Гормональная депрессия: причины у женщин и мужчин, может ли быть от таблеток, контрацептивов, нарушения и сбой от гормонов

  • Психотерапевт высшей категории Олег Викторович
  • 24983
  • Дата обновления: Январь 2020

Депрессия – это очень распространенное расстройство, которое может возникать по целому ряду причин.

Нередко развитие патологии происходит на фоне нарушений гормонального баланса. В таком случае возникает гормональная депрессия.

По большей части подобное состояние развивается у представительниц прекрасного пола, поскольку мужчины в силу своих природных особенностей являются более устойчивыми к сбоям гормонального фона.

Особенности заболевания

Этот вид расстройства называют еще «женской депрессией», поскольку у мужчин он практически не развивается. Причина этого кроется в физиологии – представители сильного пола менее подвержены изменениям уровня гормонов.

Большинство женщин даже не догадываются о том, что у них имеется подобное отклонение. Если обратиться к статистике, то окажется, что депрессивный эпизод, связанный с изменениями гормонального фона, переживала в своей жизни каждая восьмая женщина. Однако чаще всего подобным изменениям не придается какого-либо значения.

Тем не менее, подобные депрессии довольно легко выявляются. Диагностировать такое состояние можно тогда, когда буквально в течение дня женщина исчерпывает все свои энергетические запасы, внезапно становится безразличной ко всему окружающему, раздражительной и болезненно реагирующей на действия окружающих людей.

Причины развития гормональной депрессии

Гормональная депрессия: причины у женщин и мужчин, может ли быть от таблеток, контрацептивов, нарушения и сбой от гормонов

Одна из наиболее частых причин развития гормональной депрессии – беременность

В основе возникновения данного заболевания лежат проблемы, связанные с нестабильностью гормонального фона. Имеется здесь также и физиологический фактор.

Рассмотрим основные причины, которые могут спровоцировать развитие такой формы депрессии:

  1. Менопауза.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Бесплодие.
  4. Рождение ребенка.
  5. Беременность.

Специалисты уже давно проследили определенную зависимость настроения женщины от фазы менструального цикла. В некоторых случаях при этом возникают тяжелые депрессии, требующие скорейшего вмешательства специалиста-психотерапевта.

Многие женщины предпринимают попытки просто перетерпеть подобное состояние. Однако такой подход к проблеме крайне не рекомендуем современными специалистами. Дело в том, что постоянное нахождение в состоянии апатии может привести к тому, что жизнь женщины потеряет всякий смысл, в результате чего возникнут определенные негативные последствия.

Одна из наиболее распространенных причин развития депрессии касается наступления критических дней.

Но в таком случае изменения носят лишь временный характер, а потому предпринимать какие-либо серьезные меры здесь не является целесообразным.

Как правило, по окончанию менструации женщина может вернуться к привычному образу жизни. Подобное состояние может возникать из незадолго до критических дней.

Если депрессия, развившаяся на фоне месячных, не прекратилась вместе с ними, то это является тревожным симптомом, с которым женщине следует немедленно обратиться к врачу.

Если пациентка имеет склонность к развитию апатии, то ей рекомендуется принимать специальные препараты. Они позволяют в значительной степени облегчить состояние женщины и предотвратить развитие возможных негативных последствий.

Депрессии, возникающие на фоне гормональных сбоев, могут протекать крайне тяжело. Справиться с ними без помощи специалиста очень часто невозможно. При развитии затяжных депрессивных состояний, женщине может потребоваться нормализация гормонального уровня.

Симптоматика

Гормональная депрессия: причины у женщин и мужчин, может ли быть от таблеток, контрацептивов, нарушения и сбой от гормонов

При гормональной депрессии девушка, постоянно и очень часто, становится раздражительной даже из-за мелочей

Выявить гормональную депрессию обычно не представляет особого труда. На фоне данной патологии у женщины возникает полнейшее бессилие и нежелание вести какую-либо деятельность. Она замыкается в себе и пытается сконцентрироваться на собственном состоянии.

При этом наблюдается следующая симптоматика:

  1. Плаксивость. Женщина начинает любую фразу воспринимать на свой счет, неправильно трактуя слова окружающих.
  2. Излишняя сентиментальность. Расстройство может быть вызвано практически любым событием, сюжетом фильма или книги.
  3. Наличие повышенных требований к комфорту. Яркий свет, резкие запахи и неприятные оттенки способны порождать волну негативных эмоций. Женщина не просто возмущается, но ощущает настоящий дискомфорт от нахождения в окружении подобных раздражителей.
  4. Раздражительность. Несмотря на хроническую усталость и отсутствие энергии, женщина сохраняет силы на ссоры и скандалы. Это приводит к тому, что нервный срыв становится возможен даже в процессе уборки.
  5. Одиночество и тоска. Ввиду хронического плохого настроения, пациентка задумывается о проблемах. При их отсутствии, она может начать создавать их самостоятельно.
  6. Обвинение окружающих. Ввиду данного симптома, возможность развития ссор и скандалов существенного возрастает.
  7. Плохая концентрация внимания. Развивается забывчивость и невнимательность. Впрочем, женщина абсолютно не беспокоится об этом.
  8. Появление иррациональных страхов. Возможно появление страхов при совершении повседневных действий, к примеру, поездки в лифте или автобусе.
  9. Значительное снижение работоспособности.

В большинстве случаев гормональная депрессия проходит сама собой. Если же этого не происходит, то избавиться от нее оказывается очень сложно. Основой лечения в этом случае является нормализация гормонального фона.

