Чаще других страдает позвоночник. Хрупкость костей часто приводит к компрессионному перелому позвоночника. Перелом позвонков происходит при сжатии. И нередко остается не диагностированным. Так как протекает бессимптомно, без нарушения функций позвоночника. Благодаря этому он носит название молчаливой болезни.
Классификация остеопороза позвоночника
Совсем немного скажем о классификации болезни, чтобы лучше понять ее. Возможно два вида развития болезни.
- Первичный, как результат старения организма.
- Вторичный, как симптом других заболеваний. Возникающий из-за болезни эндокринной системы, органов пищеварительного тракта, кровеносной системы, ревматизма и других патологий.
Выделяют три ведущих типа первичной патологии:
- постменопаузальный, возникает у женщин из-за нарушения продукции эстрогенов и обмена кальция в организме
- старческий или сенильный, развивается из-за срыва равновесия между формированием и разрушением клеток костной ткани
- комбинированный или идиопатический, возникает в любом возрасте, сочетает нарушение образования эстрогенов и процесса разрушения кости
Развитие болезни может проходить и без объяснимых причин в молодом возрасте у женщин и мужчин.
Кроме того в зависимости от глубины процесса, выделяют три стадии патологии:
- умеренная деформация
- средняя деформация
- тяжелая деформация
Первая стадия протекает бессимптомно, на второй симптомы ощущаются и диагностируются рентгеноскопическим методом. На третьей стадии признаки болезни явно выражены, нередко сопровождаются патологическими переломами.
Остеопороз позвоночника: симптомы и лечение, причины и факторы, провоцирующие болезнь
Рассмотрим причины возникновения такой болезни, как остеопороз позвоночника, симптомы и лечение различных отделов позвоночного столба.
Причины и факторы провоцирующие остеопороз
Основные причины остеопороза – уровень плотности костей снижается, уменьшается плотность костей, происходит вымывание солей Ca. Обычно эти изменения происходят после 50 лет, но у многих они возникают в более раннем возрасте.
Выделяют немалое число факторов риска возникновения данной патологии. Главные из них:
- наследственность
- возраст, запаздывающий дать команду организму вовремя заменить старые клетки
- нехватка витаминов
Кроме того, к возможным причинам остеопороза можно отнести употребление алкоголя, прием некоторых лекарств, гормональные изменения, недостаток потребления кальция, хронические болезни суставов.
Общие симптомы остеопороза
Доказано, что остеопороз позвоночника не проявляется до первого перелома и долгое время протекает совершенно бессимптомно. Первичные симптомы остеопороза у мужчин и женщин почти одинаковые.
Появляется сутулость, выражен грудной кифоз – горб. Осанка меняется, человек становится ниже ростом. Возникают проблемы с зубами, вплоть до выпадения. Ногти становятся ломкими. Нарушается походка, появляется хромота. Появляется частое сердцебиение, судороги во время сна. Волосы становятся ломкими, появляется ранняя седина.
Возникает хруст во время движения, нарушается подвижность в суставах. Движения сковываются, сокращается амплитуда поворотов и наклонов из-за болевых ощущений. Человек становится раздражительным. Болезнь прогрессирует, и симптоматика становится более выраженной.
Симптоматика остеопороза разных отделов позвоночника формируется из вредных последствий разрушения костей.
Остеопороз поясничного отдела позвоночника
Чаще уязвимым в поясничном отделе становится 1-й поясничный позвонок. Он подвергается разрушению, и нервные корешки сдавливаются. Патология поясничного отдела характеризуется поясничным лордозом, при этом угол изгиба увеличивается и появляется проседание поясницы.
Уменьшается расстояние между тазом и ребрами. Затем появляются провисающие складки кожи, косые мышцы живота ослабляются, а живот увеличивается. Так, на фоне изменения позвонков развивается остеохондроз.
Остеопороз шейного отдела позвоночника
Примечательно, что чаще болеют люди 30 – 50 лет. При патологии позвонков шейного отдела длина шеи уменьшается, в результате меняется угол наклона головы. Нагрузки на межпозвоночные диски вызывают остеохондроз. Почти всегда появляется не локализованный выраженный болевой синдром.
Остеопороз грудного отдела позвоночника
Чаще всего травмируются 11 и 12 позвонки из-за максимального давления на них. Меняется их форма и высота. В результате появляются деформации клиновидной формы, гнущие позвоночник вперед. В результате этого рост становится меньше на 5-7 см за несколько лет.
