Отмена гормональных мазей: почему развивается синдром отмены, сколько длится, проявление на лице, руках, лечение, применение солкосерила

Для предотвращения нужно изучить правила выхода из терапии, оценив потенциальные проблемы и проявления синдрома.

   ↑ Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации? Введите в форму и нажмите Enter!

Проявления синдрома отмены определяются с учетом степени функционирования коры надпочечников. На признаки влияет и назначенное лечение.

В стандартных ситуациях у пациентов после прекращения приема гормональных медикаментов, развиваются такие симптомы:

• общая слабость в теле;
• недомогание;
• болевые ощущения в мышцах;
• увеличение температуры тела;
• расстройство аппетита.

По указанным признакам синдром отмены гормонов схож с абстиненцией, которая возникает у лиц, зависимых от алкоголя, после его употребления.

   ↑

Сколько длится синдром

Игнорирование правил при прохождении терапии увеличивает продолжительность синдрома.

Срок зависит от трех значений:

• дозировки;
• длительности;
• режима приема веществ.

К примеру, при назначении глкокортикоидов сроки адекватной отмены могут достигать от семи дней до полугода. При пребывании пациента на гормональном лечении в течение 5-6 месяцев на высоких дозах, терапия выстраивается с соблюдением правила снижения количества лекарства на 10% каждые 2-3 недели до устранения необходимости принимать медикаменты.

   ↑
https://myweak.ru/zavisimosti/lekarstva-zavisimosti/sindrom-otmeny-gormonov.html

Первая рекомендация – отмена приема глюкокортикоидов проводится летом или поздней весной. Выбор обусловлен меньшей вероятностью рецидива основного заболевания в этот период.

Чтобы нивелировать симптоматику:

1. Нужно настроить потребление по первоначальным показателям, остаться в течение 2-3 недель. Достигнув состояния стабильности стоит повторно уменьшить дозу, но с меньшим интервалом.
2. Отсутствие осложнений при снижении потребления свидетельствует о возможности дальнейшего уменьшения дозировки.
3. Чтобы без ненужных проблем освободиться от кортикостероидов, важно стимулировать функцию коры надпочечников. Для этого врачи назначают аскорбиновую кислоту и токоферол. Первое средство выступает в качестве водорастворимого антиоксиданта, катализатора при синтезировании гормонов. Второй препарат помогает достижению нужного эффекта только при использовании вместе с водорастворимым компонентом.

Проведение терапии с учетом таких особенностей обеспечивает:

• противовоспалительное действие;
• подавление окисления липидов;
• стабилизацию клеточных мембран.

Подобные эффекты помогают в борьбе за здоровье пациента через ослабление воздействия гормональных препаратов из-за уменьшения суточной дозы.

Отсутствие противопоказаний позволяет назначить лечение по следующей схеме:

• суточная доза кислоты – 1 грамм;
• дозировка токоферола – 0,5 грамм;
• прием препаратов: при употреблении еды один раз в день на протяжении 3 дней. При отсутствии осложнений, нужно выполнить четырехдневный перерыв, потом провести повторную процедуру;
• терапия осуществляется до тех пор, пока пациент не справится с зависимостью.

Чтобы избавиться от последствий абстинентного состояния, стоит учитывать ряд иных рекомендаций:

1. Чтобы активировать функцию надпочечниковой системы можно использовать этимозол или индуктотермию, которая позволяет усилить кровоток. Перед применением важно принимать к учету противопоказания для пациентов с заболеваниями соединительной ткани.
2. Если кортикостероидные гормоны принимаются менее 2 месяцев, допускается применение иного варианта отмены, который заключается во одноразовом внутримышечном введении глюкокортикоидов с пролонгированным эффектом. При использовании подобных мер пациент может быть избавлен от потребности каждый день принимать таблетки.
3. Если гормоны принимаются больше 2 месяцев, внутримышечная инъекция не подойдет, так как за ее счет формируется постоянная на протяжении суток концентрация внешнего кортикостероида. Такое состояние недостаточно для стимуляции синтеза эндогенных гормонов.

Без учета степени проявления последствий, терапия должна быть определена врачом с учетом конкретной специфики организма пациента и режима лечения.

   ↑

Осложнения

При наличии зависимости от гормонов и резкой отмене приема препаратов симптоматика проявляется рядом более серьезных нарушений в деятельности организма:

• тремор конечностей;
• рвота;
• коллапс;
• судороги;
• аддисонический криз.

Осложнения могут возникнуть и на фоне большого стресса. Если своевременно не принять меры, необходимые для нивелирования проявлений поражений организма человека, может наступить летальный исход в связи с острой сердечно-сосудистой недостаточностью.

При синдроме Кушинга полностью отменить прием кортикостероидных гормонов не выйдет. Попытка уменьшить дозировки будет приводить к осложнениям от абстинентного состояния. Наличие зависимости ограничивает доступные методы лечения.

Для оценки возможности вернуться на путь полной отмены приема гормональных препаратов, нужно один раз в 2-3 недели проходить в поликлинике обследования.

Ожидание результатов может затянуться. Существует вероятность, что в период сниженного приема кортикостероидных гормонов пациент будет подвергнут сильному стрессу, что существенно повысит потребность организма в препарате.

И все же зачастую функционирование коры надпочечников остается подавленным, поэтому их реакцию на внешние и внутренние раздражители в точности предугадать нельзя.

При подобных обстоятельствах обычно больному дополнительно вводятся кортикостероиды, которые выступает в качестве предупреждения формирования признаков надпочечниковой недостаточности.

Поэтому в период стресса врачами назначается внутривенная однократная инъекция целестона, который может быть заменен двумя порциями солумердола или преднизола. Отсутствие осложнений и других проблем с организмом позволяет вернуться к изначальной программе терапии.