Классификация

Гормональная депрессия: причины у женщин и мужчин, может ли быть от таблеток, контрацептивов, нарушения и сбой от гормонов

Монополярная депрессия проявляется у человека заниженной самооценкой (требует обязательного вмешательства специалиста)

Различают несколько видов гормональных депрессий, которые зависят от степени выраженности заболевания:

  1. Клиническая депрессия. Это так называемая, «классическая» форма отклонения. Характеризуется постепенным развитием симптомов. Данный диагноз ставится при наличии трех основных факторов: двигательная заторможенность, снижение настроения, апатия.
  2. Хроническая депрессия. Эта форма заболевания довольно редко развивается на фоне изменений гормонального фона. Как правило, симптомы данной патологии наблюдаются в течение двух и более лет. При этом в сравнении с вышеописанной формой, они менее выражены. Человек способен выполнять профессиональные обязанности, общается с родственниками, однако избегает других людей и не проявляется интереса к своим хобби.
  3. Биполярная депрессия. Является наиболее тяжелым видом расстройства, при котором возможно появление отклонений психического характера. У больных возникают резкие перепады настроения, раздражительность и плаксивость. Он отказывается общаться на фоне замедления речи и мыслительной деятельности. В данном случае необходимо немедленное лечение.
  4. Монополярная. У пациентов возникает сильная тоска, самооценка существенно снижается. Подобные симптомы удерживаются в течение длительного времени и требуют обязательного вмешательства специалиста.
  5. Сезонная. Возникает в осенний и весенний период на фоне гормональных перестроек организма. Это наиболее легкая форма депрессии, с которой большинству женщин удается справиться самостоятельно.
  6. Послеродовая. Возможно развитие непредсказуемых расстройств, граничащих с галлюцинациями и мыслями о самоубийстве. В некоторых случаях у пациенток развивается послеродовой психоз, поэтому обратиться к специалисту следует уже при первых же симптомах развития патологии.
  7. Дистрофическая. Проявление недуга происходит ввиду приступов неконтролируемой раздражительности. Злоба может возникать по любым поводам. Подобная симптоматика не имеет никакой связи с усталостью и может стать причиной возникновения сильной агрессии.
  8. Адинамическая. У пациента возникает постоянная слабость. Даже при незначительных нагрузках наблюдается сильная утомляемость. Человек испытывает острое желание уединиться и избегает других людей.
  9. Ироническую. В данном случае в качестве защитной реакции организма используется показная ирония. Такое состояние является крайне опасным, поскольку женщина только с виду сохраняет социальную активность. На самом деле она находится в глубокой депрессии с высокой вероятностью возникновения суицидальных мыслей.
  10. Соматизированная. На фоне данного вида расстройств у пациентов возникают боли в груди и мигрени, вследствие чего они рано или поздно обращаются к специалисту. Основной опасностью данного состояния является высокая вероятность того, что проявления депрессии будут спутаны с симптомами других заболеваний, и женщину будут лечить от несуществующих болезней.
  11. Астеническая. У женщины появляется полное равнодушие к окружающему миру. При этом ее эмоции и чувства в значительной степени притупляются.

Лечение

Гормональная депрессия: причины у женщин и мужчин, может ли быть от таблеток, контрацептивов, нарушения и сбой от гормонов

При гормональной депрессии следует правильно питаться, включая в рацион большое количество витаминов

Терапия гормональной депрессии должна быть комплексной и включать в себя следующие этапы:

  1. Медикаментозное лечение. Применяется в том случае, если речь идет о запущенной патологии. В таком случае основой терапии является нормализация гормонального фона.
  2. Диета. Женщинам, страдающим от гормональной депрессии, следует пересмотреть свой рацион питания. Очень важно включить в ежедневное меню продукты, содержащие большое количество витаминов. В рационе обязательно должны присутствовать сухофрукты, морепродукты, шоколад и орехи.
  3. Полноценный отдых. В первую очередь, речь идет о сне, продолжительностью не менее 7 часов. Желательно выработать определенный режим и ложиться в одно и то же время.

Прогноз

При своевременном обращении к специалисту, прогноз является положительным. В наиболее запущенных случаях, женщине проводится гормональная терапия, после чего она может вернуться к привычному укладу жизни. В некоторых случаях для устранения всех неблагоприятных симптомов требуется помощь психотерапевта.

Источник: https://mozg.expert/depressiya/vidy/gormonalnaya-depressiya/

Вопрос эксперту: Вызывают ли гормональные контрацептивы депрессию

ОТВЕТЫ НА БОЛЬШИНСТВО ВОЛНУЮЩИХ НАС ВОПРОСОВ мы привыкли искать онлайн. В новой серии материалов задаём именно такие вопросы: животрепещущие, неожиданные или распространённые — профессионалам в самых разных сферах.

Гормональная депрессия: причины у женщин и мужчин, может ли быть от таблеток, контрацептивов, нарушения и сбой от гормонов

Вокруг гормональных контрацептивов не утихают споры: с одной стороны, это самое эффективное средство профилактики беременности, кроме полного воздержания от секса, с другой — многие женщины боятся их использовать из-за доказанных или недоказанных рисков. Один из камней преткновения — вероятность ухудшения настроения, появления депрессии или снижения либидо. Вместе с экспертом разбираемся, что говорят об этих рисках исследования и что с этим делать на практике. 

врач — акушер-гинеколог, главный гинеколог сети «Клиника Фомина», автор блога «Самый неблагодарный труд»

Нарушения настроения на фоне приёма гормональных контрацептивов — горячая тема. Я много работаю с вопросами планирования семьи и контрацепции и сталкиваюсь с такими жалобами часто. Сразу скажу: научные данные противоречивы. С одной стороны, за последние пятнадцать лет проведено четыре крупных популяционных исследования, в двух из которых не обнаружили никакой связи между применением контрацептивов и дисфорией, а ещё в двух было подтверждено снижение депрессивной симптоматики, в том числе у пациенток с аффективными расстройствами.

С другой стороны, эксперты всё чаще обращают внимание на предвзятость этих оценок.

Большинство женщин просто прекращает приём КОК, если замечают, что жизнь на фоне приёма утратила краски, поэтому опросы тех, кто принимает препарат постоянно, могут не отражать всей картины.

