Мовалис или диклофенак: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Главная › Лекарственные препараты ›

Возействие Диклофенака и Мовалиса направлено на устранение симптомов заболевания. Чтобы разобраться, какое медикаментозное средство лучше, нужно ознакомиться с характеристикой медикаментов.

Возействие Диклофенака и Мовалиса направлено на устранение симптомов заболевания.

Характеристика Диклофенака

Препарат широко применяется во врачебной практике. Обладает выраженным противовоспалительным эффектом, который действует в любом месте организма, где локализуется сам воспалительный процесс. Поэтому это нестероидное противовоспалительное лекарство используют в следующих случаях:

• заболевания суставов и костей воспалительного характера (ревматизм, ревматоидный артрит, различные воспаления суставов);
• болезни костей, развивающихся на фоне дегенеративно-воспалительного процесса (остеохондроз, остеоартрит);
• патологии нервной системы (межреберная невралгия, ишиас, люмбаго);
• ревматические заболевания околосуставных тканей (тендовагинит, бурсит);
• мышечные воспаления (миозиты);
• воспаления мочеполовой системы (альгоменорея, аднексит, пиелонефрит, цистит, почечные колики);
• воспалительный процесс ЛОР-органов (отит, синусит, ринит, тонзиллит).

Диклофенак противопоказано применять при наличии следующих состояний:

• аллергические реакции на любое НПВС;
• нарушение процесса кроветворения;
• язвенное заболевание органов пищеварения;
• кровотечения из ЖКТ;
• тяжелое нарушение функциональности печени, сердца, почек;
• беременность и период лактации;
• возраст до 6 лет.

С осторожностью назначают при анемии, астме, отечном синдроме, патологиях сердца, сахарном диабете, состояниях после операции и в пожилом возрасте.

Во время употребления препарата необходимо регулярно проводить анализ крови, т.к. на фоне приема количество кровяных клеток может существенно снизиться. При длительной терапии желательно сдавать анализ на скрытую кровь в кале.

Все эти обследования помогут избежать желудочно-кишечного кровотечения (это побочное действие у многих пациентов протекает без симптомов).

Выпускают препарат в виде таблеток, раствора для инъекций, мази, геля, свечей, капель. Производят в России, Сербии, Индии и других странах.

Во время употребления Диклофенак необходимо регулярно проводить анализ крови.

Характеристика Мовалиса

Мовалис принадлежит к группе НПВС. Назначают его для купирования воспалительного и болевого процесса, т.к. он обладает мощным анальгезирующим и противовоспалительным свойством. Препарат применяют в качестве симптоматической терапии при таких состояниях:

• ревматоидный артрит;
• болезнь Бехтерева;
• артроз, остеоартроз;
• анкилозирующий спондилит;
• дегенеративно-дистрофические болезни суставов, которые сопровождаются сильным болевым синдромом.

Противопоказания к применению лекарственного средства:

• чувствительность к составляющим лекарства;
• обострение болезней ЖКТ;
• прием антикоагулянтов;
• беременность и кормление грудью;
• возраст до 12 лет;
• пожилой возраст (с осторожностью).

Мовалис оказывает системное действие, поэтому может влиять на любую систему организма, вызывая следующие побочные эффекты:

• рвота, тошнота, боль в животе, диарея, метеоризм, отрыжка, гастрит, колит, желудочно-кишечные кровотечения;
• крапивница, зуд, гиперемия, различные высыпания, отек Квинке, анафилактический шок (редко);
• тромбоцитемия, анемия, лейкопения (редко);
• приступы бронхиальной астмы;
• головокружение, шум в ушах, сонливость, головная боль, мигрень, перепады настроения, тревожность;
• изменение четкости зрения, конъюнктивит;
• потливость, приливы, тахикардия, изменение артериального давления.

Все эти нежелательные осложнения развиваются и усиливаются в результате превышения стандартных доз.

Выпускают в форме таблеток, уколов для внутримышечного введения, суппозиториев. Страна-производитель — Германия.

Мовалис выпускают в форме таблеток.

В чем разница между диклофенаком и мовалисом

Мовалис относится к препаратам нового поколения. В качестве активного вещества выступает мелоксикам, который отличается большой эффективностью (воздействует непосредственно в очаге воспаления). Высокая усвояемость препарата способствует быстрому устранению патологического процесса и симптомов болезни.

Диклофенак — популярное лекарственное средство, которое часто применяют для устранения болевого синдрома. Диклофенак натрия (активное вещество препарата), попадая в организм, начинает быстро оказывать лечебное действие.

Терапевтическое действие Мовалиса и Диклофенака направлено на подавление синтеза простагландинов. Разница заключается в том, что Мовалис воздействует непосредственно на воспалительный процесс, поэтому риск развития побочных эффектов в органах пищеварения практически отсутствует. Также доказано, что Мовалис принимает участие в синтезе веществ в хряще сустава.

Диклофенак — популярное лекарственное средство, которое часто применяют для устранения болевого синдрома.

Лекарственные средства имеют некоторые различия в показаниях, побочных эффектах и противопоказаниях. Диклофенак обладает более широким перечнем показаний к применению, чем Мовалис.