   ↑

Зависимость синдрома отмены гормонов и пристрастия к шоколаду

Любовь к сладостям, как и гормональные средства объединяются эффектом антидепрессанта. Поэтому при отмене гормонов пристрастие к шоколаду обостряется. Но его неконтролируемое употребление может стать причиной формирования проблем с избыточным весом.

Рекомендуется заранее обдумать меню и возможные заменители сладких продуктов. При тщательной подготовке можно не допустить срыва лечения и избежать неприятных последствий.

   ↑

Общее описание синдрома отмены

Проявляется он ухудшением самочувствия человека. Организм реагирует на прекращение приема вещества или снижение дозы лекарственного препарата, которое вызвало зависимость. Интенсивность патологических проявлений зависит от свойств и состава лекарств.

Для борьбы с данным состоянием используют инфузионную терапию, оправданным считается применение изотонического раствора натрия хлорида, глюкозы, диуретиков, специфических антидотов.

Синдром отмены – это реакция организма, когда человек прекращает употреблять наркотики, табак, алкоголь или отказывается от какой-либо привычки, вызывающей зависимость. Нужно избегать этого, потому что он может быть смертельным и должен лечиться вовремя.

Абстинентный симптомокомплекс – показатель сформировавшейся на фоне физической зависимости. Симптомы, составляющие его, можно разделить на: центральные и периферические Этот синдром еще называют абстиненцией. Чаще он формируется при алкогольной, никотиновой, наркотической и другой зависимости.

Высокий риск развития проявлений абстинентного симптомокомплекса присутствует при приеме препаратов, которые наделены способностью, быстро выводиться из полости организма, при длительном их применении и резком прекращении их употребления.

Тяжелым считается течение у детей, пожилых людей и пациентов, имеющих в анамнезе хронические заболевания, или если они находятся в острой форме течения.

Провоцирующий фактор зависимости – вещества способны влиять на биохимические процессы, функционирование нервной системы, эндокринных желез и внутренних органов.

Они применяются для лечения заболеваний, но с течением времени возникает привыкание. Внезапная отмена вещества сопровождается непригодностью биологических систем восстановить свое функционирование.

Абстиненцию классифицируют в зависимости от вещества, которое ее спровоцировало, для проведения адекватной терапии и определения дальнейшей тактики действий выделяют синдром:

1. Регенеративный. Легкая форма течения, при которой организм способен без посторонней помощи, полностью восстановиться.
2. Стабильный. Его ход легко предсказать, он легко поддается коррекции путем медикаментозного лечения.
3. Прерывистый. Характеризуется поочередной сменой обострения и улучшения. При адекватной терапии прогноз благоприятный.
4. Дегенеративный. Выражается неблагоприятным течением, нуждается в стационарном лечении. Наблюдается высокий риск рецидива.

Проявления абстинентного симптомокомплекса, интенсивность его симптомов зависит от вещества, которое применялось, его дозы, продолжительности терапии.

Провоцирующий фактор развития – систематическое употребление любых ПАВ, например, алкоголя, никотина, опиоидов, каннабиноидов, кокаина, ряда лекарственных средств. Интенсивность патологических проявлений и яркость клинической картины будет зависеть от скорости выведения вещества из организма.

Синдром может иметь легкий, средний и тяжелый степень течения.

Легкая степень проявляется:

• бессонницей;
• чрезмерной возбудимостью;
• повышенным уровнем раздражительности;
• тревожностью;
• нарушением работы органов пищеварительного тракта, которое проявляется тошнотой и болью в животе.

Умеренно выраженный синдром отличается присоединением таких патологических проявлений как:

• дрожание конечностей;
• повышенный уровень потливости;
• учащенное сердцебиение;
• повышение показателей артериального давления;
• невыносимая тошнота;
• рвота;
• диарея.

Абстиненция в тяжелой форме течения сопровождается появлением таких проявлений как:

• повышение температуры тела;
• чрезмерная возбудимость, которая сопровождается зрительными и тактильными галлюцинациями, бредом;
• нарушения сознания.

Может наблюдаться появление судорожных припадков. Обычно последствия резкой отмены вещества, вызвавшего привыкание, начинают появляться через 4-24 ч после прекращения приема ПАВ.

Наивысшего пика достигают симптомы через 36-48 часов. Однако эти сроки условны, например, синдром отказа от никотина может проявиться уже в течение часа после последней выкуренной сигареты.

Прекращение приема ГКС сопровождается появлением ощущения слабости, общего недомогания, потери аппетита. В редких случаях диагностируется тошнота, рвота, судорожные припадки, развитие коллапса.

Отмена барбитуратов приводит к появлению беспокойства, дрожи, аритмии, проблем с засыпанием и сном, раздражительности, повышению температуры тела. В осложненных случаях наблюдается развитие психоза с галлюцинациями.

• Отмена опиатов провоцирует появление насморка, «гусиной кожи», зрачки расширяются, появляется боль в мышечных волокнах и костях, одышка, озлобленность.
• Отмена алкоголя сопровождается ощущением общей усталости, слабости, сухости во рту, гипергидрозом.
• С течением времени присоединяются такие патологические симптомы как:

• гиперемия кожи;
• резкие перепады давления;
• боль в голове;
• чувство тошноты;
• рвота;
• расстройства сознания;
• тремор;
• нарушение походки.

Может наблюдаться присоединение ночных кошмаров, появление депрессивного настроения, проявлений агрессии.

При необходимости назначаются дополнительные обследования, а именно:

• ЭКГ;
• УЗИ печени, почек;
• общий и биохимический анализ крови;
• ОАМ;
• анализ крови на присутствие наркотических веществ.

Поделись с друзьями или Сохрани себе!