Читайте также:  Боль в поджелудочной: особенности, признаки, как лечить?

Особенно активную позицию занимают исследователи из Дании, где давно ведутся национальные реестры и проведение крупномасштабных исследований не представляет большого труда.

В 2016 году опубликованы результаты проспективного исследования, в котором участвовало более миллиона женщин. По данным авторов, пользовательницы гормональной контрацепции чаще принимают антидепрессанты.

Правда, абсолютный риск остаётся очень низким: антидепрессанты принимали 2,2 % женщин, получающих КОК, и 1,7 % в контрольной группе, то есть разница была на 0,5 % — одну женщину из двухсот.

Через год вышла гораздо более кричащая работа тех же авторов — когортное исследование с участием пациенток в возрасте пятнадцати лет и старше, где изучался риск попыток суицида. 

Почти полмиллиона женщин наблюдались в среднем 8,3 года. В исследование не включали тех, кто в прошлом принимал антидепрессанты, пациенток с психиатрическим диагнозом и тех, у кого были попытки суицида в прошлом.

В этой когорте произошло 71 самоубийство и 6999 первых попыток суицида.

Относительный риск и первой попытки, и собственно суицида был повышен среди тех, кто использовал гормональные контрацептивы в настоящий момент или недавно, по сравнению с теми, кто никогда их не применял; больше всего риск повышался у подростков и у тех, кто использовал гормональные пластыри. Связь между применением контрацептивов и первой попыткой самоубийства достигала пика после 2 месяцев использования и снижалась после 1 года — снижение риска исследователи связывают с тем, что женщины просто бросали принимать препарат.

Авторы исследования считают, что предыдущие попытки найти связь между гормональной контрацепцией и депрессией провалились, потому что выборка не включала подростков, а группа в возрасте 15–25 лет наиболее уязвима. И гинекологи, и психиатры стали обсуждать, что в инструкции по применению можно внести дополнение — а на этапе консультирования предупреждать пациенток о возможном появлении суицидальных мыслей. 

Тем не менее в научном сообществе есть сомнения насчёт качества этих исследований. Гинекологи хорошо помнят предыдущие провальные работы того же автора Ойвинда Лидегаарда по риску тромбозов на фоне гормональной контрацепции.

Психиатры, оценив масштаб проведённой работы, согласились, что данные впечатляют, но, к сожалению, не имеют никакого клинического значения. Нет надёжных доказательств причинно-следственной связи между гормональной контрацепцией и суицидальным поведением.

Начало контрацептивной истории может совпадать со стрессами из-за формирования новых сексуальных отношений, возможного психологического или физического насилия.

Проблема изучения депрессии сейчас на пике популярности, и связать риски нарушений настроения можно с чем угодно. В 2017 году опубликован крупный метаанализ на основе 43 исследований (общий размер выборки включал 8519 человек с депрессией и 27 282 человека без депрессии).

Выяснилось, что у людей с депрессией в крови ниже уровень фолатов и с пищей они получают меньше фолиевой кислоты, чем людей без депрессии. С этой точки зрения КОК с производными фолиевой кислоты даже полезны.

Укорочение безгормонального интервала (перерыва в поступлении гормонов) связано со снижением риска развития анемии и депрессии — тоже польза.

Такая пикировка может продолжаться бесконечно, поэтому вывод всегда один — нужны новые исследования. Больше, больше новых исследований. В реальной жизни и врачу, и пациентке стоит обращать внимание на изменения настроения.

Врачу — спрашивать, пациентке — активно рассказывать. Если жизнь действительно потеряла краски — нужно пройти скрининг на депрессию и принять меры. Сохранить при этом контрацепцию или отменить — решать надо индивидуально.

Что касается либидо, данные всё так же противоречивы. Мы до сих пор не можем достоверно доказать, влияет ли контрацепция на женскую сексуальность.

В одних исследованиях сексуальное влечение растёт, в других снижается, в третьих остаётся без изменений. В рекомендациях ВОЗ (2015 г.) и CDC (2016 г.) нет упоминаний о влиянии КОК на сексуальную функцию.

Тем не менее проблема существует и волнует женщин.

Почти двадцать лет назад, в 2000 году, появился специальный термин «гипоактивное расстройство сексуального влечения» (Hypoactive sexual desire disorder, HSDD). Это расстройство полового влечения с постоянным снижением (или отсутствием) сексуальных фантазий и желания, сексуальной активности.

Однако HSDD считают проблемой только в том случае, если это отравляет жизнь — можно жить с полным набором симптомов HSDD и не переживать.

И это важный момент: женщина, спокойно и счастливо принимающая КОК, может случайно пройти тестирование где-нибудь в блоге и погрузиться в печаль и тоску от результатов: жила себе спокойно, а тут, оказывается, HSDD. 

Распространённость HSDD среди женщин составляет около 10 % и слегка повышается или снижается в разных возрастных группах.

C возрастом сексуальное влечение снижается, но одновременно снижается напряжённость в этом вопросе, поэтому эксперты считают распространённость HSDD относительно постоянной величиной. Причин для снижения сексуальности много, они переплетаются и усиливают друг друга.

Женщины становятся старше, меняется стиль жизни, появляются новые заботы, меняется самооценка, стрессоустойчивость, отношения с партнёром. Конечно, и собственные гормоны, и введённые извне вносят лепту.

В США провели исследование «Выбор контрацептивов», где по телефону опросили 1938 женщин в возрасте от 14 до 45 лет после 6 месяцев использования разных методов контрацепции.

Выяснилось, что комбинированные и чисто прогестиновые оральные контрацептивы, трансдермальные комбинированные контрацептивы, гормональные ВМС не оказывали влияния на сексуальность.

Снижение либидо отмечали пользовательницы инъекционных контрацептивов, вагинальных колец и прогестиновых имплантатов.

