Диклофенак (таблетки) — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Несмотря на высокую терапевтическую эффективность Диклофенака, у некоторых пациентов его прием становится причиной проявления нежелательных побочных действий.

При выборе замены врач обязательно учитывает безопасность лекарственных средств, кратность используемых дозировок и длительность терапевтического курса. Аналоги Диклофенака могут быть структурными или сходными по оказываемому клиническому действию.

Невропатологи, ревматологи, травматологи отдают предпочтение препаратам из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Характерные особенности нестероидных противовоспалительных средств

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Диклофенак — производное фенилуксусной кислоты, используемое в фармакологических препаратах в виде натриевой соли.

Механизм действия нестероидного противовоспалительного средства базируется на его способности блокировать фермент циклооксигеназу (ЦОГ), стимулирующий выработку медиаторов боли и воспаления — простагландинов и брадикининов из арахидоновой кислоты, а также биоактивных соединений простациклина и тромбоксана. Применение Диклофенака в таблетках, мазях, парентеральных растворах оказывает разноплановое воздействие на организм человека:

К структурным аналогам Диклофенака относятся Диклоген, Ортофен, Диклоберл, Вольтарен, Диклак, Наклофен. Они представляют интерес, прежде всего, для пациентов, так как стоимость препаратов может существенно разниться.

Например, цена мази Ортофен — 30-40 рублей, а за упаковку геля Вольтарен придется заплатить не менее 200 рублей.

Структурные аналоги Диклофенака	Аналоги Диклофенака по оказываемому действию
Ортофен	Индометацин
Вольтарен	Мелоксикам
Дикловит	Пироксикам
Долобене	Целекоксиб
Диклоберл	Кетопрофен
Диклоген	Кеторолак
Напроксен	Нимесулид
Биоран	Ибупрофен
Адолор	Ацетилсалициловая кислота

Если врач назначает дорогой структурный аналог Диклофенака, то не стоит подозревать его в какой-либо корысти. Высокая цена часто обусловлена высоким качеством входящих в состав мази или таблеток дополнительных и активных ингредиентов. Такой препарат будет лучше абсорбироваться и провоцировать меньшее количество побочных эффектов.

Ревматологи, травматологи, невропатологи редко производят замену Наклофена Диклогеном или Диклоберлом. При непереносимости Диклофенака или его малой результативности в лечении любых заболеваний они включают в терапевтические схемы другие нестероидные противовоспалительные средства, сходные по фармакологическому действию:

• Мелоксикам;
• Нимесулид;
• Кетопрофен;
• Кеторолак;
• Метамизол;
• Перекоксиб;
• Фенилбутазон;
• Индометацин;
• Ибупрофен;
• Ацетилсалициловая кислота;
• Пироксикам.

У этих аналогов Диклофенака мало отличий в инструкциях по применению, цене, отзывах потребителей. Но существует и разница в действиях, причиной которой становятся биохимические свойства активных ингредиентов.

Исследования, проведенные in vitro, установили, что все НПВП подавляют продуцирование простагландинов в различной степени.

До сих пор не доказана взаимосвязь между их противовоспалительными и анальгетическим свойствами и степенью подавления медиаторов.

Для Диклофенака и его аналогов характерно наличие схожей химико-фармакологической активности. Большинство из них являются слабыми органическими кислотами, которые быстро абсорбируются в пищеварительном тракте. Все НПВП в системном кровотоке связываются с альбуминами и равномерно распределяются в тканях. Выделяют нестероидные противовоспалительные средства следующих групп:

• короткоживущие (менее 6 часов);
• длительноживущие (более 6 часов).

Для замены Диклофенака врач может назначить как короткоживущий, так и долгоживущий аналог. Это связано с тем, что не прослеживается четкая зависимость между длительностью нахождения препарата в организме человека и выраженностью терапевтического действия.

Практически все НПВП быстро накапливаются в синовиальной жидкости суставов, а затем метаболизируются в гепатоцитах (клетках печени) в процессе глюкуронизации, образуя биологически активные и неактивные конъюгаты. Они эвакуируются почками примерно на 65-80%.

Сравнение клинических эффектов аналогов

Диклофенак и его аналоги купируют воспалительный процесс преимущественно на стадии экссудации, когда в ткани или полости организма выделяется жидкость из мелких кровеносных сосудов. Наибольшую эффективность проявляют Диклофенак, Индометацин, Фенилбутазон, снижающие синтез коллагена.

По степени противовоспалительного действия все НПВП значительно уступают глюкокортикостероидам, способным тормозить выработку и простагландинов.

Во время клинических испытаний, которые проводились для сравнения эффективности нестероидных противовоспалительных средств, были выявлены особенности отдельных представителей этой группы препаратов:

• жаропонижающая активность оказалась идентичной у всех НПВП, причем они снижали только субфебрильные температурные значения, в отличие от гипотермического средства Хлорпромазина;
• антиагрегационный эффект базировался на ингибировании циклооксигеназы в тромбоцитах и подавления синтеза проагреганта тромбоксана. Наибольшая антиагрегационная активность характерна для ацетилсалициловой кислоты, и она значительно ниже у Диклофенака и его других аналогов;
• иммуносупрессивное действие выражено умеренно у всех НПВП при продолжительном использовании и основано на их способности снижать проницаемость капилляров, затруднять контакт клеток, запускающих аллергическую реакцию, с антигенами.

