Преднизолон свечи — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Одним из широко используемых противовоспалительных средств является препарат Преднизон. Он относится к группе синтетических нефторированных глюкокортикостероидов. Он обладает активными соединениями, которые отличают его от природных и естественных препаратов. Реакции, происходящие в организме под влиянием таких соединений, полностью исключают появление побочных эффектов.

Фармакологические свойства

Вещества, входящие в состав средства Преднизон, провоцируют процессы лизосомальных мембран, понижают уровень расщепления протеолитических ферментов из тканей лизосом. Кроме этого, он способствует ингибированию ферментов фосфолипазы и арахидоновой кислоты. В результате всех этих процессов в клетках организма происходит угнетение процессов синтеза оксикислот, медиаторов и лейкотриенов.

В результате приема средства Преднизон в организме человека значительно уменьшается проницаемость капилляров и происходит угнетение фаз экссудации и пролиферации.

Препарат имеет противоаллергическое свойство за счет проводимости дегрануляции тучных клеток, уничтожается синтез лейкотриенов и антител. А также он оказывает противошоковое воздействие.

В результате этих процессов в тканях человеческого организма сохраняется баланс воды и натрия.

Этот медикамент налаживает работу нервной системы и ускоряет процесс синтетического ГКС, тем самым выводит шлаки и токсины из печени.

После приема внутрь лекарство быстро усваивается и достигает пика концентрации в течение 15 минут. Его биологическая доступность составляет 90% и выводится через почки с мочой.

Форма выпуска и назначение

Преднизон выпускается только в таблетированной форме по 5, 10, 20 и 50 мг. Его назначают при следующих заболеваниях:

• Ревматоидный артрит.
• Болезнь Бехтерева.
• Астма.
• Бронхит.
• Аллергия.

Это основные заболевания, которые лечатся эти препаратом. Но он используется также при различных патологиях крови.

Дозирование и передозировка

Дозирование и передозировка

Дозировку и время приема врачи назначают для каждого пациента индивидуально. В основном для взрослого человека назначается по 50 мг в день. При необходимости дозировку увеличивают на 10 мг.

При серьезных патологиях используется по 100 мг с добавлением по 15 мг. В период лечения нужно наблюдать за содержанием сахара в крови. Но также для снижения появления побочных эффектов необходимо одновременно принимать анаболические стероиды.

В период лечения туберкулеза пациентам нужно принимать препарат совместно с противотуберкулезными средствами для предотвращения побочных действий.

Для детей расчет дозировки ведется в зависимость от массы тела — 2 мг на 1 кг. Суточный прием дозы обычно разделяют на 5 раз.

Максимальная дозировка в сутки для взрослого человека составляет примерно 100 мг. В случае шокового состояния разрешается вводить препарат в повышенных дозах через определенное время. Снижение дозы при длительном лечении должно быть постепенным.

При лечении этим средством необходимо соблюдать особую диету и насыщать организм калием. К тому же следует проходить обследование у офтальмолога и следить за артериальным давлением.

Длительное применение препарата может привести к передозировке. В этом случае развиваются следующие симптомы:

• Неврологические нарушения.
• Потеря концентрации внимания.
• Головокружения и в редких случаях обморок.
• Сонливость и недомогание.

В случае обнаружения этих признаков необходимо обратиться за медицинской помощью. Кроме этого, длительное использование таблеток может привести к депрессивному состоянию, нарушению вкусовых рецепторов и потере зрения.

Аналоги и их отличия

Если по каким-либо причинам препарат Преднизон не подходит, назначаются аналоги. Препараты-синонимы похожи по составу и фармакологическим свойствам. К таким средствам относятся:

• Преднизолон.
• Свечи Ректодельт.

• Преднизолон.
• Свечи Ректодельт.

Эти препараты являются взаимозаменяемыми и имеют одинаковые характерные свойства. Чаще всего врачи назначают вместо Преднизон средство Преднизолон.

Существуют различия между Преднизоном и Преднизолоном. Они могут отличаться друг от друга по составу, стоимости и воздействию на организм. Главный критерий, который их объединяет, это одноименное соединение преднизолон.

Средство Преднизолон содержит в себе 5 мг действующего вещества. Назначается лекарство при:

• эндокринных нарушениях;
• заболеваниях надпочечников;
• аллергии;
• ревматических заболеваниях;
• нарушениях работы печени.

• эндокринных нарушениях;
• заболеваниях надпочечников;
• аллергии;
• ревматических заболеваниях;
• нарушениях работы печени.

Многие думают, что если в медикаментах одинаковое содержание активного вещества, то и назначаются они при идентичных патологиях. Но это не совсем так. Таблетки Преднизон категорически запрещается использовать при вирусных заболеваниях, язвенных патологиях желудка и при нарушениях работы печени. Это главное отличие средств.

Кроме этого, отличительной чертой является то, что препарат Преднизон бывает только в форме таблеток, а Преднизолон встречается в виде мазей, инъекций и таблеток.

Таблетки Преднизон являются структурным аналогом Преднизолона. В таблетках первого средства содержится тот же компонент, но только в другом количестве. В нем содержание активного вещества может достигать 50 мг.

Эти медикаменты отличаются и по применению. Так как в них имеется разное содержание активного вещества, то и дозировка будет разной. В лекарстве Преднизолон содержится большее количество активных компонентов, именно поэтому максимальная доза в сутки составляет 60 мг.