Систематический обзор 36 наблюдательных исследований (всего 13 673 женщины), из которых 8422 принимали КОК, показал, что 85 % участниц отметили повышение либидо (1826) или отсутствие влияния (5358). Однако 15 % (1238) пожаловались на снижение.

Безусловно, есть проблема интерпретации результатов: на сексуальность может влиять слишком много факторов. Женщины, применяющие гормональную контрацепцию, как правило, в стабильных отношениях, более сексуально активны, лишены страхов нежелательной беременности.

Но есть и другая сторона медали: рутина, предсказуемость, потеря новизны ощущений.

Теоретически потеря сексуального интереса может быть связана со снижением андрогенного влияния — ведь за либидо отвечает тестостерон.

Но при сравнении контрацептивов с антиандрогенным действием (которые эффективны, например, при акне или гирсутизме) и препаратов с остаточным андрогенным действием разницы не было.

Исследования время от времени повторяют, а разработчики ещё с 1980-х годов пытаются решить проблему, то добавляя андрогены, то используя новые формы эстрогенов в препаратах. 

Если изменение либидо вас беспокоит и отравляет жизнь, надо обращаться к специалисту. Гинеколог может попробовать изменить контрацептивную комбинацию, и, возможно, это сработает. Но лучше разобраться в ситуации может только сексолог, это — его работа; вполне вероятно, что решить проблему удастся без отказа от контрацепции, ведь не предохраняться — часто не лучшая стратегия.

ФОТОГРАФИИ: Rose & Rex

Источник: https://www.wonderzine.com/wonderzine/health/wellness/244037-contraceptive-depressive

Гормональная контрацепция и депрессия: есть ли связь?

СодержаниеЧто такое гормональная контрацепцияДепрессия и женские половые гормоныГормональная контрацепция и депрессияДепрессия на фоне снижения либидоВнутриматочная спираль и депрессия

Контроль за рождаемостью — это обязательное условие, которое соблюдается в современном цивилизованном обществе. В идеале любой ребенок должен появляться на свет желанным, и каждая семья заранее решает, сколько малышей заводить, исходя из состояния здоровья и уровня финансового благополучия.

Конечно, полный отказ от половой жизни — это не лучший способ контролировать рождаемость. Для этого нужно подобрать наиболее подходящий способ контрацепции, которых на сегодняшний день несколько.

Многие женщины выбирают для себя гормональные контрацептивы, так как это безопасно, современно, надежно и позволяет наслаждаться общением с супругом без каких-либо специальных ограничений, условий и подготовки.

Однако в последнее время все чаще стало появляться мнение о том, что эти препараты влияют на работу центральной нервной системы, вызывают депрессивное расстройство. Так ли это и есть ли способы этого избежать? Подробности в новой статье на портале MedAboutMe.

Что такое гормональная контрацепция

Гормональная контрацепция представляет собой один из наиболее эффективных и надежных методов защиты от нежелательной беременности. Это не только широко известные всем таблетки, но и другие способы доставки лекарства — вагинальные кольца, пластыри, подкожные импланты, внутриматочная спираль. При этом в организм женщины поступают производные эстрогена или прогестины.

Суть самой контрацепции заключается в том, что препараты как бы «обманывают» женский организм, действуя по трем основным направлениям.

Препятствуют овуляции, попаданию яйцеклетки в маточную трубу и продвижению ее в направлении полости матки. Влияют на вязкость шеечной (цервикальной) слизи. Она становится более плотной, что мешает проникновению через нее сперматозоидов.

Воздействуют на структуру внутренней оболочки матки. Даже если первые два пункта не сработали и произошло оплодотворение, эмбрион не может имплантироваться в стенке матки и беременность не наступает.

Депрессия и женские половые гормоны

Многие женщины знают, что такое предменструальный синдром. За 3-5 дней до наступления менструации они не понимают, что с ними происходит: все кажется мрачным, жизнь — ужасной, муж не любит, дети замучили, на работе тоже все плохо.

Нет более несчастной женщины, чем та, у которой вот-вот начнутся очередные месячные. Причины в том, что на протяжении всего цикла в ее организме меняется выработка половых гормонов: в первую половину до наступления овуляции преобладает эстроген, а во вторую — прогестерон.

Именно с последним и связывают все специфические признаки предменструального синдрома.

А теперь можно представить, как же будут влиять на психическое состояние дамы препараты для гормональной контрацепции, которые содержат исключительно прогестины? К ним относятся не все, но немалая часть средств контрацепции (Мини-пили, Депо-Провера и др.).

Точно также! То есть женщина, принимающая эти препараты, испытывает те же эмоциональные потрясения, что и во время предменструального синдрома. Однако, в отличие от последнего, сниженный фон настроения преследует ее постоянно, а не в течение 3-5 суток в месяц.

Гормональная контрацепция и депрессия

Многочисленные клинические исследования, проведенные в отношении гормональных способов контрацепции, подтверждают: прогестерон значительно снижает выработку серотонина — гормона радости.

Таким образом, этот половой гормон оказывает действие на эмоциональную и когнитивную функцию головного мозга.

Однако степень воздействия эта неодинакова: чем более женщина впечатлительна и склонна к переживаниям, тем более выражена у нее депрессия на фоне приема гормональных контрацептивов.

В 2016 году были опубликованы результаты исследования, проведенного в Дании, с участием женщин и девушек 15-36 лет постоянно принимавших препараты для оральной контрацепции, на протяжении целых 14 лет. До начала терапии никто из них не имел диагноза «депрессия». Результаты были показательными.

Прием препаратов, содержащих исключительно прогестерон (Мини-пили и др.), в 1,3 раза чаще приводил к развитию депрессии. Многие женщины даже получали лечение антидепрессантами.

Прием комбинированных оральных контрацептивов, содержащих и эстрогены и прогестины, в 1,28 раза чаще приводил к появлению негативного эмоционального фона. Трансдермальные пластыри с прогестероном увеличивают риск депрессии аж в 2 раза, а вагинальные кольца — в 1,5.

Читайте также:  Хронический аутоиммунный тиреоидит: симптомы, лечение, диагностика, осложнения и профилактика заболевания

Особенно увеличивался риск депрессивного состояния у девушек-подростков 15-18 лет, принимающих оральные контрацептивы с целью терапии гинекологических заболеваний.

В других клинических исследованиях подтверждался тот факт, что, если женщина изначально уже страдала от депрессии, гормональная контрацепция значительно усиливала степень ее тяжести.

Депрессия на фоне снижения либидо

Препараты для гормональной контрацепции влияют на уровень полового влечения женщины. Этот печальный факт подтвержден многочисленными клиническими исследованиями. Около 15% всех дам, принимающих оральные контрацептивы, сообщают, что либидо у них сильно снизилось, вплоть до полного нежелания вступать с супругом в интимные отношения.

Причины кроются в том, что при этом снижается уровень тестостерона и сильно повышается концентрация глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). И даже при отмене препаратов последний остается в 3-4 раза выше нормы в течение нескольких последующих месяцев.

Отсутствие регулярной половой жизни у женщины, которая раньше ею жила и по поводу наличия которой было принято решение начать принимать оральные контрацептивы, не может не сказываться на ее эмоциональном состоянии. К той депрессии, которая и так возникает на фоне приема гормональной контрацепции, добавляется неудовлетворенность, проблемы в отношениях с супругом, приводящие к появлению ссор, конфликтов, обиды.

Если гормональная контрацепция способствует тому, что женщина перестает понимать, зачем же ей каждый день пить таблетки, если интима у них с супругом нет вообще, то это не лучший для нее вариант.

Либидо можно «убить», однако восстановить его очень сложно, особенно, если и без того есть факторы, влияющие на него не лучшим способом: маленькие дети, тяжелая работа, постоянная усталость и недосып.

Внутриматочная спираль и депрессия

Принимать таблетки ежедневно не всем удобно. Некоторые женщины забывают об этом, а если делать перерывы, то риск нежелательной беременности многократно возрастает. К тому же это небезопасно для здоровья.

Внутриматочная спираль — это тоже один из видов гормональной контрацепции, при котором лекарственное вещество действует местно: увеличивает вязкость цервикальной слизи и влияет на эндометрий (препятствует имплантации эмбриона). Однако, несмотря на тот факт, что действие спирали описывается производителями, как исключительно местное, в реальности это не совсем так.

Некоторые виды (к примеру, содержащие левоноргестрел) вызывают очень сильную депрессию, особенно в первые месяцы после установки.

Женщины рассказывают, что их жизнь становится просто невыносимой, особенно тяжко переносится предменструальный синдром. Печально, что факт связи депрессии и наличия внутриматочной спирали выясняется далеко не сразу.

Но уже на 2-3 сутки после удаления спирали женщины отмечают значительно облегчение состояния и улучшение настроения без антидепрессантов.

Стоит отметить, что не у всех дам после установки внутриматочной спирали развивается депрессия, равно, как и на фоне применения других видов гормональной контрацепции.

Однако перед установкой ее этот факт необходимо обсудить с врачом-гинекологом.

Если симптомы депрессии уже имеются, то стоит отдать предпочтение негормональным методам, либо препаратам, содержащим эстрогены, ведь качество жизни женщины не должно страдать.

Пройдите тестТест на уровень вашей сексуальностиБлагодаря этому тесту, вы сможете определить уровень вашей сексуальности. Главное — отвечать на вопросы искренне.

Источник: https://doctor.rambler.ru/news/40079934-gormonalnaya-kontratseptsiya-i-depressiya-est-li-svyaz/

5 проблем гормональной контрацепции

Лишний вес, проблемы со здоровьем и даже потеря интереса к сексу – всё это может быть следствием неправильного подбора или приема гормональных контрацептивов.

При всех плюсах гормональной контрацепции не стоит забывать и о минусах подобных таблеток.

Конечно, современные оральные контрацептивы вызывают гораздо меньше проблем, чем препараты прошлых поколений, но, как и у всяких лекарств, у них есть побочные эффекты. Проблема: вы набираете вес.

Эстрогены, входящие в состав ОК, могут вызывать задержку жидкости (к счастью, набранные из-за этого 1–2 килограмма часто уходят после того, как организм адаптируется). Другие компоненты, гестагены (прогестагены, прогестины), обладают определенной анаболитической активностью и могут изменять углеводный обмен, особенно если его нарушения имелись до начала приема ОК.

Есть ли решение? Как показывают многочисленные исследования, современные препараты с прогестагенами 3-го поколения («Джес», «Ярина», «Клайра», «Мидиана» и пр.) влияют на обмен веществ гораздо меньше, чем ОК первых поколений.

«В большинстве случаев прибавка в весе вызывается тем, что женщина стала меньше двигаться или употреблять больше калорий. ОК косвенно могут влиять на аппетит, как повышая, так и понижая его», – объясняет к. м. н, врач-гинеколог ЦКБ № 13 Лариса Иванова (Москва).

Так что в первые месяцы приема стоит следить за тем, что и сколько вы едите!

Проблема: вам не хочется секса

На фоне приема ОК выработка женских половых гормонов и главного гормона сексуальности – тестостерона снижается, и сексуальное влечение может уменьшиться. Например, исследование ученых из Гейдельбергского университета (Германия) показало, что женщины, использующие гормональную контрацепцию, чаще жалуются на сексуальные расстройства, связанные со способностью возбуждаться и получать оргазм.

Есть ли решение? В одних случаях решить проблему можно, перейдя на таблетки с более низким содержанием прогестерона, в других приходится менять метод контрацепции.

