Гормональные диане: как работает препарат, можно ли пить без перерыва, как принимать таблетки диане 35 при гормональном сбое

Сортировать отзывы: по полезностипо дате

Гормональные Диане: как работает препарат, можно ли пить без перерыва, как принимать таблетки Диане 35 при гормональном сбое

16.04.2018

  • Достоинства:
  • защищает от беременности, улучшает состояние волос, ногтей, кожи
  • Недостатки:
  • высокая стоимость

Было и в моей жизни такое время, когда я была в поиске эффективных средств контрацепции. Это было студенчество и первые годы работы на новом месте. Просто не хотелось использовать презерватив и более радикальные противозачаточные. Тогда…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:23 3 Гормональные Диане: как работает препарат, можно ли пить без перерыва, как принимать таблетки Диане 35 при гормональном сбое 5

01.09.2017

  1. Достоинства:
  2. работают
  3. Недостатки:
  4. цена, заявленные серьезные побочные эффекты

Долго пребывала в сомнениях, стоит ли писать здесь о своем совсем не обычном опыте применения человеческого препарата для контрацепции, но решила все же поделиться. Признаться, сама я противозачаточными таблетками никогда не баловалась и, собственно, баловаться…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:53 37 Гормональные Диане: как работает препарат, можно ли пить без перерыва, как принимать таблетки Диане 35 при гормональном сбое

06.08.2015

  • Достоинства:
  • помог рассосать кисту
  • Недостатки:
  • боли желудка, сильная прибавка в весе

Всем доброго времени суток! Решила поделиться с вами своим опытом использования гормональных таблеток Диане-35. Познакомилась с ними 3,5 года назад. Мне они были приписаны врачом для рассасывания небольшой кисты. Таблетки в одной упаковке умещались на…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:21 7 Гормональные Диане: как работает препарат, можно ли пить без перерыва, как принимать таблетки Диане 35 при гормональном сбое

29.05.2015

  1. Достоинства:
  2. Отличная контрацепция, косметические свойства радуют
  3. Недостатки:
  4. Возможно, у кого-то проявятся побочки

Я пью Диане-35 по рекомендации врача уже семь лет, практически без перерывов. Изначально врач прописала мне их, когда стал вопрос о контрацепции через два месяца после родов, когда я прекратила грудное вскармливание. За семь лет…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:13 2 4

16.11.2019

  • Достоинства:
  • -Снижает выработку кожного жира -Восстанавливает цикл
  • Недостатки:
  • -Цена -Нужно пить несколько лет, чтобы добиться стойкого эффекта -Много противопоказаний

На Диане-35 я сидела в течение 5 лет, делая перерывы только на 3 месяца летом. Этот препарат мне назначил врач гинеколог-эндокринолог в 18 лет. Поводом для такого назначения послужило: 1. Не регулярный цикл. 2. Проблемная…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:22 14 Гормональные Диане: как работает препарат, можно ли пить без перерыва, как принимать таблетки Диане 35 при гормональном сбое

20.04.2015

  1. Достоинства:
  2. Эффект, удобная маркировка таблеток
  3. Недостатки:
  4. Привыкание, возобновление роста волос

Данные таблеточки мне назначила гинеколог. Изначально поставила спираль, но она мне не подошла, пришлось убирать. Прочитала что Диане-35 назначают после 30 лет, честно впервые слышу об этом. Я их пила с 24 лет очень долго…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:6 0 Гормональные Диане: как работает препарат, можно ли пить без перерыва, как принимать таблетки Диане 35 при гормональном сбое 1

28.09.2015

  • Достоинства:
  • пропали прыщи.
  • Недостатки:
  • после отмены прыщи возвращаются, увеличение веса, тошнота при приеме, депрессия, повышение аппетита, риск образования тромбов, дорогие.

У меня уже 7 лет проблемы со здоровьем. Никто не мог сказать что со мной, врачи в моем городе можно так сказать не самые опытные, да и жесткие немного. Им реально нету дела до людей…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:17 7 Гормональные Диане: как работает препарат, можно ли пить без перерыва, как принимать таблетки Диане 35 при гормональном сбое

18.02.2015

Достоинства:

Смешно конечно, но правдиво. Диане-35 увеличивает грудь. Остальных плюсов нет!

Недостатки:

«Диане 35» очень плохо влияет на здоровье. Много противопоказаний. И мне не помогла. Сплошная трата денег.

Вот шло время. Мы все занимались своими делали. И у нас даже не было времени предположить, что из-за какого-то гормона может произойти серьезный сдвиг нашего женского организма! Сейчас я Вам поведаю свою маленькую историю из…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:9 1 Гормональные Диане: как работает препарат, можно ли пить без перерыва, как принимать таблетки Диане 35 при гормональном сбое

16.10.2015

  1. Достоинства:
  2. Эффективный контрацептив, во время приема меньше жирнится кожа
  3. Недостатки:
  4. Тошнит, депрессия, набор веса, потеря либидо

Гормональный контрацептив «Диане 35» мне посоветовала гинеколог в женской консультации. Сказала, что это современный и эффективный препарат, что он параллельно с основным действием еще оказывает противовоспалительный эффект, нормализует состояние кожи. Это потом я уже узнала…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:106 51 Гормональные Диане: как работает препарат, можно ли пить без перерыва, как принимать таблетки Диане 35 при гормональном сбое 2

16.04.2015

  • Достоинства:
  • результат есть и «на лицо» тоже.
  • Недостатки:
  • дорогие.

Такие противозачаточные таблетки, как Диане 35 не стоит назначать себе самой, потому что это может быть чревато. Они — это аналоги двух женских гормонов, только синтетические и именно они и защищают нас от нежелательной беременности…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:6 3

26.08.2015

  1. Достоинства:
  2. Кожа и волосы во время приема, надежный контрацептивный препарат
  3. Недостатки:

Кожа и волосы при отмене препарата. И другие…

Назначение Диане в моем случае при диагнозе- поликистоз обоих яичников. Пила таблетки периодами. Вначале лет в 20 для регулярности менструального цикла пила года 3. Результата не было. Затем были 2 беременности. Потом лет в 28…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:4 0

25.11.2015

  • Достоинства:
  • контрацепция, антиандрогенное свойство
  • Недостатки:
  • очень много побочных эффектов

Диане-35 — это комбинированный оральный контрацептив, применяется для контрацепции и лечения некоторых гормональных нарушениях. Знакомство с этим препаратом у меня состоялось несколько лет назад. Для лечения гормональных нарушений и урегулирования менструального цикла врач-гинеколог прописал мне…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:10 1

18.05.2018

  1. Достоинства:
  2. красота в течение срока приема
  3. Недостатки:
  4. огромные проблемы с кожей после окончания приема

Я начала пить этот препарат в 2012 году, так как имелись проблемы с лишними волосами на лице, плюс кожа оставляла желать лучшего. Узнала про него из интернета. Кожа очистилась, лишних волос стало ощутимо меньше и…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:

Источник: https://otzovik.com/reviews/gormonalnie_tabletki_bayer_diane-35/

Диане-35 — Инструкция по применению — Справочник медицинских препаратов — 03 Онлайн

Существуют факторы, которые ограничивают возможность длительного лечения Диане 35

На них обращает внимание врач при назначении препарата

В первый год применения таблеток отмечается крайне высокий риск тромбоза сосудов. Это может стать причиной инсульта, инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, вен голени.