Еще одно отличие Преднизона и Преднизолона — это цена. Преднизон имеет преимущественно высокую стоимость, которая составляет примерно 1500 рублей за 100 таблеток по 5 мг. Цена Преднизолона равна примерно 150 рублей за упаковку.

Побочные эффекты и противопоказания

Таблетки имеют свои побочные действия, которые необходимо учитывать, прежде чем начинать лечение. Они могут быть разными, например:

• Прием препарата препятствует заживлению ран различных форм.
• Значительно снижается сопротивление к инфекционным заболеваниям.
• Увеличивается масса тела.
• Повышается уровень кислотности в желудке.

При прекращении лечения может развиться синдром отмены. В этот период возникают проблемы с надпочечниками. В редких случаях обостряется заболевание, от которого лечился пациент.

Прежде чем как принимать один из препаратов-аналогов, необходимо изучить инструкцию по применению, ознакомиться с побочными эффектами и противопоказаниями. К противопоказаниям Преднизолона относятся следующие недуги:

• заболевания печени и почек;
• нарушения в сердечно-сосудистой системе;
• перенесенный инфаркт или инсульт;
• диабет;
• ожирение;
• беременность.

Таблетки иногда назначают беременным, но только под строгим наблюдением врача и только в случае угрозы для жизни.

Лекарственные средства Преднизолон и Преднизон оказывают противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее воздействие на организм. Кроме этого, помогают бороться с интоксикацией, увеличивают эффективность других медикаментов.

Отзывы пациентов

Мне назначали Преднизолон в период аллергии. Если честно, после того как узнала о побочных эффектах, боялась его принимать. Но когда стало совсем плохо, пришлось. Я была приятно удивлена, что одна ампула этого препарата мне помогла. Теперь я частенько пользуюсь этим средством, конечно, при необходимости.

Валентина

Я бо́льшую часть времени провожу на работе и ходить по больницам просто нет времени. Когда у меня началась аллергия, я не пошла к доктору, а надеялось что все пройдет само собой.

В общем, я дотянула до состояния, когда все тело жутко чесалось, были сильные отеки. Сначала мне назначали какие-то уколы, но они эффекта не дали. После этого назначали таблетки Преднизолон. Пить их нужно было 2 недели.

После трехдневного приема мне стало значительно лучше.

Елена

Прием этого препарата мне назначает доктор каждый год, так как меня мучает аллергия на протяжении всего лета. Мне он хорошо помогает. Принимаю с назначения врача по 2 таблетки 2 раза в день. Потом постепенно снижаю дозировку ежедневного приема.

Владимир

Источник: https://Artroz.guru/prednizon.html

Преднизолон

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву П

Что это за лекарство и для чего нужно: Лекарство Преднизолон, произведенное австрийской фармацевтической компанией, относится к глюкокортикостероидным средствам. Активный компонент препарата оказывает комбинированное действие: снимает воспаление, помогает при Аллергии и повышает иммунитет. Преднизолон влияет на несколько видов обмена веществ: катаболический, на уровень глюкозы в крови, на распределение жировой ткани, на метаболизм натрия и баланс воды в организме. Препарат достигает своего максимального уровня концентрации за 1-2 часа. Выводится из организма в течение 4-5 часов.

• Действующее вещество: Преднизолон
• Группа: глюкокортикоиды (37 препаратов, 307 отзывов)гормоны (89 препаратов, 570 отзывов)
• ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Преднизолон назначается пациентам при таких диагнозах, как бронхит, астма, язвенный колит, полиневрит, энтерит, аутоиммунный гепатит, радикулит. Кроме того, показан к приему при склерите, артрите, бурсите, ревматическом Миокардите, хронических заболеваниях печени, аллергиях, болезни Аддисона, иммунной анемии, Перикардите, системных васкулитах и др.

ПротивопоказанияПреднизолон противопоказан при язве желудка, сахарном диабете, активном туберкулезе, глаукоме, вирусных инфекциях и заболеваниях, хроническом повышенном давлении, различных формах поражения кожи, сифилисе, беременности. Кроме того, не назначается при таких заболеваниях, как системные микозы, повреждения роговицы, туберкулез и при симптомах психических заболеваний.

Способ применения (дозировка)Дозировка Преднизолона никомед назначается по индивидуальной клинической картине пациента. Рекомендованная доза лекарства – 1 таблетка утром.

В зависимости от состояния больного и показателей его здоровья возможен более частый прием препарата. Нельзя превышать 200 мг Преднизолона никомед в день.

Средняя доза для взрослого — 5-60 мг в день, для детей – 0,14 мг разделенного на несколько приемов.

Побочные действияПреднизолон может вызывать Психоз, поражения слизистой оболочки желудка, слабость, неприятный запах изо рта, тахикардию, артериальную гипертензию, синдром отмены, снижение массы тела.

Формы выпускаПреднизолон выпускается в форме белых круглых таблеток по 5 мг, раствора для инъекций. Кроме того, может быть в виде капель, мази или порошка для приготовления раствора.

1. ????‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 76 раз пациентами и врачами обсуждается препарат Преднизолон — посмотреть советы врачей
2. Цены: купить дешевле (29 RUB.)
3. Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜

Бесплатный вопрос врачу ✚

Ошибка в описании?

Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/158-p/29562-prednizolon

Преднизолон таблетки: инструкция по применению

Таблетки Преднизолон относятся к фармакологической группе лекарственных средств пероральные глюкокортикостероиды для перорального применения. Они обладают выраженным противовоспалительным фармакологическим эффектом и применяются при различной системной патологии, в первую очередь связанной с аутоиммунным патологическим процессом.

Состав и форма выпуска

Таблетки Преднизолон имеют круглую плоскоцилиндрическую форму и белый цвет. С одной стороны нанесена фаска для удобного разламывания таблетки пополам. Основным действующим веществом препарата является преднизолон. Его содержание в 1-й таблетке составляет 5 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

• Стеарат магния.
• Картофельный крахмал.
• Лактоза.
• Желатин.

Таблетки расфасованы во флаконы из темного стекла в количестве 30 штук. Картонная пачка содержит один флакон с таблетками и инструкцию к препарату.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество таблеток Преднизолон является синтетическим химическим производным глюкокортикостероидов (гормоны коркового вещества надпочечников, которые выполняют различные биологические функции в организме). Оно обладает выраженным противовоспалительным эффектом, который реализуется за счет нескольких механизмов:

• Ингибирование (подавление) фермента фосфолипазы А2, который катализирует реакцию синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты в очаге воспалительной реакции. Простагландины являются основными медиаторами воспаления. Они отвечают за развитие болевых ощущений, отек тканей и гиперемию. За счет блокирования фермента фосфолипазы А2 преднизолоном уменьшается концентрация простагландинов и выраженность воспалительной реакции.
• Угнетение накопления клеток иммунной системы в тканях, которые отвечают за воспалительный процесс (лейкоциты, лимфоциты, тканевые макрофаги).
• Блокирование процесса связывания антител, вырабатываемых В-лимфоцитами и плазматическими клетками, со специфическими рецепторами в тканях.

Также преднизолон обладает способностью к иммуносупрессии, он значительно снижает функциональную активность иммунной системы в целом. Однако механизм такого эффекта на сегодняшний день остается до конца не изученным.

Также преднизолон усиливает обратное всасывание воды и ионов натрия в дистальных отделах почечных канальцев, увеличивает катаболизм (распад) белков в организме человека, угнетает синтез костной ткани, влияет на перераспределение подкожной жировой клетчатки, повышает концентрацию глюкозы в крови. При длительном поступлении преднизолона в организм человека по принципу обратной связи уменьшается выработка АКТГ (адренокортикотропный гормон) в гипофизе, который отвечает за функциональную активность надпочечников. Поэтому после длительного приема таблеток Преднизолон для восстановления нормальной работы требуется период времени не менее 1-го месяца.

После приема таблетки Преднизолон внутрь действующее вещество достаточно быстро всасывается в системный кровоток из пищеварительного тракта, однако для развития терапевтического эффекта может потребоваться более длительный период времени (обычно прием таблеток в течение нескольких раз в соответствии с дозировкой). Преднизолон равномерно распределяется в тканях, где воздействует на различные рецепторы клеток, оказывая терапевтический эффект. Метаболизируется и выводится действующее вещество преимущественно печенью.

Показания к применению

На сегодняшний день выделяют значительное количество медицинских показаний к применению таблеток Преднизолон, к ним относятся:

• Эндокринологическая патология – врожденная гипоплазия надпочечников (адреногенитальный синдром), первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников, в качестве заместительной терапии перед проведением оперативного вмешательства у пациентов с надпочечниковой недостаточностью, аутоиммунный тиреоидит (воспаление щитовидной железы вследствие выработки антител иммунной системой к ее клеткам).
• Тяжелая аллергическая патология, которая не поддается терапии другими лекарственными средствами – контактный дерматит, сывороточная болезнь, анафилактический шок, ангионевротический отек Квинке, аллергический ринит, реакция повышенной чувствительности к различным лекарственным средствам.
• Ревматические системные заболевания, при которых вследствие аутоиммунного процесса поражается соединительная ткань – ревматизм, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), псориатический артрит, острый подагрический артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит, системные васкулиты, мезоартериит, узелковый периартериит.
• Заболевания кожи – тяжелая мультиформная эритема (болезнь Стивенса-Джонсона), тяжелое течение псориаза, экземы, пузырчатка, грибовидные поражения кожи, себорейный, эксфолиативный дерматит, герпетиформный буллезный дерматит, пемфигоид.
• Патология системы крови – аутоиммунная гемолитическая анемия (приобретенная), гемолиз (разрушение эритроцитов), врожденная апластическая анемия, болезнь Верльгофа (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура).
• Некоторые заболевания печени – хронический гепатит в стадии активного течения, алкогольное поражение печени.
• Воспалительная патология суставов – бурсит в стадии острого и подострого течения, острый тендовагинит, эпикондилит, остеоартрит, развивающийся вследствие травмы.
• Злокачественные новообразования (онкологическая патология) – рак молочной железы у женщин, простаты у мужчин, множественная миелома, различные виды лимфом, острые и хронические лейкозы.
• Неврологическая патология – туберкулезный менингит, миастения (мышечная слабость), рассеянный склероз в стадии активного течения.
• Патология глаз – тяжелая форма вялотекущего заднего увеита в стадии активного течения, офтальмопатия симпатическая, неврит зрительного нерва.
• Патология сердца – перикардит.
• Заболевания органов системы дыхания – бериллиоз, хроническая эмфизема, бронхиальная астма, симптоматический саркаидоз, диссеминированный туберкулез легких.