Проблема: скачет настроение и хочется спать

Настроение и самочувствие женщин во многом зависит от гормонального фона, особенно от колебания уровня эстрогенов, прогестерона и тестостерона в течение менструального цикла. Соответственно, вмешательство в этот процесс порой не проходит бесследно. Также гестагеновые компоненты ОК могут ухудшать метаболизм триптофана – аминокислоты, необходимой для выработки гормонов хорошего настроения.

Есть ли решение? Поменять ОК. Обратная сторона: если на одних прием ОК влияет негативно, другим, наоборот, корректировка гормонального статуса помогает избавиться от депрессивного состояния, раздражительности и скачков настроения, вызванного резкими колебаниями гормонов или их избытком.

Проблема: повышается риск тромбоза

В 60-е годы ХХ века частота тромбозов и тромбофлебитов у женщин резко выросла – виновниками оказались ОК.

Есть ли решение? В современных контрацептивах количество гормонов в несколько раз ниже, и такого сильного влияния на свертывающую систему крови они не оказывают («критической» цифрой, превышение которой значительно увеличивает риск подобных осложнений, считается 50 мкг этинилэстрадиола). Но только если речь идет о здоровых женщинах. Если до начала приема ОК имелись нарушения гемостаза, вероятность осложнений повышается, особенно на фоне сопутствующих факторов риска: возраста старше 35 лет, курения, гипертонии и пр.

Проблема: обостряется варикоз

По данным Ассоциации флебологов России, в 30% случаев длительный прием гормональных контрацептивов вызывает варикоз и хроническую венозную недостаточность.

Есть ли решение? Это еще одна из причин, почему стоит делать перерывы в приеме ОК (российские гинекологи часто назначают их на 1,5–2 года, затем перерыв в 2–3 месяца). А перед тем как начинать их пить, стоит посетить флеболога (особенно если есть «плохая наследственность»).

Не стоит забывать: оральные контрацептивы – это лекарства, и подбирать их должен врач после сбора анамнеза и необходимого обследования, включающего осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза и молочных желез, измерение артериального давления, биохимического анализа крови, анализа крови на гормоны, на сахар и на протромбин (в идеале на гемостаз). Хорошо добавить к этому консультацию флеболога и эндокринолога.

  • Товары по теме: Джес, Ярина, Мидиана, Клайра
  • Ирина Петрова
  • Фото pressfoto.ru

Источник: https://apteka.ru/info/articles/zhenskoe-zdorove/5-problem-gormonalnoy-kontratseptsii/

Гормональная депрессия: причины, симптомы, лечение

Депрессия – это распространённое психическое расстройство, которое чаще поражает женщин, чем мужчин, однако, и у мужчин эта патология случается.

Депрессия – это не просто смена настроений или сниженное настроение, это сложная проблема, которая требует комплексного лечения и выявления истинной причины проблемы.

Нередко у человека развивается гормональная депрессия, чаще поражающая женщин, которые в силу особенностей своего организма больше подвержены колебаниям гормонов в организме. Причин у гормональной депрессии может быть несколько.

Причины депрессии

Гипоталамус контролирует работу эндокринной системы. Потому гормоны щитовидки и надпочечников подконтрольны ему. При любых сбоях в организме, которые могут быть связано с серьёзным заболеванием (например, с патологиями щитовидной железы) у человека развивается депрессия. Если причины гормонального сбоя не устранены, то депрессия становится затяжной. Например, длительные стрессы и нервные напряжения приводят к нарушениям работы гипофиза и щитовидной железы, в результате чего развивается депрессия.

Гормональные перестройки в организме женщины происходят чаще, чем в мужском. Менструация, беременность, послеродовой период, менопауза – все эти естественные состояния женского организма являются серьёзными стрессами, которые провоцируют активную гормональную перестройку в организме. Потому при каждом таком состоянии для женщины возникает риск развития гормональной депрессии.

Симптомы

Гормональная депрессия проявляется такими симптомами, как частая смена настроения, слабость, раздражительность, плаксивость, упадок сил. Человек не хочет ничем заниматься, у него пропадает интерес к жизни. Даже его любимые занятия больше не приносят радости.

Также в результате гормонального сбоя могут происходить нарушения менструального цикла, колебания артериального давления и температуры тела. Происходит нарушение сна, больного могут преследовать кошмары или бессонница. Также снижается либидо, пропадает аппетит.

На фоне депрессии у больного могут развиваться другие заболевания или возникать боли в разных участках тела. При обследовании организма патологии не обнаруживаются, но человеку кажется, что проблема есть. Либо, наоборот, у больного происходит нарушение чувствительности. В особо тяжёлых случаях депрессивное состояние сопровождается суицидальными мыслями.

Помощь при депрессии

При подобных симптомах человеку следует обратиться к специалисту. Гормональная депрессия требует лечения, которое в первую очередь должно быть направлено на устранение гормонального дисбаланса в организме. Пациенту прописывают мягкие антидепрессанты для снятия проявлений депрессии, но основное лечение направлено на удаление первопричины.

Комплексное лечение должно сопровождаться правильным питанием, физической активностью больного. Поддержка близких людей, положительные впечатления, занятие плаванием, йогой, дыхательной гимнастикой, рефлексотерапией могут помочь реабилитации пациента.

Источник: http://LechenieDepressii.ru/gormonalnaya-depressiya-prichiny-simptomy-lechenie.html

Побочные эффекты гормональной контрацепции

  • К основным побочными эффектам гормональной контрацепции относятся
  • — Тромбозы
  • — Сосудистая патология головного мозга
  • — Бесплодие
  • — Психические нарушения
  • — Онкологические заболевания
  • — Эндокринные нарушения
  • — Инсульт
  • — Инфаркт
  • — Лишний вес
  • — Мигрень
  • -Остановка дыхания
  • ТРОМБОЗЫ
  • Во всех памятках по гормональной контрацепции среди приведенных осложнений первое место занимают тромбозы.