Хотя они бывают у одной из 100 женщин, необходимо следить за их проявлениями:

  • внезапная боль в ноге, отек;
  • сильная боль в грудной клетке, распространяющаяся на левую руку;
  • приступ кашля, затрудненное дыхание;
  • резкая и сильная головная боль;
  • потемнение в глазах;
  • нарушение речи;
  • несимметричное лицо, отставание уголка рта при попытке улыбнуться;
  • потеря сознания;
  • онемение половины тела или одной его части.

Такие состояния чаще возникают при наличии:

  • возраста после 35 лет;
  • курения;
  • наследственной склонности к тромбозу (вне зависимости от его локализации);
  • перенесенных операций, в том числе и на нижних конечностях;
  • длительной неподвижности;
  • ожирения;
  • повышенного давления;
  • высокого холестерина в крови
  • мерцательной аритмии;
  • мигрени;
  • сахарного диабета;
  • почечной недостаточности;
  • недавних родов (до 2 месяцев).

Смотрите на видео о том, как принимать противозачаточные таблетки:

Если у пациентки возник хотя бы один из симптомов, то прием таблеток прекращают. Необходимо срочно обратиться к врачу.

При наличии заболеваний, даже при хорошем самочувствии, необходим контроль анализов крови, ЭКГ, УЗИ сосудов шеи и головного мозга не реже 1 раза в 1-3 месяца в зависимости от тяжести течения болезни.

Гормональные таблетки Диане 35 предотвращают нежелательную беременность. У них есть и лечебное действие – блокируют эффекты мужских половых гормонов. В результате уменьшается угревая сыпь, снижается активность сальных желез, перестают расти грубые волосы на лице и туловище. Таблетки принимают 21 день, затем нужен перерыв на 7 дней.

Возможность длительного использования определяется гинекологом после обследования. Оно необходимо, так как препарат может вызывать закупорку сосудов, опухолевые процессы.

Побочные эффекты

Прием драже Диане-35 может привести к развитию побочных эффектов со стороны различных органов и систем, они включают:

  1. Глаза – развитие непереносимости контактных линз.
  2. Пищеварительная система – тошнота, рвота, боль в животе, диарея, изменения функциональной активности печени и желчевыводящих путей.
  3. Метаболические нарушения – задержка жидкости в организме с развитием периферических отеков, повышение массы тела и уровня триглицеридов в крови.
  4. Половая система и молочные железы – межменструальные кровотечения, увеличение молочных желез в объеме, их болезненность, появление выделений из влагалища или секрета из молочных желез.
  5. Нервная система – головная боль, мигрень, развитие преходящих психических нарушений (снижение настроения, депрессия, чрезмерное повышение или снижение либидо).
  6. Сердечно-сосудистая система – повышение показателя системного артериального давления (артериальная гипертензия), тромбоэмболия (формирование тромба в просвете сосуда с его последующей миграцией в кровеносном русле).
  7. Аллергические реакции – сыпь и зуд кожи, крапивница (характерная сыпь и припухлость кожи, которые внешне напоминают ожог крапивой). Реже могут развиваться изменения на коже в виде узловой эритемы (появление характерных красных пятен). Развитие тяжелых аллергических реакций в виде отека Квинке (выраженный отек мягких тканей) или анафилактического шока (сосудистый коллапс со снижением артериального давления и полиорганной недостаточностью) не было зафиксировано.

В случае развития побочных эффектов, прием препарата необходимо прекратить и обратиться к врачу.

Противопоказания

Препарат является высокоэффективным, но у него есть серьезные последствия при применении

Для того, чтобы избежать осложнений, важно перед началом лечения пройти полный комплекс диагностики. В нее входит:

  • ЭКГ, реография нижних конечностей;
  • анализ крови – общий, биохимия, глюкоза, холестерин, хорионический гонадотропин, коагулограмма;
  • УЗИ молочных желез, органов малого таза, печени;
  • цитология – мазки из влагалища, шейки матки.

В период лечения исследования нужны не реже, чем 1 раз в 6 месяцев.

Диане противопоказан женщинам:

  • в случае назначения других гормональных противозачаточных таблетки, некоторых противовирусные (например, Ритонавир);
  • при закупорке вен голени, артерии легких тромбом (сгустком крови), либо если такие ситуации были у близких родственников, у самой пациентки в прошлом;
  • перенесшим инфаркт, инсульт, страдающим от стенокардии, нарушений мозгового кровообращения или закупорки артерий ног;
  • с высоким риском тромбоза из-за сахарного диабета, гипертонии, повышения холестерина, наследственных нарушений свертывания крови;
  • при обнаруженной серповидно-клеточной анемии;
  • с тяжелыми поражениями печени до нормализации ее функции;
  • если ранее были выявлены опухоли – как доброкачественные, так и раковые;
  • с неустановленным происхождением маточного кровотечения
  • при мигрени;
  • курящим;
  • в период беременности страдавшим от желтухи, кожного зуда, герпеса, снижения слуха;
  • до исключения беременности или при ее планировании;
  • в период лактации.

Гормональные Диане: как работает препарат, можно ли пить без перерыва, как принимать таблетки Диане 35 при гормональном сбое

Это средство не назначается мужчинам, а также женщинам после наступления климакса.

Противопоказания

  • Среди показаний к использованию выделены контрацептивные свойства лекарства, которые сопровождаются проявлением эффекта андрогенизации, используются при наличии акне, себорея, кожных воспалений с образованием узелково-кистозных, папулезно-пустулезных угрей, гирсутизма, алопеции (андрогенетической).
  • Мониторинг требуется при наличии противопоказаний, где польза оказывается выше риска развития осложнений (состояния провоцирующие тромбоэмболию, тромбозы – курение, ожирение, проблемы с сердцем, ритмом, факторы, провоцирующие нарушения работы периферической системы кровоснабжения, печени, проявившиеся при вынашивании, приеме гормональных средств, гипертриглицеридемия.
  • У медикамента Диане-35 присутствуют такие показания к использованию:
  1. Предупреждение нежелательной беременности при условии явлений андрогенизации.
  2. Лечение явлений женской андрогенизации – акне, себореи, гирсутизм и алопеция легкого течения.
  3. В редких случаях назначается в случае заболеваний репродуктивной системы, к примеру, при СПКЯ (поликистозе яичников).

для взрослых

Препарат назначается пациенткам взрослой возрастной группы только при условии наличия показаний. Применение без врачебного назначения не рекомендуется.

для детей

В педиатрической практике фармакологическое средство Диане-35 не применяется. Оно может быть назначено девушкам до 18 лет в случае необходимости при наличии на то прямых показаний.