Все НПВП эффективно устраняют болевой синдром средней степени интенсивности, локализованный в мышечных, суставных, сухожильных тканях. Для устранения сильной висцеральной боли обычно практикуется назначение препаратов с морфином — наркотических анальгетиков. Но с такими интенсивными дискомфортными ощущениями успешно справляются Диклофенак, Метамизол, Перекоксиб, Кетопрофен.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Эти НПВП активно используются для купирования почечной колики, часто возникающей при мочекаменной болезни.

В отличие от наркотических анальгетиков Диклофенак и его аналоги не провоцируют лекарственное привыкание и эйфорию, не обладают способностью подавления дыхательного центра.

При курсовом приеме любых нестероидных противовоспалительных средств, особенно пациентами пожилого и старческого возраста, может обостриться хроническая сердечная недостаточность. Вероятность развития событий по такому негативному сценарию выше в 10 раз по сравнению с отказом от приема НПВП.

Самые популярные аналоги из группы НПВП

Нередко применение инъекционных растворов и таблеток Диклофенака становится причиной возникновения побочных эффектов.

Врачи стараются предотвратить негативные последствия лечения, корректируя дозировки индивидуально для каждого пациента.

НПВП изначально не назначается людям, имеющим в анамнезе эрозивные и гиперацидные гастриты, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, так как курсовой прием Диклофенака спровоцирует острые болезненные рецидивы.

Для профилактики изъязвления слизистых оболочек органов пищеварительной системы невропатологи и травматологи включают в терапевтические схемы пациентов блокаторы протонного насоса, в состав которых входят активные ингредиенты лансопразол, омепразол, пантопразол, эзомепразол. Иногда даже таких профилактических мер бывает недостаточно: возникают боли в эпигастральной области, желудочно-кишечные кровотечения, приступы рвоты. Врачи немедленно отменяют Диклофенак и применяют для лечения больного другие, более безопасные НПВП.

В США проведено рандомизированное клиническое исследование, в котором принимали участие 1309 пациентов, преимущественно женщины. Средний возраст добровольцев составлял 64 года, а длительность хронического заболевания — около 9 лет.

Одна группа пациентов принимала Мелоксикам, а для лечения второй назначался Диклофенак, Напроксен, Пироксикам, Ибупрофен.

Результаты исследования показали, что лечение Мелоксикамом было успешным у 66,8% людей, а применение Диклофенака и аналогов принесло облегчение только 45% добровольцев.

Мелоксикам

Мелоксикам — производное эноликоновой кислоты. Нестероидное противовоспалительное средство оказывает положительное влияние на интенсивность болевых ощущений, обладает антипиретическим действием, хорошо переносится пациентами.

После проникновения в системный кровоток Мелоксикам связывается с протеинами, при этом 40-50% накапливается в синовиальной жидкости, что активно используется в терапии патологий опорно-двигательного аппарата. Для НПВП характерен длительный период выведения — около 20 часов, поэтому для достижения лечебного эффекта достаточно его однократного приема или парентерального введения.

Мелоксикам — более безопасный аналог Диклофенака, Напроксена, Пироксикама. Он не вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами:

• цитостатиками;
• гипотензивными препаратами;
• мочегонными средствами;
• сердечными гликозидами;
• в-блокаторами.

При назначении врач учитывает кумулятивное действие Мелоксикама, создание максимальной терапевтической концентрации в кровеносном русле. Чтобы достичь быстрого лечебного эффекта, в первые 3 дня практикуется внутримышечное введение НПВП в количестве 15 мг. После этого пациенту рекомендован пероральный прием таблетированных форм.

Ибупрофен

Результаты недавнего исследования продаж нестероидных противовоспалительных средств выявили, что самым широким спросом у населения пользуются мазь и таблетки Ибупрофен. Преимущество этого НПВП — бюджетная стоимость.

Цена за одну упаковку — 30-50 рублей, что делает препарат чрезвычайно привлекательным для покупателей аптек. Но в число достоинств Ибупрофена не входит безопасность применения.

Нежелательными последствиями лечения этим аналогом Диклофенака становятся такие патологические состояния:

• бронхоспазм;
• снижение четкости зрения;
• психоэмоциональная нестабильность;
• гепатит;
• диспепсические расстройства.

Но при грамотном режиме дозирования Ибупрофен оказывает выраженное анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие. НПВП широко используется в педиатрии в качестве этиотропного и симптоматического средства при вирусных и бактериальных респираторных инфекциях, ювенильном артрите (идиопатическом, ревматоидном).

При сочетании пероральных и локальных препаратов Ибупрофена при ЮА достигается значительное пролонгирование терапевтического действия, что позволяет сокращать разовые и суточные дозировки, а также продолжительность лечения.