Сильная сутулость и выраженный грудной кифоз вместе с шейным лордозом образуют своеобразный горб, носящий название – аристократический или вдовий горб.
Примечательно, что при компрессионных переломах грудных позвонков боли слабые или совсем отсутствуют. Но возникает одышка, стеснение дыхания даже при небольших нагрузках. Из-за этого появляются сложности с органами грудной клетки.
При переломах позвонков на соединении грудного и поясничного отдела возникают острые боли, которые отдают в диафрагму и верх живота.
Падение даже с небольшой высоты может привести к травме позвоночника. Инвалидность при остеопорозе явление редкое, и возможна только при появлении тяжелых осложнений, последствий патологии. К таким последствиям относятся сильнейшие искривления позвоночника и переломы, приведшие к необратимым изменениям.
Диагностика остеопороза
На начальном этапе врач выясняет историю заболевания. Проводит физический осмотр пациента. И назначает ряд диагностических мероприятий:
- денситометрия – для оценки минеральной массы и плотности костей, количества в них кальция и риска получить перелом
- лабораторное обследование – общеклинический и биохимический анализ сыворотки крови, для оценки обмена кальция и фосфора
- рентгенологическое исследование различных отделов позвоночника
- эндоскопическое обследование функции почек и печени, пищеварительного тракта
Лечение остеопороза: медикаментозное и народными средствами, питание при остеопорозе
Чтобы лечение было результативным, необходим комплексный подход к проблеме. Решается сразу несколько задач – увеличение костной массы, уменьшение боли, профилактика переломов. Поэтому помимо стандартного медикаментозного лечения, рекомендуют пользоваться народными средствами.
Важно понимать, что назначить и сопровождать лечение может только врач!
Медикаментозные методы лечения остеопороза
Медикаментозная терапия включает в себя:
- терапию, направленную на снижение боли и увеличение двигательной активности
- лечение основного заболевания, виновника нарушения в костной ткани
- терапию, направленную на стимулирование костеобразования
- лечение осложнений и коррекция привычного ведения жизни
Кроме того, для устранения недостаточности эстрогена у женщин, назначают гормональное заместительное лечение, чтобы сдержать процесс разрушения костей.
Восстановлению костей помогают современные препараты – бисфосфаты (Алендронат, Осталон). При постоянном приеме этих препаратов снижается частота переломов. Применяют их совместно с препаратами кальция.
Параллельно проводится лечение симптомов болезни, проводится общеукрепляющая терапия. Прием витаминов обязателен в лечении остеопороза. Вместе с витамином D активно применяют А, С и vit.группы В. Витамин D способствует хорошему усвоению кальция. Запивать препараты Ca лучше кислым соком.
Препараты Са снижают риск повреждения и перелома позвонков. В настоящее время есть различные комбинации витамина D с кальцием и другими микроэлементами. Правильный выбор поможет сделать квалифицированный врач.
Наконец, для лечения болевого синдрома используют препараты диклофенака (ортофен, наклофен).
Народные средства в лечении остеопороза позвоночника
В помощь к медикаментозному лечению подойдет народная мудрость. Так, хорошими помощниками будут продукты жизнедеятельности пчел. Для этого возьмите по 100 гр меда, прополиса, молотой скорлупы. Все смешать и принимать дважды в день по чайной ложке около 2 месяцев.
Отлично подойдет и отвар из травы спорыша и хвоща полевого, который принимают в течение двух месяцев трижды в день по 30 мл.
Так же хорошим средством, укрепляющим костную ткань, будет мумие. Его принимают утром и вечером по 25 мл, растворив в воде. Курс приема составляет 3 недели. Кроме внутреннего приема, рекомендуются ванны с мумие. В ванну с теплой водой добавляют 150 мл жидкого мумие, принимают на ночь. Длительность курса пол месяца, всего провести 5 курсов.
Не лишним будет и лечение яичной скорлупой. Тщательно промытую скорлупу смолоть в порошок. Принимать ежедневно, добавляя по 2-3 гр в каши.
Полезны при остеопорозе и такие травы как: сныть, хрен, чернобыльник, одуванчик, зверобой, окопник, сабельник. Действие этих трав направлено на нормализацию усвоения микроэлементов.