В период вынашивания плода медикаментозный препарат использовать запрещено. В случае грудного вскармливания ребенка требуется отказаться от его кормления грудным молоком и переводить младенца на специализированные смеси.

Основными абсолютными противопоказаниями по отношению к использованию медикамента Диане-35 выступают такие состояния пациентки:

  • кровотечения из половых путей;
  • период вынашивания плода;
  • подозрение на беременность;
  • нарушения функционирования печени;
  • грудное вскармливание ребенка;
  • тромбоэмболия;
  • тромбозы;
  • идиопатическая желтуха;
  • ишемические транзиторные атаки, стенокардия;
  • рак молочной железы либо эндометрия;
  • расстройства обменных процессов жиров;
  • диабет сахарный;
  • отосклероз;
  • синдром Ротора и Дубин-Джонсона;
  • гормонозависимые опухолевые процессы;
  • дерматоз пузырчатый.

От чего помогает Диане 35{q} Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Контрацепция;
  • Лечение андрогенозависимых заболеваний у женщин;
  • При андрогенной алопеции и легких формах гирсутизма.

Побочные действия

В ходе использования медикамента Диане-35 существует вероятность развития таких негативных состояний:

  1. Болезненность и нагрубание грудных желез, возникновение выделений из сосков, изменения значений массы тела.
  2. Могут возникать вагинальные кровотечения в промежутках между менструациями, способны наблюдаться скачки либидо, а также перемены в составе влагалищного секрета.
  3. Способны развиваться мигренеобразные боли, присутствовать стремительные перепады настроения.
  4. Приступы тошноты и позывы ко рвоте.
  5. Препарат способен провоцировать аллергические реакции, хлоазм и непереносимость контактных линз.

Побочные явления при использовании Диане-25 – редкость. В основном, даже при и возникновении, они исчезают через какое-то время самостоятельно. Тем не менее, желательно проконсультироваться с лечащим гинекологом при возникновении каких-либо негативных реакций организма на медикаментозный препарат.

Использование Диана-35 может сопровождаться периодическим проявлением кровотечений в форме прорыва, кровянистых выделений, которые чаще проявляются в начале приема, могут возникать еще два месяца спустя.

  1. Зафиксировано влияние на отдельные системы в виде проблем использования линз, тошноты, рвоты, болей брюшной области, диареи, развития гиперчувствительности, изменений веса, отечности, мигрени, головных болей, эмоциональных изменениях, либидо, увеличения, нагрубания, болей молочной железы, крапивницы, кожной сыпи, эритем (узловатой, мультиформной), тромбоэмболии, тромбозов.
  2. Не рекомендовано превышение суточной дозы во избежание проявления побочного действия препарата, в том числе гепатита (лекарственно-токсического происхождения), депрессии, тошноты, апатичных состояний.
  3. Отсутствуют четкие данные влияния на надпочечники, процесс продуцирования гормонов.
Читайте также:  Наклофен свечи - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Фармакологический эффект

Контрацептивный эффект достигается благодаря взаимодополняющему воздействую активных веществ, которые способствуют оказанию следующих эффектов:

  1.  Подавляют процесс овуляции.
  2. Оказывают воздействие на состав цервикальной слизи.

Как результат – сперматозоиды не могут проникнуть в цервикальную слизь.  Пациентки, которые принимают монофазные оральные контрацептивы менее подвержены развитию анемии. Прием Диане 35 нормализует менструальный цикл, устраняет болевой синдром, который может возникать во время месячных, снижает интенсивность и продолжительность кровотечений.

У пациенток, которые принимают Диане 35 уменьшается функционирование сальных желез, что, в свою очередь, предотвращает развитие себореи и угревой сыпи.

Состав

Драже 1 драже
активное вещество:
ципротерона ацетат 2 мг
этинилэстрадиол 0,035 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 31,115 мг; крахмал кукурузный — 18 мг; повидон — 2,1 мг; магния гидросиликат (тальк) — 1,65 мг; магния стеарат — 0,1 мг
оболочка: сахароза — 19,371 мг; повидон 700000 — 0,189 мг; макрогол 6000 — 2,148 мг; карбонат кальция — 8,606 мг; магния гидросиликат (тальк) — 4,198 мг; титана диоксид — 0,274 мг; глицерол — 0,137 мг; воск горный гликолиевый — 0,05 мг; железа (II) оксид — 0,027 мг

В составе монофазного контрацептива присутствуют такие активные вещества, как этинилэстрадиол и ацетат ципротерона. В качестве вспомогательных компонентов драже представлены следующие соединения:

  • лактозы моногидрат;
  • крахмал кукурузный;
  • стеарат магния;
  • повидон;
  • магния гидросиликат.

Оболочка драже представлена такими соединениями:

  • глицерол;
  • гидросиликат магния;
  • кальция карбонат;
  • сахароза;
  • повидон700000;
  • диоксид титана;
  • гликолиевский горный воск;
  • макрогол6000;
  • железа оксид.

Источник: https://blotos.ru/preparat-diane-35-instrukcia-po-primeneniu

Диане-35

Низкодозированный монофазный контрацептив с антиандрогенным эффектом. Содержит ацетат ципротерона (2 мг) и этинилэстрадиол (0,035 мг).

Контрацептивное действие обеспечивается за счет комбинации факторов, наиболее важными из которых является торможение овуляции и изменение вязкости шеечной слизи.

Также Диане-35 меняет структуру эндометрия — он оказывается неподготовленным к имплантации яйцеклетки и в случае оплодотворения она не сможет закрепиться.

Ацетат ципротерона, являющийся главным активным веществом препарата, тормозит выработку андрогенов (мужских половых гормонов), которые в избыточном количестве вырабатываются в женском организме. Тем самым Диане-35 лечит заболевания, вызванные повышенным уровнем андрогенов в крови или повышенной чувствительностью к этим гормонам.

Под влиянием Диане-35 снижается активность сальных желез, которая играет важную роль в возникновении угревой сыпи, акне и себореи (жирной кожи) лица и головы. Через 3-4 месяца терапии угревая сыпь становится значительно меньше или исчезает совсем. Чрезмерная жирность волос и кожи исчезает еще раньше.

Также уменьшается выпадение волос, часто сопровождающее себорею.

Еще одним лечебным эффектом Диане-35 является то, что он уменьшает проявления легких форм гирсутизма (повышенный рост волос по мужскому типу) у женщин репродуктивного возраста на успех лечения — подобного результата можно достичь после нескольких месяцев непрерывного применения. Как и другие комбинированные оральные контрацептивы, Диане-35 снижает риск анемии, болевые ощущения перед и во время менструации.

Диане-35 может быть рекомендовано гинекологом пациенткам, у которых наблюдаются повышенные проявления андрогенизации. Внешние признаки подобного состояния: угревая сыпь (акне), себорея, воспаленные красные угри, алопеция (выпадение волос), гирсутизм (избыточное оволосение лица и тела).