Нимесулид

В ГУ Институте Ревматологии РАМН в Москве проводилось сравнительное исследование терапевтической эффективности таблетированных форм Нимесулида (Найз) и Диклофенака с участием 90 добровольцев.

Его целью было установление скорости наступления анальгетического и противовоспалительного эффектов у пациентов с острым подагрическим артритом. Длительность приема составляла 7 дней, в течение которых постоянно осуществлялся мониторинг состояния больных.

Согласно полученным результатам, сравнения клинической эффективности купирования приступа подагры, было выявлено преимущество Нимесулида. Показания к его применению:

Суспензии, таблетки и ректальные суппозитории назначаются взрослым и детям для снижения температуры тела при лихорадочных состояниях, спровоцированных проникновением в организм инфекционных агентов.

Обзор аналогов из группы НПВП

Наиболее часто побочные действия препаратов проявляются после их парентерального введения, поэтому врачи быстро подбирают замену Диклофенака аналогом в ампулах. Нецелесообразно включать в терапевтические схемы пациентов инъекционные растворы Вольтарен или Ортофен. Эти препараты имеют состав, идентичный Диклофенаку. Наиболее безопасные аналоги из группы НПВП:

• Мелоксикам (от 120 руб.);
• Мовалис (от 650 руб.);
• Ксефокам (около 700 руб.);
• Кеторол (от 120 руб.);
• Кетонал (от 250 руб.).

Категорически запрещается проводить замену Диклофенака без предварительной консультации с лечащим врачом. Несмотря на схожесть проявляемого действия, все аналоги отличаются кратностью применения и режимом дозирования. У каждого препарата есть свои особенности использования и характерные противопоказания.

Если после нанесения мази Диклофенак на коже возникли аллергические высыпания, то заменой наружному средству совсем необязательно становятся аналоги из группы НПВП. Это могут быть разогревающие гели, бальзамы с хондропротекторами и даже глюкокортикостероиды. Наибольшая противовоспалительная эффективность характерна для таких препаратов:

• мазь Ибупрофен (от 30 р.);
• гель Найз (от 220 р.);
• гель Амелотекс (от 240 р.);
• крем Кетонал (около 320 р.);
• мазь Индометацин (от 75 р.).

Аналоги мази Диклофенак хорошо абсорбируются кожей и быстро проникают в воспалительные очаги, создавая терапевтическую концентрацию в синовиальной жидкости суставов, мышечных и мягких тканях.

При выборе аналогов Диклофенака врач обязательно учитывает селективность лекарственного средства. Этот фактор не определяет эффективность, но влияет на значения токсичности. Курсовой прием короткоживущих НПВП (Ибупрофен) переносится пациентами лучше, чем использование Индометацина, Напроксена, Пироксикама.

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Источник: http://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/analogi-diklofenaka.html

Диклофенак таблетки — инструкция по применению, цена и отзывы

Обладает противовоспалительным, обезболивающим, антиагрегантным и жаропонижающим действием. Наиболее эффективен при болях воспалительного характера. Используется для симптоматического лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, уменьшения различного вида болевого синдрома.

На этой странице вы найдете всю информацию о Диклофенак: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли таблетки Диклофенак. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Сколько стоят таблетки Диклофенак? Средняя цена в аптеках находится на уровне 20 рублей.

Форма выпуска и состав

Таблетированные формы: таблетки в к/р оболочке 25 мг, в п/о оболочке 25 и 50 мг, ретард 100 мг.

• Состав таблеток в кишечнорастворимой оболочке: 25 или 50 мг Diclofenac sodium, двузамещенный кальция фосфат, крахмал, стеарат магния, поливинилпиролидон К30, тальк очищенный, ацетат целлюлоза, индорезин, диэтилфталат, кармоизиновый лак, диоксид титана, понсо 4R лак, оксид железа красный и желтый.

Фармакологический эффект

Подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Снижает количество серотонина, гистамина и брадикинина, повышает порог восприятия болевых рецепторов; уменьшает концентрацию ПГ в центре терморегуляции, увеличивает теплоотдачу, снижает температуру тела; подавляет агрегацию тромбоцитов.

Показания к применению

Таблетированная форма Диклофенака назначается для облегчения болей при приступах псориатического, подагрического, ювенильного артритов, травмах связок и суставного аппарата коленного сустава.

Таблетки могут использоваться при болях в позвоночнике. Возникающих вследствие остеохондроза и дегенеративных изменений межпозвоночных дисков. Применяется при ущемлении седалищного и поясничного нервов, тоннельном синдроме лучезапястного или локтевого сустава. Незаменим в случае травмы, растяжения или вывиха, в том числе у спортсменов и лиц, работающих на физически тяжёлых производствах.