Питание при остеопорозе
Питание играет существенную роль в лечении остеопороза, так как часто он возникает на фоне несбалансированного питания . Важно отказаться от кофе, шоколада. Кофеин, содержащийся в них, ускоряет выведение кальция. Актуально насытить рацион полезными для костей продуктами:
- содержащими кальций продукты – кисломолочные и молочные, зерновые
- продукты богатые витамином D – кунжут, яйца, капуста, орехи
- продукты, с содержанием цинка – морепродукты, печень, бобовые
- магний для укрепления костей – содержится в орехах, овощах, фруктах
- много микроэлементов в соках – морковном, яблочном, свекольном
Предлагаю почитать о таком полезном злаке, как чечевица польза и вред ее при различных состояниях организма
Надо ограничить потребление белков, они задерживают всасывание кальция из кишечника. Под запретом соленые, жареные и копченые продукты. Соблюдение диеты позволяет улучшить качественный состав костной ткани и предотвратить остеопороз.
Профилактика остеопороза позвоночника
Важно помнить, что позвоночник можно сохранить здоровым надолго, если соблюдать профилактические меры. Давно известно, что остеопороз может возникнуть не только у людей в возрасте, но и у детей.
Во время быстрого роста кости не получают кальций во время еды в нужном количестве. Они становятся хрупкими. Следовательно, профилактику надо проводить независимо от возраста.
Основные меры профилактики:
- правильное, рациональное питание
- терапия хронических заболеваний
- своевременные медицинские осмотры
- динамичный образ жизни, адекватные физические нагрузки
Все эти мероприятия можно отнести к здоровому образу жизни. В первую очередь следует избавиться от вредных привычек – алкоголя, курения. Не злоупотреблять кофе, он вымывает кальций из костей. Важно, чтобы пища была богата минералами – кальцием, магнием, фосфором.
Витамин D важен, он способствует усвоению кальция. Поэтому необходимо достаточно времени проводить на солнце. По 20 минут утром до 10 час и вечером после 5 часов. Особенно актуально это для беременных женщин и маленьких детей.
Женщинам после 50 проводить эстрогензаместительную терапию. Физическая активность способствует сохранению плотности костей. Потому что костям, как и мышцам необходима тренировка. Так они становятся значительно прочней и толще. Но двигательная активность должна быть умеренной и регулярной. Это могут быть танцы, аэробика, лечебная гимнастика.
Напоследок предлагаю посмотреть краткое видео по теме:
Подведем итог: в статье описано, что такое остеопороз позвоночника, симптомы и лечение узнали, с причинами болезни и классификацией ознакомились, профилактику, и здоровый образ жизни усвоили. То, что установить диагноз и прописать лечение может только врач – запомнили!
Источник: http://prodevochek.ru/medicina/osteoporoz-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie.html
Симптомы, причины и проявления остеопороза
Рисунок показывает как выглядит костная ткань при остеопорозе
Кости человека имеют уникальную структуру, но они не застрахованы от внешних факторов и генетической предрасположенности. Поскольку симптомы остеопороза чаще всего неспецифичны, необходимо знать все риски, признаки и причины остеопороза.
Увеличение, уменьшение костного вещества чаще встречается у женской стороны населения после 50 лет, остеопороз формируется в среднем и старшем возрасте, редкими являются те случаи, когда его обнаруживают у молодых людей.
20% людей страдают от декальцинации костей на протяжении всей жизни.
Симптоматические проявления заболевания
Первые симптомы остеопороза проявляются сильными болями, которые вызваны напряжением мышц из-за костных изменений.
Явные симптомы остеопороза проявляют себя, к сожалению, когда болезнь уже далеко продвинулась. Чтобы подобного не случалась, женщинам в возрасте 50 лет, а мужчинам в возрасте 60 лет необходимо проходить стандартное профилактическое обследование, заключающее в измерении плотности кости.
Предупреждающие симптомы, свидетельствующие об остеопорозе костей:
- Боли ноющего характера.
- Повышенная хрупкость ногтей.
- Мышечная слабость.
- Частая усталость.
Учащение переломов костей, может означать наличие остеопороза. В особенности остеопороз проявляется в переломах бедра, позвоночного столба, крестцовой и седалищной кости, а также переломах ребер, плечевой кости.
Проявление заболевания в молодом и старшем возрасте
Рисунок показывает плотности костной ткани при остеопорозе
Первые симптомы заболевания при снижении плотности костной массы, по которым можно выявить остеопороз ранней стадии, незаметны у молодых людей. Но первичные симптомы могут проявиться у молодых спортсменов, у них остеопороз проявляется быстрее из-за чрезмерной нагрузки на костный аппарат. Часто боль появляется из-за воспаления надкостницы. За этим стоят стрессы и переломы. Микроскопические нарушения костной ткани могут возникнуть из-за чрезмерной нагрузки, например, при занятиях спортом. Женщины, у которых симптомы не исчезают на протяжении нескольких месяцев, должны пройти обследование, в числе которых измеряется плотность костной ткани, сдается кровь.