Источник: https://MyWeak.ru/zavisimosti/lekarstva-zavisimosti/sindrom-otmeny-gormonov.html

Чем опасен синдром отмены при использовании гормональных мазей

Длительное применение различных лекарственных препаратов и средств приводит к определенному привыканию организма к этим самым препаратам. И на фоне отказа и прекращения использования развивается синдром, иначе именуемый синдромом отмены.

Этот синдром ничего общего не имеет с настоящими заболеваниями, отчего носит название псевдо-синдром. Однако последствия вполне реальны и не кажутся надуманными.

Чем опасен синдром отмены

Практически в каждом случае злоупотребления гормональными средствами (глюкокортикостероидами) приводят к тому, что препарат перестает помогать, однако реакция организма на отказ от приема совершенно неадекватная. На такой почве развиваются все те признаки и реакции, от которых лекарственные препараты должны были излечить. И выходят наружу с тройной силой.

К таким препаратам относятся различные крема и мази, содержащие в себе большое количество кортикостероидов (гормонов). К примеру, мази «Флуцинар», «Синафлан», «Адвантан» и др. Данная категория стероидов относится к лечебным препаратам, помогающим при аллергии на коже, различных дерматитах или воспалениях.

• 
• Однако не всегда пациент следует рекомендациям, либо компетенция врача стала под вопросом, в связи с чем и происходит применение подобных мазей на лицо, что строго запрещено, либо в очень редких случаях рекомендовано в крайне малых дозах, локально и непродолжительный период времени (не больше 3-5 дней).
• Реакции могут носить совершенно разный характер, но есть несколько основных симптомов, сопровождающих синдром отмены:

• повышение температурыаллергические реакции, отек Квинке,
• головные боли,
• тошнота,
• головокружение,
• анафилактический шок.

Помимо всего прочего кожа на лице сильно повреждается и истончается от применения подобных мазей. Лицо становится стянутым, приобретает ненормальный цвет и кажется искусственным.

Рекомендации по предупреждению синдрома отмены

Ни в коем случае не рекомендуется быстрый и решительный отказ от гормональных мазей и кремов! В противном случае синдрома отмены не избежать. В таких случаях рекомендуется постепенная отмена кортикостероидов.

Для этого разбавляют гормональную мазь с обычным кремом (можно детским кремом) в соотношении 90 процентов стероидной мази и 10 процентов обычного крема. Полученной смесью пользуются от двух недель до месяца.

По прошествии данного периода времени разбавляют уже 80 процентов кортикостероидной мази и 20 — обыкновенного крема. И так далее, пока концентрация глюкокортикостероидов не достигнет своего минимума.

Такой процесс занимает довольно продолжительное время, но помогает избежать последствий от применения гормонов на лице. В такой период также рекомендуется совмещать лечение с использованием антигистаминных препаратов нового поколения (Кларитин, Тавегил, Цетрин, Зодак).

Лечение синдрома отмены, ошибки самолечения

Если все же синдрома отмены не удалось избежать, в таком случае необходимо безотлагательно обратиться к врачу-специалисту, который поможет подобрать и порекомендовать грамотное лечение.

Частой ошибкой при данном синдроме является употребление сильнодействующих гепатотоксичных препаратов, направленных на борьбу с инфекционными воспалениями. Эффект от такого лечения минимален или полностью отсутствует, а результатом могут быть тяжелые заболевания печени вплоть до ее разрушения.

В большинстве случаев, врач-специалист выписывает рецепт на изготовление так называемой самодельной болтушки на основе 2-процентного салицилового спирта в сочетании с другими дополнительными препаратами по типу левомицетина или настойки календулы.

Источник: http://fito-store.ru/sindrom-otmeny.html

Последствия после гормональной мази | Страница 39

1937 ответов

Последний — 29 января 2020 г., 18:34 Перейти

Катёна

Еще, совсем забыла. Есть такое средство у Биодермы, называется Matricium. Это ампулы с потрясающим составом, гипоаллергенные, как раз для таких случаев, как синдром отмены. Я сейчас пользуюсь пока только неделю, но нужно делать курс минимум месяц, лучше — 2. Мне рассказала об этом средстве мама, а ей ее косметолог.

У мамы тоже проблема с аллергией на лице и плюс еще конечно возрастные проблемы. Так вот после двух месяцев она и косметолог заметили, что кожа стала толще, более упругая и как будто сияет. Я сама заметила эффект, по-моему в нашей с вами ситуации то, что нужно для восстановления! Как пройду курс до конца — отпишусь обязательно.

Вот ссылка на обзор препаратаhttp://dermapteka.ru/matricium-bioderma/

Гость

Что делать? После использования мази красное лицо и белые пятна. Они пройдут сами ? Или может стать хуже?

Гость

Я в течении года пользовалась мазью Целестодерм!У меня дерматит на подбородке,название точное забыла,после того кк прекратила пользоваться этой мазью был просто ужас,у меня весь подбородок покрылся огромными красными пятами,которые были покрыты гнойничками,все чесалось,зудило…..

бло невыносимо,я пошла к дермотологу,она выписала мне лосьон зинерит и метрогил гель,потом после этого как пройдуь болячки мазать скин-кап!!!дермотолог меня так же направила к инфнкционисту,меня положили в больницу,капали капельницы,уколы,таблетки,и только после этого я пришла в нормальный вид!!!

Гость

Я в течении года пользовалась мазью Целестодерм!У меня дерматит на подбородке,название точное забыла,после того кк прекратила пользоваться этой мазью был просто ужас,у меня весь подбородок покрылся огромными красными пятами,которые были покрыты гнойничками,все чесалось,зудило…..

бло невыносимо,я пошла к дермотологу,она выписала мне лосьон зинерит и метрогил гель,потом после этого как пройдуь болячки мазать скин-кап!!!дермотолог меня так же направила к инфнкционисту,меня положили в больницу,капали капельницы,уколы,таблетки,и только после этого я пришла в нормальный вид!!!

СИНДРОМ ОТМЕНЫ ЕСТЬ!!!Перенесла его на себе в этом году.У меня диагноз атопический дерматит.Болею с детства.Тоже в своё время подсела на гормональную мазь — ЭЛОКОМ. Мазала им лицо несколько лет.В этом году в январе решила, что больше им мазать не буду.При этом в тот период мазала им только лицо.Тело было чистое.

И вот на десятый день после прекращения использования этой мази начался просто ужас….не только с лицом,но и с телом.Обсыпало очень сильно!Лицо так вообще кошмар.Отекло,глаза не могла открыть.Потом оно начало мокнуть,потом высохло и стало всё слезать как со змеи.

Я ходила к врачу,сказала ему, что я перестала мазаться гормональной мазью и начался этот ужас.Он объяснил мне так:»Твой атопический дерматит остался без лечения, вот и начался синдром отмены, т.е.

всё обострилось!»Пережить это всё хоть и сложно, но можно!!!Нужно реально ПЕРЕТЕРПЕТЬ!!!НИЧЕМ НЕ МАЗАТЬ ЛИЦО!!!НИЧЕМ!!!Да ужас, да сложно выходить на улицу, да люди смотрят как-то не так на Вас.Просто не обращайте внимание.Самое главное — это ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ!!!

Киса Глухова

11.я вас умоляю..вы что повязку на морде сутками смоченной мазью держите?что там за доза может попасть в организм от тонкого слоя раз в день..

соскочить))))))))))))))) вы что на наркотиках сидите? просто зависимость от чего либо не есть хорошо..но эта мазь такого уж непоправимого вреда вашему здоровью нанести не сможет..и детей рожайте и мажьтесь..и ниче страшного не будет)

Евгения

Да не гормональный скин-кап, с чего тут все пишут что он гормональный. Мне помог при синдроме отмены восстановиться. Если до всего так докапываться, то с ума сойти можно. Производители говорят, что он не гормональный, дерматологи тоже так говорят. Что еще надо?

Гость

Пережила отмену гормональной мази, пользовалась 5 лет а то и больше. Отменила мазь в конце ноября, сейчас кожа идеальная. После отмены был ад, сыпь, сухость, отек, корка????я думала это не закончится, но время делает своё дело и конечно в помощь лекарства.

Евгения

Добрый день!Скажите кто нибудь пользовался при синдроме отмены гормональных мазей Скин-Капом?

мария

Мое имя

Вылечила периоральный дерматит растолченой таблеткой эритромицина разведенной в цинковой мази. Полегчало уже после первого нанесения, через неделю все прошло! Может кому поможет. Главное не лечите пд гормональными мазями, они его же и вызывают.

Будет замкнутый круг. Лечила протопиком по совету врача, не помогло ни на грамм. Еще форум советует лечить пд метрогилом.

Не пробовала, пока ждала его по почте (у нас он 200 долл стоит) из РФ, вылечила эритромицином и цинковой мазью (смешивала в баночке).

saaha14845252

Здравствуйте!!! Как у вас сейчас обстоят дела?

Напишите пожалуйста. Это очень важно!!!

анна

Поздравляю!очень рада)) солантра в принципе тоже что и розамет, просто новое поколение. напишите как она вам спустя 21 день . так как мне ее тоже выписывали, но я не стала. что врач сказал про нашу «искусственную» розацею реально вылечить? или так и нельзя будет загорать всю жизнь(((

Владимир

Всем привет! Пожалуйста подскажите я хочу сделать «синдром отмены» можно ли с 1 дней отмены гормональных мазей мазать радевит или другие лечащие мази?

Ангелина

Девочки,ПОМОГИТЕ!!!! У меня начался «синдром отмены» пользовалась акридермом. 3 день высыпает, по утрам с опаской подхожу к зеркалу. СКОЛЬКО ПО ВРЕМЕНИ БУДЕТ ТАК ОБСЫПАТЬ? пользуюсь розамет 2 раза в день, метронидозол 3 раза в день + цинковая мазь на ночь.

Марина

Нужно просто ждать. Мажьте негормональными кремами. Я перебирала очень много, просто должно быть комфортно. У меня синдром отмены ярко выраженный был 4 месяца. Все пройдет, знаю точно, как бы банально не звучало, реально нужно быть спокойной.

Ангелина

Гость

Доброго времени суток! Слезла с этой ***, постепенно отменяя. Сначала в свою гормональную мазь стала добавлять крем. Когда доза гормональной мази дошла до минимальной, перешла на гидрокортизон.

Неделю мазала, потом неделю через день, неделю через два дня и т.д. И получилось!19лет мазала лицо всякими гормоналками. Пыталась тоже бросить, такой ужас пережила, ну вообщем как и всех. 1.5 месяца отек был.

Потом на работу надо было выходить, подмазала, и понеслось опять на несколько лет. 2 года без горманалками.

Гость

Скажите, пожалуйста, после постепенной отмены, тоже всё высыпало?(( У меня 5 день отмены и ужас на лице. Думаю может постепенно отойти? Или уже не начинать мазать гормональной?

Дурнушка

Что делать? появились мелкие морщинки после лечения гормональными мазями. Восстановить кожу можно?

Источник: http://www.woman.ru/beauty/face/thread/3879902/39/

Синдром отмены гормональных мазей: как избежать?

Синдром отмены гормональных мазей – это реакция организма, которая проявляется симптомокомплексом в результате прекращения терапии.

Следует разобраться: всегда ли такое состояние гарантировано, а также как избежать неприятных признаков. В этой статье мы подробно ответим на поставленные вопросы и рассмотрим правила лечения подобными средствами.

Синдром отмены после использования любых местных лекарственных препаратов имеет код по МКБ-10 — Т49.8.

Что представляют собой гормональные мази?

Глюкокортикостероиды в местной форме необходимы для лечения различных заболеваний кожи. Они эффективны – быстро избавляют от дерматологической патологии. Однако использование гормональных веществ имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому нужно учитывать соотношение рисков и необходимости лечения.

Гормональные кремы и мази используют при следующих патологиях:

• Псориаз;
• Нейродермит;
• Склеродермия;
• Дерматомиозит;
• Варикозная экзема;
• Аллергические проявления на коже;
• Атопический дерматит;
• Красный плоский лишай;
• И другие.

Подобные средства используют и в педиатрии для лечения кожных патологий, связанных с аллергическими заболеваниями.

Однако для ребенка предпочтительнее применять препараты с глюкокортикостероидами в форме спреев и лосьонов. Они обладают меньшей концентрацией и практически не попадают с поверхности кожи в кровоток.

При лечении заболеваний поверхности лица также предпочтительнее применение кремов и лосьонов, так как мази содержат большее количество гормона и вызывают следующие побочные действия:

• Отбеливание покровов;
• Пигментные пятна;
• Снижение коллагена, который обеспечивает упругость и молодость кожи;
• Атрофия некоторых участков;
• Растяжки;
• Угри-акне.

Основные противопоказания для использования глюкокортикостероидов в местной форме:

• Непереносимость ингредиентов средства;
• Вирусная инфекция;
• Период беременности.

Преимущество мазей с гормонами в том, что с первых приемов пропадают неприятные симптомы дерматологического заболевания – зуд, жжение, отек, гиперемия. К тому же препарат не просто убирает признаки, он эффективно лечит патологию.

Классификация мазей с глюкокортикостероидами

Средства подразделяют по степени воздействия, которая пропорциональна количеству основного ингредиента:

1. Препараты с низкой активностью. К ним относиться мазь с Преднизолоном в концентрации 0,5 %, а также крем Локоид или Гидрокортизон. Назначают маленьким детям с рождения и до 2 лет, а также беременным женщинам. Безопасны для применения в области лица, шеи, кожных складок.
2. Средства с умеренным действием. В перечень входит Дезоксиметазон крем в концентрации 0,05 %, Белосалик, Бетаметазона валерат 0,025 %, Лоринден А, Цинакорт, Фторокорт, Фтородерм, Клобетазона бутират 0,05 %. Эти препараты используют при недостаточной эффективности первой группы.
3. Активные средства: Гидрокортизона бутират 0,1 %, Адвантан, Фторциноид 0,05 %, Апулеин, Кутивейт, Элоком, Триамцинолона ацетонид 0,1 %, Синалар, Акридерм, Флуоцинолона ацетонид 0,025 %, Бетаметазона валерат 0,1 % и другие. Высокая концентрация гормонов позволяет быстро нейтрализовать воспаление, и вывести заболевание из хронического состояния. Длительно не используют, так как высока вероятность побочных действий.
4. Высокоактивные препараты – это Дифлукортолона валерат 0,3 %, Галцинонид, Дермовейт. Обеспечивают самый мощный эффект, должны использоваться в условиях стационара под постоянным наблюдением медиков.

Как проявляется синдром при прекращении местного гормонального лечения?

Для начала рассмотрим схему возникновения состояния при отмене мазей:

1. В течение нескольких использований кожа очищается от высыпаний, пропадают беспокоящие симптомы – покраснение, зуд, боль, жжение.
2. Длительный прием препарата оказывает угнетающее действие на местный иммунитет и на коже формируются сосудистые звездочки, сыпь.
3. Развивается глюкокортикостероидная зависимость. При отмене средства возникает отек, желание чесаться, распространение высыпаний.
4. Пупырышки превращаются в гнойнички, зуд усиливается, болит околоушная область и подбородок. Появляются мокнущие и пересушенные участки. Кожа может атрофироваться. Формируется бордово-красная эритема.

О стероидной зависимости говорят следующие симптомы:

• Расширение сосудов;
• Розацеа – скопления мелких розовых прыщей;
• Периоральный дерматит – поражения кожи вокруг рта.

Внимание! Самая главная опасность гормональных мазей в том, что высокая концентрация вещества в крови может привести к патологии надпочечников – состоянию опасному для жизни.

Общий прогноз для всех составить нельзя. Пациенты, которые не получили помощи при отмене глюкокортикостероидов в форме кремов и мазей, мучаются месяцами и даже годами. Они вынуждены снова и снова возвращаться к использованию гормональных препаратов, чтобы облегчить свое состояние.

При грамотном подходе с участием дерматолога и эндокринолога, избавиться от явления получиться через 1-3 месяца. При тяжелых поражениях кожи, восстановление займет больший срок.

Как отказаться от гормональных мазей безболезненно?

Состояние при синдроме неоднозначное, оно может аккумулировать в себе несколько проблем поэтому прежде чем начать лечение, необходимо обследовать пациента.

Для начала при осмотре определяют стадию состояния:

1. Сильное покраснение.
2. Появление отека, сыпи и сухости кожи.
3. Тяжелые поражения с мокнущими участками.

Далее, проводят комплексное обследование:

• Выявление аллергена;
• Биохимия и общий анализ крови;
• Иммунограмма;
• Оценка гормонального фона;
• Проба на эозинофилию;
• Всевозможные анализы на присутствие паразитов в организме;
• Определение уровня глюкозы в крови;
• Изучение кала на яйца глист, а также на наличие дисбактериоза;
• Моча на присутствие инфекционного воспаления в организме;
• И другие исследования по обстоятельствам.

Первое, что необходимо сделать – это полностью прекратить использование стероидных мазей. Далее, врач составит индивидуальную схему лечения последствий синдрома. В нее входят такие препараты:

• Местные формы антибиотиков. Розацеа устраняется только противомикробными средствами. Для этой цели подойдет Метронидазол или Эритромицин;
• Сорбенты для снятия токсического эффекта. Например, Энтеросгель или обычный активированный уголь;
• Антигистаминные средства подбирает врач. Из популярных – Супрастин, Зодак, Цетрин, Зиртек;
• Мочегонные как натуральные – отвары трав, так и лекарственные;
• Антибиотики в пероральной форме во избежание инфицирования расчесов и мокнущих участков. Доксициклин, тетрациклин, эритромицин.

Осторожно! Дозировки и длительность приема, а также выбор препаратов строго индивидуален.

Дополнительные рекомендации

Кроме лечения, пациенту предписывают ряд правил и мер, необходимых для быстрого избавления от синдрома:

1. Использовать для лица только чистую воду – минеральную, родниковую, талую.
2. Не дотрагиваться до пораженных участков немытыми руками.
3. Отказаться от косметики и мыла в отношении проблемной зоны и окружающих областей.
4. Вытирать кожу только промакивающими движениями.
5. Избегать долгого нахождения под солнцем, защищаться средствами от воздействия ультрафиолета.
6. Не чесать и не ковырять больной участок.
7. Пить витаминные препараты.
8. Сбалансировано питаться.

В лаборатории «Сибирские промыслы» был создан бальзам доктора Дреминой, который способен полностью восстановить гормональный баланс человека. Это средство изготовлено из натуральных компонентов, содержит комплекс витаминов и минеральных веществ.

Как избежать появления синдрома?

Профилактика состояния заключается в следующих мерах:

1. Отказаться от продолжительного применения гормональных гелей, кремов и мазей. Длительность безопасного использования – несколько дней.
2. Не заниматься самолечением глюкокортикостероидами.
3. Если за минимально разрешенное время состояние улучшилось, продолжать терапию нужно менее концентрированными средствами для плавного прекращения приема.
4. В некоторых случаях показано регулярное использование гормональных препаратов, например, при экземе. Тогда вид мази меняют каждые 2-3 недели, чтобы предотвратить формирование зависимости.

Внимание! Чаще проявления синдрома возникали у людей, которые применяли мази с кортикостероидами без согласования с доктором.

По отзывам пациентов понятно, что самостоятельно справиться с синдромом практически невозможно. Люди мучаются месяцами. Хотя достаточно просто обратиться к врачу, который скорректирует лечение и позволит избавиться от проблемы.

Источник: https://sindroms.ru/otmena/gormonalnyh-mazej.html

Как восстановить кожу после гормональных мазей

Успешное лечение некоторых дерматологических проблем невозможно без применения гормональных наружных препаратов. Однако использование таких средств, кроме пользы, имеет и другую «сторону медали»: длительное лечение ими приводит к привыканию кожи – возникает так называемый «синдром отмены гормональных мазей».

Оглавление:

Что необходимо знать об этом синдроме тем, кто планирует, либо уже проходит подобное лечение?

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Согласно немногочисленным статистическим данным, синдром отмены гормональных мазей развивается более чем у 90% пациентов, которые лечились такими препаратами.

Причины синдрома отмены гормональных мазей

Иногда человек оказывается в такой ситуации, когда он вынужден использовать гормональные мази – например, для лечения дерматитов и различных высыпаний на коже. Если такие заболевания хронические, то мазь используют часто или даже постоянно. Это может обернуться против самого больного – состояние кожи резко ухудшается, и причиной этому становится синдром отмены гормональных мазей.

Таким образом, единственные факторы риска, которые могут привести к развитию синдрома – это хаотичное или постоянное (ежедневное) использование гормональных мазей.

На данный момент наиболее небезопасными можно считать такие виды гормональных препаратов:

• мазь Лоринден A;
• Флуцинар;
• мазь с гидрокортизоном или преднизолоном;
• Дермовейт;
• мазь Тридерм или Целестодерм;
• мазь Синафлан;
• Элоком;
• мазь Оксикорт;
• Бетасалик.

Любая из вышеперечисленных гормональных мазей может спровоцировать развитие синдрома отмены, вне зависимости от процентной концентрации препарата.

Патогенез

Резкое прекращение использования гормональных мазей приводит к так называемому «синдрому обрыва», признаки которого проявляются, в зависимости от принципа действия конкретного лекарственного средства. После применения глюкокортикоидных гормонов наблюдается ухудшение течения заболевания, для лечения которого были назначены эти наружные средства.

В тяжелых случаях может развиваться даже недостаточность деятельности надпочечников – это стремительно нарастающий синдром, который представляет немалую опасность для больного.

Чтобы не допустить негативного влияния гормональных мазей на здоровье пациента, врач всегда объяснит схему поэтапного понижения дозировки препарата. Организм больного понемногу «привыкает» к понижению количества используемой мази, и баланс гормонов не нарушается.

Симптомы синдрома отмены гормональных мазей

Типичными симптомами синдрома отмены гормональных мазей считаются:

• бордово-красная эритема;
• зональное шелушение, истончение, субатрофия кожи;
• сосудистые звездочки;
• сыпь в виде папул или/и пустул;
• зоны атрофии;
• участки с повышенным пигментообразованием.

Первые признаки синдрома появляются примерно спустя 6-8 дней после прекращения использования местных гормональных препаратов:

Отек в течение нескольких дней нарастает, возникает стойкая эритема.

Сколько длится синдром отмены гормональных мазей?

Врачи в своем мнении однозначны: самолечение не даст эффекта при синдроме отмены гормональных мазей. Здесь необходим комплексный медикаментозный подход.

Но и при грамотном лечении медикаментами синдром не излечивается сразу же.

Ткань эпидермиса должна не просто восстановиться, но и восстановить свои функции – и это может занять от 4-х до 12 недель, а иногда и дольше. Все зависит от сложности протекания синдрома.

В особенно тяжелых случаях может потребоваться консультативное участие врачей разных профилей: дерматолога, эндокринолога, терапевта.

Стадии

Различают три клинические стадии синдрома отмены гормональных мазей:

• I стадия – устойчивое покраснение кожных покровов;
• II стадия – появление отечности, покраснения, сыпи, сухости;
• III стадия – патологическое разрастание тканей.

Осложнения и последствия

Синдром отмены гормональных мазей может осложняться развитием дерматита: на коже появляется мокнутие и корочки, которые трескаются и доставляют боль и дискомфорт. Такое состояние очень опасно для организма, так как через трещинки может попасть инфекция и вызвать более тяжелые осложнения.

Чем длительнее было лечение гормональными мазями, тем больше опасность развития неблагоприятных последствий.

Диагностика синдрома отмены гормональных мазей

Характерная клиническая картина, имеющее место лечение гормональными мазями – все эти факты позволяют безошибочно поставить диагноз синдрома отмены гормональных мазей. Для окончательной диагностики могут быть назначены и дополнительные исследования:

• определение аллергенов (кожные скарификационные пробы, внутрикожные и провокационные пробы);
• анализ крови (ОАК, биохимия, кровь на эозинофилию, иммунограмма, протеинограмма, анализы на возможные аллергены, оценка гормонального фона, определение сахара в крови, определение антител к паразитам);
• общее исследование мочи;
• исследование кала (бакпосев на дисбактериоз, анализ на гельминты, копрограмма).

Правильный диагноз должен быть основан на клинических признаках, на данных анамнеза, а также на результатах перечисленных диагностических исследований.

Что нужно обследовать?

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится с аллергическими реакциями, с нейродермитом, красным плоским лишаем, микозами, экземой, псориазом.

Для уточнения диагноза может потребоваться консультация гастроэнтеролога, аллерголога, эндокринолога, терапевта, психоневролога, отоларинголога.

К кому обратиться?

Лечение синдрома отмены гормональных мазей

Лечение должно состоять из двух обязательных этапов:

1. Полный отказ от гормональных наружных препаратов.
2. Медикаментозное лечение в сочетании со специальной диетой.

Лекарства, используемые для устранения синдрома отмены гормональных мазей, как правило, представляют собой компоненты комплексной терапии:

• препараты Метронидазол, либо Эритромицин, дважды в сутки до исчезновения сыпи;
• препараты-сорбенты (Лактофильтрум, Энтеросгель)
• антигистаминные средства (Супрастин, Цетрин);
• диуретики (при сильных отеках);
• антибактериальные препараты – Тетрациклин, Доксициклин (при повышенной опасности инфицирования ран).

Дозировка и способ применения

Принимают помг два раза в сутки, с едой или молоком.

Расстройство стула, тошнота, привкус «металла» во рту, головокружение, аллергия, окрашивание мочевой жидкости в красноватый цвет.

• Метронидазол несовместим с алкоголем.
• Принимают три раза в сутки по 2-3 таблетки, за 60 минут до еды.
• Понос, вздутие живота, аллергия.
• С осторожностью принимают Лактофильтрум при язве желудка в острой стадии.
• Принимают сразу же после еды, по 2 капсулы три раза в день.
• Очень редко – аллергия.
• Нельзя запивать Линекс горячим чаем и алкоголем.
• Принимают внутрь, с едой, по 1-2 мг дважды в день.
• Сонливость, головокружение, утомляемость, изменение аппетита, запор, нарушение мочеиспускания.
• Во время приема Кетотифен нарушается концентрация внимания, что следует учитывать при вождении транспорта и при других подобных видах деятельности.
• Кожу, пораженную синдромом отмены, необходимо максимально увлажнять и оберегать от влияния ультрафиолетового облучения, ветра, мороза. Кроме того, нужно придерживаться следующих правил:

• не трогать пораженную кожу грязными пальцами;
• часто использовать увлажняющие проверенные средства;
• не тереть кожные покровы, использовать мягкие полотенца;
• регулярно курсами принимать витаминные комплексы с витаминами B, C, A и фолиевой кислотой;
• летом использовать качественные солнцезащитные средства.

Витамины

• Витамин A отвечает за удержание влаги в коже и за её эластичность, а недостаток этого витамина усугубляет сухость и шелушение.
• Витамин C способствует активному формированию коллагеновых волокон, ускоряет заживление ранок и укрепляет систему кровоснабжения тканей.
• Витамины группы B защищают кожу от вредного влияния внешних повреждающих факторов.
• Витамин E ускоряет обновление и восстановление клеток кожи, обладает антиоксидантными свойствами.

Среди комплексных витаминных средств особенно рекомендуется обратить внимание на такие препараты, как Волвит, Аевит, Витрум Бьюти, Алфавит Косметик, Перфектил, Ревидокс.

Физиотерапевтическое лечение

При синдроме отмены гормональных мазей физиотерапию назначают не так часто, хотя во многих случаях она может оказаться достаточно эффективной. Любая из процедур имеет свои показания и противопоказания – и это необходимо учитывать, прежде чем приступать к такому виду лечения.

• Фототерапия – облучение пораженной кожи ультрафиолетом.
• Акупунктура, иглоукалывание.
• Магнитотерапия с применением переменного или постоянного магнитного поля.
• Метод гипербарической оксигенации.
• Крайне высокочастотная терапия волнами миллиметрового диапазона.

В случаях длительного синдрома отмены гормональных мазей, при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения, рекомендуется провести курортотерапию. Такое лечение включает в себя:

• климатолечение;
• воздушные ванны;
• сульфидные и радоновые ванны;
• лечение морской водой и лечебными грязями.

Народное лечение

Иногда, и особенно в случаях, когда обычное лечение не дает ожидаемого эффекта, остается надеяться на действие народной медицины. Действительно, известно несколько народных рецептов, которые смогут помочь при синдроме отмены гормональных мазей. И чем раньше будут использованы такие способы лечения, тем лучше.

• Одну столовую ложку измельченного прополиса смешиваем с 4 ст. л. растительного масла (лучше оливкового), помещаем на водяную баню на 45 мин. Получившуюся однородную массу переливаем в стеклянную емкость и используем для примочек дважды в сутки.
• Прикладываем к пораженным местам три раза в сутки примочки на основе сока картофеля, либо огурца.
• Смешиваем 1 ст. л. детского крема с таким же количеством березового дегтя, помещаем на водяную баню и немного прогреваем (не более +60°C). Наносим на кожу два раза в сутки.
• Не менее 4-х раз в сутки завариваем и пьем чай из одуванчика. Чтобы его приготовить, настаиваем 1 ст. л. измельченной травы в 0,5 л кипятка. В такой чай можно добавлять немного листьев смородины и мед.

Лечение травами

• Завариваем в 300 мл термосе 4 ст. л. равнозначной смеси трав ромашки, ноготков и подорожника. Через 10 ч настой фильтруем и используем для орошений и примочек на пораженную кожу.
• Выдавливаем сок из растения золотой ус. Одну столовую ложку такого сока смешиваем с 1 ст. л. облепихового масла и примешиваем массу к детскому крему. Полученную мазь можно использовать 2 раза в день.
• Готовим настой на основе равных частей цветов ромашки, листьев крапивы, хвоща, березы, чистотела и птичьего горца. Настаиваем 1 ч. Используем для примочек по нескольку раз в сутки.
• Высушенный тимьян перетираем до порошкообразного состояния. Одну чайную ложку полученного порошка смешиваем с 1,5 ст. л. домашнего сливочного масла. Такую мазь можно применять для смазывания пораженных зон.

Гомеопатия

1. Лечение гомеопатией синдрома отмены гормональных мазей рассматривается как дополнение к традиционному и народному лечению.

   Специалисты по гомеопатии используют большое количество разведений, которые можно определить по таблице:

2. Клинический признак синдрома
3. Чешуйки на коже
4. Сульфур, Арсеникум альбум, Силицея
5. Пузырьки с жидкостью
6. Гепар сульфур, Уртика уренс, Апис
7. Трещинки, лопнувшая кожа
8. Силицея, Сульфур, Олеандер, Сепия
9. Ликоподиум, Калькарея карбоника, Силицея
10. Калий йод, Каустикум

Вышеперечисленные разведения применяют в высококонцентрированном виде C-200. Эти препараты выполняют функцию абсорбента и активируют выведение негативных веществ из организма.

Хирургическое лечение при синдроме отмены гормональных мазей, как правило, не практикуют.

Профилактика

Всем пациентам, которым проводится лечение гормональными мазями, следует знать, что такие препараты нельзя использовать регулярно и часто, так как развитие синдрома отмены будет неизбежно.

Чтобы предупредить наступление синдрома отмены, необходимо прекратить постоянное применение гормональных мазей. Но сделать это следует аккуратно, отказываясь от препарата, постепенно понижая дозировку и кратность нанесения. После достижения минимальной дозировки можно перейти на подобный препарат с меньшей концентрацией активного компонента.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно «назначать» себе гормональные мази, без участия врача.

Если не получается избежать постоянного применения гормональных мазей (например, при экземе), то необходимо их заменять каждые 3-4 недели на другие, с другим действующим компонентом.

Прогноз

При любом изменении состояния кожи после отмены гормональных мазей нужно показаться врачу. Основная часть пациентов с подобным синдромом успешно излечиваются в самом начале осложнения. Если же синдром отмены гормональных мазей лечить неправильно, либо не лечить вовсе, то патология может продолжаться долго, а течение её будет тяжелым.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Новейшие исследования по теме Синдром отмены гормональных мазей на лице: как лечить

Ученые из Онкологического института Даны Фарбера заявили, что они изолировали ранее неизвестный гормон, который обнаружили в мышечных клетках.

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

Источник: http://ilive.com.ua/health/sindrom-otmeny-gormonalnyh-mazey-na-lice-kak-lechit_122923i88403.html

Переход от гормонов к нормальной жизни

Вопросы

СчастливаЯ 0

СчастливаЯ 0

• Новичок
• Активный участник
• 6 сообщений

Диагноз-атопический дерматит. Лечение одно пройдено, одно в процессе.

После длительного применения гормональный кремов и мазей наступил период отмены. В этот период ооочень сильно повреждена кожа. На лице кожи просто мало, она тонюсенькая как после хим.

пилинга, лицо бордовое и шелушится, образуется корка и постоянная стянутость.

Вопрос- как помочь коже реабилитироваться без применения гормонов? Т.е. восстановления для полного отказа от них.

П.С. один раз с гармонов уже слезала по необходимости (беременность и кормление), этот период прошёл, спасал крем Виши аквалиа термаль рич и Ведистим. Но потом к гормонам вернулась, зря конечно. но было нужно. Есть ли другие советы?

Поделиться сообщением

Ссылка на сообщение

Поделиться на другие сайты

10 ответов на этот вопрос

Рекомендуемые сообщения

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Источник: http://allergiya-lechi.ru/kak-vosstanovit-kozhu-posle-gormonalnyh-mazej/