Противопоказаниями к приему Диане-35 являются:

  • заболевания, связанные с тромбозом (в настоящее время или в анамнезе);
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт миокарда, боли за грудиной);
  • инсульт;
  • сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
  • желтуха или тяжелые формы заболеваний печени;
  • рак молочной железы или половых органов в настоящее время или в анамнезе;
  • доброкачественное или злокачественное новообразование в печени в настоящее время или в анамнезе;
  • влагалищное кровотечение, причина которого не выявлена.

Если какие-либо из перечисленных состояний появляются впервые на фоне приема Диане-35, следует немедленно прекратить терапию и проконсультироваться с врачом. Для предотвращения нежелательной беременности нужно использовать барьерные методы (свечи, пасты, презерватив). Препарат нельзя принимать во время беременности и кормления грудью.

Во время беседы с гинекологом, который подбирает вам контрацептив, обязательно сообщите ему следующую информацию:

  • курите ли вы;
  • ваш вес;
  • страдаете ли вы повышением артериального давления, как часто, насколько повышается давление;
  • страдаете ли вы мигренями, сильными головными болями, как часто;
  • есть ли у вас склонность к сахарному диабету;
  • диагностировались у вас или у ваших родственников поражения клапанов сердца или серьезные нарушения сердечного ритма, воспаление вен (флебит поверхностных вен), тромбозы, инфаркт миокарда, инсульт, эпилепсия, заболевания печени или желчного пузыря.

Если вы принимаете Диане-35 в течение длительного периода, вам следует особенно внимательно относиться к ежегодным профилактическим осмотрам у гинеколога. Внеочередной визит гинекологу необходимо нанести в ситуациях, когда:

  • вы заметили локальные уплотнения в молочной железе;
  • вам прописывают серьезный курс лечения;
  • прогнозируется длительный период с ограниченной подвижностью (например, при переломе ноги);
  • наблюдается нетипичное сильное влагалищное кровотечение;
  • отсутствует менструальное кровотечение два цикла подряд;
  • появляются признаки тромбоза;
  • чаще, чем ранее, возникают головные боли;
  • сильные боли в ногах, отеки.

Возможные побочные эффекты, которые наиболее вероятны в первые 2-3 месяца приема препарата:

  • головная боль;
  • нагрубание молочных желез, болезненные ощущения в груди, выделения из молочных желез;
  • изменения либидо (полового влечения);
  • частые депрессии, плохое настроение, раздражительность;
  • непереносимость контактных линз;
  • тошнота, рвота;
  • изменения густоты и структуры выделений из влагалища;
  • задержка жидкости в организме, отеки;
  • изменение массы тела.

Схема приема

Упаковка Диане-35 содержит 21 драже. Каждый день принимается одна таблетка — желательно делать это в одно и то же время. На упаковке таблетки промаркированы соответственно дням недели. Соответственно, если вы начинаете упаковку, к примеру, в среду, вам нужно взять первую таблетку из ячейки с надписью «среда». Далее нужно принимать таблетки, ориентируясь на направление стрелки.

Когда все таблетки из упаковки будут приняты, начинается недельный перерыв. Во время перерыва, как правило, происходит менструальноподобное кровотечение (кровотечение отмены). В большинстве случаев оно начинается на 2-3 день после приема последнего драже Диане-35.

После недельного перерыва начинается прием таблеток из следующей упаковки — независимо от того, прекратилось кровотечение или нет.

Получается, что новая упаковка всегда начинается в один и тот же день недели, и кровотечение также наступает примерно в один и тот же день недели.

Начало приема Диане-35

  • Если в предыдущем месяце не использовалось никакое гормональное противозачаточное средство, прием Диане-35 следует начать в первый день цикла, то есть в первый день менструального кровотечения. Можно начать прием на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае в течение недели необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.
  • При переходе с других комбинированных оральных контрацептивов прием Диане-35 следует начать на следующий день после того, как была принята последняя таблетка предыдущей упаковки — то есть без перерыва в приеме драже. Если предыдущий препарат содержит 28 драже, можно начать прием Диане-35 на следующий день после приема последнего активного драже. Можно начать прием позже, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного недельного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последнего неактивного драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке).
  • При переходе с мини-пили начать прием Диане-35 можно в любой день. Желательно выпить первую таблетку Диане-35 в то же время, в какое принимались таблетки мини-пили. В течение недели рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции (например, презерватив).
  • При переходе с инъекционного контрацептива прием Диане-35 следует начать в день очередной инъекции. В течение первых 7 дней приема драже необходимо также использовать дополнительно барьерный метод контрацепции (например, презерватив).
  • При переходе с импланта прием Диане-35 следует в день удаления импланта. В течение первых 7 дней приема драже необходимо также использовать дополнительно барьерный метод контрацепции (например, презерватив).

После родов рекомендуется дождаться первой естественной менструации, и только потом начинать прием Диане-35.

После самопроизвольного выкидыша или аборта в первом триместре беременности врач может рекомендовать начать прием немедленно. При соблюдении этого условия нет необходимости в дополнительной контрацептивной защите.

С целью контрацепции, а также для достижения антиандрогенного эффекта Диане-35 может приниматься в течение длительного периода времени.

При лечении андрогензависимых состояний длительность применения определяется тяжестью заболевания. После исчезновения симптомов рекомендуется принимать Диане-35, по крайней мере, еще в течение 3-4 месяцев.

В случае появления рецидива курс лечения Диане-35 можно повторить.

Ваши действия в случае, если вы забыли принять драже

Если пропуск в приеме очередной таблетки составляет менее 12 часов, контрацептивный эффект Диане-35 сохраняется. Нужно принять таблетку немедленно. Следующая таблетка принимается в обычное время.

Если пропуск в приеме составляет более 12 часов, контрацептивная надежность Диане-35 снижается. И каждый последующий пропуск снижает контрацептивную надежность все больше и больше.

Особенно высок риск наступления беременности при пропуске таблетки в начале или в конце упаковки.

В подобных ситуациях последовательность действий зависит от того, сколько таблеток пропущено и какие по порядку таблетки пропущены.

Если забыто более чем одно драже из упаковки, прием препарата нужно прекратить и посоветоваться с врачом.

Если пропущено одно драже, то его нужно принять немедленно, даже, если это означает прием двух драже одновременно. Далее препарат принимается по привычному графику.

Если пропущен прием таблетки, а упаковка заканчивается менее чем через 7 дней (третья неделя приема), следует начать прием новой упаковки, как только текущая упаковка закончится, не делая недельного перерыва.

Кровотечения отмены при этом не будет, но могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения или кровотечение прорыва на фоне приема таблеток из второй упаковки.

При этом в течение недели после пропуска таблетки необходимо использовать дополнительные средства контрацепции.

Отсутствие менструации в период недельного перерыва говорит о вероятной беременности. Сделайте тест или УЗИ прежде, чем переходить к приему таблеток из новой упаковки.

Если после 4-х часов после приема таблетки Диане-35 имела место рвота, то это может снизить контрацептивный эффект. В данной ситуации следует действовать так же, как и в случае пропуска таблетки.