Деградации костного вещества протекает при остеопорозе часто незаметно, так что симптомы не обнаруживаются вовремя. В старшем возрасте такой симптом, как «прострел» зачастую истолковывается неверно. Многие не идут из-за такого пустяка к врачу, тем временем остеопороз развивается, лечение усложняется.
Наиболее выраженные признаки остеопороза: сильные боли и переломы. Он не всегда выражен сильными болями и может оставаться незамеченным годами. Каждый перелом приводит к заметному укорочению позвоночника до 5 см. Кроме того, статистический риск дальнейших переломов увеличивается с каждым переломом костей до 4–5 раз.
Факторы формирования заболевания
Кости используются в качестве защиты головного и спинного мозга. Они являются опорой для человеческого организма. Как часть опорно-двигательного аппарата кости, вместе с мышцами, сухожилиями, связками и суставами обеспечивают подвижности тела.
Гипогонадизм может повлиять на метаболизм костной ткани, влияет на плотность костной ткани напрямую или косвенно. Гонады являются половыми железами человека. При гипогонадизме пострадавшие страдают от нехватки эстрогена или тестостерона.
Недостаток эстрогена отрицательно влияет на костные структуры у женщин, он может наступить еще до менопаузы. Дефицит эстрогена появляется если:
- оба яичника были удалены;
- матка была удалена;
- прием некоторых лекарственных препаратов.
У мужчин дефицит тестостерона может возникнуть в андропаузе. Часто уровень тестостерона остается нормальным до самой старости. Другие причины гипогонадизма у мужчин:
- лекарства;
- кастрация;
- недостаточность в передней доли гипофиза.
Многие заболевания могут развиться наряду с остеопорозом. Заболевания, при которых возникает вторичный остеопороз:
- Синдром Кушинга.
- Гипертиреоз.
- Гиперпаратиреоз.
- Дефицит гормона роста.
- Почечная недостаточность.
- Сахарный диабет.
- Ревматоидный артрит.
- Болезнь Бехтерева.
- Непереносимость лактозы.
- Нарушение всасывания питательных веществ.
- Нарушение утилизации питательных веществ.
- Недостаточность поджелудочной железы.
- Болезнь Крона, язвенный колит.
- Цирроз печени.
- Алкоголизм.
- Недостаток движения и обездвиживание, например, в результате паралича, депрессии, хронической боли и т. д.
- Злокачественные образования.
Фактор риска заболевания: лекарственные средства
Пораженная кость остеопорозом, под микроскопом
Лекарства могут оказывать негативное воздействие на кости. Поэтому терапия, осмотры и профилактические меры имеют важное значение. Регулярное применение определенных лекарственных средств приводит к увеличению риска остеопороза:
- Противозачаточные таблетки с высоким содержанием прогестина.
- Слабительные средства.
- «Кортизон» уменьшает всасывание кальция из кишечника, и может вызвать переизбыток гормонов паращитовидной железы.
- Некоторые цитостатики в какой-то мере влияют на синтез витамина D.
- Противосудорожные средства могут вызвать повышенный риск переломов у женщин старше 63 лет.
- «Гепарин». Препараты для разжижения крови, ускоряющие потерю костной массы, если принимать в течение нескольких месяцев. Они представляют для костной структуры опасность, если лечение проводится во время менопаузы.
Препараты также влияют на метаболизм витаминов:
- Слабительное: они ухудшают всасывание витаминов A, E, D и K.
- Противосудорожные средства и барбитураты: при их приеме внутрь уменьшается период полураспада витамина D3 и B6.
- Антибиотики широкого спектра действия снижают биодоступность витамина K.
- «Левомицетин», «Неомицин», сульфаниламидные препараты подавляют витамин K.
- «Колестирамин» ухудшает всасывание витаминов A, D, E и K.
Как избежать разрушения костей?