Тромбоз – это формирование сгустков крови внутри кровеносных сосудов, затрудняющих поток крови. Тромбоэмболия – это общий термин, используемый для описания тромбозов и их основных осложнений, эмболизации. Эмболия возникает, когда сгусток крови мигрирует из одной части тела (в процессе кровообращения) и вызывает блокировку (закупорку) кровеносных сосудов в другой части тела.

Читайте также:  Зобофит - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Наиболее часто тромбозы провоцируют препараты 3 и 4 поколений (Ясмина, Жанин и их аналоги).

Венозная тромбоэмболическая болезнь (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии) представляет серьезную проблему с частотой встречаемости от 1 до 3 случаев на 1000 человек в год, и с высоким уровнем ранней смертности (Nordstrom et al. 1992, Rosendaal et al. 1997). Одним из факторов риска возникновения венозных тромбозов является прием гормональных контрацептивов.

Тромбоз – это очень опасное осложнение. Особо велик он при приеме мини-пилюль последнего поколения, содержащих только гестоген. Образование тромбоза связано не только с синтетическим эстрогеном.

Синтетически произведенный гестаген настолько сильно обуславливает риск развития тромбоза, что Министерство здравоохранения бывшей ФРГ, вследствие связанных с этим угроз для здоровья, объявило предупреждение о применении этих средств для населения.

Согласно последним данным, риск первичного артериального и венозного тромбоза и инфаркта миокарда повышается в 2-4 раза, а при приеме новых прогестагенов, так называемого 3 поколения – в 10 раз.

Факторы риска: ожирение, возраст, наличие родственника, у которого уже был тромбоз в относительно молодом возрасте (например, моложе 50), мигрень или иммобилизация в течение длительного времени (например, из-за заболевания или травмы). Курение.

По данным фирмы «Гедеон Рихтер» повышается опасность контрацептивных таблеток у женщин старше 35 лет, которые курят. Среди некурящих женщин в возрасте до 36 лет риск острого инфаркта миокарда повышается в 31 раз, а среди курящих – в 400 раз!

  1. Симптомы тромбоза: сильная боль или отек конечностей, внезапная необъяснимая остановка дыхания, учащенное дыхание или кашель, боль в груди, слабость или онемение мышц лица, рук и ног.
  2. Гормональные контрацептивы не являются безопасными!
  3. По данным ученых США, разделение прогестеронов на препараты 1-го, 2-го и 3-го поколения является искусственным и ненаучным.
  4. СОСУДИСТАЯ ПАТОЛОГИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Является одним из наиболее характерных осложнений, связанных с приемом ОГК. Данная патология чаще всего обусловлена нарушением тонуса мозговых сосудов (головные боли типа мигреней, могут сопровождаться односторонней потерей болевой и тактильной чувствительности, сужением полей зрения, затруднение речи, коллаптоидным состоянием, головокружением и т.п.).

Еще более грозным вариантом болезни является тромбоз мозговых сосудов с развитием инфарктов головного мозга и субарахноидальных кровоизлияний.

При этом даже при отсутствии каких-либо дополнительных факторов риска (курение, артериальная гипертензия и т.д.

) частота развития инсультов у женщин, применяющих ОГК, в полтора раза выше, чем у женщин не пользующихся гормональными контрацептивами [Серов В Д., Пауков СВ., 1998]».

(Мозгунова С., «Что необходимо знать о контрацепции».,

http://www.pro-life.by/bioetika/medicine/chto-neobhod..)

БЕСПЛОДИЕ

«В преобладающем большинстве случаев причиной бесплодия пары стали их собственные действия, связанные с использованием гормональной контрацепции, спиралей, а также абортов.

… Женщина достигает гормональной стабильности примерно в возрасте 21 года. Женщина может на всю жизнь разладить в своем организме механизм плодности, если до достижения полной гормональной зрелости будет бездумно пользоваться всякого рода диетами или же гормональными средствами. Именно это, между прочим, приводит к росту случаев бесплодия».

(Пуликовский Я., «Плодность мужчины и женщины», http://www.realove.ru/main/intimnaya_blizost/plodnost..)

«Нельзя отрицать тот факт, что некоторые врачи слишком опрометчиво прописывают гормональные средства для лечения «нерегулярных» менструаций Конечно же, то, что циклы имеют разную продолжительность, вызвано какой-то причиной, но, если в них присутствует овуляция, не следует считать это болезнью.

Необходимо задуматься, из-за чего первая фаза так нестабильна. Может, это просто характерная черта организма данной женщины. Может, дело в условиях жизни, в частых путешествиях, связанных с переменой климата, в общем заболевании или, в конца концов, действительно, в расстройстве гормональное системы.

Здесь я хочу заметить, что «чудесные исцеления», состоящие в урегулировании длительности менструальных циклов с помощью гормональных таблеток, часто заключаются в явлении кровотечения по причине прекращения приема гормонов. Дело в том, что если женщина какое-то время принимает гормоны второй фазы цикла (http://www.realove.ru/main/intimnaya_blizost/plodnost..)

ПСИХИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ

Известно, что синтетический эстроген, содержащийся в гормональной контрацепции, может помешать триптофановому обмену веществ в головном мозге и вызвать депрессивные расстройства, иногда довольно серьезные, способные привести к суициду..

Пациентки редко рассказывают гинекологам о приступах страха, депрессиях на фоне приема гормональных контрацептивов. Женщины стесняются и не серьезно относятся к изменениям в психической сфере своего организма, поэтому не делятся с врачами.

Однако с появлением в женских консультациях психологов, все чаще стали появляться сообщения о так называемых панических атаках, или попросту приступах сильного страха.