Источник: https://www.ya-zdorova.ru/contraception/drugs/diane-35/

Контрацептивы Schering AG Диане-35 — отзыв

Я категорически не согласна с утверждением, что Диане-35 можно принимать только взрослым рожавшим женщинам. Я принимала этот препарат и в 19 лет с лечебными целями, потом с целью контрацепции, причём приём таблеток не был связан с невозможностью забеременеть, и далее после родов и кормления грудью принимаю Диане-35 снова уже полгода.

Просто нужно соблюдать 5 правил безопасного приёма:

1. Эти оральные контрацептивы должен назначать только врач. Причём не наобум, а на основании результатов анализа крови на половые гормоны.

2. Нельзя принимать Диане-35 без перерывов. Самая оптимальная схема: 6 месяцев пить – 1 месяц перерыв, и снова так же. В таком режиме, как сказала мой гинеколог, их можно пить очень долго. То есть 1 раз в год организм должен отдохнуть от таблеток и яичники должны поработать самостоятельно, чтобы не забыть свою функцию.

3. Принимать таблетки надо вечером с 21.00 -22.00, т. к. по мнению учёных, именно в это время гормоны лучше всего усваиваются организмом.

4. Во избежание тошноты необходимо принимать Диане-35 во время еды, а также врачи рекомендуют пить витамины, содержащие фолиевую кислоту и витамин Е.

  • 5. Диане-35 нельзя принимать одновременно с некоторыми лекарствами, которые снижают контрацептивный эффект препарата, а именно:
  • а) антибиотики – неомицин, ампициллин, тетрациклин, хлорамфеникол
  • б) рифампицин
  • в) противосудорожные препараты – карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин
  • г) транквилизаторы – хлордиазепоксид, мепробамат
  • д) кетоназол

е) трава зверобой или таблетки и настойки на основе зверобоя (это прежде всего часто применяемые антидепрессанты и успокоительные средства, к примеру Новопассит). Эта, казалось, безобидная травка по последним исследованиям напрочь нейтрализует действие оральных контрацептивов.

Читайте также:  Уплотнение щитовидной железы: у женщин, что это значит, причины возникновения

Вывод: Диане-35 — очень хороший и надёжный оральный контрацептивный препарат. Скажу более, только он помог мне очистить лицо и привести в божеский вид мою проблемную кожу, но ещё я использовала наружно вот такой противоугревой крем.

Но, конечно, в большинстве случаев Диане-35 назначают не столько с контрацептивной, сколько с лечебной целью — при лечении поликистоза яичников.

Стоит отметить, что Диане-35 — очень мощный антиандрогенный препарат, и для женщин с повышенным содержанием мужских гормонов в крови, как в моём случае, эти таблетки стали настоящим спасательным кругом, капитально помогли наладить здоровье в женской сфере.

P.S. А потом я сдала кровь на гормоны и выяснилось, что после родов мой гормональный статус несколько изменился и Диане-35 мне уже не подходит. И тогда, мой гинеколог перевела меня на более низкодозированный оральный контрацептив.

Причём, как порекомендовала мне мой гинеколог, сейчас оптимальной схемой приёма оральных контрацептивов, наиболее физиологичной для женского организма является следующая схема — 9 месяцев пить, 3 месяца перерыв. На сегодняшний день принимаю оральные контрацептивы только по такой схеме.

А во время планового трёхмесячного перерыва предохраняемся с мужем этим способом.

Кстати, на досуге советую почитать поучительную книгу «Советы залетевшим», в которой очень подробно суровым языком правды описаны современные способы контрацепции, как летать, не залетая, и хотя главный упор автор делает на тему абортов, описывая детально этот жуткий процесс, всё же даётся очень много грамотной информации об этой самой половой жизни, к которой мы все так неотступно стремимся.

Источник: https://irecommend.ru/content/5-pravil-bezopasnogo-priema-diane-35

Особенности приема гормональных Диане

Таблетки содержат два вещества. Одно из них – это аналог женского полового гормона – этинилэстрадиол. Второй компонент – ципротерон. Он блокирует действие мужских стероидов (андрогенов), связываясь с их рецепторами. Так называются белки на оболочке клеток, через которые гормоны проявляют свои свойства.

Если рецепторы уже соединились с ципротероном, то андрогены не смогут оказывать влияние на ткани. Это приводит к уменьшению выделения кожного сала, постепенному исчезновению угревой сыпи.

Менее жирными становятся и волосы, прекращается их выпадение, если оно возникло при гормональном сбое.

Одним из важных эффектов является остановка роста грубых волос на лице (по типу усов, бакенбардов, бороды) и туловище (живот, спина), голени, внутренней поверхности бедер.

Избыток андрогенов в крови опасен не только внешними изменениями. Он также проявляется:

  • нарушением менструаций – задержки, редкие, скудные, возможны прорывные кровотечения после отсутствия;
  • не происходит овуляция, а значит, невозможно зачатие;
  • в яичниках образуется кисты (синдром поликистоза), так как останавливается созревание фолликулов;
  • повышается вес тела;
  • нарушается обмен углеводов – ткани становятся нечувствительными к инсулину, а глюкоза в повышенном количестве циркулирует в сосудах;
  • возрастает риск болезней сердца из-за изменений жирового обмена;
  • если долгое время в крови находится много мужских гормонов, то это является предрасполагающим состоянием для рака матки.

В то время, пока проходит терапия, направленная на снижение андрогенов, запрещена беременность. Гормональные таблетки Диане 35 обладают противозачаточным действием, что исключает необходимость приема других средств для этой цели.

Рекомендуем прочитать статью об ожирении от гормонального сбоя. Из нее вы узнаете, какой гормональный сбой вызывает ожирение, бывает ли ожирение после гормональных таблеток, признаках изменений гормонального фона, а также о диагностике нарушений уровня гормонов и лечении этого типа ожирения. 

А здесь подробнее о витаминах для гормонального фона женщин.

Показания к применению

Нарушения, которые зависят от действия андрогенов, могут проявляться в разных комбинациях. Для назначения этого гормонального препарата достаточно одного из следующих симптомов:

  • угри;
  • выпадение волос на голове;
  • усиленный рост грубых волосков по мужскому типу (лицо, туловище, конечности);
  • себорея – повышенная сальность кожи лица и волос.

Их лечение при помощи Диане 35 будет эффективным только в том случае, если предварительно проведено обследование и установлена роль мужских половых гормонов в их развитии.

Как пить при гормональном сбое Диане 35

Упаковка рассчитана на 21 день. Началом лечения должен стать 1 день цикла (менструации). Затем каждый день точно в одно и то же время принимают по 1 таблетке. После окончания упаковки должно быть менструальное кровотечение – примерно на 2-3 день. Вне зависимости от его наличия и длительности ровно через 7 дней нужно начать следующую упаковку.

Обычно при соблюдении всех условий противозачаточное действие наступает на 1 сутки применения. Если у женщины цикл не регулярный, или она начала использовать таблетки со 2 дня и позднее, то в первую неделю необходимо предусмотреть вероятность зачатия.

Поэтому нужно пользоваться презервативами, свечами для предупреждения беременности. Такие же меры предосторожности соблюдают и при переходе с других методов контрацепции (спираль, вагинальное кольцо, пластырь).