Противопоказания

Противопоказания к применению таблеток:

• воспалительные болезни кишечника;
• обострение поражений ЖКТ (эрозивно-язвенных);
• кровотечения из ЖКТ;
• тяжелая недостаточность функции почек или печени;
• состояние после аортокоронарного шунтирования;
• беременность и лактация;
• «аспириновая триада» – непереносимость препаратов НПВП у пациентов с бронхиальной астмой и полипами в носу;
• детский возраст до 6 лет для таблеток 25 мг, другие дозировки – противопоказаны до 18 лет;
• непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, патологии всасывания глюкозы-галактозы.

С осторожностью назначается при следующих состояниях: воспалительные болезни кишечника, алкоголизм, эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ хронические (вне обострения), диабет, дивертикулит, индуцируемая порфирия, бронхиальная астма, анемия, сердечная недостаточность застойная, отечный синдром, артериальная гипертензия, печеночная или почечная недостаточность, состояние после серьезных хирургических вмешательств, пожилой возраст, системные патологии соединительной ткани.

Применение при беременности и лактации

Противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместре беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке.

Диклофенак проникает в грудное молоко. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Диклофенак в форме таблеток следует принимать внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды, желательно за 30 минут до приема пищи (для достижения быстрого терапевтического эффекта). Также возможен прием препарата до, во время или после еды.

• Детям от 15 лет и взрослым Диклофенак назначают 2-3 раза в день по 25-50 мг (максимально – 150 мг в день). После улучшения дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающую терапию – по 50 мг в день.

При лечении ювенильного ревматоидного артрита суточную дозу можно увеличить до 3 мг/кг массы тела.

Детям препарат обычно назначают в следующих дозах (разовая/суточная):

• 6-7 лет (20-24 кг) – 25/25 мг;
• 8-11 лет (25-37 кг) – 25/50-75 мг;

Источник: https://forma-med.ru/instrukcii/diklofenak-tabletki-instrukcija-po-primeneniju-cena-i-otzyvy.html

Диклофенак уколы: инструкция по применению

Уколы Диклофенак являются представителем фармакологической группы лекарственных средств нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Он применяется для снижения интенсивности и боли выраженности воспалительной реакции при различных патологических процессах с преимущественной их локализацией в структурах опорно-двигательной системы.

Форма выпуска и состав

Раствор для парентерального введения Диклофенак представляет собой прозрачную бесцветную или светло-желтую жидкость. В 1 мл раствора содержится 25 мг основного действующего вещества – диклофенак натрия. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

• Динатрия эдетат.
• Макрогол 400.
• N-ацетилцистеин.
• Пропиленгликоль.
• Гидроксид натрия.
• Вода для инъекций.

Раствор Диклофенак содержится в стеклянных ампулах объемом 3 мл (75 мг действующего вещества). Ампулы расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 5 штук. Картонная пачка содержит одну контурную ячейковую упаковку и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Основное действующее вещество раствора для парентерального введения Диклофенак относится к фармакологической группе лекарственных средств нестероидные противовоспалительные препараты. Его фармакологическое действие заключается в ингибировании (подавление) активности фермента циклоксигеназа (ЦОГ) тип 1 и 2.

Этот фермент катализирует превращение арахидоновой кислоты в ряд биологически активных соединений медиаторов воспалительной реакции – простагландины Е2 и Е2а, тромбоксана А2, лейкотриенов, простациклина.

За счет снижения их концентрации в области воспалительного процесса, диклофенак натрия оказывает такие биологические эффекты:

• Снижение интенсивности болевых ощущений, которые развиваются вследствие непосредственного раздражения чувствительных нервных окончаний медиаторами воспаления.
• Снижение выраженности кровенаполнения сосудов (гиперемия) области воспалительного процесса.
• Уменьшение отека тканей, который развивается за счет влияния медиаторов воспаления на сосудистую стенку с повышением ее проницаемости и выхода жидкой части крови из сосудистого русла в межклеточное вещество.
• Уменьшение интенсивности процесса агрегации (склеивание) тромбоцитов, что приводит к уменьшению свертываемости крови.

Также диклофенак снижает концентрацию простагландинов слизистой оболочки пищеварительного тракта, что приводит к снижению устойчивости стенок желудка и двенадцатиперстной кишки к различным раздражающим факторам (желчные кислоты, соляная кислота желудочного сока, некоторые микроорганизмы). При заболеваниях структур опорно-двигательной системы диклофенак натрия способствует снижению отечности тканей, интенсивности боли, ощущения скованности при движении в суставах.

После внутримышечного введения препарата, диклофенак натрия всасывается в системный кровоток в течение 15-20 минут. Он распределяется в тканях организма, его концентрация несколько выше в структурах опорно-двигательной системы.

Метаболизируется действующее вещество раствора для инъекций Диклофенак в гепатоцитах (клетки печени) с образованием продуктов распада, которые выводятся из организма с мочой. Меньшая часть продуктов обмена выводится с калом.

Период полувыведения (время в течение которого из организма выводится половина всей дозы введенного препарата) составляет около 3-х часов.

Показания к применению

Применение раствора для инъекций Диклофенак показано при патологических процессах в организме, которые сопровождаются воспалительным процессом и болевым синдромом, к ним относятся:

• Воспалительная или дегенеративно-дистрофическая патология позвоночника – остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, ишиас, люмбаго.
• Воспаление суставов (артрит) различного происхождения – вследствие инфекционного процесса, асептического воспаления, аутоиммунных процессов (ревматоидный артрит), нарушения обмена пуриновых оснований (подагра).
• Дегенеративно-дистрофическая патология суставов – остеоартроз.
• Аутоиммунное (ревматическое) воспаление околосуставных мягких тканей.
• Посттравматическая (после ушибов, растяжений связок) боль, ощущения дискомфорта и боли после интенсивных физических нагрузок.
• Асептическое воспаление периферических нервов – невралгия или неврит.
• Послеоперационный болевой синдром.

Также раствор для парентерального введения Диклофенак применяется в комплексном симптоматическом лечении почечной или печеночной колики.

Противопоказания к применению

Существует несколько абсолютных противопоказаний к применению раствора для парентерального введения Диклофенак, к ним относятся:

• Индивидуальная непереносимость диклофенака натрия или вспомогательных компонентов препарата.
• Язвенная болезнь, с наличием дефекта слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Нарушение процесса кроветворения в красном костном мозге неясного происхождения.
• Кровотечение из желудочно-кишечного тракта на момент применения препарата или в недавнем прошлом.
• «Аспириновая триада» — патологический симптомокомплекс, который характеризуется развитием бронхиальной астмы, полипозного риносинусита и повышенной чувствительности к аспирину (препарат группы нестероидных противовоспалительных средств).
• Нарушение свертываемости крови – гемофилия.
• Беременность в III триместре ее течения и грудное вскармливание.
• Детский возраст до 15 лет.

С особой осторожностью препарат применяют при наличии относительных противопоказаний, которые включают патологию пищеварительного тракта, включая язвенное поражение толстого кишечника (болезнь Крона) в прошлом, нарушение функциональной активности печени и почек, порфирию, системную патологию соединительной ткани (системная красная волчанка), пожилой возраст, значительное повышение уровня системного артериального давления, сердечную недостаточность. Перед началом использования раствора для инъекций Диклофенак необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Раствор для инъекций Диклофенак вводится внутримышечно в наружно-верхний квадрант ягодицы. Игла шприца при этом вводится достаточно глубоко. Рекомендуемая терапевтическая доза препарата составляет 75 мг (1 ампула в сутки).

При выраженной интенсивности болевого синдрома допускается введение 2-х ампул в разные ягодицы с интервалом 20-30 минут. Рекомендуемая продолжительность применения препарата составляет 2-3 дня, необходимость продолжения лечения устанавливает врач в индивидуальном порядке.

Допускается комбинация раствора для инъекций Диклофенак с лекарственными формами для наружного применения (гель, мазь), содержащими в качестве действующего вещества диклофенак натрия.

Побочные эффекты

После начала применения уколов Диклофенак со стороны различных органов и систем могут развиваться побочные эффекты, к которым относятся:

• Система пищеварения – тошнота, рвота, абдоминальная боль, диарея, вздутие живота (метеоризм), снижение аппетита, появление эрозий в желудке или двенадцатиперстной кишке, развитие желудочно-кишечного кровотечения, которое сопровождается появлением крови в стуле или его черным цветом. Также может повышаться активность печеночных ферментов трансаминаз (АЛТ, АСТ), свидетельствующая о повреждении гепатоцитов. В ротовой полости развивается воспалительный процесс – стоматит.
• Нервная система – головокружение, головная диффузная боль, нарушения сна, повышенная возбудимость и раздражительность, появление чувства страха, тревоги, кошмарных сновидений. Со стороны органов чувств нарушение зрение и слуха, появление шума в ушах. Также возможны тремор (дрожание) рук, повышенная судорожная готовность поперечно-полосатой скелетной мускулатуры, парестезии (нарушение чувствительности кожи).
• Кровь и красный костный мозг – снижение свертываемости крови, снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) и лейкоцитов (лейкопения), развитие анемии (малокровие).
• Мочевыделительная система – воспаление тканей почек (интерстициальный нефрит), снижение функциональной активности почек, появление крови в моче (гематурия).
• Кожа и подкожная клетчатка – развитие эритемы (покраснение кожи), повышение чувствительности кожи к свету (особенно к солнечным лучам), алопеция (выпадение волос), сыпь и зуд кожи.
• Дыхательная система – очень редко может развиваться пневмонит.
• Сердечно-сосудистая система – повышение системного артериального давления, появление отеков тканей за счет задержки в организме ионов натрия и воды.

В месте введения препарата может развиваться локальная воспалительная реакция с покраснением кожи, болью и развитием инфильтрата. При развитии побочных эффектов применение раствора для парентерального введения Диклофенак прекращают.

