беременность – уже свершившийся факт, то норма для женщин в интересном положении не может опускаться ниже 0,4 мЕд/л. Диагностирование подобных процессов происходит при такой болезни, как тиреотоксикоз, которая считается генетическим заболеванием.

Причины

Среди основных причин такие:

• Зоб. Его диагностировать может врач.
• Опухоли.
• Дисфункция яичников.
• Облучение.
• Негативное воздействие от медикаментов. Часто неверное их употребление ведет к снижению ТТГ от нормы.
• Травмы головы.
• Различные хронические заболевания, которые также требуют проверки и лечения.

Указанные причины не исчерпывающие. Снижение уровня ТТГ может стать результатом стресса и крайнего нервного истощения.

 Значительные отклонения от нормы может стать признаком многоплодной беременности.

Понижение ТТГ – опасное состояние при беременности. Оно может привести к отслойке плаценты, выкидышам. Опасно и то, что ребенок может пострадать – часто развивается порок сердца, плод отстает в развитии. Существует большой риск замирания беременности.

Симптомы

Среди настораживающих признаков:

• Нервозное состояние.
• Постоянное повышение температуры тела и тремор.
• Головные боли, которые бывают достаточно часто.
• Повышенный уровень АД.
• Тахикардия.
• Невозможность набрать вес.

Эта патология опасная, она с трудом, но поддается лечению и только под наблюдением доктора. Некоторые случаи требуют оперативного вмешательства, но оно запрещено на первом триместре.

Источник: https://gormony.guru/norma-ttg-pri-planirovanii-beremennosti.html

Почему при планировании беременности надо сдать анализ на ТТГ

Почему так важен гормон ТТГ при планировании беременности? ТТГ представляет собой гормон гипофиза, который принимает активное участие в регуляции основной функции щитовидки. А именно в процессах выработки гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Эти биологически активные вещества нормализуют деятельность сердца, пищеварительного тракта, нервной системы. А также влияют на работу желез половой сферы.

 ТТГ является специфическим индикатором, позволяющим судить о состоянии щитовидной железы, которая прямым образом влияет на зачатие ребенка.

Связь между ТТГ и будущей беременностью

Как известно, планирование беременности – очень важный момент в жизни любой женщины, которая желает стать мамой здорового малыша.

В этот период нужно сделать огромное количество анализов, среди которых и определение уровня тиреотропного гормона гипофиза.

Почему так важен ТТГ при планировании беременности? Постараемся понять, как связаны между собой тиреотропный гормон гипофиза, щитовидная железа и бесплодие.

Очень важно в период планирования беременности пройти специальный тест на определения уровня тиреотропного гормона. Это нужно, чтобы предупредить возможные проблемы с зачатием и исключить причины бесплодия, связанные с дефицитом или, наоборот, с гиперсекрецией (избытком) ТТГ.

Гормоны щитовидной железы влияют практически на все внутренние органы человека. Особенная роль отводится им в регуляции репродуктивной функции, подготовке организма женщины к зачатию и успешному вынашиванию ребенка.

Повышенный или низкий уровень гормона может стать причиной глубокого нарушения обменных процессов в яичниках. На практике это проявляется склерополикистозом, ановуляционным циклом и тому подобное. Результат таких патологических процессов – эндокринное бесплодие.

И если беременность у таких женщин все же наступает, то в большинстве случаев самопроизвольно прерывается на ранних сроках.

По количеству ТТГ врач может судить о наличии у женщины гипер- или гипотиреоза (повышение или снижение синтеза гормонов щитовидки). Для этого уровня нейроэндокринной регуляции характерным является принцип «обратной связи».

Это позволяет оценить роль подобных нарушений в процессе зачатия, откорректировать работу половых желез и повысить способность к репродукции.

Почему так важно сделать анализ?

Уровень ТТГ при планировании беременности – очень важный показатель состояния репродуктивной функции женщины.

С помощью данного анализа можно определить дисфункцию щитовидной железы, которая является серьезным поводом для беспокойства и нуждается в медикаментозной (а иногда и оперативной) коррекции.