Что лучше: Мовалис или Диклофенак

Чтобы понять, какой препарат лучше, необходимо рассмотреть плюсы и минусы Мовалиса и Диклофенака. Опираясь на многочисленные отзывы специалистов, можно сделать следующие выводы:

1. Диклофенак. Плюсы: быстрое действие и низкая стоимость препарата; минусы: большой список побочных эффектов и ограниченный курс приема.
2. Мовалис. Плюсы: допускается назначать пожилым людям, пациентам с патологиями органов ЖКТ, печени и при нарушении функций почек (в таких случаях режим дозировки подбирает врач, и терапия должна проходит под его наблюдением). Минусы: устраняет острую боль медленнее, чем Диклофенак.
3. Состав обоих лекарств сильный, чтобы справиться с болью и воспалительным процессом. Но если болевой синдром сильно выражен, и необходимо быстро устранить симптомы болезни, то эффективнее окажется курс инъекций Диклофенака. Колоть лекарство должен только специалист.
4. И Мовалис, и Диклофенак являются одинаково эффективными средствами при дегенеративно-воспалительных процессах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Выбирать препарат и подбирать дозировку должен врач, который учитывает тяжесть заболевания и сопутствующие патологии. Самолечение грозит развитием осложнений.

Мовалис допускается назначать пожилым людям.

Мнение пациентов о Диклофенаке и Мовалисе

Вера Сергеевна, 59 лет, Волгоград

Муж страдает подагрой, врач долго подбирал НПВС для купирования периодических приступов. Методом проб и ошибок пришли к выводу, что эффективнее с этой задачей справляется Диклофенак. Препарат обладает длительным действием, поэтому достаточно выпивать 1 таблетку в день. Через 2-3 дня все симптомы проходят. Такой прием хорош тем, что побочные эффекты не успевают развиться.

Дмитрий Константинович, 48 лет, Самара

Диклофенак помог справиться с болью в коленном суставе, которая появилась из-за производственной травмы. Препарат прописал врач, но сказал, что вместе с ним необходимо пить лекарство, защищающее желудок.

Екатерина, 37 лет, Пенза

Периодически из-за грыжи беспокоят боли в спине. Врач посоветовал Диклофенак, но после приема почувствовала жжение в желудке. Прописали таблетки Мовалис. Никаких неприятных ощущений не возникло, положительный эффект наступает быстро и долго длится. Прекрасное средство германского производства, которое оправдывает свою цену.

Отзывы врачей

Маргарита Романовна, травматолог, 44 года, Москва

Диклофенак является мощным противовоспалительным препаратом. Активно используется в травматологии, неврологии для купирования боли. Если имеется сильный болевой синдром, то рекомендуется одновременно использовать инъекции и мазь. Недостатки: осложнения со стороны ЖКТ и большой список противопоказаний.

Евгений Александрович, ревматолог, 44 года, Санкт-Петербург

Часто использую Мовалис для лечения болезней суставов. Если скорректировать дозировку, то можно смело назначать и пациентам пожилого возраста. Даже при длительном курсе терапии редко отмечаются побочные эффекты. Необходимо следить за состоянием желудка и принимать параллельно препараты для его защиты.

В чем разница между диклофенаком и мовалисом? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://my-pochki.ru/lek/diklofenak-i-movalis.html

Что лучше Диклофенак или Мовалис?

Исходя из состава препаратов, можно утверждать, что данные медикаменты являются подобными, но как понять, чем отличается Мовалис от Диклофенака и какой лучше? Какие таблетки эффективнее, если мучают боли в суставах, тревожит мигрень или остеохондроз?

Фармакологическое действие

Для того чтобы понять, какими методами препараты справляется с уменьшением болевого синдрома, необходимо выяснить фармакологическое действие каждого.

• Диклофенак — этот медикамент используется для притупления болей уже с давнего времени. Его принцип действия основан на снижении метаболизма простагландинов, которые являются главной причиной возникновения воспалительных процессов. Диклофенак замедляет биосинтез сразу нескольких групп ферментов циклооксигеназы, что влияет не только на подавление самой боли, но и на состояние ЖКТ.
• Мовалис, как и Диклофенак, относится к нестероидным лекарственным средствам, однако Мовалис – это медикамент последнего поколения. Фармакологическое действие Мовалиса также связано с уменьшением синтеза простагландинов. Разница между лекарствами лишь в том, что Мовалис целенаправленно действует на ферменты циклооксигеназы второй группы, отчего побочные действия на отделы ЖКТ практически отсутствуют. Мовалис также можно отнести к группе хондронейтральности, так как при его приеме не замечается воздействия на синтез веществ в суставном хряще.

Показания к применению: Мовалис и Диклофенак

Мовалис или Диклофенак что лучше? Этим вопросом задаются многие пациенты, которые страдают от тех или иных болей. Однако, очень часто ответ на вопрос скрыт в инструкции препарата: если ваше заболевание имеется в списке показаний к применению, то без сомнения выбирать следует именно этот медикамент.

Для сравнения, рассмотрим показания к применению обоих препаратов:

• Мовалис: широко используется в качестве симптоматического лечения ревматоидного артрита, остеоартроза различной степени, анкилозирующего спондилита.
• В отличие от Мовалиса Диклофенак имеет более широкий перечень показаний: артрозы, ревматические заболевания мягких тканей, полиартриты острой и хронической формы, прострел, болезненные отеки, возникшие после травм или операционного вмешательства, воспалительные состояния с наличие болевого симптома.

Таким образом, уколы Диклофенака хорошо справляются с устранением болей различной степени этиологии, однако пациент должен знать, что при использовании этого лекарства могут возникнуть наибольшее количество побочных эффектов.

Побочные действия: Мовалис и Диклофенак

Действие лекарства, которое вы не хотите получать, имеется у каждого медикамента. Нежелательные последствия после приема таблеток Диклофенака и Мовалиса сильно различаются между собой.