Также таблетки Преднизолон применяются для предотвращения реакции отторжения тканей после проведенной пересадки органов в трансплантологии.

Противопоказания к применению

Так как препарат применяется преимущественно для лечения тяжелой патологии, то список противопоказаний является небольшим:

• Повышенная чувствительность к действующему веществу препарата.
• Развитие тяжелых системных грибковых инфекций, при которых дополнительное подавление иммунной системы приводит к их прогрессированию.

Перед назначением таблеток Преднизолон, врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний.

Дозировка и способ применения

Таблетки Преднизолон предназначены для перорального применения. Они применяются внутрь, обычно после еды, 1 раз в сутки, что связано с суточным ритмом секреции глюкокортикостероидов корой надпочечников (иногда при необходимости кратность приема таблеток может быть увеличена).

Доза устанавливается врачом индивидуально, что зависит от вида, тяжести и особенностей течения патологического процесса в организме пациента. После достижения необходимого терапевтического эффекта доза постепенно снижается до его сохранения. Средняя суточная доза для взрослого человека варьирует в пределах 5-60 мг.

Максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг (применяется при остром течении рассеянного склероза в течении 7-ми дней, затем доза постепенно снижается до 80 мг в сутки). Детям дозировка устанавливается из расчета 0,14 мг преднизолона на 1 кг массы тела ребенка.

В случае пропуска приема таблетки, ее необходимо принять как-можно быстрее.

Побочные эффекты

При недлительном приеме таблеток Преднизолон побочные эффекты развиваются крайне редко. При более длительном использовании препарата возможно развитие негативных реакций со стороны различных органов и систем:

• Система пищеварения — стероидная язва желудка или двенадцатиперстной кишки, связанная с тем, что преднизолон угнетает синтез простагландинов пищеварительного тракта, выполняющих защитную функцию, прободение язвы или кровотечение из нее, периодическая тошнота, рвота, повышение аппетита, воспаление поджелудочной железы (панкреатит), пищевода (эзофагит) с образованием язв в нем, нарушение процесса пищеварения, повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм).
• Нервная система – повышение внутричерепного давления, которое сопровождается синдромом застойного диска зрительного нерва (чаще развивается у детей), нарушения сна, судороги, выраженное головокружение, головная боль, обмороки.
• Эндокринная система – нарушение функциональной активности коры надпочечников (надпочечниковая недостаточность), подавление процесса роста у детей, повышение сахара в крови (гипергликемия), нарушение менструального цикла у женщин, проявление скрытого (латентного) сахарного диабета, гирсутизм (повышенное оволосенение кожных покровов, которое особенно заметно у женщин).
• Водно-электролитный баланс – задержка воды и солей в организме, сопровождающееся повышением уровня артериального давления, а также развитием недостаточности кровообращения.
• Опорно-двигательный аппарат – мышечная слабость, повышенная хрупкость костей (остеопороз), которая является причиной последующих патологических переломов, включая компрессионный перелом некоторых позвонков.
• Кожа и подкожная клетчатка – истончение (атрофия) кожи, стрии на ней, ухудшение заживления ран, эритема (покраснение кожи), повышенное потоотделение (гипергидроз), появление угрей, точечные кровоизлияния на коже (петехии).
• Глаза – катаракта, увеличение внутриглазного давления, вследствие которого впоследствии развивается глаукома, экзофтальм.
• Высшая нервная деятельность – может появляться симптоматика психоза, особенно в первые 2 недели после начала приема таблеток Преднизолон, чаще развивается у женщин и у лиц с красной системной волчанкой.
• Обмен веществ – отрицательный азотистый баланс в организме, который вызван повышенным разрушением белков, увеличение массы тела.
• Показатели лабораторных исследований – снижение количества лейкоцитов (лейкопения), тромбоцитов (тромбопения), увеличение уровня кальция в крови, моче, увеличение уровня триглицеридов, общего холестерина, а также липопротеинов низкой и очень низкой плотности.
• Аллергические реакции – редко на фоне приема таблеток Преднизолон возможно развитие анафилактического шока с полиорганной недостаточностью и прогрессирующим снижением артериального давления.

В случае развития побочных эффектов вопрос об отмене таблеток Преднизолон врач решает в индивидуальном порядке, в зависимости от их вида, характера и тяжести.