Если месячные отсутствуют более 1 цикла, то день приема выбирают любой, а затем точно так же через 21 день нужен 7-дневный перерыв.

Можно ли принимать таблетки без перерыва

Когда препарат принимается с лечебной целью, то ждать улучшения состояния кожи можно через 3 цикла. Затем в обязательном порядке следует посетить гинеколога, который проведет осмотр, направит на УЗИ, анализы крови на гормоны, коагулограмму (свертываемость).

При необходимости могут быть рекомендованы и другие методы обследования. По полученным данным делается вывод о возможности и целесообразности дальнейшей терапии.

УЗИ органов малого таза

Как правило, вначале исчезает угревая сыпь и сальность лица. Затем улучшается рост волос на голове и прекращается на лице и теле. Этот промежуток у каждой пациентки индивидуален. Если через 6 месяцев нет положительных результатов в отношении кожи и 12 для волос, то нужно менять схему лечения.

При хорошем эффекте от терапии Диане 35 принимают еще 4 цикла, затем, в зависимости от желания женщины иметь ребенка, выбирают другой контрацептив либо прекращают полностью их использование.

Нередко после окончания терапии признаки избытка гормонов возобновляются. Это объясняется тем, что блокирование эффектов андрогенов не является стойким.

Если не обнаружен источник гормонального синтеза (яичники, надпочечники), не проведено соответствующее лечение, то действие Диане будет временным. При отсутствии противопоказаний применение препарата можно возобновить после отмены.

На основании клинических исследований установлено, что без опасений для состояния здоровья можно пить гормональные Диане без перерыва 36 месяцев. Есть опыт и более длительного курса.

Признаки заболевания

При повышенном уровне мужских гормонов у женщин можно наблюдать следующие признаки:

  • Облысение или, наоборот, повышенную волосатость;
  • Угревую сыпь на лице;
  • Общую мужеподобность во внешнем облике.

Инструкция к применению и дозировка

Ежедневно принимают по одной таблетке из блистера, запивая её водой. Время приёма не играет особой роли. Начинать употреблять Диане-35 следует в первый день цикла, после чего делают перерыв в семь дней и возобновляют приём.

Побочные эффекты Диане 35

Отзывы женщин после 35 лет говорят о том, что этот препарат имеет много нежелательных эффектов:

  • Мигрень и утреннее головокружение;
  • Снижение полового влечения;
  • Появление лишнего веса;
  • Непроходимость сосудов;
  • Сыпь на коже.

Форма выпуска

Противозачаточные таблетки Диане-35 производятся в виде драже, которые содержатся в блистере – специальной календарной упаковке по 21 шт. Вкладывается в картонную пачку.

Драже светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Фармакологическое действие

Диане-35 – это монофазный комбинированный пероральный контрацептив, который оказывает антиандрогенное, эстрогенное, контрацептивное, гестагенное действие. Это комбинированное средство, в составе которого содержится эстроген – этинилэстрадиол, а также вещество антиандроген ципротерона ацетат, которое демонстрирует гестагенные свойства.

Под воздействием лекарства сохраняется повышенная вязкость шеечной слизи, вследствие чего затрудняется процесс попадания в полость матки сперматозоидов. Как следствие, отмечается контрацептивный эффект.

Вещество ципротерона ацетат обеспечивает блокировку рецепторов андрогенов и снижает явления андрогенизации у женщин, уменьшая выраженность продукции кожного сала, выпадения волос, а также роста нежелательных волос.

Также обеспечивает лечение болезней, связанных с избыточной продукцией андрогенов или высокой чувствительностью к ним.

В процессе приема Диане-35 у женщин снижается выраженность угревой сыпи, уменьшается количество новых угрей. Также вещество демонстрирует гестагенную активность, тормозя процесс овуляции.

Противозачаточное влияние препарата отмечается к 14 дню от начала его применения и остается на время семидневной паузы в применении. При применении контрацептива нормализуется менструальный цикл, месячные становятся не настолько болезненными, понижается интенсивность кровотечения и, как следствие, понижается вероятность железодефицитной анемии.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Наибольшая концентрация ципротерона ацетат отмечается через 1,6 часа после приема драже. Его биодоступность составляет 88%. В первой и второй фазах элиминации время полувыведения вещества ципротерона ацетат равно 3-4 часа и 2 суток.

Этинилэстрадиолпосле приема перорально быстро всасывается, наибольшая концентрация в крови отмечается спустя 1,6 часа. Биодоступность вещества равна 45%. Почти полностью неспецифично связывается альбумином. Период полувыведения вещества этинилэстрадиол происходит двухфазно -1-3 часа и 1 сутки.

В грудном молоке определяется примерно 0.2% дозы ципротерона ацетата и примерно 0.02% этинилэстрадиола.

Условия продажи

Приобрести Диане-35 можно по рецепту.

Срок годности

Хранить средство можно 5 лет.

Особые указания

При наличии любого из факторов риска перед началом приема препарата нужно тщательно определить вероятный риск и ожидаемую пользу.

Есть данные об увеличении частоты проявления тромбозов и тромбоэмболии при применении пероральных противозачаточных средств. Вероятно увеличение тяжести и частоты мигрени при применении такого метода контрацепции.

Есть данные о возможном повышении вероятности развития рака шейки матки, однако четко эта связь не доказана.

  • Женщины, имеющие склонность к развитию хлоазмы, не должны длительное время пребывать на солнце в период приема пероральных контрацептивов.
  • Женщинам, болеющим сахарным диабетом, необходимо постоянное наблюдение специалиста в период применения Диане-35.
  • Следует учитывать, что применение Диане-35 может сказываться на результатах лабораторных анализов.

В первые месяцы применения менструальные кровотечения могут быть нерегулярными. Иногда в период перерыва в приеме таблеток может отсутствовать кровотечение отмены.

При продолжительном применении контрацептива Диане-35 женщине следует проходить обследование у гинеколога каждые 6 месяцев.

Следует учитывать, что беременность после отмены средства может наступить практически сразу же. Если женщина подозревает, что у нее наступила беременность на отмене контрацептива, ей нужно обратиться к специалисту.

Не влияет на способность водить транспорт.

Детям

Применение у подростков проводится только после наступления менархе.

При беременности и лактации

Диане-35 противопоказано  при беременности и грудном кормлении.

Совместимость с алкоголем

Лекарственный препарат нового поколения Диане-35 не советуют совмещать со спиртными напитками, хоть и официальное описание не подает данной информации.

Цена

Лекарственный препарат Диане-35 имеет стоимость от 990 рублей.

Принимали ли Вы противозачаточные таблетки Диане-35 и как бы оценили эффективность?

  • Да, эффективны, побочных реакций не было!
  • Нет, но назначил врач!
  • Да, но были побочные эффекты!
  • Да, но применение безрезультатное!

Результаты Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Условия отпуска из аптек

Таблетки Диане-35 продаются в аптеках исключительно по рецепту.