Упражнения поспособствуют наращиванию костной массы
Остеопороз уничтожает костные структуры. Остеопороз — это заболевание, имеющее различные причины. Чаще всего требуется взаимодействие нескольких факторов, поэтому развивается остеопороз медленно. Факторы, которые необходимы для формирования здоровых костей:
- Здоровое и сбалансированное питание. Кальций и другие микроэлементы должны поступать в достаточном количестве. Рекомендации для кальция: 1000 мг/день для взрослых; 1500 мг/день для беременных, кормящих, подростков в период полового созревания и женщин после менопаузы. Витамин D необходим для усвоения кальция в костях. Принимать витамина K, C и E необходимо для хряща и соединительной ткани. Цинк, марганец, медь и фтор участвуют в построении костной матрицы и поэтому для здорового метаболизма костной ткани без них не обойтись. Чрезмерное потребление животного белка способствует возникновению остеопороза.
- Движение. Адекватные физические упражнения способствуют наращиванию кости. Спорт, гимнастика, физиотерапия являются важной частью профилактики и лечения.
- Половые гормоны. У женщин эстроген, у мужчин тестостерон одно из решающих значений для здоровых костей, их понижение приводит к образованию многих заболеваний, в том числе к остеопорозу. Избежать понижения гормонов можно путем гормональной терапии, о которой вы можете узнать у своего лечащего врача. А также в возрасте от 50 лет желательно сдавать анализы на их уровень в организме.
Источник: https://sustavzhiv.ru/osteoporoz/simptomyi.html
Причины остеопороза: факторы развития, возникновения – у женщин, мужчин
Из-за чего и почему развивается остеопороз? Причин для возникновения данного заболевания достаточно большое количество, но основными являются сбои гормонального фона и возрастная изношенность костей и опорно-двигательного аппарата в целом.
При этом причины развития и факторы риска остеопороза различаются у мужчин и у женщин. Различия есть и возрастные: у детей чаще встречаются одни причины развития недуга, у людей среднего возраста другие, а у людей преклонного возраста третьи.
Несмотря на то, что остеопороз считают старческой болезнью, он нередко встречается и в молодом возрасте.
У кого остеопороз развивается чаще всего?
Остеопороз поражает все слои населения, однако статистически чаще всего заболевают женщины в возрасте 40-50 лет. Причина заболевания в этом случае – менопауза/климакс (если говорить более обще, то гормональный фон).
Появлению болезни могут поспособствовать различные вредные привычки, включая алкоголь и курение. Но в большинстве случаев остеопороз развивается из-за нарушения в гормональной регуляции или из-за необратимых возрастных изменений костного аппарата.
Здоровые и пораженные остеопорозом кости
Первая причина является основной для пациентов младше 40 лет (в том числе для детей). Женщины страдают сбоями в гормональном фоне намного чаще, чем мужчины, поэтому остеопороз у них и в молодом, и в зрелом возрасте развивается чаще.
Вторая причина связана в 90% случаев с возрастными дегенеративными изменениями в костях. В течении жизни кости изнашиваются, происходит их дистрофия. В оставшихся 10% случаев речь идет о вторичных деструктивных изменениях в костях. Например, из-за тяжело протекающих аутоиммунных болезней.
В группе риска находятся люди, которые испытывают чрезмерные физические нагрузки, сидят на жестких диетах, часто травмируются. Нередко остеопороз наблюдается у молодых спортсменов, особенно у занимающихся бегом или единоборствами (здесь опаснее всего бросковые техники).
Тяжесть течения остеопороза напрямую зависит от того, какие именно причины привели к его возникновению.
к меню ↑
Общие причины развития остеопороза
Существуют специфические причины развития остеопороза, свойственные определенным группам людей, и существуют неспецифические – общие причины. К ним относят болезни и патологические состояния, примерно одинаково часто наблюдающиеся у разных групп людей.
Локализация боли при остеопорозе спины
Общие причины остеопороза:
- Наследственная (генетическая) предрасположенность.
- Недостаток массы тела (ИМТ менее 19) или, напротив, ожирение 2-3 стадии.
- Наличие гипертиреоза (чрезмерная работа щитовидной железы).
- Различные патологии гипофиза.
- Гиперпаратиреоз (чрезмерная активность паращитовидных желез).
- Различные патологии надпочечников (чаще всего за остеопороз в этом случае ответственен синдром Кушинга).
- Существенное уменьшение циркуляции в организме половых гормонов (эстрогенов или тестостерона).
- Злоупотребление алкогольными напитками или чрезмерное табакокурение (более 10 сигарет в день).
- Прием лекарственных средств, при которых могут наблюдаться нежелательные эффекты, влияющие на структуру костей. Чаще всего виновниками являются лекарства для лечения рака молочных желез или предстательной железы.
- Длительная терапия с помощью пероральных кортикостероидных препаратов в большой дозировке.
- Расстройства употребления пищи (анорексия, булимия).
- Нарушения абсорбции кишечника (целиакия, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).
к меню ↑
Причины у женщин
За счет частых патологий в гормональной сфере женщины страдают остеопороз значительно чаще, чем мужчины. Особенно ярко это проявляется в период менопаузы, когда существенно уменьшается плотность костей и возникают проблемы с их подпиткой необходимыми веществами (включая кальций).
Стадии прогрессирования остеопороза у женщин
Синтезируемый в больших количествах женским организмом гормон эстроген играет существенную роль в здоровье костного аппарата. После менопаузы уровень эстрогена катастрофически снижается, что и приводит к серьезному снижению плотности костных тканей и нередкому возникновению остеопороза.
Но не все женщины имеют большие риски возникновения остеопороза. Существует группа риска, в которую входят женщины, которые:
- перенесли гистерэктомию (хирургическое удаление матки) в молодом возрасте (до 45 лет), причем шансы на развитие заболевания увеличиваются еще больше в том случае, если помимо матки были удалены яичники;
- имели раннее начало менопаузы (до 45 лет);
- злоупотребляют алкогольными напитками и табакокурением (на женщин эти привычки сказываются куда хуже, чем на мужчин);
- имеют гипертиреоз (хотя конкретно у женщин чаще наблюдается противоположное заболевание – гипотиреоз);
- имеют длительное отсутствие месячных (около полугода) из-за чрезмерных физических нагрузок или же по причине соблюдения строгой диеты с дефицитом кальция и фосфора.
к меню ↑
Причины у мужчин
Мужчинам повезло несколько больше – шансов на развитие остеопороза у них меньше, в том числе за счет повышенной продукции гормона тестостерона. Дело в том, что тестостерон защищает костную ткань от деструкции и продлевает срок ее «службы». Судя по всему, в этом есть эволюционный смысл.
Одна из причин остеопороза — дефицит кальция в организме
Даже в старости у мужчин тестостерон производится в достаточно больших количествах, хотя и в несравнимо меньших, чем в молодом возрасте. Тем не менее, именно в старости риски на остеопороз увеличиваются в несколько раз, хотя и все равно остаются меньше, чем у женщин.
В большинстве случаев за остеопороз у мужчин ответственны следующие причины:
- Длительный прием различных препаратов, которые снижают выработку тестостерона. Чаще всего причиной являются глюкокортикоидные лекарственные средства.
- Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением (особенно опасно выкуривание более 10 сигарет в сутки).
- Наличие гипогонадизма (патология, при которой тестостерон вырабатывается в очень малых количествах). Гипогонадизм опасен как врожденный, так и приобретенный (например, в следствии удаления яичек).
- Отсутствие адекватной физической нагрузки. Любая физическая активность стимулирует выработку тестостерона, поэтому мужчины с гиподинамией или общей детренированностью тела страдают остеопороз вдвое чаще, чем физически развитые мужчины.
к меню ↑
Причины остеопороза (видео)
к меню ↑
Причины остеопороза у детей
Хотя остеопороз и может развиваться у детей, явление это не слишком частое. В основном дети страдают данным заболеванием из-за наследственности. И в этом случае болезнь протекает достаточно тяжело (в сравнении с приобретенными формами остеопороза).
Нередки ситуации развития патологии у детей из-за проблем с абсорбцией полезных веществ кишечником. Организм попросту недополучает такие необходимые для костного аппарата вещества, как кальций или фосфор, и возникает серьезный дефицит.
Слишком малый вес при рождении (на грани патологии, а не в диапазоне норм) предрасполагает к возникновению заболевания. Существенно увеличиваются риски возникновения остеопороза у детей при наличии практически любых аутоиммунных (аллергических) заболеваний.
Например, неспецифического язвенного колита или болезни Крона. Также крайне опасна в этом плане бронхиальная астма и любые формы аутоиммунного артрита. Несколько увеличиваются шансы на развитии болезни при наличии псориаза и, особенно, псориатического артрита.
В последнее время фиксируется множество случаев остеопороза у детей, проживающих в семьях приверженцев некоторых форм вегетарианской диеты. Родители лишают ребенка различных необходимых для организма веществ, на фоне чего и возникает остеопороз и другие серьезные заболевания.