Особые указания

Таблетки Преднизолон назначает только врач, они относятся к рецептурным препаратам. Специалист обязательно учитывает особые указания в отношении применения препарата перед его назначением, к ним относятся:

• В случае наличия системной грибковой инфекции у пациента на фоне приема таблеток Преднизолон возможно прогрессирование ее течения, так как они подавляют активность иммунитета.
• При воздействии стрессовых факторов на организм пациента рекомендуется переход на парентеральные формы глюкокортикостероидов, которые вводятся внутривенно или внутримышечно.
• Исключается внезапная отмена таблеток Преднизолон, так как это может привести к развитию острой надпочечниковой недостаточности, поэтому дозировка снижается постепенно.
• На фоне использования препарата возможна манифестация сахарного диабета, а также латентного течения амебиаза (у лиц с признаками кишечной инфекции нижних отделов пищеварительного тракта, а также прибывших из тропических стран перед назначением таблеток Преднизолон обязательно проводится исследование на дизентерийный амебиаз).
• На фоне длительного применения таблеток Преднизолон возможно развитие глаукомы, поэтому требуется периодический осмотр у врача офтальмолога, а также измерение внутриглазного давления.
• Использование препарата в высоких дозах требует периодического контроля уровня артериального давления, а также веса пациента.
• Больным туберкулезом назначение препарата возможно только при молниеносном течении диссеминированной формы.
• Исключается вакцинация пациента вакцинами, содержащими живые, но ослабленные патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы) во время лечения препаратом.
• На фоне цирроза печени, а также у пациентов с сопутствующим гипертиреозом (повышение активности щитовидной железы) терапевтический эффект препарата усиливается.
• С осторожностью таблетки Преднизолон назначаются пациентам с гипопротромбинемией, при неспецифическом язвенном колите, наличии абсцесса (ограниченная гнойная полость) любой локализации.
• При длительном применении препарата значительно повышается риск развития остеопороза (повышенная хрупкость костной ткани), связанного с вымыванием кальция.
• Прием таблеток после еды значительно снижает риск осложнений со стороны системы пищеварения.
• При назначении таблеток Преднизолон следует обязательно контролировать показатели их роста и развития.
• У мужчин препарат может привести к снижению количества сперматозоидов в единице объема спермы.
• Беременным женщинам препарат используется с осторожностью и только по жизненным показаниям.
• Таблетки Преднизолон могут взаимодействовать со значительным количеством препаратов других фармакологических групп.
• Данные о влиянии препарата на скорость психомоторных реакций не предоставлены, однако в связи с возможным развитием побочных эффектов со стороны нервной системы во время его применения лучше отказаться от потенциально опасных видов деятельности.

В аптеках таблетки Преднизолон отпускаются только по рецепту врача. Не допускается их самостоятельное применение.

Передозировка

Риск передозировки значительно увеличивается при длительном приеме Преднизолона. Это проявляется повышением системного артериального давления, развитием периферических отеков, появлением или усилением побочных эффектов. В этом случае прием препарата временно прекращают, а затем уменьшают дозировку.

Аналоги таблеток Преднизолон

Для таблеток Преднизолон структурными аналогами являются препараты Декортин, Преднизон, Медопред.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Преднизолон составляет 3 года. Их необходимо хранить в сухом, темном, прохладном, недоступном для детей месте в оригинальной заводской упаковке.

Преднизолон таблетки: цена

Средняя стоимость таблеток Преднизолон в аптеках Москвы варьирует в пределах 66-68 рублей.

Источник: https://bezboleznej.ru/prednizolon-tabletki

Преднизолон

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависит от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения преднизолона. При применении преднизолона могут отмечаться:

Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии), задержка полового развития у детей.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, желудочно-кишечные кровотечения и перфорация стенки ЖКТ, повышение или снижение аппетита, нарушение пищеварения, метеоризм, икота. В редких случаях — повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфотазы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности сердечной недостаточности, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда-распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

• Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный, психоз, депррессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.
• Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или, вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.
• Со стороны обмена веществ: повышенное выведение кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенная потливость.
• Обусловленные минералокортикоидной активностью: задержка жидкости и натрия в организме (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).
• Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопароз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).
• Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, анафилактический шок.
• Прочие: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром отмены.

Источник: https://ProTabletky.ru/povidonum-iodum/

Преднизолон аналоги и цены

Фармакологическое действие

ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления.

Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена. Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител. Преднизолон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и b-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего b-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

В печени преднизолон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина. Преднизолон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза.

Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что способствует накоплению жира. Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани.

В меньшей степени, чем гидрокортизон, влияет на процессы водно-электролитного обмена: способствует выведению ионов калия и кальция, задержке в организме ионов натрия и воды. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.

В высоких дозах преднизолон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что приводит к развитию пептической язвы.

При системном применении терапевтическая активность преднизолона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием. При наружном и местном применении терапевтическая активность преднизолона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.

По сравнению с гидрокортизоном противовоспалительная активность преднизолона в 4 раза больше, минералокортикоидная активность в 0.6 раза меньше.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме отмечается через 90 мин. В плазме большая часть преднизолона связывается с транскортином (кортизолсвязывающим глобулином). Метаболизируется преимущественно в печени. Период полувыведения составляет около 200 мин. Выводится почками в неизмененном виде — 20%.

Показания

Для приема внутрь и в/м: ревматизм; ревматоидный артрит; дерматомиозит; узелковый периартериит; склеродермия; болезнь Бехтерева; бронхиальная астма, астматический статус; острые и хронические аллергические заболевания; болезнь Аддисона, острая недостаточность коры надпочечников, адреногенитальный синдром; гепатит, печеночная кома, гипогликемические состояния, липоидный нефроз; агранулоцитоз, различные формы лейкемии, лимфогранулематоз, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия; малая хорея; пузырчатка, экзема, зуд, эксфолиативный дерматит, псориаз, почесуха, экзема, себорейный дерматит, красная волчанка, эритродермия, псориаз, алопеция. Для применения в офтальмологии: аллергический, хронический и нетипичный конъюнктивит и блефарит; воспаление роговицы при неповрежденной слизистой; острое и хроническое воспаление переднего отрезка сосудистой оболочки, склеры и эписклеры; симпатическое воспаление глазного яблока; после травм и операций при продолжительном раздражении глазных яблок. Для внутрисуставного введения: хронический полиартрит, посттравматический артрит, остеоартрит больших суставов, ревматические поражения отдельных суставов, артрозы.

• Для инфильтрационного введения в ткани: эпикондилит, тендовагинит, бурсит, плечелопаточный периартрит, келоиды, ишиалгии, контрактура Дюпюитрена, ревматические и сходные с ними поражения суставов и различных тканей.
• Режим дозирования

При приеме внутрь для замещающей терапии у взрослых начальная доза составляет 20-30 мг/сут, поддерживающая доза — 5-10 мг/сут. При необходимости начальная доза может составлять 15-100 мг/сут, поддерживающая — 5-15 мг/сут. Суточную дозу следует уменьшать постепенно. Для детей начальная доза составляет 1-2 мг/кг/сут в 4-6 приемов, поддерживающая — 300-600 мкг/кг/сут.

При в/м введении доза, кратность и продолжительность применения определяются индивидуально. При внутрисуставном введении в крупные суставы применяют дозу — 25-50 мг, для суставов средней величины — 10-25 мг, для мелких суставов — 5-10 мг.

Для инфильтрационного введения в ткани, в зависимости от тяжести заболевания и величины области поражения, применяют дозы от 5 до 50 мг.

1. Местно в офтальмологии применяют 3 раза/сут, курс лечения — не более 14 дней; в дерматологии — 1-3 раза/сут.
2. Побочное действие

Со стороны эндокринной системы: синдром Иценко — Кушинга, увеличение массы тела. Гипергликемия вплоть до развития стероидного диабета, истощение (вплоть до атрофии) функции коры надпочечников. Со стороны пищеварительной системы: повышение кислотности желудочного сока, ульцерогенное действие на ЖКТ.

Со стороны обмена веществ: повышение выведения калия, задержка натрия в организме с образованием отеков, отрицательный азотистый баланс. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертония. Со стороны свертывающей системы крови: повышение свертываемости крови. Со стороны опорно-двигательного аппарата: остеопороз, асептический некроз костей.

При наружном применении: возможно появление стероидных угрей, пурпуры, телеангиэктазий, а также жжение, зуд, раздражение, сухость кожи; при длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности кожи возможно развитие резорбтивного действия.

• При местном применении: возможно слабое жжение.
• Противопоказания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, остеопороз, синдром Иценко — Кушинга, склонность к тромбоэмболии, почечная недостаточность, тяжелая артериальная гипертония, системные микозы, вирусные инфекции, период вакцинации, активная форма туберкулеза, глаукома, продуктивная симптоматика при психических заболеваниях. Повышенная чувствительность к преднизолону. Инфильтрационное введение в очаги поражения кожных покровов и тканей при ветряной оспе, специфических инфекциях, микозах, при местной реакции на вакцинацию.

В офтальмологии — вирусные и бактериальные заболевания глаз, первичная глаукома, болезни роговицы с повреждением эпителия. В дерматологии — бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи, туберкулез, сифилис, опухоли кожи.

Беременность и лактация

При беременности (особенно в I триместре) применяют только по жизненным показаниям. При необходимости применения в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу лечения для матери и риск для ребенка.

Особые указания

Не предназначен для в/в введения. В течение суток рекомендуется применять с учетом циркадного ритма эндогенной секреции ГКС в интервале от 6 до 8 ч утра. С осторожностью применяют у пациентов с указанием на психозы в анамнезе; неспецифических инфекциях при условии одновременной химио- или антибиотикотерапии.

При сахарном диабете применение возможно только при абсолютных показаниях или для предупреждения предполагаемой резистентности к инсулину. При латентных формах туберкулеза преднизолон может быть применен только в сочетании с противотуберкулезными средствами.

Во время лечения (особенно длительного) необходимо наблюдение окулиста, контроль АД и водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови и уровня сахара в крови; с целью уменьшения побочных явлений можно назначить анаболические стероиды, антибиотики, а также увеличить поступление калия в организм (диета, препараты калия). Рекомендуется уточнить необходимость введения АКТГ после курса лечения преднизолоном (после проведения кожной пробы!). При болезни Аддисона следует избегать одновременного применения с барбитуратами. После прекращения лечения возможно возникновение синдрома отмены, надпочечниковой недостаточности, а также обострение заболевания, по поводу которого был назначен преднизолон.

Наружно не следует применять более 14 дней. В случае применения при обыкновенных или розовых угрях возможно обострение заболевания.

1. Преднизолон в форме таблеток, раствора для инъекций, сухого вещества для инъекций, глазных капель, мази включен в Перечень ЖНВЛС.
2. Лекарственное взаимодействие
3. При одновременном применении преднизолона с антикоагулянтами возможно усиление противосвертывающего действия последних; с салицилатами — увеличивается вероятность возникновения кровотечений; с диуретиками — возможно усугубление нарушений электролитного обмена; с противодиабетическими препаратами — уменьшается скорость снижения сахара в крови; с сердечными гликозидами — усиливается риск развития гликозидной интоксикации; с рифампицином — ослабление терапевтического действия рифампицина.