Особые указания

Перед началом применения раствора Диклофенак важно ознакомиться с его инструкцией. Необходимо обращать внимание на ряд особых указаний, к которым относятся:

• Действующее вещество препарата угнетает агрегацию (склеивание) тромбоцитов, поэтому во время применения раствора для парентерального введения Диклофенак необходимо проводить лабораторный контроль состояния системы гемостаза (свертывающая система крови).
• Возможно использование препарата в I и II триместре беременности только после назначения врача, в случае, если ожидаемая польза для беременной женщины превышает возможные риски для организма плода.
• При одновременной применении других нестероидных противовоспалительных препаратов, дозу раствора для инъекций Диклофенак необходимо уменьшить.
• В случае применения препаратов других фармакологических групп, об этом нужно предупредить врача, так как их совместное использование с раствором Диклофенак может привести к нежелательному лекарственному взаимодействию.
• Во время прохождения курса лечения препарата не рекомендуется выполнять работу, требующую повышенную концентрацию внимания или скорость психомоторных реакций.

В аптечной сети раствор для парентерального введения Диклофенак отпускается по рецепту врача. Нельзя использовать препарат самостоятельно или по совету третьих лиц.

Передозировка

В случае превышения рекомендуемой терапевтической дозы препарата, развивается симптоматика нарушения функциональной активности со стороны пищеварительной (тошнота, рвота, диарея, кровотечение из желудочно-кишечного тракта) и нервной (головокружение, головная боль, повышенная судорожная готовность, гипервентиляция легких) системы. Для лечения передозировки проводится симптоматическая терапия.

Аналоги уколов Диклофенак

По действующему веществу и терапевтическому эффекту аналогичными для раствора Диклофенак являются препараты Вольтарен, Диклоберл.

Сроки и условия хранения

Срок годности раствора для парентерального введения Диклофенак составляет 5 лет. Препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Диклофенак уколы цена

Средняя стоимость раствора для инъекций Диклофенак в аптеках Москвы варьирует в пределах 67-93 рубля.

Источник: https://bezboleznej.ru/diklofenak-ukoly

Диклофенак: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Диклофенак – нестероидное противовоспалительное средство группы производных фенилуксусной кислоты. Имеет выраженный противовоспалительный, анальгезирующий и умеренный жаропонижающий эффект.

При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

Таблетки Диклофенак ослабляют суставную боль при движении и в состоянии покоя, уменьшают припухлость суставов и устраняют утреннюю скованность, увеличивают объем движений в пораженных суставах.

Уколы показаны при начальной стадии развития заболеваний с выраженным болевым синдромом. Стойкий терапевтический эффект от применения уколов Диклофенак развивается через 1-2 недели от начала лечения.

Форма выпуска:

• Для наружного применения: гель 1 и 5%; мазь 1 и 2%.
• Парентеральное введение: раствор 25 мг/мл, ректальные суппозитории 50 и 100 мг, капли для лечения глаз 0,1% (код АТХ — S01BC03).
• Таблетированные формы: таблетки в к/р оболочке 25 мг, в п/о оболочке 25 и 50 мг, ретард 100 мг.

Показания к применению

От чего помогает Диклофенак? Назначают препарат в следующих случаях:

• интенсивный болевой синдром, связанный с заболеваниями позвоночника;
• интенсивный болевой синдром после оперативных вмешательств и травм организма;
• патологические процессы опорно-двигательной сферы воспалительного и дегенеративного происхождения;
• гинекологические болезни воспалительного характера, которые сопровождаются болевыми ощущениями, резистентными к анальгетикам;
• мигренозные боли;
• болевой синдром, ассоциированный с подагрой;
• ревматизм и ревматоидный артрит;
• тяжелые формы заболеваний ЛОР-органов (используется преимущественно таблетки Диклофенак ретард в качестве дополнительной терапии к основному лечению).

Инструкция по применению Диклофенак и дозировки

Для приема внутрь для взрослых разовая доза составляет 25-50 мг 2-3 раза/сут. Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы, тяжести течения заболевания и составляет 1-3 раза/сут, ректально — 1 раз/сут. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса применяют в/м в дозе 75 мг.

• Наружно применяют в дозе 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза/сутки.
• При применении в офтальмологии частота и длительность введения определяются индивидуально.
• Максимальные дозы: при приеме внутрь для взрослых — 150 мг/сутки.

• Дети от 12 до 14 лет: 1 – 2 таб. 2 – 3 раза в день.
• Дети от 8 до 11 лет: 1 таб. 2 раза в день.
• Дети от 6 до 7 лет: 1 таб. в сутки.
• При ювенильном ревматоидном артрите суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг массы тела.

Суппозитории

Свечи Диклофенак вводятся ректально. Введение свечи проводится после естественного опорожнения кишечника или очистительной клизмы.

Рекомендуемая дозировка препарата составляет 100 – 150 мг, которую разбивают на 2 – 3 введения в течение суток. Максимальная суточная доза для взрослых – 150 мг.

Побочные эффекты

Назначение Диклофенак может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• диспепсические явления;
• эрозивные и язвенные поражения пищеварительного канала, перфорация его стенок, желудочные и кишечные кровотечения;
• повышенная сонливость, головокружения;
• реакции гиперчувствительностьи, раздражительность.