Мовалис

Вероятность всех перечисляемых побочных эффектов меньше одного процента: тошнота, боль в животе, зуд, головная боль, отеки, приливы. Стоит подчеркнуть, что данные нежелательные эффекты не всегда проявляются в полной степени. У каждого больного может быть своя реакция на употребление Мовалис.

Диклофенак

Возможность появления нежелательных эффектов зависит полностью от чувствительности к препарату, количества применяемого лекарства и продолжительности его использования.

К ним относятся: рвота, эритема, гиперемия, тошнота, диарея, запоры, гастрит, эрозивное кровотечение, панкреатит, нефрит, утомляемость, бронхоспазм, пневмония.

При длительном применении мазей, на месте нанесения возможно появление покраснения, зуда и жжения, аллергических реакций.

Такое различие в побочных эффектах можно оправдать тем, что именно Мовалис относится к более современным препаратам последнего поколения.

При получении лекарства было глубже исследовано действие лекарства, благодаря новейшим технологиям удалось создать вещество, которое будет воздействовать на участок боли максимально точно. Наверное, именно поэтому цена на Мовалис в несколько раз превышает Диклофенак.

Не у всех больных имеется возможность принимать дорогостоящие таблетки, поэтому можно Диклофенаком заменить Мовалис, необходимо лишь точно соблюдать инструкцию и не забывать о наличии побочных эффектов.

Сравнение эффективности Мовалиса и Диклофенака: медицинское исследование

В интернете существует информация о проведении клинических исследований препаратов Movalis и Diclofenac. Главная цель — выявить эффективность и переносимость каждого препарата у пациентов в условиях стационара.

Пациентам, которые страдают идентичными болями в спине, предложили разделиться на две группы: одной было предложено лечиться медикаментом Мовалис в форме инъекций, второй – Диклофенаком, той же формы. Срок проведения исследования – 6 дней.

Единственное условие – назначать Диклофенак по 75 мг, а Мовалис – 15 мг. Как видно, количество Диклофенака ровно в 5 раз больше, чем аналога.

Главный вопрос: насколько эффективно себя покажет медикамент с уменьшенным количеством действующего вещества?

Для получения наиболее объективного результата, при оценивании интенсивности болей у пациентов применялся неврологический анализ, а также наличие или отсутствие реакции при пальпации.

Результаты исследования

После завершения исследования, все больные отметили уменьшение болей, но у группы, которая лечилась Мовалисом, было зарегистрировано сокращение выраженности недуга уже после первых дней приема. Также имеются данные о том, что пациенты первой группы отметили наилучшую переносимость и почти полное отсутствие побочных эффектов.

Таким образом, Мовалис, используемый в дозе 5 раз меньше, чем Диклофенак, показал наилучший результат. Поэтому можно сделать вывод, что эффективнее применять Мовалис, хотя только врач вправе решать, какое лекарственное средство можно использовать в каждом конкретном случае.

Можно ли использовать оба препарата одновременно?

Колоть одновременно Диклофенак и Мовалис строго запрещается. Необходимо еще раз напомнить, что оба медикамента относятся к анальгезирующим, противовоспалительным средствам нестероидного происхождения, поэтому если вы задумали делать укол одновременно двумя препаратами, может в несколько раз увеличиться вероятность возникновения побочных эффектов.

В некоторых случаях может возникнуть даже передозировка – кровотечение из ЖКТ, резкое повышение АД, ослабление дыхания и даже кома. Поэтому, даже если вас мучает нестерпимая боль или страшно ноют суставы, ни в коем случае не прибегайте к использованию сразу двух лекарств. Лучше обратиться к врачу, который именно для вас пропишет оптимальную дозу медикамента.

Как принимать таблетки

Уже было замечено, что принимать Мовалис и Диклофенак одновременно не следует, поэтому необходимо принять к сведению способ приема и дозировку каждого медикамента по отдельности.

Мовалис

Мовалис внутримышечно применяют только в первые дни лечения, максимальная суточная норма – 15 мг. Инъекции должны проводиться только квалифицированным персоналом, глубоко внутрь мышцы.

Для наилучшего результата, препарат применяют во время еды, запивать можно водой или другой жидкостью.

Таблетки принимают взрослые, в отдельных случаях подростки, тогда рекомендованную дозу сокращают вдвое. Пациентам, имеющим сопутствующее заболевание в виде почечной недостаточности, начальную терапию следует проводить с 7,5 мг в сутки.

Диклофенак

Диклофенак, как и Мовалис, в первые дни лечения назначают в качестве инъекций, доводя дозу до 75-150 мг в сутки. Максимальная доза (2 ампулы), оправдана только в том случае, если нужно добиться скорейшего терапевтического эффекта. В случае, если необходима поддерживающая терапия, рекомендовано лечение таблетками Диклофенак, которые запрещается употреблять больше, чем 150 мг в сутки.

Таблетки можно применять детям с 6 летнего возраста. Доза вычисляется исходя из массы тела ребенка: рекомендованная норма – 2 мг на один кг, которая делится на несколько приемов.

Взрослые, если нет других показаний, должны пить таблетки по 150 мг в сутки. Обязательным условием является разделение нормы на несколько частей, например, на 2 или 3. Пить таблетки необходимо после еды, с небольшим количеством воды.

Инструкция по применению к Диклофенаку

Суппозитории, выпускаемые по 100, 50 и 25 мг способны в самые короткие сроки избавить от боли, поэтому они особо популярны при лечении мигрени.

Мази и гели применяют местно, при этом максимальная доза в сутки не должна быть больше 8 мг. Мази наносят на очаг воспаления, втирая массирующими движениями.

При остеохондрозе, или при наличии сильного болевого синдрома на каком-то одном участке, лучше применять мази или гели на основе действующих веществ Диклофенака или Мовалис. Хорошо себя показал гель Вольтарене, который имеет в составе Диклофенак.

Облегчение наступает сразу в течение нескольких минут, так как гель мгновенно впитывается через кожный покров и максимально быстро достигает очага воспаления.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: https://pillsman.org/23925-diklofenak-ili-movalis-chto-luchshe.html

Что лучше выбрать среди таблеток и уколов при остеохондрозе и болезнях суставов: Мовалис или Диклофенак

Выбор между Мовалисом и Диклофенаком объясняется тем, что показания к приему препаратов и их эффекты схожи. Оба лекарства относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Разница между ними заключается в стоимости, действующем веществе, формах выпуска и способах действия препарата на организм.

Диклофенак – это неселективный ингибитор фермента циклооксигеназы (ЦОГ) 1 и 2 типа. Мовалис – селективный препарат, который воздействует преимущественно на фермент ЦОГ‐2.

Разбор состава средств

Посмотрите таблицу с составом таблеток Мовалис и Диклофенак.

Состав таблетки Мовалис	Состав таблетки Диклофенак (Сандоз)
мелоксикам – 7.5 мг (основное действующее вещество)	диклофенак натрия – 50 мг (основное действующее вещество)
лактозы моногидрат – 23.5 мг	лактоза
натрия цитрата дигидрат – 15 мг	натрия крахмала гликолат
целлюлоза микрокристаллическая – 102 мг	целлюлоза микрокристаллическая
повидон К25 – 10.5 мг	крахмал кукурузный
кремния диоксид коллоидный – 3.5 мг	кремния диоксид коллоидный
кросповидон – 16.3 мг	кальция гидрогенфосфат
магния стеарат – 1.7 мг	магния стеарат
эудрагит L 30
триэтилцитрат
тальк
титана диоксид
железа оксид желтый

Количество вспомогательных веществ у Мовалиса меньше, а в его составе присутствует повидон и коллоидный диоксид кремния.

Эти вещества нужны не только для наполнения таблетки, они помогают связывать токсины в организме и даже используются в медицине самостоятельно в качестве энтеросорбентов.

Такие наполнители лучше и полезнее крахмала и целлюлозы в составе Диклофенака. Наполнители Диклофенака не влияют на усвояемость действующего вещества.

В следующей таблице ознакомьтесь с составом раствора для инъекций Мовалис и Диклофенак.

Состав 1 ампулы (1,5 мл) Мовалиса	Состав 1 ампулы (1 мл) Диклофенака Алвилс
мелоксикам – 15 мг	диклофенак – 25 мг в 1 мл раствора
меглюмин – 9.375 мг	пропиленгликоль – 200 мг
гликофурфурол – 150 мг	динатрия эдетата дигидрат – 0.1 мг
полоксамер 188 – 75 мг	бензиловый спирт – 40 мг
натрия хлорид – 4.5 мг	натрия сульфид безводный – 3 мг
глицин – 7.5 мг	макрогол 400 – 40 мг
натрия гидроксид – 0.228 мг	вода – до 1 мл
вода для инъекций – 1279.482 мг

В ампуле Мовалиса основное действующее вещество – мелоксикам. Глицин – аминокислота, которая принимает участие в регенерации тканей и помогает лучше усвоиться препарату.

Меглюмин – дезинтоксикационное средство, которое используется во время инфузий, оказывает антигипоксический и антиоксидантный эффект.

Гликофурол и полоксамер – растворители, а натрий хлорид необходим для регуляции кислотно‐щелочного баланса средства.

В составе раствора Диклофенака использованы пропиленгликоль и макрогол в качестве растворителей. Этанол и бензиловый спирт выступают в роли местных антисептиков. Натрия дисульфид позволяет сохранить лекарственные свойства во время хранения ампул. Для смягчения воды использован динатрий эдетат дигидрат. В качестве регулятора кислотно‐щелочного баланса в состав включили натрия гидроксид.

Разработчики Мовалиса включили полезные, гипоаллергенные вспомогательные компоненты.

Мовалис в разных формах

Мовалис выпускается в форме таблеток, раствора для внутримышечных инъекций и суппозиториев. Компания, которая выпускает Мовалис – Boehringer Ingelheim International GmbH, находится в Германии.

В России в 2014 году проводилась национальная премия в области фармации – «Russian Pharma Awards».

Препарат Мовалис компании «Берингер Ингельхайм» занял призовое место сразу в 2 номинациях: «Препарат выбора при острой боли в спине» и «Препарат выбора при лечении хронических ревматических заболеваний».

Диклофенак выпускают отечественные компании, что позволяет снизить стоимость лекарства. Средство проходит клинические испытания в менее оборудованных лабораториях.

Соответственно, сырье для изготовления препарата – менее качественное и очищенное, что провоцирует возникновение побочных эффектов.

Диклофенак выпускается разными компаниями в виде глазных капель, ректальных свечей, геля, мази, крема, таблеток, в том числе и пролонгированного действия, раствора для инъекций.

Детальнее о препарате Диклофенак Акос читайте в этой статье. 

Различия в фармакодинамике и фармакокинетике

Оба препарата независимо от формы выпуска оказывают такие эффекты:

1. обезболивающий;
2. противовоспалительный;
3. незначительный жаропонижающий.

Диклофенак в ампулах

Стоит отметить, что у Диклофенака лучше выражен анальгезирующий эффект. А чтобы добиться противовоспалительного эффекта, необходимо принимать препарат в течение 5–7 дней.

Селективное средство Мовалис направлено на снятие воспаления и делает это лучше, чем снижает болезненность в пораженном участке. Мелоксикам in vivo (в живом организме) ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка.

Действие мелоксикама и диклофенака натрия объясняется ингибированием фермента циклооксигеназы. Фермент выделяется во время распада арахидоновой кислоты из фосфолипидов (компонентов клеточной оболочки).

В результате этого процесса образуются провоспалительные агенты – простагландины, лейкотриены, тромбоксаны. Простагландины способствуют усилению воспалительных реакций, косвенно усиливают отечность тканей, их ишемию, вызывают боль при воспалении.

Лейкотриены повышают местную или общую температуру организма. Тромбоксаны способствуют тромбообразованию.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Отдельная группа простагландинов Е2 участвует в образовании слизистой оболочки органов ЖКТ. Поэтому прием неселективных НПВС может вызвать гастриты, эрозии, язвы с кровотечениями из ЖКТ. Лучше принимать эти средства с антацидами: Алмагелем, Маалоксом.

Диклофенак полностью блокирует действие фермента ЦОГ 1 и 2 типа. Препарат тормозит перекисное окисление липидов и действует как антиоксидант. Он не дает новым клеткам разрушаться во время воспалительного процесса.

Он увеличивает синтез предшественника серотонина в ЦНС.

Механизм действия Мовалиса основан исключительно на блокировании ЦОГ‐2. Это лучше позволяет сохранить целостность слизистой оболочки органов ЖКТ и не влияет на образование тромбоцитов. По данным причинам принимать Мовалис можно дольше Диклофенака.

Какой из препаратов лучше справляется с болью:

1. механизм действия Мовалиса – подавление ЦОГ‐2;
2. механизмы действия Диклофенака: подавление ЦОГ‐1 и ЦОГ‐2, сдерживание миграции лейкоцитов в очаг воспаления, снижение количества цитокинов за счет блокировки калиевых каналов, усиление синтеза серотонина (триптофана) в ЦНС.

Фармакокинетика и эффекты препаратов Диклофенак и Мовалис в виде таблеток описаны в сравнительной таблице для понимания того, что лучше.

Мовалис	Диклофенак
Максимальная концентрация средства наблюдается через 5–6 часов после приема.	Максимальная концентрация отмечается через 2–4 часа.
Степень связывания с белками крови – 99%.	Степень связывания с белками крови – 99,7%.
Проникает через 8–9 часов в синовиальную жидкость, где его концентрация составляет около 50% от содержания в плазме.	В суставной жидкости пик концентрации в пределах 30–40% от количества в плазме крови достигается на 6–8 час.
Метаболизируется печенью. Образует 4 слабоактивных метаболита.	Метаболизируется печенью.
Метаболиты выводятся кишечником и почками.	60% метаболитов выводится с мочой, остальное – с калом, желчью, потом.
Период полувыведения составляет от 13 до 25 часов.	Период полувыведения – 1–2 часа.

Сравнительный анализ действенности Диклофенака и Мовалиса в виде раствора для инъекций.

Мовалис	Диклофенак
Нельзя вводить внутривенно или смешивать с другими препаратами в 1 шприце.	Нельзя вводить внутривенно.
Максимальная концентрация средства наблюдается через 60–96 минут.	Максимальная концентрация отмечается через 20 минут.
Старт анальгезирующего действия через 40–50 минут.	Старт анальгезирующего действия через 15–20 минут.
Степень связывания с белками крови – 99%.	Степень связывания с белками крови – 99%.
Проникает через ткани в синовиальную жидкость, где его концентрация составляет около 50% от содержания в плазме.	В суставной жидкости пик концентрации в пределах 40% от количества в плазме крови.
Метаболизируется печенью. Образует 4 слабоактивных метаболита.	Метаболизируется печенью.
Период полувыведения составляет от 13 до 25 часов.	Период полувыведения – 2 часа.

Показания для уколов и таблеток

В таблице ознакомимся с показаниями Мовалиса и Диклофенака в таблетках.

Мовалис	Диклофенак
остеоартрит	остеоартрит
остеоартроз и другие дегенеративные болезни суставов с болевым компонентом	подагрический артрит
ревматоидный артрит	ревматоидный артрит
анкилозирующий спондилит	тендовагинит, бурсит и другие воспаления мягких тканей
артропатии	боли в суставах неревматического характера
дорсопатии (ишиас, боль внизу спины)	болевые синдромы со стороны позвоночника
альгодисменорея или болезненные месячные
боли в ЛОР‐практике: тонзиллиты, отиты
ювенильный артрит
зубная боль

Что лучше: Диклофенак или Кетопрофен в этой статье. 

Общее для обоих препаратов в показаниях: применение при дегенеративных и воспалительных процессах опорно‐двигательного аппарата. Лекарства можно употреблять при ревматоидных артритах, болях в спине.

Таблетки Диклофенак

Отличия между Мовалисом и Диклофенаком в таблетках: Диклофенак имеет более широкий спектр действия за счет двойного анальгезирующего эффекта.

Его лучше применять при патологиях с болями во внутренних органах, при зубной боли и альгодисменорее.

Действие Мовалиса лучше выражено при патологиях опорно‐двигательного аппарата, корешковых синдромах, связанных с защемлением периферических нервов.

Нельзя принимать Мовалис и Диклофенак одновременно или дополнительно употреблять другие подвиды НПВС! 

Ознакомьтесь с таблицей показаний Мовалиса и Диклофенака в форме для инъекций.

Мовалис	Диклофенак
острые стадии дегенеративных и воспалительных процессов	мигрени по типу гемикрании
обострения остеохондроза и остеопороза	сильные постоперационные боли
протрузии межпозвоночных дисков, грыжи	массивные переломы конечностей, посттравматические боли
артропатии и дорсопатии с выраженным болевым синдромом	вывихи крупных суставов
воспалительный процесс в органах малого таза

Оба препарата применяются в качестве симптоматического средства и не влияют на естественное течение заболевания, не купируют его причину. Форма выпуска в ампулах необходима для того, чтобы быстро устранить болевой синдром у пациента.

Лучше не использовать препараты в виде инъекций бесконтрольно. Максимальный рекомендуемый срок их применения – 3 дня. По предписанию врача можно продолжить прием препаратов до 5 дней или перевести пациента на таблетированную форму.

Побочные эффекты

Общие побочные эффекты для таблеток Диклофенак и Мовалис:

1. снижение количества форменных элементов крови: лейкопения, анемия;
2. аллергические реакции при непереносимости действующего вещества или вспомогательного компонента: от крапивницы и зуда кожи до анафилактоидных реакций;
3. приступ бронхиальной астмы у пациентов с непереносимостью НПВС;
4. сердцебиение, головокружение и сонливость, раздражительность и редко спутанность сознания;
5. нарушение работы ЖКТ: обострение воспалительных процессов, диспепсические явления и расстройства стула, токсический гепатит.

Прием Диклофенака в таблетках чаще вызывает приступы бронхиальной астмы на фоне употребления НПВС, чем Мовалис. Это объясняется чистотой используемого сырья для лекарств.

Мовалис в таблетках лучше влияет на пищеварительный тракт и реже провоцирует кровотечения из разных отделов ЖКТ.

Это селективный препарат, который не угнетает фермент ЦОГ‐1 и выделение защитной слизи для внутренней оболочки органов ЖКТ.

Из‐за блокировки ЦОГ‐1 нарушаются этапы кроветворной функции организма. Мовалис в таблетках лучше Диклофенака для пациентов с тромбоцитопениями, поскольку он не блокирует синтез тромбоксана А2.

Мовалис в таблетках

Мовалис чаще Диклофенака вызывает у пациенток‐женщин нарушение менструального цикла, которое характеризуется задержкой овуляции. Не исключена возможность развития интерстициального нефрита и нефротического синдрома на фоне приема таблеток.

Из‐за чистоты сырья, которое используется при изготовлении препарата Мовалис, количество побочных эффектов и их степень выраженности у препарата меньше, чем у отечественного Диклофенака.

Общие побочные эффекты для раствора Диклофенака и Мовалис заключаются в реакции организма на уколы. Диклофенак и Мовалис при неправильном введении могут сформировать безболезненный инфильтрат или «шишку» в ягодице. Препараты снижают степень почечной перфузии.

Мовалис в уколах не назначают пациентам с непереносимостью галактозы, поскольку лекарственная форма содержит данное вещество в качестве вспомогательного компонента.

Итоги: что лучше

1. Однозначно ответить на вопрос, что же лучше: Мовалис или Диклофенак, можно только при конкретной патологии.
2. Для получения обезболивающего эффекта лучше применять Диклофенак в таблетках или уколах.
3. Для купирования постоперационных болей лучше использовать Диклофенак в уколах.
4. Для получения противовоспалительного эффекта лучше использовать Мовалис.
5. Для длительной терапии дегенеративных заболеваний суставов лучше приобрести Мовалис в таблетках. Он реже дает побочные эффекты.
6. При остеохондрозе – стоит обратить внимание на Мовалис в уколах.
7. Для самостоятельного лечения болей в суставах и спине лучше и безопаснее использовать Мовалис в форме таблеток.

Источник: https://sustav.med-ru.net/lechenie_sustavov/preparaty/chto-luchshe-vybrat-sredi-tabletok-i-ukolov-pri-osteohondroze-i-boleznyah-s-movalis-ili-diklofenak.html

Сравниваем Мовалис и Диклофенак — что лучше?

Терапия ревматологических болей, воспаления суставных сочленений, заболеваний периферической нервной системы требует длительного назначения НПВП. Здесь основной проблемой становится их переносимость и развитие побочных явлений, из-за которых приходится снижать эффективную дозировку или вовсе прекращать лечение, понижая качество жизни людей с болевым синдромом.

Внедрение «умных» НПВС на основе мелоксикама значительно улучшило ситуацию, по крайней мере со стороны желудочно-кишечного тракта они вызывают гораздо меньше негативных проявлений, чем предшественники. Сравним, не отстают ли они в эффективности на примере самого популярного селективного (Мовалис) и неселективного (Диклофенак) препаратов.

Есть противопоказания, применяйте только по назначению врача

Мелоксикам — основной компонент немецкого препарата Мовалис. Это оригинальный медикамент компании Берингер Ингельхайм, который со временем оброс массой дженериков (Амелотекс, Артрозан, Мелоксам) как в нашей стране, так и за рубежом.

Главное преимущество мелоксикама и то, чем отличается Мовалис от диклофенака — способность избирательно угнетать вещества, отвечающие за развитие воспаления и боли в очаге поражения и вместе с тем защищающие слизистые оболочки.

Действие происходит только на первые.

Выпускается в двух формах:

• внутрь — таблеки по 7,5 или 15 мг;
• уколы Мовалис — раствор по 15 мг/1,5 мл или 7,5 мг/5 мл;

Диклофенак — «заслуженный» НПВС, доказавший свою эффективность за долгую историю существования (по меркам синтетической фармакологии). Имеет десятки аналогов, как одноименных, так и под собственными торговыми наименованиями (Вольтарен, Ортофен, Диклак и других) от разных производителей.

Основной недостаток — неизбирательность действия в отличие от оппонента. Угнетает обе формы циклооксигеназ, одна из которых участвует в защите слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и бронхов.

Особенно страдает в этой цепочке желудок, поскольку его слизистая становится более восприимчивой к агрессивному воздействию соляной кислоты.

Логично предположить, что уколы диклофенака будут меньше влиять на ЖКТ, к сожалению, это не так.

Действие у него системное (на весь организм), так что инъекции дадут лучшую доступность и скорость эффекта, но от присущих веществу побочных действий на слизистые не избавят.

Раствор «Диклофенак» 25мг/мл

Сравнение эффективности диклофенака и мелоксикама (Мовалис)

Начиная с 1995 года (выход мелоксикама на рынок), было проведено много клинических исследований, в которых сравнивали как действует Мовалис и Диклофенак, и что эффективнее при разных заболеваниях.

При остеоартрите коленного и бедренного суставов 336 человек на протяжении 6 меяцев ежедневно получали 7,5 мг мелоксикама или 100 мг диклофенака (пролонгированная форма) в сутки.

Эти дозировки давали одинаковое облегчение болевого синдрома, снижение ее при движении, общего улучшения после курса.

При этом из-за побочных эффектов курс пришлось прекратить у 21 пациента из группы мелоксикама и 31 из группы диклофенака.

Годом позже (1997) сравнение проводилось с таким же количеством диклофенака и вдвое большим количеством мелоксикама (15 мг) в сутки в течении 6 недель.

Здесь по итогам также выгодно отличался мелоксикам (даже при том, что суточная доза была вдвое выше) — побочные действия со стороны ЖКТ наблюдались в 16% случаев против 26% у диклофенака.

Вывод: при данном заболевании Мовалис будет обладать лучшим профилем безопасности.

Результат — значительно меньше диспепсий, тошноты, рвоты, боли в животе и диареи лечившихся мелоксикамом по сравнению с диклофенаком. У пяти пациентов на мелоксикаме наблюдалась перфорация, язва или кровоточивость против семи на диклофенаке.

В группе Мовалиса не обнаружено эндоскопически подтвержденного осложнения язвы по сравнению с четырьмя пациентами в группе диклофенака. Из второй половины 121 пациента пришлось госпитализировать, по сравнению с пятью из первой.

Клиническое исследование Мовалиса или Диклофенака на здоровых добровольцах за 2000 год показало, что первый действует на ЦОГ-1 (защищающий слизистые) значительно меньше, чем оппонент. Интересно, что в этом тесте лучше всего показал себя рофекоксиб (НПВС из группы коксибов), который совсем не угнетал ЦОГ-1. Правда, у коксибов тоже есть свои недостатки, в основном со стороны сердца.

В 2015 году оценивался риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы между разными НПВС, включая коксибы, Мовалис и Диклофенак. Из них непосредственно на сердце хуже всего действовали коксибы при длительном применении, далее диклофенак. Мелоксикам вызывал единичные побочные эффекты со стороны сосудов, но на сердце почти не оказывал негативного влияния.

Сравнивался и болеутоляющий эффект от однократного применения этих препаратов (15 мг против 100) после удаления нижнечелюстных маляров. Здесь существенных различий не наблюдалось.

Что эффективнее и лучше в итоге?

Многочисленные исследования сходятся в одном: при разовом или кратковременном применении для устранения болевых ощущений подходят оба препарата в соответствующих дозировках. Если же необходим длительный прием, то выбор Мовалис или Диклофенак лучше сделать в пользу первого.

Да, этот препарат дороже, но меньший риск побочных эффектов перекрывает экономическую выгоду и позволит пройти курс с меньшими последствиями для ЖКТ и почек (устранение которых тоже может «влететь в копеечку»). Кроме того, масса мелоксикам-содержащих дженериков (аналоги Мовалиса дешевле) позволяют снизить стоимость курса от полутора до двух раз в зависимости от производителя.

Здесь главное слишком не гнаться за дешевизной, лучше подобрать аналог от европейского производителя.

Источник: https://www.kliwi.ru/2017/12/sravnivaem-movalis-i-diklofenak-chto-luchshe.html

Уколы Мовалис или Диклофенак что лучше? Отзывы врачей? — обновлено 03.19

Мовалис содержит активное вещество — мелоксикам. Диклофенак, в свою очередь, содержит действующее вещество под названием Диклофенак натрия. И мелоксикам, и диклофенак действуют практически одинаково: они тормозят химические реакции, которые происходят в процессе воспаления. Тем самым, данные препараты уменьшают боль, покраснение, отек, а также снижают температуру (как местную – в очаге воспаления, так и общую).

В чем разница между мовалисом и диклофенаком?

Показания

Мовалис лучше всего действует при симптоматическом лечении:

• острого приступа ревматоидного артрита (один из признаков ревматизма – патологии соединительной ткани);
• спондилита (воспаление позвонков).
• остеоартрит (поражение хрящевой ткани поверхности суставов)

Инъекционная форма введения применяется только в случае, если невозможно применять другие лекарственные формы.

Диклофенак в растворе для инъекций имеет более широкий спектр показаний. Его лучше всего применять при:

• ревматизме (заболевание мышц и суставов с поражением сердца и сосудов);
• подагре (повышенное отложение солей мочевой кислоты в полости суставов, что приводит к болевым ощущениям);
• травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются болью (например, остеохондроз – нарушение питания (трофики) межпозвонковых дисков, бурсит – воспаление суставной сумки);
• купировании (устранении) боли в периоде после операции;
• неврите (воспаление нервов);
• миозите (воспаление мышцы);
• аднексите (воспаление яичника);
• парапроктите (воспаление клетчатки вокруг прямой кишки).

Противопоказания

Мовалис лучше не применять при:

• гастрите (воспаление слизистой оболочки желудка);
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (появление дефектов на слизистой оболочке данных органов);
• после 28 недели беременности;
• в возрасте до 18 лет;
• повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата;
• при риске кровотечения.

Диклофенак лучше не использовать при:

• аллергии на одну из составляющих средства;
• риске кровотечения;
• гастрите и язвенной болезни;
• почечной и печеночной недостаточности;
• после 28 недели беременности и в период грудного вскармливания;
• возрасте ребенка до 8 лет.

Формы выпуска и цена

Мовалис выпускается в таких формах:

• амп. 1,5мл 15 мг 3 шт. – 696 руб.;
• амп. 1,5мл 15 мг 5 шт. – 905 руб.;
• таб. 15 мг, 20 шт. – 813 руб.;
• таб. 7,5 мг, 20 шт. – 702 руб;
• супп. ректальные (свечи) 15 мг, 6 шт. – 479 руб.

Диклофенак производится в следующих формах:

• амп. по 3мл, 75 мг, 5 шт. – 59 руб.;
• таб. 100 мг, 20 шт. – 69 руб.;
• таб. 50 мг, 20 шт. – 46 руб;
• гель 5%, 50 г – 93 руб.;
• гель 5%, 100 г – 117 руб.;
• мазь 2% 30 г – 27 руб.;
• мазь 2% 50 г – 55 руб.
• супп. ректальные 50 мг, 10 шт. – 34 руб.

Диклофенак или Мовалис: что лучше?

Диклофенак имеет более широкий спектр показаний он лучше при:

• ревматизме (заболевание мышц и суставов с поражением сердца и сосудов);
• подагре (повышенное отложение солей мочевой кислоты в полости суставов, что приводит к болевым ощущениям);
• травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются болью (например, остеохондроз – нарушение питания (трофики) межпозвонковых дисков, бурсит – воспаление суставной сумки);
• купировании (устранении) боли в периоде после операции;
• неврите (воспаление нервов);
• миозите (воспаление мышцы);
• аднексите (воспаление яичника);
• парапроктите (воспаление клетчатки вокруг прямой кишки).

Мовалис лучше при:

• острого приступа ревматоидного артрита (один из признаков ревматизма – патологии соединительной ткани);
• спондилита (воспаление позвонков).
• остеоартрит (поражение хрящевой ткани поверхности суставов)

Диклофенак или Мовалис: что лучше при остеохондрозе?

В ходе опубликованных исследований в 2001 году, проводимых Н. А. Шостаком и Д. А. Шеметовым, быстродействие и эффект от приема обоих лекарств был одинаков, но Мовалис показал лучшую переносимость.

Если вам нужны таблетки то лучше выбрать Мовалис, так как он менее пагубно влияет на желудочно-кишечный тракт. Касаемо уколов, ощутимой разницы при лечении остеохондроза между ними нет.

В остальных случаях (за исключением острого приступа ревматоидного артрита, остеоартрита) лучше отдать предпочтение диклафенаку.

Читайте еще:  Идринол или Милдронат, что лучше?

Мовалис или Диклофенак что лучше отзывы врачей

«Часто назначаю Мовалис при лечении ревматоидного артрита, ведь он намного эффективнее старого Диклофенака, да и действует быстрее»

«Если говорить о том, какой препарат из двух препаратов сильнее, — это Мовалис. Однако Диклофенак хорош тем, что имеет более широкий спектр действия и стоит дешевле»

«Диклофенак практически не применяю в своей практике. Было несколько случаев, когда препарат вызывал серьезные аллергические реакции».

Мовалис или Диклофенак что лучше отзывы

«Мовалис отлично помог при спондилите, когда от Диклофенака возникали носовые кровотечения. Так что, если рассуждать, какой из препаратов безопаснее, то можно прийти к выводу, что это Мовалис»

«Диклофенак помог устранить боль при подагре. Кололи мне его 2 раза в день, и действительно стало легче, причем на 2-3 день»

«Лечился Диклофенаком в стационаре после операции. Особого эффекта не заметил, но и побочных эффектов не было»

Одновременное применение Диклофенака и Мовалиса

Можно ли колоть эти два лекарства одновременно — вопрос спорный. Специалисты говорят, что совместное применение данных препаратов не противопоказано, однако и Диклофенак, и Мовалис, относятся к одной и той же группе медикаментов. Именно поэтому совместное применение лекарственных средств не оправдано и может привести к повышению риска осложнений и побочных эффектов.

Источник: https://wamy.ru/tabletki/ukoly-movalis-ili-diklofenak-chto-luchshe-otzyvy-vrachey.html