Ведь в огромной степени именно тиреотропный гормон напрямую влияет на возможность зачатия и нормального вынашивания ребенка.

Довольно часто, планируя беременность, женщина не подозревает, что имеет проблемы репродуктивного характера. Комплексное обследование позволяет не только определить наличие патологических изменений со стороны организма, отрицательно влияющих на зачатие малыша. Но и подтвердить их возможные причины, благодаря расширенному анализу гормонального фона будущей матери.

Согласно статистическим исследованиям, в большинстве случаев бесплодие у женщин связанно именно с дисбалансом гормонов. В частности с нарушениями пропорций ТТГ, Т3, Т4.

Почему необходимо сделать назначенный анализ на ТТГ при планировании беременности?

• Уровень ТТГ дает возможность оценить состояние репродуктивной системы женщины.
• С помощью анализа можно определить возможные проблемы со стороны щитовидной железы, которые отрицательно сказываются на зачатии и вынашивании малыша.
• Исследование позволяет подтвердить предполагаемую причину женского бесплодия.

Итак, влияние щитовидной железы на зачатие очень велико.

Каким должен быть ТТГ в норме

Норма ТТГ при планировании беременности составляет от 1,5 до 2,5 мЕд/л. С наступлением долгожданной беременности норма меняется, и у женщин в положении определяется тиреотропный гормон в количестве от 0,4 до 4,0 мЕд/л.

На первых неделях интересного положения, когда будущая мама еще может не подозревать о своем счастье, уровень ТТГ в крови уже резко снижается.

Это ни в коем случае не свидетельствует о заболевании со стороны организма мамочки, а лишь подтверждает факт наличия в полости матки маленького крохи.

Именно поэтому по изменению количественных показателей ТТГ можно сделать вывод о наступившей беременности.

Слишком высокий уровень ТТГ не является для женщины преградой, чтобы забеременеть. Беременность при повышенном ТТГ, а также тиреотоксикоз и беременность – вполне распространенное явление в акушерской практике. А вот можно ли забеременеть при гипотиреозе? Здесь все зависит от степени выраженности заболевания и его осложнениях со стороны половой сферы.

В любом случае, воздействие щитовидной железы на зачатие и вынашивание ребенка очень велико. Поэтому для планирования беременности лучше выделить время и пройти необходимые анализы. Особенно если у врача появятся подозрения на дисфункцию щитовидки и наличие возможных проблем с будущим зачатием, в результате которого на свет должен появиться маленький человек.

Диагностикой и лечением щитовидной железы занимается эндокринолог. Именно к этому врачу  вас при необходимости направит гинеколог или терапевт.

Чем опасно повышение ТТГ

Повышенный уровень ТТГ в крови у женщины негативно сказывается на репродуктивной сфере, так как вызывает дисфункцию яичников и провоцирует прекращения овуляции. А ведь овуляция имеет решающее значение для зачатия. Кроме того, при подобной гиперфункции гипофиза начинает страдать щитовидка, реагируя снижением синтеза своих гормонов.

• Повысить уровень ТТГ в организме могут:
• • состояния после удаления щитовидной железы или любых других проводимых с ней хирургических вмешательств;
  • новообразования гипофиза, а также рак молочной железы;
  • злокачественные опухоли щитовидки;
  • поликистоз щитовидной железы;
  • интоксикация организма;
  • нарушения в работе надпочечников;
  • хронические воспаления щитовидки;
• • передозировка лекарственных средств, стимулирующими выработку ТТГ.

Источник: https://MyZachatie.ru/planirovanie/ttg-pri-planirovanii-beremennosti.html

Повышенный ТТГ при планировании беременности

Планирование беременности не обходится без сдачи многих анализов, чтобы в будущем избежать проблем с состоянием здоровья ребенка, для обеспечения нормального развития всех систем и органов.

К обязательным процедурам относится контролирование уровня ТТГ. Для врачей заключение данного анализа имеет большое значение.

Небольшие отклонения от заданных норм, например, повышенный ТТГ при планировании беременности, может говорить о несостоявшейся беременности и о всевозможных патологиях.

Ттг (тиреотропный гормон)

Ни для кого не будет секретом, что все гормоны, так или иначе, влияют друг на друга. По содержанию в крови гормонов можно узнать общее состояние организма, определить отклонения. Очень часто болезни связанные с работой эндокринной системы не дают женщинам забеременеть в течение длительного срока. Помочь выявить данный недуг помогут анализы.

Помните, что к главным основным причинам бесплодия очень часто относятся именно заболевания щитовидной железы! Узнать об этом мы сможем только после того как сдадим анализы.

ТТГ играет важную роль в работе щитовидки, участвует в обмене БЖУ. Так же этот гормон напрямую сказывается на общем эмоциональном и психическом состоянии представительниц прекрасного пола, влияет на качество работы сердца, сосудов, пищеварительной системы и половой. ТТГ должен занимать оптимальный диапазон, т.е. он не должен быть ниже или выше определенных значений.

Для чего нужно сдавать анализ?

Чтобы выявить отклонения и патологии работы щитовидной железы анализ ТТГ нужно сдавать обязательно. Вместе с ним так же совместно функционируют и иные составляющие, оказывающие прямое влияние на женскую репродуктивную систему.

Отсюда можно сделать вывод, что анализ ТТГ дает нам понять, как работают остальные гормоны, которые участвуют в поддержании репродуктивной возможности женского организма. Контролируя ТТГ, мы можем исключить такие факторы как:

• замершая беременность,
• исключение пороков,
• роды раньше положенного срока,
• можно очень состояние будущего ребенка и беременной женщины,
• профилактические осложнения,
• изучение причин бесплодия.

Анализы на ТТГ требуется сдавать не только перед тем, как вы запланировали зачать ребенка, но и перед осуществлением ЭКО. Отклонения от показателей нормы могут говорить об опасности отторжения плода. Тревожным маячком могут быть как сниженный, так и завышенный уровень ТТГ.

Каким должен быть ТТГ при планировании?

Нормой можно назвать диапазон от 0,4 – 4 мЕд/л. Повышенный ТТГ при планировании беременности говорит о всевозможных патологиях. Показатели которые находятся ниже соответствующей нормы также свидетельствуют о патологии.

Неблагоприятные факторы , болезни хронического типа, обострения эндокринных заболеваний, а так же соматические и психические отклонения сказываются на изменениях ТТГ. Показатели так же подвергаются изменениям при протекании беременности. Благодаря результатам анализов иногда удается подтвердить беременность на очень раннем сроке.

Повышенный ТТГ

Медицинским языком данное явление называется – гипотиреозом. Данное состояние плохо сказывается на функционировании яичников, а так же формировании яйцеклеток. Овуляция может либо протекать с постоянными нарушениями, или же прекратиться вовсе. Повышенный ТТГ при планировании беременности, скорее всего, приведет к бесплодию.

Причины возникновения

По каким причинам происходит повышение ТТГ? Данное явление достаточно часто передается генетическим путем. В основном, главной причиной, по которой анализы показывают повышенный ТТГ при планировании беременности, являются именно генетические патологии.

Очень часто способствуют повышению внутренние отклонения организма или же отрицательные действия извне.

Главные причины, по которым происходит повышение ТТГ:

• ослаблена иммунная система,
• повышенные показатели содержания йода,
• онкология щитовидной железы,
• нарушение психического состояния,
• дисбаланс эмоционального состояния,
• применение медикаментозных средств без контроля,
• последствие после перенесения различных заболеваний.

Возможно ли забеременеть при повышенном тиреотропном гормоне?

Повышенный ТТГ при планировании беременности может напрямую говорить об бесплодии. Даже если женский организм все же сумел произвести зачатие, то в конце концов, оно воспримет плод в качестве инородного тела и начнет отторгать его. В результате получается выкидыш. Если сохранить плод с высоким ТТГ то, скорее всего, в будущем нельзя будет избежать патологий.

Повышенный ТТГ при планировании беременности может дать начало для возникновения тиреодита аутоиммуного типа. В течение вынашивания эта болезнь дает плацентарную недостаточность. Печальными последствиями, к сожалению, могут стать всевозможные патологии или же выкидыш.

Пониженный ТТГ

В медицине это обычно не очень частое явление, однако данное состояние встречается на маленьких сроках и это вполне нормально, однако, насторожить этому показателю. Обязательно необходимо узнать, почему ТТГ имеет низкие показатели.

Причины возникновения

Гормон тиреотропин говорит о работе щитовидной железы. Низкий показатель чаще всего свидетельствует о тиреотоксикозе.

Это болезнь передается генетически, а так же может возникать под действием других заболеваний непосредственно связанных с работой эндокринной системы:

• диффузный токсический зоб,
• передозировка медикаментозными препаратами,
• опухоли,
• последствие после перенесенных заболеваний хронического типа,
• исход после проведенных операций головного мозга или черепно-мозговые травмы,
• некроз гипофиза,
• дисфункция яичников.

И все же, может ли повышенный ТТГ при планировании беременности нарушить мечту многих женщин стать мамами? Очень часто данный вопрос произносится в кабинете врача от женщин, мечтающих стать мамами. Бесплодие и повышенный уровень ТГГ — это достаточно частое явление в практике врача гинеколога.

Но это не говорит о то, что высокий уровень ТТГ будет обязательно свидетельствовать о невозможности зачатия. На сегодняшний день, медицина шагает в ногу со временем и прекрасно справляется и с этим недугом при помощи специального курса, состоящего из определенных препаратов гормонального типа.

Одним из самых назначаемых препаратов в данном случае считается Эутирокс.

По результатам исследования многих специалистов, многие женщины, ранее имевшие повышенный ТТГ при планировании беременности после приема препарата сразу же приходили к нормальным показателям ТТГ, а некоторые из них сразу зачали ребенка. Помните, что препарат является гормональным и пить его самостоятельно нельзя. Перед тем как приступить к его употреблению, необходимо обязательно посетить кабинет врача эндокринолога или акушера-гинеколога.

Источник: https://salid.ru/stati/povyshennyj-ttg-pri-planirovanii-beremennosti

Ттг при планировании беременности: норма гормона для зачатия, причины повышенного и низкого уровня

В последнее время нарушения функций щитовидной железы наблюдаются все чаще. Увы, немногие женщины, планирующие забеременеть, осознают значение «щитовидки» для развития плода и течения беременности. Женщины даже не задумываются о посещении эндокринолога во время планирования беременности.

Анализ на уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в крови позволяет своевременно обнаружить и скорректировать дисфункцию щитовидной железы.

Если исследование проигнорировать на этапе планирования беременности, это может закончиться выкидышем или рождением ребенка с нарушением интеллектуального развития.

Определить уровень ТТГ при планировании беременности важно и для женщин, не имеющих эндокринных заболеваний.

Тиреотропный гормон: за что отвечает, какой уровень считается нормальным?

Действие большей части гормонов в женском организме взаимозависимо.

Самое небольшое отклонение в выработке практически любого из них искажает работу гипоталамо-гипофизарной цепочки и способно привести к расстройству репродуктивной системы. Особую роль в этом отлаженном биомеханизме играет ТТГ.

Его уровень сообщает о том, в каком объеме щитовидная железа продуцирует гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые жизненно необходимы для организма человека.

Как ТТГ влияет на возможность зачатия и течение беременности?

Колебание ТТГ влияет на функционирование не только самой щитовидной железы, кардиально-сосудистую, центральную нервную и опорно-двигательную системы, обмен веществ. Весьма негативное влияние такие искажения оказывают на деятельность репродуктивной системы женщины, что может выразиться в различных осложнениях. Среди них выделяются:

• аменорея (отсутствие менструации в течение 3 месяцев и более);
• ановуляторные месячные циклы;
• нарушение длительности и регулярности менструальных циклов;
• недостаток прогестерона;
• бесплодие.

Понятно, что если у женщины отсутствует овуляция или она наступает в разное время менструального цикла, зачатие становится проблематичным или даже невозможным. В том случае, когда оплодотворение все-таки произошло, наступлению беременности может помешать дефицит прогестерона – зародыш просто не сможет прикрепиться к неподготовленному эндометрию.

Опасность отклонений в выработке тиреотропина заключается не только в снижении способности к зачатию. Наступившая беременность на фоне аномального уровня ТТГ чревата следующими осложнениями:

• самопроизвольный аборт в первом триместре;
• замершая беременность;
• преждевременные роды;
• сахарный диабет беременных;
• прорывное кровотечение;
• гестоз в стадии эклампсии;
• гибель плода или рождение мертвого младенца;
• патологии развития нервной системы плода;
• кретинизм (тяжелое нарушение умственного развития) у новорожденного.

Причины, симптомы и последствия отклонений от нормы

Чем ниже уровень ТТГ, тем больше тиреоидных гормонов вырабатывает щитовидная железа. При концентрации тиреотропного гормона меньше 0,4 мЕд/л у пациента диагностируют гипертиреоз. В случае превышения верхнего предела нормы в 4 мЕд/л говорят о гипотиреозе. Оба состояния не являются нормальными и требуют врачебного вмешательства.

Повышенный уровень ТТГ

Спровоцировать секрецию ТТГ сверх нормы, помимо нарушения работы щитовидной железы, могут:

• опухоли гипофиза;
• тяжелый ранний и поздний токсикоз (гестоз);
• стресс и депрессия;
• курение;
• интенсивные физические нагрузки;
• отравление тяжелыми металлами;
• злоупотребление препаратами, содержащими йод.

Беременная как правило не ощущает никаких симптомов гипотиреоза. Только тяжелые формы патологии проявляются следующими явлениями:

• необъяснимое увеличение веса при снижении аппетита;
• сухость кожных покровов;
• выпадение волос;
• замедленный пульс;
• сонливость, заторможенность, апатичное состояние;
• склонность к запорам;
• отечность лица;
• снижение кровяного давления и температуры тела;
• боль и дискомфорт в районе «щитовидки».

Высокий ТТГ у матери, помимо неприятной симптоматики, чреват нарушением умственного развития плода. По этой причине в России проводится обязательный скрининг новорожденных на гипотиреоз.

Низкое количество тиреотропина

В 75% случаев причиной пониженной продукции ТТГ становится болезнь Грейвса – аутоиммунное заболевание «щитовидки». На втором месте – токсический многоузловой зоб, который рецидивирует после медикаментозной терапии, а потому для решения проблемы применяют его удаление либо облучение. К редким причинам относятся:

• токсическая аденома;
• тиреоидит Хашимото (аутоиммунная патология);
• вирусный тиреоидит де Кервена;
• прием некоторых лекарств;
• опухоли гипофиза и гипоталамуса.

Во время беременности снижение выработки тиреотропина может быть вызвано избытком хорионического гонадотропина. Подобное гормональное нарушение не требует коррекции и исчезает само через некоторое время после родов.

Симптомы гипертиреоза:

• высокое давление и учащенный пульс;
• различные нарушения ритма сердца;
• похудение при повышенном аппетите;
• субфебрильная температура;
• повышенная потливость и непереносимость высоких температур;
• мышечная слабость;
• ломкость ногтей и выпадение волос;
• диарея и боли в животе.

При низком ТТГ у женщины в повышенном объеме вырабатываются тиреоидные гормоны. Вместе с другими веществами они поступают к плоду и вызывают нарушение деятельности его сердца.

Можно ли нормализовать уровень ТТГ?

Привести в норму гормональный фон, понизить или повысить с этой целью выработку тиреотропного гормона можно с помощью заместительной гормональной терапии, приема радиоактивного йода или оперативного вмешательства. Однако не все способы решения проблемы подходят для беременной женщины. Именно поэтому исключить гипо- и гипертиреоз следует на этапе планирования беременности.

Если этого не произошло, а проблема была обнаружена уже во время вынашивания малыша, будут назначены лекарства, подавляющие работу щитовидной железы. Хирургическое лечение применяется только во 2-м триместре. Радиоактивный йод для лечения беременных применяться не должен.

Источник: https://www.OldLekar.ru/plan-beremennosti/opredelenie/ttg-pri-planirovanii-norma.html