Несколько реже причиной остеопороза у детей становятся заболевания, приводящие к нарушениям гормонального фона (патологии гипофиза или щитовидной железы).
Источник: https://osankino.ru/osteoporoz/prichiny-osteoporoza.html
Остеопороз
Термин “остеопороз” в переводе с греческого означает “пористые кости”. Название в точности передает суть заболевания: при остеопорозе кости теряют прочность, гибкость, с легкостью ломаются при ушибах, падении. Дегенеративные процессы затрагивают весь скелет, но больше всего страдают кости бедер, предплечий и позвоночника.
Наиболее часто болезнь наблюдается у женщин пожилого возраста, хотя может встречаться в достаточно молодом возрасте. Мужчины страдают остеопорозом в 4 раза реже.
Объяснение тому, почему у женщин старшего возраста заболевание встречается чаще, заключается в следующем: с наступлением климакса в организме резко сокращается уровень эстрогенов, действие которых противоположно действию, оказываемому паратиреоидным гормоном, способствующим вымыванию кальция из костей. С началом менопаузы женщины за один год в среднем теряют до 2% костной массы. Этот процесс напрямую зависит от снижения уровня женских половых гормонов.
Кости становятся хрупкими также вследствие искусственно вызванного климакса, причиной которого в основном являются операции по удалению яичников.
Так как костная масса мужчин значительно выше женской, риск остеопоретических переломов у них возрастает позже — приблизительно на 10 лет (т. е после достижения 70-75 лет).
Основной причиной патологии специалисты склонны считать изменение структуры костей, связанное с изменением количественного соотношения некоторых минералов в составе костной ткани. Эти перемены могут быть связаны с возрастом, особенностями организма или некоторыми патологическими состояниями.
Факторы риска, способствующие возникновению заболевания, можно условно разделить на две группы:
- объективные — не подлежащие изменению;
- субъективные – те, которые можно откорректировать.
К первой группе относятся:
- принадлежность к женскому полу;
- возрастной фактор (вероятность развития заболевания особенно актуальна у лиц старше 60-65 лет);
- тонкая и слабая костная система;
- генетическая предрасположенность.
Вторую группу составляют следующие обстоятельства:
- недостаток в рационе продуктов, содержащих витамин D и кальций;
- злоупотребление спиртными напитками;
- курение;
- длительное применение некоторых групп медикаментов: противосудорожных, мочегонных, гормональных препаратов, кортикостероидов, антикоагулянтов;
- гиподинамия;
- избыточный вес.
Возникновению болезни способствуют и некоторые патологии:
- нарушение работы щитовидной железы;
- болезни, приводящие к снижению функции яичников;
- почечная недостаточность;
- ревматоидный артрит, при котором необходимо использовать глюкокортикостероидные препараты;
- сахарный диабет;
- желудочные заболевания и проведенная в связи с ними резекция желудка;
- множественная миелома;
- почечные заболевания.
У мужчин благоприятным фоном для развития заболевания являются:
- пожилой возраст (от 70 лет);
- остеопения (может быть выявлена во время рентгенологического обследования);
- прием глюкокортикоидов в течение продолжительного времени;
- гиперпаратиреоз;
- гипогонадизм (недостаточная секреция андрогенов);
- другие факторы, способствующие нарушению метаболизма в костной ткани.
Симптомы остеопороза
Специалисты прозвали остеопороз молчаливой эпидемией, поскольку он редко проявляет себя на ранних стадиях. Больные могут не подозревать о его наличии вплоть до случайного перелома. К тому времени структура костной ткани уже бывает значительно изменена.
Первые признаки заболевания, как правило, неспецифические.
- Больные испытывают боли ноющего характера в спине. Чаще всего они возникают в результате длительного статического положения (сидения, стояния и т.д.).
- Болевые ощущения могут концентрироваться в области крестца, поясницы, в голеностопном суставе. Данные симптомы должны стать поводом обратиться к врачу.
- По мере прогрессирования заболевания боль в спине становится выраженной. Ее причиной являются деструктивные изменения в позвонках, в результате которых нервные окончания травмируются, что и приводит к неприятным ощущениям.
- Изменение осанки и появление старческой сутулости. Данный симптом связан с неравномерной деформацией костной ткани позвонков, которая чаще всего происходит в передних отделах.
- Уменьшение роста (в пределах 5 см).
- Развитие характерного “горба аристократки” в результате деформации 8-10 грудных позвонков.
Из перечисленных симптомов самым характерным признаком начинающегося остеопороза является болевой синдром. Он может наблюдаться в течение нескольких дней, а иногда и нескольких месяцев. Боль является результатом сдавливания нервных волокон вследствие изменения расположенных по соседству позвонков.
Если патологический процесс в суставе колена или позвоночном столбе достиг значительного уровня, болевые ощущения могут возникать даже в результате длительного сидения в некомфортной позе или после небольшой физической нагрузки.
Боль при остеопорозе не является постоянной. Чаще всего она возникает периодически, при этом в периоды ремиссии человек может чувствовать себя совершенно здоровым и лишь иногда испытывать неприятные ощущения.
Симптомы, которые должны стать поводом для детального обследования на наличие остеопороза:
- повышенная утомляемость;
- судороги мышц ног (в основном наблюдаются в ночное время);
- ломкость ногтей, расслаивание ногтевой пластинки;
- тусклость волос, их выпадение, преждевременное поседение.
Диагностика
Для диагностики заболевания назначают:
- анализ биохимического состава крови на остеокальцин, концентрация которого является отражением метаболической активности остеобластов тканей кости;
- анализ мочи (на дезоксипиридинолин – характерный маркер разрушения костной ткани).
Проводятся также инструментальные обследования. Основными из них являются рентгенограмма и остеденситометрия.
Рентгенологическое исследование не является информативным на ранних стадиях развития заболевания.
Максимально достоверным способом диагностики является денситометрия. Она делится на два типа:
- рентгеновская;
- ультразвуковая.
- В настоящее время чаще всего проводят рентгеновскую остеденситометрию.
- Она представляет собой метод, посредством которого определяется минеральная плотность костной ткани, содержание в ней кальция, который является основной структурной составляющей костей.
- Данное исследование рекомендуется проводить женщинам, достигшим климактерического возраста, поскольку, как уже было отмечено, происходящие в организме гормональные сдвиги становятся причиной значительной потери кальция.
Денситометрия показана также при наличии ревматологических, эндокринных и других заболеваний, способствующих развитию остеопороза. Метод совершенно безопасный и безболезненный. Помимо выявления наличия остеопороза, с его помощью также определяют:
- вероятность переломов;
- точки максимально низкой плотности костной ткани, в которых может случиться перелом;
- количественную характеристику потери костной массы;
- результативность применения медицинских препаратов.
С помощью ультразвуковой денситометрии получают информацию о механических характеристиках костей и степени вероятности переломов.
Если у женщин заболевание часто обнаруживается во время планового остеоденситометрического обследования, то у мужчин остеопороз в основном диагностируют только после переломов бедра или позвоночника.
Лечение остеопороза
Оптимальным методом лечения остеопороза является комплексная терапия. В нее должны входить:
- лекарственная терапия;
- массаж;
- физическая активность;
- соблюдение специальной диеты.
Медицинские препараты для лечения данного заболевания можно разделить на три вида:
- Средства, предупреждающие потерю костной массы: бифосфонаты, кальцитониты.
- Медикаменты, стимулирующие развитие и рост костей: анаболические стероиды, соли фтора.
- Лекарства, оказывающие многоплановое воздействие: активные метаболиты витамина D, оссеин.
При лечении женщин практикуется гормонозаместительная терапия. Мужчинам рекомендуется назначать мужской половой гормон — тестостерон.
Дополнительно больным прописывают пищевые добавки с высоким содержанием кальция и соблюдение особой диеты.
Эффективность диеты связана не только с содержанием в продуктах кальция, но и с процентным соотношением кальция и фосфора: кальция должно быть в 1,5-2 раза больше.
Кроме того, он полноценно усваивается организмом лишь в присутствии некоторых белков и жиров (для усвоения витамина D), а также определенных микроэлементов и витаминов: магния, марганца, меди, цинка, бора, фолиевой кислоты, витаминов В 6, К, С.
В рационе должны содержаться:
- молоко, молочные продукты;
- все сорта капусты;
- репа;
- морковь;
- тыквенные семечки;
- грецкие орехи;
- семена подсолнуха;
- растительные масла.
Некоторые продукты препятствуют усваиванию кальция. Они должны быть исключены:
- изделия из муки высшего сорта;
- сахар;
- чай;
- мед;
- мясные полуфабрикаты.
Больным также рекомендуется сократить количество соли, которая способствует вымыванию кальция.
Источник: https://lechimsya-prosto.ru/osteoporoz
Загрузка...
