- Услуги
- Врачи
- Клиники/стационары
председатель Ученого Совета ГК МЕДСИ, руководитель Центра диагностики и инновационных медицинских технологий КДЦ МЕДСИ на Белорусской.
Доктор медицинских наук, Профессор, Врач высшей квалификационной категории
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
руководитель Центра инновационной ревматологии, главный врач-ревматолог МЕДСИ.
Профессор, Доктор медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Руководитель направления «Инновационная инструментальная диагностика» КДЦ на Белорусской, заместитель председателя Ученого Совета ГК МЕДСИ.
Профессор, Доктор медицинских наук
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
главный врач КДЦ КП, врач-гастроэнтеролог, врач-эндоскопист МЕДСИ Premuim.
Врач высшей квалификационной категории, Доктор медицинских наук, Профессор
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне
руководитель МЕДСИ Premium Красная Пресня, врач гастроэнтеролог-гепатолог
Кандидат медицинских наук
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне
руководитель клиники ЛОР-заболеваний для взрослых и детей, главный специалист МЕДСИ по оториноларингологии.
Врач высшей квалификационной категории, Кандидат медицинских наук
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне
главный врач Клинической больницы 1.
Доктор медицинских наук, Профессор
Клиническая больница МЕДСИ в Отрадном
заведующий отделением общей онкологии, колопроктологии и гнойной хирургии.
Профессор, Доктор медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории
Клиническая больница МЕДСИ в Отрадном, Клиника МЕДСИ в Отрадном (на базе Клинической больницы)
Источник: https://medsi.ru/lands/tsentr-diagnostiki-i-lecheniya-sakharnogo-diabeta.php
Диабетическая стопа
- В отделении «Диабетическая стопа» проводятся диагностические и лечебные мероприятия, позволяющие снизить риск развития тяжелых сосудистых осложнений сахарного диабета 1 и 2 типов, улучшить качество жизни пациентов с этой тяжелой патологией.
- В нашем отделении осуществляется комплексное обследование и лечение больных сахарным диабетом 1 и 2 типов с такими поражениями нижних конечностей, как:
- — дистальная диабетическая полинейропатия
- — диабетическая макроангиопатия
- — синдром диабетической стопы.
- В комплексное обследование и лечение входят:
- — допплерографическое исследование сосудов нижних конечностей;
- — измерение транскутанного напряжения кислорода (Тс рО2) в области нижних конечностей.
- — изготовление индивидуальной разгрузочной повязки на нижние конечности (Total contact cast);
- — коррекция и пластика вросшего ногтя;
- — планиметрия язвенных дефектов;
- — выявление пациентов с риском развития синдрома диабетической стопы.
- По рекомендациям сотрудников отделения пациенты с сахарным диабетом 1 и 2 типов направляются на изготовление ортопедической обуви.
В отделении «Диабетическая стопа» сосудистым хирургом проводятся консультации больных с тяжелой степенью хронической артериальной недостаточности нижних конечностей. При необходимости пациенты госпитализируются в стационар для консервативного или хирургического лечения (реконструктивно-пластические операции: шунтирование, балланопластика, стентирование).
Отделение осуществляет научно-методическую работу:
- Организация и проведение семинаров и конференций для врачей ЛПУ г. Москвы по проблеме диабетической стопы;
- Разработка стандартов и методических рекомендаций по проблеме диабетической стопы;
- Анализ базы данных пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, с поражением нижних конечностей.
Заведующая отделением «Диабетическая стопа», врач — эндокринолог высшей категории, кандидат медицинских наук, присвоен статус «Московский врач»
Врач — эндокринолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Врач-эндокринолог (в отпуске по уходу за ребенком)
Сосудистый хирург высшей категории
Врач — эндокринолог первой категории
Источник: http://endocrin-dispanser.ru/otdeleniya/diabeticheskaya-stopa/
Лучшие санатории и диабетические центры России
Сахарный диабет это опасный недуг, который нуждается не только в медикаментозной терапии, но и в санаторно-курортном лечении. Выбирая диабетический центр, следует обращать свое внимание на особенности лечения заболевания, возможность физиотерапии и других дополнительных методов лечения.
Сахарный диабет может вызывать ожирение, гипертоническую болезнь и ишемическую болезнь. Лечения диабета в санаториях должно проводиться под контролем врача и с учетом сопутствующих заболеваний.
Центр диабетологии имеет основной задачей предотвратить развитие осложнений, к примеру, макро- и микроангиопатий. Самый грозным проявлением макроангиопатии выступает инфаркт миокарда.
Лучшие санатории для больных сахарным диабетом
Для чего нужны санатории
Сахарный диабет является заболеванием эндокринной системы, он связан с нарушением обменных процессов в организме. У человека диагностическими методиками выявляется высокое содержание глюкозы в крови и моче.
Это серьезная патология, и если не заниматься ее лечением, у человека может ухудшиться зрение и испортиться сосудистая система. Сахарный диабет опасен своими осложнениями, и часто приводит к инвалидности.
В России лечение диабета в санаториях находиться на высоком профессиональном уровне. В санаториях России работают лучшие специалисты, которые предлагают различные методики эффективной терапии диабета.
Диабет центр работает на корректировку углеводного обмена диабетиков и профилактику осложнений. Там, где лечат сахарный диабет, используется диета с ограничением углеводов, а также:
- лечебное плавание и физкультура,
- бальнеолечение.
Санаторное лечение сахарного диабета ставит целью не допущение ангиопатий. Часто используется магнитотерапия и другие лечебные процедуры.
Санатории для лечения диабета 2 типа ставят своей целью снижение веса больного и остановку многочисленных осложнений. В санаториях работаю эндокринологи, которые подбирают индивидуальные программы лечения. Изначально для диабетиков необходимо создать сбалансированную диету и исключить сахар из своего рациона.
Аналог Янувия в России
Вылечить диабет врачи стремятся, назначая пациенту минеральную воду, определенные лекарственные средства и кислородотерапию. Для больных сахарным диабетом предусмотрена магнитотерапия и криотерапия.
При криотерапии диабет второго типа лечат с помощью низкой температура. При ней сосуды резко сужаются, а затем расширяются. В итоге такой сильной встряски на организм, улучшается обмен веществ, объема глюкозы в крови становится меньше.
Когда учреждение эндокринологический санаторий сахарный диабет останавливает свое развитие, поскольку с человеком работает эндокринолог, борющийся с нарушениями обмена веществ. Больной должен строго придерживаться показаний. О том, где лечить диабет расскажет врач либо пациент найдет информацию самостоятельно.
Санатории по лечению диабета работают на профилактику осложнение, укрепление иммунитета больного, улучшение работы нервной системы и улучшение общего состояния организма.
Центр диабета предоставляет:
- выполнение регулярного контроля за показателями крови: уровень холетерниа, гликозилированный гемоглобин, свертываемость крови и тест на лициды,
- проведение гемодинамического анализа крови,
- постоянное наблюдение за общим состоянием здоровья и контроль процедур,
- организация школы диабета,
- гемодинамический анализ крови.
Лучшие санатории работают над тем, чтобы предлагать своим отдыхающим современные диагностические и терапевтические методы лечения сахарного диабета. Выполняется профилактика диабетической стопы, различных форм нейропатии и других осложнений.
Лечение панкреатита в санатории: лучшие курорты России
В каждом санатории проводится своя школа по сахарному диабету. Больные регулярно выполняют лечебную физкультуру и определенные физические нагрузки.
Лучшие санаторно-курортные учреждения
В РФ определен список наилучших санаториев по лечению диабета. В первую очередь нужно отметить санаторий им. М.И. Калинина, который располагается в Ессентуках.
Санаторий им. М.И. Калинина в Ессентуках
Специализация санатория – лечение недугов органов пищеварения и нарушений обменных процессов. Уже больше 20 лет Центр реабилитации людей с сахарным диабетом успешно борется с этим заболеванием. Есть возможность комплексных диагностических процедур диабетических осложнений.
Центр по лечению сахарного диабета предлагает отдыхающим:
- минеральные воды Ессентуки №17, Ессентуки №4 и Ессентуки Новая,
- диетическое питание № 9 и №9-а,
- минеральные, углесероводородные и вихревые ванны,
- гальваногрязь и грязелечение при имеющихся диабетических осложнениях,
- плавание в бассейне,
- массаж и лечебная физкультура,
- прослушивание лекций,
- промывание кишечника лечебной водой,
- магнитотерапия поджелудочной железы,
- синусомоделированные токи,
- аппаратная физиотерапия.
Свыше 90% людей после лечебного курса понижают дозировки лекарственных средств. Стоимость санатория составляет от 2000 до 9000 рублей в сутки.
Центр медицинской реабилитации Минздрава РФ «Луч»
Центр медицинской реабилитации Минздрава РФ «Луч» располагается в городе Кисловодск. Это центральное учреждение начало работу в 1923 году, оно до сих пор не потеряло свою популярность. Лечебный воздух Кисловодска успешно лечит сахарный диабет 2 типа.
Диабетический центр предоставляет:
- мощный бальнеологический комплекс: вихревые, нарзанные, скипидарные ванны,
- лечение водой «Нарзан»,
- грязи Тамбуканского озера,
- гирудотерапия,
- гидропатия: души Шарко, Виши, восходящие и вихревые души,
- озонотерапия,
- панто и фитопаровые минисауны,
- контрастные и плавательные бассейны,
- передовое физиотерапевтическое оборудование,
- лазерные аппараты,
- акваэробика,
- фиточаи и лечебная диета.
Стоимость лечения диабета от 3500 до 5000 рублей в сутки.
Санаторий им. М.Ю. Лермонтова в городе Пятигорск
Санаторий им. М.Ю. Лермонтова располагается в городе Пятигорск. Тремя питьевыми источниками располагает санаторий и сахарный диабет снижает свое действие вследствие употребления «Кисловодского Нарзана», «Славяновской» и «Ессентуков».
Следует тщательно выбирать санаторий сахарный диабет может быть снижен с помощью:
- йодобромные, углекисло-сероводородные, солевые, жемчужные и другие ванны,
- пенные ванны,
- ультразвуковое лечение и лазеро-магнитная терапия осложнений заболевания,
- терапия радоновыми водами,
- лечение грязями.
Стоимость путевки в день составляет от 1660 до 5430 рублей.
Санаторий «Виктория» в Ессентуках
В этом санатории работают многие эндокринологи, имеющие не только большой стаж работы, но и множество научных работ и званий.
В частности, эндокринологом Грязюковой была представлена программа, которая называется «Сахарный диабет – образ жизни».
В программе есть возможность проведения необходимого специализированного диагностического исследования мочи и крови, получить подробные консультации:
- невролога,
- окулиста,
- диетолога.
Программа по лечению сахарного диабета содержит:
- диету № 9,
- прием воды «Ессентуки»,
- минеральные ванны,
- ЛФК,
- йодобромные и хвойно-жемчужные ванны,
- магнитотерапию,
- лечебные ванны,
- климатолечение,
- электросон,
- СМТ и магнитотерапию,
- гипербарическая оксигенацию,
- получений знаний в «школе диабета».
Путевка обойдется от 2090 ло 8900 рублей в сутки.
Центр диабета «30 лет Победы» в городе Железноводске
Санаторий предлагает:
- гидропатию: гидролазерный и циркулирующий душ и душ Шарко,
- гидроколонотерапию кишечника,
- коррекцию инсулинотерапии эндокринологами,
- бальнеотерапию: минеральные, шалфейные, хвойно-минеральные, вихревые и углекислые ванны,
- грязелечение,
- физиотерапию последнего поколения,
- сбалансированное диетическое питание.
Отдых с лечением обойдется от 2260 до 6014 рублей в сутки.
Санаторий имени В.И. Ленина в Ульяновске
Санаторий имени В.И. Ленина располагается неподалеку от Ульяновска, на берегу Волги, возле реки Иловля
Курорт позволяет лечить диабет по определенным программам. В нее входит:
- консультация эндокринолога и терапевта,
- употребление минеральной воды,
- лечебная физиотерапия и физкультура,
- лечебные ванны,
- грязелечение,
- ароматотерапия,
- бассейн,
- ручной массаж,
- кишечное орошение,
- массаж при диабете для профилактики диабетической стопы.
Иловлинский санаторий принимает на 10 дней (стоимость от 7500 рублей) и на 21 день (стоимость 15750 рублей).
В Московской области, Домодедовском районе работает санаторий Управления делами Президента России «Подмосковье». Это известнейший курорт и санаторий, объединяющий традиции Кремлевской медицины.
«Подмосковье» это учреждение, специализирующееся на лечении диабета и улучшении обмена веществ.
Есть круглосуточное врачебное наблюдение, которое предоставляет санаторий лечение сахарного диабета осуществляется правильно подобранными средствами. Больному назначают диету, используются новые методы лечения и профилактические процедуры.
За лечение нужно заплатить 3700-9700 рублей в сутки.
Информация о самом популярном санатории «Им. Калинина» предоставлена в видео в этой статье.
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать
Источник: https://diabetik.guru/info/diabeticheskij-centr.html
Центр диабетической стопы
Руководитель Центра – заведующая эндокринологическим отделением больницы Вересаева, врач-эндокринолог Анна Владимировна Андреева.
На территории больницы Вересаева созданы все условия для комплексного лечения синдрома диабетической стопы:
- выявление пациентов с нейропатией и высоким риском образования язв;
- диагностика и ведение стопы Шарко;
- разгрузка конечности и борьба с инфекцией;
- лечение трофических язв;
- ранний скрининг нарушений магистрального кровотока нижних конечностей и его восстановление;
- послеоперационное наблюдение.
Лечение направлено на предотвращение ампутаций нижних конечностей и сохранение их опорной функции!
Синдром диабетической стопы – тяжелое и инвалидизирующее осложнение сахарного диабета. В 85% случаев синдром диабетической стопы представляет собой длительно не заживающие язвенные дефекты. Без должного лечения эти поражения могут осложняться развитием гангрены, флегмоны, остеомиелита и приводить в 40-60 % случаев к ампутации части стопы или всей конечности.
В центре оказывается помощь больным:
- с хронической болевой формой нейропатии;
- с синдромом диабетической стопы (нейропатическая, ишемическая и смешанная формы);
- с атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей;
- с трофическими язвами нижних конечностей.
Междисциплинарная бригада Центра диабетической стопы
больницы им. В.В. Вересаева включает в себя следующих специалистов:
- эндокринолог;
- подиатр;
- специалист лучевой диагностики;
- специалист ультразвуковой диагностики;
- рентгенхирург;
- гнойный хирург;
- сосудистый хирург;
- травматолог.
При необходимости пациент направляется на стационарное лечение
- в эндокринологическое отделение с кабинетом Диабетической стопы;
- в отделение сосудистой хирургии и в отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения;
- в отделение гнойной хирургии.
Сотрудники Центра Диабетическая Стопа осуществляют консультации, стационарное и амбулаторное лечение. Применяются современные технологии, позволяющие предупредить ампутации нижних конечностей у большинства пациентов.
Программы диагностики и лечения поражений нижних конечностей:
- Скрининг полинейропатии;
- Нейромиография: оценка проводимости нервных волокон нижних конечностей;
- Ультразвуковое исследование артерий и вен, позволяющее выявить ранние признаки нарушений кровотока в венах и артериях;
- Транскутанная оксиметрия (измерение насыщения кислорода в тканях), позволяющая оценить степень снижения кровообращения и адекватности восстановления кровотока после сосудистых операций и потенциал закрытия язвенного дефекта;
- Компьютерная томография с контрастированием для оценки кровотока аорты, артерий нижних конечностей;
- Персонифицированный подход к коррекции углеводного обмена с определением индивидуализированных целей гликемии;
- Применение инновационных сахароснижающих препаратов;
- Консервативное лечение ран и язвенных дефектов современными перевязочными материалами и аппаратными методами: вакуумная терапия, ультразвуковой диссектор;
- Подбор обуви и индивидуальная разгрузочная программа стопы;
- Хирургическое лечение незаживающих ран;
- Эндоваскулярное восстановление кровотока по артериям нижних конечностей (ангиопластика, стентирование);
- Сосудистая хирургия гибридные операции (одномоментная реконструктивно-восстановительная и рентгенэндоваскулярная хирургия) и шунтирующие операции.
Запись на прием:
ГКБ им. В.В. Вересаева,
127644, Москва, ул. Лобненская, д. 10, корпус 3
- Консультативно-диагностический центр.
- Запись по направлению форма 057у
- Телефон: 8 (499) 231-31-18
Источник: https://gkb81.ru/departments/czentr-diabeticheskoj-stopy/
В больнице вересаева открылся центр диабетической стопы
На базе городской клинической больницы имени В.В. Вересаева Департамента здравоохранения Москвы создан Центр диабетической стопы. Ожидается, что Центр будет принимать на профилактическое, консервативное и хирургическое лечение до тысячи пациентов в год.
Синдром диабетической стопы – тяжелое и инвалидизирующее осложнение сахарного диабета. В 85% случаев синдром диабетической стопы представляет собой длительно не заживающие язвенные дефекты. Без должного лечения эти поражения могут осложняться развитием гангрены, флегмоны, остеомиелита и приводить в 40-60 % случаев к ампутации части стопы или всей конечности.
На территории больницы Вересаева созданы все условия для комплексного лечения синдрома диабетической стопы:
- выявление пациентов с нейропатией и высоким риском образования язв,
- разгрузка конечности,
- борьба с инфекцией,
- ранний скрининг нарушений магистрального кровотока нижних конечностей и его восстановления
- послеоперационное наблюдение.
Лечение направлено на предотвращение ампутаций нижних конечностей и сохранение их опорной функции. Центр возглавляет заведующая эндокринологическим отделением больницы Вересаева, врач-эндокринолог Анна Владимировна Андреева.
Пациенты Центра будут находиться под наблюдением междисциплинарной бригады врачей. Эндокринолог поставит диагноз и скорректирует лечение сахарного диабета. Подиатр оценит состояние нижних конечностей, научит правильному уходу за стопами и направит на высокоточное обследование для выявления нарушений кровотока.
Гнойный хирург закроет длительно незаживающие раны с применением современных перевязочных материалов и аппаратных методов. Рентгенэндоваскулярный и сосудистый хирурги займутся восстановлением кровотока нижних конечностей с применением миниинвазивных методик.
При необходимости привлекаются специалисты отделений неврологии, травматологии и физиотерапии.
— В Центре разработан четкий алгоритм лечения и наблюдения пациентов. Большое значение придается терапии сахарного диабета и профилактике осложнений этого заболевания.
Для каждого пациента формируется индивидуальная программа лечебно-диагностических мероприятий.
В эту программу входит как консервативное, так и высокотехнологичное хирургическое лечение, — рассказывает заведующая Центром диабетической стопы Анна Андреева.
В больнице имени Вересаева накоплен огромный опыт успешного комплексного хирургического лечения пациентов с критической ишемией нижних конечностей, в том числе осложненного синдрома диабетической стопы (с трофическими язвами и гангреной).
После оперативного вмешательства пациенты будут наблюдаться в кабинете диабетической стопы консультативно-диагностического центра больницы Вересаева, что позволит контролировать процесс дальнейшего лечения и избежать осложнений и рецидивов.
В столице ведется постоянная работа для повышения доступности медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом. В ноябре 2019 года в столице начал работу Межклинический центр спасения конечностей на базе профильных отделений городской клинической больницы им. Ф.И. Иноземцева и городской клинической больницы №13 Департамента здравоохранения Москвы.
Летом 2019 года в поликлиническом отделении Консультативно-диагностического центра городской клинической больницы им. В.В. Вересаева Департамента здравоохранения Москвы открылся кабинет диабетической стопы, куда могут обратиться пациенты с сахарным диабетом.
Сегодня в столице во всех поликлиниках оказывается первичная медицинская помощь пациентам с сахарным диабетом, работает 23 кабинета диабетической стопы.
Кроме того, амбулаторный прием пациентов ведут врачи в отделении диабетической стопы в Эндокринологическом диспансере Департамента здравоохранения Москвы. Также в отделениях гнойной хирургии больницы им. В.В. Виноградова, больницы им. В.В. Вересаева, больницы им. В.П.
Демихова и больницы № 67 им. Л.А. Ворохобова имеются профильные койки для больных с синдромом диабетической стопы.
Источник: https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/news/default/card/3475.html
Сахарный диабет
В Клиническом госпитале на Яузе диагностика и лечение сахарного диабета отработаны до мелочей — коррекция диеты, назначение инсулина или таблетированых препаратов.
Также мы предлагаем инновационные методики профилактики и лечения микрососудистых осложнений сахарного диабета — методы экстракорпоральной гемокоррекции. С ее помощью вы снизите риск сосудистых осложнений и существенно улучшите качество своей жизни.
Наш госпиталь — участник международных медицинских исследований по диабету.
- 387 млн человек в мире страдает сахарным диабетом (СД) и количество новых случаев продолжает неуклонно расти, согласно данным ВОЗ
- 5,7% распространенность сахарного диабета в России (9 млн человек)
- В 2–3 раза наличие СД в анамнезе увеличивает вероятность возникновения инсульта и инфаркта
записаться на консультацию
Среди причин развития сахарного диабета большую роль играет аутоиммунная агрессия, генетическая предрасположенность, а также влияние стрессов, неправильного образа жизни, питания, ожирение.
Диабет может стать следствием различных болезней поджелудочной железы (панкреатит, киста больших размеров, оперативные вмешательства, сопровождающиеся удалением значительной части органа) и некоторых физиологических состояний (беременность).
Различают два типа диабета:
- Диабет 1 типа: в организме человека вырабатывается недостаточное количество инсулина, провоцируя неуклонное увеличение уровня глюкозы в крови. Чаще всего эта форма диабета развивается у людей моложе 40 лет и сопровождается яркой клинической картиной (прогрессивное снижение массы тела, мышечная слабость, мочеизнурение и жажда). При этом, единственным методом лечения таких больных являются инъекции инсулина.
- Диабет 2 типа (90% всех случаев диабета): когда в организме развивается состояние, при котором инсулин вырабатывается на первом этапе в достаточном количестве, но инсулинзависимые органы (жир, печень и мышцы) не способны его использовать из-за развития специфического состояния, называемого инсулинорезистентность. С течением времени клетки теряют способность вырабатывать инсулин и его продукция снижается так же, как при диабете 1 типа. При этом, уровень глюкозы в крови, повышающийся после приема пищи, не снижается, что приводит к формированию грозных сосудистых осложнений, вызывающих инвалидизацию и увеличивающих риск смерти. Подобная патология чаще возникает у пациентов старше 40 лет и страдающих от ожирения. В некоторых случаях у пациентов вообще не возникает никаких жалоб и диагноз устанавливается случайно, при исследовании биохимического анализа крови, в котором появляется повышение уровня глюкозы.
Симптомы этого заболевания проявляются практически сразу. Комплекс симптомов сильно зависит от типа диабета. Наиболее ярко выражены следующие признаки:
- Обильное и частое мочеиспускание: возникает как следствие «умения» молекул глюкозы окружать себя молекулами воды.
- Постоянная жажда: большие потери жидкости (см. пункт выше) и высокая концентрация глюкозы в крови способствуют развитию этого симптома.
- Чувство голода (полифагия) связано с энергетическим голоданием клеток.
- Снижение массы тела вызвано расщеплением жировых и белковых молекул.
- Спустя несколько месяцев больного начинают беспокоить чувство зуда кожи и слизистых оболочек, слабость, повышенная утомляемость, сухость слизистых, головная боль, снижение памяти и внимания, ухудшение зрения, запах ацетона из рта, гнойничковые поражения кожи.
- Отдельно стоит упомянуть об осложнениях сахарного диабета, которые развиваются при нелеченом или плохо поддающемся коррекции заболевании:
- Диабетические язвенные дефекты нижних конечностей
- Диабетическое поражение сетчатки глаза, быстро приводящее к слепоте — диабетическая ретинопатия
- Диабетическое поражение нервных окончаний, приводящее к снижению всех видов чувствительности, появлению болевого синдрома в ногах, сердцебиений, поносов, двигательным нарушениям — диабетическая нейропатия;
- Диабетическое поражение сосудов почек, быстро приводящее к неспособности почек выводить токсические продукты жизнедеятельности организма — диабетическая нефропатия.
- Уменьшение уровня гликированного гемоглобина на 1% снижает вероятность развития осложнений в целом на 21%, инфаркта миокарда на 16%, кровоизлияния в головной мозг (инсульт) на 44%.
- Достаточно 2 раза в год проходить курс сосудистой терапии, чтобы остановить развитие осложнений сахарного диабета.
- Применение методов экстракорпоральной гемокоррекции повышает биодоступность назначаемых медикаментов, тем самым снижая их дозировку и повышая эффективность терапии.
- Терапия данной патологии должна быть комплексной и преследовать достижение индивидуальных целей, устанавливаемых врачом в зависимости от стажа заболевания, возраста, уже имеющихся осложнений или сопутствующих заболеваний, особенно сердечно-сосудистых:
- Регулярный самоконтроль показателей глюкозы, которые должны соответствовать поставленным целям
- Предупреждение и регресс поражений кровеносных сосудов.
- Восстановление полноценного кровоснабжения органов и тканей организма.
- Предупреждение развития осложнений.
В Клиническом госпитале на Яузе лечение сахарного диабета и его осложнений проводится с применением тщательно подобранной медикаментозной терапии (назначение инсулина или препаратов, улучшающих усвоение глюкозы клетками, симптоматическое лечение, зависящее от клинической картины) и регуляции питания пациента. А также с помощью инновационных методов экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ), позволяющих предупредить, остановить прогрессирование или даже снизить выраженность сосудистых осложнений диабета — главной причины остальных его последствий (патологии сердца, почек, глаз, стоп).
Экстракорпоральная гемокоррекция в лечении сахарного диабета
ЭГ позволяет:
- очистить плазму от веществ, поражающих при диабете сосудистую стенку и нервные волокна, а также уменьшить концентрацию этих веществ в тканях,
- уменьшить вязкость крови и склонность ее к тромбообразованию,
- восстановить мембраны эритроцитов и их свойства по доставке кислорода к тканям,
- активизировать микроциркуляцию крови в тканях и внутренних органах, восстанавливая их нормальное функционирование,
- улучшить нарушенную восприимчивость тканей организма к инсулину.
- Используется два метода:
- Криоаферез: на плазму крови воздействуют низкими температурами в присутствии определенного вещества (гепарин), вызывая появление криопреципитата, который включает в себя целый спектр вредных веществ; далее он удаляется, а очищенная плазма возвращается пациенту.
- Каскадная фильтрация плазмы: плазма проходит через фильтр, который имеет мембрану с определенной величиной пор. Этот фильтр удаляет из плазмы вредные вещества, а очищенная плазма возвращается в организм пациента.
- Уже после первого сеанса выбранной процедуры специалисты констатируют улучшение самочувствия у большинства пациентов, а курс лечения обеспечивает следующие эффекты:
- Тормозится прогрессирование диабетических изменений сетчатки глаз, клубочков почек, сосудов сердца, мозга, нижних конечностей, периферических нервов.
- Болевой синдром, связанный с ишемией и нейропатией, теряет свою интенсивность или вовсе исчезает.
- Трофические язвы заживают или уменьшаются в размерах.
- В крови снижается уровень глюкозы.
- Признаки диабетической нефропатии становятся менее выраженными, почки работают лучше.
- Улучшается зрение.
- Может восстановиться трудоспособность.
Экстракорпоральная гемокоррекция — это не панацея, однако данная методика снижает риск развития таких осложнений, как диабетическая стопа, ретино- и нефропатии, нарушение работы нервной системы, инвалидизацию пациента. А комплексное лечение сахарного диабета возвращает пациенту возможность заниматься любимым делом и вести активный образ жизни.
Почему мы
- Врачи. Специалисты высшей квалификационной категории, с учёными степенями и большим опытом практической и научной работы.
- Точная диагностика. Информативное и безболезненное обследование: УЗИ органов брюшной полости, сосудов, весь спектр необходимых лабораторных исследований — определение уровня глюкозы в крови и количества гликированного гемоглобина, диагностика метаболических нарушений и наличия признаков атеросклероза и др.
- Комплексность. Комплексное лечение, разработанное специально для Вас, с учётом полной клинической картины с участием всех необходимых специалистов: эндокринолог, диетолог, терапевт, кардиолог, офтальмолог и др.
- Высокие технологии. Высокотехнологичное лечение методами экстракорпоральной гемокоррекции, снижающее риск развития микроангиопатий (диабетической стопы, нарушения зрения, почечной недостаточности) и позволяющее повысить чувствительность тканей к инсулину, уменьшить дозировку лекарств.
- Диабет Check-up. Возможность обследоваться самому и проверить своих близких по программе «Диабет Check-up», чтобы устранить даже ничтожную вероятность развития этой патологии у родных людей.
- Удобство и комфорт. Все диагностические и лечебные подразделения расположены в едином комплексе нашего госпиталя, что существенно экономит время и силы наших пациентов.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Источник: https://www.yamed.ru/services/endokrinologiya/saharny-diabet/
В больнице имени в.в. вересаева открылся центр диабетической стопы
В городской клинической больнице имени В.В. Вересаева открылся центр диабетической стопы. По предварительным оценкам, здесь будут получать помощь до тысячи пациентов в год.
В больнице смогут выявлять пациентов с нейропатией и риском образования язв, бороться с инфекциями, а также проводить ранний скрининг нарушений магистрального кровотока нижних конечностей, разгрузку стопы и помогать во время послеоперационного периода.
Работать с пациентами будет междисциплинарная бригада врачей. Эндокринолог поставит диагноз и скорректирует лечение сахарного диабета. Подиатр оценит состояние ног, научит правильному уходу за стопами и направит на высокоточное обследование для выявления нарушений кровотока.
Гнойный хирург закроет раны, которые не заживают в течение длительного времени, при помощи современных перевязочных материалов и аппаратных методов. Рентгенэндоваскулярный и сосудистый хирурги займутся восстановлением кровотока нижних конечностей с применением мини-инвазивных методик.
При необходимости к бригаде смогут присоединиться неврологи, травматологи и физиотерапевты.
Чтобы избежать осложнений и рецидивов, за состоянием пациентов после операций продолжат наблюдать в кабинете диабетической стопы консультативно-диагностического центра больницы.
«В центре разработан четкий алгоритм лечения и наблюдения пациентов. Большое значение придается терапии сахарного диабета и профилактике осложнений этого заболевания. Для каждого пациента формируется индивидуальная программа лечебно-диагностических мероприятий. В эту программу входит как консервативное, так и высокотехнологичное хирургическое лечение», —рассказала Анна Андреева, заведующая центром диабетической стопы.
Синдром диабетической стопы — тяжелое осложнение сахарного диабета, которое может привести к инвалидности. В 85 процентах случаев он проявляется в виде тяжело заживающих язв. Если их не лечить, то у больного может развиться гангрена, флегмона, остеомиелит. Также запущенные язвы с 40–60-процентной вероятностью приводят к ампутации части стопы или всей конечности.
Как в Москве лечат сахарный диабет
В столице растет доступность медицинской помощи для пациентов, страдающих сахарным диабетом. Так, в ноябре 2019 года в городе заработал межклинический центр спасения конечностей на базе профильных отделений городской клинической больницы имени Ф.И. Иноземцева и городской клинической больницы № 13 Департамента здравоохранения Москвы.
Каждый год здесь смогут проходить лечение более 400 человек. Основные методы лечения — баллонная ангиопластика, стентирование артерий нижних конечностей, гибридные и реконструктивные операции, пластические и реконструктивные хирургические вмешательства, костные трансплантации, вакуумная терапия ран, а также гипербарическая оксигенация и озонотерапия.
Направления для лечения в межклиническом центре выписывают эндокринологи московских поликлиник.
Летом 2019 года в поликлиническом отделении консультативно-диагностического центра городской клинической больницы имени В.В. Вересаева Департамента здравоохранения Москвы открылся кабинет диабетической стопы, куда могут обратиться пациенты с сахарным диабетом.
Цифровизация и персональный подход: как будет развиваться московское здравоохранениеПервый в столице: открылся межклинический центр спасения конечностей
Сегодня во всех московских поликлиниках оказывают первичную медицинскую помощь пациентам с сахарным диабетом — всего работает 23 кабинета диабетической стопы.
Амбулаторный прием пациентов ведут врачи в отделении диабетической стопы в эндокринологическом диспансере Департамента здравоохранения Москвы. Также в отделениях гнойной хирургии больницы имени В.В. Виноградова, больницы имени В.В. Вересаева, больницы имени В.П.
Демихова и больницы № 67 имени Л.А. Ворохобова для больных с синдромом диабетической стопы размещены профильные койки.
Источник: https://www.mos.ru/news/item/69064073/
Лечение сахарного диабета
Сахарный диабет по-прежнему считается одной из самых распространенных неинфекционных болезней человека. Он представляет собой метаболическую патологию, сопровождающуюся увеличением уровня глюкозы в крови (гипергликемией).
Различают два типа этого заболевания. Сахарный диабет 1-го типа — болезнь, которая обусловлена разрушением β-клеток поджелудочной железы. Сахарный диабет 2-го типа — следствие расстройства секреции инсулина и неадекватного ответа клеток организма на инсулин (инсулинорезистентности) при нормальном его содержании в крови.
У страдающих сахарным диабетом помимо гипергликемии отмечается повышенное образование мочи, ведущее к обезвоживанию. Для его предотвращения больные выпивают в сутки 3 и более литров жидкости.
Спровоцированное диабетом нарушение обмена веществ влечет за собой изменение функционального состояния большинства органов и систем. Поражаются кожа и слизистые, костно-суставной аппарат, сердце и сосуды, печень, почки, желудочно-кишечный тракт, нервная система и органы зрения.
- Диагностические исследования
- При подозрении на сахарный диабет врач-эндокринолог назначает комплексное обследование, которое включает:
- изучение жалоб и сбор анамнестических сведений — слабость, полиурия, кожный зуд, судороги и онемение ног, дистрофия ногтей стопы, часто патологии сопутствует повышенное артериальное давление и ожирение;
- физикальное обследование — обращается внимание на сухость кожного покрова, увеличение печени, одышку;
- оценку гликемического профиля — выполняется натощак и спустя 2 часа после приема пищи;
- регистрацию гликированного гемоглобина;
- непрерывный мониторинг глюкозы;
- клинический анализ крови и мочи;
- биохимическое исследование крови;
- серологические тесты — выявление антител к инсулину и островковым клеткам (методом ИФА);
- УЗИ органов брюшной полости;
- допплерографию сосудов ног;
- ЭКГ и ЭхоКГ, мониторирование артериального давления.
- По отдельным показаниям проводятся консультации кардиолога, окулиста, гастроэнтеролога, ангиохирурга, нефролога.
- Основные этапы лечения
- Лечебные мероприятия при диабете назначаются по итогам диагностического обследования с учетом формы и тяжести заболевания, выявленных осложнений, степени восполнения углеводного обмена.
- К основным методам лечения сахарного диабета относятся следующие.
- Диетотерапия. Из рациона исключаются продукты с высоким содержанием сахарозы и глюкозы, высококалорийная пища. Питание должно быть сбалансированным и покрывать энергозатраты больного.
- Физические нагрузки. Подбираются лечащим врачом индивидуально с учетом возраста пациента, сопутствующих патологий, переносимости.
- Самоконтроль гликемии. Больные обучаются мониторингу уровня глюкозы в крови и применению инсулинотерапии в изменяющихся условиях дня.
- Медикаментозное воздействие. В зависимости от типа болезни назначаются препараты инсулина, средства, влияющие на иммунорезистентность и секрецию инсулина, блокирующие всасывание глюкозы. Дополнительно применяются препараты для лечения сопутствующих заболеваний и предупреждения осложнений.
- Хирургическое лечение. Проводится с целью обработки локальных трофических язв, длительно существующих ран.
Осложнения
Сахарный диабет опасен развитием кетоацидоза с нарушением сознания, вплоть до коматозного состояния. Также возможно проявление лактацидоза с тяжелой сердечно-сосудистой недостаточностью и гипогликемии, сопровождающейся потерей сознания.
Источник: https://meds.ru/doctors/lechenie-saharnogo-diabeta
Лечение сахарного диабета
- Усиленная жажда, сухость во рту и учащенные позывы к мочеиспусканию;
- Повышение аппетита;
- Характерный запах ацетона изо рта;
- Повышение кислотности крови (кетоацидоз);
- Частые инфекционно-простудные заболевания;
- Сниженный иммунитет;
- Длительное заживление любых ран и повреждений кожи;
- Слабость, повышенная утомляемость, нарушение сна.
Эндокринологи выделяют два типа сахарного диабета, которые разнятся по первопричине развития эндокринной патологии:
Сахарный диабет I типа (инсулинозависимый). Сахарным диабетом I типа называют эндокринную патологию, которая связана с аутоиммунным поражением β-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы.
Именно эти клетки продуцируют гормон инсулин, который способствует переработке глюкозы в организме. Если погибает более 80% β-клеток островков Лангерганса развивается инсулинозависимый сахарный диабет.
Этой формой эндокринной патологии страдает лишь 15% от общего числа больных.
Пусковым механизмом для развития сахарного диабета I типа может стать осложнение тяжелого инфекционного заболевания, токсическое воздействие ядов, генетический фактор и т.д. Эта форма сахарного диабета развивается чаще всего у молодых мужчин в возрасте до 30 лет, что легло в основу его второго названия – ювенильный диабет.
Лечение сахарного диабета инсулинозависимой формы предполагает тщательный контроль уровня сахара в крови при помощи специального аппарата – глюкометра – и регулярное введение индивидуально подобранной дозы инсулина в организм. Сегодня введение инсулина для больных сахарным диабетом I типа совершенно безопасно и безболезненно — пациенты используют современные автоматические инжекторы.
Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый). Главная причина сахарного диабета II типа – инсулинорезистентность тканей организма, которая проявляется нечувствительностью к инсулину. В этом случае гормон поджелудочной железы может вырабатываться не только в нормальных количествах, но и в повышенных.
Клетки организма при этом не воспринимают инсулин и посылают сигнал в мозг о его недостаточности. Мозг, в свою очередь, стимулирует дополнительный выброс инсулина в кровь, что приводит к истощению функциональной активности β-клеток островков Лангерганса. Глюкоза в крови при этом не перерабатывается, накапливаясь в клетках тканей и провоцируя появление описанных выше симптомов.
Сахарным диабетом II типа чаще страдают пациенты старше 40 лет, что связано со снижением толерантности к глюкозе в ходе возрастных изменений. Заболевание в одинаковой степени встречается и у мужчин, и у женщин. Лечение сахарного диабета инсулиннезависимой формы проводится при помощи медикаментозных препаратов сахароснижающего действия.
Кроме медикаментозного лечения, оба типа сахарного диабета предполагают необходимость строго соблюдать диету, индивидуально разработанную специально для пациента в соответствии с массой его тела, выраженностью эндокринной патологии, физической активностью и потребностью организма.
Эндокринологи уверяют, что в случае развития сахарного диабета II типа часто можно обойтись полностью без медикаментозной помощи при внимательном контроле уровня сахара в крови и соблюдении строжайшей диеты. Диета диабетика предполагает дробное питание (4-5 раз в день), полностью исключающее жирные, сладкие и жаренные продукты из рациона.
Разрабатывая диету, врач учитывает физическую нагрузку пациента в течение дня. Умеренная физическая активность положительно влияет на состояние больных сахарным диабетом. Кроме того, это предотвращает набор массы тела и развитие ожирения, которое также снижает чувствительность тканей организма к инсулину.
Грамотно организованное лечение сахарного диабета позволит избежать развития тяжелых осложнений, таких как диабетические ангиопатии, энцефалопатии, нейропатии, нефропатии и синдром диабетической стопы.
Источник: https://OpenClinics.ru/ehndokrinologiya/lechenie-saharnogo-diabeta/
Центр спасения конечностей для диабетиков открылся в Москве
МОСКВА, 29 ноября. /ТАСС/. Межклинический центр спасения конечностей у пациентов, больных сахарным диабетом, открылся в Москве на базе двух медучреждений — городской клинической больницы имени Иноземцева и больницы № 13. Об этом сообщил в пятницу журналистам главный врач больницы имени Ф.И. Иноземцева Александр Митичкин.
Основной задачей центра будет лечение нарушения кровообращения (ишемии) нижних конечностей у больных с синдромом диабетической стопы, с атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей, с гангренами и трофическими язвами на ногах на фоне сосудистых заболеваний. Синдром диабетической стопы — это комплекс осложнений, возникающих при поздних формах сахарного диабета, когда на стопах из-за недостатка кровообращения начинается некроз. В зоне риска оказываются до половины диабетиков, и часто осложнение приводит к ампутации ног.
«Речь идет о тяжелой группе пациентов — больных сахарным диабетом, это социальное заболевание, которое очень распространено в развитых странах и поражает все больше населения.
Диабет поражает сосуды разной локализации, в частности нижние конечности, лечение пациентов очень сложное и требует комплексного подхода.
Поэтому решено использовать опыт и возможности двух клиник, центр будет находиться в двух больницах», — сказал он.
Митичкин пояснил, что у больницы № 13 есть большой опыт ведения пациентов с осложнениями сахарного диабета.
А лечение диабетической стопы требует участия врача-эндокринолога, сосудистого и гнойного хирургов, структур реанимации и других специалистов. В больнице им. Ф.И.
Иноземцева же накоплен большой опыт сосудистых операций и создан эндокринный центр, что позволяет проводить хирургическое лечение на сосудах.
«Самое главное — маршрутизация.
Пациенты с тяжелыми нарушениями, связанными с сахарным диабетом, первично направляются в больницу 13, пациенты, у которых нет выраженных тяжелых нарушений, — к нам, где мы выполняем первый этап лечения с рентгеном, вмешательством на сосудах, и уже сделав первый этап, передаем пациентов в больницу № 13, где выполняются процедуры, которые имеют главную цель, — сохранить опорную функцию стопы», — пояснил он.
Главный врач городской клинической больницы № 13 Сергей Аракелов уточнил, что центр создан по инициативе главного эндокринолога Москвы Михаила Анциферова. Помощь пациентам будет оказываться в рамках ОМС.
В первые год работы прогнозируется, что новый центр примет около 200-300 пациентов, впоследствии их количество будет расти.
«Мы ожидаем, что междисциплинарный подход позволит увеличить количество пациентов, возвращенных к нормальной жизни, снизить число инвалидностей и повысить качество жизни наших пациентов», — добавил Аракелов.
Источник: https://tass.ru/moskva/7226973