1. Внутримышечные уколы Диклофенак могут сопровождаться жжением в месте введения препарата, абсцессом, некрозом жировой ткани.
2. Противопоказания
3. Противопоказано назначать Диклофенак в следующих случаях:

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
• Желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, а также заболевания печени и почек,
• III триместр беременности и период кормления грудью,
• Повышенная чувствительность к препарату,
• Бронхиальная астма,
• Крапивница,
• Острый ринит и прочие аллергические реакции, обусловленные приемом нестероидных противовоспалительных средств,
• Дети до 6 лет.

• Особые указания
• При продолжительном применении Диклофенака нужно контролировать функцию печени, анализ кала на скрытую кровь и картину периферической крови.
• В период лечения возможно снижение скорости двигательных и психических реакций, в связи с чем следует воздерживаться от вождения автотранспорта и выполнения других потенциально опасных видов работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
• Передозировка
• При передозировке усиливается выраженность побочных эффектов препарата.

Аналоги Диклофенак, цена в аптеках

При необходимости, заменить Диклофенак можно на аналог по активному веществу – это препараты:

1. Адолор,
2. Биоран,
3. Диклофенаклонг,
4. Дикло-Ф,
5. Диклак,
6. Диклоран,
7. Доросан,
8. Вольтарен,
9. СвиссДжет,
10. Наклофен СР,
11. Униклофен.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Диклофенак, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена таблеток Диклофенак 50 мг в аптеках Москвы – от 14 до 20 рублей, мазь – от 18 рублей.

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25°C.

Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/diklofenak/

Диклофенак таблетки: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Лекарственное средство Диклофенак, производится в форме таблеток, предназначенных для перорального применения. Такой препарат рассматривается как нестероидное противовоспалительное средство, обеспечивающее устранения воспалений и боли. Средство часто используется для лечения различных ревматических заболеваний. Препарат в форме таблеток могут использовать дети и взрослые.

Лекарственная форма

Лекарственное средство Диклофенак производится в форме таблеток пролонгированного действия, покрытых пленочной оболочкой.

Описание и состав

Лекарственное средство Диклофенак выпускается фармакологическими компаниями в виде таблеток пролонгированного действия, имеющих пленочную оболочку. Основным действующим веществом выступает диклофенак натрия.

Фармакологическая группа

Лекарственный препарат Диклофенак рассматривается как нестероидное, противовоспалительное средство, выступающие производным фенилуксусной кислоты. Средство оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и болеутоляющее действие.

Механизм активности лекарственного препарата связан с угнетением активности основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, выступающей предшественником простагландина, имеющего важную роль в процессе медиации воспаления, боли и повышение температуры тела. Обезболивающее действие обусловлено двумя механизмами, а именно периферическим и центральным.

В концентрациях, требуемых для достижения фармакологического результата, средство подавляет синтез протеогликанов хрящевых тканей.

Препарат уменьшает воспалительный отек, и может использоваться для устранения отечности послеоперационных травм, средство подавляет процесс агрегации тромбоцитов.

При продолжительном использовании оказывает десенсибилизирующее действие.

Показания к применению

Показания к применению медикаментозного средства можно представить в таком виде:

• воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата;
• дегенеративные процессы, оказывающие опорно-двигательный аппарат;
• хронический ревматоидный артрит;
• ювенильный артрит;
• анкилозирующий спондилит;
• подагрический артрит;
• бурсит;
• тендовагинит;
• болезненные процессы со стороны позвоночника, а именно оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит;
• послеоперационные боли;
• посттравматические боли;
• альгодисменорея;
• воспалительные процессы, охватывающие малый таз;
• инфекционные поражения ЛОР-органов, фарингит, тонзиллит.

Изолированная лихорадка не является показанием к использованию препаратов на основе диклофенака натрия.

для взрослых

Лица этой категории могут использовать лекарственные средства при наличии показаний к применению. Препарат хорошо переносится, побочные реакции на фоне использования не прослеживаются. Препарат под названием Диклофенак могут использовать проценты преклонного возраста, а также лица, страдающие заболеваниями печени и почек.

для детей

Достоверных данных, утверждающих безопасность процессов использования препарата в педиатрической практике нет.

Средство может спровоцировать появление болезненных ощущений и их различных нарушений со стороны работы печени и почек у детей. При необходимости прием средства должен строго контролироваться лечащим врачом.

Процесс приёма состава должен проходить ограниченным курсом. Препарат следует принимать в минимально ограниченных дозах.

для беременных и в период лактации

Использование препарата в период беременности и грудного вскармливания в настоящее время  неизучено. Медикаментозное средство может спровоцировать появление различных патологий процесса развития плода при приеме средства женщиной в период беременности.

Действующее вещество медикаментозного состава проникает в грудное молоко, поэтому его использование в период лактации требует перевода ребенка на искусственное кормление.

Женщине следует своевременно определить подходящую адаптированную смесь для кормления новорождённого.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к применению лекарственного препарата можно представить в таком виде:

• предрасположенность к аллергическим реакциям;
• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
• в период беременности;
• детский возраст;
• подозрение на болезни желудочно-кишечного тракта;
• кровотечения желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
• инфекция хеликобактер пилори;
• сердечные патологии.

Применения и дозы

Оптимальный режим дозирования медикаментозного состава определяется в частном порядке и зависит от возраста пациента и показаний к использованию. Средство производится в дозе 25 или 50 мг действующего вещества на таблетку. Подобный объём показан для однократного приема.

для взрослых

Пациенты взрослой возрастной категории используют средства по 50 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза для данной возрастной категории составляет 500 мг препарата в сутки.

для детей

Доза 25 мг диклофенака натрия может использоваться в педиатрической практике. Средства с подобным содержанием действующего вещества рекомендуют использовать детям в возрасте до 14 лет.

При соблюдении подобных условий препарат хорошо переносится и побочные реакции на фоне его использования прослеживается крайне редко.  Максимальная суточная доза для пациентов данной категории составляют 150 мг лекарственного препарата в сутки.

При использовании в подобных дозах риск возникновения побочных реакций и передозировки остается минимальным.

для беременных и в период лактации

Медикаментозное средство не рекомендуется использовать в период беременности и грудного вскармливания. Потребление отрицательным образом сказаться на процессе развития плода. Активный компонент медикаментозного состава в некоторых количествах проникает в грудное молоко, что может стать причиной появления острых аллергических реакций у новорождённого.

Побочные действия

Перечень побочных реакций, проявляющихся на фоне приема лекарственного средства можно представить в следующем виде:

• головные боли;
• головокружение;
• сонливость;
• нарушение чувствительности;
• расстройства памяти;
• судороги;
• тревожные состояния;
• нарушения мозгового кровообращения;
• асептический менингит;
• депрессия;
• бессонница;
• кошмарные сновидения;
• раздражимость;
• психические расстройства;
• психопатия;
• нарушения слуха;
• шум в ушах;
• кожная экзема;
• крапивница;
• сыпь;
• зуд;
• почечная недостаточность;
• гематурия;
• апластическая анемия;
• агранулоцитоз;
• реакции гиперчувствительности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Точные сведения о лекарственном взаимодействии действующего вещества с другими медикаментозными препаратами в настоящее время отсутствуют. Не рекомендуется использовать совместно с мощными ингибиторами. Препарат может использоваться совместно с этими дигоксином при контроле подобных веществ в сыворотке крови. Диклофенак существенно снижает эффективность гипотензивных составов.

Особые указания

С особой осторожностью медикаментозные средства могут использовать пациенты с патологией почек и печени, а также желудочно-кишечного тракта в анамнезе.

Лекарственное средство не используется при артериальной гипертензии, бронхиальной астме и сердечная недостаточности. Не рекомендуется применять состав у пациентов с заболеваниями, связанными с кровоточивостью в желудке.

В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения средства не следует садиться за руль.

Передозировка

Случаи передозировки до настоящего времени не фиксированны современной медицинской практикой.

Вероятность проявления при использовании лекарственного составу в дозах, которые рекомендует инструкция сводится к минимуму.

Препарат переносится хорошо, реакции гиперчувствительности прослеживаются крайне редко. При случайном приеме высоких доз лекарственного средства стоит обеспечить промывание желудка.

Условия хранения

Лекарственный препарат Диклофенак, производимый фармакологическими компаниями в форме таблеток, предназначенных для перорального приема, следует хранить при температуре не более 25 градусов. Средство необходимо хранить в защищенном от доступа солнечных лучей месте, при температуре не более 25 градусов. Состав отпускается из аптек в свободной продаже.

Аналоги

Лекарственный препарат Диклофенак производится в форме таблеток, предназначенных для перорального приема. Средство рассматривается как нестероидный противовоспалительный препарат и может использоваться для устранения боли и воспаления различного генеза. Препарат имеет достаточное количество аналогов по фармакологической группе, которые обладают более активной эффективностью.

Нимид

Лекарственное средство Нимид производится в форме саше, предназначенных для приготовления раствора для перорального приема. Активным веществом лекарственного препарата выступает нимесулид.

Средство, как и диклофенак натрия, активно используется для лечения патологии суставно-связочного аппарата.

Перед приемом средства следует пройти полноценное отслеживание и исключить вероятность проявления противопоказаний к применению.

Профлосин

Медикаментозное состав Профлосин представляет собой популярное лекарственное средство, относящееся к группе составов, обеспечивающих лечение дизурических расстройств. Средство хорошо переносится и не провоцирует появление побочных реакций.

Напроксен

Напроксен представляет собой лекарственное средство, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных составов. Средство оказывает слабовыраженное болеутоляющее действие.

Препарат переносится хорошо, побочные реакции на фоне его использования не прослеживаются.

Цена

Стоимость таблеток диклофенак составляет в среднем 162 рубля. Цены колеблются от 13 до 4650 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/diklofenak-tabletki1.html