Источник: https://www.poisklekarstv.com/prednizolon/analogi

Преднизолон: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Гормональное средство Преднизолон является синтетическим аналогом выделяемых корой надпочечника гормонов кортизона и гидрокортизона. Преднизолон в 4—5 раз более активен по сравнению с кортизоном и в 3—4 раза по сравнению с гидрокортизоном при применении внутрь.

В отличие от кортизона и гидрокортизона преднизолон не вызывает заметной задержки натрия и воды и лишь незначительно повышает выделение калия.Препарат оказывает выраженное противовоспалительное, антиаллергическое, антиэкссудативное, противошоковое, антитоксическое действие.

Противовоспалительный эффект преднизолона достигается, главным образом, при участии цитозольных рецепторов глюкокортикостероидов.

Гормон-рецепторный комплекс, проникая в ядро клетки-мишени кожи (кератиноциты, фибробласты, лимфоциты), усиливает экспрессию генов, кодирующих синтез липокортинов, которые ингибируют фосфолипазу А2 и снижают синтез продуктов метаболизма арахидоновой кислоты циклических эндоперекисей, простагландинов и тромбоксана.

Антипролиферативное действие преднизолона связано с торможением синтеза нуклеиновых кислот (прежде всего ДНК) в клетках базального слоя эпидермиса и фибробластах дермы. Противоаллергический эффект препарата обусловлен уменьшением числа базофилов, прямым торможением синтеза и секреции биологически активных веществ.

Биотрансформируется путем окисления преимущественно в печени; окисленные формы глюкуронизируются или сульфатируются. Выводится с мочой и калом в виде метаболитов, частично в неизмененном виде.

Проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах обнаруживается в грудном молоке.

Показания к применению:

Преднизолон показан при лечеии коллагенозов (общее название болезней, характеризующихся диффузным поражением соединительной ткани и сосудов), ревматизма, инфекционных неспецифических полиартритов (воспаление нескольких суставов), бронхиальная астма, острый лимфобластный и миелобластный лейкоз (злокачественная опухоль крови, возникшая из кроветворных клеток костного мозга), инфекционный мононуклеоз (острое инфекционное заболевание, протекающее с высоким подъемом температуры, увеличением небных лимфоузлов, печени), нейродермиты (заболевание кожи, обусловленное нарушением функции центральной нервной болезни), экзема (нейроаллергическое заболевание кожи, характеризующееся мокнущим, зудящим воспалением) и другие кожные заболевания, различные аллергические заболевания, болезнь Аддисона (снижение функции надпочечников), острая недостаточность коры надпочечников, гемолитическая анемия (снижение содержания гемоглобина в крови вследствие повышенного распада эритроцитов), гломерулонефрит (заболевание почек), острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы); шок и коллапс (резкое падение артериального давления) при хирургических вмешательствах; для подавления реакции отторжения при гомотрансплантации (пересадке от одного человека другому) органов и тканей.Аллергический, хронический и нетипичный конъюнктивит (воспаление наружной оболочки глаза) и блефарит (воспаление краев век); воспаление роговицы при неповрежденной слизистой; острое и хроническое воспаление переднего отрезка сосудистой оболочки, склеры (непрозрачной части фиброзной оболочки глазного яблока) и эписклеры (наружного рыхлого слоя склеры, в котором проходят кровеносные сосуды); симпатическое воспаление глазного яблока (воспаление передней части сосудистой оболочки глаза в связи с проникающим ранением другого глаза); после травм и операций при продолжительном раздражении глазных яблок.

Способ применения:

Доза примеа Преднизолона устанавливается индивидуально. В острых состояниях и в качестве вводной дозы обычно применяют 20-30 мг в сутки (4-6 таблеток). Поддерживающая доза составляет 5-10 мг в сутки (1-2 таблетки).

При некоторых заболеваниях (нефрозе -заболевании почек, характеризующееся поражением почечных канальцев с развитием отеков и появлением белка в моче/, некоторых ревматических заболеваниях) назначают в более высоких дозах. Лечение прекращают медленно, постепенно снижая дозу. Если в анамнезе (истории болезни) имеются указания на психозы, в высоких дозах назначают под строгим контролем врача.

Доза для детей обычно составляет 1-2 мг на кг массы тела в сутки в 4-6 приемов. При назначении преднизолона следует учитывать суточный секреторный ритм глкжокортикоидов (ритм выделения гормонов коры надпочечников): утром назначают большие дозы, днем — средние, вечером — малые.При шоке 30-90 мг преднизолона вводят внутривенно медленно или капельно.

При других показаниях преднизолон назначают в дозе 30-45 мг внутривенно медленно. Если внутривенное вливание затруднено, то препарат можно вводить глубоко в мышцу. По показаниям преднизолон вводят повторно в дозе 30-60 мг, внутривенно или внутримышечно. После купирования (снятия) острого состояния назначают преднизолон внутрь в таблетках, постепенно уменьшая дозу.

У детей преднизолон применяют из расчета: в возрасте 2-12 месяцев — 2-3 мг/кг; 1-14 лет — 1-2 мг/кг внутривенно медленно (в течение 3 мин). В случае необходимости препарат можно ввести повторно через 20-30 мин.

Препарат в виде суспензии для инъекций и раствора для инъекций предназначен для внутрисуставного, внутримышечного и инфильтрационного (пропитывания тканей) введения при строгом соблюдении асептики (стерильности). При внутрисуставной инъекции рекомендуется введение 10 мг в малые суставы, введение 25 мг или 50 мг в большие суставы.

После удаления иглы из суставной шёл и, пациент для лучшего распределения гормона должен несколько раз привести сустав в движение, сгибая и разгибая его. При инфильтраиионном введении в небольшие пораженные части тела — 25 мг, в более крупные — 50 мг.

Глазную взвесь закапывают в конъюнктивальный мешок (полость между задней поверхностью век и передней поверхностью глазного яблока) по 1 -2 капли 3 раза в день. Курс лечения — не более 14 дней.

Рекомендуется регулярно контролировать артериальное давление, проводить анализы мочи и кала, измерять уровень сахара в крови, вводить анаболические гормональные препараты, антибиотики.

Следует особенно тщательно следить за электролитным (ионным) балансом при комбинированном применении преднизолона с мочегонными средствами. При продолжительном лечении преднизолоном с целью профилактики гипокалиемии (снижения уровня калия в крови) необходимо назначать препараты калия и соответствующую диету. Для уменьшения опасности катаболизма (распада тканей) и остеопороза (нарушения питания костной ткани, сопровождающегося увеличением ее ломкости) применяют метандростенолон.

Побочные действия:

При продолжительном применении возможны ожирение, гирсутизм (избыточное оволосение у женщин, проявляющееся ростом бороды, усов и т. д.

), появление угрей, нарушение менструального цикла, остеопороз, симптомокомплекс Иценко-Кушинга (ожирение, сопровождающееся снижением половой функции, повышением ломкости костей вследствие усиленного выделения адренокортикотропного гормона гипофиза), изъязвление пищеварительного тракта, прободение нераспознанной язвы (возникновение сквозного дефекта стенки желудка или кишки на месте язвы), геморрагический панкреатит (воспаление поджелудочной железы, протекающее с кровоизлиянием в ее тело), гипергликемия (повышение уровня сахара в крови), понижение сопротивляемости к инфекциям, повышение свертываемости крови, психические нарушения. При прекращении лечения, особенно длительного, возможно возникновение синдрома отмены (резкого ухудшения состояния больного после прекращения приема лекарственного препарата), надпочечниковой недостаточности, обострения заболевания, по поводу которого назначался преднизолон.

• Противопоказания:
• Преднизолон назначается при сахарном диабете с осторожностью и только по абсолютным показаниям или для лечения резистентности к инсулину (отсутствия реакции и введение инсулина), связанной с высоким титром антиинсулиновых антител.
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Тяжелые формы гипертонической болезни (стойкий подъем артериального давления), сахарного диабета и болезни Иценко-Кушинга; беременность, недостаточность кровообращения III стадии, острый эндокардит (воспаление внутренних полостей сердца), психозы, нефрит (воспаление почек), остебпороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, недавно перенесенные операции, сифилис, активная форма туберкулеза, старческий возраст.При инфекционных заболеваниях и туберкулезе применять препарат следует лишь в комбинации с антибиотиками или средствами для лечения туберкулеза.Если преднизолон назначается на фоне противодиабетических или противосвертывающих средств, то их доза должна быть скорректирована.При совместном применении преднизолона и барбитуратов у страдающих болезнью Аддисона следует соблюдать осторожность.При беременности, особенно в первом триместре, преднизолон следует назначать с особой осторожностью.

Передозировка:

Сообщения об острых токсических эффектах или смерти при передозировки глюкокортикоидов редки. В случаях передозировки не существует специфических антидотов. Проводится симптоматическая терапия.

Форма выпуска:

Таблетки, содержащие 0,001; 0,005; 0,02 или 0,05 г преднизолона в упаковке по 100 шт. Ампулы по 25 и 30 мг в 1 мл в упаковке по 3 штуки. Ампулы с 1 мл суспензии для инъекций, содержащие преднизолона 25 или 50 мг, в упаковке по 5, 10, 50, 100 и 1000 штук. 0,5% мазь в тубах по 10 г. 0,5% глазная взвесь в упаковке по 10 мл.

1. Условия хранения:
2. Синонимы:
3. Состав:
4. состав: 1 таблетка содержит 0,005 г преднизолона;

Список Б. В защищенном от света месте.Условия отпуска — по рецепту.Антизолон, Коделкортон, Кордекс, Дакортин, Декортин Н, Дигидрокортизол, Делта-Кортеф, Делтакортил, Делтастаб, Делтидрозол, Делтисилон, Гостакортин Н, Гиделтра, Гидрокортанцил, Мекортолон, Метакорталон, Метакортандролон, Меликортелон, Низолон, Паракортол, Прекорталон, Преднелан, Пренолон, Стеран, Сгеролон, Ультракортен Н, Теднисол, Шеризолон, Преднизолон-Дарница (Prednisolonum-darnitsa).Международное и химическое названия: Prednisolonum; (прегнадиен-1,4-триол-11,17,21-дион-3,20(или -дегидрокортизон);основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета;вспомогательные вещества: сахар молочный, крахмал картофельный, кальция стеарат.

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/prednizolon.html