Аналоги заменители

Точными аналогами противозачаточного средства Диане-35 являются:

  • Беллуне 35 выпускается в виде таблеток и раствора на основе ципротерона ацетата и этинилэстрадиола. Производитель: «Хаупт Фарма Мюнстер ГмбХ» (Германия).
  • Эрика-35 выпускается в таблетках с ацетатом ципротерона и этинилэстрадиолом. Производитель: «Фами Кер Лимитед» (Индия).
  • Хлое создается на основе ацетата ципротерона и этинилэстрадиола в таблетированной форме. Производитель: Zentiva, k.s. (ЧешскаяРеспублика); Laboratorios Leon Farma S.A (Испания).

Фото аналогов:

Беллуне 35

ХлоеЭрика-35

Источник: https://zdorovo.live/venericheskie-bolezni/osobennosti-priema-gormonalnyh-diane.html

Диане-35 : инструкция по применению

Препарат Диане-35 следует применять только в случае несостоятельности топического лечения или системной терапии антибиотиками при лечении акне.

Поскольку препарат Диане-35 является также гормональным контрацептивом, его нельзя принимать в комбинации с другими гормональными контрацептивами.

Клинические и эпидемиологические данные о комбинации эстрогена/ прогестагена, таких как препарат Диане-35, главным образом основываются на опыте применения комбинированных пероральных контрацептивов.

Следовательно, следующие предупреждения относительно приема комбинированных пероральных контрацептивов, также касаются и препарата Диане-35.

Если какие-либо из состояний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу лечения Диане-35 в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. В случае усиления или первого проявления любого из этих состояний или факторов риска необходимо принять решение об отмене препарата.

• Заболевания сердечно-сосудистой системы

Читайте также:  Гипофизарный нанизм: основные причины, симптомы у детей, лечение церебрально-гипофизарного нанизма

У пациенток, принимающих препарат Диане-35, увеличивается риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) в сравнении с женщинами, не принимающими данный препарат.

Наибольший дополнительный риск ВТЭ отмечается в течение первого года приема Диане- 35 или при возобновлении приема, или при переходе на данный препарат после перерыва продолжительностью не менее одного месяца.

Венозная тромбоэмболия может привести к летальному исходу в 1-2% случаев.

Венозная тромбоэмболия, проявляющаяся как тромбоз глубоких вен и/или эмболия легочной артерии может произойти при использовании любых комбинированных пероральных контрацептивов.

У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, описаны крайне редкие случаи тромбоза других кровеносных сосудов, например печеночных, мезентериальных, почечных, церебральных артерий и вен, а также сосудов сетчатки.

Симптомы тромбоза глубоких вен включают следующее: односторонний отек в ноге или вдоль вены на ноге, боль или дискомфорт в ноге только в вертикальном положении или при ходьбе, локальное повышение температуры в пораженной конечности, покраснение или изменение окраски кожных покровов на ноге.

Симптомы тромбоэмболии легочной артерии заключаются в следующем: внезапное начало необъяснимой одышки или учащенного дыхания, внезапную атаку кашля, которая может сопровождаться кровохарканьем, острую боль в грудной клетке, которая может усиливаться при глубоком дыхании, чувство тревоги, сильное головокружение; учащенное или нерегулярное сердцебиение. Некоторые из этих симптомов, например, «одышка» и «кашель» являются неспецифическими и в этой связи могут быть ошибочно интерпретированы как признаки более частых и менее тяжелых нарушений, например, как инфекции дыхательных путей.

Артериальная тромбоэмболия может включать в себя цереброваскулярные нарушения, окклюзию сосудов или инфаркт миокарда.

Симптомами цереброваскулярных нарушений могут быть внезапная слабость или онемение лица, верхних и нижних конечностей, особенно с одной стороны тела, внезапная спутанность сознания, нарушение речи или трудности с восприятием; внезапное ухудшение зрения одного или обоих глаз, внезапное ухудшение походки, головокружение, потеря равновесия или координации движений, внезапная сильная или длительная головная боль неизвестной причины, потеря сознания или обморок с припадками или без. Другими признаками окклюзии сосудов могут быть также внезапная боль, отек или синюшность конечностей, симптомы «острого живота».

  • Симптомы инфаркта миокарда включают следующее: боль, дискомфорт, давление, тяжесть, чувство сжатия или распирания в груди, в руке или за грудиной, чувство дискомфорта с иррадиацией в спину, скулу, гортань, руку, живот, чувство полноты или распирания в желудке, чувство удушья, холодный пот, тошнота, рвота или головокружение, сильная слабость, чувство тревоги, одышка, учащенное или нерегулярное сердцебиение.
  • Артериальная тромбоэмболия может привести к летальному исходу.
  • Риск развития тромбоза (венозного и/или артериального), тромбоэмболических или цереброваскулярных нарушений повышается:
  • Что касается роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии венозных тромбоэмболий, общепринятого мнения по этому вопросу не существует.

с возрастом; у курящих (с увеличением количества сигарет или повышением возраста риск в дальнейшем повышается, особенно у женщин старше 35 лет); при наличии семейного анамнеза (т. е. венозной или артериальной тромбоэмболии когда- либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте). Если наследственная предрасположенность известна или предполагается, женщине необходимо проконсультироваться с врачом перед принятием решения использования комбинированных пероральных контрацептивов; ожирения (индекс массы тела более чем 30 кг/м2); дислипопротеинемии; артериальной гипертензии; мигрени; заболеваний клапанов сердца; фибрилляции предсердий; длительной иммобилизации, серьезного хирургического вмешательства, любой операции на ногах или обширной травмы. В этих ситуациях желательно прекратить использование комбинированных пероральных контрацептивов (в случае планируемой операции, по крайней мере, за четыре недели до нее) и не возобновлять прием в течение двух недель после окончания иммобилизации.

Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболии в послеродовом периоде. Циркуляторные нарушения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитическом уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или неспецифический язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии.

Увеличение частоты и тяжести мигрени во время применения комбинированных пероральных контрацептивов (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) может быть основанием для немедленного прекращения приема этих препаратов.

Биохимические параметры, которые могут быть показателями наследственной или приобретенной предрасположенности к венозному или артериальному тромбозу, включают резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемию, дефицит антитромбина-Ш, дефицит протеина С, дефицит протеина S, антифосфолипидньте антитела (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).

При оценке соотношения риск/польза, врачу следует принять во внимание, что адекватное лечение соответствующего состояния может уменьшить связанный с ним риск развития тромбоза. Также следует учитывать, что риск тромбозов и тромбоэмболий при беременности выше, чем при приеме низкодозированных комбинированных пероральных контрацептивов (меньше 0,05 мг этинилэстрадиола).

• Опухоли

Наиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки является вирусная инфекция — персистирующая папиллома человека (HPV).

Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении комбинированных пероральных контрацептивов, однако остаются противоречивыми данные о том, в какой степени это может быть связано с другими факторами, в том числе со скринингом шейки матки и особенностями полового поведения, включая использование барьерных методов контрацепции.

Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований продемонстрировал, что имеется несколько повышенный относительный риск (RR=1.24) развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, которые на момент исследования использовали комбинированные пероральные контрацептивы.

Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов.

Поскольку рак молочной железы у женщин младше 40 лет наблюдается реже, повышенная частота диагноза рака молочной железы у женщин, использующих комбинированные пероральные контрацептивы в настоящее время или использовавших в недавнем времени является незначительным по отношению к общему риску развития этого заболевания. Связь развития рака молочной железы с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть следствием более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы, биологических эффектов комбинированных пероральных контрацептивов или сочетанием обоих факторов. Рак молочной железы у женщин, когда-либо употреблявших комбинированные пероральные контрацептивы, был клинически менее выражен, чем у женщин, никогда их не употреблявших.

В редких случаях на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов наблюдалось развитие доброкачественных опухолей печени и еще в более редких случаях развитие злокачественных опухолей печени.

В отдельных случаях, опухоли печени могут проводить к жизнеугрожающим интраабдоминальным кровотечениям.

В случае появлении сильных болей в верхней области живота, увеличения печени или признаков интраабдоминального кровотечения, при дифференциальной диагностике следует учитывать возможность наличия опухоли печени у женщин принимающих комбинированные пероральные контрацептивы.

Другие состояния

У женщин с гипертриглицеридемией (или наличия этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Хотя небольшое повышение артериального давления было описано у многих женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, клинически значимые повышения отмечались редко.

Тем не менее, если во время приема комбинированных пероральных контрацептивов развивается стойкое, клинически значимое повышение артериального давления, следует отменить эти препараты и начать лечение артериальной гипертензии.

Прием комбинированных пероральных контрацептивов может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения артериального давления.

Следующие состояния, наблюдаемые при беременности, могут также появляться или ухудшаться при приеме комбинированных пероральных контрацептивов: желтуха и/или зуд, связанный с холестазом; формирование камней в желчном пузыре; порфирия; системная красная волчанка; гемолитический уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес беременных; потеря слуха, связанная с отосклерозом. Однако взаимосвязь между развитием указанных состояний и приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана.

У женщин с наследственным ангионевротическим отеком экзогенные эстрогены могут провоцировать или обострять симптомы данного заболевания.

При наличии острых или хронических нарушений функции печени необходимо решить вопрос прекращения использования комбинированных пероральных контрацептивов, до тех пор, пока показатели функции печени не вернутся в норму. При развитии рецидивирующей холестатической желтухи, которая развивается впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов следует прекратить прием комбинированных пероральных контрацептивов.

  1. Хотя комбинированные пероральные контрацептивы могут оказывать влияние на резистентность к инсулину и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменения терапевтического режима у больных сахарным диабетом, использующих низкодозированные комбинированные пероральные контрацептивы (
  2. На фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов наблюдались проявления болезни Крона и неспецифического язвенного колита.
  3. Женщины со склонностью к хлоазме во время приема комбинированных пероральных контрацептивов должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения.
  4. Если у женщин, страдающих от гирсутизма, симптомы развились недавно или значительно усилились, при проведении дифференциального диагноза следует учитывать другие причины, такие как андрогенпродуцирующая опухоль, врожденная дисфункция коры надпочечников.
  5. Медицинские осмотры

Перед началом применения Диане-35, а также периодически в процессе применения препарата женщине рекомендуется пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая измерение артериального давления, исследование молочных желез, органов брюшной полости и малого таза, в том числе цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность. Кроме того, следует исключить нарушения системы свертывания крови. Важно проводить периодические медицинские обследования, поскольку противопоказания, например транзиторные ишемические атаки и другие, или факторы риска, например наследственная предрасположенность к венозным или артериальным тромбозам могут проявиться в процессе применения Диане-35.

Следует предупредить женщину, что препараты типа Диане-35 не предохраняют от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем!

Лабораторные тесты

Прием комбинированных пероральных контрацептивов может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая показатели функции печени, почек, щитовидной железы, надпочечников, уровень транспортных белков в плазме, показатели углеводного обмена, параметры коагуляции и фибринолиза. Изменения обычно не выходят за границы нормальных значений.

Влияние на менструальный цикл

На фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения. Поэтому, оценка любых нерегулярных кровотечений должна проводиться только после периода адаптации, составляющего приблизительно три цикла.

Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование, в том числе диагностическое выскабливание для исключения злокачественных новообразований или беременности.

У некоторых женщин во время перерыва в приеме таблеток может не развиться кровотечение отмены. Если комбинированные пероральные контрацептивы принимались согласно указаниям, маловероятно, что женщина беременна.

Тем не менее, если до этого комбинированные пероральные контрацептивы принимались нерегулярно или, если отсутствуют подряд два кровотечения отмены, до продолжения приема препарата должна быть исключена беременность.

  • Диане-35 не применяется у мужчин.
  • Доклинические данные о безопасности
  • Этинилэстрадиол

Профиль токсичности этинилэстрадиола хорошо изучен. Нет доклинических данных, дополняющих информацию относительно безопасности этинилэстрадиола, указанных в других разделах инструкции для медицинского применения препарата.

  1. Ципротерона ацетат
  2. Системная токсичность
  3. Данные стандартных доклинических исследований токсичности при многократном применении ципротерона ацетата не указывают на существование специфического риска для людей.
  4. Эмбриотоксичность/тератогенность
  5. Исследования эмбриотоксичности при комбинации обоих активных веществ препарата не указывают на присутствие тератогенных эффектов на стадии органогенеза перед развитием наружных половых органов.

Прием ципротерона ацетата в высоких дозах в гормоночувствительной фазе дифференцирования половых органов приводит к появлению женских половых признаков у плодов мужского пола.

Наблюдение за новорожденными мальчиками, которые внутриутробно испытали действие ципротерона ацетата, не выявили у них развития каких-либо женских половых признаков.

Тем не менее, прием Диане-35 противопоказан во время беременности.

Генотоксичность и канцерогенность

Признанные тесты на генотоксичность ципротерона ацетата вначале были отрицательными.

Однако результаты дальнейших испытаний указывают, что ципротерона ацетат имеет способность к образованию аддуктов с ДНК, что приводит к повышению репарации ДНК в клетках печени крыс и обезьян, а также свежих изолированных гепатоцитов человека, при этом уровень аддуктов с ДНК был крайне низким в клетках печени собак.

В данное время клинический опыт и результаты проведенных эпидемиологических исследований не дают оснований допускать повышения частоты развития опухолей печени у людей.

Результаты исследований канцерогенности ципротерона ацетата, проводившиеся на грызунах, не указывают на существование какого-либо специфического канцерогенного действия.

Однако следует учитывать, что половые гормоны способны стимулировать рост ряда гормонозависимых тканей и опухолей В целом, по существующим данным нет противопоказаний относительно применения препарата Диане-35 у людей при соблюдении инструкций по его применению и рекомендованных доз.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлятьавтотранспортом и потенциально опасными механизмами

Не выявлены. Применение препарата не влияет на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Источник: https://apteka.103.by/diane-35-instruktsiya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector