Беталок — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Среди многочисленных препаратов от гипертонии, которая является бичом современного мира, трудно выбрать лишь один единственный, который подходит именно тебе по всем параметрам.

Часто, медики сами не знают, что нужно их пациентам, назначая то одно лекарство, то другое.

Препарат Беталок является лекарственным средством, которое много лет успешно борется с гипертонической болезнью и сопутствующими ей проблемами.

Действие препарата

Беталок, международное непатентованное название (мнн) метопролол, является бета-блокатором, обладающим антиангинальным действием, то есть препарат купирует приступы таких заболеваний, как стенокардия и ишемия. Помимо этого, он устраняет аритмию, нормализует сердечный ритм и снижает артериальное давление.

Лекарство имеет длительное действие. Терапевтический эффект наблюдается в течение суток. У пациентов с артериальной гипертензией, принимающих долгое время лекарство Беталок, отмечена стабилизация артериального давления, показатели которого находятся в норме и в состоянии покоя, и при значительных физических нагрузках.

Средство обладает накапливающим действием. При регулярном его использовании исчезают все неприятные ощущения, связанные с сердечно-сосудистой недостаточностью, гипертоническим заболеванием и другими проблемами сердца и сосудов, улучшая общее состояние пациента, возвращая его к нормальной жизни.

Препарат полностью всасывается в организм. Метаболизируясь в печени, действующее вещество практически полностью выводится в результате обменных процессов, м частично с мочой через 3-4 часа.

Препарат занесён в Регистр Лекарственных Средств России (РЛС), где о нём можно найти самую подробную информацию.

Формы выпуска

Беталок производят в таблетках белого цвета выпуклой формы. Дозировка бывает разной — 25, 50 и 100 мг, что делает очень удобным приём лекарственного средства. Таблетки разрешается делить на несколько частей, если в аптеке нет нужной дозировки, только не стоит их разжёвывать, а разом глотать, запивая небольшим количеством воды.

Лекарство продаётся в блистерах или пузырьках количеством по 14, 30 или 100 пилюль.

Также его изготавливают в ампулах для внутривенного использования. В коробке содержится 5 ампул по 5 мл.

Состав

В состав средства входит активный компонент метопролола сукцинат, количество которого зависит от дозировки — 23,75; 47,5 и 95 мг, что соответствует 25, 50 и 100 мг метопролола тартрата, а также вспомогательные вещества — парафин, титана диоксид, натрия стеарилфумарат, кремния диоксид и др.

Для инъекций раствор включает в себя активный компонент метопролола тартрат — 5 мг, и вспомогательные вещества — очищенную воду и натрия хлорид.

Показания к применению

Лекарство назначает врач, в зависимости от имеющегося заболевания и его тяжести. Препарат имеет довольно широкий спектр действия, это:

• Ишемия и одно из её распространённых проявлений — стенокардия;
• Стойкое повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия);
• Гипертонический криз;
• Сбои в работе сердца, сопровождающиеся учащённым сердцебиением сердечными долями;
• Проявления хронической сердечной недостаточности с симптомами гипертрофии левого желудочка;
• Наджелудочковая тахикардия;
• Желудочковая аритмия;
• Желудочковая экстрасистолия;
• Трепетание предсердий;
• Период реабилитации после перенесённого инфаркта миокарда для снижение риска летальных исходов;
• Мигрень.

Не стоит заниматься самолечением. Это может нанести вам огромный вред!

Как применять препарат

Таблетки принимают утром до приёма пищи, не разжёвывая, запивают их глотком воды. Дозировку назначает врач, в соответствии с поставленным диагнозом.

Дозы назначаются сугубо индивидуально для каждого пациента, в зависимости от его заболевания:

• При гипертонической болезни — 50-100 мг. Лечение может быть комплексным, если не удаётся добиться результатов одним Беталоком;
• Аритмия — 100-200 мг в течение дня;
• При стенокардии назначают также 100-200 мг ежедневно, которые могут приниматься вместе с другими лекарственными средствами, назначенными врачом;
• Восстановительный период после инфаркта миокарда — 200 мг в сутки;
• Проявления хронической сердечной недостаточности — в течение первых двух недель дозировка составляет 25 мг, затем её увеличивают до 50, максимальная суточная доза-200 мг;
• Функциональные сердечные сбои вкупе с тахикардией — 100-200 мг;
• Приступы мигрени — 100-200 мг.

  Лекарственное средство подгруппы транвилизаторов Седуксен

Раствор для инъекций при наджелудочковой тахикардии вводят внутривенно в количестве 5 мл. При необходимости повторяют введение препарата через 5 минут, суммарная доза должна быть не более 15 мл.

При ишемии или подозрении на инфаркт вводят 5 мл. Повторяют процедуру через 2 минуты. Нельзя вводить более 15 мл. Через 15 минут после последнего введения, Беталок начинают принимать внутрь по 50 мг через 6 часов в течение 48 часов.

Беталок в детском и пожилом возрасте

Средство запрещено использовать детям и подросткам до 18 лет, так как при клинических исследованиях не выявлено, какое воздействие оказывает лекарственный препарат на данную категорию пациентов.

Больным в преклонном возрасте стоит придерживаться той дозировки, которую назначил врач, ни в коем случае самостоятельно не корректируя её условия.

Беременность и лактация

Беталок противопоказано пить во время всей беременности, а также при грудном вскармливании, однако, исключения всё же бывают. Это тогда, когда польза использования препарата для будущей мамы намного выше, чем возможный вред для ребёнка.

Такого рода средства (бета-блокаторы) могут привести к брадикардии плода или другим побочным эффектам.

С молоком матери малышу попадает лишь незначительное количество метопролола

Противопоказания

В соответствии с инструкцией о применении Беталока, противопоказаний существует достаточно много. Противопоказан препарат при:

• Пониженном артериальном давлении;
• Атриовентикулярных блокадах (нарушении проведения электрических импульсов из предсердий в желудочки) 2 и 3 степени;
• Постоянном приёме инотропных препаратов (средств, повышающих сократимость миокарда, например, адреналина);
• Беременности и кормлении грудью;
• Острой сердечной недостаточности;
• Синусовой брадикардии;
• Тяжёлых нарушениях кровообращения;
• Кардиогенном шоке;
• Детском возрасте до 18;
• Индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
• При подозрении на инфаркт миокарда с пульсом менее 45 ударов в минуту, и систолическим давлением ниже 100 мм ртутного столба.

С осторожностью стоит использовать средство при:

• Сахарном диабете;
• Эмфиземе лёгких;
• Обструктивном бронхите;
• Патологиях печени и почек.

Побочные эффекты и передозировка

Беталок довольно хорошо, по сравнению с другими бета-блокаторами, переносится больными, однако, побочные эффекты всё же существуют. Стоит отметить:

• Резкое понижение давления и пульса;
• Брадикардию или тахикардию;
• Одышку, спазм сосудов;
• Аллергические проявления;
• Тошноту или рвоту;
• Боли в брюшной области;
• Головные боли;
• Нарушение зрения;
• Диарею или запор;
• Нарушения сна;
• Высокую возбудимость или утомляемость;
• Депрессию.

При передозировке возможно резкое понижение артериального давления, брадикардия, апноэ, сердечная недостаточность, нарушение лёгочной функции, потеря или нарушение сознания, судороги, цианоз, остановка сердца, кома и т. п. Бывали случаи, что отравление Беталоком заканчивалось для человека летальным исходом.

Совместимость препарата с алкоголем

Как и всякий лекарственный препарат, улучшающий работу сердца, Беталок несовместим с алкоголем, то есть одновременное употребление их запрещено.

Если вы собираетесь употреблять спиртные напитки, то приём препарата стоит прекратить:

• Женщинам за двое суток до употребления алкоголя;
• Мужчинам — за сутки.

Применение препарата можно возобновить:

• Женщинам через сутки после принятия спиртного;
• Мужчинам — через 20 часов.

После проведённого Беталоком курса лечения, употребление алкогольных напитков можно начать только спустя месяц.

Взаимодействие с другими препаратами

Беталок несовместим со многими лекарственными средствами. Все перечислять нет смысла, так как всё равно лечащий врач скорректирует лечение препаратом совместно с другими лекарствами. Хотелось бы отметить лишь самые важные нюансы в этом пункте:

• Приём Беталока строго запрещено совмещать с инъекциями Верапамила. Эти средства, принимаемые одновременно, могут вызвать брадикардию.
• Адреналин также несовместим с метопрололом, вызывая брадикардию, и резкий скачок артериального давления.
• Ингаляционные анестетики (Изофлуран, Галотан и др.) совместно с использованием Беталока угнетающе влияют на центральную нервную систему.
• Нестероидные противовоспалительные препараты, типа Индометацина, снижают антигипертензивный эффект метопролола.

Важные моменты

1. Прекращать использование лекарства сразу нельзя ни в коем случае. Совершают отмену постепенно — в течение двух недель уменьшают дозу, сводя её на нет.
2. Если вам предстоит операция, а вы принимаете Беталок, следует сообщить об этом врачу-анестезиологу.
3. С тяжёлой почечной недостаточностью принимать данный препарат надо с особой осторожностью.

4. Стоит заострить внимание на то, что во время приёма лекарственного средства из-за понижения артериального давления может ухудшиться периферическое кровообращение.
5. Людям, чья профессия связана с вождением автотранспорта, нужно отказаться от приёма препарата, так как иногда он вызывает сонливость и вялость.

  Эффективный антигиперстензионный препарат Рилменидин

Аналоги

Аналогов препарата существует довольно много. Многие схожи своим составом и инструкцией применения. Вот некоторые из них:

• Метопролол;
• Бисопролол;
• Эгилок Ретард;
• Азопрол Ретард;
• Корвитол;
• Вазокардин;
• Лидакол.

Трудно сказать, какой из них лучше, но, судя по отзывам пациентов, из всех этих препаратов, Беталок обладает минимальными побочными действиями и лучше всех переносится пациентами.

Цена

Стоимость таблеток различной дозировки и количества в упаковке колеблется от 300 до 500 рублей. Раствор для инъекций стоит дороже — цена пяти ампул — 800-900 рублей.

Отзывы

Как и всякий лекарственный препарат, Беталок имеет абсолютно различные отзывы. Кому-то он хорошо помогает, кто-то не ощущает на себе его действия, но, в целом, пациенты довольны средством, о чём говорят их отзывы:

Анна, 58 лет, г. Омск «Очень давно страдаю тахикардией. Ну прям достала она меня! Может возникнуть на ровном месте, а вместе с нею все неприятные ощущения, такие, как одышка, головокружение, боли за грудиной. Многочисленные обследования указывали на то, что у меня налицо ИБС, но врачи так и не пришли к общему мнению по поводу этого вопроса. Знакомая посоветовала мне одну клинику, где имеется отличный кардиолог. Он то и сказал мне, что сердечко моё довольно изношено, и, если я не хочу попасть на операционный стол, то пожизненно должна принимать препарат Беталок. Я не любитель таблеток, но в данном случае эскулапа послушала и таблеточки не только купила, но и начала их принимать. После двухнедельного приёма, одышка прошла, сердечный ритм вошёл в норму, и я стала ходить пешком на длинные дистанции. Помимо этого, сошли на нет головные боли, и улетучилась хроническая усталость. Очень благодарна тому врачу! Стала чувствовать себя другим человеком!»
Олеся, 33 года, г. Москва «Никогда не жаловалась на учащённое сердцебиение, а тут навалилось столько! Стресс за стрессом ослабили мой организм, в том числе и моторчик. Да ещё и давление стало зашкаливать. Побежала в поликлинику. Там, сделав даже не одну кардиограмму, а целых две, мне вынесли вердикт — гипертония, осложнённая тахикардией на фоне длительного стресса. Назначили препарат Беталок, который принимала по одной таблетке с утра. Дозировку мне прописали довольно маленькую — 25 мг. Пила лекарство больше года. Тахикардия прекратилась, давление вошло в норму. Заодно мне удалось избавиться от стрессов при помощи занятий медитацией. Как-то пришла в местную аптеку за очередной упаковкой препарата, а там его не оказалось. Пришлось приём прекратить, но ухудшения я не почувствовала. Сделав вынужденный перерыв, я опять вернулась к препарату, но уже не принимаю его постоянно, а лишь по месяцу в течение года и чувствую себя просто великолепно.»
Ирина, 42 года, г. Воронеж «Беталок мне прописали, когда я столкнулась с головокружениями, вплоть до потери сознания. Пришла к врачу, оказалось повышенным артериальное давление. Пила препарат исправно в течение двух месяцев, о головокружениях я позабыла, и давление устаканилось, но, увы, не обошлось без побочного эффекта — извините за столь интимные подробности, замучил запор. Так что в моём случае Беталок не дотянул до пяти баллов, но твёрдую четвёрку заработал однозначно.»

Беталок работает и отлично помогает при лечении сердечных заболеваний, а также полезен при профилактике мигреней. Несмотря на иногда возникающие побочные явления, стоит обратить внимание на это эффективное лекарство.

Источник: https://davlenies.ru/preparaty/betalok.html

Таблетки Беталок, Беталок ЗОК и их аналоги – что лучше принимать при гипертонии?

Беталок – это шведский препарат, разработанный для лечения сердечно-сосудистых патологий, которые проявляются высоким артериальным давлением и аритмией.

Стоит лекарство приемлемо. Но все равно иногда возникает необходимость замены на другой медикамент.

Поэтому надо понимать, какие действующие компоненты входят в состав Беталока, знать аналоги российского и зарубежного производства.

Главное действующее вещество

Беталок назначается кардиологами в случае диагностирования у пациента гипертензии, нарушений сердечного ритма, стенокардии, ишемической болезни.

В составе комплексной терапии применяется для лечения гипертиреоза. Входит в группу кардиоселективных адреноблокаторов. Препарат блокирует бета1-рецепторы в дозах, которые не вызывают блокировку бета2-рецепторов.

Выпускается в таблетированной, инъекционной формах. Чаще всего для терапии используют таблетки. Главным активным компонентом Беталока выступает метопролола тартрат. В капсулах его концентрация составляет 50 или 100 мг, в растворе – 1 мг/мл.

Вещество обладает мембраностабилизирующим эффектом, снижает (ингибирует) агонистическое действие, не проявляет активности частичного агониста. Метопролола тартрат положительно влияет на организм человека, у которого повышен пульс, давление из-за резкого выброса катехоламинов.

Формы выпуска препарата Беталок

Активное вещество после перорального приема полностью абсорбируется. Концентрация препарата в сыворотке крови человека находится в линейной зависимости от количества принятых таблеток и их дозировки. Биодоступность препарата составляет 70%.

Прием таблеток во время еды повышает системную биодоступность до 30%. Метопролола тартрат характеризуется низкой связью с белками сыворотки крови (от 5 до 8%). Около 5-25% дозы лекарства выводится вместе с уриной в неизменном виде.

Воздействует метопролола тартрат на организм пациента следующим образом:

• ингибирует либо подавляет стимулирующее действие катехоламинов на сердечную мышцу;
• нормализует пульс у людей с диагнозом пароксизмальная тахикардия, трепетание предсердий;
• минимизирует риск развития инфаркта;
• предотвращает увеличение сократимости миокарда;
• уменьшает болевые ощущения в зоне сердца;
• мягко нормализует кровяное давление, повышенное резким выбросом катехоламинов (в любом положении тела).

Помимо метопролола тартрата в состав таблеток Беталок входят моногидрат лактозы, повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат.

Эти элементы не обладают лечебным действием и являются вспомогательными. В растворе дополнительными веществами выступают инъекционная вода и хлорид натрия.

Метопролола тартрат может провоцировать у человека такие побочные реакции:

• повышенная утомляемость;
• снижение остроты зрения;
• брадикардия;
• мигрень;
• боль в нижней части живота;
• конъюнктивит;
• диарея;
• заторможенность;
• высыпания на эпидермисе;
• беспокойство;
• снижение слуха;
• онемение и похолодание конечностей;
• бессонница;
• боль в суставах;
• фотодерматоз;
• синдром Рейно;
• сниженное внимание;
• изменение вкуса;
• заложенность носа;
• увеличение массы тела;
• астения;
• ортостатическая гипотензия;
• обратимая алопеция.

Риск появления осложнений незначительный. Препарат обычно нормально переносится пациентами всех возрастных групп.

Стоимость таблеток Беталок составляет около 600 рублей, раствора для внутривенного введения – 870 рублей. Аптечных препаратов, которые содержат в основе метопролол, немало. Поэтому при необходимости можно заменить Беталок на другое средство.

Чем отличается Беталок от Беталок зок?

В аптеках продается Беталок и Беталок зок. Часто пациенты спрашивают у докторов (фармацевтов), чем отличается Беталок от Беталок зок.

Оба препарата являются селективными бета1-адреноблокаторами, которые помогают при артериальной гипертензии, приступах стенокардии, аритмии. Медикаменты разнятся формой действующего вещества и концентрацией активного компонента.

Таблетки Беталок зок 50 мг

Главным элементом Беталока зок выступает метопролола сукцинат, а не тартрат. Выпускается лекарство в таблетированном виде. Концентрация вещества составляет 25, 50 или 100 мг. Основное отличие Беталока зок в том, что его действие при пероральном приеме проявляется постепенно.

За счет этого отсутствуют скачки активного элемента в крови. Такой медикамент лучше переносится пациентами: побочные эффекты возникают реже и они менее выражены. Пролонгированный препарат позволяет сократить прием таблеток до 1-2 раз в сутки.

Можно сказать, что Беталок зок – это лучший аналог Беталока.

Аналоги

Популярность Беталока объясняется его эффективностью и приемлемой ценой. Стоимость в аптеках города варьируется от 153 до 450 рублей. Иногда у пациента возникает потребность в замене средства.

Причиной замены лекарства может быть разной:

• препарат вызывает побочные реакции;
• наблюдается индивидуальная непереносимость метопролола тартрата (сукцината), которая проявляется аллергией;
• лекарство находится на перерегистрации и временно отсутствует в аптечных пунктах;
• хочется купить более дешевое средство с подобным действием.

Поэтому полезно знать, какие имеет Беталок аналоги, чем они лучше (хуже). Все лекарства-заменители можно поделить на препараты российского, украинского, белорусского выпуска.

Российского производства

Вот какие имеет Беталок аналоги российского производства:

• Арител. Содержит активный компонент бисопролола фумарат. Является кардиоселективным бета-адреноблокатором. Эффективно понижает частоту пульса, уменьшает потребность миокарда в кислороде. Используется при гипертензии, сердечной недостаточности хронического течения, приступе стенокардии на фоне ишемии. Цена варьируется от 75 до 90 рублей;
• Метозок. Это лучший структурный аналог Беталока зок. В составе содержится метопролол. Производится в капсулах пролонгированного действия. Сокращает частоту сердцебиения, уменьшает возбудимость. Его цена колеблется в пределах 135-295 рублей;
• Метопролол Акрихин. Главным действующим компонентом выступает метопролола тартрат. Средство антиаритмически, антиангинально и антигипертензивно действует на артерии и сердечную мышцу. Назначают его при экстрасистолии, перенесенном инфаркте, приступах мигрени, наджелудочковой тахикардии и гипертонии. Примерная стоимость 140-330 рублей;
• Метопролол. Имеет в составе метопролола тартрат. Считается самым дешевым отечественным структурным заменителем Беталока. Цена составляет всего 30-80 рублей. На вопрос, Беталок зок или Метопролол – что лучше, можно сразу ответить, что желательно отдавать предпочтение первому лекарству. Метопролол не обладает замедленным действием и хуже переносится пациентами. Также его запрещается принимать при беременности и в период кормления малыша грудью;
• Веро Атенолол. Содержит в качестве основного компонента атенолол. Оказывает антиангинальный, антиаритмический, антигипертензивный эффект. Применяется для лечения ишемии, старческого тремора, инфаркта миокарда, гипертонии. Стоимость в аптеках города составляет 45- 60 рублей.

Украинского производства

Имеют Беталок и Беталок зок аналоги украинского производства:

• Метоблок. Активным компонентом выступает метопролол. Выпускается в виде раствора для внутривенных инъекций. Цена находится на уровне 85-240 рублей;
• Метопролол Ретард. Имеет идентичный Беталоку зок состав и показания, считается его лучшим заменителем. Средняя стоимость – 55-90 рублей;
• Атенолол. Действующим веществом является атенолол. Назначается людям с артериальной гипертонией, нарушением сердечного ритма, со стенокардией, в период после перенесенного инфаркта. Цена невысокая – 20-40 рублей;
• Бетакор. Содержит бетаксолола гидрохлорид. Считается кардиоселективным бета-адреноблокатором. Стоит от 220 до 240 рублей.

Белорусского производства

Перечень белорусских аналогов Беталока:

• Метопролол ЛФ. Активным компонентом выступает метопролол МВ. Препарат улучшает состояние сердца и сосудов, уменьшает проявления аритмии, стенокардии, понижает потребность миокарда в кислороде. В аптеках города его можно купить за 70-240 рублей;
• Бикард. Главным действующим компонентом выступает бисопролол. Входит в категорию селективных бета-адреноблокаторов. При длительной терапии сердечно-сосудистых патологий дает стойкий результат. Запрещен беременным женщинам. Цена варьируется от 30 до 210 рублей;
• Бисопролол. Основой лекарства является вещество бисопролол. Медикамент эффективен при сердечной недостаточности хронической формы, гипертензии и стенокардии. Стоит в районе 60-120 рублей.

Прочие иностранные аналоги

Неплохие лекарственные средства на основе метопролола выпускают и другие зарубежные страны.

Современными импортными аналогами являются:

• Эгилок. Это венгерский препарат, лучший заменитель шведского медикамента. Показан при желудочковой экстрасистолии, мигрени, гипертиреозе, гипертонии, тахикардии. Продается по цене 110-325 рублей;
• Вазокардин. Это чешское лекарство. Считается самым дешевым зарубежным аналогом Беталока. Стоит всего 70-105 рублей;
• Метокард. Страна-производитель – Польша. Применяется при ишемии, стенокардии, инфаркте, гипертонии. Цена достигает 610-920 рублей;
• Логимакс. Швейцарский антигипертензивный препарат. Содержит в составе метопролол пролонгированного действия. Средняя стоимость в аптеках города – 930 рублей.

Заменяя Беталок на аналогичный по структуре или действию препарат, нужно избегать резкого перехода. Иначе состояние пациента может ухудшиться. Дозировку следует понижать постепенно.

Инструкция по применению препарата Беталок в видео:

Рассматривая заменители Беталок зок, аналоги препарата Беталок, важно понимать, что лучшим все же считается оригинальное шведское средство. И без надобности, рекомендации доктора менять лекарство не стоит.

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/betalok-analogi.html

Беталок

Для раствора для внутривенного введения

Токсичность

Метопролол в дозе 7,5 г у взрослого вызвал интоксикацию с летальным исходом. У 5-летнего ребенка, принявшего 100 мг метопролола, после промывания желудка не отмечалось признаков интоксикации.

Прием 450 мг метопролола подростком 12 лет привел к умеренной интоксикации. Прием 1,4 г и 2,5 г метопролола взрослыми вызвал умеренную и тяжелую интоксикацию, соответственно.

Прием 7,5 г взрослым привел к крайне тяжелой интоксикации.

Симптомы: при передозировке метопролола наиболее серьезными являются симптомы со стороны ССС, однако иногда, особенно у детей и подростков, могут преобладать симптомы со стороны ЦНС и подавление легочной функции.

Брадикардия, AV блокада I–III степени, асистолия, выраженное снижение АД, слабая периферическая перфузия, сердечная недостаточность, кардиогенный шок.

Угнетение функции легких, апноэ, а также повышенная усталость, нарушение сознания, потеря сознания, тремор, судороги, повышенное потоотделение, парестезии, бронхоспазм, тошнота, рвота, возможен эзофагеальный спазм, гипогликемия (особенно у детей) или гипергликемия, гиперкалиемия; воздействие на почки; транзиторный миастенический синдром. Сопутствующий прием алкоголя, антигипертензивных препаратов, хинидина или барбитуратов может ухудшить состояние пациента.

Первые признаки передозировки могут наблюдаться через 20 мин — 2 ч после приема препарата.

Лечение: назначение активированного угля, в случае необходимости — промывание желудка.

Атропин — 1–2 мг в/в, при необходимости повторяют введение (особенно в случае вагусных симптомов). В случае подавления (депрессии) миокарда показано инфузионное введение добутамина или допамина. Можно также применять глюкагон 50–150 мкг/кг в/в с интервалом в 1 мин. В некоторых случаях может быть эффективно добавление к терапии адреналина.

При аритмии и увеличении желудочкового комплекса (QRS) инфузионно вводят растворы натрия (хлорид или бикарбонат). Возможна установка искусственного водителя ритма. При остановке сердца вследствие передозировки могут понадобиться реанимационные мероприятия в течение нескольких часов.

Для купирования бронхоспазма может применяться тербуталин (инъекционно или с помощью ингаляций). Проводится симптоматическое лечение.

• Для таблеток
• Симптомы: последствиями передозировки препарата Беталок® могут быть выраженное снижение АД, синусовая брадикардия, AV блокада, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, остановка сердца, бронхоспазм, нарушение сознания/кома, тошнота, рвота и цианоз.
• Сопутствующее употребление алкоголя, прием антигипертензивных средств, хинидина или барбитуратов могут привести к ухудшению состояния пациента.
• Первые признаки передозировки могут проявляться в течение 20 мин–2 ч после приема препарата.

Лечение: назначение активированного угля, при необходимости — промывание желудка.

В случае выраженного снижения АД, брадикардии или угрозы сердечной недостаточности следует вводить β1-адреномиметик (например добутамин) в/в с интервалом 2–5 мин или инфузионно до достижения терапевтического эффекта. В случае недоступности селективного β1-агониста можно вводить в/в допамин или атропина сульфат для блокады блуждающего нерва.

Если терапевтический эффект не достигнут, можно использовать другие симпатомиметики, такие как добутамин или норадреналин.

Можно ввести глюкагон в дозе 1–10 мг. Иногда может возникнуть необходимость применения водителя сердечного ритма. Для купирования бронхоспазма следует вводить в/в β2-адреномиметик.

Необходимо учитывать, что дозы антидотов, необходимые для устранения симптомов, возникающих при передозировке β-адреноблокаторов, намного выше терапевтических, поскольку β-адренорецепторы находятся в связанном состоянии с β-адреноблокатором.

Источник: https://ksk.asna.ru/product/betalok/

Беталок

Беталок – гипотензивное, антиаритмическое, антиангинальное средство. 

Действующее вещество

Метопролол (Metoprolol).

Форма выпуска и состав

Выпускается в двух лекарственных формах.

• таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской и гравировкой «A/mE» на одной стороне. Упаковываются в пластиковые флаконы по 100 штук.
• раствор для внутривенного введения – прозрачная, бесцветная жидкость. Упаковывается в ампулы из бесцветного стекла по 5 мл.

Таблетки	1 таб.
Метопролола тартрат	100  мг
Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая.

Раствор для в/в введения	1 мл
Метопролола тартрат	1 мг
Вспомогательные вещества: вода для инъекций, натрия хлорид для инъекций.

Показания к применению

Таблетки: нарушения сердечного ритма (в том числе суправентрикулярная тахикардия); стенокардия; после инфаркта миокарда; нарушения функций сердечно-сосудистой системы; артериальная гипертензия: уменьшение риска коронарной и сердечно-сосудистой смерти, снижение АД; профилактика приступов мигрени; гипертиреоз.

Раствор для внутривенного введения: лечение и профилактика тахикардии, боли при инфаркте миокарда, ишемии миокарда; наджелудочковая тахикардия. 

Противопоказания

Общие противопоказания для обеих лекарственных форм:

• Гиперчувствительность к основному действующему веществу и его компонентам, а также другим β-адреноблокаторам.
• Периферические сосудистые заболевания (если есть риск развития гангрены).
• Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, синдром слабости синусового узла, AV блокада II и III степени, кардиогенный шок, артериальная гипотензия, клинически значимая синусовая брадикардия, нарушения периферического кровообращения.
• Беременность.
• Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены).

Дополнительно для таблеток: препарат противопоказан пациентам, которым назначено интермиттирующее или длительное лечение инотропными препаратами, влияющими на β-адренорецепторы. Назначается с осторожностью: стенокардия Принцметала, AV блокада I степени, тяжелая форма почечной недостаточности, сахарный диабет, ХОБЛ (бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких).

Дополнительно для раствора для внутривенного введения: противопоказано при лечении суправентрикулярной тахикардии у больных с АД менее 110 мм рт.ст. 

Инструкция по применению Беталок (способ и доза)

Таблетки

Таблетки Беталок принимаются внутрь, независимо от приема пищи.

При артериальной гипертензии: 100 – 200 мг, однократно утром или 2 раза в день. При необходимости возможно увеличение дозы или добавление другое антигипертензивное средство.

• Длительная антигипертензивная терапия: 100 – 200 мг 1 раз в сутки.
• При стенокардии: 100 – 200 мг 2 раза в сутки. При необходимости к терапии может быть добавлен другой антиангинальный препарат.
• При нарушениях ритма сердца: 100 – 200 мг 2 раза в сутки. При необходимости к терапии может быть добавлен другой антиаритмический препарат.
• Поддерживающая терапия после инфаркта миокарда: 200 мг 2 раза в сутки.
• При функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией: 100 мг 1 раз в сутки (желательно утром). При необходимости возможно увеличение дозы.
• Для профилактики приступов мигрени: 100 – 200 мг 2 раза в сутки.
• При гипертиреозе: 150 – 200 мг 3 – 4 раза в сутки.

Раствор

Раствор Беталок предназначен для внутривенного введения.

При наджелудочковой тахикардии: начальная доза 5 мг (5 мл), в/в, со скоростью 1 – 2 мг в мин. Возможно повторное введение с 5-минутным интервалом до достижения терапевтического эффекта.

Суммарная доза: 10 – 15 мг (10 – 15 мл).

Рекомендуемая максимальная доза: 20 мг (20 мл).

Для профилактики и лечения ишемии миокарда, тахикардии и боли при инфаркте миокарда или подозрении на него: в/в, 5 мг (5 мл). Возможно повторное введение с 2-минутным интервалом.

Максимальная доза: 15 мг (15 мл). Через 15 мин после последней инъекции назначают таблетки Беталок в дозе 50 мг каждые 6 ч в течение 48 ч.

Общее для обеих лекарственных форм

При нарушениях функции почек: коррекция дозы не требуется.

При нарушении функции печени: коррекция дозы не требуется. Однако при тяжелом нарушении функции печени (у пациентов с тяжелой формой цирроза печени или портокавальным анастомозом) может потребоваться снижение дозы.

В пожилом возрсте: коррекция дозы не требуется.

Побочные эффекты

Для обеих лекарственных форм возможны следующие побочные действия:

• Центральная нервная система: очень часто – чрезмерная утомляемость; часто – головная боль, головокружение; нечасто – депрессия, судороги, парестезии, ослабление внимания, ночные кошмары, бессонница или сонливость; редко –тревожность, повышенная нервная возбудимость, сексуальная дисфункция/ импотенция; очень редко – подавленность, нарушения памяти/амнезия, галлюцинации.
• Сердечно-сосудистая система: часто – постуральные нарушения (в редких случаях сопровождающиеся обмороком), сердцебиение, брадикардия, похолодание конечностей; нечасто – AV блокада I степени, кардиогенный шок у больных с острым инфарктом миокарда, временное усиление признаков сердечной недостаточности; редко – аритмии, прочие нарушения сердечной проводимости; очень редко – гангрена у больных с предшествующими нарушениями периферического кровообращения; тромбоцитопения.
• Скелетно-мышечная система: очень редко – артралгия.
• Желудочно-кишечный тракт: часто – приступы тошноты, запор, диарея, боли в области живота; нечасто – рвота; редко – функциональные нарушения печени, сухость во рту.
• Кожные покровы: нечасто – повышенная потливость, сыпь (в виде крапивницы); редко – облысение; очень редко – обострение псориаза, фотосенсибилизация.
• Дыхательная система: часто – одышка во время физической нагрузки; нечасто – бронхоспазм у больных с бронхиальной астмой; очень редко – ринит.
• Обмен веществ и органы чувств: нечасто – увеличение веса; редко – конъюнктивит, раздражение и/или сухость глаз, нарушения зрения; очень редко – нарушения вкусовых ощущений, звон в ушах.

Дополнительно для таблеток: со стороны пищеварительной системы – гепатит (очень редко).

Передозировка

При передозировке таблетками возможны: выраженное снижение АД, AV блокада, синусовая брадикардия, кардиогенный шок, сердечная недостаточность, остановка сердца, нарушение сознания/кома, бронхоспазм, цианоз, приступы тошноты и рвота. Сопутствующий прием барбитуратов, хинидина или антигипертензивных средств, а также употребление алкоголя могут привести к ухудшению состояния больного.

Первые симптомы передозировки могут отмечаться на протяжении 20 мин – 2 часов после приема Беталока.

При передозировка раствором для внутривенного введения возможны: выраженное снижение АД, AV блокада I–III степени, асистолия, брадикардия, слабая периферическая перфузия, кардиогенный шок, сердечная недостаточность; апноэ, угнетение функции легких, бронхоспазм, повышенная усталость, потеря сознания, судороги, тремор, парестезии, повышенное потоотделение, приступы тошноты, рвота, эзофагеальный спазм, гиперкалиемия, гипергликемия или гипогликемия (особенно у детей), транзиторный миастенический синдром, воздействие на почки.

Для устранения симптомов передозировки необходимо принять активированный уголь, при необходимости сделать промывание желудка. В случае выраженного снижения АД, брадикардии или угрозы сердечной недостаточности следует вводить β1-адреномиметик (например, добутамин) внутривенно с интервалом 2 – 5 минут или инфузионно до достижения терапевтического эффекта.

Аналоги

• Аналоги по коду АТХ: Вазокардин, Метолол, Метопролол, Сердол, Эмзок.
• Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Атенолол Белупо.
• Не принимайте решение о замене самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Беталок – препарат, обладающий антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим свойствами.

Главное действующее вещество лекарственного средства – метопролол, обладает незначительным мембраностабилизирующим эффектом и не проявляет активности частичного агониста, снижает или ингибирует агонистическое действие.

Метопролол может препятствовать увеличению ЧСС, минутного объема и усилению сократимости сердца, повышению АД, вызываемых резким выбросом катехоламинов.

Беталок может вызывать незначительное повышение уровня триглицеридов и уменьшение содержания свободных жирных кислот в крови. В некоторых случаях отмечалось незначительное уменьшение фракции липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).

Метопролол почти полностью абсорбируется после приема внутрь. При приеме препарата в пределах терапевтических доз концентрация препарата в плазме крови находится в линейной зависимости от принятой дозы.

Особые указания

1. Если у больных с нарушением атриовентрикулярной проводимости на фоне терапии развилась брадикардия, дозу медпрепарата нужно уменьшить.

2. Пациентам с сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации следует добиться стадии компенсации как до начала, так и во время лечения Беталоком.
3. Пациентам, страдающим феохромоцитомой, одновременно с препаратом необходимо назначать α-адреноблокатор.

4. Следует быть осторожными при назначении Беталока больным с тяжелой почечной недостаточностью, при совместном использовании с сердечными гликозидами, метаболическом ацидозе.

Больным, страдающим стенокардией Принцметала, не стоит назначать неселективные β-адреноблокаторы. В случае хирургического вмешательства нужно проинформировать врача-анестезиолога, что больной принимает β-адреноблокатор.

Дополнительно для раствора для инъекций

У пациентов, страдающих обструктивным заболеванием легких или бронхиальной астмой, должна проводиться сопутствующая бронходилатирующая терапия.

При необходимости дозу β2-адреномиметика следует увеличить.

Дополнительно для таблеток

Требуется избегать резкой отмены Беталока. При необходимости отмены препарата, ее нужно проводить постепенно. Обычно прием лекарственного средства можно отменить за две недели. Дозу препарата уменьшают постепенно, в несколько этапов, до достижения окончательной дозы – 25 мг 1 раз в день.

Больным с ИБС во время отмены препарата требуется находиться под тщательным врачебным надзором.

При использовании препарата возможны эпизоды общей слабости или головокружения, в связи с чем следует воздержаться от вождения транспортных средств и занятий потенциально опасной деятельностью, которая требует быстроты психомоторных реакций и высокой концентрации внимания. 

При беременности и грудном вскармливании

Не рекомендуется принимать во время беременности и при грудном вскармливании. 

В детском возрасте

Противопоказан в возрасте до 18-ти лет.

В пожилом возрасте

Необходимости корректировки дозы в пожилом возрасте – нет.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказано совместное употребление Беталока со следующиеми препаратами:

• Производными барбитуровой кислоты, пропафеноном и верапамилом.
• При совместном употреблении с антиаритмическими средствами 1 класса, амиодароном, дилтиаземом, нестероидными противовоспалительными препаратами, дифенгидрамином, эпинифрином, фенилпропаномилом, хинидином, клонидином, рифампицином может  потребоваться коррекция дозы.
• Одновременный прием с антиаритмическими средствами I класса и β-адреноблокаторами может приводить к суммированию отрицательного инотропного эффекта, который может приводить к серьезным гемодинамическим побочным эффектам при нарушенной функции левого желудочка.
• Совместный прием амиодарона и метопролола может стать причиной выраженной синусовой брадикардии.
• Одновременное применение Беталок с дилтиаземом и β-адреноблокаторами взаимно усиливает ингибирующий эффект на AV проводимость и функцию синусового узла.
• При совместном применении с НПВП ослабляется антигипертензивный эффект β-адреноблокаторов.
• Дифенгидрамин может уменьшать клиренс метопролола до α-гидроксиметопролола в 2,5 раза.
• Одновременное применение препарата Беталок с циметидином, гидралазином, селективными ингибиторами серотонина, такими как пароксетин, флуоксетин и сертралин  может повышать концентрацию метопролола в плазме крови. 
• Сердечные гликозиды при совместном применении с β-адреноблокаторами могут увеличивать время атриовентрикулярной проводимости и вызывать брадикардию.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С.

Срок годности – 5 лет.

Цена в аптеках

Цена Беталок, таблетки за 1 упаковку начинается от 358 рублей, раствор для в/в введения – от 665 рублей.

Источник: https://dolgojit.net/betalok.php