В профессиональной литературе на эту тему сообщений тоже довольно много:

«Женщина 27-ми лет испытывала чувство нереальности и страха после начла приема гормональных контрацептивов. После того, как она прекратила прием препарата, у нее начались панические атаки», — сообщается в скандинавском журнале акушерства и гинекологии «Acta Obstet Gynecol Scand» (1992 Jan;71(1):78-80). В инструкциях к гормональным контрацептивам (например, http://plodnost.narod.ru/hc.htm)

«Эстрогены могут нарушить обмен одной из аминокислот и витамина В6. Это отражается на центральной нервной системе и может вызвать раздражительность и депрессию, подчас очень тяжелую».

Влияние гормональной контрацепции на женское либидо

… Под влиянием контрацепции значительно снижается уровень гормона тестостерона, отвечающего за сексуальность. Женщины, принимающие гормональные контрацептивы, часто жалуются на отсутствие желания, полового влечения и на сложности с получением оргазма.

Известно, что при длительном приеме гормональных контрацептивов может произойти необратимые изменения в области сексуальности, либидо.

За счет блокирования тестостерона у совсем юных девушек, использующих контрацептивы, отмечается сексуальная холодность, нередко аноргазмия.

Замечено также, что при постоянном приеме гормональной контрацепции падает уровень гормона окситоцина. http://contracepcia.com/faq/350

ЭНДОКРИННЫЕ НАРУШЕНИЯ

Нарушения эндокринной системы — это патологические состояния, наступающие из-за неправильном функционировании эндокринных желез (желез внутренней секреции). Эти железы вырабатываемые гормоны выделяют в кровь или лимфу.

  • К эндокринным железам относятся:
  • — гипофиз
  • — щитовидная и околощитовидные железы
  • — надпочечники и железы со смешанной функцией, осуществляющие наряду с внутренней и внешнюю секрецию: половые железы и поджелудочная железа.
  • Цель эндокринных желез в человеческом теле выражается в их влиянии на процессы обмена веществ, роста, физического и полового развития.

Сбой эндокринной системы как правило ведет к возникновению различных нарушений в организме. В их основе лежит либо чрезмерное увеличение, либо понижение функций какой-либо железы.

Причин у эндокринных нарушений много. Часто они обусловлены постоянно изменяющимся гормональным фоном в течение всей жизни женщины, ее питанием, стрессами, резким изменением веса, беременностью, родами, и особенно — приемом оральных контрацептивов и гормональных медикаментозных препаратов.

В теле женщины постоянно присутствуют гормон прогестерон и гормон эстроген. Если по какой-либо причине повышается уровень эстрогена, то возникает гормональный дисбаланс, сбой.

ИНСУЛЬТ

Это резкое нарушение кровообращения головного мозга, которое возникает в связи с закупоркой сосудов.

Инсульт на сегодняшний день считается самым распространенным поражением ЦНС среди взрослого населения.

Согласно статистическим данным ежегодно инсульт развивается от 0,1 до 0,4 % населения и лидирует среди причин временной или постоянной утраты нетрудоспособности, а также причин смертности населения.

  1. У женщин, принимающих гормональные контрацептивы, риск инсульта выше на 22%, чем у не принимающих ГК.
  2. В медицинской среде есть мнение, что больше всего инсульту головного мозга подвержены нестрессоустройчивые, склонные к перепадам настроения, женщины.
  3. Женщины тяжелее реабилитируются после инсульта.

По статистике меньший процент пациенток после инсульта возвращается к прежнему ритму жизни. Это связано с необратимыми последствиями болезни: парезами, параличами, а также вестибулярными расстройствами, среди которых головокружения, шаткостью походки, а также нарушениями речи.

  • ИНФАРКТ
  • Инфаркт — это очаг ишемического некроза сердечной мышцы, развивающийся в результате острого нарушения коронарного кровообращения.
  • Среди основных симптомов инфаркта — жгущие, давящие или сжимающие боли за грудиной, они могут отдавать в левую руку, ключицу, лопатку, челюсть, также может возникнуть одышка, чувство страха, холодный пот.

Инфаркт миокарда служит показанием к срочной госпитализации в кардиологическую реанимацию. Если больному вовремя не оказывается квалифицированная медицинская помощь, то возможен летальный исход.

Показатель летальности при инфарте миокарда довольно высокий, он составляет 30-35%.

ЛИШНИЙ ВЕС

Известно, что эстрогены, содержащиеся в гормональных оральных контрацептивах, вызывают задержку в организме жидкости и соли. Женщин мучают отеки и сильная прибавка в весе, особенно в первые 6 месяцев от начала приема контрацептивов.

Если женщина употребляет гормональную контрацепцию больше нескольких месяцев, то увеличивается ее подкожный жировой слой в области груди и бедер.

Гормон эстроген повышает аппетит, вследствие чего женщина потребляет больше пищи. Это, в свою очередь, ведет к долговременному увеличению массы тела.

  1. МИГРЕНЬ
  2. Учащение случаев мигрени, резких и продолжительных головных болей, на фоне приема оральной гормональной контрацепции, является темой постоянных врачебных дискуссий.
  3. Мигрень официально признана побочным явлением от приема гормональной контрацепции.
  4. ОСТАНОВКА ДЫХАНИЯ

Это критическое для организма состояние, требующее оказания незамедлительной помощи. При остановке дыхания прекращают работу дыхательные мышцы, не происходит движения воздуха через нос и рот.

У больного можно наблюдать диффузный цианоз (синюшная окраска кожи и слизистых обоочек).Наблюдается развитие тахикардии, падает артериальное давление до критического уровня, человек теряет сознание.

Часто развиваются судороги. Возможна остановка сердца.

ЗАПОМНИТЕ!

Если вы видите в Интернете хвалебные отзывы о гормональной контрацепции, отнеситесь к этой информации критически. Это могут быть заинтересованные в продажах гормональных контрацептивов лица: производители таблеток, фармпредставители, рекламщики, прикормленные фармацевтическими компаниями врачи, а также личности, преследующие собственные интересы.

http://contracepcia.com/324

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/392382186-16243080/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector