Медрол — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Медрол (на латинском — Medrol) — гормональное противовоспалительное средство, используемое при аутоиммунных и воспалительных заболеваниях кожи, суставов и внутренних органов. Препарат обладает большим количеством побочных действий, поэтому не должен применяться без назначения врача.

МЕДРОЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогиМедрол — гормональное противовоспалительное средство, используемое при аутоиммунных и воспалительных заболеваниях кожи, суставов и внутренних органов.

Состав и действие

Препарат содержит:

  1. 4, 16 или 32 мг метилпреднизолона;
  2. стеарат магния;
  3. крахмал картофельный;
  4. лактозу;
  5. жидкий парафин;
  6. сахарозу.

Метипреднизолон относят к категории искусственных глюкокортикостероидов, обладающих следующими свойствами:

  1. Гормоны проникают через клеточную оболочку, связываясь с рецепторами цитоплазмы. Образующиеся соединения попадают в ядра и взаимодействуют с хроматином ДНК. Происходит преобразование матричной РНК и дальнейшая выработка ферментов, чем объясняется противовоспалительное действие препарата.
  2. Воздействует на защитную систему, препятствуя возникновению иммунного ответа. Это помогает уменьшить выраженность воспалительной реакции. Количество антител в пораженных областях снижается, мембраны лизосом стабилизируются, клеточный фагоцитоз подавляется.
  3. Снижает выработку простагландинов, препятствует расширению сосудов. Так действующее вещество устраняет боли, отеки и другие признаки воспаления.

МЕДРОЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогиВ состав Медрола входит картофельный крахмал.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток белого цвета и округлой формы. Они упаковываются в контурные ячейки по 10 шт. или во флаконы по 50 шт. В картонную коробку входит 1 флакон или 5 блистеров. Мази не существует.

Фармакологические свойства препарата Медрол

Фармакологическое действие — глюкокортикоидное.

Фармакодинамика

Препарат воздействует на обмен белков. Образующиеся при этом аминокислоты в печени расщепляются до гликогена и глюкозы. Это способствует падению уровня глюкозы в тканях, что может привести к развитию гипогликемического состояния.

Метилпреднизолон ускоряет процесс расщепления жиров, особенно это касается жировых отложений в области конечностей.

Это способствует перераспределению жировых запасов в организме. Противовоспалительное действие наступает уже после падения концентрации активного вещества в крови. После перорального приема метилпреднизолон всасывается кишечными стенками. 90% вещества взаимодействует с альбумином и транскортином.

МЕДРОЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогиПротивовоспалительное действие препарата наступает уже после падения концентрации его активного вещества в крови.

Фармакокинетика

Продукты метаболизма, образующиеся в печени, выводятся с мочой. Часть активного вещества покидает организм с каловыми массами. Период полувыведения занимает 2 часа.

Показания к применению

Показаниями к использованию Медрола являются:

  1. эндокринные расстройства (недоразвитие надпочечников, недостаточность надпочечников, неосложненное воспаление щитовидной железы);
  2. аутоиммунные поражения костных, хрящевых и мягких тканей (ревматоидный артрит, псориаз);
  3. воспалительные и дегенеративные процессы в суставах (остеоартроз, спондилоартрит, подагрический артрит, тендосиновит);
  4. коллагенозы (системная красная волчанка, ревмокардит, полимиалгия, полимиозит);
  5. аллергические заболевания (бронхиальная астма, медикаментозная аллергия, контактный и атопический дерматит, аллергический ринит);
  6. кожные заболевания (мультиформная эритема, себорейный дерматит, пузырчатка, грибовидный микоз);
  7. поражения органов зрения (изъязвление роговицы, герпетический конъюнктивит, воспаление зрительного нерва, диффузный увеит);
  8. заболевания дыхательной системы (распространенная форма туберкулеза, аспирационная пневмония, острый саркоидоз);
  9. онкологические заболевания (лимфомы, острые лейкозы);
  10. патологии кроветворной системы (тромбоцитопения, пурпура, аутоиммунная анемия);
  11. заболевания пищеварительной системы (выраженное воспаление кишечных стенок при неспецифическом колите и энтерите);
  12. отек мозговых тканей;
  13. глистные инвазии, поражающие нервную систему и сердечную мышцу;
  14. трансплантация органов.

Применение и дозировка лекарства Медрол

Дозировка Медрола зависит от типа патологии и возраста пациента. При ревматических и воспалительных поражениях вводят 4-48 мг метилпреднизолона в сутки. При отеке мозга принимают высокие дозы препарата (500-1000 мг).

При рассеянном склерозе назначают 200 мг препарата в день. При пересадке органа вводят 4 мг/кг в сутки. Поддерживающие дозы устанавливаются индивидуально.

После достижения терапевтического эффекта дозу плавно снижают до полной отмены лекарства.

До еды или после

Таблетки рекомендуется пить после употребления пищи.

Сколько дней принимать

В начальных дозах препарат принимают в течение недели, медленное снижение дозы осуществляют в течение месяца. Для более длительной терапии препарат может использоваться только при надпочечниковой недостаточности.

Противопоказания Медрола

Препарат противопоказан:

  1. при аллергических реакциях на метилпреднизолон и вспомогательные ингредиенты Медрола;
  2. при генерализованных грибковых инфекциях.

МЕДРОЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогиПрепарат противопоказан при аллергических реакциях на метилпреднизолон и вспомогательные ингредиенты Медрола.

Побочные действия

При лечении Медролом могут возникать следующие побочные действия:

  1. патологические переломы;
  2. боли в мышцах;
  3. неинфекционный некроз позвонков;
  4. кишечные кровотечения;
  5. пептическая язва;
  6. повышение уровня печеночных ферментов;
  7. прободение кишечной стенки;
  8. генерализация скрытых инфекций;
  9. повышение активности условно-патогенных микроорганизмов;
  10. аллергические реакции (зудящие кожные высыпания, отек Квинке, анафилактический шок);
  11. задержка лишней жидкости в организме;
  12. сердечная недостаточность;
  13. гипокалиемия;
  14. нарушение менструального цикла;
  15. снижение чувствительности организма к инсулину;
  16. повышение внутричерепного давления;
  17. депрессивные расстройства.

МЕДРОЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогиПри лечении Медролом могут возникнуть депрессивные расстройства.

Передозировка

Случаи острой передозировки Медрола не встречались. При длительном превышении назначенных врачом доз усиливаются побочные действия. Метилпреднизол из организма выводят путем гемодиализа и постановки дезинтоксикационных капельниц.

Особые указания

Необходимо учитывать особенности приема препарата.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Беременным женщинам метилпреднизолон вводят только в случае неэффективности более безопасных лекарственных средств. Применение Медрола при грудном вскармливании противопоказано.

Применение в детском возрасте

Препарат может негативно влиять на рост и развитие организма, поэтому лечение детей сочетают с постоянным контролем жизненно важных показателей.

При нарушениях функции почек

При патологиях выделительной системы коррекции доз не требуется.

При нарушениях функции печени

При тяжелых заболеваниях печени препарат применяют с осторожностью.

МЕДРОЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогиУпотребление спиртных напитков не влияет на действие метилпреднизолона.

Совместимость с алкоголем

Употребление спиртных напитков не влияет на действие метилпреднизолона.

Лекарственное взаимодействие

При совместном приеме с Циклоспорином повышается риск возникновения побочных эффектов.

Препараты, влияющие на выработку печеночных ферментов, (Рифампицин, Фенитаин, Фенобарбитал) подавляют действие метилпреднизолона.

Риск отравления организма возрастает при употреблении Медрола в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами. При приеме препарата совместно с антикоагулянтами требуется контроль свертываемости крови.

Аналоги

Аналогичным действием обладают таблетки:

  1. Солу-Медрола;
  2. Депо-Медрола;
  3. Метипреда;
  4. Лемода;
  5. Ивепреда.

Сроки и условия хранения

Таблетки хранят в течение 60 месяцев в темном прохладном месте. Нельзя применять просроченный препарат.

Условия отпуска из аптек

Для покупки Медрола требуется рецепт врача.

Цена

Цена лекарственного средства в России зависит от фирмы-производителя. В среднем упаковка из 50 таблеток стоит 250 руб.

Отзывы людей, принимающих препарат

Ольга, 40 лет, Казань: «В 1997 году у мамы была обнаружена системная красная волчанка. Врач назначил преднизолон. Препарат нужно пить пожизненно.

Через несколько лет мама попала в стационар, где ей посоветовали более безопасный гормональный препарат итальянского производства. На фоне приема Медрола снизилась интенсивность побочных действий.

Красной волчанкой мама болеет 20 лет, 5 лет принимает указанное лекарство. В 2013 году у мамы обнаружили рак. Врач сказал, что препарат не дал опухоли быстро развиться».

Светлана, 50 лет, Ставрополь: «Муж давно страдает ревматоидным артритом, поэтому постоянно принимает глюкортикостероиды. Пробовали пить Метипред и Преднизолон. Остановились на Медроле.

Он имеет наименьшее количество побочных эффектов. Лучше приобретать таблетки, содержащие 16 мг активного вещества. Их удобно делить на 4 части при необходимости плавного снижения дозы.

Таблетки рекомендую пить до 10 утра, предварительно перекусив бананом или йогуртом».

Источник: https://my-pochki.ru/lek/medrol.html

Медрол — инструкция по применению и аналоги Медрола

“Медрол” – это препарат, который входит в группу синтетических глюкокортикостероидов. Оказывает противовоспалительный, иммунодепрессивный и противоаллергический эффект. Применяют его могут для устранения воспалительных, аутоиммунных недугов.

Состав препарата

Действующим веществом препарата является метилпреднизолон. К дополнительным компонентам стоит отнести:

  • Лактозы моногидрат
  • Крахмал кукурузный
  • Сахароза
  • Кальция стеорат.

Лечебные свойства

Прием “Медрола” ведется при заболеваниях воспалительного и аутоиммунного характера. Удается достичь следующих лечебных эффектов: снизить число иммуноактивных клеток в очаге воспаления; снизить синтез простагландинов и схожих к ним соединений. Выводятся метаболизмы с уриной в несвязанной форме.

Показания к применению

“Медрол” – эффективный препарат, который могут назначить для лечения следующих заболеваний:

  • Эндокринные
  • Острые проявления артрита, бурсита, остеоартрита, эпикондилита
  • Устранение неприятных ощущений в период заболеваний соединительной ткани. Сюда относят красную волчанку, ревмокардит, полимиалгиюКожные недуги – псориаз, пузырчатка, микоз, дерматит
  • Заболевания пищеварительной системы, протекающие тяжело – язвенный колит, регионарный энтерит.

МЕДРОЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Средняя цена от 150 до 800 руб.

Формы выпуска

“Медрол” выпускают в форме таблеток, окрас которых белый. В 1 таблетке содержится метилпредназолон – 4 мг. Препарат может иметь следующий вид:

  • Блистеры – 1, пачка картонная – 10 таблеток
  • Блистеры – 3, пачка картонная – 10 таблеток
  • Блистеры -10 , пачка картонная – 10 таблеток
  • Флакон из темного стекла – 1, пачка картонная – 30 штук.

Способ применения

С учетом характера недуга первоначальная дозировка препарата будет составлять 4-48 мг в сутки. Если заболевание протекает в тяжелой форме, то “Медрол” принимают в более больших дозировках.

Прием препарата в количестве 200 мг в сутки потребуется при таких болезнях, как рассеянный склероз, отек мозга.

Если через требуемый промежуток времени не будет получен гарантированный эффект, то медикамент стоит отменить, а пациенту назначить другой.

Для детей дозировка определяется врачом. Он учитывает массу тела. Как правило, дозировка составляет 0,18 мг/кг 3 раза в сутки.

Отмена медикамента после длительной терапии должна осуществляться постепенно. Когда терапия позволила получить положительный эффект, то нужно будет подобать поддерживающую дозу, используя способ постепенного снижения исходную.

Беременность и лактация

Было установлено, что прием препарата в высокой дозировке может способствовать развитию у плода различных уродств. По этой причине “Медрол” может быть назначен беременной или кормящей маме только по абсолютным показаниям.

Компоненты препарата могут приникнуть сквозь плацентарный барьер. Дети, которые рождены от матерей, принимавших “Медрол” в больших дозировках, должны пройти обязательное обследование.

Читайте также:  Биопсия кости: методы - открытая, трепан, как делается для подвздошной, бедренной, игла для анализа костей таза

Цель диагностики – обнаружение возможных признаков гипофункции надпочечников.

Все компоненты медикамента выделяются с грудным молоком, поэтому при необходимости приема “Медрола”, лактация должна быть прекращена.

Противопоказания

Препарат “Медрол” нельзя принимать людям, обладающим повышенной чувствительностью к его компонентам. С особой осторожностью прием ведется при следующих патологиях:

  • Язвенная болезнь желудка
  • Кишечный анастомоз
  • Язвенный колит с неспецифическим характером течения
  • Сахарный диабет
  • Остеопороз
  • Гипертиреоз
  • Психоз в острой форме
  • Туберкулез
  • Нарушенная работа почек и печени
  • Вирусные заболевания.

“Медрол” принимается только на фоне специфической терапии. Если имеют место системные грибковые поражения, то прием медикамента не рекомендуется.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если одновременно вести прием “Медрола” и “Цикорспорины”, то может происходить взаимное торможение обмена вещества. На практике при совмещенном приеме медикаментов неоднозначно были отмечены такие симптомы, как судороги.

Лечебный эффект “Медрола” снижается, если его прием совмещен с эфедрином, фенитоином, рифампицином. Чтобы получить гарантированный эффект потребуется повысить дозу “Медрола”.

При совмещенном приеме с кетаконазолом, пероральными контрацептивами снижается терапевтический эффект от “Медрола”, повышается риск образования побочных эффектов. Для устранения передозировки дозу “Медрола” снижают.

“Медрол” способен увеличить клиренс (показатель очищения тканей организма и биологических жидкостей) ацетилсалициловой кислоты, прием которой ведется в повышенных дозах. Такое лечение приводит к падению уровня салицилатов в сыворотке. При комбинированном приеме с салицилатами увеличивается риск образования гастропатии.

Препарат влияет на эффект, который достигается при приеме пероральных антикоагулянтов. Результатом такого совмещенного приема станет снижение эффекта, полученного от действия антикоагулянтов. Чтобы поддержать требуемый результат, нужно все время определять показатели коагуляции.

Побочные явления

Относительно обмена веществ отмечается задержка натрия, нарушенная работа сердца и сосудистой системы, задержка жидкости в организме, утрата калия. Задержка жидкости в организме — отечность — негативно влияет на всю работу организма. подробнее в статье: отеки ног.

Относительно костно-мышечной системы побочные эффекты выражаются в виде слабости остеопороза, патологических переломах, разрывах сухожилий. При поражении пищеварительной системы может наблюдаться пептическая язва, кровотечение в желудке, панкреатит.

Если на коже имеются раны, то при неправильном приеме препарата они очень медленно заживают. Также к побочным эффектам дерматологического типа можно отнести: образование экхимозы, петехии, истончение дермы, снижение ее упругости.

Побочные явления могут сформированы и со стороны нервной системы. Здесь пациента поражают расстройства психического характера, судороги, подъем внутричерепного давления.

Относительно эндокринной системы происходит нарушение менструального цикла, формирование синдрома Кушинга. Также имеют место симптомы скрытого сахарного диабета. У детей происходит задержка роста.

Нарушение наблюдается и со стороны органов зрения. У пациента может повыситься внутриглазное давление, сопровождающееся риском поражения зрительного нерва. При использовании медикамента могут наблюдаться реакции аллергического характера.

Передозировка

Симптом острой передозировки препаратом не зарегистрирован. При продолжительном приеме увеличенных доз возникает синдром Кушинга и прочих последствий, характерных для длительного лечения стероидами.

Условия и срок хранения

Хранение медикамента осуществлять в недоступном для детей месте. Температурный режим должен достигать 20-25 градусов. Длительность хранения не должна быть больше 5 лет.

Аналоги

Если по каким-то причинам вести прием “Медрола” у вас не получается, можно воспользоваться его аналогами. К ним можно отнести следующие медикаменты:

  • Бетаспан
  • Преднизолон
  • Кеналог
  • Метипред.

МЕДРОЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги«Бетаспан» (Betamethasone)

Фармак, УкраинаЦена от 239 до 450 руб.

Применяют в качестве сопутствующей терапии заболеваний для получения быстрого лечебного эффекта. Эффективно борется с эндокринными болезнями, заболеваниями костно-мышечной системы.

Плюсы

  • Быстрая абсорбируемость из области укола
  • Полное выведение в течение 24 часов
  • Предельная концентрация в крови достигнет через час

Минусы

  • Нельзя использовать во время беременности и кормления грудью
  • При использовании “Бетаспана” запрещено управлять транспортным средством, так как снижается концентрация внимания, возникает головокружение и психоэмоциональная нестабильность
  • После окончания терапии за пациентом нужен контроль на протяжении года.

МЕДРОЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги«Преднизолон» (Prednisolone)

Акрихин, Россия / Гедеон Рихтер, Венгрия и др.Цена от 68 до 120 руб.

Этот препарат предназначен для внутримышечного или внутривенного введения. Используют “Преднизолон” при кожных заболеваниях, патологиях суставов, в качестве заместительной терапии. “Преднизолон” нельзя принимать во время беременности и кормления грудью. В педиатрии “Преднизолон” разрешено использовать при условии, что ребенку исполнилось 6 лет.

Плюсы

  • Минимальный риск формирования инфекционных болезней
  • “Преднизалон” не нарушает задержку развития роста детей
  • Минимально воздействует на формирование надпочечной недостаточности

Минусы

  • Ощущается дискомфорт в желудке
  • Нельзя использовать “Преднизалон” лицам, страдающим артериальной гипертензией и аритмией.

МЕДРОЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги«Кеналог» (Triamcinolone)

КРКА, СловенияЦена от 100 до 650 руб.

Препарат может быть введен внутримышечно и внутривенно. Используют при заболеваниях суставов, кожи и дыхательных путей. Обладает противовоспалительным и аллергическим эффектом. Пациенты, страдающие сахарным диабетом и артериальной гипертензией, должны принимать “Кеналог” особенно осторожно.

Плюсы

  • Более безопасен по сравнению с представленными аналогами
  • Не приводит к нарушению нормального выведения жидкости из организма
  • Не воздействует отрицательно на водно-солевой баланс

Минусы

  • Запрещено вводить препарат внутривенно
  • У пациента могут возникать рвота, тошнота, слабость в мышцах.

МЕДРОЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги«Метипред» (Methylprednisolone)

Орион Корпорейшен, ФинляндияЦена от 180 до 350 руб.

Используют препарат при лечении заболеваний, которые требуют системную или местную терапию глюкокортикоидами. Также задействуют для лечения кожных недугов, заболеваний кожи и легких.

Плюсы

  • Обладает большой активностью и более легкой переносимостью организмом
  • Не задерживает натрий в организме

Минусы

  • При неправильной его дозировке могут возникнуть серьезные побочные эффекты.

Скачать инструкцию по применению

Таблетки «Медрол»Скачать инструкцию таблеток «Медрол»
390 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/kostno-myshechnaya-sistema/medrol-instrukciya-po-primeneniyu/

Медрол: инструкция по применению

МЕДРОЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Медрол относится к глюкокортикостероидным лекарственным средствам.

Состав, форма выпуска

Медикамент производят в виде овальных белых таблеток. Одна сторона таблеток имеет пару насечек в форме креста, другая – гравировку в виде букв. Каждая таблетка может содержать по 32, 16 или 4 мг активного вещества в виде метилпреднизолона.

В качестве дополнительных соединений используют сахарозу, крахмал кукурузный, лактозу, кальция стеарат и парафин жидкий.

Фармакологические свойства

Главное соединение лекарства, проникнув через стенку клетки, образует связи со специальными рецепторами. Образованные комплексы направляются к ядру клетки и, связываясь с ДНК, активируют выработку разных ферментов.

Препарат влияет на процесс воспаления, повышает иммунитет, а также положительно влияет на обмен жиров, белков и углеводов.

Из организма лекарство в основном выделяется при помощи почек.

Показания к применению

Эндокринные расстройства:

  • Повышенное содержание кальция при злокачественных новообразованиях;
  • Тиреоиодит в хронической или подострой стадии;
  • Гиперплазия надпочечников врожденной формы;
  • Надпочечниковая недостаточность в первичной или вторичной стадии.
  • Аллергические проявления: изменение показателей кожных проб, системные аллергические реакции;
  • Нервная система: судороги, лжеопухоль в головном мозге, нарушения психического характера, увеличение давления внутричерепного;
  • Пищеварительная система: перфорация кишечника, панкреатит, язва пептическая с риском кровотечения и прободения, эзофагит, кровотечение в желудке;
  • Обмен веществ: нарушение азотистого баланса, задержка воды в организме, сердечная недостаточность в хронической форме, алкалоз гипокалемический, увеличение артериального давления, задержка ионов натрия;
  • Эндокринная система: торможение процесса роста у детей, гирсутизм, изменения в менструальном цикле;
  • Дерматологические проявления: истончение кожных покровов, экхимозы и петехии, ухудшение процесса заживления ран;
  • Костно-мышечная система: некроз асептический в трубчатых костях, миопатия стероидная, слабость в мышцах, остеопороз;
  • Прочее: синдром отмены, развитие инфекций, активирование инфекций латентных.

При нарушениях в опорно-двигательной системе препарат используют как вспомогательную терапию для уменьшения обострения:

  • Эпикондилит;
  • Артрит подагрический в острой стадии;
  • Бурсит в острой стадии;
  • Синовит при наличии остеоартрита;
  • Остеоартрит посттравматический;
  • Тендосиновит в острой стадии;
  • Артрит ревматоидный и псориатический.

Системные патологии в соединительной ткани:

  • Артериит гигантоклеточной формы;
  • Полимиалгия ревматическая;
  • Дерматомиозит системный;
  • Красная волчанка системной формы;
  • Ревмокардит в острой стадии.

Заболевания кожных покровов:

  • Микоз грибовидной формы;
  • Дерматит себорейной формы в острой стадии;
  • Эритема мультиформная в тяжелой стадии;
  • Дерматит эксфолиативный;
  • Псориаз в тяжелой форме;
  • Пузырчатка.

Аллергические проявления:

  • Астма бронхиальная;
  • Сывороточное заболевание;
  • Дерматит атопической формы;
  • Дерматит контактной формы;
  • Ринит аллергического характера.

Болезни глаз:

  • Патологии нерва зрительного;
  • Хориоретинит;
  • Конъюнктивит аллергической формы;
  • Кератит;
  • Язвы роговицы аллергического характера;
  • Воспалительный процесс в переднем отделе глаза.

Болезни легких:

  • Пневмонит аспирационный;
  • Синдром Леффлера, который не поддается лечению другими медикаментами;
  • Туберкулез легких диссеминированной или молниеносной формы;
  • Бериллиоз.

Гематологические болезни:

  • Тромбоцитопения вторичная;
  • Эритробластопения;
  • Пурпура тромбоцитопеническая невыясненного происхождения.

Болезни пищеварительного тракта:

  • Энтерит регионарный;
  • Колит язвенный.

Болезни нервной системы:

  • Склероз рассеянной формы;
  • Отек головного мозга, который вызван новообразованием.

Прочие показания:

  • Трансплантация внутренних органов;
  • Трихинеллез;
  • Менингит туберкулезной формы при наличии субарахноидального блока.

Режим дозирования

Медикамент следует принимать только перорально.

Начальная дозировка может быть от 4 до 48 мг за день. Более высокие дозировки рекомендованы при лечении отека головного мозга – от 200 до 900 мг за день. При терапии рассеянного склероза назначают 200 мг за сутки.

При трансплантации внутренних органов рекомендована схема: 7 мг на 1 кг от веса тела за сутки.

Если на протяжении определенного количество времени нужный терапевтический эффект не наблюдается, то медикамент следует отменить или назначить больному другой вид лечения.

Детскую дозировку может определить только специалист с учетом веса тела.

Отмену лекарства после долгой терапии следует проводить поэтапно.

Передозировка

Случаи передозировки встречались в практике очень редко.

При применении лекарства в дозировке, превышающей терапевтическую норму, могут появиться следующие симптомы: синдром Кушинга и осложнения, присущие длительному лечению глюкокортикостероидами.

В случае передозировки проводят лечение, направленное на угнетение нежелательных симптомов. Главный компонент препарата можно вывести из организма при помощи процедуры диализа.

Читайте также:  Диета при панкреатите: рацион питания (меню)

Лекарственное взаимодействие

  • Параллельный прием циклоспорина приводит к взаимному торможению процессов метаболизма.
  • Совместный прием рифампицина, теофиллина, эфедрина, фенитоина и фенобарбитала снижает терапевтический эффект препарата Медрол.
  • Олеандомицин, кетоконазол, а также контрацептивы в пероральной форме могут угнетать процесс метаболизма главного компонента лекарства Медрол.
  • Медикамент увеличивает вероятность развития нежелательных эффектов парацетамола и сердечных гликозидов.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты и алкоголь в комбинации с лекарством Медрол могут усилить токсическое воздействие на пищеварительный тракт и спровоцировать кровотечения.
  • Одновременный прием антацидов ухудшает процесс всасывания активного компонента лекарства.
  • Препарат Медрол ухудшает эффективность вакцинации.

Лактация, беременность

Лекарство Медрол нельзя назначать пациенткам в период лактации и беременности. В случае применения у плода и матери могут возникнуть тяжелые осложнения.

Побочные действия

Применение медикамента может спровоцировать следующие нежелательные проявления:

Противопоказания

Медикамент нельзя назначать при высокой восприимчивости к любому компоненту лекарства.

Пациенты, страдающие нижеперечисленными заболеваниями, должны соблюдать осторожность при приеме препарата Медрол: бактериальные и вирусные болезни в тяжелой форме, туберкулез, ВИЧ-инфекция, корь, герпес, глаукома, ветряная оспа, тяжелые нарушения в работе почек и печени, гипертензия артериальная, инфаркт миокарда, гипертиреоз и гипотиреоз, язвенные колит неспецифический, сердечная недостаточность, психоз в острой стадии, остеопороз, гиперлипидемия, сахарный диабет, кишечный анастомоз, эзофагит, гастрит, язвенное заболевание.

Особые указания

Медикамент нужно назначать в наиболее меньшей эффективной дозировке, а при необходимости понижения дозы нужно делать это поэтапно.

При лечении глюкокортикостероидами могут проявиться различные психические нарушения: эйфория, бессонница, неустойчивое настроение, изменения в личности, тяжелая депрессия с острыми психотическими проявлениями.

Если пациент получает терапию ГКС в дозировке, которая оказывает иммунодепрессивное действие, тогда не рекомендовано вводить живые или живые ослабленные вакцины. При этом разрешается введение убитых или инактивированных вакцин, но эффект может быть понижен.

При лечении глюкокортикостероидами может быть понижение устойчивости к некоторым инфекциям.

Заболевания, спровоцированные такими патогенными микроорганизмами, как гельминты, простейшие, грибы, бактерии или вирусы, могут протекать в легкой форме, но при этом не исключаются случаи тяжелого течения, а также летального исхода. Чем более высокая дозировка препарата назначена, тем выше риск возникновения инфекционного осложнения.

Пациент, имеющий поражение глаз вирусом герпеса простого, должен применять лекарство с осторожностью, поскольку повышен риск развития перфорации роговицы.

Препарат Медрол может усилить выведение кальция из организма.

Самым частым побочным эффектом, который возникает на фоне длительного применения препарата, является остеопороз. При этом данное нежелательное проявление реже всего диагностируется.

У пациентов, страдающих циррозом печени и гипотиреозом, наблюдается более сильный эффект от применения медикамента.

Медрол цена

Средняя стоимость препарата Медрол по Москве составляет 163 рубля.

Аналоги

Аналогами препарата Медрол по фармакологическим свойствам являются: Урбазон, Солу-Медрол, Метипред, Метилпреднизолон, Лемод, Ивепред, Депо-Медрол.

Сроки и условия хранения

Медикамент хранят при температурном режиме не больше 25 гр С в месте, отдаленном от маленьких детей. Лекарство разрешается использовать в течение 5 лет с момента его выпуска.

Источник: https://bezboleznej.ru/medrol

Медрол

Одна таблетка Медрола включает в себя 16, 32 или 4 мг метилпреднизолона.

Вспомогательные вещества: жидкий парафин, стеарат кальция, лактоза, кукурузный крахмал, сахароза.

Форма выпуска

Медрол – это овальные белые таблетки, с одного края которых нанесены две насечки в виде креста, с другого – буквенная гравировка.

Таблетки дозировкой 4 мг выпускаются:

  • по 10 штук в блистере; 3, 1 или 10 блистеров в пачке;
  • по 30 штук во флаконе из затемненного стекла, один флакон в пачке.

Таблетки дозировкой 16 мг выпускаются:

  • по 10 штук в контурной упаковке, 5 упаковок в пачке;
  • по 14 штук в контурной упаковке, 1 упаковка в пачке;
  • по 50 штук во флаконе из затемненного стекла, один флакон в пачке.

Таблетки дозировкой 32 мг выпускаются:

  • по 20 или 50 штук во флаконе из затемненного стекла, один флакон в пачке.

Фармакологическое действие

Глюкокортикоидное – главное действие Медрола.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Метилпреднизолон – глюкокортикоидный гормон.

Проникает сквозь клеточные мембраны, связывается со специфическими рецепторами в цитоплазме, проникает в ядро, связывается с ДНК, активирует транскрипцию мРНК и синтез ферментов.

Оказывает существенное воздействие на процесс воспаления, иммунный ответ и белковый, углеводный и жировой обмен. Влияет на систему кровообращения, скелетные мышцы и нервную систему.

Метилпреднизолон обладает иммунодепрессивными, противовоспалительными и противоаллергическими свойствами.

Уменьшает содержание иммуноактивных клеток рядом с очагом воспаления; стабилизирует мембраны лизосом; уменьшает вазодилатацию; подавляет фагоцитоз; уменьшает синтез простагландинов и подобных соединений.

Метилпреднизолон катаболически действует на белки. Образующиеся аминокислоты метаболизируются в печени в гликоген и глюкозу. В периферических тканях уменьшается использование глюкозы тканями, что приводит к появлению глюкозурии и гипергликемии.

Метилпреднизолон обладает липолитическим и липогенетическим эффектом в разных областях тела, что приводит к перераспределению отложений жира.

Фармакокинетика

Всасывание происходит в тонкой кишке. Связывание с белками составляет около 40-90%.

Метаболизм проходит в печени. Метилпреднизолон распадается на 20р-гидрокси-6а-метилпреднизон и 20р-гидроксиметилпреднизолон, которые выводятся с мочой.

Период полувыведения из крови составляет около 3,5 часов. Период полувыведения из организма в целом – до полутора суток.

Показания к применению

Эндокринные нарушения:

  • надпочечниковая недостаточность;
  • гиперплазия надпочечников (врожденная);
  • подострый или хронический тиреоидит;
  • гиперкальциемия при онкозаболеваниях.

Поражения опорно-двигательного аппарата (как дополнительная терапия для выведения из состояния обострения):

  • псориатический артрит;
  • ревматоидный артрит и ювенильный ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилит;
  • острый тендосиновит;
  • остеоартрит после травм;
  • синовит при остеоартрите;
  • острый бурсит;
  • острый артрит при подагре;
  • эпикондилит.

Системные поражения соединительной ткани (в острый период):

Кожные болезни:

  • пузырчатка;
  • тяжелые формы псориаза;
  • буллезный герпетиформный дерматит;
  • эксфолиативный дерматит;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • тяжелые формы себорейного дерматита;
  • грибовидный микоз.

Аллергические реакции:

Заболевания глаз:

  • воспаление переднего отдела глаза;
  • задний увеит и хориоидит (диффузная форма);
  • аллергические язвы роговицы;
  • симпатическая офтальмия;
  • кератит;
  • аллергический конъюнктивит;
  • хориоретинит;
  • поражение зрительного нерва;
  • ирит и иридоциклит.

Заболевания легких:

  • симптоматический саркоидоз;
  • бериллиоз;
  • туберкулез легких (молниеносная или диссеминированная формы);
  • синдром Леффлера;
  • аспирационный пневмонит.

Гематологические заболевания:

  • тромбоцитопеническая пурпура неясной этиологии;
  • аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • эритробластопения;
  • вторичная тромбоцитопения;
  • эритроидная гипопластическая анемия.
  • Паллиативное лечение при таких онкологических заболеваниях, как:
  • Заболевания системы пищеварения:
  • Заболевания нервной системы:
  • отек мозга, вызванный опухолью;
  • рассеянный склероз.

Другие показания к применению:

  • туберкулезный менингит в сочетании с субарахноидальным блоком;
  • трихинеллез;
  • трансплантация органов.

Противопоказания

Аллергия к компонентам препарата.

С осторожностью применять при язвенной болезни, гастрите, эзофагите, кишечном анастомозе, сахарном диабете, гиперлипидемии, остеопорозе, остром психозе, сердечной недостаточности, неспецифическом язвенном колите, гипотиреозе и гипертиреозе, инфаркте миокарда, артериальной гипертензии, тяжелом поражении печени или почек, ветряной оспе, глаукоме, герпесе, кори, ВИЧ-инфекции, туберкулезе, тяжелых вирусных или бактериальных заболеваниях.

Побочные действия

  • Со стороны метаболизма: хроническая сердечная недостаточность, задержка натрия, повышение давления, потеря калия, негативный азотистый баланс.
  • Со стороны костно-мышечного аппарата: остеопороз, мышечная слабость, разрывы сухожилий, стероидная миопатия, асептический некроз трубчатых костей.
  • Со стороны системы пищеварения: пептическая язва, панкреатит, желудочное кровотечение, эзофагит.
  • Со стороны нервной системы: увеличение внутричерепного давления, расстройства психической сферы.
  • Реакции со стороны кожи: замедленное заживание ран, петехии, истончение кожи.
  • Со стороны гормональной системы: гирсутизм, нарушения менструации, подавление гипофизарно-надпочечниковой системы, задержка роста у лиц детского возраста, увеличение потребности в инсулине у лиц с сахарным диабетом.
  • Со стороны глаза: увеличение внутриглазного давления, экзофтальм.
  • Прочие побочные действия: аллергические реакции, проявление латентных инфекций, синдром отмены.

Инструкция на Медрол (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Медрола предписывает принимать препарат перорально.

Начальная доза Медрола может колебаться от 4 мг до 48 мг в день.

Высокие дозы могут назначаться при отеке мозга – 200-900 мг в сутки, рассеянном склерозе – 200 мг в день, трансплантации органов – 7 мг на килограмм веса в день.

Если по прошествии достаточного промежутка времени ожидаемый клинический эффект не получен, препарат рекомендуется отменить и назначить пациенту иной вид терапии.

Для детей дозу определяет лечащий врач исходя из массы или площади поверхности тела. Например, при надпочечниковой недостаточности назначают 3.3 мг/м2 или 0.18 мг/кг в день в три приема, при иных показаниях – 12-50 мг/м2 или 0.4-1.65 мг/кг в день в три приема. Отмену Медрола после длительного лечения рекомендуется производить постепенно.

Передозировка

  1. Синдром передозировки препаратом крайне редок.
  2. Симптомы: многократный повторный прием в течение долгого времени может вызвать появление синдрома Кушинга и иных осложнений.
  3. Лечение: симптоматическая терапия.

Взаимодействие

  • При совместном применении с циклоспорином наблюдается взаимное замедление метаболизма.
  • Эфедрин, Фенобарбитал, Теофиллин, Фенитоин, Рифампицин уменьшают терапевтическое действие метилпреднизолона.
  • Кетоконазол, олеандомицин, пероральные контрацептивы угнетают метаболизм метилпреднизолона.
  • Метилпреднизолон увеличивает клиренс Аспирина и изменяет эффекты антикоагулянтов.
  • Медрол повышает риск появления побочных эффектов сердечных гликозидов и парацетамола.
  • Алкоголь и нестероидные противовоспалительные средства вместе с метилпреднизолоном могут вызывать ульцерацию кишечника и кровотечения.
  • Одновременное использование антацидов понижает адсорбцию метилпреднизолона.
  • Медрол понижает эффективность вакцин.
  • Препарат усиливает метаболизм мекселитина и Изониазида.

Условия продажи

Строго по рецепту.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить в диапазоне температур от 20 до 25 градусов.

Срок годности

Пять лет.

Особые указания

Известны случаи появления саркомы Капоши у лиц, получавших лечение Медролом (после отмены может наступить ремиссия).

Аналоги

Аналоги препарата Медрол: Делтасон, Преднизолон, Метипред, Депо-Медрол, Солу-Медрол.

Детям

Назначать препарат с особой осторожностью. Необходимо учитывать массу тела либо площадь поверхности тела.

При беременности (и лактации)

Запрещено использовать Медрол в период беременности или лактации во избежание тяжелых осложнений у матери и плода (ребенка).

Читайте также:  Классификация заболеваний щитовидной железы

Отзывы о Медроле

Отзывы людей принимающих препарат Медрол свидетельствуют о большей эффективности препарата по сравнению с Преднизолоном и Метипредом, однако побочные эффекты (тошнота, рвота, сухость кожи, боли в животе, изменения в анализах и другие) встречаются довольно часто.

Цена Медрола, где купить

Цена Медрола 4 мг №30 на Украине составляет в среднем 133 гривны. Купить препарат в России той же дозировки обойдется в 120-168 рублей, купить в Москве – 125-181 рубль.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Медрол таб. 4мг n30Пфайзер Италия С.р.Л.
  • Медрол таб. 16мг n50Пфайзер Италия С.р.Л.

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

Источник: https://medside.ru/medrol

Медрол: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Медрол — кортикостероид для системного применения, относится к группе синтетических глюкокортикоидов. Глюкокортикоиды проникают через клеточные мембраны и образуют комплексы со специфическими цитоплазматическими рецепторами.

Затем эти комплексы проникают в клеточное ядро, связываются с ДНК (хроматином), стимулируют транскрипцию мРНК и последующий синтез протеинов различных ферментов, чем и объясняется эффект при системном применении глюкокортикоидов.

Глюкокортикоиды не только оказывают существенное влияние на воспалительный процесс и иммунный ответ, а также влияют на углеводный, белковый и жировой обмен, сердечно-сосудистую систему, скелетные мышцы и центральную нервную систему.

Влияние на воспалительный процесс и иммунный ответ.

Большинство показаний к применению ГКС обусловлены их противовоспалительными, иммуносупрессивными и противоаллергическими свойствами.

Благодаря этим свойствам достигаются такие терапевтические эффекты: уменьшение количества имуноактивних клеток вблизи очага воспаления; уменьшение вазодилатации; стабилизация лизосомальных мембран; ингибирование фагоцитоза; уменьшение продукции простагландинов и родственных соединений. 

Доза 4,4 мг метилпреднизолона ацетата (4 мг метилпреднизолона) оказывает такое же ГКС (противовоспалительное) действие, и 20 мг гидрокортизона. Метилпреднизолон оказывает лишь минимальную минералокортикоидное действие (200 мг метилпреднизолона эквивалентны 1 мг дезоксикортикостерона).

Влияние на углеводный и белковый обмен.

Глюкокортикоиды оказывают катаболическое действие в отношении белков. Аминокислоты, которые высвобождаются, превращаются в процессе глюконеогенеза в печени в глюкозу и гликоген. Потребление глюкозы в периферических тканях снижается, что может привести к гипергликемии и глюкозурии, особенно у больных, склонных к сахарному диабету.

Влияние на жировой обмен.

Глюкокортикоиды оказывают липолитическое действие, в первую очередь проявляется в тканях конечностей. ГКС также проявляют липогенетическое действие, наиболее выраженная в области грудной клетки, шеи и головы. Все это приводит к перераспределению жировых отложений.

Максимальная фармакологическая активность ГКС проявляется тогда, когда пиковая концентрация в плазме крови уже пройдена, поэтому считается, что подавляющее большинство терапевтических эффектов препаратов обусловлена ​​в первую очередь модификацией активности ферментов, а не прямым действием препарата.

Фармакокинетика

Биодоступность метилпреднизолона у здоровых добровольцев после приема внутрь в целом высокая (82-89%). Метилпреднизолон быстро всасывается, и максимальная концентрация метилпреднизолона в плазме у здоровых добровольцев достигается в течение 1,5-2,3 часа (в зависимости от дозы) после приема этого лекарственного средства.

Метилпреднизолон широко распределяется в тканях, проникает через гематоэнцефалический барьер и выделяется в грудное молоко. Объем распределения метилпреднизолона составляет примерно 1,4 л / кг. Связывание метилпреднизолона с белками плазмы у человека составляет примерно 77%.

В организме человека метилпреднизолон метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Основными метаболитами являются 20-α-гидроксиметилпреднизолон и 20-β-гидроксиметилпреднизолон.

Его метаболизм в печени происходит преимущественно с участием фермента CYP3A4 (для перечень лекарственных взаимодействий, основанные на метаболизме, опосредованном изоферментами CYP3A см.

Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Метилпреднизолон, подобно многим субстраты CYP3A4, может также быть субстратом для транспортного белка Р-гликопротеина семьи АТФ-связывающих кассет (ABC), что влияет на его распределение в тканях и взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Период полувыведения метилпреднизолона составляет от 1,8 до 5,2 часа. Общий клиренс — около 5-6 мл / мин / кг.

Пациентам с почечной недостаточностью коррекции дозы не требуется. Метилпреднизолон выводится путем гемодиализа.

Показания к применению

  • Препарат Медрол имеет широкий спектр применения:
  • — Эндокринные заболевания: первичная и вторичная недостаточность коркового слоя надпочечников (при этом препаратами первого ряда являются гидрокортизон или кортизон, в случае необходимости синтетические аналоги можно применять в сочетании с минералокортикоидами одновременное применение минералокортикоидов особенно важно для лечения детей); врожденная гиперплазия надпочечников; негнойный тиреоидит; гиперкальциемия при злокачественных опухолях; неэндокринных заболевания.
  • — Ревматические заболевания: как дополнительная терапия для кратковременного применения (для выведения из острого состояния или при обострении процесса) при следующих заболеваниях: псориатический артрит; ревматоидный артрит, включая ювенильный ревматоидный артрит (в отдельных случаях может потребоваться поддерживающая терапия низкими дозами); анкилозирующий спондилит; острый и подострый бурсит, острый неспецифический тендосиновит; острый подагрический артрит
  • посттравматический остеоартрит; синовит при остеоартрите; эпикондилит.

— Коллагенозы. В период обострения или в отдельных случаях в качестве поддерживающей терапии при следующих заболеваниях: системная красная волчанка, системный дерматомиозит (полимиозит); острый ревмокардит; ревматическая полимиалгия при гигантоклеточном артериит.

— Кожные заболевания: пузырчатка; буллезный герпетиформный дерматит; тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса — Джонсона); эксфолиативный дерматит; фунгоидный микоз, тяжелый псориаз; тяжелый себорейный дерматит. 

— Аллергические состояния. Для лечения нижеперечисленных тяжелых и аллергических состояний в случае неэффективности стандартного лечения: сезонный или круглогодичный аллергический ринит; сывороточная болезнь, бронхиальная астма; медикаментозная аллергия, контактный дерматит; атопический дерматит.

— Заболевания глаз.

Тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаз и придаточного аппарата, такие как: аллергические краевые язвы роговицы; поражение глаз, вызванное Herpes zoster; воспаление переднего отдела глаза; диффузный задний увеит и хориоидеи; симпатическая офтальмия; аллергический конъюнктивит; кератит, хориоретинит, неврит зрительного нерва; ирит и иридоциклит.

— Заболевания органов дыхания: симптоматический саркоидоз, синдром Леффлера, не поддающийся терапии другими методами; бериллиоз, фульминантной или диссеминированный туберкулез легких (применяется в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией); аспирационный пневмонит.

— Гематологические заболевания: идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых, вторичная тромбоцитопения у взрослых, приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия; эритробластопения (эритроцитарная анемия); врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия.

— Онкологические заболевания. Как паллиативная терапия при следующих заболеваниях: лейкозы и лимфомы у взрослых, острый лейкоз у детей. 

— Отечный синдром. Для индукции диуреза или устранения протеинурии при нефротическом синдроме без уремии, идиопатического или обусловленного системной красной волчанкой.

— Заболевания пищеварительного тракта. Для выведения больного из критического состояния при таких заболеваниях: язвенный колит, болезнь Крона.

  1. — Заболевания нервной системы: рассеянный склероз в фазе обострения; отек мозга, вызванный опухолью мозга.
  2. — Заболевания других органов и систем: туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком или при угрозе развития блока, в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией; трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда.
  3. — Трансплантация органов.

Способ применения

Начальная доза препарата Медрол может варьировать в зависимости от показаний.

При менее тяжелых заболеваниях обычно бывают достаточными более низкие дозы, хотя отдельным пациентам могут потребоваться и более высокие стартовые дозы.

Высокие дозы могут быть применены при таких клинических ситуациях, как рассеянный склероз (200 мг / сут), отек мозга (200-1000 мг / сут) и трансплантация органов (до 7 мг / кг / сут).

Если через надлежащий период времени удовлетворительного клинического эффекта не достигнуто, терапию таблетками метилпреднизолона следует отменить и назначить пациенту альтернативную терапию. Если после длительной терапии препарат нужно отменить, то рекомендуется проводить это постепенно, а не внезапно.

После достижения удовлетворительного эффекта, следует подобрать индивидуальную поддерживающую дозу путем постепенного уменьшения начальной дозы через определенные промежутки времени до самой низкой дозы, позволит поддерживать достигнутый клинический эффект.

Следует помнить, что необходим постоянный контроль дозирования препарата.

К ситуациям, при которых может возникнуть потребность в коррекции дозы препарата, относятся: изменения клинического состояния, обусловленные наступлением ремиссии или обострения заболевания; индивидуальный ответ пациента на препарат; воздействие на пациента стрессовых ситуаций, прямо не связанные с основным заболеванием, которое направлено терапия. В последнем случае может возникнуть необходимость увеличить дозу метилпреднизолона на определенный период времени, в зависимости от состояния пациента.

Следует подчеркнуть, что нужна доза может варьировать и ее следует подбирать индивидуально, в зависимости от характера заболевания и реакции пациента на терапию.

Альтернирующее терапия — это такой режим дозирования кортикостероидов, при котором удвоенная суточная доза ГКС назначается через день, утром.

Целью такого вида терапии является достижение у пациента, который нуждается в длительной терапии, максимальных преимуществ применения кортикостероидов при сведении к минимуму некоторых нежелательных эффектов, включая угнетение гипофизарно-надпочечниковой системы, кушингоидный состояние, синдром отмены кортикостероидов и угнетение роста у детей.

Препарат применяют в педиатрической практике.

Следует тщательно следить за особенностями развития и роста младенцев и детей при применении в них длительной терапии кортикостероидами.

У детей, получающих глюкокортикоиды ежедневно в течение длительного времени по несколько раз в сутки, может отмечаться задержка роста.

Поэтому такой режим дозирования следует использовать только по наиболее неотложными показаниям.

Применение альтернирующей терапии, как правило, позволяет избежать этого побочного эффекта или свести его к минимуму (см. Раздел «Способ применения и дозы. Альтернирующая терапия»).

Младенцы и дети, которые получают длительную терапию ГКС, имеют особый риск повышения внутричерепного давления.

Высокие дозы кортикостероидов могут вызвать панкреатит у детей.

Побочные действия

Побочные реакции, связанные с лечением, указано ниже классом систем органов, частоте и степени тяжести. В каждой группе частоты побочных реакций представлены в порядке уменьшения тяжести. Частота побочных реакций отражена как: часто (от ≥ 1/100 до

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/medrol.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
'